‫مؤسسة التربية االسالمية العناية‬

YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM AL-INAYAH

MADRASAH IBTIDAIYAH AL-INAYAH PEGADUNGAN
Sekretariat : Jl. Syekh Abdul Karim Kp. Pegadungan Rt. 001/001 Ds. Tenjo Ayu Kec. Tanara Kab. Serang-Banten

SURAT TUGAS
Nomor : 124/ALIN/07/12/2022

Menimbang : bahwa dalam rangka Kegiatan Pembinaan Dana BOS Madrasah Tahun
Anggaran 2022, Penyelesaian EMIS dan PDUM, perlu menugaskan nama-nama
untuk melaksanakan kegiatan tersebut.

Dasar : 1. Undang – undang nomor 20 tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional;
2. Peraturan Pemerintah nomor 19 tahun 2005 tentang Standar Nasional
Pendidikan;
3. Peraturan Menteri Agama Nomor 42 Tahun 2016 tentang Organisasi dan
Tata Kerja Kementerian Agama;
4. Keputusan Dirjen Pendis Nomor 2791 Tahun 2022 tentang Perubahan Atas
Keputusan Dirjen Pendis Nomor 6065 Tahun 2021 tentang Petunjuk Teknis
Pengelolaan BOP RA dan BOS pada Madrasah Tahun Anggaran 2022
5. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 60/PMK.02/2021 tentang Standar Biaya
Masukan Tahun Anggaran 2022;
6. Surat Undangan Kepala Seksi Pendidikan Madrasah Kementerian Agama
Kab. Serang Tanggal 01 Desember 2022 tentang Undangan Kegiatan
Pembinaan Dana BOS Madrasah Tahun Anggaran 2022, Penyelesaian EMIS
dan PDUM.

MEMBERI TUGAS

Kepada : 1. A, Shulhi, M.Pd / Kepala Madrasah

2. Fathullah, M.Pd / Bendahara Dana BOS Madrasah
3. Suhari / Operator Madrasah

Untuk : Menghadiri Kegiatan Pembinaan Dana BOS Madrasah Tahun Anggaran 2022,
Penyelesaian EMIS dan PDUM yang bertempat di Aula Kementerian Agama
Kab. Serang Jalan kagungan No. I/C Kaloran Serang pada Tanggal 07
Desember 2022

Pamarayan, 05 Des 2022

Kepala Madrasah Ibtidaiyah
Al-Inayah Pegadungan

A. SHULHI, M.Pd
 ‫مؤسسة التربية االسالمية العناية‬
YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM AL-INAYAH
MADRASAH IBTIDAIYAH AL-INAYAH PEGADUNGAN
Sekretariat : Jl. Syekh Abdul Karim Kp. Pegadungan Rt. 001/001 Ds. Tenjo Ayu Kec. Tanara Kab. Serang-Banten

DAFTAR PENGELUARAN RIIL

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : A. SHULHI, M.Pd

NIP : -
Jabatan : Kepala MI Al-INayah Pegadungan

Berdasarkan Surat Tugas Kepala Kepala MI Al-Inayah pegadungan Kec. Tanara Nomor : 124
Tanggal 07 Desember 2022 tentang Kegiatan Pembinaan Dana BOS Madrasah Tahun
Anggaran 2022, Penyelesaian EMIS dan PDUM, dengan ini kami menyatakan dengan
sesungguhnya bahwa :

1. Biaya transport pegawai dan/atau biaya penginapan di bawah ini yang tidak dapat
diperoleh bukti-bukti pengeluarannya, meliputi :

NO URAIAN JUMLAH

1 Transport Dalam Kota Rp. 150.000,-

2 Uang Saku Rp. -

3 Pajak Rp.

JUMLAH Rp. 150.000,-

2. Jumlah uang tersebut pada angka 1 di atas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan
Perjalanan Dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas
pembayaran, kami bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara.
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Mengetahui/Menyetujui : Serang, 07 Desember 2022

Kepala Madrasah Pelaksana SPD

A.Shulhi, M.Pd Suhari

 KUITANSI/BUKTI PEMBAYARAN
Tahun Anggaran : 2022
Nomor Bukti : 124 / 11 / 2022

Sudahterimadari : Kepala Madrasah

Madrasah : MI Al-Inayah Pegadungan
Desa/Kecamatan : Tenjoayu / Kec. Tanara
Kabupaten : Serang
Provinsi : Banten
Jumlah uang : Rp. 450.000,-
Terbilang : Empat ratus Lima Puluh Ribu Rupiah
Untuk pembayaran : Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota berupa Transport An. Simatupang
dkk pada Kegiatan Pembinaan Dana BOS Madrasah Tahun Anggaran 2022,
Penyelesaian EMIS dan PDUM
Sumber Dana : Dana BOS Tahun Anggaran 2022 Tahap II (Dua)
Periode Juli s.d Desember 2022

Penerima Uang
Tanda tangan

(Suhari)

Lunas dibayar tanggal 07 desember 2022

Kepala Madrasah Bendahara Madrasah

Tanda tangan dan stempel Tandatangan

(A. Shulh,M.Pd) (Fathullah,M.Pd)