DAFTAR URUT KEPANGKATAN PEGAWAI NEGERI SIPIL

INSTANSI : UPT PUSKESMAS KECAMATAN KAYEN

GOLONGAN RUANG : (II / a) s/d (III / d)
KEADAAN TGL : 31 DESEMBER 2010

NAMA PEGAWAI PANGKAT JABATAN MASA KERJA LATIHAN JABATAN PENDIDIKAN

NO NAMA
GOL/ RUANG NAMA JABATAN NAMA LATIHAN TAHUN
JUMLAH PENDIDIKAN
NOMOR INDUK PEGAWAI THN BLN
JAM
TMT TMT TANGGAL LULUS TINGKAT IJAZAH LULUS
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

H.SUMARLAN,SKM.M.Kes Penata Tk I ( III/d ) Kepala Puskesmas 19 9 DIKLAT PIM 285 S2 2008

19620506 198903 1 012 4/1/2008 3/1/2009 10/10/2003 Program Magister

Promosi Kesehatan

2 SUSI MUMPUNI VERONICA,SP Penata Tk I ( III/d ) Ka.sub.Bag.TU 22 5 DIKLAT PIM 500 JAM S1 2002

10/1/2010 4/15/2009 1/3/1997 STIP FARM

3 Drg.SRI SURTINI Penata Tk I ( III/d ) Dokter gigi 12 8 - - S1

19711226 200212 2 006 10/1/2009 Kedokteran gigi 1996

UGM

4 WARSINI Penata ( III/c ) Staf/Perawat Pelaksana 16 7 - - D3 2005

19690412 198903 2 010 10/1/2007 Penyelia AKPER

D3

5 SRIWIDAYATI GALUH LESTARI Penata ( III/c ) Staf/ Pelaksana Rawat gigi 29 4 - - SPEG 1975

19561205 197605 2 001 4/1/2008 SLTA

6 KARTININGSIH Penata ( III/c ) Staf/Perawat Pelaksana 22 11 AKPER 2007

19600602 198302 2 004 1/10/2009 Lanjutan D3

1/1/2007

7 ROHMAT Penata Muda Tk I(III/b) Staf /Pelaksana Tata Usaha 22 7 - - SMEA 1979

19551230 197703 1 004 1/10/2004 - SLTA

8 SUWARNI Penata Muda Tk I(III/b) Staf /Bendahara rutin 19 7 - - SMEA 1981

19590222 198603 2 006 1/10/2006 SLTA

9 PUJI ASTONO Penata Muda Tk I(III/b) Staf /Pelaksana Imunisasi 18 6 - SMEA 1983
 NAMA PEGAWAI PANGKAT JABATAN MASA KERJA LATIHAN JABATAN PENDIDIKAN

NO NAMA
GOL/ RUANG NAMA JABATAN NAMA LATIHAN TAHUN
JUMLAH PENDIDIKAN
NOMOR INDUK PEGAWAI THN BLN
JAM
TMT TMT TANGGAL LULUS TINGKAT IJAZAH LULUS

19601223 198703 1 007 1/4/2007 - SLTA

10 F HARIJANTO Penata Muda Tk I(III/b) Staf /Pelaksana Sanitarian 17 9 - - APK 2001

19641211 198803 1 012 1/10/2007 D3

11 SYAIFUL BACHRI Penata Muda Tk I(III/b) Staf /Pelaksana Gizi 17 7 - - AKZI 1989

19670830 199103 1 003 1/10/2008 D3

12 RAHAYU PRIHARTININGSIH ERNA W Penata Muda Tk I(III/b) Staf /Pelaksana Farmasi 14 9 - - SMF 1988

19700325 199103 2 003 1/4/2009 1/1/2007 SLTA

13 SULISTIYONO BUDI Penata Muda Tk I(III/b) Staf/Perawat Pelaksana - - SKM 2010

19681010 198803 1 006 1/10/2010 Lanjutan 22 7 S1

1/1/2007

14 Dr AYU CITRA RESMI Penata Muda Tk I(III/b) Dokter umum 1 9 - - Kedokteran umum 2006

19820923 200903 2 011 1/9/2010 S1

15 SUMARNI Penata Muda (III/a) Staf/Bidan Pelaksana Lanjutan 12 9 - - AKBID 2007

19720308 199303 2 005 1/4/2008 1/7/2007 D3

16 SLAMET KHAWADIS Penata Muda (III/a) Staf/Perawat Pelaksana 16 9 - - AKPER 2005

19681005 198903 1 009 1/4/2009 Lanjutan D3

1/7/2007

17 WARDANI Penata Muda (III/a) Staf /Bidan Pelaksana 12 11 - - AKBID 2007

19731029 199301 2 001 1/4/2010 1/7/2007 D3

18 HARDI WIDIARJOSO Pengatur TK I(II/d) Staf/ Pelaksana Laborat 15 2 - - SMAK 1990

19710209 199402 1 001 1/4/2005 1/7/2007 SLTA

19 ENNY ANGGRAENI Pengatur TK I(II/d) Staf /Bidan Pelaksana 12 2 - - AKBID 2001

19770405 200212 2 004 1/4/2009 1/7/2007 D3

20 BUDI SETYOWATI Pengatur TK I(II/d) Staf /Bidan Pelaksana 18 6 - - AKBID 2007

19730916 199301 2 001 1/4/2010 1/7/2007 D3

 NAMA PEGAWAI PANGKAT JABATAN MASA KERJA LATIHAN JABATAN PENDIDIKAN

NO NAMA
GOL/ RUANG NAMA JABATAN NAMA LATIHAN TAHUN
JUMLAH PENDIDIKAN
NOMOR INDUK PEGAWAI THN BLN
JAM
TMT TMT TANGGAL LULUS TINGKAT IJAZAH LULUS

21 SITI KHALIMAH Pengatur TK I(II/d) Staf /Bidan Pelaksana 15 7 - - AKBID 2009

19750518 200012 2 003 1/4/2010 1/7/2007 D3

22 SALIS DIAH RAHMAWATI Pengatur TK I(II/d) Staf /Bidan Pelaksana 7 8 - - S.Si.T 2003

19800206 200604 2 004 1/4/2010 1/5/2008 D4

23 JUNAEDI Pengatur (II/c) Staf / Perawat Pelaksana 20 8 - - AKPER 2007

1967103 1991102 1 001 1/10/2007 1/7/2007 D3

24 KAELAH Pengatur (II/c) Staf / Perawat Pelaksana 11 7 - - AKPER 2006

19790709 200701 2 007 1/10/2007 1/7/2007 D3

25 DEWI KOROLINA Pengatur (II/c) Staf / Pelaksana RAWAT GIGI 6 8 - - POLINEK GIGI 2005

19831221 200604 2 004 1/12/2007 - D3

26 SUKARI Pengatur (II/c) Staf /Bidan Pelaksana 16 2 - - AKBID 2007

19700825 200212 2 006 1/4/2009 1/7/2007 D3

27 MAMY SUWARNO Pengatur (II/c) Staf /Pelaksana Pelayanan Obat 11 9 - - UPER SMU 1999

19620224 199403 2 001 1/4/2009 SLTA

28 SISWOKO Pengatur (II/c) Staf /Pelaksana Pengemudi 21 11 - - UPER SMP 1997

19560317 198503 1 012 1/4/2009 Kendaraan SLTP

29 ZUWARIYAH Pengatur (II/c) Staf / Perawat Pelaksana 16 7 - - AKPER 2007

19730729 200212 2 003 1/10/2009 1/7/2007 D3

30 SARMIDI Pengatur (II/c) Staf/ Pelaksana Pelayananan 10 9 - - UPER SMU 1999

19550610 199403 1 002 1/4/2010 Portir SLTA

31 TRI ROHMAD BUDIANTO Pengatur Muda Tk I (II/b) Staf / Perawat Madya

19710606 199103 006 10/1/1998 1/1/2007 19 7 - - AKPER 2007

D3

32 SETIYAWATI Pengatur Muda Tk I (II/b) Staf / Bidan Pratama Madya 13 2 - - AKBID 2009

19770920 200212 2 2007 4/1/2007 2/1/2003 D3

 NAMA PEGAWAI PANGKAT JABATAN MASA KERJA LATIHAN JABATAN PENDIDIKAN

NO NAMA
GOL/ RUANG NAMA JABATAN NAMA LATIHAN TAHUN
JUMLAH PENDIDIKAN
NOMOR INDUK PEGAWAI THN BLN
JAM
TMT TMT TANGGAL LULUS TINGKAT IJAZAH LULUS

33 PITRI Pengatur Muda Tk I (II/b) Staf / Pelaksana Bendahara 22 1 - - UPER SMP 1984

19630603 199210 2 2002 10/1/2008 pungut/setor SLTP

34 ZURKIYAH HANUN Pengatur Muda Tk I (II/b) Staf / Bidan Pratama Madya 16 2 - - AKBID 2009

19740130 200604 2 007 4/1/2010 1/2/2007 D3

35 RISNING KRISTIYANTI Pengatur Muda Tk I (II/b) Staf / Bidan Pratama Madya 16 2 - - AKBID 2009

19740817 200604 2 014 4/1/2010 1/2/2007 D3

36 DWI SUSILOWATI Pengatur Muda Tk I (II/b) Staf / Bidan Pratama Madya 15 2 - - AKBID 2009

1974 0901 200604 2 010 4/1/2010 1/2/2007 D3

37 IKA MEILANI Pengatur Muda Tk I (II/b) Staf / Pelaksana Tata usaha 5 0 - - SMU 2005

19870515 200604 2 005 4/1/2010 - SLTA

38 SUPARDI Pengatur Muda (II/a) Staf / Pelaksana Pelayanan Portir 19 1 Uper SMP 1994

19550725 199203 1 002 10/1/2008 SLTP

39 MUKHAYANAH Pengatur Muda (II/a) Staf / Pelaksana Kebidanan 13 3 - - AKBID 2007

19770513 200701 2 011 11/1/2008 11/1/2007 D3

40 NOORHIDAYATI Pengatur Muda (II/a) Staf / Pelaksana Kebidanan 12 0 - - AKBID 2009

19761206 200801 2 007 11/1/2009 3/1/2008 D3

41 TRI ISTIANI Pengatur Muda (II/a) Staf / Pelaksana Kebidanan 12 0 - - AKBID 2009

19781203 200801 2 005 11/1/2009 3/1/2008 D3

 CATATAN MUTASI
TANGGAL LAHIR KETERANGAN
KEPEGAWAIAN

11 12 13

Pati,

5/6/1962 - -

Semarang

6/9/1961

Sleman

26/12/1971

Pati,

4/12/1969

Magelang

Pati,02/06/1960

Pati,30/12/1955

Karanganyar/22/2/1959

Pati/23/12/1960
 CATATAN MUTASI
TANGGAL LAHIR KETERANGAN
KEPEGAWAIAN

Madiun,11/12/1964

Pati,30/08/1967

Pati,25/03/1970

PATI,10/10/1968

Pati,23/09/1982

Kerujen,Sum.8/3/1972

Pati,05/10/1968

Pati,29/10/1973

Pati,09/02/1971

Pati,05/04/1977

Surakarta,16/9/1973
 CATATAN MUTASI
TANGGAL LAHIR KETERANGAN
KEPEGAWAIAN

Pati,18/5/1975

Pati,06/02/1980

Pati,03/01/1967

Pati,09/07/1979

Jepara,21/12/1983

Pati,25/08/1970

Pati,24/02/1962

Pati,17/03/1956

Pati,29/07/1973

Pati,10/06/1955

Pati/06/06/1971

Kudus,20/09/1977
 CATATAN MUTASI
TANGGAL LAHIR KETERANGAN
KEPEGAWAIAN

Pati,03/06/1963

Pati,30/01/1974

Boyolali,17/08/1974

Pati,0/1/09/1974

Kudus,15/05/1987

Pati,25/07/1955

Pati,13/5/1977

Pati,06/12/1976

Pati,03/12/1978

Kayen, Februari 2011

Kepala Puskesmas Kayen
 CATATAN MUTASI
TANGGAL LAHIR KETERANGAN
KEPEGAWAIAN

H. Sumarlan,SKM,Mkes
NIP. 19620506 198903 1 012
 DAFTAR URUT KEPANGKATAN PEGAWAI NEGERI SIPIL
INSTANSI : UPT PUSKESMAS KECAMATAN KAYEN
GOLONGAN RUANG : (II / a) s/d (IV / a)
KEADAAN TGL : 31 DESEMBER 2012

MASA CATAT
NAMA PEGAWAI PANGKAT JABATAN KERJA LATIHAN JABATAN PENDIDIKAN RIW
AN
GOL AYA
MUTA
T
NO BULAN DAN JML NAMA TANGGAL LAHIR SI
NIP NAMA JABATAN TMT BLN PELA
NAMA TAHUN JAM PENDIDIKAN TAHUN Tk. KEPE
GOL/ RUANG TMT TH TIHA
LATIHAN LULUS Ijazah GAWAI
N
AN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

1 H.SUMARLAN,SKM.M.Kes 19620506 198903 1 012 Pembina ( IV/a ) 4/1/2012 Kepala Puskesmas 3/1/2009 21 9 DIKLAT PIM 10/10/2003 285 Program Magister 2008 S2 Pati,06/05/1962

Promosi Kesehatan -

2 SUSI MUMPUNI VERONICA,SP 19610609 198607 2 001 Penata Tk I ( III/d ) 10/1/2010 Ka.sub.Bag.TU 4/15/2009 24 5 DIKLAT PIM 1/3/1997 500 JAM STIP FARM 2002 S1 Semarang09/06/1961

3 KARTININGSIH 19600602 198302 2 004 Penata Tk I ( III/d ) 10/1/2012 Staf/Perawat 24 10 AKPER 2007 D3 Pati,02/06/1960

4 WARSINI 19690412 198903 2 010 Penata Tk I ( III/d ) 10/1/2011 Staf/Perawat 18 3 AKPER 2005 D3 Pati,12/04/1969

5 Drg.SRI SURTINI 19711226 200212 2 006 Penata Tk I ( III/d ) 10/1/2009 Dokter gigi 14 8 - - - Kedokteran gigi 1996 S1 Sleman,26/12/1971

6 SRIWIDAYATI GALUH LESTARI 19561205 197605 2 001 Penata ( III/c ) 4/1/2008 Staf/ Pelaksana Rawat gigi 31 4 - - - SPEG 1975 SLTA Magelang,5/12/1956

7 F HARIJANTO 19641211 198803 1 012 Penata ( III/c ) 10/1/2011 Staf /Pelaksana Sanitarian 19 9 - - - APK 2001 D3 Madiun,11/12/1964

8 SYAIFUL BACHRI 19670830 199103 1 003 Penata ( III/c ) 4/1/2012 Staf /Pelaksana Gizi 19 9 - - - AKZI 1989 D3 Pati,30/08/1967

9 RAHAYU PRIHARTININGSIH EW 19700325 199103 2 003 Penata ( III/c ) 4/1/2012 Staf /Pelaksana Farmasi 16 9 - - - SLTA 1988 SMF Pati,25/03/1970

10 SUWARNI 19590222 198603 2 006 Penata Muda Tk I(III/b) 10/1/2006 Staf /Bendahara rutin 21 9 - SLTA 1981 SMEA Karanganyar,

2/22/1959

11 PUJI ASTONO 19601223 198703 1 007 Penata Muda Tk I(III/b) 1/4/2007 Staf /Pelaksana Imunisasi 20 9 - - - SLTA 1983 SMEA Pati/23/12/1960

12 SULISTIYONO BUDI,SKM 19681010 198803 1 006 Penata Muda Tk I(III/b) 10/1/2010 Staf/Perawat 19 9 - - - SKM 2010 S1 Pati,10-10-1968

13 SUMARNI 19720308 199303 2 005 Penata Muda Tk I(III/b) 4/1/2011 Staf /Bidan Puskesmas 14 9 - - - AKBID 2007 D3 Kerujen,

Sum.8/3/1972

14 Dr AYU CITRA RESMI 19820923 200903 2 011 Penata Muda Tk I(III/b) 1/9/2010 Dokter umum 3 1 - - - Kedokteran umum 2006 S1 Pati,23/09/1982

15 SLAMET KHAWADIS 19681005 198903 1 009 Penata Muda (III/a) 4/1/2009 Staf/Perawat 18 9 - - - Staf / Perawat 2005 D3 Pati,05/10/1968

16 WARDANI 19731029 199301 2 001 Penata Muda (III/a) 4/1/2010 Staf /Bidan Puskesmas 14 11 - AKBID 2007 D3 Pati,29/10/1973

17 ENNY ANGGRAENI 19770405 200212 2 004 Penata Muda (III/a) 4/1/2012 Staf /Bidan Puskesmas 9 2 AKBID 2001 D3 Pati,5/4/1977

18 SALIS DIAH RAHMAWATI 19800206 200604 2 004 Penata Muda (III/a) 10/1/2012 Staf /Bidan Puskesmas 4 4 S.Si.T 2003 D4 Pati,6/2/1980

19 IKA NOORWATI,SKM 19840223 201001 2 027 Penata Muda (III/a) 12/1/2011 Staf/Penyuluh 2 11 - - - FKM Unes 2006 S1 Kudus,23/02/1984

20 CANDRA ROSANTI,SKM 19880501 201101 2 014 Penata Muda (III/a) 11/1/2012 Staf/Epid. Kesehatan 0 2 FKM Undip 2010 S1 Sragen,01/05/1988
 MASA CATAT
NAMA PEGAWAI PANGKAT JABATAN KERJA LATIHAN JABATAN PENDIDIKAN RIW
AN
GOL AYA
MUTA
T
NO BULAN DAN JML NAMA TANGGAL LAHIR SI
NIP NAMA JABATAN TMT BLN PELA
NAMA TAHUN JAM PENDIDIKAN TAHUN Tk. KEPE
GOL/ RUANG TMT TH TIHA
LATIHAN LULUS Ijazah GAWAI
N
AN

21 JUNAEDI 1967103 1991102 1 001 Pengatur TK I(II/d) 4/1/2011 Staf/Perawat 22 0 AKPER 2006 D3 Pati,03/01/1967

22 BUDI SETYOWATI 19730916 199301 2 001 Pengatur TK I(II/d) 4/1/2010 Staf /Bidan Desa 19 10 AKBID 2007 D3 Surakarta,16/9/1973

23 ZUWARIYAH 19730729 200212 2 003 Pengatur TK I(II/d) 10/1/2012 Staf/Perawat 18 7 AKPER 2007 D3 Pati,29/07/1973

24 SUKARI 19700825 200212 2 006 Pengatur TK I(II/d) 4/1/2012 Staf /Bidan Pelaksana 18 2 AKBID 2007 D3 Pati,25/08/1970

25 HARDI WIDIARJOSO 19710209 199402 1 001 Pengatur TK I(II/d) 1/4/2005 Staf/ Pelaksana Laborat 17 6 SLTA 1990 SMAK Pati,2/9/1971

26 SITI KHALIMAH 19750518 200012 2 003 Pengatur TK I(II/d) 1/4/2010 Staf /Bidan Pelaksana 17 4 AKBID 2009 D3 Pati,18/5/1975

27 KAELAH 19790709 200701 2 007 Pengatur TK I(II/d) 10/1/2012 Staf/Perawat 13 7 AKPER 2007 D3 Pati,09/07/1979

28 DEWI KOROLINA 19831221 200604 2 004 Pengatur TK I(II/d) 10/1/2011 Staf/Perawat gigi 9 8 POLINEK GIGI 2005 D3 Jepara,21/12/1983

29 PITRI 19630603 199210 2 2002 Pengatur (II/c) 10/1/2012 Staf / Bendahara 24 1 UPER SMP 1984 SMP Pati,03/06/1963

30 ZURKIYAH HANUN 19740130 200604 2 007 Pengatur (II/c) 4/1/2011 Staf / Bidan Desa 18 2 AKBID 2009 D3 Pati,30/01/1974

31 RISNING KRISTIYANTI 19740817 200604 2 014 Pengatur (II/c) 4/1/2011 Staf / Bidan Desa 18 2 AKBID 2009 D3 Boyolali,17/08/1974

32 DWI SUSILOWATI 1974 0901 200604 2 010 Pengatur (II/c) 4/1/2011 Staf / Bidan Desa 17 2 AKBID 2009 D3 Pati,0/1/09/1974

33 MUKHAYANAH 19770513 200701 2 011 Pengatur (II/c) 4/1/2011 Staf / Bidan Desa 16 2 AKBID 2009 D3 Pati,13/5/1977

34 SETIYAWATI 19770920 200212 2 2007 Pengatur (II/c) 4/1/2011 Staf / Bidan Desa 15 2 AKBID 2009 D3 Kudus,20/09/1977

35 MAMY SUWARNO 19620224 199403 2 001 Pengatur (II/c) 4/1/2009 Staf / Pelayanan Obat 13 9 UPER SMU 1999 SMAK Pati,24/02/1962

36 TRI ROHMAD BUDIANTO 19710606 199103 006 Pengatur Tk (II/b) 10/1/1998 Staf / Perawat 20 7 AKPER 2007 D3 Pati/06/06/1971

37 NOORHIDAYATI 19761206 200801 2 007 Pengatur Tk (II/b) 10/1/2012 Staf /Bidan Puskesmas 14 0 AKBID 2009 D3 Pati,06/12/1976

38 TRI ISTIANI 19781203 200801 2 005 Pengatur Tk (II/b) 10/1/2012 Staf / Bidan Desa 14 0 AKBID 2009 D3 Pati,03/12/1978

39 IKA MEILANI 19870515 200604 2 005 Pengatur Tk (II/b) 4/1/2010 Staf / Tata usaha 7 0 SLTA 2005 SMA Kudus,15/05/1987

Kayen, 5 Januari 2013

Kepala Puskesmas Kayen

H. Sumarlan,SKM,Mkes
NIP. 19620506 198903 1 012
UNI
T
KE
RJA

14
UNI
T
KE
RJA
 DAFTAR URUT KEPANGKATAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL
INSTANSI : UPT PUSKESMAS KECAMATAN KAYEN
GOLONGAN RUANG : (II / a) s/d (III / d)
KEADAAN TGL : 31 DESEMBER 2010

NAMA PEGAWAI PANGKAT JABATAN MASA KERJA LATIHAN JABATAN PENDIDIKAN

NO NAMA TANGGAL LAHIR

GOL/ RUANG NAMA JABATAN NAMA LATIHAN TAHUN
JUMLAH PENDIDIKAN
NOMOR INDUK PEGAWAI THN BLN
JAM
TMT TMT TANGGAL LULUS TINGKAT IJAZAH LULUS
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 IKA NOORWATI,SKM ( III/ a ) Staf/Penyuluh Kesehatan 0 11 - - Sarjana Kese 2006 Kudus,23-01-1984

19840223 201001 2 027 Masyarakat hatan masyarakat

S1

Kayen, Februari 2011

Kepala Puskesmas Kayen

H. Sumarlan,SKM,Mkes
NIP. 19620506 198903 1 012
 CATATAN MUTASI
KETERANGAN
KEPEGAWAIAN

12 13

uari 2011
smas Kayen

SKM,Mkes
6 198903 1 012
 DAFTAR URUT KEPANGKATAN PEGAWAI NEGERI SIPIL
INSTANSI : UPT PUSKESMAS KECAMATAN KAYEN
GOLONGAN RUANG : (II / a) s/d (IV / a)
KEADAAN TGL : 31 DESEMBER 2013

CATAT
NAMA PEGAWAI PANGKAT JABATAN MASA KERJA GOL LATIHAN JABATAN PENDIDIKAN AN RIWA
MUTAS YAT UNIT
NO BULAN DAN NAMA TANGGAL LAHIR I PELA KER
NIP NAMA JABATAN TMT BLN JML JAM
NAMA TAHUN PENDIDIKAN TAHUN Tk. KEPEG TIHA JA
GOL/ RUANG TMT TH
LATIHAN LULUS Ijazah AWAIA N
N
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 H.SUMARLAN,SKM.M.Kes 19620506 198903 1 012 Pembina ( IV/a ) 4/1/2012 Kepala Puskesmas 3/1/2009 22 9 DIKLAT PIM 10/10/2003 285 Program Magister 2008 S2 Pati,06/05/1962

2 Drg.SRI SURTINI 19711226 200212 2 006 Pembina ( IV/a ) 4/1/2013 Dokter gigi 4/1/2013 16 4 - - - Kedokteran gigi 1996 S1 Sleman,26/12/1971

3 SUSI MUMPUNI VERONICA,SP 19610609 198607 2 001 Penata Tk I ( III/d ) 10/1/2010 Ka.sub.Bag.TU 4/15/2009 25 5 DIKLAT PIM 1/3/1997 500 JAM STIP FARM 2002 S1 Semarang09/06/1961

4 KARTININGSIH 19600602 198302 2 004 Penata Tk I ( III/d ) 10/1/2012 Staf/Perawat 25 10 AKPER 2007 D3 Pati,02/06/1960

5 WARSINI 19690412 198903 2 010 Penata Tk I ( III/d ) 10/1/2011 Staf/Perawat 19 3 AKPER 2005 D3 Pati,12/04/1969

6 SYAIFUL BACHRI 19561205 197605 2 001 Penata ( III/c ) 4/1/2012 Staf /Pelaksana Gizi 20 9 - - - AKZI 1989 D3 Pati,30/08/1967

7 RAHAYU PRIHARTININGSIH EW 19700325 199103 2 003 Penata ( III/c ) 4/1/2012 Staf /Pelaksana Farmasi 17 9 - - - SLTA 1988 D3 Pati,25/03/1970
Tgs
8 Dr AYU CITRA RESMI 19820923 200903 2 011 Penata ( III/c ) 10/1/2013 Dokter umum 4 9 Kedokteran umum 2006 S1 Pati,23/09/1982 belajar

9 SUWARNI 19590222 198603 2 006 Penata Muda Tk I(III/b) 10/1/2006 Staf /Bendahara rutin 21 7 - - - SLTA 1981 SMEA Karanganyar,

10 PUJI ASTONO 19601223 198703 1 007 Penata Muda Tk I(III/b) 1/4/2007 Staf /Pelaksana Imunisasi 21 9 - - - SLTA 1983 SMEA Pati/23/12/1960

11 SULISTIYONO BUDI,SKM 19681010 198803 1 006 Penata Muda Tk I(III/b) 10/1/2010 Staf/Perawat 20 9 - - - SKM 2010 S1 Pati,10-10-1968

12 SUMARNI 19720308 199303 2 005 Penata Muda Tk I(III/b) 4/1/2011 Staf /Bidan Puskesmas 15 1 - - - AKBID 2007 D3 Kerujen,

13 WARDANI 19731029 199301 2 001 Penata Muda Tk I(III/b) 4/1/2013 Staf /Bidan Puskesmas 15 11 - AKBID 2007 D3 Pati,29/10/1973

14 dr IINDRI KURNIA SARI 19780428 200801 2 015 Penata Muda Tk I(III/b) 9/1/2009 Dokter umum 5 11 - - - Kedokteran umum 2004 S1 Pati,28-04-1978

15 SLAMET KHAWADIS 19681005 198903 1 009 Penata Muda (III/a) 4/1/2009 Staf/Perawat 19 9 - - - Staf / Perawat 2005 D3 Pati,05/10/1968

16 JUNAEDI 1967103 1991102 1 001 Penata Muda (III/a) 10/1/2013 Staf/Perawat 17 8 AKPER 2006 D3 Pati,03/01/1967

17 BUDI SETYOWATI 19730916 199301 2 001 Penata Muda (III/a) 4/1/2013 Staf /Bidan Desa 15 11 AKBID 2007 D3 Surakarta,16/9/1973

18 HARDI WIDIARJOSO 19710209 199402 1 001 Penata Muda (III/a) 10/1/2013 Staf/ Pelaksana Laborat 14 10 SLTA 1990 SMAK Pati,2/9/1971

19 SITI KHALIMAH 19750518 200012 2 003 Penata Muda (III/a) 4/1/2013 Staf /Bidan Pelaksana 14 0 AKBID 2009 D3 Pati,18/5/1975

20 ENNY ANGGRAENI 19770405 200212 2 004 Penata Muda (III/a) 4/1/2012 Staf /Bidan Puskesmas 10 2 AKBID 2001 D3 Pati,5/4/1977

21 SALIS DIAH RAHMAWATI 19800206 200604 2 004 Penata Muda (III/a) 10/1/2012 Staf /Bidan Puskesmas 5 4 S.Si.T 2003 D4 Pati,6/2/1980

22 IKA NOORWATI,SKM 19840223 201001 2 027 Penata Muda (III/a) 12/1/2011 Staf/Penyuluh 2 11 - - FKM Unes 2006 S1 Kudus,23/02/1984

23 CANDRA ROSANTI,SKM 19880501 201101 2 014 Penata Muda (III/a) 11/1/2012 Staf/Epid. Kesehatan 1 2 FKM Undip 2010 S1 Sragen,01/05/1988

24 ZUWARIYAH 19730729 200212 2 003 Pengatur TK I(II/d) 10/1/2012 Staf/Perawat 19 7 AKPER 2007 D3 Pati,29/07/1973

25 SUKARI 19700825 200212 2 006 Pengatur TK I(II/d) 4/1/2012 Staf /Bidan Pelaksana 19 2 AKBID 2007 D3 Pati,25/08/1970

26 KAELAH 19790709 200701 2 007 Pengatur TK I(II/d) 10/1/2012 Staf/Perawat 14 7 AKPER 2007 D3 Pati,09/07/1979

27 DEWI KOROLINA 19831221 200604 2 004 Pengatur TK I(II/d) 10/1/2011 Staf/Perawat gigi 10 8 POLINEK GIGI 2005 D3 Jepara,21/12/1983
28 MAMY SUWARNO 19620224 199403 2 001 Pengatur TK I(II/d) 10/1/2013 Staf / Pelayanan Obat 13 7 UPER SMU 1999 SMAK Pati,24/02/1962

29 PITRI 19630603 199210 2 2002 Pengatur (II/c) 10/1/2012 Staf / Bendahara 25 1 UPER SMP 1984 SMP Pati,03/06/1963

30 ZURKIYAH HANUN 19740130 200604 2 007 Pengatur (II/c) 4/1/2011 Staf / Bidan Desa 19 2 AKBID 2009 D3 Pati,30/01/1974

31 RISNING KRISTIYANTI 19740817 200604 2 014 Pengatur (II/c) 4/1/2011 Staf / Bidan Desa 19 2 AKBID 2009 D3 Boyolali,17/08/1974

32 DWI SUSILOWATI 1974 0901 200604 2 010 Pengatur (II/c) 4/1/2011 Staf / Bidan Desa 18 2 AKBID 2009 D3 Pati,0/1/09/1974

33 MUKHAYANAH 19770513 200701 2 011 Pengatur (II/c) 4/1/2013 Staf / Bidan Desa 17 2 AKBID 2009 D3 Pati,13/5/1977

34 SETIYAWATI 19770920 200212 2 2007 Pengatur (II/c) 4/1/2011 Staf / Bidan Desa 16 2 AKBID 2009 D3 Kudus,20/09/1977

35 TRI ROHMAD BUDIANTO 19710606 199103 006 Pengatur Tk (II/b) 10/1/1998 Staf / Perawat 21 7 AKPER 2007 D3 Pati/06/06/1971

36 NOORHIDAYATI 19761206 200801 2 007 Pengatur Tk (II/b) 10/1/2012 Staf /Bidan Puskesmas 15 0 AKBID 2009 D3 Pati,06/12/1976

37 TRI ISTIANI 19781203 200801 2 005 Pengatur Tk (II/b) 10/1/2012 Staf / Bidan Desa 15 0 AKBID 2009 D3 Pati,03/12/1978

38 IKA MEILANI 19870515 200604 2 005 Pengatur Tk (II/b) 4/1/2010 Staf / Tata usaha 8 0 SLTA 2005 SMA Kudus,15/05/1987

Kayen, 5 Januari 2014

Kepala Puskesmas Kayen

H. Sumarlan,SKM,Mkes
NIP. 19620506 198903 1 012
 DAFTAR URUT KEPANGKATAN PEGAWAI NEGERI SIPIL
INSTANSI : UPT PUSKESMAS KECAMATAN KAYEN
GOLONGAN RUANG : (II / a) s/d (IV / a)
KEADAAN TGL : 01 APRIL 2016
MASA
NAMA PEGAWAI PANGKAT JABATAN KERJA LATIHAN JABATAN PENDIDIKAN
GOL CATATA
RIWAY
TAHU N
BL BULAN DAN AT UNIT
NO NIP NAMA JABATAN TMT NAMA JML JAM NAMA PENDIDIKAN N Tk. TANGGAL LAHIR MUTASI
GOL/ RUANG TMT TH N TAHUN PELATI KERJA
LATIHAN LULU Ijazah KEPEG
HAN
S AWAIAN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 ACHMAD NADLIR, SKM,M.Kes 19610313 198303 1 018 Pembina ( IV/a ) 4/1/2015 Kepala Puskesmas 2/5/2016 33 0 DIKLAT PIM 12/4/2008 285 Program Magister 2008 S2 Pati, 13 -03-1961
2 Drg.SRI SURTINI 19711226 200212 2 006 Pembina ( IV/a ) 4/1/2013 Dokter gigi 4/1/2013 16 4 - - - Kedokteran gigi 1996 S1 Sleman,26/12/1971
3 SUSI MUMPUNI VERONICA,SP 19610609 198607 2 001 Penata Tk I ( III/d ) 10/1/2010 Ka.sub.Bag.TU 4/15/2009 25 5 DIKLAT PIM 1/3/1997 500 JAM STIP FARM 2002 S1 Semarang09/06/1961
4 KARTININGSIH 19600602 198302 2 004 Penata Tk I ( III/d ) 10/1/2012 Staf/Perawat 25 10 AKPER 2007 D3 Pati,02/06/1960
5 WARSINI 19690412 198903 2 010 Penata Tk I ( III/d ) 10/1/2011 Staf/Perawat 19 3 AKPER 2005 D3 Pati,12/04/1969
6 SYAIFUL BACHRI 19561205 197605 2 001 Penata Tk I ( III/d ) 10/1/2015 Staf /Pelaksana Gizi 20 9 - - - AKZI 1989 D3 Pati,30/08/1967
7 RAHAYU PRIHARTININGSIH EW 19700325 199103 2 003 Penata Tk I ( III/d ) 4/1/2015 Staf /Pelaksana Farmasi 17 9 - - - SLTA 1988 D3 Pati,25/03/1970
8 SULISTIYONO BUDI,SKM 19681010 198803 1 006 Penata ( III/c ) 10/1/2014 Staf/Perawat 21 07 - - - SKM 2010 S1 Pati,10-10-1968
9 SUMARNI 19720308 199303 2 005 Penata ( III/c ) 10/1/2014 Staf /Bidan Puskesmas 16 07 - - - AKBID 2007 D3 Ogan Komering Ulu,08/03/1972
10 dr IINDRI KURNIA SARI 19780428 200801 2 015 Penata Muda Tk I(III/b) 9/1/2009 Dokter umum 5 11 Kedokteran umum 2004 S1 Pati,28-04-1978
11 Dr.MOKHAMAD WAHYUDIN 19740418 201406 1 001 Penata Muda Tk I(III/b) 6/1/2014 Dokter umum 4 1 - - - Kedokteran umum 2003 S1 Banyumas,18/04/1974
12 SUWARNI 19590222 198603 2 006 Penata Muda Tk I(III/b) 10/1/2006 Staf /Bendahara rutin 21 7 - - - SLTA 1981 SMEA Karanganyar,22/02/1959
13 PUJI ASTONO 19601223 198703 1 007 Penata Muda Tk I(III/b) 1/4/2007 Staf /Pelaksana Imunisasi 21 9 - - - SLTA 1983 SMEA Pati/23/12/1960
14 IKA NOORWATI,SKM 19840223 201001 2 027 Penata Muda Tk I(III/b) 4/1/2014 Staf/Penyuluh 4 03 - - - FKM Unes 2006 S1 Kudus,23/02/1984
15 WARDANI 19731029 199301 2 001 Penata Muda Tk I(III/b) 4/1/2013 Staf /Bidan Puskesmas 15 11 - AKBID 2007 D3 Pati,29/10/1973
16 SLAMET KHAWADIS 19681005 198903 1 009 Pengatur TK I( II/d ) 4/1/2009 Staf/Perawat 19 9 - - - Staf / Perawat 2005 D3 Pati,05/10/1968
17 JUNAEDI 1967103 1991102 1 001 Penata Muda (III/a) 10/1/2013 Staf/Perawat 17 8 AKPER 2006 D3 Pati,03/01/1967
18 BUDI SETYOWATI 19730916 199301 2 001 Penata Muda (III/a) 4/1/2013 Staf /Bidan Desa 15 11 AKBID 2007 D3 Surakarta,16/9/1973
19 HARDI WIDIARJOSO 19710209 199402 1 001 Penata Muda (III/a) 10/1/2013 Staf/ Pelaksana Laborat 14 10 SLTA 1990 SMAK Pati,2/9/1971
20 SITI KHALIMAH 19750518 200012 2 003 Penata Muda (III/a) 4/1/2013 Staf /Bidan Pelaksana 14 0 AKBID 2009 D3 Pati,18/5/1975
21 ENNY ANGGRAENI 19770405 200212 2 004 Penata Muda Tk I(III/b) 4/1/2015 Staf /Bidan Puskesmas 10 2 AKBID 2001 D3 Pati,5/4/1977
22 SALIS DIAH RAHMAWATI 19800206 200604 2 004 Penata Muda Tk I(III/b) 10/1/2015 Staf /Bidan Puskesmas 5 4 S.Si.T 2003 D4 Pati,6/2/1980
23 CANDRA ROSANTI,SKM 19880501 201101 2 014 Penata Muda Tk I(III/b) 4/1/2015 Staf/Epid. Kesehatan 1 2 FKM Undip 2010 S1 Sragen,01/05/1988
24 DEWI KOROLINA 19831221 200604 2 004 Penata Muda (III/a) 10/1/2014 Staf/Perawat gigi 6 06 POLINEK GIGI 2005 D3 Jepara,21/12/1983
25 ZUWARIYAH 19730729 200212 2 003 Penata Muda (III/a) 10/1/2015 Staf/Perawat 19 7 AKPER 2007 D3 Pati,29/07/1973
26 SUKARI 19700825 200212 2 006 Penata Muda (III/a) 4/1/2015 Staf /Bidan Pelaksana 19 2 AKBID 2007 D3 Pati,25/08/1970
27 KAELAH 19790709 200701 2 007 Pengatur TK I(II/d) 10/1/2013 Staf/Perawat 14 7 AKPER 2007 D3 Pati,09/07/1979
28 MAMY SUWARNO 19620224 199403 2 001 Pengatur TK I(II/d) 10/1/2013 Staf / Pelayanan Obat 13 7 UPER SMU 1999 SMAK Pati,24/02/1962
29 RISNING KRISTIYANTI 19740817 200604 2 014 Pengatur TK I(II/d) 4/1/2014 Staf / Bidan Desa 19 06 AKBID 2009 D3 Boyolali,17/08/1974
30 DWI SUSILOWATI 1974 0901 200604 2 010 Pengatur TK I(II/d) 4/1/2014 Staf / Bidan Desa 18 06 AKBID 2009 D3 Pati,0/1/09/1974
31 MUKHAYANAH 19770513 200701 2 011 Pengatur TK I(II/d) 4/1/2014 Staf / Bidan Desa 18 06 AKBID 2009 D3 Pati,13/5/1977
32 SRI LESTARI 198111272011012007 Pengatur TK I(II/d) 4/1/2015 Staf / Perawat 5 0 AKPER 2009 D3 Pati, 27-11-1981
33 RATIH WIDOWATI 19800304 201406 2 006 Pengatur (II/c) 6/1/2014 Staf / Perawat 13 3 AKPER 2009 D3 Kudus,20/09/1977
34 IKA MEILANI 19870515 200604 2 005 Penata Muda (III/a) 10/1/2015 Staf / Tata usaha 12 0 S KOMPUTER 2014 S1 Kudus,15/05/1987
35 PITRI 19630603 199210 2 2002 Pengatur (II/c) 10/1/2012 Staf / Bendahara 25 1 UPER SMP 1984 SMP Pati,03/06/1963
36 TRI ROHMAD BUDIANTO 19710606 199103 006 Pengatur Tk (II/b) 10/1/1998 Staf / Perawat 21 7 AKPER 2001 D3 Pati/01/03/1980
37 NOORHIDAYATI 19761206 200801 2 007 Pengatur (II/c) 10/1/2015 Staf /Bidan Puskesmas 15 0 AKBID 2009 D3 Pati,06/12/1976
38 TRI ISTIANI 19781203 200801 2 005 Pengatur (II/c) 10/1/2015 Staf / Bidan Desa 15 0 AKBID 2009 D3 Pati,03/12/1978

Kayen, 06 April 2016

Kepala Puskesmas Kayen
ACHMAD NADLIR, SKM,M.Kes
NIP.19610313 198303 1 018
 DAFTAR URUT KEPANGKATAN PEGAWAI NEGERI SIPIL

GOLONGAN RUANG : (II / a) s/d (IV / a)

KEADAAN TGL : DESEMBER 2018

NAMA PEGAWAI PANGKAT JABATAN MASA KERJA GOL LATIHAN JABATAN PENDIDIKAN
CATATAN
NAMA
BULAN DAN MUTASI RIWAYAT UNIT
NO NIP NAMA JABATAN TMT BLN NAMA JML JAM PENDIDIKA TAHUN TANGGAL LAHIR
GOL/ RUANG TMT TH TAHUN Tk. Ijazah KEPEGAWA PELATIHAN KERJA
LATIHAN N LULUS IAN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 dr IINDRI KURNIA SARI 19780428 200801 2 015 Penata Muda Tk I(III/b) 9/1/2009 Kepala Puskesmas 7/1/2018 6 11 - - - Kedokteran 2004 S1 Pati,28-04-1978

2 Drg.SRI SURTINI 19711226 200212 2 006 Pembina ( IV/b ) 4/1/2013 Dokter gigi 4/1/2013 16 4 - - - Kedokteran gi 1996 S1 Sleman,26/12/1971

3 SUSI MUMPUNI VERONICA,SP 19610609 198607 2 001 Penata Tk I ( III/d ) 10/1/2010 Ka.sub.Bag.TU 4/15/2009 26 5 DIKLAT PIM 1/3/1997 500 JAM STIP FARM 2002 S1 Semarang09/06/1961

4 WARSINI 19690412 198903 2 010 Penata Tk I ( III/d ) 10/1/2011 Staf/Perawat Penyelia 20 3 - - - AKPER 2005 D3 Pati,12/04/1969

5 RAHAYU PRIHARTININGSIH EW 19700325 199103 2 003 Penata Tk I ( III/d ) 4/1/2015 Staf /Pelaksana Farmasi 18 7 - - - SLTA 1988 D3 Pati,25/03/1970

6 SUPRIYANTO 19731114 199503 1 001 Penata Tk I ( III/d ) 10/1/2016 Perawat penyelia 18 7 AKPER 2002 D3 Pati,14-11-1973

7 SULISTIYONO BUDI,SKM 19681010 198803 1 006 Penata ( III/c ) 10/1/2014 Staf/Perawat 22 07 - - - SKM 2010 S1 Pati,10-10-1968

8 SUMARNI 19720308 199303 2 005 Penata ( III/c ) 10/1/2014 Staf /Bidan Penyelia 17 07 - - - AKBID 2007 D3 Ogan Komering Ulu,08/03/1972

9 WARDANI 19731029 199301 2 001 Penata ( III/c ) 4/1/2013 Staf /Bidan Penyelia 16 11 - - - AKBID 2007 D3 Pati,29/10/1973

10 YESSI YUNERSI 19821213 200312 2 003 Penata Muda Tk I(III/b) 4/1/2013 Staf/Perawat Penyelia 12 04 - - - AKPER 2003 D3 Manna,, 13/12/1982

11 SALIS DIAH RAHMAWATI 19800206 200604 2 004 Penata Muda Tk I(III/b) 10/1/2015 Staf /Bidan ahli Muda 10 08 - - - S.Si.T 2003 D4 Pati,6/2/1980

12 ENNY ANGGRAENI 19770405 200212 2 004 Penata Muda Tk I(III/b) 4/1/2015 Staf /Bidan Penyelia 15 02 - - - AKBID 2001 D3 Pati,5/4/1977

13 Dr.MOKHAMAD WAHYUDIN 19740418 201406 1 001 Penata Muda Tk I(III/b) 6/1/2014 Dokter umum 5 01 - - - Kedokteran 2003 S1 Banyumas,18/04/1974

14 CANDRA ROSANTI,SKM 19880501 201101 2 014 Penata Muda Tk I(III/b) 4/1/2015 Staf/Epid. Kesehatan 7 02 - - - FKM Undip 2010 S1 Sragen,01/05/1988

15 PUJI ASTONO 19601223 198703 1 007 Penata Muda Tk I (III/b) 1/4/2007 Staf /Pelaksana Imunisasi 22 9 - - - SLTA 1983 SMEA Pati/23/12/1960

16 ARIF SUKRISTIANA 19800415 200701 2 012 Penata Muda TK I (III/b) 10/1/2016 perawat pelaksana lanjutan 15 3 - - - AKPER 2000 D3 Pati,15/04/1980

17 MUSTARI 19300703 199403 1 006 Penata Muda Tk I (III/b) 4/1/2012 perawat pelaksana lanjutan 19 1 - - - SLTA 1992 SPK Pati, 03/07/1973

18 JUNAEDI 1967103 1991102 1 001 Penata Muda Tk I (III/b) 10/1/2013 perawat pelaksana lanjutan 22 10 - - - AKPER 2006 D3 Pati,03/01/1967

19 ZUWARIYAH 19730729 200212 2 003 Penata Muda Tk I (III/b) 10/1/2015 perawat pelaksana lanjutan 19 7 - - - AKPER 2007 D3 Pati,29/07/1973

20 BUDI SETYOWATI 19730916 199301 2 001 Penata Muda Tk I (III/b) 4/1/2016 Bidan pelaksana lanjutan 20 11 - - - AKBID 2007 D3 Surakarta,16/9/1973

21 SUKARI 19700825 200212 2 006 Penata Muda Tk I (III/b) 4/1/2018 Bidan pelaksana lanjutan 19 02 - - - AKBID 2007 D3 Pati,25/08/1970

22 SITI KHALIMAH 19750518 200012 2 003 Penata Muda Tk I (III/b) 4/1/2016 Bidan pelaksana lanjutan 19 00 - - - AKBID 2009 D3 Pati,18/5/1975

23 DEWI KOROLINA 19831221 200604 2 004 Penata Muda (III/a) 4/1/2018 Staf/Perawat gigi pelaksana lanjutan 10 08 - - - POLINEK GIG2005 D3 Jepara,21/12/1983

24 IKA MEILANI 19870515 200604 2 005 Penata Muda (III/a) 10/1/2015 Staf / Tata usaha 13 1 - - - S KOMPUTE 2014 S1 Kudus,15/05/1987

25 HARDI WIDIARJOSO 19710209 199402 1 001 Penata Muda (III/a) 10/1/2013 Staf/ Pelaksana Laborat 15 0 - - - SLTA 1990 SMAK Pati,2/9/1971

26 MALIHAH 19850309 201101 2 003 Penata Muda (III/a) 4/1/2017 Bidan pelaksana lanjutan 5 11 - - - AKPER 2016 D3 Pemalang, 09 /03 / 1985

27 RISNING KRISTIYANTI 19740817 200604 2 014 Penata Muda (III/a) 4/1/2017 Staf / Bidan Pelaksana 20 06 - - - AKBID 2009 D3 Boyolali,17/08/1974

28 DWI SUSILOWATI 1974 0901 200604 2 010 Penata Muda (III/a) 4/1/2017 Staf / Bidan Pelaksana 20 06 - - - AKBID 2009 D3 Pati,0/1/09/1974

29 MUKHAYANAH 19770513 200701 2 011 Penata Muda (III/a) 4/1/2017 Staf / Bidan pelaksana lanjutan 20 06 - - - AKBID 2009 D3 Pati,13/5/1977

30 KAELAH 19790709 200701 2 007 Penata Muda (III/a) 4/1/2016 Perawat Mahir 12 06 - - - AKPER 2007 D3 Pati,09/07/1979

31 MAMY SUWARNO 19620224 199403 2 001 Penata Muda (III/a) 10/1/2017 Staf / Pelaksana 13 07 - - - UPER SMU 1999 SMAK Pati,24/02/1962

32 SLAMET KHAWADIS 19681005 198903 1 009 Pengatur TK I ( II/d ) 4/1/2009 Staf/Perawat 20 09 - - - AKPER 2005 D3 Pati,05/10/1968

33 SRI LESTARI 198111272011012007 Pengatur TK I (II/d) 4/1/2015 Staf / Perawat Pelaksana 5 11 - - - AKPER 2009 D3 Pati, 27-11-1981

34 RATIH WIDOWATI 19800304 201406 2 006 Pengatur TK I (II/d) 4/1/2018 Staf / Perawat Pelaksana 17 09 - - - AKPER 2009 D3 Kudus.04/03/1980

35 NOORHIDAYATI 19761206 200801 2 007 Pengatur TK I (II/d) 10/1/2018 Bidan Pelaksana 20 0 - - - AKBID 2009 D3 Pati,06/12/1976
 NAMA PEGAWAI PANGKAT JABATAN MASA KERJA GOL LATIHAN JABATAN PENDIDIKAN
CATATAN
NAMA
BULAN DAN MUTASI RIWAYAT UNIT
NO NIP NAMA JABATAN TMT BLN NAMA JML JAM PENDIDIKA TAHUN TANGGAL LAHIR
GOL/ RUANG TMT TH TAHUN Tk. Ijazah KEPEGAWA PELATIHAN KERJA
LATIHAN N LULUS IAN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

36 TRI ISTIANI 19781203 200801 2 005 Pengatur TK I (II/d) 10/1/2018 Bidan Pelaksana 20 0 - - - AKBID 2009 D3 Pati,03/12/1978

37 PITRI 19630603 199210 2 2002 Pengatur (II/c) 10/1/2012 Staf 26 1 - - - UPER SMP 1984 SMP Pati,03/06/1963

38 DIAN AYU PANGASTUTI 19820219 201704 2 001 Pengatur (II/c) 10/1/2018 Bidan Pelaksana 15 05 - - - AKBID 2005 D3 Pati, 19/02/21982

39 TITIK ISMAWATI 19821021 201704 2 003 Pengatur (II/c) 10/1/2018 Bidan Pelaksana 15 05 - - - AKBID 2003 D3 Pati, 21/10/1982

40 AINUN NAIMAH 19831030 201704 2 001 Pengatur (II/c) 10/1/2018 Bidan Pelaksana 15 05 - - - AKBID 2004 D3 Pati, 30/10/1983
41 ELVITA SITRA FUADAH 19841012 201704 2 002 Pengatur (II/c) 10/1/2018 Bidan Pelaksana 11 03 - - - AKBID 2008 D3 Pati, 12/10/1984

42 ERNI NUGROHONINGSIH 19850320 201704 2 006 Pengatur (II/c) 10/1/2018 Bidan Pelaksana 11 03 - - - AKBID 2007 D3 Pati, 20/03/1985

43 ABIDA AFIYANI 19850728 201704 2 002 Pengatur (II/c) 10/1/2018 Bidan Pelaksana 11 08 - - - AKBID 2006 D3 Pati, 28/07/1985

44 MURNIWATI 19860201 201704 2 001 Pengatur (II/c) 10/1/2018 Bidan Pelaksana 13 06 - - - AKBID 2007 D3 Pati, 01-02-1986

45 AYU JAUHAR MU'MINAH 19861010 201704 2 004 Pengatur (II/c) 10/1/2018 Bidan Pelaksana 12 08 - - - AKBID 2007 D3 Pati, 10-10-1986

46 ISTIKHOMAH 19870108 201704 2 004 Pengatur (II/c) 10/1/2018 Bidan Pelaksana 11 03 - - - AKBID 2009 D3 Pati, 08/01/1987
47 FEETY SARI FATMAWATI 19870511 201704 2 002 Pengatur (II/c) 10/1/2018 Bidan Pelaksana 11 06 - - - AKBID 2008 D3 Kudus, 11/05/1987
48 ERY DIAH L 19880105 201704 2 001 Pengatur (II/c) 10/1/2018 Bidan Pelaksana 11 06 - - - AKBID 2008 D3 Pati,05/01/1988
49 DIAH AYU SETYOWATI 19880604 201704 2 003 Pengatur (II/c) 10/1/2018 Bidan Pelaksana 11 06 - - - AKBID 2008 D3 Pati, 04-06-1988
50 TRI ROHMAD BUDIANTO 19710606 199103 1 006 Pengatur Tk (II/b) 10/1/1998 Staf / Perawat Pelaksana 21 7 - - - AKPER 2001 D3 Pati,06/06/1971
Kayen, 31 Desember 2018
Kepala Puskesmas Kayen

dr. INDRI KURNIA SARI

NIP.19780428 200801 2 015
 DAFTAR URUT KEPANGKATAN PEGAWAI NEGERTI SIPIL
INSTANSI : UPT PUSKESMAS KECAMATAN KAYEN
GOLONGAN RUANG : (II / a) s/d (IV / a)
KEADAAN TGL : 31 DESEMBER 2016

NAMA PEGAWAI PANGKAT JABATAN MASA KERJA GOL LATIHAN JABATAN PENDIDIKAN

BULAN DAN CATATAN MUTASI

NO NIP NAMA JABATAN TMT BLN NAMA JML JAM NAMA PENDIDIKAN TAHUN Tk. TANGGAL LAHIR
GOL/ RUANG TMT TH TAHUN KEPEGAWAIAN
LATIHAN LULUS Ijazah

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 dr IINDRI KURNIA SARI 19780428 200801 2 015 Penata Muda Tk I(III/b) 9/1/2009 Kepala Puskesmas 7/1/2018 6 11 - - - Kedokteran umum 2004 S1 Pati,28-04-1978
2 Drg.SRI SURTINI 19711226 200212 2 006 Pembina ( IV/a ) 4/1/2013 Dokter gigi 4/1/2013 16 4 - - - Kedokteran gigi 1996 S1 Sleman,26/12/1971
3 SUSI MUMPUNI VERONICA,SP 19610609 198607 2 001 Penata Tk I ( III/d ) 10/1/2010 Ka.sub.Bag.TU 4/15/2009 25 5 DIKLAT PIM 1/3/1997 500 JAM STIP FARM 2002 S1 Semarang09/06/1961
4 WARSINI 19690412 198903 2 010 Penata Tk I ( III/d ) 10/1/2011 Staf/Perawat 19 3 - - - AKPER 2005 D3 Pati,12/04/1969
5 RAHAYU PRIHARTININGSIH EW 19700325 199103 2 003 Penata Tk I ( III/d ) 4/1/2015 Staf /Pelaksana Farmasi 17 9 - - - SLTA 1988 D3 Pati,25/03/1970
6 SUPRIYANTO 19731114 199503 1 001 Penata Tk I ( III/d ) 10/1/2016 Perawat penyelia 16 7 AKPER 2002 D3 Pati,14-11-1973
7 SULISTIYONO BUDI,SKM 19681010 198803 1 006 Penata ( III/c ) 10/1/2014 Staf/Perawat 21 07 - - - SKM 2010 S1 Pati,10-10-1968
8 SUMARNI 19720308 199303 2 005 Penata ( III/c ) 10/1/2014 Staf /Bidan Puskesmas 16 07 - - - AKBID 2007 D3 Ogan Komering Ulu,08/03/1972
WARDANI 19731029 199301 2 001 Penata ( III/c ) 4/1/2013 Staf /Bidan Puskesmas 15 11 - - - AKBID 2007 D3 Pati,29/10/1973
YESSI YUNERSI 19821213 200312 2 003 Penata Muda Tk I(III/b) 4/1/2013 Staf/Perawat 12 04 - - - AKPER 2003 D3 Manna,, 13/12/1982
SALIS DIAH RAHMAWATI 19800206 200604 2 004 Penata Muda Tk I(III/b) 10/1/2015 Staf /Bidan Puskesmas 10 08 - - - S.Si.T 2003 D4 Pati,6/2/1980
ENNY ANGGRAENI 19770405 200212 2 004 Penata Muda Tk I(III/b) 4/1/2015 Staf /Bidan Puskesmas 15 02 - - - AKBID 2001 D3 Pati,5/4/1977
9 Dr.MOKHAMAD WAHYUDIN 19740418 201406 1 001 Penata Muda Tk I(III/b) 6/1/2014 Dokter umum 5 01 - - - Kedokteran umum 2003 S1 Banyumas,18/04/1974
10 CANDRA ROSANTI,SKM 19880501 201101 2 014 Penata Muda Tk I(III/b) 4/1/2015 Staf/Epid. Kesehatan 2 02 - - - FKM Undip 2010 S1 Sragen,01/05/1988
11 PUJI ASTONO 19601223 198703 1 007 Penata Muda Tk I (III/b) 1/4/2007 Staf /Pelaksana Imunisasi 21 9 - - - SLTA 1983 SMEA Pati/23/12/1960
12
13 SALIS DIAH RAHMAWATI 19800206 200604 2 004 Penata Muda Tk I(III/b) 10/1/2015 Staf /Bidan Puskesmas 5 4 - - - S.Si.T 2003 D4 Pati,6/2/1980
14
15 MUSTARI 19300703 199403 1 006 Penata Muda Tk I(III/b) 4/1/2012 Staf/Perawat 13 1 - - - SLTA 1992 SPK Pati, 03/07/1973
16 YESSI YURISIH 19821213 200312 2 003 Penata Muda Tk I(III/b) 4/1/2013 Staf/Perawat 7 4 - - - AKPER 2003 D3 Manna,, 13/12/1982
17 DEWI KOROLINA 19831221 200604 2 004 Penata Muda (III/a) 10/1/2014 Staf/Perawat gigi 6 06 - - - POLINEK GIGI 2005 D3 Jepara,21/12/1983
18 JUNAEDI 1967103 1991102 1 001 Penata Muda (III/a) 10/1/2013 Staf/Perawat 17 8 - - - AKPER 2006 D3 Pati,03/01/1967
19 BUDI SETYOWATI 19730916 199301 2 001 Penata Muda (III/a) 4/1/2013 Staf /Bidan Desa 15 11 - - - AKBID 2007 D3 Surakarta,16/9/1973
20 HARDI WIDIARJOSO 19710209 199402 1 001 Penata Muda (III/a) 10/1/2013 Staf/ Pelaksana Laborat 14 10 - - - SLTA 1990 SMAK Pati,2/9/1971
21 SITI KHALIMAH 19750518 200012 2 003 Penata Muda (III/a) 4/1/2013 Staf /Bidan Pelaksana 14 0 - - - AKBID 2009 D3 Pati,18/5/1975
22 ZUWARIYAH 19730729 200212 2 003 Penata Muda (III/a) 10/1/2015 Staf/Perawat 19 7 - - - AKPER 2007 D3 Pati,29/07/1973
23 SUKARI 19700825 200212 2 006 Penata Muda (III/a) 4/1/2015 Staf /Bidan Pelaksana 19 2 - - - AKBID 2007 D3 Pati,25/08/1970
24 IKA MEILANI 19870515 200604 2 005 Penata Muda (III/a) 10/1/2015 Staf / Tata usaha 12 0 - - - S KOMPUTER 2014 S1 Kudus,15/05/1987
25 SLAMET KHAWADIS 19681005 198903 1 009 Pengatur TK I( II/d ) 4/1/2009 Staf/Perawat 19 9 - - - Staf / Perawat 2005 D3 Pati,05/10/1968
26 KAELAH 19790709 200701 2 007 Pengatur TK I(II/d) 10/1/2013 Staf/Perawat 14 7 - - - AKPER 2007 D3 Pati,09/07/1979
27 MAMY SUWARNO 19620224 199403 2 001 Pengatur TK I(II/d) 10/1/2013 Staf / Pelayanan Obat 13 7 - - - UPER SMU 1999 SMAK Pati,24/02/1962
28 RISNING KRISTIYANTI 19740817 200604 2 014 Pengatur TK I(II/d) 4/1/2014 Staf / Bidan Desa 19 06 - - - AKBID 2009 D3 Boyolali,17/08/1974
29 DWI SUSILOWATI 1974 0901 200604 2 010 Pengatur TK I(II/d) 4/1/2014 Staf / Bidan Desa 18 06 - - - AKBID 2009 D3 Pati,0/1/09/1974
30 MUKHAYANAH 19770513 200701 2 011 Pengatur TK I(II/d) 4/1/2014 Staf / Bidan Desa 18 06 - - - AKBID 2009 D3 Pati,13/5/1977
31 SRI LESTARI 198111272011012007 Pengatur TK I(II/d) 4/1/2015 Staf / Perawat 5 0 - - - AKPER 2009 D3 Pati, 27-11-1981
32 RATIH WIDOWATI 19800304 201406 2 006 Pengatur (II/c) 6/1/2014 Staf / Perawat 13 3 - - - AKPER 2009 D3 Kudus,20/09/1977
33 PITRI 19630603 199210 2 2002 Pengatur (II/c) 10/1/2012 Staf / Bendahara 25 1 - - - UPER SMP 1984 SMP Pati,03/06/1963
34 NOORHIDAYATI 19761206 200801 2 007 Pengatur (II/c) 10/1/2015 Staf /Bidan Puskesmas 15 0 - - - AKBID 2009 D3 Pati,06/12/1976
35 TRI ISTIANI 19781203 200801 2 005 Pengatur (II/c) 10/1/2015 Staf / Bidan Desa 15 0 - - - AKBID 2009 D3 Pati,03/12/1978
36 TRI ROHMAD BUDIANTO 19710606 199103 006 Pengatur Tk (II/b) 10/1/1998 Staf / Perawat 21 7 - - - AKPER 2001 D3 Pati/01/03/1980
37
38 Kayen, 31 DESEMBER 2016
39 Kepala Puskesmas Kayen
40

ACHMAD NADLIR, SKM,M.Kes

NIP.19610313 198303 1 018
 RIWAYAT UNIT
PELATIHAN KERJA

13 14
 JUMLAH PEGAWAI NEGERI SIPIL
INSTANSI : UPT PUSKESMAS KECAMATAN KAYEN
KEADAAN BULAN APRIL 2017

PANGKAT JABATAN
NO NAMA PEGAWAI NIP
NAMA JABATAN TMT
GOL/ RUANG TMT

1 2 3 4
1 ACHMAD NADLIR, SKM,M.Kes 19610313 198303 1 018 Pembina ( IV/a ) 4/1/2015 Kepala Puskesmas 2/5/2016
2 SUSI MUMPUNI VERONICA,SP 19610609 198607 2 001 Penata Tk I ( III/d ) 10/1/2010 Ka.sub.Bag.TU 4/15/2009
3 Drg.SRI SURTINI 19711226 200212 2 006 Pembina ( IV/a ) 4/1/2013 Dokter gigi
4 KARTININGSIH 19600602 198302 2 004 Penata Tk I ( III/d ) 10/1/2012 Staf/Perawat
5 WARSINI 19690412 198903 2 010 Penata Tk I ( III/d ) 10/1/2011 Staf/Perawat
6 SYAIFUL BACHRI 19561205 197605 2 001 Penata Tk I ( III/d ) 10/1/2015 Staf /Pelaksana Gizi
7 RAHAYU PRIHARTININGSIH EW 19700325 199103 2 003 Penata Tk I ( III/d ) 4/1/2015 Staf /Pelaksana Farmasi
8 SIUPRIYANTO,SKM 19731114 199503 1 001 Penata Tk I ( III/d ) 10/1/2016 Staf/Perawat
9 SULISTIYONO BUDI,SKM 19681010 198803 1 006 Penata ( III/c ) 10/1/2014 Staf/Perawat
10 SUMARNI 19720308 199303 2 005 Penata ( III/c ) 10/1/2014 Staf /Bidan Puskesmas
11 WARDANI 19731029 199301 2 001 Penata ( III/c ) 4/1/2013 Staf /Bidan Puskesmas
12 Dr.MOKHAMAD WAHYUDIN 19740418 201406 1 001 Penata Muda Tk I(III/b) 6/1/2014 Dokter umum
13 Dr. INDRI KURNIA SARI 19780428 200801 2 015 Penata Muda Tk I(III/b) 1/1/2008 Dokter umum
14 PUJI ASTONO 19601223 198703 1 007 Penata Muda Tk I(III/b) 1/4/2007 Staf /Pelaksana Imunisasi
15 ENNY ANGGRAENI 19770405 200212 2 004 Penata Muda Tk I(III/b) 4/1/2015 Staf /Bidan Puskesmas
16 SALIS DIAH RAHMAWATI 19800206 200604 2 004 Penata Muda Tk I(III/b) 10/1/2015 Staf /Bidan Puskesmas
17 CANDRA ROSANTI,SKM 19880501 201101 2 014 Penata Muda Tk I(III/b) 4/1/2015 Staf/Epid. Kesehatan
18 MUSTARI 19300703 199403 1 006 Penata Muda Tk I(III/b) 4/1/2012 Staf/Perawat
19 YESSI YURISIH 19821213 200312 2 003 Penata Muda Tk I(III/b) 4/1/2013 Staf/Perawat
20 DEWI KOROLINA 19831221 200604 2 004 Penata Muda (III/a) 10/1/2014 Staf/Perawat gigi
21 JUNAEDI 1967103 1991102 1 001 Penata Muda (III/a) 10/1/2013 Staf/Perawat
22 BUDI SETYOWATI 19730916 199301 2 001 Penata Muda (III/a) 4/1/2013 Staf /Bidan Desa
23 HARDI WIDIARJOSO 19710209 199402 1 001 Penata Muda (III/a) 10/1/2013 Staf/ Pelaksana Laborat
24 SITI KHALIMAH 19750518 200012 2 003 Penata Muda (III/a) 4/1/2013 Staf /Bidan Pelaksana
25 ZUWARIYAH 19730729 200212 2 003 Penata Muda (III/a) 10/1/2015 Staf/Perawat
26 SUKARI 19700825 200212 2 006 Penata Muda (III/a) 4/1/2015 Staf /Bidan Pelaksana
27 IKA MEILANI 19870515 200604 2 005 Penata Muda (III/a) 10/1/2015 Staf / Tata usaha
28 SLAMET KHAWADIS 19681005 198903 1 009 Pengatur TK I( II/d ) 4/1/2009 Staf/Perawat
29 KAELAH 19790709 200701 2 007 Pengatur TK I(II/d) 10/1/2013 Staf/Perawat
30 MAMY SUWARNO 19620224 199403 2 001 Pengatur TK I(II/d) 10/1/2013 Staf / Pelayanan Obat
31 RISNING KRISTIYANTI 19740817 200604 2 014 Pengatur TK I(II/d) 4/1/2014 Staf / Bidan Desa
32 DWI SUSILOWATI 1974 0901 200604 2 010 Pengatur TK I(II/d) 4/1/2014 Staf / Bidan Desa
33 MUKHAYANAH 19770513 200701 2 011 Pengatur TK I(II/d) 4/1/2014 Staf / Bidan Desa
34 SRI LESTARI 198111272011012007 Pengatur TK I(II/d) 4/1/2015 Staf / Perawat
35 RATIH WIDOWATI 19800304 201406 2 006 Pengatur (II/c) 6/1/2014 Staf / Perawat
36 PITRI 19630603 199210 2 2002 Pengatur (II/c) 10/1/2012 Staf / Bendahara
37 NOORHIDAYATI 19761206 200801 2 007 Pengatur (II/c) 10/1/2015 Staf /Bidan Puskesmas
38 TRI ISTIANI 19781203 200801 2 005 Pengatur (II/c) 10/1/2015 Staf / Bidan Desa
39 TRI ROHMAD BUDIANTO 19710606 199103 006 Pengatur Tk (II/b) 10/1/1998 Staf / Perawat

Kayen, 20 April 2017

Kepala Puskesmas Kayen

ACHMAD NADLIR, SKM,M.Kes

NIP.19610313 198303 1 018