SATUAN ACARA PENYULUHAN

(SAP)
IBU MENYUSUI

Pokok Bahasan           : Gizi seimbang ibu hamil

Hari/tanggal                : Selasa, 17 juni 2014
Jam/waktu                  : 09.00 WIB
Sasaran                       : ny. Rosita dan keluarga
Penyuluh                     : rizki maulana
Tempat                        : cilamaya lama

       1.      Tujuan Instruksional Umum ( TIU )

Setelah mendapatkan penjelasan tentang nutrisi ibu hamil selama 10 menit, diharapkan
pasien  dapat mengerti dan memahami tentang berbagai kebutuhan zat gizi  pada ibu hamil
       2.      Tujuan Instruksional Khusus ( TIK )
Setelah mendapatkan penjelasan tentang nutrisi ibu hamil, diharapkan klien mampu:
1.               klien dapat mengerti pentingnya gizi seimbang bagi ibu hamil
2.               klien mengerti dan paham tentang Kebutuhan zat gizi untuk ibu hamil
3.               klien mengerti Manfaat gizi seimbang untuk ibu hamil
4.               klien dpat mengerti Dampak kekurangan gizi pada ibu hamil
3. Metode
- Ceramah
- Tanya jawab

4. Media dan Alat Peraga

- Leaflet
- lembar balik

5. Proses Kegiatan Penyuluhan

jam Kegiatan Respon Waktu
09.00 Pendahuluan
sd a)      Menyampaikan Membalas salam
09.05 Salam 5 Menit
b)    Menjelaskan tujuan Mendengarkan
c)     Kontrak waktu Memberi respon
d)     Tes awal Menjawab soal

09.05 Inti Mendengarkan dengan

Sd a)     Pengertian gizi penuh perhatian
09.15 seimbang ibu hamil 10 Menit
b)     Kebutuhan zat gizi
untuk ibu hamil
c)   Manfaat gizi
seimbang untuk ibu
hamil
d)    Dampak kekurangan
gizi pada ibu hamil
09.15 Penutup 5 Menit
sd
09.20 a)   Tanya jawab a)    Menanyakan yang belum
jelas
b)    Tes akhir b)               Aktif bersama
c)    Menyimpulkan c)                Menyimpulkan
     hasil penyuluhan
d)    Memberi salam d)               Membalas salam
penutup
 Gizi Seimbang Bagi Ibu Hamil

I.     Mengapa gizi seimbang penting bagi ibu hamil?

Gizi seimbang ibu hamil adalah makanan yang mengandung zat-zat yang dibutuhkan ibu
selama kehamilan dalam susunan yang seimbang dan jumlah yang sesuai dengan kebutuhan gizi
ibu hamil.
Gizi seimbang sangat penting terutama pada ibu yang sedang hamil untuk keperluan dirinya
sendiri dan juga janinnya. Keadaan gizi juga dapat mempengaruhi kesehatan ibu dan janin,
pertumbuhan dan perkembangan janin, serta persiapan laktasi ibu. Sehingga kebutuhan makanan
ibu meningkat. Makanan tersebut digunakan untuk pembentukan janin, persiapan pembentukan
ASI, tumbuh kembang bayi selanjutnya dan untuk kesehatan ibu. Pada tiga bulan kehamilan,
kebutuhan makan naik perlahan-lahan tetapi pada bulan-bulan selanjutnya pertumbuhan janin
yang dikandung tumbuh dengan pesat sehingga makanan yang dibutuhkan juga meningkat.

Pertambahn berat badan yang diharapkan pada ibu hamil

       A.    TRIMESTER I (minggu 1 – 12) : 1 – 2,5 kilogram

Trimester pertama penting karena saat itu terjadi pembentukan dan pertumbuhan otak,
syaraf,  jantung dan organ-organ reproduksi janin. Pada saat yang sama, kemungkinan nafsu
makan ibu berkurang karena mual-mual dan muntah. Tidak heran jika kenaikan bobot ibu pada
trimester pertama tidak banyak. Bahkan kadang berat badan malah turun sekilo, dua kilo.
Jangan khawatir janin kurang nutrisi karena tubuh anda akan selalu memprioritaskan
kebutuhan janin, meski harus ‘mencuri’ cadangan gizi dari tubuh anda. Berikan makanan dalam
porsi kecil tapi sering seperti susu, telur, buah-buahan, asinan, sup dan lain-lain. Dan makanan
ringan lainya seperti biscuit, cracers, dan sebagainya sesuai dengan selera ibu masing-masing.

B.  TRIMESTER II (minggu 12 – 28) : 5 kilogram

Pada trimester kedua nafsu makan anda biasanya pulih sehingga berat badan meningkat
rata-rata 0,35-0,4 kg per minggu. Pertumbuhan janin pun ngebut. Sebagian besar berat badan
anda ‘terserap’ untuk pertambahan berat janin. Kebutuhan akan zat gizi tenaga seperti nasi, roti,
singkong, gula, minyak, santan, dan lain-lain lebih banyak diperlukan dibandingkan kebutuhan
saat tidak hamil, demikian juga kebutuhan zat pembangun dan pengatur seperti lauk pauk,
sayuran, dan buah-buahan berwarna, Tambahan kalori dan protein adalah 3,85 kalori dan protein
12 gram terdiri dari:
• Nasi: ½ piring
• Ikan: ½ potong
• Tempe: 1 potong
• Sayuran: 1 ½ mangkok
• Minyak: ½ sendok makan

C. TRIMESTER III (28- lahir) : 4 – 5 kilogram

Meski pada minggu ke-28 pertambahan volume darah ibu hamil mencapai puncaknya,
namun secara keseluruhan pertambahan berat badan pada trimester ini kembali melambat.
Syukurlah, karena itu pun sudah membuat ibu hamil kepayahan membawa perut pesarnya.
Pada saat ini janin mengalami pertumbuhan dan perkembangan yang sangat pesat.
Umumnya nafsu makan ibu sering lapar jangan makan yang berlebihan sehingga BB tidak naik
terlalu banyak. Bahan makanan yang banyak mengandung lemak dan hidrat arang seperti
makanan yang manis-manis dan gorengan dikurangi.
Bahan makanan sumber zat pengatur dan pembangun perlu diberikan lebih banyak
dibanding pada kehamilan TM 2 karena selain untuk pertumbuhan janin sangat diperlukan ibu
untuk proses persalinan. Pada masa ini lambung menjadi sedikit terdesak, dan ibu merasa
kepenuhan karena itu berikan makanan dalam porsi kecil asal sering agar gizi yang diperlukan
ibu dapat terpenuhi.
Kemana larinya berat badan ibu hamil?
1.          Berat janin 2,5 -3,5 kg
2.          Plasenta +/- 0,5 kg
3.          Cairan ketuban 0,5 – 1 kg
4.          Darah +/- 2 kg
5.          Cairan tubuh +/- 1,5 kg
6.          Rahim 0,5 – 1 kg
7.          Payudara +/- 0,5 kg
8.          Cadangan lemak +/- 3,5 kg
 Berapa harus naik?
Jika sebelum hamil berat badan anda kurang, atau sebaliknya kegemukan, sebaiknya
sesuaikan dulu dengan berat badan normal sesuai klasifikasi berat badan. Ini karena, berat badan
sebelum hamil ternyata mempengaruhi seberapa seberapa banyak kenaikan berat badan yang
dianjurkan selama hamil.
      1)     Bila berat badan anda sebelum hamil normal, maka pertambahan sebaiknya antara 9 – 12 kg
      2)     Bila berat badan anda sebelum hamil berlebih, maka pertambahan sebaiknya antara 6 – 9 kg
    3)     Bila anda mengandung bayi kembar dua atau lebih, maka kemungkinan berat badan anda akan
bertambah lebih banyak dari jika mengandung satu bayi.
  
     II. Kebutuhan zat gizi selama kehamilan :

A. KARBOHIDRAT
   Sebagai sumber tenaga
   Dapat diperoleh dari jenis padi – padian, umbi – umbian seperti kentang.

B. PROTEIN
 Sebagai zat utama untuk membangun jaringan – jaringan bagian tubuh.
 Sumber protein hewan, daging, ikan, unggas, telur.
 Sumber protein nabati : kacang kedelai, kacang tanah, kacang merah, kacang-kacangan dan lain-
lain
C.    VITAMIN C
  Dapat meningkatkan daya tahan tubuh terhadap infeksi.
  Dapat diperoleh dari :Buah – buahan yang berwarna kuning seperti : jeruk, wortel, sayur –
sayuran

D. VITAMIN A
  Untuk perkembangan psikomotor dan penglihatan anak.
  Sumber vitamin A
Bahan hewani : - Minyak ikan, kuning telur
Bahan nabati   : - Wortel dan sayuran daun seperti bayam, kangkung.
       Buah – buahan yang berwarna merah seperti tomat dan pepaya
 E. ZAT BESI
  Untuk pembentukan darah.
  Dapat diperoleh dari :
    a)     Bahan makanan hewan seperi telur, hati, daging
    b)      Bahan makanan nabati kacang – kacangan seperti : kacang tanah, kacang kedelai,sayuran
hijau seperti bayam, daun singkong, kangkung.

F. CAIRAN
Air merupakan bagian tubuh yang terbesar. Hampir ¾ dari berat tubuh adalah air. Tubuh
menggunakan air untuk beberapa fungsi. Air adalah pelarut semua hasil pencernaan, pembawa
zat – zat kotoran dari sel – sel ke ginjal. Air juga menolong mengatur suhu tubuh. Seseorang
memerlukan sekitar 6 – 8 gelas air dalam sehari.
  Ibu hamil dianjurkan minum 2 liter per hari.
  Prinsip makana ibu hamil à Makan 1 – 2 piring lebih  banyak dari biasanya selama hamil.
  Makan aneka ragam makanan 4 – 5 kali sehari untuk memenuhi gizi ibu selama hamil;
  Menghindari makanan yang berbumbu pedas dan berlemak.
  Menghindari alcohol, karena dapat mengganggu pencernaan dan janin.
      Sumber air bagi tubuh ada 3 macam yaitu:
1. Melalui cairan yang diminum seperti air bersih, susu, sari – sari buah dan lain   sebagainya.
2. Melalui makanan seperti sayur mentah, buah – buahan yang kaya air, sop dan makanan
lainnya yang   
     mengandung banyak air.
3. Melalui metabolisme dalam tubuh.

G.   Mineral
            Mineral dibutuhkan untuk pembentukkan darah dan tulang, keseimbangan cairan tubuh,
fungsi syaraf yang sehat, fungsi system pembuluh darah jantung dan lain-lain. mineral berfungsi
sebagai ko-enzim, memungkinkan tubuh melakukan fungsinya seperti memproduksi tenaga,
pertumbuhan dan penyembuhan. Ada 15 macam mineral yang diperlukan tubuh seperti kalsium,
ferrum, yodium, mangan, chlorine, fosfor, belerang, seng, kalium, sodium, dsb.
  Makan yang mengandung mineral diantaranya adalah susu, hati, kuning telur, sayur-sayuran
yang berwarna hijau,  daging, dan ikan.

III. Manfaat gizi seimbang pada ibu hamil

a.       Untuk pertumbuhan janin yang ada dalam kandungan
b.      Untuk mempertahankan kesehatan dan kekuatan badan ibu sendiri
c.       Supaya luka-luka persalinan lekas sembuh dalam nifas

Contoh menu makanan ibu hamil

Makan pagi
  Nasi 150 gram = 1 gelas
  Telur 60 gram = 1 butir
  Tempe 50 gram = 2 potong
  Sayuran 50 gram = ½ gelas
  Minyak 5 gram = ½ sendok makan
  Susu 200 cc = 1 gelas

Pukul 10 : bubur kacang hijau 1 gelas

Makan siang / sore
  Nasi 200 gram = 1 ½ gelas
  Ikan 50 gram = 1 potong
  Tempe 50 gram = 2 potong
  Sayuran 100 gram = 1 gelas
  Papaya 100 gram = 1 potong
  Minyak 10 gram = 1 sendok makan
     III.          Dampak bila ibu kekurangan gizi
 Pengaruh bagi ibu hamil:
a.    Ibu lemah dan kurang nafsu makan
b.    Perdarahan dalam masa kehamilan
c.    Kemungkinan terjadi infeksi tinggi
d.    Anemia/kurang darah
  Pengaruh waktu persalinan:
a.    Persalinan sulit dan lama
b.    Persalinan sebelum waktunya (prematur)
c.    Perdarahan setelah persalinan
 Pengaruh pada janin:
a.    Keguguran
b.    Bayi lahir mati
c.    Cacat bawaan
d.    Anemia pada bayi
e.    Berat badan lahir rendah