Anda di halaman 1dari 5

PENILAIAN DERAJAT NYERI PASIEN ANAK < 3

TAHUN

NO REVISI: HALAMAN
441/SPO/RSMRA/IX/2022 0
1\5
RUMAH SAKIT
MUHAMMADIYAH
RODLIYAH ACHID

TANGGAL TERBIT DITETAPKAN OLEH


DIREKTUR
30 Juli 2022 M Direktur Rumah Sakit
1 Muharram 1444 H Muhammadiyah Rodliyah
STANDAR PROSEDUR
Achid
OPERASIONAL

dr. Dewi Sunarti, MMR


NIK : 401.10.17

Standar prosedur untuk menilai derajat nyeri pada


PENGERTIAN
pasien dibawah usia 3 tahun.
Menilai derajat nyeri pada anak < 3 tahun untuk
TUJUAN menentukan tindakan penatalaksanaan nyeri yang
tepat.

Tata cara penilaianderajat nyeri pada pasien anak


KEBIJAKAN
umur kurang dari 3 tahun
PENILAIAN DERAJAT NYERI PASIEN ANAK < 3
TAHUN

NO REVISI: HALAMAN
441/SPO/RSMRA/IX/2022 0
2\5
RUMAH SAKIT
MUHAMMADIYAH
RODLIYAH ACHID

TANGGAL TERBIT DITETAPKAN OLEH


DIREKTUR
30 Juli 2022 M Direktur Rumah Sakit
1 Muharram 1444 H Muhammadiyah Rodliyah
STANDAR PROSEDUR
Achid
OPERASIONAL

dr. Dewi Sunarti, MMR


NIK : 401.10.17

FLACC ( Face, Leg, Activity, Cry, Consolability )


- indikasi : digunakan pada anak usia < 3 tahun
yang belum dapat berkomunikasi atau pada
pasien nicu yang tidak dalam pengaruh sedasi.
- cara : pasien diukur nyerinya dengan cara
mengkaji ekspresi wajah pasien, gerakan
kaki,aktifitas pasien, menangis dan suara
pasien dengan di cocokkan pada tabel dan
KEBIJAKAN dilakukan scoring.
- Skala

Pengkaji 0 1 2 Nilai
an
Wajah Tersenyum/ Terkadang Sering
tak ada meringis mengg
etar
PENILAIAN DERAJAT NYERI PASIEN ANAK < 3
TAHUN

NO REVISI: HALAMAN
441/SPO/RSMRA/IX/2022 0
3/5
RUMAH SAKIT
MUHAMMADIYAH
RODLIYAH ACHID

TANGGAL TERBIT DITETAPKAN OLEH


DIREKTUR
30 Juli 2022 M Direktur Rumah Sakit
1 Muharram 1444 H Muhammadiyah Rodliyah
STANDAR PROSEDUR
Achid
OPERASIONAL

dr. Dewi Sunarti, MMR


NIK : 401.10.17

ada dan kan dahu


ekspresi menarik diri &meng-
khusus atupkan
rahang
Kaki Gerakan Tidak Kaki dibuat
normal/ tenang/ me-
Relaksas tegang nendang/m
KEBIJAKAN i enarik diri
Aktivitas Tidur,po Gerakan Melengkun
sisi menggeliat gkan
normal berguling, punggung/
mudah kaku kaku/Meng
bergerak hentak
PENILAIAN DERAJAT NYERI PASIEN ANAK < 3
TAHUN

NO REVISI: HALAMAN
441/SPO/RSMRA/IX/2022 0
4/5
RUMAH SAKIT
MUHAMMADIYAH
RODLIYAH ACHID

TANGGAL TERBIT DITETAPKAN OLEH


DIREKTUR
30 Juli 2022 M Direktur Rumah Sakit
1 Muharram 1444 H Muhammadiyah Rodliyah
STANDAR PROSEDUR
Achid
OPERASIONAL

dr. Dewi Sunarti, MMR


NIK : 401.10.17

Menangis Tidak Mengera Menangis


menangis ng,mere- terus
(bangun/ti ngek- menerus,
dur) rengek terhisak,
menjerit
Bersuara Bersuara Tenang Sulit utk
normal, bila dipe- ditenangk
tenang luk,digen an
dong
KEBIJAKAN
atau
diajak
bicara
Keterangan :
total scor :
Skala 0 : tidak nyeri
1-3 : nyeri ringan
4-6 : nyeri sedang
7 -10 : nyeri berat
PENILAIAN DERAJAT NYERI PASIEN ANAK < 3
TAHUN

NO REVISI: HALAMAN
441/SPO/RSMRA/IX/2022 0
5/5
RUMAH SAKIT
MUHAMMADIYAH
RODLIYAH ACHID
MOGA

TANGGAL TERBIT DITETAPKAN OLEH


DIREKTUR
30 Juli 2022 M Direktur Rumah Sakit
1 Muharram 1444 H Muhammadiyah Rodliyah
STANDAR PROSEDUR
Achid
OPERASIONAL

dr. Dewi Sunarti, MMR


NIK : 401.10.17

1. Unit IGD
UNIT TERKAIT 2. Unit Rawat Inap
3. Kamar Operasi

Anda mungkin juga menyukai