Jalan Hasanuddin No.

98-C, Kelurahan Sekardangan, Kecamatan Sidoarjo, Sidoarjo

Sidoarjo, 14 Desember 2020

Kepada Yth.
Ketua Pengadilan Agama Sidoarjo
di –
Sidoarjo

Perihal : Permohonan Cerai Talak

Assalamualaikum Wr Wb.

Perkenankan kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. PUDJI WAHJONO, S.H. M.H., (Madiun, 01 April 1968, Agama Islam, Laki-laki,
Bungurasih Timur, Waru, Sidoarjo, PERADI NIA.11.10203, KTA berlaku s/d 31
Desember 2021)
2. WAHYU ONGKO WIYONO, S.H., (Sidoarjo, 9 Maret 1971, Agama Islam, Laki-laki, Jalan
Sedati Agung II/I No.5 Rt.006 Rw.003, Sedati, Sidoarjo, PERADI NIA.11.10160,
KTA berlaku s/d 31 Desember 2021)

Para Advokat pada Kantor Hukum Bersama “PUDJI, ONGKO & Rekan” yang beralamat dan
berdomisili hukum di Jalan Hasanuddin nomor 98-C Sekardangan, kecamatan Sidoarjo
Kabupaten Sidoarjo, berdasarkan surat kuasa khusus tertanggal 04 Desember 2020
bertindak sendiri atau bersama sama untuk dan atas nama klien kami:
Nama : AGUS NDARU SUWITO bin SOEBANDI
Umur : 52 tahun
Tempat, tgl lahir : Surabaya, 27 Agustus 1968
Agama : Islam
Jenis kelamin : Laki-laki
Warga negara : Indonesia
Pendidikan : SLTA
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Perum Griya Persada Asri, Gang Melati Blok MK 6, Kelurahan
Sidodadi, Kecamatan Candi, Kabupaten Sidoarjo,, untuk
selanjutnya memilih domisili hukum pada kantor kuasanya.
Selanjutnya mohon disebut sebagai “PEMOHON“

Dengan ini Pemohon bermaksud mengajukan Cerai Talak di Pengadilan Agama Sidoarjo
melawan :
Nama : ENNY PURWANINGRUM binti IMAM MACHSUM
Umur : 30 tahun
Tempat, tgl lahir : Surabaya, 08 Oktober 1971
Agama : Islam
Jenis kelamin : Perempuan
Warga negara : Indonesia
Pendidikan : SLTA
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat : Perum Griya Persada Asri, Gang Melati Blok MK 6, Kelurahan
Sidodadi, Kecamatan Candi, Kabupaten Sidoarjo,
1
Selanjutnya mohon disebut sebagai “TERMOHON“

Yang Mulia Ketua Pengadilan Agama Sidoarjo, gugatan ini diajukan Pemohon didasarkan
pada dalil-dalil sebagaimana terurai di bawah ini :

1. Bahwa Pemohon adalah suami sah dari Termohon yang menikah pada tanggal 24
Januari 1992 dan tercatat di Kantor Urusan Agama Kecamatan Bubutan Kota
Surabaya dengan akta nikah nomor : 530/42/I/1992 tanggal 25 Januari 1992

2. Bahwa setelah menikah Pemohon dan Termohon tinggal bersama di Tembok Lor
III/20 Kelurahan Bubutan Kecamatan Bubutan Kota Surabaya, Pemohon dan
Termohon terakhir tinggal bersama di Perum Griya Persada Asri, Gang Melati Blok
MK 6, Kelurahan Sidodadi, Kecamatan Candi, Kabupaten Sidoarjo

3. Bahwa dari perkawinan antara Pemohon dan Termohon dikaruniai 2(dua) yang
bernama :

a. Muhammad Iqbal Falah, umur 19 tahun (Sidoarjo, 14 Januari 2001)

b. Muhammad Al Farizi, umur 8 tahun ( Sidoarjo, 18 Mei 2012)

4. Bahwa pada awalnya antara Pemohon dan Termohon hidup harmonis sebagai suami
istri, tetapi sejak Juni 2019 antara Pemohon dan Termohon sudah sering terjadi
pertengkaran dan perselisihan yang disebabkan oleh :

a. Bahwa Termohon berprilaku boros, tidak bisa mengatur perekonomian keluarga

b. Bahwa Termohon tidak patuh dan berani kepada Pemohon
c. Bahwa Termohon sering berhutang kepada pihak lain tanpa sepengetahuan
Pemohon sehingga menjadi beban untuk perekonomian keluarga dan seringkali
Pemohon menyelesaikan atau membayar hutang-hutang Termohon kepada pihak
lain

5. Bahwa menghadapi situasi seperti ini Pemohon masih berusaha untuk bersabar dan
menahan diri sambil berharap Termohon berubah perilakunya, namun harapan
Pemohon tidak tidak pernah terwujud, dan pertengkaran serta perselisihan masih
terus terjadi antara Pemohon dan Termohon.

6. Bahwa antara Pemohon dan Termohon sudah pisah tempat tinggal sejak November
2020 dan Pemohon memilih tinggal di Jalan Hasanudin Kelurahan Sekardangan
Kecamatan Sidoarjo Kabupaten Sidoarjo dan Termohon sudah tidak melakukan
hubungan suami istri lagi

7. Bahwa mengingat kondisi rumah tangga kami selalu diwarnai dengan perselisihan
dan pertengkaran seperti yang terurai diatas maka Pemohon berkesimpulan bahwa
tujuan perkawinan yang Pemohon harapkan tidak dapat diwujudkan lagi,
sebagaimana tertuang dalam pasal 1 UU No 1 tahun 1974 j.o pasal 3 KHI, dan jika
dipertahankan perkawinan antara Pemohon dan Termohon maka akan semakin
mendatangkan Mudlorot bagi kedua belah pihak, oleh karenanya Pemohon
mengajukan Permohonan Cerai Talak ini di Pengadilan Agama Sidoarjo.

Mengingat hal tersebut diatas Pemohon mohon kepada Pengadilan Agama Sidoarjo untuk
berkenan memeriksa dan mengadili perkara ini dan selanjutnya menjatuhkan putusan :

2
PRIMEIR:
1. Mengabulkan Permohonan Pemohon
2. Memberi ijin kepada Pemohon (Agus Ndaru Suwito bin Soebandi ) untuk
mengucapkan/menjatuhkan Talak Satu Raj’i terhadap Termohon ( Enny
Purwaningrum binti Imam Machsum) didepan Sidang Pengadilan Agama
Sidoarjo.
3. Membebankan biaya perkara ini menurut hukum.

SUBSIDER :

Jika Pengadilan berpendapat lain mohon agar Pengadilan Agama Sidoarjo mengadili
perkara ini dengan yang seadil-adilnya Ex aequeo et bono.

Demikian atas perkenan Bapak dalam memeriksa dan mengadili gugatan ini, Pemohon
sampaikan terima kasih

Wassalamu’alaikum Wr.Wb.
Hormat Kami,
Para Kuasa Pemohon

Pudji Wahjono, SH, MH Wahyu Ongko Wiyono, S.H.