PELAYANAN PEMERIKSAAN

LABORATORIUM
RUJUKAN DARI LUAR
RSU William Booth
NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
005/SPI/LAB.YAN/VI/2014 00 1/2
Ditetapkan,
TGL TERBIT
PROSEDUR Direktur

TETAP 23 Juni 2014

Dr. Sri Kadarsih, MM
PENGERTIAN Pelayanan pemeriksaan laboratorium rujukan dari luar adalah pelayanan
pemeriksaan laboratorium untuk pasien yang dikirim oleh dokter, bidan,
Rumah Sakit atau laboratorium di luar RSU William Booth.
TUJUAN 1. Memberikan penjelasan tentang arah yang harus ditempuh/dilalui
untuk mendapatkan pelayanan laboratorium.
2. Memberikan pelayanan laboratorium kepada pasien secara mudah dan
cepat.
KEBIJAKAN 1. Jika hasil pemeriksaan memerlukan waktu yang lama, maka hasil
dapat diambil oleh pasien dengan perjanjian waktu.
2. Setiap permintaan pemeriksaan laboratorium harus dengan membawa
formulir permintaan pemeriksaan dari dokter/bidan.
3. Untuk pasien yang sudah mempunyai kartu periksa RSU William
Booth diwajibkan mendaftarkan no RM ke bagian pendaftaran untuk
input data pasien tanpa dipungut biaya.
4. Untuk pasien yang belum mempunyai kartu periksa RSU William
Booth harus mendaftarkan identitasnya ke bagian pendaftaran untuk
mendapatkan kartu periksa dengan membayar sesuai dengan tarif yang
berlaku.
PROSEDUR Langkah-langkah:
1. Petugas menerima formulir permintaan pemeriksaan laboratorium dari
pasien.
2. Petugas melakukan registrasi pasien dan melakukan input biaya
pemeriksaan sesuai dengan jenis pemeriksaan.
3. Petugas melakukan pengambilan spesimen sesuai dengan jenis
pemeriksaan.
4. Petugas meminta pasien untuk membayar biaya pemeriksaan di kasir
rawat jalan.
5. Petugas melakukan pemeriksaan sesuai permintaan.
6. Petugas membuat hasil pemeriksaan pada formulir hasil.
7. Petugas menyerahkan hasil pemeriksaan pada pasien untuk diberikan
kepada dokter/bidan pengirim.
UNIT TERKAIT  Bagian Pendaftaran (IRM)
 Kasir
 PELAYANAN PEMERIKSAAN
LABORATORIUM
RUJUKAN DARI LUAR
RSU William Booth NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
005/SPI/LAB.YAN/VI/2014 00 2/2
ALUR
KEGIATAN
Petugas menerima Petugas melakukan
formulir permintaan registrasi pasien dan
pemeriksaan melakukan input biaya
laboratorium dari pemeriksaan sesuai dengan
pasien jenis pemeriksaan

Petugas melakukan
pengambilan spesimen
sesuai dengan jenis
pemeriksaan

Petugas meminta pasien

untuk membayar biaya
pemeriksaan di kasir rawat
jalan

Petugas melakukan
pemeriksaan sesuai
permintaan

Petugas menyerahkan
hasil pemeriksaan pada Petugas membuat hasil
pasien untuk diberikan pemeriksaan pada formulir
kepada dokter/bidan hasil
pengirim