0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
6 tayangan2 halaman
Surat pernyataan yang berisi identitas diri serta pernyataan bahwa penandatanganan setia kepada Pancasila dan UUD 1945, tidak pernah dipidana atau diberhentikan tidak hormat dari pekerjaan, serta tidak terlibat dalam organisasi politik. Penandatangan bersedia bertanggung jawab atas pernyataannya jika ditemukan tidak sesuai.
Surat pernyataan yang berisi identitas diri serta pernyataan bahwa penandatanganan setia kepada Pancasila dan UUD 1945, tidak pernah dipidana atau diberhentikan tidak hormat dari pekerjaan, serta tidak terlibat dalam organisasi politik. Penandatangan bersedia bertanggung jawab atas pernyataannya jika ditemukan tidak sesuai.
Surat pernyataan yang berisi identitas diri serta pernyataan bahwa penandatanganan setia kepada Pancasila dan UUD 1945, tidak pernah dipidana atau diberhentikan tidak hormat dari pekerjaan, serta tidak terlibat dalam organisasi politik. Penandatangan bersedia bertanggung jawab atas pernyataannya jika ditemukan tidak sesuai.
Nama : Asty Dwijayarti Maulana Tempat, tanggal lahir : Bone, 29 Oktober 1998 No. KTP : 7308226910980002 Alamat : BTN Welalange Permai Nomor Hp : 082396096268
Menyatakan bahwa saya :
1. Setia dan taat kepada Pancasila, UUD 1945 dan Negara Kesatuan Republik Indonesia; 2. Tidak pernah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang sudah mempunyai kekuatan hukum tetap karena tindak pidana dengan pidana penjara 2 tahun atau lebih; 3. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai ASN/Anggota TNI/Polri/pegawai swasta; 4. Tidak menjadi anggota atau pengurus partai politik atau terlibat politik praktis;
Apabila dikemudian hari terdapat pernyataan saya yang tidak sesuai, saya bersedia untuk mempertanggungjawabkan sesuai peraturan yang berlaku.