Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

BUKAN PNS/TNI/POLRI

              Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :

Nama                                : AFRIKA ANDRIYANI

Tempat/tanggal lahir          : NEGARA RATU, 24/07/1990

Pekerjaan                          : GURU HONORER

Pendidikan                        : SLTA

Agama                              : ISLAM

Alamat                             : Dusun I,Rt/Rw 001/001,Desa Negara Ratu,

Kecamatan Sungkai Utara

              Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya bukan PNS/TNI/Polri/Tenaga

Akademis.

  Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan

seperlunya.

Dibuat di       : Negaratu Ratu


Pada tanggal : 24 Juni 2019

Yang membuat pernyataan

AFRIKA ANDRIYANI

Anda mungkin juga menyukai