KEWASPADAAN UNIVERSAL

No Dokumen : 445/ /UPT

PKM-AG/SOP/UKP/V/2018
SOP No. Revisi : 00
Tgl Terbit : 15 Mei 2018
Halaman : 1/2

UPT Puskesmas Almustar, SKM

Airgegas NIP. 19791212 20060401001

1. Pengertian Kewaspadaan Universal adalah suatu cara untuk mencegah penularan penyakit
dari cairan tubuh yang keluar dari tubuh pasien/penderita penyakit baik dari pasien
ke petugas kesehatan ataupun dari pasien satu ke pasien lain.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk mencegah penularan penyakit
infeksi baik dari pasien ke petugas ataupun dari pasien ke pasien lain melalui
cairan tubuh pasien
3. Kebijakan SK kepala UPT Puskesmas Airgegas No. 800/ /UPT
PKM-AG/SOP/UKP/V/2018, tentang
4. Referensi Pedoman pelaksanaan universal precaution
5. Alat dan 1. Alat pelindung Diri
Bahan 2. Alat medis
6. Prosedur 1. Petugas mencuci tangan ( 7 langkah menurut WHO)
2. Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut pada rekam medis pasien
3. Petugas mengidentifikasi pasien dengan mencocokkan identitas pasien dengan
yang tertulis di rekam medis
4. Petugas menganamneses pasien dan menanyakan riwayat penyakitnya
5. Petugas mencuci tangan
6. Petugas mengenakan APD
7. Petugas melakukan pemeriksaan fisik
8. Petugas melakukan tindakan medis ke pasien dengan menggunakan alat-alat
yang steril
9. Selesai melakukan pemeriksaan fisik dan tindakan medis,petugas
mendekontaminasikan alat dan bahan habis pakai dengan menggunakan cairan
chlorin 0,5 % selama 10 menit
10. Petugas mencuci alat-alat yang sudah didekontaminasi dengan air mengalir
11. Petugas membuang alat dan bahan habis pakai pada tempat sampah medis
12. Petugas mencuci tangan 6 langkah menurut WHO
7. Bagan Alir
Petugas mencuci tangan ( 7 langkah menurut WHO)

Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut pada rekam medis pasien

Petugas mengidentifikasi pasien dengan mencocokkan identitas pasien

dengan yang tertulis di rekam medis
 Petugas menganamneses pasien dan menanyakan riwayat penyakitnya

Petugas mencuci tangan dan mengenakan APD

Petugas melakukan pemeriksaan fisik

Petugas melakukan tindakan medis ke pasien dengan menggunakan

alat-alat yang steril

Selesai melakukan pemeriksaan fisik dan tindakan medis,petugas

mendekontaminasikan alat dan bahan habis pakai dengan
menggunakan cairan chlorin 0,5 % selama 10 menit

Petugas mencuci alat-alat yang sudah didekontaminasi dengan air

mengalir

Petugas membuang alat dan bahan habis pakai pada tempat sampah
medis

Petugas mencuci tangan

8. Hal-hal yang 1. Petugas mengidentifikasi pasien dengan mencocokkan identitas pasien dengan
perlu yang tertulis di rekam medis
diperhatikan 2. Selesai melakukan pemeriksaan fisik dan tindakan medis,petugas
mendekontaminasikan alat dan bahan habis pakai dengan menggunakan cairan
chlorin 0,5 % selama 10 menit

9. Unit terkait Pendaftaran, poli umum, poli gigi, poli KIA, UGD , kamar obat, laboratorium
10. Dokumen Rekam medis
terkait
11. Rekaman No Yang diubah Isi Perubahan Tgl mulai
Historis diberlakukan
perubahan
 KEWASPADAAN UNIVERSAL
No Dokumen :445/ /UPT
PKM-AG/SOP/UKP/V/2018
DAFTAR No. Revisi : 00
TILIK
TanggalTerbit : 15 Mei 2018
Halaman : 1/1

UPT Puskesmas Almustar, SKM

Airgegas NIP. 19791212 20060401001

Unit : ………………………………………………………………………
Nama Petugas : ………………………………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan : ………………………………………………………………………

No Langkah Kegiatan Ya Tidak

1 Apakah Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut pada
rekam medis pasien
2 Apakah Petugas mengidentifikasi pasien dengan
mencocokkan identitas pasien dengan yang tertulis di rekam
medis
3 Apakah Petugas menganamnesa pasien dan menanyakan
riwayat penyakitnya
4 Apakah Petugas mencuci tangan dan mengenakan APD
5 Apakah Petugas melakukan pemeriksaan fisik
6 Apakah Petugas melakukan tindakan medis ke pasien
dengan menggunakan alat-alat yang steril
7 Apakah Selesai melakukan pemeriksaan fisik dan tindakan
medis,petugas mendekontaminasikan alat dan bahan habis
pakai dengan menggunakan cairan chlorin 0,5 % selama 10
menit
8 Apakah petugas mencuci alat-alat yang sudah
didekontaminasi dengan air mengalir
9 Apakah petugas membuang alat dan bahan habis pakai pada
tempat sampah medis
10 Apakah petugas mencuci tangan
Jumlah

Compliance rate (CR) : …………………………………%

……………………………..,……
Pelaksana / Auditor

…………………………….............
NIP: ………………....................