Hal : Permohonan Yudisium

Kepada : Yth. Dekan Fakultas Farmasi

Universitas Setia Budi
Di Surakarta

Dengan Hormat,
Bersama ini, Saya mahasiswa S-1 Farmasi yang telah menyelesaikan studi di Fakultas
Farmasi Universitas Setia Budi :

Nama : MUHAMMAD RINALDI

NIM : 25195720A

Mengajukan permohonan untuk di ikutkan Yudisium Periode Pertama yang akan

dilaksanakan pada hari Jumat, tanggal 13 Januari Tahun 2022.
Sebagai kelengkapan administrasi, saya melampirkan :
No. Kelengkapan Keterangan
1 Pas Photo Hitam Putih 3x4 5 lembar 
2 Fotocopy KTP 1 lembar 
3 Fotocopy Ijazah Terakhir SMA/SMK 
4 Formulir Biodata 
5 Surat Permohonan Yudisium 
6 Fotocopy Sertifikat PAK 
7 Fotocopy Sertifikat PPSPP 
8 Fotocopy Sertifikat EPC 
9 Fotocopy Sertifikat LKMM 
10 Fotocopy Seminar Nasional yang pernah diikuti untuk

mengecek SKPI
11 Printout Hasil Input Kuesionel dari Email 

Demikian, atas perhatian saya ucapkan terimakasih.

Surakarta, 21 Desember 2022

Mengetahui Mahasiswa,
Dosen Pembimbing Akademik Pemohon

Destik Wulandari, S.Pd., M.Si Muhammad Rinaldi

NIM. 25195720A