PRESSURE TEST RECORD

( TES TEKANAN )

Nomor Kontrak : 01/PKK/PSPAM-NUWSP-BMS.01-PSE/2022 STA ( stationing ) : ………………………

Tanggal Kontrak : 29 Agustus 2022 : ………………………
Paket : OPTIMALISASI SPAM PURWOKERTO KOTA : ………………………
KAB. BANYUMAS (NUWSP)

- Pressure load ( Beban tekan)

5 bar 10 bar
8 bar 15 bar

- Test Duration Time ( Durasi Waktu Tes )

2 hours (2 jam ) 8 hours (8 jam) 24 hours (24 jam )
4 hours (4 jam ) 12 hours ….. Hours ( jam )

- Test Time ( Waktu Tes )

Start (Awal ) date ( tanggal )
Finish (Akhir) date ( tanggal )

- Test Result ( Hasil Tes )

Good (baik)
Locked (terkunci)
Blocked (mampet)

- Drawing Reference (Referensi Gambar)

Attached (terlampir)
Not Attached (tidak terlampir)

BEFORE AFTER

Test Result (Hasil Tes) Test Equipment ( Alat Tes ) Remarks & Comments (Catatan & Komentar)
: Approved
( disetujui )
: Approved as Not
( disetujui dg catatan)
: Repeat Test
( tes diulangi )
Akowing by ( diketahui oleh ) , Approved by ( disetujui oleh ), Proposed by ( diajukan oleh )
Direksi Lapangan Konsultan Supervisi Kontraktor Pelaksana
PT. CIRIA JASA E. C. PT. MELINDO PRATAMA PUTRA