FORM EVALUASI RAMADHAN 1442 H

SEKOLAH MENENGAH ISLAM TERPADU BINA INSANI

Nama :
Kelas :
Periode pengisian : 13 April - 19 April 2021
Ramadhan ke….
No Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7
A. Ibadah
Tilawah 1 juz/hari (Tuliskan nomor halaman
1
awal dan akhir bacaan: hal…. s.d ….)
Tarawih (Tuliskan J jika berjamaah, M jika
2
sendiri/munfarid)
Shalat fardhu tepat waktu (tuliskan jumlah
3
sholat fardhu yang dilaksanakan tepat waktu)
Shalat Dhuha (ceklis jika dilaksanakan, silang
4
jika tidak)
Shalat Tahajjud (ceklis jika dilaksanakan, silang
5
jika tidak )
Puasa Ramadhan (ceklis jika dilaksanakan, jika tidak
6 dilaksanakan, tulis udzur penyebabnya)
Wirid Matsurot (Tuliskan P untuk pagi, S untuk
7
Sore)
Infaq/Shodaqoh (ceklis jika dilaksanakan,
8
silang jika tidak)
B. Ibadah lain (jika ada)
1

2
C. Aktivitas Bakti Keluarga
Membantu orangtua (ceklis jika dilaksanakan,
1
silang jika tidak)
Menyiapkan sahur/buka (ceklis jika
2
dilaksanakan, silang jika tidak)
D. Aktivitas Bakti Lain (jika ada)
1

2
Mengetahui,
Orangtua/Wali Siswa Siswa,

__________________________ ________________