`
No RINCIAN BIAYA JUMLAH KET
1 Uang Transport 1 hari Rp. 50.000,- Lumpsum
2 Biaya menginap …… malam Rp. At-cost
3 Biaya tidak menggunakan Rp. Lumpsum
penginapan sebesar 30 %
4 Uang reprsentasi Rp. Lumpsum
5 Biaya pesawat udara PP Rp. At-cost
6 Biaya penyebrangan PP Rp. At-cost
7 Biaya Tol PP Rp. At-cost
8 Biaya bus/Travel PP/Taksi bandara Rp. At-cost
9 Biaya kereta api Rp. At-cost
10 Tambahan BBM …… liter Rp. At-cost
11 Pembebanan pembatalan Rp. At-cost
12 Lain-lain Rp. At-cost
Asih Trilestari,AMd.Kep
NIP.19890119 201903 2 002 Agung Prihandoko, SKM
NIP.19720118 199502 1 002
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Gedung Sari
`
No RINCIAN BIAYA JUMLAH KET
1 Uang transport 1 hari Rp. 50.000,- Lumpsum
2 Biaya menginap …… malam Rp. At-cost
3 Biaya tidak menggunakan Rp. Lumpsum
penginapan sebesar 30 %
4 Uang reprsentasi Rp. Lumpsum
5 Biaya pesawat udara PP Rp. At-cost
6 Biaya penyebrangan PP Rp. At-cost
7 Biaya Tol PP Rp. At-cost
8 Biaya bus/Travel PP/Taksi bandara Rp. At-cost
9 Biaya kereta api Rp. At-cost
10 Tambahan BBM …… liter Rp. At-cost
11 Pembebanan pembatalan Rp. At-cost
12 Lain-lain Rp. At-cost
Asih Trilestari,AMd.Kep
NIP.19890119 201903 2 002 Kholistin Yusrenda, A.Md.Kep
NIP.19870325 201001 2 008
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Gedung Sari
`
No RINCIAN BIAYA JUMLAH KET
1 Uang transport 1 hari Rp. 50.000,- Lumpsum
2 Biaya menginap …… malam Rp. At-cost
3 Biaya tidak menggunakan Rp. Lumpsum
penginapan sebesar 30 %
4 Uang reprsentasi Rp. Lumpsum
5 Biaya pesawat udara PP Rp. At-cost
6 Biaya penyebrangan PP Rp. At-cost
7 Biaya Tol PP Rp. At-cost
8 Biaya bus/Travel PP/Taksi bandara Rp. At-cost
9 Biaya kereta api Rp. At-cost
10 Tambahan BBM …… liter Rp. At-cost
11 Pembebanan pembatalan Rp. At-cost
12 Lain-lain Rp. At-cost
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Gedung Sari
`
No RINCIAN BIAYA JUMLAH KET
1 Uang transport 1 hari Rp. 50.000,- Lumpsum
2 Biaya menginap …… malam Rp. At-cost
3 Biaya tidak menggunakan Rp. Lumpsum
penginapan sebesar 30 %
4 Uang reprsentasi Rp. Lumpsum
5 Biaya pesawat udara PP Rp. At-cost
6 Biaya penyebrangan PP Rp. At-cost
7 Biaya Tol PP Rp. At-cost
8 Biaya bus/Travel PP/Taksi bandara Rp. At-cost
9 Biaya kereta api Rp. At-cost
10 Tambahan BBM …… liter Rp. At-cost
11 Pembebanan pembatalan Rp. At-cost
12 Lain-lain Rp. At-cost
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Gedung Sari
`
No RINCIAN BIAYA JUMLAH KET
1 Uang transport 1 hari Rp. 50.000,- Lumpsum
2 Biaya menginap …… malam Rp. At-cost
3 Biaya tidak menggunakan Rp. Lumpsum
penginapan sebesar 30 %
4 Uang reprsentasi Rp. Lumpsum
5 Biaya pesawat udara PP Rp. At-cost
6 Biaya penyebrangan PP Rp. At-cost
7 Biaya Tol PP Rp. At-cost
8 Biaya bus/Travel PP/Taksi bandara Rp. At-cost
9 Biaya kereta api Rp. At-cost
10 Tambahan BBM …… liter Rp. At-cost
11 Pembebanan pembatalan Rp. At-cost
12 Lain-lain Rp. At-cost
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Gedung Sari
`
No RINCIAN BIAYA JUMLAH KET
1 Uang transport 1 hari Rp. 50.000,- Lumpsum
2 Biaya menginap …… malam Rp. At-cost
3 Biaya tidak menggunakan Rp. Lumpsum
penginapan sebesar 30 %
4 Uang reprsentasi Rp. Lumpsum
5 Biaya pesawat udara PP Rp. At-cost
6 Biaya penyebrangan PP Rp. At-cost
7 Biaya Tol PP Rp. At-cost
8 Biaya bus/Travel PP/Taksi bandara Rp. At-cost
9 Biaya kereta api Rp. At-cost
10 Tambahan BBM …… liter Rp. At-cost
11 Pembebanan pembatalan Rp. At-cost
12 Lain-lain Rp. At-cost
Asih Trilestari,AMd.Kep
NIP.19890119 201903 2 002 Zulfakhri, A.Md.Kep
NIP.19790910 201410 1 001
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Gedung Sari
`
No RINCIAN BIAYA JUMLAH KET
1 Uang transport 1 hari Rp. 50.000,- Lumpsum
2 Biaya menginap …… malam Rp. At-cost
3 Biaya tidak menggunakan Rp. Lumpsum
penginapan sebesar 30 %
4 Uang reprsentasi Rp. Lumpsum
5 Biaya pesawat udara PP Rp. At-cost
6 Biaya penyebrangan PP Rp. At-cost
7 Biaya Tol PP Rp. At-cost
8 Biaya bus/Travel PP/Taksi bandara Rp. At-cost
9 Biaya kereta api Rp. At-cost
10 Tambahan BBM …… liter Rp. At-cost
11 Pembebanan pembatalan Rp. At-cost
12 Lain-lain Rp. At-cost
Asih Trilestari,AMd.Kep
NIP.19890119 201903 2 002 Purwandari, A.Md.Keb
NIP.19840821 201704 2 007
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Gedung Sari
`
No RINCIAN BIAYA JUMLAH KET
1 Uang transport 1 hari Rp. 50.000,- Lumpsum
2 Biaya menginap …… malam Rp. At-cost
3 Biaya tidak menggunakan Rp. Lumpsum
penginapan sebesar 30 %
4 Uang reprsentasi Rp. Lumpsum
5 Biaya pesawat udara PP Rp. At-cost
6 Biaya penyebrangan PP Rp. At-cost
7 Biaya Tol PP Rp. At-cost
8 Biaya bus/Travel PP/Taksi bandara Rp. At-cost
9 Biaya kereta api Rp. At-cost
10 Tambahan BBM …… liter Rp. At-cost
11 Pembebanan pembatalan Rp. At-cost
12 Lain-lain Rp. At-cost
Asih Trilestari,AMd.Kep
NIP.19890119 201903 2 002 Dian Safitri, A.Md.Keb
NIP.19850611 201704 2 015
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Gedung Sari
`
No RINCIAN BIAYA JUMLAH KET
1 Uang transport 1 hari Rp. 50.000,- Lumpsum
2 Biaya menginap …… malam Rp. At-cost
3 Biaya tidak menggunakan Rp. Lumpsum
penginapan sebesar 30 %
4 Uang reprsentasi Rp. Lumpsum
5 Biaya pesawat udara PP Rp. At-cost
6 Biaya penyebrangan PP Rp. At-cost
7 Biaya Tol PP Rp. At-cost
8 Biaya bus/Travel PP/Taksi bandara Rp. At-cost
9 Biaya kereta api Rp. At-cost
10 Tambahan BBM …… liter Rp. At-cost
11 Pembebanan pembatalan Rp. At-cost
12 Lain-lain Rp. At-cost
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Gedung Sari
`
No RINCIAN BIAYA JUMLAH KET
1 Uang transport 1 hari Rp. 50.000,- Lumpsum
2 Biaya menginap …… malam Rp. At-cost
3 Biaya tidak menggunakan Rp. Lumpsum
penginapan sebesar 30 %
4 Uang reprsentasi Rp. Lumpsum
5 Biaya pesawat udara PP Rp. At-cost
6 Biaya penyebrangan PP Rp. At-cost
7 Biaya Tol PP Rp. At-cost
8 Biaya bus/Travel PP/Taksi bandara Rp. At-cost
9 Biaya kereta api Rp. At-cost
10 Tambahan BBM …… liter Rp. At-cost
11 Pembebanan pembatalan Rp. At-cost
12 Lain-lain Rp. At-cost
Asih Trilestari,AMd.Kep
NIP.19890119 201903 2 002 Binari, A.Md.Kep
NIP.19811215 201410 2 002
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Gedung Sari
`
No RINCIAN BIAYA JUMLAH KET
1 Uang transport 1 hari Rp. 50.000,- Lumpsum
2 Biaya menginap …… malam Rp. At-cost
3 Biaya tidak menggunakan Rp. Lumpsum
penginapan sebesar 30 %
4 Uang reprsentasi Rp. Lumpsum
5 Biaya pesawat udara PP Rp. At-cost
6 Biaya penyebrangan PP Rp. At-cost
7 Biaya Tol PP Rp. At-cost
8 Biaya bus/Travel PP/Taksi bandara Rp. At-cost
9 Biaya kereta api Rp. At-cost
10 Tambahan BBM …… liter Rp. At-cost
11 Pembebanan pembatalan Rp. At-cost
12 Lain-lain Rp. At-cost
Asih Trilestari,AMd.Kep
NIP.19890119 201903 2 002 Didik Darmadi, A.Md.KG
NIP.19850807 201903 1 003
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Gedung Sari
`
No RINCIAN BIAYA JUMLAH KET
1 Uang transport 1 hari Rp. 50.000,- Lumpsum
2 Biaya menginap …… malam Rp. At-cost
3 Biaya tidak menggunakan Rp. Lumpsum
penginapan sebesar 30 %
4 Uang reprsentasi Rp. Lumpsum
5 Biaya pesawat udara PP Rp. At-cost
6 Biaya penyebrangan PP Rp. At-cost
7 Biaya Tol PP Rp. At-cost
8 Biaya bus/Travel PP/Taksi bandara Rp. At-cost
9 Biaya kereta api Rp. At-cost
10 Tambahan BBM …… liter Rp. At-cost
11 Pembebanan pembatalan Rp. At-cost
12 Lain-lain Rp. At-cost
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Gedung Sari
`
No RINCIAN BIAYA JUMLAH KET
1 Uang transport 1 hari Rp. 50.000,- Lumpsum
2 Biaya menginap …… malam Rp. At-cost
3 Biaya tidak menggunakan Rp. Lumpsum
penginapan sebesar 30 %
4 Uang reprsentasi Rp. Lumpsum
5 Biaya pesawat udara PP Rp. At-cost
6 Biaya penyebrangan PP Rp. At-cost
7 Biaya Tol PP Rp. At-cost
8 Biaya bus/Travel PP/Taksi bandara Rp. At-cost
9 Biaya kereta api Rp. At-cost
10 Tambahan BBM …… liter Rp. At-cost
11 Pembebanan pembatalan Rp. At-cost
12 Lain-lain Rp. At-cost
Asih Trilestari,AMd.Kep
NIP.19890119 201903 2 002 Dodi Edwin Andhara, S.Kep
NIP.19861026 2010001 1 004
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Gedung Sari
`
No RINCIAN BIAYA JUMLAH KET
1 Uang transport 1 hari Rp. 50.000,- Lumpsum
2 Biaya menginap …… malam Rp. At-cost
3 Biaya tidak menggunakan Rp. Lumpsum
penginapan sebesar 30 %
4 Uang reprsentasi Rp. Lumpsum
5 Biaya pesawat udara PP Rp. At-cost
6 Biaya penyebrangan PP Rp. At-cost
7 Biaya Tol PP Rp. At-cost
8 Biaya bus/Travel PP/Taksi bandara Rp. At-cost
9 Biaya kereta api Rp. At-cost
10 Tambahan BBM …… liter Rp. At-cost
11 Pembebanan pembatalan Rp. At-cost
12 Lain-lain Rp. At-cost
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Gedung Sari
`
No RINCIAN BIAYA JUMLAH KET
1 Uang transport 1 hari Rp. 50.000,- Lumpsum
2 Biaya menginap …… malam Rp. At-cost
3 Biaya tidak menggunakan Rp. Lumpsum
penginapan sebesar 30 %
4 Uang reprsentasi Rp. Lumpsum
5 Biaya pesawat udara PP Rp. At-cost
6 Biaya penyebrangan PP Rp. At-cost
7 Biaya Tol PP Rp. At-cost
8 Biaya bus/Travel PP/Taksi bandara Rp. At-cost
9 Biaya kereta api Rp. At-cost
10 Tambahan BBM …… liter Rp. At-cost
11 Pembebanan pembatalan Rp. At-cost
12 Lain-lain Rp. At-cost
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Gedung Sari