Purwodadi, 1 April 2024

Hal : Gugatan Cerai

Kepada Yang Terhormat
Bapak Ketua Pengadilan
Agama Purwodadi
Di Pengadilan AgamaPurwodadi

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : Hana Prasiwi binti Hartono
NIK : 3315185205950002
Tempat/tgl lahir : Grobogan, 12 Mei 1995 / ( 28 tahun )
Agama : Islam
Pekerjaan : Pedagang Seblak
Pendidikan : SMK
Alamat : Dusun Mangunsari RT 006 RW 002 Desa Mangunsari,
Kecamatan Tegowanu, Kabupaten Grobogan.
No. Hp : 085800557723

Dan selanjutnya disebut..........................................………………………........PENGGUGAT

Dengan ini Penggugat akan mengajukan gugatan Perceraian terhadap:
Nama : Ahmad Nursalim bin Sukijan
NIK : 3315162511910002
Tempat/tgl lahir : Grobogan, 25 November 1991 / ( 32 tahun)
Agama : Islam
Pekerjaan : Sopir Truck
Pendidikan : SD
Alamat : semula tinggal di Dusun Mangunsari RT 006 RW 002 Desa
Mangunsari, Kecamatan Tegowanu, Kabupaten Grobogan. Dan
sekarang tinggal dirumah orangtuanya bernama “Sukijan” di
Dusun Kaliombo, RT 03/RW 04, Desa Harjowinangun, Kecamatan
Godong Kabupaten Grobogan.
Dan selanjutnya disebut ……………......................................…………..........TERGUGAT

1
Adapun duduk perkaranya adalah sebagai berikut :
1. Bahwa Penggugat adalah istri dari Tergugat yang perkawinannya dilakukan pada tanggal
7 November 2012 sesuai dengan Kutipan Akta Nikah No. 388/15/XI/2012 yang di
keluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Tegowani, Kabupaten Grobogan;

2. Bahwa setelah Ijab Qobul Penggugat dan Tergugat tinggal dirumah bersama di Dusun
Mangunsari RT 006 RW 002 Desa Mangunsari, Kecamatan Tegowanu, Kabupaten
Grobogan, selama kurang lebih 10 (Sepuluh) Tahun 8 ( Delapan ) bulan;

3. Bahwa antara Penggugat dan Tergugat telah hidup rukun layaknya suami istri
(Ba’daddukul) dan sampai saat ini telah dikaruniai 1 ( satu ) anak bernama :
a. Haiba Zia Almahyra, 11 Desember 2020 / Umur : 3 (tiga) Tahun 3 (tiga) bulan
Bahwa saat ini anak tersebut dalam asuhan Penggugat

4. Bahwa semula rumah tangga Penggugat dan Tergugat berjalan dengan baik dan
harmonis, namun mulai bulan Mei 2023 rumah tangga Penggugat dan Tergugat sering
terjadi perselisihan dan pertengkaran karena :
a. Bahwa Tergugat tidak bertanggung jawab terhadap hutang bersama sejumlah Rp.
200.000.000,- (dua ratus juta rupiah) di Bank Mandiri untuk membeli truck Tergugat.
Namun pada saat mengangsur Tergugat tidak mau membantu membayar uang
tesebut sehingga Penggugat selalu dibebankan untuk membayar angsuran hutang
tersebut hingga sekarang masih ada kekurangan sejumlah Rp. 30.000.000,- (tiga
puluh juta) ;

5. Bahwa dengan keadaan tersebut, Penggugat berusaha sabar dan tabah dalam menjalani
kehidupan berumah tangga dengan Tergugat, serta Penggugat juga telah berusaha
berbicara baik-baik kepada Tergugat. Namun pada awal bulan Oktober 2023 terjadi
puncak percekcokan yang disebabkan sebagaimana diuraikan pada posita ke 4, Dan
akibat hal tersebut kini antara Penggugat dengan Tergugat telah berpisah rumah serta
sudah tidak ada hubungan lahir batin lagi kurang lebihb selama 6 ( enam ) bulan. Bahwa
saat ini Tergugat dirumah orangtuanya bernama “Sukijan” di Dusun Kaliombo, RT 03/RW
04, Desa Harjowinangun, Kecamatan Godong Kabupaten Grobogan. dan Penggugat saat
ini tetap tinggal dirumah bersama pemberian dari kedua orangtuanya di Dusun
Mangunsari RT 006 RW 002 Desa Mangunsari, Kecamatan Tegowanu, Kabupaten

2
 Grobogan. Bahwa selama berpisah Tergugat tidak pernah memberikan nafkah lahir
maupun batin kepada Penggugat beserta anaknya dan selama berpisah tidak ada upaya
dari Tergugat untuk memperbaiki hubunganya dengan Penggugat;

6. Bahwa sesuai pasal 39 ayat (2) Undang-Undang No.1 Tahun 1974, Jo Pasal 19 Huruf (f)
PP No. 9 Tahun 1975, Jo Pasal 116 huruf (f) Kompilasi Hukum Islam. Kiranya cukup
beralasan bagi penggugat untuk mengajukan gugatan cerai di Pengadilan Agama
Purwodadi;

7. Bahwa berdasarkan hal-hal tersebut di atas, Penggugat cukup beralasan mengajukan

gugatan cerai dengan alasan:
a. Bahwa Penggugat dan Tergugat sudah tidak ada kecocokan lagi dalam berumah
tangga sehingga terus menerus terjadi perselisihan dan pertengkaran, serta tidak
ada harapan akan hidup rukun lagi dalam berumah tangga karena permasalahan
sebagaimana telah diuraikan dalam posita ke 4;
b. Bahwa antara Pen ggugat dan Tergugat sudah berpisah rumah dan sudah tidak ada
hubungan lahir batin lagi kurang lebih selama 6 ( enam ) bulan;

8. Bahwa atas kondisi rumah tangga Penggugat dan Tergugat tersebut, dari pihak keluarga
sudah berusaha membantu Penggugat untuk menyelesaikan masalah rumah tangganya
dengan Tergugat, tetapi upaya tersebut tidak membuahkan hasil;

9. Bahwa dengan keadaan rumah tangga Penggugat dan Tergugat yang seperti itu,
Pemohon tidak sanggup mempertahankan rumah tangganya lagi karena sudah tidak ada
kecocokan dan tidak ada harapan akan hidup rukun lagi sehingga tujuan membentuk
keluarga sakinah mawadah warohmah tidak tercapai, untuk itu kami mohon kepada
Majelis Hakim yang memeriksa perkara ini agar dapat mengabulkan gugatan cerai
Penggugat;

10. Bahwa Penggugat sanggup membayar biaya perkara sesuai dengan ketentuan
perundang-undangan yang berlaku;

3
 Berdasarkan hal-hal tersebut diatas, Penggugat mohon kepada Pengadilan Agama
Purwodadi agar berkenan untuk memutuskan :

PRIMER :
1. Mengabulkan Gugatan Penggugat.
2. Menjatuhkan Talak Satu Bain Sughra Tergugat ( Ahmad Nursalim bin Sukijan)
terhadap diri Penggugat ( Hana Prasiwi binti Hartono ).
3. Membebankan biaya perkara menurut hukum;

Apabila Pengadilan Agama berpendapat lain.

SUBSIDER :
Mohon putusan yang seadil-adilnya.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Hormat Penggugat

( Hana Prasiwi binti Hartono )