PEMERINTAH KABUPATEN CIAMIS

U
KECAMATAN PANJLAU
KEPALA DESA KERTAMANDALA
Jln. Wangsayudha No. 18 Kertamandala-P anjalu-Ciamis Kode Pos 46264

BERITA ACARA PENGKUIIAN KELOMPOKTANI (SUBUR TANI'

NOMOR : 01/USBR.TN/2019

Pada hari ini

Selasa tanggal satu bulan .Ianuari tahun Dua ribu sembilan Belas di Desa
Kertamandala Kecamatan panjalu kabupaten Ciamis,telah di adakan pengkuhan Kelompok Tani :

Nama Kelompok Tani Subur Tani

Ketua Amas fathin Irfan

Sekertaris Ayi Fathin Irfan
Bendahara Asep Cholik Irfan
Alamat Dusun Kertabraya Desa Kertamandala Kecamatan
Pan-j alu kabupaten Ciamis.

Demikia Berita Acara ini kami buat dengan sebenarnya,Kepada yang bersangkutan mohon
menjadi maklum dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Panjalu 1 Januari 2019

Mengetahui sa Kertamandala
TC
BPP Kec Panjalu
'i

NA SST 1
QOHAR
03 198708 I 001
 DAT=TAR \F\AD[R
lrlo NA I\4A TTD rET
I AYr Fnrltvt\ tPFr.) /h4/ rq-rwv*\x
WLs/pw 1o

1 6N6Frtr,t (Dr,fi,^?A {ru/p+t to

ft.cz/, (-@sw\A
f-r u/pvt
3

4
K0{-ttp_

OCG PlqNttr(
frtqB*roK
@:, I
w p-rrftef
q'2L
to
tln
?vra9
Wrqre
C ---./-
4rrP6 {ts /pnto
f f-*w(lfr
b 6uDl ?FA\lIl,t0 PT Pttl 09
1\
I
v Dtrut tltPny4TuF5+tru{
pqLE /p\F 1D

Frysl,er^t7A
8 goP,,4r] W L{/w t"D '
t PeKAe?-,A.lo
pTts/Vn p
3 D N|TN 6 cpk l(eY\xBwa
ta WzsfpttD
tr
,

l\)rlurN G. firnt,s1,6 YF&{rs?Na'

lt NUILflA I Dtt l'ttt) I
\'14 I(r
IL fNcaNa rc(rM ,M '1= Pq't*nP*VA
I
lt I
'lt. ,,t;t),* F ,]tr lc)
l Ay,t,t,
t. I
Wq*a4\lA
t
'n, -
?I tr/ pwtt
I
l
ir I
ttr,>L.\r ft ifl Lii: f f:i43 I

i
l
I ?evrvbq^
t. [
 !i

PEMERINTAH K,{BUPATEN CIAMIS

KECAMATAN PANJALTI
DESA KERTAMANDAI.A
Jl. Wan No. I 8. Kertamandala-Panjalu-Ciamis 16261

SURAT KETERAN AN
Nomor : 470l /Des-2020

Yang bertandatangan dibawah ini Kepala Desa Kertamandala Kecamatan Panjalu

Kabupaten Ciamis, menerangkan bahwa :

Nama Kelompok :Ke Tani Subur Tani

Ketua : A$as.fa.thin Lr.l.a.!
Seketaris A Fathin Irfan
Bendahara Cholik Irfan

Berdasarkan sepengetahuan kami Kelompok Tani subur Tani

berdomosili,/beralamat :

Dusun : Kertabra

Rt/RW 25 l0t0
Desa : Kertamandala

Kecamatan ..P4rrj

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benamya untuk dapat
dipergunakan sebagai mana mestinya oleh yang berkepentingan.
Demikian agar menjadi maklum.

Kertamandala 1 1 Desember 2020

r1

tu
t
ii

, UL ILA,R
 KELOMPOK TANI SUBI]R TANI
Dusun Kertabrava Des a Kertamandala Kecamatan Danialu KabuDaten C iamisProvinsi Jawa Barat

DATA DASAR KELOMPOK MASYARAKAT

CALON PENERIMA KEGIATAN PENGEMBANGAN PERTANIAN MASYARAKAT
PEDESAAN BERBASIS KONSERVASI TAHUN 2O2O

1. NAMAKELOMPOK : SUBIIR TANI

2. PENGI'RUSKELOMPOK
a. Ketua Amas Fathin Irfan
b. Sekertaris Ayi Fahmi
c. Bendahara Asep Cholik Irfan
3. ALAMATKELOMPOK Rt.25 RW. 10 Dusun Kertabraya Desa Kertamandala
Kecamatan panjalu Kabupaten Ciamis Provinsi Jawa Barat.
4. PENGI'KUHANKELOMPOK
a. Penjabat Yang mengukuhan : Kepala Desa Kertamandala
b. Tanggal Pengukuhan : 1 Januari 2019
5, JUMLAHANGGOTA : 10 ( sepuluh ) Orang
6. KEGIATANANGGOTA : a. Dagang
b.Tani
c. Ternak
7. NO.TELP/F{P KETUA KELOMPOK :085219715448

u1
l! a A KELOMPOK

.l
iY st EL,S. T
t/. ria3, g
q
QOHAR ATHIN IRFAN
 PEMERINTAH KABUPATEN CIAMIS
:.IEE KECAMATAN PANJLAU
KEPALA DESA KERTAMANDALA
Jln. Wan a No. I 8 Kertamandala-Pan alu-Ciamis Kode Pos 46264

KEPUTUSAN KEPALA DESA KERTAMANDALA

Nomor: l4ll 09 /Des-2019
TENTANG
PEMBENTUKAN Kf,LOMPOK TANI "SUBTIR TANI '
DT]SUN KERTABRAYA DESA KERTAMANDALA
KECAMATAN PANJALU KABUPATEN CIAMIS

KEPALA DESA KERTAMANDALA

Menimbang a Bahwa untuk meningkatkan perekonomian dan pendapatan Masyarakat Desa

Kertamandala sesuai dengan kebutuhan dan potensi desa diperlukan suatu
wadah / kelompok tani yang dapat membantu peningkatan perekonomian
masyarakat.

b. Bahwa untuk kelancaran pelaksanaannya perlu ditetapkan dalam Keputusan

Kepala Desa Kertamandala.

c Bahwa dalam rangka meningkatkan kemandirian ekonomi usaha ternak maka

perlu di bentuk kelompok Tani
Desa Kertamandala Kecamatan Panjalu
Kabupaten Ciamis.

d Bahwa untuk mencapai tujuan sebagaimana dimaksud serta tertib administrasi

maka perlu ditetapkan surat keputusan Kepala Desa Kertamandala Kecamatan
Panjalu Kabupatan ciamis.

Mengingat a. Undang-undang nomor 12 Tahun 1950 tentang pembentukan daerah-daerah di

Lingkungan Propinsi Jawa Barat.

b. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintah Daerah.

c Undang-undang Nomor 33 Tahun 2004 Tentang Pertimbangan keuangan antara

Pemerintah Pusat dan Daerah.

d. Undang-undang Nomor 25 Tahun 2004 Tentang sistem perencanaan

Pembangunan nasional.

e Undang-undang Nomor 6 Tahun 1967 Tentang ketentuan-ketentuan pokok

petemakan dan kesehatan hewan

f Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 7 Tahun 2005 Tentang Rencana

Pembangunan Jangka Menengah Nasional tahun 2004-2009.

g Peratuan Pemerintah Nomor 16 Tahun 1977 TentangUsaha Petemakan

h lntruksi Presiden Nomor 7 Tahun 1999 Tentang Akuntabilitas instansi

Pemerintah

Surat edaran Menteri Dalam Negeri Nomor 050/20l20lSJ

j Peraturan Daerah propinsi Jawa barat Nomor 8 Tahun 2005 Tentang Rencana
Pembangunan Jangka Menengah Daerah (RPJMD) Propinsi Jawa Barat Tahun
 PEMERINTAH KABUPATEN CIAMIS
KECAMATAN PANJLAU
I KEPALA DESA KERTAMANDALA
Jln. W No. 18 Kecamandala-Pan alu-Ciamis Kode Pos 46264

KEPUTUSAN KEPALA DESA KERTAMANDALA

Nomor : l41l 09 / Des-2019
TENTANG
PEMBENTUKAN KELOMPOK TANI *SUBUR TANI "
DUSUN KERTABRAYA DESA KERTAMANDALA
KECAMATAN PANJALU KABT]PATEN CIAMIS

KEPALA DESA KERTAMANDALA

Menirrbang a. Bahwa untuk meningkatkan perekonomian dan pendapatan Masyarakat Desa

Kertamandala sesuai dengan kebutuhan dan potensi desa diperlukan suatu
wadah / kelompok tani yang dapat membantu peningkatan perekonomian
masyarakat.

b. Bahrva untuk kelancaran pelaksanaannya perlu ditetapkan dalam Keputusan

Kepala Desa Kertamandala.

c Bahwa dalam rangka meningkatkan kemandirian ekonomi usaha temak maka

perlu di bentuk kelompok Tani Desa Kertamandala Kecamatan Panjalu
Kabupaten Ciamis.

d Bahwa untuk mencapai tujuan sebagaima.na dimaksud serta tefiib administrasi

maka perlu ditetapkan surat keputusan Kepala Desa Kertamandala Kecamatan
Panjalu Kabupatan ciamis.

Mengingat a Undang-undang nomor 12 Tahun 1950 tentang pembentukan daerah-daerah di

Lingkungan Propinsi Jawa Barat.

b. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintah Daerah

c Undang-undang Norror 33 Tahun 2004 Tentang Pertimbangan keuangan antara

Pemerintah Pusat dan Daerah.

d. Undang-undang Nomor 25 Tahun 2004 Tentang sistem petencanaan

Pembangunan nasional.

Undang-undang Nomor 6 Tahun 1967 Tentang ketentuan-ketentuan pokok

petemakan dan kesehatan hewan

f Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 7 Tahun 2005 Tentang Rencana

Pembangunan Jangka Menengah Nasional tahun 2004-2009.

g Peratuan Pemerintah Nomor 16 Tahun 1977 Tentang Usaha Petemakan

h Intruksi Presiden Nomor 7 Tahun 1999 Tentang Akuntabilitas instansi

Pemerintah

Surat edaran Menteri Dalam Negeri Nomor 050/20l20lSJ

j Peraturan Daerah propinsi Jawa barat Nomor 8 Tahun 2005 Tentang Rencana
Pemhanmrnan Janpka J\,,fenensah Daerah fRPI\,fD l Proninsi Iawa Rarat Tahrrn
 ! k Peraturan Daerah Kabupaten Ciamis Nomor l3 Tahrm 2005 Tentang susunan
organisasi dan tata ke{a dinas Perikanan Kelautan dan Petemakan Kabupaten
Ciamis.

I Peraturan Daerah Kabupaten Ciamis Nomor 13 Tahun 2019 Tentang RPJMD

Tahun 2019-2024 Kabupaten Ciamis

Memperhatikan Berita Acara Pengukuhan Kelompok Tani " Subur Tani "Dusun Kertabraya Desa
Kertamandala Kecamatan Panjalu Kabupaten Ciamis pada tanggal 7 Januari 2019
Nomor .01/I/SBR.TN/201 9

MEMT]TI]SKAN
Menetapkan
PERTAMA Menetapkan yang namanya tersebut dalam kolom 2, lampiran Surat Keputusan
Kepala Desa Kertamandala sebagai pengurus dan anggota Kelompok Tani.

KEDUA Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan ini rnaka akan
diadakan perbaikan dan perhitungan kembali sebagai mana mestinya.

KETIGA Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan,

dengan ketentuan bahwa
segala sesuatunya akan diubah dan diatur kembali sampai dengan adanya ketentuan
lebih lanjut dari Kepala Desa Kertamandala.

Ditetapkan di KERTAMANDALA
Pada Tanggal 18 Januari 2019

AMANDALA
+.
i,
ii
i

tldR

Tembusan Disampaikan Kepada Yth.

a. Bpk Kepala BP3K Kecamatan Panjalu
b. Bpk. Camat Kecamatan Panjalu
KEPUTUSAN KEPALA DESA KERTAMANDALA
Nomor : l4l. I A9 l/Des.2019
Tanggal : 18 Januari 2019
Tentang : Susunan Kelompok Tani Subur Tani Desa Kertarnandala
Kecamatan Panjalu

SUSUNAN KEPENGURUSAN
Kf,LOMPOKTANI *SUBURTANI'
DTJSUN KERTABRAYA
DESA KERTAMANDALA KECAiVI,A.TAN PANJALU

1. Penasehat Kepala Desa Kertamandala

2. Pelindung Kepala Dusun Kertabraya

3. Pembina Penluluh Pertanian WilBin Desa Kertamandala

4. Ketua Amas Fathin Irfan

5. Seketaris Ayi Fahmi Ifan

6. Bendahara Asep Cholik Irfan

7. Anggota

1. Engkom Komara
2. Kohar Mubarok
J. Ece Muniri
Ateng
5. Budi Priyitno
6. Deni Hidayaturohman
7. Sopiah
8. Oneng
9. Nining
10. Nurhayati
11. Enceng Kosim
Ditetapkan di : Kertamandala
Pada Tanggal : 18 Januari 2019

KERTAMANDALA
+

fr

UL IIAR
.::.,.
 DAFTAR ANGGOTA KELOMPOK TAM
SUBIIR TANI

NO NAMA NI.NIK LUAS KOMODITAS

GARAPAN

1 Amas Fathin irfan 3207081606830004 150 Padi

S awah/Kopi,Palkarvi j a./Jagun g

dan umbi
') Ayi Fahmi Irfan 3207081101900001 300 Padi
Sawah/4(opirPalkawij a/Jagun g
dan umbi
3 Asep Cholik Irfan 320708 1908870004 I 070 Padi
SawalvKopi rPalkawija.,J agung
dan umbi
4 Enskom Komara 3207080703490002 6300 kdi
. Saum,l/Kopi,Palkawij a/Jagun g
dan umbi
5 Kohar Mubarok 3207081506730005 5.600 Padi
S awalr/Kopi,Pal kawij a/Jagun g

dan umbi
6 Ece Muniri 320708 1609400001 4 600 Padi
Sawah/Kopi/Palkawij a/Jagung
dan umbi
7 Ateng 3207080204740001 2,800 Padi
Sawah,&opi/Palkawij a/J agung
dan umbi
8 Budi Prayitno 3207081003730005 150 Padi
Sawah/Kopi/Palkawij a/Jagung
dan umbi
9 Deni 3207081 808790001 100 Padi
Hidayaturrohman Sawah/Kopi,Palkawij a/Jagung
dan runbi
i0 Sopiah 3206204107990002 630 Padi
Sawah/Kopi/Palkawij a/Jagung
dan umbi
1t Oneng 3207084107720028 140 ffi
Sawah./Kopi/Pal kawil a/J agung
dan urnbi
t2 Nining 32070841 10700002 330 Padi
Sawah,{Kepif alkawd a/Jagung
dan umbi
13 Nurhayati 3207084107600101 2s0 Padi
Sawah/Jd,opi/Pal kawij a/Jagung
dan umbi
t4 Enceng Kosim 3207080107730021 6.890 Padi
Sawah,/Kopi/Palkawij a/Jagung
dan umbi

o I,OMPOK
*

i!
slu?ir
...,..,
IRFAN