KARTU KELUARGA

Nama Kepala Keluarga

No. 7305071409090002
: H. SUPIRMAN, SH Desa/Kelurahan : KALABBIRANG
Alamat : BTN ISTANA PERMAI Kecamatan : PATTALLASSANG
RT/RW : -/- Kabupaten/Kota : TAKALAR
Kode Pos : Provinsi : SULAWESI SELATAN
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 H. SUPIRMAN, SH 7305073112820004 LAKI-LAKI BANGKALA 31-12-1982 ISLAM DIPLOMA IV/STRATA I KEPOLISIAN RI (POLRI) TIDAK TAHU
2 Hj. SUKMAWATI, S.Pd 7305074611810004 PEREMPUAN BONTO CINIAYO 06-11-1981 ISLAM DIPLOMA IV/STRATA I GURU TIDAK TAHU
3 ALIFIA ANANDA SUPIRMAN 7305074909060001 PEREMPUAN TAKALAR 09-09-2006 ISLAM SLTP/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU
4 MUHAMMAD IKHWAN AZIS 7305071003120001 LAKI-LAKI TAKALAR 10-03-2012 ISLAM BELUM TAMAT SD/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU
5 MUHAMMAD GHIBRAN SUPIRMAN 7305071511210001 LAKI-LAKI MAKASSAR 15-11-2021 ISLAM TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
6 ADRIYANTI 7305074112950001 PEREMPUAN TAKALAR 01-12-1995 ISLAM DIPLOMA IV/STRATA I KARYAWAN HONORER TIDAK TAHU
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua

No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan
No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN TERCATAT 03-09-2005 KEPALA KELUARGA WNI - - BAHARUDDIN BASSE BANGKALA
2 KAWIN TERCATAT 03-09-2005 ISTERI WNI - MATTURUNGAN NURHAYATI
3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - - SUPIRMAN SUKMAWATI
4 BELUM KAWIN - ANAK WNI - SUPIRMAN SUKMAWATI
5 BELUM KAWIN - ANAK WNI - SUPIRMAN SUKMAWATI
6 BELUM KAWIN - FAMILI LAIN WNI - - MATTURUNGAN NURHAYATI
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -
KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN
Dikeluarkan Tanggal: 10-08-2022
PENCATATAN SIPIL

H. SUPIRMAN, SH H. ABDUL WAHAB, S.Sos., M.Si

Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 196712311988031076

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN