LAPORAN : 7 INDIKATOR PHBS INSTITUSI KESEHATAN - PUSKESMAS LUBUK KILANGAN

BULAN JANUARI TH 2022

JML Institusi Kesehatan AIR BERSIH CTPS JAMBAN BUANG SAMPAH TIDAK MEROKOK DLM BUANG SAMPAH Tidak Meludah Dilantai MEMBERANTAS JENTIK
INSTITUSI YANG DI yg di Bina DITEMPATNYA AREA KANTOR /KTR DITEMPATNYA
NO PUSKESMAS KELURAHAN KESEHATAN SURVEI
Seluruhnya BLN LALU Bln bln ini ABS % Abs ABS ABS % Abs ABS ABS % Abs ABS ABS % Abs ABS ABS % Abs ABS ABS % Abs ABS ABS % Abs ABS ABS % Abs ABS ABS %
lalu Lalu SKRG Lalu SKRG Lalu SKRG Lalu SKRG Lalu SKRG Lalu SKRG Lalu SKRG Lalu SKRG

1 Lubuk Kilangan Bandar Buat 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Padang Besi 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Indarung 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Koto Lalang 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Batu Gadang 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Baringin 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Tarantang 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jumlah 30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui Kapus Lubuk Kilangan Padang, 31 Januari 2022

Pengelola,

( Ns. Hj. Linda Hasmi. S.Kep) ( Nurhidayeti, AMKG )

NIP. 19670420 198712 2 003 NIP. 19870922 200901 2 001
NB : 1. BLANGKO YG DIATAS HANYA UTK DI REKAP DIPUSKESMAS SAJA YG PAKAI KELURAHAN, dan YG DIKIRIM KE DKK HANYA REKAPANNYA SAJA, berupa Soft copy dan hard copynya SEPERTI DIBAWAH INI
2. Kalau untuk laporan ke dkk hard copynya seperti contoh laporan diatas pakai tanda tangan kapus

LAPORAN : 7 INDIKATOR PHBS INSTITUSI KESEHATAN - PUSKESMAS

BULAN JANUARI TH 2022
JML Institusi Kesehatan yg di AIR BERSIH CTPS JAMBAN BUANG SAMPAH TIDAK MEROKOK DLM BUANG SAMPAH Tidak Meludah Dilantai MEMBERANTAS JENTIK
INSTITUSI YANG DI Bina DITEMPATNYA AREA KANTOR /KTR DITEMPATNYA
NO PUSKESMAS KESEHATAN SURVEI BLN
Bln lalu bln ABS % Abs ABS ABS % Abs ABS ABS % Abs ABS ABS % Abs ABS ABS % Abs ABS ABS % Abs ABS ABS % Abs ABS ABS % Abs ABS ABS %
Seluruhnya LALU
ini Lalu SKRG Lalu SKRG Lalu SKRG Lalu SKRG Lalu SKRG Lalu SKRG Lalu SKRG Lalu SKRG
1 Padang Pasir
2 Andalas
3 Ulak karang
4 Alai
5 Air Tawar
6 Seberang Padang
7 Pemancungan
8 Rawang
9 Nanggalo
10 Lapai
11 Kuranji
12 Belimbing
13 Anak Air
14 Ambacang
15 Pauh
16 Lubuk Kilangan 30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Pengambiran
18 Lubuk Begalung
19 Bungus
20 Lubuk Buaya
21 Air Dingin
22 Koto Panjang Ikua Koto
23 Dadok Tunggul Hitam
24 Parak Karakah
JUMLAH 30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 LAPORAN : 7 INDIKATOR PHBS PERKANTORAN- PUSKESMAS LUBUK KILANGAN
BULAN JANUARI TH 2022

JML Institusi Kesht YG AIR BERSIH Aktifitas Fisik CTPS 3M JAMBAN BUANG SAMPAH KTR APD
INSTITUSI di Bina
NO PUSKESMAS KELURAHAN PERKANTORA DITEMPATNYA
N Seluruhnya BULAN Bln bln ABS % Abs ABS ABS % Abs ABS ABS % Abs ABS ABS % Abs ABS ABS % Abs ABS ABS % Abs ABS ABS % Abs ABS ABS % Abs ABS ABS %
LALU lalu ini Lalu SKRG Lalu SKRG Lalu SKRG Lalu SKRG Lalu SKRG Lalu SKRG Lalu SKRG Lalu SKRG

1 LUBUK KILANGAN BANDAR BUAT 25 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2 PADANG BESI 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3 INDARUNG 24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4 KOTO LALANG 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BATU GADANG 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BARINGIN 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5 TARANTANG 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jumlah 84 0 0 0 0 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui Kapus Lubuk Kilangan Padang, 31 Januari 2022

Pengelola,

( Ns. Hj. Linda Hasmi. S.Kep) ( Nurhidayeti, AMKG )

NIP. 19670420 198712 2 003 NIP. 19870922 200901 2 001

NB : 1. BLANGKO YG DIATAS HANYA UTK DI REKAP DIPUSKESMAS SAJA YG PAKAI KELURAHAN, dan YG DIKIRIM KE DKK HANYA REKAPANNYA SAJA, berupa Soft copy dan hard copynya SEPERTI DIBAWAH INI
2. Kalau untuk laporan ke dkk hard copynya seperti contoh laporan diatas pakai tanda tangan kapus

LAPORAN : 7 INDIKATOR PHBS INSTITUSI KESEHATAN - PUSKESMAS

BULAN JANUARI TH 2022
JML Institusi Kesht YG di BUANG SAMPAH
INSTITUSI AIR BERSIH Aktifitas Fisik CTPS 3M JAMBAN KTR APD
Bina DITEMPATNYA
NO PUSKESMAS PERKANTORAN
Bln lalu bln ABS % Abs ABS ABS % Abs ABS ABS % Abs ABS ABS % Abs ABS ABS % Abs ABS ABS % Abs ABS ABS % Abs ABS ABS % Abs ABS ABS %
Seluruhnya BULAN LALU ini Lalu SKRG Lalu SKRG Lalu SKRG Lalu SKRG Lalu SKRG Lalu SKRG Lalu SKRG Lalu SKRG
1 Padang Pasir
2 Andalas
3 Ulak karang
4 Alai
5 Air Tawar
6 Seberang Padang
7 Pemancungan
8 Rawang
9 Nanggalo
10 Lapai
11 Kuranji
12 Belimbing
13 Anak Air
14 Ambacang
15 Pauh
16 Lubuk Kilangan 84 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Pengambiran
18 Lubuk Begalung
19 Bungus
20 Lubuk Buaya
21 Air Dingin
22 Koto Panjang Ikua Koto
23 Dadok Tunggul Hitam
24 Parak Karakah
JUMLAH 84 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 LAPORAN : 8 INDIKATOR PHBS TTU PUSKESMAS LUBUK KILANGAN
BULAN JANUARI TH. 2022

Membuang Sampah pd Menutup Makanan Tidak Meludah

KELR YG DISURVEY BER PHBS Air Bersih CTPS Jamban Tempatnya Tdk Merokok sembarangan Jentik Nyamuk
TTU dan Minuman
NO PUSKESMAS KELURAHAN Seluruhnya Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln
Bln Lalu Bln Ini Abs % Lalu Ini Abs % Lalu Ini Abs % Lalu Ini Abs % Lalu Ini Abs % Lalu Ini Abs % Lalu Ini Abs % Lalu Ini Abs % Lalu Ini Abs %

1 LUBUK KILANGAN BANDA BUEK 32 0 9 9 28.1 0 9 9 28.1 0 4 4 12.5 0 9 9 28.1 0 9 9 28.1 0 4 4 32 0 4 4 12.5 0 0 0 0 0 9 9 28.1

2 PADANG BESI 19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

INDARUNG 21 0 7 7 33.3 0 7 7 33.3 0 3 3 14.3 0 7 7 33.3 0 7 7 33.3 0 3 3 14.3 0 3 3 14.3 0 0 0 0 0 7 7 33.3

KOTO LALANG 28 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BATU GADANG 17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BARINGIN 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TARANTANG 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH 135 0 16 16 11.9 0 16 16 11.9 0 7 7 5.19 0 16 16 12 0 16 16 11.9 0 7 7 5.19 0 7 7 5.19 0 0 0 0 0 16 16 11.9

Padang, 31 Januari 2022

Mengetahui Kapus Lubuk Kilangan Pengelola,

( Nurhidayeti, AMKG )
( Ns. Hj. Linda Hasmi. S.Kep) NIP. 19870922 200901 2 001
NIP. 19670420 198712 2 003
NB : Laporan PHBS TTU untuk DKK, hanya hasil rekapnya saja yg dikirim, hasil laporan dari :
1. Rumah Makan
2. Rumah Ibadah
3. Pasar
4. Dll
5. BLANGKO YG DIATAS HANYA UTK DI REKAP DIPUSKESMAS SAJA YG PAKAI KELURAHAN, dan YG DIKIRIM KE DKK HANYA REKAPANNYA SAJA, berupa Soft copy dan hard copynya SEPERTI DIBAWAH INI
6. Kalau untuk laporan ke dkk hard copynya seperti contoh laporan diatas pakai tanda tangan kapus

LAPORAN : 8 INDIKATOR PHBS TTU PUSKESMAS

BULAN JANUARI TH 2022

Membuang Sampah pd Menutup Makanan Tidak Meludah

KELR YG DISURVEY BER PHBS Air Bersih CTPS Jamban Tdk Merokok Jentik Nyamuk
Tempatnya dan Minuman sembarangan
NO PUSKESMAS TTU Seluruhnya
Bln Lalu Bln Ini Abs % Bln Bln Abs % Bln Bln Abs % Bln Bln Abs % Bln Bln Abs % Bln Bln Abs % Bln Bln Abs % Bln Bln Abs % Bln Bln Abs %
Lalu Ini Lalu Ini Lalu Ini Lalu Ini Lalu Ini Lalu Ini Lalu Ini Lalu Ini
1 Padang Pasir
2 Andalas
3 Ulak karang
4 Alai
5 Air Tawar
6 Seberang Padang
7 Pemancungan
8 Rawang
9 Nanggalo
10 Lapai
11 Kuranji
12 Belimbing
13 Anak Air
14 Ambacang
15 Pauh
16 Lubuk Kilangan 135 0 16 16 11.85 0 16 16 11.9 0 7 7 5.19 0 16 16 11.85 0 16 16 11.85 0 7 7 5.19 0 7 7 5.19 0 0 0 0 0 16 16 11.9
17 Pengambiran
18 Lubuk Begalung
19 Bungus
20 Lubuk Buaya
21 Air Dingin
22 Koto Panjang Ikua Koto
23 Dadok Tunggul Hitam
24 Parak Karakah
JUMLAH 135 0 16 16 11.852 0 16 16 11.9 0 7 7 5.19 0 16 16 11.85 0 16 16 100 0 7 7 44 0 7 7 44 0 0 0 0 0 16 16 100
 LAPORAN : 8 INDIKATOR PHBS SEKOLAH PUSKESMAS LUBUK KILANGAN
BULAN JANUARI TH 2022
SEKOLAH YANG DI SURVEI
Tdk Jajan di Cuci Tangan dg Air
sembarang Bersih Mengalir dan BAK & BAB di Jamban Mengikuti Kegiatan Tidak Merokok di Menimbang BB dan Membuang sampah Memberantas Jentik
Jml Jml Jml Jml Murid tempat,Harus di Sekolah O.Raga di Sekolah Sekolah TB 6 bln Sekali pd tempatnya Nyamuk di Sekolah
NO PUSKESMAS KELURAHAN Sekolah Murid ber PHBS Kantin Sekolah sabun
Sekolah
BER PHBS
Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln
Bln Lalu Bln Lalu Bln Ini Bln Ini Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs %
Lalu Ini Lalu Ini Lalu Ini Lalu Ini Lalu Ini Lalu Ini Lalu Ini Lalu Ini

1 BANDA BUEK 0 0 3 0 0 1 1 33 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2 PADANG BESI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3 INDARUNG 0 0 2 0 0 1 1 50 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Puskesmas Lubuk Kilangan
4 KOTO LALANG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5 BATU GADANG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6 BARINGIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

7 TARANTANG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jumlah 0 0 5 0 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LAPORAN PEMBINAAN PHBS - SEKOLAH

BLN JANUARI TH 2022
Jum % JML %
Jumlah Sekolah Sekolah Sekolah Sekol
NO PUSKM KELURAHAN Sekolah di Survey yang di ber PHBS ah KET
Seluruh survey PHBS
nya

1 BANDA BUEK 10 3 30.0 0 0.0

2 PADANG BESI 5 0 0.0 0 0.0

3 INDARUNG 10 2 20.0 0 0.0

4 KOTO LALANG 4 0 0.0 0 0.0

5 BATU GADANG 3 0 0.0 0 0.0

BARINGIN 1 0 0.0 0 0.0

6 TARANTANG 2 0 0.0 0 0.0

Jumlah 35 5 14.3 0 0.0

Mengetahui Kapus Lubuk Kilangan Padang, 31 Januari 2022

Pengelola,

( Ns. Hj. Linda Hasmi. S.Kep) ( Nurhidayeti, AMKG )

 NIP. 19670420 198712 2 003 NIP. 19870922 200901 2 001

NB : Laporan PHBS Sekolah untuk DKK, hanya hasil rekapnya saja yg dikirim, hasil laporan dari :
1. SD
2. SMP
3. SMA
4. Dll
5. BLANGKO YG DIATAS HANYA UTK DI REKAP DIPUSKESMAS SAJA YG PAKAI KELURAHAN, dan YG DIKIRIM KE DKK HANYA REKAPANNYA SAJA, berupa Soft copy dan hard copynya SEPERTI DIBAWAH INI
6. Kalau untuk laporan ke dkk hard copynya seperti contoh laporan diatas pakai tanda tangan kapus
LAPORAN : 8 INDIKATOR PHBS SEKOLAH PUSKESMAS
BULAN JANUARI TH 2022
SEKOLAH YANG DI SURVEI
Tdk Jajan di sembarang Cuci Tangan dg Air
Jml
Jml Murid tempat,Harus di Kantin Bersih Mengalir dan BAK & BAB di Jamban Mengikuti Kegiatan Tidak Merokok di Menimbang BB dan Membuang sampah Memberantas Jentik
Jml Sekolah Jml Murid Sekolah ber PHBS Sekolah O.Raga di Sekolah Sekolah TB 6 bln Sekali pd tempatnya Nyamuk di Sekolah NO
NO PUSKESMAS Sekolah sabun
BER
PHBS
Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln
Bln Lalu Bln Lalu Bln Ini Bln Ini Bln Lalu Bln Ini Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % 1
Lalu Ini Lalu Ini Lalu Ini Lalu Ini Lalu Ini Lalu Ini Lalu Ini
1 Padang Pasir 2
2 Andalas 3
3 Ulak karang 4
4 Alai 5
5 Air Tawar 6
6 Seberang Padang 7
7 Pemancungan 8
8 Rawang 9
9 Nanggalo 10
10 Lapai 11
11 Kuranji 12
12 Belimbing 13
13 Anak Air 14
14 Ambacang 15
15 Pauh 16
16 Lubuk Kilangan 35 17
17 Pengambiran 18
18 Lubuk Begalung 19
19 Bungus 20
20 Lubuk Buaya 21
21 Air Dingin 22
22 Koto Panjang Ikua Koto 23
23 Dadok Tunggul Hitam 24
24 Parak Karakah
JUMLAH 35 0 0 0 0 0 0 ### 0 0 0 ### 0 0 0 ### 0 0 0 ### 0 0 0 ### 0 0 0 ### 0 0 0 ### 0 0 0 ###
 LAPORAN PEMBINAAN PHBS - SEKOLAH
BULAN JANUARI TH 2022

Jumlah Jum % Sekolah JML Sekolah % Sekolah

PUSKESMAS Sekolah Sekolah di yang di ber PHBS PHBS KET
Seluruh nya Survey survey

Padang Pasir

Andalas
Ulak karang
Alai
Air Tawar
Seberang Padang
Pemancungan
Rawang
Nanggalo
Lapai
Kuranji
Belimbing
Anak Air
Ambacang
Pauh
Lubuk Kilangan
Pengambiran
Lubuk Begalung
Bungus
Lubuk Buaya
Air Dingin
Koto Panjang Ikua Koto
Dadok Tunggul Hitam
Parak Karakah
JUMLAH 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
 PEMBINAAN RUMAH TANGGA YANG BER PHBS
KAB/KOTA : PADANG
TAHUN : 2022

JUMLAH RUMAH
JUMLAH RUMAH RUMAH TANGGA
N0 KELURAHAN TANGGA YG
TANGGA BER-PHBS
DIPANTAU

1 Bandar Buat 3,642 205 159

2 Padang Besi 1,741 60 30
3 Indarung 2,529 90 65
4 Koto Lalang 1,997 92 72
5 Batu Gadang 1,888 90 31
6 Baringin 408 40 25
7 Tarantang 766 25 22
Jumlah 12,971 602 404

Diketahui
Kepala Puskesmas ………………………..

PEMBINAAN RUMAH TANGGA YANG BER PHBS

KAB/KOTA : PADANG
TAHUN : 2022

JUMLAH RUMAH
JUMLAH RUMAH RUMAH TANGGA
N0 PUSKESMAS TANGGA YG
TANGGA BER-PHBS
DIPANTAU

1 Padang Pasir
2 Andalas
3 Ulak karang
4 Alai
5 Air Tawar
6 Seberang Padang
7 Pemancungan
8 Rawang
9 Nanggalo
10 Lapai
11 Kuranji
12 Belimbing
13 Anak Air
14 Ambacang
15 Pauh
16 Lubuk Kilangan 12,971 602 404
17 Pengambiran
18 Lubuk Begalung
19 Bungus
20 Lubuk Buaya
21 Air Dingin
22 Koto Panjang Ikua Koto
23 Dadok Tunggul Hitam
24 Parak Karakah
JUMLAH

Diketahui
Kepala Puskesmas ………………………..
NG BER PHBS
G

CAPAIAN (%) KETERANGAN

77.56
50.00
72.22
78.26
34.44
62.50
88.00
67.11

Padang, ……………….. 20....

PJ Program Promkes

NG BER PHBS

CAPAIAN (%) KETERANGAN

 67.11

Padang, ……………….. 20....

PJ Program Promkes
 LAPORAN : 10 INDIKATOR PHBS RT - PUSKESMAS LUBUK KILANGAN
BULAN JANUARI 2022
JML KK YG di Bina Linakes ASI Ekset Menimbang Balita Air Bersih Jamban CTPS Makan Sayur dan Buah Aktifitas Fisik Jentik Nyamuk Tdk Merokok
JML RT
NO PUSKESMAS KELURAHAN Seluruh Bln Abs ABS Abs ABS Abs ABS Abs ABS Abs ABS Abs ABS Abs ABS Abs ABS Abs ABS Abs ABS
nya lalu bln ini ABS % Lalu SKRG ABS % Lalu SKR ABS % Lalu SKR ABS % Lalu SKRG ABS % Lalu SKR ABS % Lalu SKR ABS % Lalu SKRG ABS % Lalu SKR ABS % Lalu SKR ABS % Lalu SKR ABS %
G G G G G G G

1 Lubuk Kilangan Banda Buek 3,642 0 205 205 6 0 205 205 100 0 14 14 7 0 25 25 12 0 205 205 100 0 196 196 96 0 205 205 100 0 205 205 100 0 205 205 100 0 205 205 100 0 159 159 78

Padang Besi 1,741 0 60 60 3 0 60 60 100 0 10 10 17 0 13 13 22 0 60 60 100 0 60 60 100 0 60 60 100 0 60 60 100 0 60 60 100 0 60 60 100 0 6 6 10

Indarung 2,529 0 90 90 4 0 90 90 100 0 73 73 81 0 81 81 90 0 90 90 100 0 78 78 87 0 90 90 100 0 90 90 100 0 90 90 100 0 90 90 100 0 75 75 83

Koto lalang 1,997 0 92 92 5 0 92 92 100 0 86 86 93 0 88 88 98 0 90 90 98 0 74 74 80 0 92 92 100 0 92 92 100 0 92 92 100 0 92 92 100 0 72 72 78

Batu Gadang 1,888 0 90 90 5 0 90 90 100 0 5 5 6 0 90 90 100 0 90 90 100 0 86 86 96 0 90 90 100 0 90 90 100 0 90 90 100 0 90 90 100 0 31 31 34

Baringin 408 0 40 40 10 0 40 40 100 0 36 36 90 0 35 35 88 0 38 38 95 0 34 34 85 0 40 40 100 0 40 40 100 0 40 40 100 0 37 37 93 0 4 4 10

Tarantang 766 0 25 25 3 0 25 25 100 0 21 21 84 0 20 20 80 0 25 25 100 0 22 22 88 0 25 25 100 0 25 25 100 0 25 25 100 0 25 25 100 0 3 3 12

Jumlah 12,971 0 602 602 5 0 602 602 100 0 245 245 41 0 352 352 58 0 598 598 99 0 550 550 91 0 602 602 100 0 602 602 100 0 602 602 100 0 599 599 100 0 350 350 58

LAPORAN PEMBINAAN PHBS - RT PUSKESMAS LUBUK KILANGAN

BULAN JANUARI TH 2022

JML RT/ KK % RT DI RT BER

NO KELURAHAN KET
Seluruhnya JML RT DI SURVEY PHBS % RT BER
SURVEY PHBS
1 Banda Buek 3,642 205 5.6287754 159 77.56098 ### 205 ###

2 Padang Besi 1,741 60 3.4462952 30 50 ### 60 30

3 Indarung 2,529 90 3.5587189 65 72.2 ### 90 65

4 Koto Lalang 1,997 92 4.6 72 78.26087 ### 92 72

5 Batu Gadang 1,888 90 4.8 31 34.44444 ### 90 31

6 Baringin 408 40 9.8 25 62.5 408 40 25

7 Tarantang 766 25 3.3 22 88.0 766 0 15

Jumlah 12971 602 4.6 404 67.1

Mengetahui Kapus........ Padang,..............

Pengelola,

( ) ( )

NB : 1. BLANGKO YG DIATAS HANYA UTK DI REKAP DIPUSKESMAS SAJA YG PAKAI KELURAHAN, dan YG DIKIRIM KE DKK HANYA REKAPANNYA SAJA, berupa Soft copy dan hard copynya SEPERTI DIBAWAH INI
2. Kalau untuk laporan ke dkk hard copynya seperti contoh laporan diatas pakai tanda tangan kapus

LAPORAN : 10 INDIKATOR PHBS RT - PUSKESMAS

BULAN JANUARI TH 2022
JML KK YG di Bina Linakes ASI Ekset Menimbang Balita Air Bersih Jamban CTPS Makan Sayur dan Buah Aktifitas Fisik Jentik Nyamuk Tdk Merokok
NO PUSKESMAS JML RT Seluruh nya bln Abs ABS Abs ABS ABS Abs ABS ABS Abs ABS ABS Abs ABS ABS Abs ABS ABS Abs ABS Abs ABS ABS Abs ABS ABS ABS ABS %
Bln lalu ABS % ABS % % % % % % ABS % % % Abs Lalu
ini Lalu SKRG Lalu SKRG Lalu SKRG Lalu SKRG Lalu SKRG Lalu SKRG Lalu SKRG Lalu SKRG Lalu SKRG SKRG
1 Padang Pasir
2 Andalas
3 Ulak karang
4 Alai
5 Air Tawar
6 Seberang Padang
7 Pemancungan
8 Rawang
9 Nanggalo
10 Lapai
11 Kuranji
12 Belimbing
13 Anak Air
14 Ambacang
15 Pauh
16 Lubuk Kilangan 12,971 0 602 602 5 0 602 602 100 0 245 245 41 0 352 352 58 0 598 598 99 0 550 550 91 0 602 602 100 0 602 602 100 0 602 602 100 0 599 599 100 0 350 350 58
17 Pengambiran
18 Lubuk Begalung
19 Bungus
20 Lubuk Buaya
21 Air Dingin
22 Koto Panjang Ikua Koto
23 Dadok Tunggul Hitam
24 Parak Karakah
JUMLAH 12,971 - 602 602 5 - 602 602 100 - 245 245 41 - 352 352 58 - 598 598 99 - 550 550 91 - 602 602 100 - 602 602 100 - 602 602 100 - 599 599 100 - 350 350 58
LAPORAN PEMBINAAN PHBS - RT PUSKESMAS................
BULAN DESEMBER TH 2020

NO PUSKESMAS JML RT/K JML RT D % RT DI RT BER % RT BERKET

LAPORAN PEMBINAAN PHBS - RT PUSKESMAS

BULAN JANUARI TH 2022

JML RT/ KK JML RT DI % RT DI RT BER % RT BER

NO PUSKESMAS Seluruh nya SURVEY SURVEY PHBS PHBS
KET
1 Padang Pasir 10,892 - #DIV/0!
2 Andalas 3,785 - #DIV/0!
3 Ulak karang 4,897 - #DIV/0!
4 Alai 5,902 - #DIV/0!
5 Air Tawar 2,538 - #DIV/0!
6 Seberang Padang 4,219 - #DIV/0!
7 Pemancungan 6,808 - #DIV/0!
8 Rawang 15,729 - #DIV/0!
9 Nanggalo 13,895 - #DIV/0!
10 Lapai 13,301 - #DIV/0!
11 Kuranji 13,040 - #DIV/0!
12 Belimbing 7,258 - #DIV/0!
13 Anak Air 10,467 - #DIV/0!
14 Ambacang 4,717 - #DIV/0!
15 Pauh 7,606 - #DIV/0!
16 Lubuk Kilangan 3,223 - #DIV/0!
17 Pengambiran 7,370 - #DIV/0!
18 Lubuk Begalung 6,464 - #DIV/0!
19 Bungus 19,579 - #DIV/0!
20 Lubuk Buaya 9,962 - #DIV/0!
21 Air Dingin 15,469 - #DIV/0!
22 Koto Panjang Ikua Koto 6,189 - #DIV/0!
23 Dadok Tunggul Hitam 11,965 - #DIV/0!
24 Parak Karakah #DIV/0! #DIV/0!
JUMLAH 205,275 - - - #DIV/0!
 LAPORAN : PEMBINAAN PHBS MENURUT TATATAN - PUSKESMAS LUBUK KILANGAN
BULAN JANUARI TH 2022

JML RT/ KK SEKOLAH YANG DI SURVEI RUMAH MAKAN TEMPAT KERJA INSTITUSI KESEHATAN

RT YG Jml SEKOLAH Jml JML RM MKN RM JML TEMPAT TEMPAT JML INSTITUSI INSTITUSI
NO PUSKESMAS KELURAHAN SELURUH RT YANG BER Sekolah Sekolah MKN KERJA KERJA
% YG % SELURUH YANG % SELURUH % SELURUH YANG YG BER %
NYA DISURVEY PHBS SELURUHN DISURVEY BER NYA DISURVEY YG BER NYA YANG YG BER NYA DISURVEY PHBS
YA PHBS PHBS DISURVEY PHBS

1 Banda Buek 3,642 205 159 77.561 10 3 3 30 22 5 3 60 25 0 0 0 7 0 0 0

2 Padang Besi 1,741 60 30 50 5 0 0 0 0 0 0 0 9 0 0 0 3 0 0 0

3 Indarung 2,529 90 65 72.2222 10 2 2 20 16 0 0 0 24 0 0 0 7 0 0 0
Puskesmas Lubuk
4 Kilangan Koto Lalang 1,997 92 72 78.2609 4 0 0 0 0 0 0 0 8 0 0 0 5 0 0 0
5 Batu Gadang 1,888 90 31 34.4444 3 0 0 0 0 0 0 0 8 0 0 0 4 0 0 0
6 Baringin 408 40 25 62.5 1 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 3 0 0 0

7 Tarantang 766 25 22 88 2 0 0 0 0 0 0 0 6 0 0 0 1 0 0 0
JUMLAH 12971 602 404 67 35 5 5 14 38 5 3 60 84 0 0 0 30 0 0 0

Mengetahui Kapus Lubuk Kilangan Padang, 31 Januari 2022

Pengelola,

( Ns. Hj. Linda Hasmi. S.Kep) ( Nurhidayeti, AMKG )

NIP. 19670420 198712 2 003 NIP. 19870922 200901 2 001
NB : 1. BLANGKO YG DIATAS HANYA UTK DI REKAP DIPUSKESMAS SAJA YG PAKAI KELURAHAN, dan YG DIKIRIM KE DKK HANYA REKAPANNYA SAJA, berupa Soft copy dan hard copynya SEPERTI DIBAWAH INI
2. Kalau untuk laporan ke dkk hard copynya seperti contoh laporan diatas pakai tanda tangan kapus

LAPORAN : PEMBINAAN PHBS MENURUT TATATAN - PUSKESMAS

BULAN JANUARI TH 2022

JML RT/ KK SEKOLAH YANG DI SURVEI RUMAH MAKAN TEMPAT KERJA INSTITUSI KESEHATAN TT UMUM

Jml TEMPAT
NO PUSKESMAS
SELURUH NYA RT YANG RT YG BER % Sekolah SEKOLAH
YG
Jml
Sekolah %
JML
SELURUH
RM MKN RM MKN
YANG YG BER %
JML
SELURUH KERJA
TEMPAT
KERJA YG %
JML
SELURUH
INSTITUSI INSTITUSI
YANG YG BER %
JML
SELURUH
DISURVEY PHBS SELURUHN YANG
YA DISURVEY BER PHBS NYA DISURVEY PHBS NYA DISURVEY BER PHBS NYA DISURVEY PHBS NYA

1 Padang Pasir
2 Andalas
3 Ulak karang
4 Alai
5 Air Tawar
6 Seberang Padang
7 Pemancungan
8 Rawang
9 Nanggalo
10 Lapai
11 Kuranji
12 Belimbing
13 Anak Air
14 Ambacang
15 Pauh
16 Lubuk Kilangan 12971 602 404 67 35 5 5 14 38 5 3 60 84 30 135
17 Pengambiran
18 Lubuk Begalung
19 Bungus
20 Lubuk Buaya
21 Air Dingin
22 Koto Panjang Ikua Koto
23 Dadok Tunggul Hitam
24 Parak Karakah
JUMLAH 12971 602 404 67 17 5 5 100 38 5 3 60 84 0 0 ### 30 0 0 #DIV/0! 135
 TT UMUM

JML TTU
SELURUH TTU YANG YG %
NYA DISURVEY BER
PHBS

32 9 9 100

19 0 0 0

21 7 1 14

28 0 0 0

17 0 0 0

5 0 0 0

13 0 0 0
135 16 10 63

Januari 2022

eti, AMKG )
922 200901 2 001

TT UMUM

TTU YANG TTU YG %

DISURVEY BER PHBS
16 10 63

16 10 63