KEWASPADAAN UNIVERSAL

No.
:
Dokumen
No. Revisi :
SOP Tanggal
:
Terbit
Halaman :
UPT
dr. Nilawati
PUSKESMAS
NIP : 198203142011012006
SEMUNTUL
1. Pengertian Kewaspadaan universal adalah suatu cara untuk mencegah penularan penyakit
dari cairan tubuh yang keluar dari tubuh pasien/penderita, penyakit baik dari
pasien ke petugas kesehatan ataupun dari pasien satu ke pasien lain.
Kewaspadaan Universal yaitu tindakan pengendalian infeksi yang dilakukan oleh
seluruh tenaga kesehatan untuk mengurangi resiko penyebaran infeksi dan
didasarkan pada prinsip bahwa darah dan cairan tubuh dapat berpotensi
menularkan penyakit, baik berasal dari pasien maupun petugas kesehatan
2. Tujuan Untuk melindungi tenaga kesehatan dari penyebaran infeksi dan didasarkan
pada prinsip bahwa darah dan cairan tubuh dapat berpotensi menularkan
penyakit, baik berasal dari pasien maupun petugas kesehatan.
3. Kebijakan
4. Referensi Buku Pedoman Pelaksanaan Kewaspadaan Universal di Pelayanan Kesehatan
Depkes RI, 2013.
5. Prosedur/ 1. Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut pada rekam medis pasien
Langkah- 2. Petugas mengidentifikasi pasien dengan mencocokkan identitas pasien
langkah dengan yang tertulis di rekam medis
3. Petugas melakukan anamnesis detail mengenai riwayat penyakit yang
pernah diderita dan memiliki resiko penyebaran infeksi terhadap pasien
lain ataupun petugas kesehatan ( seperti : Riwayat Hepatitis B, Riwayat
HIV AIDS, Riwayat TB paru)
4. Petugas mencuci tangan dengan cara 6 langkah mencuci tangan
5. Petugas kesehatan menggunakan alat pelindung diri (APD) seperti :
masker, handscoon, sepatu boots, kacamata, dan celemek pada saat
melakukan tindakan.
6. Petugas melakukan pemeriksaan fisik
7. Petugas menggunakan satu alat medis seperti (suntikan, hecting set,
partus set) pada satu pasien atau menggunakan alat yang sudah
disteril.
8. Selesai melakukan pemeriksaan fisik dan tindakan medis, petugas
mendekontaminasikan alat dan bahan habis pakai dengan
menggunakan cairan chlorin 0,5 % selama 10 menit
9. Petugas mencuci alat-alat yang sudah didekontaminasi dengan air
mengalir
10. Petugas mensterilkan alat yang sudah dicuci
11. Petugas membuang alat dan bahan habis pakai pada tempat sampah
medis
12. Petugas mencuci tangan dengan cara 6 langkah mencuci tangan.
6. Bagan Alir melakukan anamnesis detail
mengidentifik mengenai riwayat penyakit
memanggil pasien asi pasien yang pernah diderita dan
sesuai nomor urut dengan memiliki resiko penyebaran
pada rekam medis mencocokkan infeksi terhadap pasien lain
pasien identitas ataupun petugas kesehatan (
pasien seperti : Riwayat Hepatitis B,
dengan yang Riwayat HIV AIDS, Riwayat
tertulis di TB paru)
rekam medis
Petugas
menganamne
melakukan kesehatan menggunakan
sa alat mencuci tangan
pemeriksaan pelindung diri (APD) seperti :
pasien,menan dengan cara 7
fisik masker, handscoon,
yakansepatu boots,
riwayat langkah mencuci
kacamata, dan celemek
penyakit nyasaat
pada
tangan
melakukan tindakan.

menggunakan satu alat medis mendekontaminasikan

seperti (suntikan, hecting set, Selesai melakukan alat dan bahan habis
partus set) pada satu pasien pemeriksaan fisik pakai dengan
atau menggunakan alat yang dan tindakan medis menggunakan cairan
sudah disteril. chlorin 0,5 % selama
10 menit

membuang alat dan

bahan habis pakai mensterilkan mencuci alat-alat yang
pada tempat sampah alat yang sudah didekontaminasi
medis sudah dicuci dengan air mengalir

mencuci tangan
dengan cara 7
langkah mencuci
tangan

7. Hal-hal Yang Mencegah penularan penyakit dari cairan tubuh yang keluar dari tubuh
Perlu pasien/penderita, penyakit baik dari pasien ke petugas kesehatan ataupun dari
Diperhatikan pasien satu ke pasien lain.
8. Unit Terkait 1. Rekam Medik
2. Poli Umum
3. Poli Gigi
4. UGD
5. Laboratorium
6. Poli MTBS
7. Poli KIA
9. Dokumen 1. Rekam Medik
Terkait
10. Rekaman
Historis
Perubahan No. Yang Diubah Perubahan Tanggal Mulai Diperlakukan
 KEWASPADAAN UNIVERSAL
No.
:
Dokumen
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tanggal
:
(DT) Terbit
Halaman :

UPT
dr. Nilawati
PUSKESMAS
NIP : 198203142011012006
SEMUNTUL
Tidak
No. Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
Apakah petugas memanggil pasien sesuai nomor urut pada
1.
rekam medis pasien?
Apakah petugas mengidentifikasi pasien dengan
mencocokkan identitas pasien dengan yang tertulis di rekam
2.
medis Petugas menganamnesa pasien,menanyakan riwayat
penyakit nya?
Apakah petugas melakukan anamnesis detail mengenai
riwayat penyakit yang pernah diderita dan memiliki resiko
3. penyebaran infeksi terhadap pasien lain ataupun petugas
kesehatan ( seperti : Riwayat Hepatitis B, Riwayat HIV AIDS,
Riwayat TB paru)?
Apakah petugas mencuci tangan dengan cara 7 langkah
4.
mencuci tangan
Apakah petugas kesehatan menggunakan alat pelindung diri
5. (APD) seperti : masker, handscoon, sepatu boots,
kacamata, dan celemek pada saat melakukan tindakan.?
6. Apakah petugas melakukan pemeriksaan fisik?
Apakah petugas menggunakan satu alat medis seperti
7. (suntikan, hecting set, partus set) pada satu pasien atau
menggunakan alat yang sudah disteril?
Apakah petugas mencuci alat-alat yang sudah
8.
didekontaminasi dengan air mengalir?
9. Apakah petugas mensterilkan alat yang sudah dicuci
Apakah petugas membuang alat dan bahan habis pakai pada
10.
tempat sampah medis?
Apakah petugas mencuci tangan dengan cara 7 langkah
11.
mencuci tangan?

CR :………% Semuntul, 2018

Pelaksana/ Auditor

( )