KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,

RISET, DAN TEKNOLOGI

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ANAK USIA DINI,
PENDIDIKAN DASAR, DAN PENDIDIKAN MENENGAH
DIREKTORAT PENDIDIKAN MASYARAKAT DAN
PENDIDIKAN KHUSUS
Jalan RS. Fatmawati, Gedung B dan E Kompleks Kemendikbud Cipete Jakarta Selatan 12420
Telepon (021) 7693260 s.d. 7693266 Faksimili (021) 7693262
Laman https://pmpk.kemdikbud.go.id email pmpk.dikdasmen@kemdikbud.go.id

Nomor : 1712/C6/DM.00.04/2022 13 Juli 2022

Lampiran : Satu berkas
Hal : Koordinasi Pemanfaatan Rapor Pendidikan dan Arkas/Markas

Yang terhomat,
Kepala Dinas Pendidikan Provinsi
(daftar nama terlampir)

Dalam rangka mempercepat peningkatan kualitas pendidikan secara menyeluruh melalui program
sekolah penggerak, dengan hormat kami sampaikan bahwa Direktorat Pendidikan Masyarakat dan
Pendidikan Khusus, Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini, Pendidikan Dasar dan
Pendidikan Menengah, Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset dan Teknologi akan
menyelenggarakan Koordinasi Pemanfaatan Rapor Pendidikan dan Arkas/Markas yang akan
dilaksanakan pada:
hari/tanggal : Senin s.d Kamis, 18 s.d 21 Juli 2022
check in : Senin, 18 Juli 2022, pukul 14.00 WIB
pembukaan : Senin, 18 Juli 2022, pukul 16.00 WIB
tempat : d’primahotel Tangerang
Jl. Benteng Betawi No.88, Buaran Indah, Kec. Tangerang,
Kota Tangerang, Banten 15148

Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon Saudara/i dapat menugaskan 1 orang Kepala
Sekolah Penggerak Angkatan I (sesuai daftar terlampir) untuk mengikuti kegiatan dimaksud.
(peserta diharapkan membawa laptop)

Atas perhatian dan kerjasama Saudara, kami ucapkan terima kasih.

plt. Direktur,

Aswin Wihdiyanto, ST.,M.A

NIP 197512052005011002
Tembusan :
1. Sesditjen PAUD, Dikdas dan Dikmen
2. Kasubbag Tata Usaha, Direktorat PMPK
3. SLB yang bersangkutan
Lampiran 1
Nomor : 1712/C6/DM.00.04/2022
Tanggal : 13 Juli 2022

1. Panitia menanggung biaya akomodasi dan transportasi peserta pergi pulang (PP) dari tempat
tinggal ke tempat pelaksanaan kegiatan untuk 1 (satu) orang peserta, dibayarkan sesuai dengan
Standar Biaya Masukan (SBM) Tahun Anggaran 2022.
2. Panitia menyediakan akomodasi untuk peserta sekamar 2 orang dan panitia berhak menentukan
pasangan peserta.
3. Panitia mengganti biaya rapid test antigen/PCR dengan hasil negatif, bagi peserta yang
menyerahkan kuitansi pembayaran tes tersebut.
4. Peserta membawa dan menyerahkan kelengkapan administrasi berupa :
a. Surat tugas dari pejabat yang berwenang (Kepala Dinas Pendidikan Provinsi)
b. Surat Perintah Perjalanan Dinas (SPPD) dari Pusat/Kementerian Pendidikan dan
Kebudayaan ditandatangani dan distempel pejabat yang berwenang (Kepala Dinas
Pendidikan Provinsi)
c. Biaya tiket PP pesawat/bus/kereta dan/atau transportasi lainnya:
1) melampirkan bukti tiket pesawat pergi pulang (PP) kelas ekonomi (dibawah kelas Y)
sesuai dengan Standar Biaya Masukan (SBM) Tahun Anggaran 2022 dan
boarding pass keberangkatan;
2) melampirkan kuitansi asli/fotocopy pembelian tiket darat/Biro Perjalanan/Maskapai
Penerbangan yang bersangkutan dan harga tiket Tidak di mark up/di manipulasi; dan
3) apabila peserta Tidak Dapat menyerahkan tiket perjalanan dan berdasarkan hasil
penelitian/klarifikasi yang dilakukan oleh panitia kepada maskapai penerbangan/biro
perjalanan ternyata palsu/di manipulasi, maka tidak akan diberikan ganti biaya
transportasi.
5. Panitia tidak menerima dan melayani permintaan penandatanganan Surat Perintah Perjalanan
Dinas (SPPD) dari daerah;
6. Konfirmasi peserta dapat menghubungi contact person sebagai berikut:
a. Jentina Oktorida Purba (085262884066)
b. Sri Murni (0818493992)
c. Agung Priyanto HS (081330900719)
Lampiran 2
Nomor : 1712/C6/DM.00.04/2022
Tanggal : 13 Juli 2022

Daftar Peserta

No NAMA UNIT KERJA PROVINSI JUMLAH

1 Kepala Sekolah SDLB NEGERI SUSOH Aceh 1 Orang
2 Kepala Sekolah SLB-B YPAC Banda Aceh Aceh 1 Orang
3 Kepala Sekolah SLB NEGERI 2 DENPASAR Bali 1 Orang
4 Kepala Sekolah SKH GYTHA KYARA 03 Banten 1 Orang
5 Kepala Sekolah Skh Sofiana Arrauf Banten 1 Orang
6 Kepala Sekolah SEKOLAH KHUSUS YKDW 01 Banten 1 Orang
7 Kepala Sekolah SLB SUTA WIJAYA DI Yogyakarta 1 Orang
8 Kepala Sekolah SLB SUHARJO PUTRA DI Yogyakarta 1 Orang
9 Kepala Sekolah SLB PURWO RAHARJO DI Yogyakarta 1 Orang
10 Kepala Sekolah SLB Muhammadiyah Ponjong DI Yogyakarta 1 Orang
11 Kepala Sekolah SLB B-C Bina Karya Insani DKI Jakarta 1 Orang
12 Kepala Sekolah SLB NEGERI 12 JAKARTA DKI Jakarta 1 Orang
13 Kepala Sekolah SLB KEMBAR KARYA PEMBANGUNAN Jawa Barat 1 Orang
14 Kepala Sekolah SLB BC YPLAB WARTAWAN Jawa Barat 1 Orang
15 Kepala Sekolah SLB NEGERI CICENDO Jawa Barat 1 Orang
16 Kepala Sekolah SLBS PUTRA HANJUANG Jawa Barat 1 Orang
17 Kepala Sekolah SLBS NURHAKAM Jawa Barat 1 Orang
18 Kepala Sekolah SLB-C PUSPA MENTARI Jawa Barat 1 Orang
19 Kepala Sekolah SLB YAYASAN CAHAYA AL FURQON Jawa Barat 1 Orang
20 Kepala Sekolah SLB BC YGP BL LIMBANGAN Jawa Barat 1 Orang
21 Kepala Sekolah SLB BANY AL-MUTTAQIN Jawa Barat 1 Orang
22 Kepala Sekolah SLB AT TURMUDZI II Jawa Barat 1 Orang
23 Kepala Sekolah SLB AT TURMUDZI I MALANGBONG Jawa Barat 1 Orang
24 Kepala Sekolah SLB CAHAYA GEMILANG PERTIWI Jawa Barat 1 Orang
25 Kepala Sekolah SLB AL-AZAMI Jawa Barat 1 Orang
26 Kepala Sekolah SLB MEKAR SARI 1 Jawa Barat 1 Orang
27 Kepala Sekolah SLB AYAH BUNDA Jawa Barat 1 Orang
28 Kepala Sekolah SLB AL-FAJRI Jawa Barat 1 Orang
29 Kepala Sekolah SLB NGAMPRAH RAYA Jawa Barat 1 Orang
30 Kepala Sekolah SLB NEGERI TEMANGGUNG Jawa Tengah 1 Orang
31 Kepala Sekolah SLB BC DHARMA ANAK BANGSA Jawa Tengah 1 Orang
32 Kepala Sekolah SLB MUTIARA BANGSA Jawa Tengah 1 Orang
33 Kepala Sekolah SLB-C.C1 YASPENLUB DEMAK Jawa Tengah 1 Orang
34 Kepala Sekolah SLB EKA MANDIRI BATU Jawa Timur 1 Orang
35 Kepala Sekolah SLB CINTA ANANDA Jawa Timur 1 Orang
36 Kepala Sekolah SLB NEGERI GEDANGAN Jawa Timur 1 Orang
37 Kepala Sekolah SMALB SHANTI KOSALA MASTRIP Jawa Timur 1 Orang
38 Kepala Sekolah SLB KRIDA UTAMA 2 LOCERET Jawa Timur 1 Orang
39 Kepala Sekolah SLB Dharma Bakti Patianworo Jawa Timur 1 Orang
40 Kepala Sekolah SLBN SAMBIREJO Jawa Timur 1 Orang
41 Kepala Sekolah SLB SAMALA NERUGRASA 1 KUNIR Jawa Timur 1 Orang
42 Kepala Sekolah SLB KRISTEN PELANGI KASIH Jawa Timur 1 Orang
43 Kepala Sekolah SLBS MUHAMMADIYAH Jawa Timur 1 Orang
44 Kepala Sekolah SLB C KEMALA BHAYANGKARI 2 GRESIK Jawa Timur 1 Orang
45 Kepala Sekolah SLB Autis Kal-bar Kalimantan Barat 1 Orang
46 Kepala Sekolah SLB NEGERI KOTABARU Kalimantan Selatan 1 Orang
47 Kepala Sekolah SLB NEGERI KUALA KURUN Kalimantan Tengah 1 Orang
48 Kepala Sekolah SLB NEGERI PENAJAM PASER UTARA Kalimantan Timur 1 Orang
49 Kepala Sekolah SLB NEGERI NUNUKAN Kalimantan Utara 1 Orang
50 Kepala Sekolah SLB KARTINI BATAM Kepulauan Riau 1 Orang
51 Kepala Sekolah SLB ANAK BRILIANT BATAM Kepulauan Riau 1 Orang
52 Kepala Sekolah SLB HARAPAN IBU Lampung 1 Orang
53 Kepala Sekolah SLB NEGERI BATU MERAH AMBON Maluku 1 Orang
Nusa Tenggara
54 Kepala Sekolah SLB ASUHAN KASIH Timur 1 Orang
Nusa Tenggara
55 Kepala Sekolah SLB NEGERI KOTA RADJA KUPANG Timur 1 Orang
Nusa Tenggara
56 Kepala Sekolah SLBN LOBALAIN Timur 1 Orang
57 Kepala Sekolah SLB NEGERI PEMBINA PROVINSI PAPUA Papua 1 Orang
58 Kepala Sekolah SDLB INPRES 73 MALAINGKEDI SORONG Papua Barat 1 Orang
59 Kepala Sekolah SLB ASSYFA UMAIMAH Riau 1 Orang
60 Kepala Sekolah SLB NEGERI KOTA DUMAI Riau 1 Orang
61 Kepala Sekolah SLB NEGERI PEMBINA TK. PROPINSI SULSEL Sulawesi Selatan 1 Orang
62 Kepala Sekolah SLB CAHAYA NURANI Sulawesi Tengah 1 Orang
63 Kepala Sekolah SLB KHUSUS AUTIS PERMATA HATI Sulawesi Utara 1 Orang
64 Kepala Sekolah SLB KHUSUS AUTIS HIZKIA Sulawesi Utara 1 Orang
65 Kepala Sekolah SLB B/C KRISTEN EMMANUEL Sulawesi Utara 1 Orang
66 Kepala Sekolah SLB (KHUSUS AUTIS) AGCA CENTER MANADO Sulawesi Utara 1 Orang
67 Kepala Sekolah SLB TRIKORA INDAH BITUNG Sulawesi Utara 1 Orang
68 Kepala Sekolah SLB KRISTINIA BITUNG Sulawesi Utara 1 Orang
69 Kepala Sekolah SLBN 1 PADANG Sumatera Barat 1 Orang
70 Kepala Sekolah SLBN 1 PAGARUYUNG Sumatera Barat 1 Orang
71 Kepala Sekolah SLBN 1 HARAU Sumatera Barat 1 Orang
72 Kepala Sekolah SLB BASO Sumatera Barat 1 Orang
73 Kepala Sekolah SLB RIMBA ASAM Sumatera Selatan 1 Orang
74 Kepala Sekolah SLBN BANYUASIN Sumatera Selatan 1 Orang
75 Kepala Sekolah SLB-E AL AZHAR MEDAN Sumatera Utara 1 Orang
76 Kepala Sekolah SLB-A KARYA MURNI Sumatera Utara 1 Orang
77 Kepala Sekolah SLB C ABDI KASIH Sumatera Utara 1 Orang
78 Kepala Sekolah SLB NEGERI SERDANG BEDAGAI Sumatera Utara 1 Orang
79 Kepala Sekolah SLB NEGERI 047703 PERUM KORPRI Sumatera Utara 1 Orang
80 Kepala Sekolah SLB NEGERI AUTIS SUMATERA UTARA Sumatera Utara 1 Orang
81 Kepala Sekolah SLB NEGERI BATUBARA Sumatera Utara 1 Orang
SEKOLAH LUAR BIASA (SLB) SWASTA OSAKALI
82 Kepala Sekolah ASAHA Sumatera Utara 1 Orang
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET DAN TEKNOLOGI
DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ANAK USIA DINI, PENDIDIKAN DASAR DAN PENDIDIKAN MENENGAH
DIREKTORAT PENDIDIKAN MASYARAKAT DAN PENDIDIKAN KHUSUS
Berangkat dari : Jakarta
(tempat kedudukan)
Ke : Bogor
Pada Tanggal : 27 Februari 2013
V
a.n. Pejabat Pembuat Komitmen

I. Tiba di : Berangkat dari :

Ke :
Pada Tanggal : Pada Tanggal :

Dinas Dikpora Provinsi D.I. Yogyakarta Dinas Dikpora Provinsi D.I. Yogyakarta

NIP. 19570603 198303 1 005 NIP. 19570603 198303 1 005

II. Tiba di : Berangkat dari :

Ke :
Pada Tanggal : Pada Tanggal :

III. Tiba di : Berangkat dari :

Ke :
Pada Tanggal : Pada Tanggal :

IV. Tiba di : Jakarta Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan

(tempat kedudukan) tersebut atas perintahnya dan semata-mata untuk
Pada Tanggal : 0 kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-
singkatnya.

Pejabat Pembuat Komitmen Pejabat Pembuat Komitmen

V

Mukhlis, ST Mukhlis, ST
NIP196805031998031002 NIP196805031998031002
V. Catatan Lain-lain
VI. Perhatian :
PPK yang menerbitkan SPD, Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba,
serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila negara menderita rugi
akibat kesalahan, kelalaian, dan kealpaannya.