PEMERINTAH PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SMAN 1 DOMPU
Alamat : Jalan Soekarno – Hatta No.56 Dompu – NTB
Hotline Service : XL : 087866929555, Telkomsel : 082341941695
http://www.smansadompu.sch.id E-mail :sman1_dompu@yahoo.co.id
NPSN: 50203691

KEPUTUSAN KEPALA SMA NEGERI 1 DOMPU

NOMOR: 800/ 019 / SMA.01DPU /2021

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM GUGUS TUGAS KEWASPADAAN DAN PENCEGAHAN
PENYEBARAN COVID-19 PADA LINGKUP SMAN 1 DOMPU

KEPALA SMAN 1 DOMPU

Menimbang : a. bahwa dalam rangka mencegah, mengurangi penyebaran, dan
melindungi warga SMAN 1 Dompu dari risiko Covid-19;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana huruf a di atas,
perlu menetapkan Keputusan Kepala Madrasah SMAN 1 Dompu
tentang Satuan Tugas Pencegahan Penyebaran Corona Virus
Disease 2019 di Lingkungan Madrasah SMAN 1 Dompu;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem
Pendidikan Nasional;
2. Undang-Undang Nomor 4 Tahun 1984 tentang Wabah Penyakit
Menular;
3. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2018 tentang Kekarantinaan
Kesehatan;
4. Keputusan Presiden Nomor 7 Tahun 2020 tentang Gugus Tugas
Percepatan Corona Virus Disease 2019 (Covid-19);
5. Surat Edaran Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 3
Tahun 2020 tentang Pencegahan Corona Virus Disease (Covid-
19) pada Satuan Pendidikan;
6. Surat Edaran Menteri Agama Nomor: SE.2 Tahun 2020 tentang
Penyesuaian Sistem Kerja Pegawai dalam Upaya Pencegahan
Penyebaran Corona Virus Disease 2019 (Covid-19) pada
Kementerian Agama.
Memperhatikan : Keputusan Bersama 4 Menteri; Menteri Pendidikan dan
Kebudayaan, Menteri Agama, Menteri Kesehatan, dan Menteri
Dalam Negeri Nomor Nomor 01/KB/2020, Nomor 516 Tahun 2020,
Nomor HK.03.0 1 /Menkes/363/2O2O, Nomor 440-882 Tentang
Panduan Penyelenggaraan Pembelajaran Pada Tahun Ajaran
2020/2021 Dan Tahun Akademik 2020/2021Di Masa Pandemi
Corona Virus Desease 2019 (Covid-19).
 MENETAPKAN

Menetapkan : Keputusan Pembentukan Tim Gugus Tugas Kewaspadaan Dan

Pencegahan Penyebaran Covid-19 Pada Lingkup SMAN 1 Dompu
KESATU : Menetapkan Satuan Tugas Pencegahan Penyebaran Corona Virus
Disease 2019 di Lingkungan Madrasah SMAN 1 Dompu dengan
susunan keanggotaan sebagaimana tersebut dalam lampiran
keputusan ini.
KEDUA : Dalam melaksanakan tugas, Tim Gugus Tugas SMAN 1 Dompu
dapat melibatkan dan/atau berkoordinasi dengan segala sumber
daya yang ada baik dari internal maupun eksternal Madrasah
dengan tetap berpedoman pada Keputusan Bersama 4 Menteri
Tentang Panduan Penyelenggaraan Pembelajaran Pada Tahun
Ajaran 2020/2021 Dan Tahun Akademik 2020/2021Di Masa
Pandemi Corona Virus Desease 2019 (Covid-19).
KETIGA : Biaya yang dikeluarkan akibat diterbitkannya Keputusan ini
dibebankan kepada Biaya Operasional Sekolah (BOS) dan atau dana
BPP SMAN 1 Dompu Tahun Anggaran 2020/2021.
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Dompu
Pada tanggal 13 Januari 2021.

Kepala Sekolah,

MUHAMAD IHSAN, S.Pd

NIP. 196903191994121002
LAMPIRAN I
KEPUTUSAN KEPALA SMAN 1 Dompu
NOMOR: 800/ 019 / SMA.01 DPU/ 2021
TENTANG PEMBENTUKAN TIM GUGUS TUGAS KEWASPADAAN DAN PENCEGAHAN
PENYEBARAN COVID-19 DI LINGKUNGAN SMAN 1 DOMPU

SUSUNAN KEANGGOTAAN
TIM GUGUS TUGAS KEWASPADAAN DAN PENCEGAHAN
PENYEBARAN COVID-19 DI LINGKUNGAN SMAN 1 DOMPU

A. Pengarah : 1. Kepala Dinas Dikbud Provinsi NTB

2. Kabid PSMA Dinas Dikbud Provinsi NTB
3. KCD Dikbud Kabupaten Dompu
B. Pelaksana
Penanggung Jawab : Kepala SMAN 1 Dompu
Ketua : Dra. Evi Haerani
Sekretaris : Faridah, S.Sos
a. Bidang Tim Pembelajaran Psikososial dan Tata Ruang
1. Amarhadi, S.Pd (Koordinator)
2. Abdul Hair, S.Pd
3. Surya Darma, S.Pd
4. Dra Hj Sitta Rufaidah
5. Muhammad Nur, S.Pd.
6. Ika Rahmawati, S.Sos.
b. Bidang Kesehatan, Kebersihan dan Keamanan
1. Dian Sukmawati, M.Pd. (Koordinator)
2. Mulya Farida, S.Pd
3. Ainun Jariah, S.Pd
4. Suara, S.Pd
5. Sri Rahayu Yuliyanti, S.Kep
6. Ferdiansyah, S.Pd
c. Bidang Hubungan Masyarakat
1. Drs . Abdul Karim (Koordinator)
2. Sri Utami, SE

Kepala Sekolah,

MUHAMAD IHSAN, S.Pd

NIP. 196903191994121002
Tembusan:
1. Dinas Dikbud Provinsi NTB ;
2. KCD Dikbud Kabupaten Dompu;
3. Komite SMAN 1 Dompu ;
4. Yang bersangkutan.