PEMERINTAH KABUPATEN TABANAN

DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH (UPTD) PUSKESMAS SELE
Jln. Denpasar - Gilimanuk, Desa Lalang Linggah, Kecamatan Selemadeg Barat, Kabupaten Tabanan, Provinsi Bali. Ko
WhatsApp : 082146411099 E-mail: puskesmas_selbar@yahoo.co.id,Facebook : Puskesmas Selemadeg Barat; Web
LAPORAN HASIL PERJALANAN : Pendataan Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga di Br. Auman Dajan Sema D
UNIT KERJA : PUSKESMAS SELEMADEG BARAT
TANGGAL : 12 AGUSTUS 2019
NO NAMA PETUGAS/NIP/NRPTT TANGGAL TUJUAN

1 Pendataan PIS PK di Br.

12/08/2019 Pkl Dinas Auman Dajan
Ns I Putu Adi Mariana S.Kep Sema, Desa Mundeh
11.00 WITA

Mengetahui
Ka. UPTD Puskesmas Selemadeg Barat

dr. Wayan Arya Putra Manuaba

NIP. 19721107 200501 1 008
MERINTAH KABUPATEN TABANAN
DINAS KESEHATAN
NIS DAERAH (UPTD) PUSKESMAS SELEMADEG BARAT
Kecamatan Selemadeg Barat, Kabupaten Tabanan, Provinsi Bali. Kode Pos : 82162 Telp.:(0361) 8311286
s_selbar@yahoo.co.id,Facebook : Puskesmas Selemadeg Barat; Website : www.puskesmasselbar.com
n Pendekatan Keluarga di Br. Auman Dajan Sema Desa Mundeh

HASIL KEGIATAN EVALUASI RENCANA TINDAK LANJUT

Pendataan dilakukan sesuai - 0 KK yang Belum Terdata Mencatatkan di Register

jadwal, KK yang yang di data perkesmas & Melakukan Input
sebanyak 6 kk yaitu : tgl 13 Agustus 2019

-IKS KK dan Masalah 12 Indikator/

KK
1. I Made Suarjana
intervensi Awal: menganjurkan
keluarga untuk mendaftar JKN
2. I Ketut Sudiarsana
3. I Nyoman Sumerta
Intervensi Awal: Penyuluhan
tentang bahaya merokok
Masalah diluar Indikator
Masalah IKS
jkn Pra Sehat
Koordinasi ke pemegang
program PTM terkait masalah
merokok,ke Promkes terkait
yang tidak mempunyai JKN
- Sehat tanggal 13 Agustus 2019
Merokok Pra Sehat

4. I Nyoman Tisna Merokok Pra Sehat

Intervensi Awal: Penyuluhan
tentang bahaya merokok

5.I Putu Suastika _ Sehat

6. I Gusti Putu Arya Mertadana _ Sehat

Yang Membuat Laporan

Ns I Putu Adi Mariana S.Kep