PENGURUS MASJID AL-HIDAYAH

KELURAHAN SIJANTUNG
KECAMATAN GALANG KOTA BATAM
Alamat: Pulau Panjang RT.002 RW.002 Kel. Sijantung Kec. Galang Kota Batam

Galang, 20 Januari 2023

Nomor : 002/Al- Fajjar/PLP/I/2023 Kepada

Lampiran : 1 (satu) berkas Yth. Ketua FKUB Kota Batam
Hal : Permohonan Penerbitan Surat di –
Rekomendasi/ Keterangan Rumah Ibadah Tempat

Berdasarkan Peraturan Bersama menteri agama dan Menteri Dalam negeri

Nomor 9 dan Nomor 8 Tahun 2006 Tentang Pedoman Pelaksanaan Tugas Kepala
Daerah/Wakil Kepala Daerah Dalam Pemeliharaan Kerukunan Umat Beragama,
Pemberdayaan Forum Kerukunan Umat Beragama (FKUB), dan Pendirian Rumah
Ibadah yang mengamanatkan adanya Rekomendasi Pendirian Rumah Ibadah dari
FKUB, bersama ini kami mohon kiranya FKUB dapat menerbitkan surat
Rekomendasi/Surat Keterangan Pendirian rumah Ibadah (RI), kepada:
Nama Rumah Ibadah : Mesjid “ AL FAJJAR ”
Alamat : Pulau Panjang RT.002 RW.002
Kelurahan Sijantung Kecamatan Galang Kota Batam
Tahun Pendirian : 1950

Sebagai bahan pertimbangan, berikut kami lampirkan:

1. Foto Copy Surat Legalitas Lahan Rumah Ibadah Mesjid Al-Fajjar
2. Foto Copy Surat Keputusan Kepengurusan Rumah Ibadah Mesjid Al-Fajjar
3. Foto Copy KTP 90 Pengguna RI/ 60 Pendukung RI yang dilegalisir Kelurahan
4. Dokumen Pendukung Lainya yang dianggap Perlu.

Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya

kami ucapkan terimakasih.

Pengurus Mesjid Al-Fajjar

Ketua, Sekretaris,

SUHADA AWANG MEN