BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Rumah Sakit Umum Kertayasa sebagai salah satu penyelenggara kesehatan wajib
turut serta menyukseskan program – program yang diadakan oleh pemerintah. Salah satu
program yang harus dilaksanakan adalah Manajerial TB dengan strategis DOTS. Dengan
demikian maka manajemen pelayanan TB dengan strategi DOTS merupakan bagian dari
pelayanan terhadap pasien di Rumah Sakit Umum Kertayasa. Manajemen pelayanan TB
dengan strategi DOTS di Rumah Sakit Umum Kertayasa dapat terlaksana dengan baik, perlu
adanya kebijakan Direktur Rumah Sakit Umum Kertayasa sebagai landasan bagi pelayanan
pasien TB di Rumah Sakit Umum Kertayasa.
1
Pedoman pengorganisasian TB DOTS
YAYASAN RUMAH SAKIT KERTAYASA NEGARA
RUMAH SAKIT UMUM KERTAYASA
Jl. Ngurah Rai No. 143, Kel. Dauhwaru, Kec. Jembrana, Kab. Jembrana
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com
BAB II
GAMBARAN UMUM
Berpedoman pada Permenkes tersebut, dan mengevaluasi kondisi RSB Kertayasa yang
terbatas dalam hal : Dana, SDM, lahan () dan Sarana Prasarana, maka oleh Koordinator
Karya Kesehatan OSF yang pada waktu itu dijabat Sr.M. Yosephita OSF disarankan untuk
membuka Klinik Utama dengan melibatkan Dokter-dokter Spesialis yang ada. Bulan Agustus
2012 (setelah Akreditasi RSB Kertayasa), kami segera membentuk panitia untuk mengurus
berbagai hal terutama Perijinan. Perijinan untuk Klinik Utama ini dengan mudah kami
peroleh antara lain :
1. Perijinan / Administrasi
2. Peralatan
3. Sarana dan Prasara
A.Perijinan ke Bupati Jembrana Cq. Kepala Kantor Pelayanan Perijinan Terpadu :
1. Mengajukan permohonan Ijin Prinsip tertanggal 24 Februari 2014. Tanggal 21
Maret 2014 ; Pemeriksaan lapangan oleh Tim KPPT. Ijin Prinsip keluar tertanggal
2
Pedoman pengorganisasian TB DOTS
YAYASAN RUMAH SAKIT KERTAYASA NEGARA
RUMAH SAKIT UMUM KERTAYASA
Jl. Ngurah Rai No. 143, Kel. Dauhwaru, Kec. Jembrana, Kab. Jembrana
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com
Renovasi dikerjakan oleh Tim dari WKC (Wijaya Kusuma Contraktor) dan selesai
Oktober 2015. Pemberkatan Gedung dalam Perayaan Ekaristi yang
dipersembahkan oleh Mgr. Silveter San Pr. Uskup Denpasar didampingi 7 Pastor
dari Dekenat Bali Barat, pada tanggal 19 November 2015.
3
Pedoman pengorganisasian TB DOTS
YAYASAN RUMAH SAKIT KERTAYASA NEGARA
RUMAH SAKIT UMUM KERTAYASA
Jl. Ngurah Rai No. 143, Kel. Dauhwaru, Kec. Jembrana, Kab. Jembrana
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com
oleh Tim KPPT dilaksanakan pada tanggal 12 April 2016. IMB keluar tertanggal
26 April 2016 dengan Nomor : 503/174/KPPT/IV/2016.
Visitasi keseluruhan untuk Ijin Operasional RSU dilaksanakan tanggal 03 Desember 2015
oleh Tim KPPT Kabupaten dan Propinsi. Dalam Berita Acara Visitasi tercantum beberapa
catatan untuk perbaikan dan kekurangan, Terlampir (waktu 6 bulan).
Setelah melengkapi semua kekurangan yang direkomendasikan, maka pada tanggal 12 Mei
2016 mengajukan permohonan Visitasi ulang, visitasi dilaksanakan pada tanggal 01 Juni
2016. Hasil verifikasi data dan lapangan ditemukan kesalahan naskah surat-surat Permohonan
dan Perijinan Kerja Bersama Dokter-dokter mitra dengan Kop Surat tertulis Rumah Sakit
Umum ; harus diganti dengan RSB karena dalam rangka permohonan menjadi RSU.
Perbaikan naskah dan PKB diserahkan ke Dinas Kesahatan pada tanggal 06 Juni 2016. Ijin
Operasional RSU Kertayasa turun tertangal 22 Juni 2016, dengan Nomor :
503/069/OP.RS.02/Kes/KPT/VI/2016 Berlaku s.d. 22 Juni 2021.
4
Pedoman pengorganisasian TB DOTS
YAYASAN RUMAH SAKIT KERTAYASA NEGARA
RUMAH SAKIT UMUM KERTAYASA
Jl. Ngurah Rai No. 143, Kel. Dauhwaru, Kec. Jembrana, Kab. Jembrana
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com
Alamat : Jln. Ngurah Rai No. 143 Kel. Dauhwaru, Kec. Jembrana,
Kab. Jembrana.
September 2011.
5
Pedoman pengorganisasian TB DOTS
YAYASAN RUMAH SAKIT KERTAYASA NEGARA
RUMAH SAKIT UMUM KERTAYASA
Jl. Ngurah Rai No. 143, Kel. Dauhwaru, Kec. Jembrana, Kab. Jembrana
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com
Lambang akan selalu mengingatkan kepada kita akan tugas dan tujuan utama yang ingin
kita capai lewat pelayanan di RS. Kertayasa Negara, karena pada lambang itu juga tersirat
Visi dan Misi yang akan diemban oleh keluarga besar RS. Kertayasa dari generasi ke
generasi. Logo diharapkan juga dapat menjadi kekuatan dalam pelayanan yang dilakukan
oleh semua pihak yang terlibat dalam pelayanan di RS. Kertayasa Negara, dalam upaya
meningkatkan kesehatan masyarakat Jembrana dan sekitarnya, sesuai dengan harapan dan
kebutuhan mereka.
PENGERTIAN LAMBANG
Bundaran Tengah :
Melambangkan kebulatan tekad dan hati antara Yayasan RS. Kertayasa Negara dan
seluruh Keluarga Besar RS. Kertayasa Negara didalam melaksanakan cita-cita untuk
memberikan pelayanan yang berkualitas, professional serta bertanggung jawab/
bertanggung gugat kepada masyarakat/pasien khususnya sesuai dengan harapan dan
hak mereka.
Huruf K & Y ditengah lingkaran :
RS. Kertayasa Negara dengan Huruf T (Salib Tau) : Tangan Santo Fransiskus yang
sedang bersalaman untuk saling berbagi kasih didalam damai, kehangatan
persaudaraan sejati serta berbagi berkat bagi siapa saja yang akan dilayani di RS.
Kertayasa Negara.
Back Ground biru : warna kedamaian/keteduhan dan kelembutan
Rantai coklat dalam satu lingkaran
Terbuka untuk bekerjasama dengan semua pihak, baik dengan Tim Kesehatan
Provinsi, Yayasan RumahSakit Kertayasa dan Yayasan kesehatan OSF yang lain,
6
Pedoman pengorganisasian TB DOTS
YAYASAN RUMAH SAKIT KERTAYASA NEGARA
RUMAH SAKIT UMUM KERTAYASA
Jl. Ngurah Rai No. 143, Kel. Dauhwaru, Kec. Jembrana, Kab. Jembrana
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com
ARTI KESELURUHAN
Rumah Sakit Kertayasa Negara sebagai Pemberi Pelayanan di bidang kesehatan terbuka
untuk bekerjasama dengan semua pihak, baik didalam maupun diluar RS. Kertayasa,
serta bercita-citamelayani masyarakatJembrana didalam semangat kasih dan
persaudaraan Fransiskan serta dengan kelembutan hati.
7
Pedoman pengorganisasian TB DOTS
YAYASAN RUMAH SAKIT KERTAYASA NEGARA
RUMAH SAKIT UMUM KERTAYASA
Jl. Ngurah Rai No. 143, Kel. Dauhwaru, Kec. Jembrana, Kab. Jembrana
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com
BAB III
8
Pedoman pengorganisasian TB DOTS
YAYASAN RUMAH SAKIT KERTAYASA NEGARA
RUMAH SAKIT UMUM KERTAYASA
Jl. Ngurah Rai No. 143, Kel. Dauhwaru, Kec. Jembrana, Kab. Jembrana
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com
9
Pedoman pengorganisasian TB DOTS
YAYASAN RUMAH SAKIT KERTAYASA NEGARA
RUMAH SAKIT UMUM KERTAYASA
Jl. Ngurah Rai No. 143, Kel. Dauhwaru, Kec. Jembrana, Kab. Jembrana
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com
BAB IV
Yayasan
Dewan Pengawas
Direktur Utama
Direktur Eksekutif
Sekretaris RS
SPI
Humas,Marketing,PKRS
Komite-Komite
SIM RS
Ka.Seksi
Ka Seksi Yanmed Ka.Sub Bag.SDM
IGD,Rajal,Ranap
Ka.Seksi Pastoral
Ka.Sub.Bag
Care
Umum
10
Pedoman pengorganisasian TB DOTS
YAYASAN RUMAH SAKIT KERTAYASA NEGARA
RUMAH SAKIT UMUM KERTAYASA
Jl. Ngurah Rai No. 143, Kel. Dauhwaru, Kec. Jembrana, Kab. Jembrana
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com
BAB V
Direktur Utama
Kabid Pelayanan
Medis
Penanggungjawab
TB DOTS
Sekretaris
11
Pedoman pengorganisasian TB DOTS
YAYASAN RUMAH SAKIT KERTAYASA NEGARA
RUMAH SAKIT UMUM KERTAYASA
Jl. Ngurah Rai No. 143, Kel. Dauhwaru, Kec. Jembrana, Kab. Jembrana
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com
BAB VI
URAIAN JABATAN
1. DIREKTUR UTAMA:
a. Hasil kerja : Terlaksananya pelayanan TB DOTS di rumah sakit secara
menyeluruh dan terpadu.
b. Uraian tugas :
Menetapkan tim/panitia peristi dengan surat keputusan
Berkoordinasi dengan Dinas Kesehatan ( Propinsi / Kabupaten / Kota ) dan
Organisasi profesi untuk kegiatan yang berkaitan dengan pelayanan TB DOTS
Berkoordinasi dengan komite medik terkait pelayanan TB DOTS
Mengevaluasi dan menganalisa laporan kegiatan pelayanan TB DOTS rumah
sakit dan mencari solusi untuk mengatasi hambatan-hambatan yang timbul,
menyempurnakan kekurangan-kekurangan yang ada, meningkatkan dan
mengembangkan metode-metode yang telah berhasil guna, menyempurnakan
program kerja selanjutnya
c. Tanggung jawab:
Merupakan penanggung jawab utama dalam pelayanan maternal dan neonatal
Keakuratan, kebenaran dan ketepatan program kerja ponek rumah sakit
Keakuratan, kebenaran dan ketepatan tata cara kerja pengelolaan pelayanan
Ponek rumah sakit
d. Wewenang
Meminta data kegiatan pelayanan TB DOTS rumah sakit
Meminta pertanggung jawaban baik secara lisan maupun tulisan terkait
dengan pelayanan TB DOTS
Mewakili rumah sakit dalam hubungan dengan Instansi Pemerintah dan swasta
terkait dengan pelayanan TB DOTS.
12
Pedoman pengorganisasian TB DOTS
YAYASAN RUMAH SAKIT KERTAYASA NEGARA
RUMAH SAKIT UMUM KERTAYASA
Jl. Ngurah Rai No. 143, Kel. Dauhwaru, Kec. Jembrana, Kab. Jembrana
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com
b. Uraian tugas :
Mengontrol segala kegiatan pelayanan TB DOTS
Memfasilitasi / sebagai fasilitator antara ketua Tim TB DOTS dengan
Direktur.
c. Tanggung jawab :
Bertanggung jawab kepada direktur dalam pelayanan TB DOTS
d. Wewenang
Mengevaluasi segala kegiatan pelayanan TB DOTS
3. PENANGGUNGJAWAB TB DOTS
a. Penanggung jawab TB DOTS adalah seseorang yang memiliki keahlian
manajerial dan program terkait dengan pengembangan layanan TB DOTS
penanganan program perawatan, dukungan dan pengobatan tb dots.
b. Penanggungjawab TB DOTS bertanggung jawab terhadap Direktur Rumah Sakit
Umum Kertayasa.
4. KETUA TB DOTS
Uraian Tugas :
e. Menjamin terlaksananya program TB di RSU Kertayasa
f. Melakukan koordinasi internal maupun eksternal Rumah Sakit
g. Bertanggungjawab kepada Kabid Pelayanna Medis
h. Menyusun program TB DOTS di RSU Kertayasa
i. Melakukan Evaluasi pelaksanaan program TB DOTS
5. SEKRETARIS
Uraian Tugas :
Menyusun laporan dan pencatatan secara berkala
Merencanakan kegiatan pertemuan – pertemuan intern dan eksternal Rumah
Sakit.
13
Pedoman pengorganisasian TB DOTS
YAYASAN RUMAH SAKIT KERTAYASA NEGARA
RUMAH SAKIT UMUM KERTAYASA
Jl. Ngurah Rai No. 143, Kel. Dauhwaru, Kec. Jembrana, Kab. Jembrana
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com
6. PERAWAT
Uraian Tugas :
Membantu dokter dalam menegakkan diagnose TB
Melakukan pencatatan pada lembar TB
Memberikan perawatan terhadap pasien TB
Menyerahkan pencatatan kepada sekretaris unit TB DOTS
14
Pedoman pengorganisasian TB DOTS
YAYASAN RUMAH SAKIT KERTAYASA NEGARA
RUMAH SAKIT UMUM KERTAYASA
Jl. Ngurah Rai No. 143, Kel. Dauhwaru, Kec. Jembrana, Kab. Jembrana
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com
BAB VII
TATA HUBUNGAN KERJA
A. JEJARING INTERNAL
Tim TB Dots melaksanakan jejaring internal Rumah Sakit. Tim mengkoordinir
penanganan psien TB. Adapun jejaring tim adalah Poli Umum, Poli Spesialis,
IGD, Instalasi Rawat Inap. Tim ini bertanggungjawab dan melaporkan kepada
Direktur Rumah Sakit Umum Kertayasa.
15
Pedoman pengorganisasian TB DOTS
YAYASAN RUMAH SAKIT KERTAYASA NEGARA
RUMAH SAKIT UMUM KERTAYASA
Jl. Ngurah Rai No. 143, Kel. Dauhwaru, Kec. Jembrana, Kab. Jembrana
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com
BAB VIII
POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONIL
16
Pedoman pengorganisasian TB DOTS
YAYASAN RUMAH SAKIT KERTAYASA NEGARA
RUMAH SAKIT UMUM KERTAYASA
Jl. Ngurah Rai No. 143, Kel. Dauhwaru, Kec. Jembrana, Kab. Jembrana
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com
BAB IX
KEGIATAN ORIENTASI
Setiap karyawan baru harus mengetahui struktur dan tugas serta tanggung jawab yang
ada di rumah sakit, termasuk visi dan misi RSU Kertayasa. Untuk itu bagi karyawan
yang mulai bekerja dilakukan orientasi. Materi yang dberikan untuk tingkat rumah sakit
meliputi :
B. Pengenalan Ruangan
17
Pedoman pengorganisasian TB DOTS
YAYASAN RUMAH SAKIT KERTAYASA NEGARA
RUMAH SAKIT UMUM KERTAYASA
Jl. Ngurah Rai No. 143, Kel. Dauhwaru, Kec. Jembrana, Kab. Jembrana
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com
C. Metode Orientasi
b. Tanya jawab
c. Diskusi
D. Jadwal Orientasi
No Kegiatan Hari
1 2 3 sampai 12
3. Pengenalan Ruangan x
F. Evaluasi
18
Pedoman pengorganisasian TB DOTS
YAYASAN RUMAH SAKIT KERTAYASA NEGARA
RUMAH SAKIT UMUM KERTAYASA
Jl. Ngurah Rai No. 143, Kel. Dauhwaru, Kec. Jembrana, Kab. Jembrana
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com
19
Pedoman pengorganisasian TB DOTS
YAYASAN RUMAH SAKIT KERTAYASA NEGARA
RUMAH SAKIT UMUM KERTAYASA
Jl. Ngurah Rai No. 143, Kel. Dauhwaru, Kec. Jembrana, Kab. Jembrana
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com
BAB X
PERTEMUAN / RAPAT
RAPAT
A. Pengertian
Rapat merupakan suatu pertemuan yang terdiri dari beberapa orang yang memiliki
kepentingan dan tujuan yang sama untuk membicarakan atau memecahkan suatu masalah
tertentu.
B. Tujuan
Tujuan Umum :
Tujuan Khusus :
Rapat dilakukan dan diadakan oleh tim TB DOTS yang dipimpin oleh Ketua Tim TB
DOTS dan diikuti oleh seluruh staf. Rapat yang diadakan ada 2 macam yaitu :
1. Rapat Terjadwal :
Rapat terjadwal merupakan rapat yang diadakan oleh koordinator tim TB DOTS
setiap 3 bulan sekali dengan perencanaan yang telah dibuat selama 1 tahun dengan
agenda rapat yang telah ditentukan oleh koordinator.
Rapat tidak terjadwal merupakan rapat yang sifatnya insidentil dan diadakan
oleh koordinator untuk membahas atau menyelesaikan permasalahan di organisasi
TIM TB DOTS dikarenakan adanya permasalahan yang ditemukan bersifat insiden.
20
Pedoman pengorganisasian TB DOTS
YAYASAN RUMAH SAKIT KERTAYASA NEGARA
RUMAH SAKIT UMUM KERTAYASA
Jl. Ngurah Rai No. 143, Kel. Dauhwaru, Kec. Jembrana, Kab. Jembrana
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com
Pertemuan Tim TB DOTS dilaksanakan tiap 3 bulan sekali pada hari senin minggu pertama
21
Pedoman pengorganisasian TB DOTS
YAYASAN RUMAH SAKIT KERTAYASA NEGARA
RUMAH SAKIT UMUM KERTAYASA
Jl. Ngurah Rai No. 143, Kel. Dauhwaru, Kec. Jembrana, Kab. Jembrana
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com
BAB XI
PELAPORAN
PELAPORAN :
1. Laporan Harian : dikoordinasi oleh sekretaris Tim setiap kali ada kasus Tb.
2. Laporan Bulanan : dilaksanakan pada saat rapat kerja bulanan RSU kertayasa.
3. Laporan Tahunan : dilaksanakan pada saat rapat kerja Tahunan RSU Kertayasa.
22
Pedoman pengorganisasian TB DOTS