le SURAT PERNYATAAN
TELAH MEMASANG TANDA BATAS BIDANG TANAH
Berdasarkan pasal 19 ayat (1) Peraturan Menteri Negara Agraria / Kepada Badan
rahun 1997 tentang Ketentuan Pelaksanaan Peraturan Pemerintah No. 24
Portanahan Nasional No.
‘Tahun 1997 tentang Pendaftaran Tanah, maka saya yang bertanda tangan di bawah
Nama
Umur
Pekerjaan
Alamat
Dengan ini menyatakan sesunggubnya bahwa saya sebagai pemohon pengukuran untuk
‘Ukur Ulang/Pengembalian Batas Sertifikat Hak Milik/Hak Guna Bangunan nomo
terdaftar atas nama . yang terletak di Kelurahan .. z
Kecamatan i Seluas svsene M2, telah mema
berupa besi,tugu batas atau tembok pada setip sudut tanah yang sudah disepakati dengan para pihak
yang berbatasan.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan ‘sebenarnya untuk dapat dipergunakan,
bilamana perlu.
Bengkulu,
Yang Menyatakan
Saksi-saksi :
Mengetahui,
Ketua RT.