KUISIONER PENELITIAN

Nama Responden :

Jenis Kelamin :

Umur :

Alamat :

1. Apakah anda tahu tentang seks pranikah?

a. Sangat tahu
b. Cukup tahu
c. Tidak tahu
2. Bagaimana pendapat anda tentang seks pranikah?
a. Setuju
b. Tidak setuju
c. Ragu-ragu
3. Kelompok yang beresiko tinggi tertular HIV/AIDS yaitu?
a. Pekerja seks,homoseksual,heteroseksual
b. Penggunaan narkoba jarum suntik
c. Minum alkohol
4. Apa fungsi dan kegunaan dari Kondom
a. Mencega sperma masuk kedalam tubuh wanita dan mencegah penularan penyakit HIV/AIDS
b. Memberikan rasa nyaman pada orang yg menggunakan saat melakukan hubungan seks
c. Mencegah penularan semua jenis penyakit
5. Apa yang di maksud dengan penyakit HIVAIDS?
a. Penyakit keturunan
b. Penyakit yang di tularkan oleh kuman dan bakteri
c. Penyakit yang di tularkan melalui hubungan seks
6. Apakah Wanita yang menjadi PSK lebih kecil resikonya tertular HIV/AID dibandingkan dengan
homoseksual
a. Ya
b. Tidak
c. Benar semua
7. Penularan HIV dapat terjadi melalui?
a. Berjabat tangan dengan penderita HIV
b. Berpelukan dengan penderita HIV
c. Melakukan hubungan seksual dengan penderita HIV
8. Bagi seorang PSK memeriksa kesehtan cukup dilakukan dalam jangka waktu?
a. 2 bulan sekali
b. 7 bulan sekali
c. 8 bulan sekali
9. Apakah pelanggan yg bersih tidak dapat meularkan penyakit kelamin?
a. Ya
b. Dapat menularkan penyakit
c. Salah semua
10. Jika pelanggan tidak menggunakan kondom apakah ada resiko tertular
a. Jika tidak menggunakan kondom dapat tertular pnyakit HIV
b. Tdak dapattertular HIV
c. Benar semua.