Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : AZRI ASWARA
Umur : 26 Tahun
Warga Negara / Agama : Indonesia / Islam
Pekerjaan : Pelajar / Mahasiswa
Tempat Tinggal : Dusun V Buntu Pane
NIK : 1209160409960001

Bersama ini mengaku dengan sesungguhnya bahwa saya ada menguasahi sebidang tanah 
negara beserta tanaman-tanaman /  bangunan sejak 08 Februari 2023 yang  berbatas
sebagai berikut: 
 
 Sebelah utara dengan tanah Mahadi : 10 M
  sebelah selatan dengan tanah Jalan provinsi : 10 M
  sebelah barat dengan tanah Marlina : 40 M
  sebelah timur dengan tanah syamsidar Dolok saribu : 40 M

 tanaman-tanaman/bangunan di atas sebidang tanah negara tersebut Sampai saat ini masih
saya usahai  dan tidak dalam sengketa dengan pihak lain,  tidak termasuk dalam konsensi 
salah satu perkebunan negara /  swasta dan tidak dalam agunan ( gadaian) kepada
siapapun juga.

 demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan pikiran sehat dan
waras tanpa ada paksaan maupun pengaruh dari siapapun juga. Dan apabila pernyataan ini
tidak benar Saya bersedia dituntut dengan peraturan perundangan yang berlaku.

Anda mungkin juga menyukai