Form Rekap Data Menyeluruh MIS Mathalabul Ulum
Form Rekap Data Menyeluruh MIS Mathalabul Ulum
Kepala Kemenag
NIP.........
A. DATA SISWA
Jumlah Siswa Jumlah Siswa Menurut Usia
No Nama Sekolah
Laki-Laki Perempuan Total 15 Thn 16 Thn 17 Thn 18 Thn
No Nama Sekolah
Laki-Laki Perempuan Total D1 D2 D3 D4
No Nama Sekolah
Laki-Laki Perempuan Total D1 D2 D3 D4
No Nama Sekolah
PPKN B. Matematik
Agama IPA IPS KTK
Pancasila Indonesia a
B.1.1 DATA TU
Jumlah Guru Jumlah TU Menurut Ijazah Tert
No Nama Madrasah
Laki-Laki Perempuan Total SLTA D-1 D-2 D-3
C. DATA SEKOLAH
Jumlah Sekolah
Jumlah Kondisi Ruang Kelas
Memiliki Ruang Guru
No Nama Sekolah Ruang
Kelas
Jumlah
No Nama Sekolah Ruang
Kelas
Rusak Rusak Rusak
Baik Sudah Belum
Ringan Sedang Berat
Data MA
a Menurut Usia Jumlah Rombel Per Kelas Jumlah Siswa Per Kelas
Siswa
Siswa
Baru Usia
Baru
19 Thn 20 Thn 15-16 Kelas 10 Kelas 11 Kelas 12 Kelas 10
Kelas 10
Tahun
PNS
Sudah Belum
S-1 S-2 S-3 PNS Diperbantuka PNS Depag
Sertifikasi Sertifikasi
n
Pangkat / Golongan
III/d IV/a IV/b IV/c IV/d IV/e
Jumlah Guru Kelas/ Guru Mata Pelajaran
Kepala Sekolah Menurut Ijazah Tertinggi Jumlah Kepala Sekolah Menurut Status Kepegawaian
Jumlah Sekolah
Jumlah Sekolah Jumlah Sekolah Memiliki Lab.
Memiliki Ruang INTERNET
Memiliki Lab. IPA Bahasa
Perpustakaan
Sudah Belum Sudah Belum Sudah Belum Sudah Belum
Tempat, Tanggal
Kepala Kantor Kementerian Agama
Kab/Kota,
Kepala Kemenag
NIP.........
Jumlah Siswa Per Kelas
Melanjutk
Siswa Siswa Putus Jumlah an ke Jumlah Siswa
Kelas 11 Kelas 12 Mengulang Sekolah Lulusan perguruan per Rombel
tinggi
STATUS SERTIFIKASI
Belum Sertifikasi
tambahan
Status Pegawai
Jumlah Sekolah Memiliki Lb. PAI Alat Peraga Matematika Alat Peraga IPS Kondisi WC
Rusak
Sudah Belum Sudah Belum Sudah Belum Baik
Ringan
menterian Agama
Kondisi WC Kondisi Ruang lab-kimia Kondisi Ruang UKS
Rusak Rusak Rusak Rusak Rusak Rusak Rusak Rusak
Baik Baik
Sedang Berat Ringan Sedang Berat Ringan Sedang Berat
Kondisi Asrama Putra Kondisi Asrama putri Kondisi Ruang Bimbingan Konseling
Rusak Rusak Rusak Rusak Rusak Rusak Rusak
Baik Baik Baik
Ringan Sedang Berat Ringan Sedang Berat Ringan
si Ruang Bimbingan Konseling
Rusak Rusak
Sedang Berat