PEMERIKSAAN FISIK

No. Dokumen
No. Revisi
SO
Tanggal
P 01 Maret 2019
Terbit
Halaman

Puskesmas Suharyanto
Mangunjaya NIP.19720927 200604 1 010

1. Definisi Kewaspadaan universal adalah suatu cara untuk mencegah

penularan penyakit dari cairan tubuh yang keluar dari tubuh
pasien/penderita penyakit baik dari pasien ke petugas kesehatan
ataupun dari pasien satu ke pasien lain
2. Tujuan Untuk mencegah penularan penyakit infeksi baik dari pasien ke
petugas ataupun dari pasien ke pasien lain melalui cairan tubuh
pasien.
Sebagai pedomandalam proses pelaksanaan pelayanan medis
saat melakukan tindakan medis untuk mencegah penularan
penyakit melalui kontak langsung dengan cairan tubuh dari
pasien.
3. Kebijakan
5. Referensi Kesepakatan bersama
4. Prosedur a. Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut pada rekam
medis pasien
b. Petugas mengidentifikasi pasien dengan mencocokkan
identitas pasien dengan yang tertulis di rekam medis
c. Petugas menganamnesa pasien,menanyakan riwayat
penyakit nya
d. Petugas mencuci tangan dengan cara 11langkah mencuci
tangan
e. Petugas mengenakan APD (kaca mata,masker,sarung
tangan steril)
f. Petugas melakukan pemeriksaan fisik
g. Petugas melakukan tindakan medis ke pasien dengan
menggunakan alat-alat yang steril.
h. Selesai melakukan pemeriksaan fisik dan tindakan
medis,petugas mendekontaminasikan alat dan bahan habis
pakai dengan menggunakan cairan chlorin 0,5 % selama
10 menit
i. Petugas mencuci alat-alat yang sudah didekontaminasi
dengan air mengalir
j. Petugas mensterilkan alat yang sudah dicuci
k. Petugas membuang alat dan bahan habis pakai pada
tempat sampah medis
l. Petugas mencuci tangan dengan cara 11 langkah mencuci
tangan
6.Diagram Alir Petugasmengiden Anamnesa Cucitangan 11
tifikasipsn langkah
Petugas
memang
gilpsn
Petugasmengena Pemeriksaanfisik Tindakan dg Dekontaminasial
kan APD alatsteril at dg chlorine
selama 10mnt

6.
7. Dokumen terkait  Rekam medis,
 informed concent
8. Distribusi  Rawatjalan,
 Rawatinap,
 IGD

9. Rekamanhistorisperubahan
No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai
diberlakukan
 KEWASPADAAN UNIVERSAL
No. Kode :
Terbitan :
No. Revisi :
DAFTAR Tgl. :
TILIK MulaiBerlaku
Halaman :

PUSKESMAS
MANGUNJAYA

Tidak
Langkah Kegiatan Ya Tidak Berlaku
No
1 Apakah Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut
pada rekam medis pasien?
2 Apakah Petugas mengidentifikasi pasien dengan
mencocokkan identitas pasien dengan yang
tertulis di rekam medis?
3 Apakah Petugas menganamnesapasien,menanyakan
riwayat penyakitnya?
4 Apakah Petugas mencuci tangan dengan cara 11
langkah mencuci tangan?
5 Apakah Petugas mengenakan APD (kaca
mata,masker,sarung tangan steril)?
6 Apakah Petugas melakukan pemeriksaan fisik?
7 Apakah Petugas melakukan tindakan medis ke pasien
dengan menggunakan alat-alat yang steril?
8 Apakah Selesai melakukan pemeriksaan fisik dan
tindakanmedis,petugas
mendekontaminasikan alat dan bahan habis
pakai dengan menggunakan cairan chlorin
0,5 % selama 10 menit?
9 Apakah Petugas mencuci alat-alat yang sudah
didekontaminasi dengan air mengalir?
10 Apakah Petugas mensterilkan alat yang sudah dicuci?
11 Apakah Petugas membuang alat dan bahan habis
pakai pada tempat sampah medis?
12 Apakah Petugas mencuci tangan dengan cara 11
langkah mencuci tangan?

CR: …………%
Mangunjaya, ……20
Pelaksana / Auditor

(……………………….)