ANALISIS HASIL KEBUGARAN PEGAWAI

Puskesmas : Gedung Sari

Kecamatan : Anak Ratu Aji

Kabupaten :Lampung Tengah

NO PENGUKURAN KRITERIA HASIL TES KEBUGARAN

KURANG SEKALI KURANG CUKUP BAIK BAIK SEKALI
1 1 KALI .........Orang ........Orang .....Orang .....Orang .....orang
2 2 KALI
3 3 KALI
4 4 KALI
 TES KEBUGARAN PEGAWAI

Puskesmas : Gedung Sari

Kecamatan : Anak Ratu Aji

Kabupaten :Lampung Tengah

Jumlah Pegawai :

NO NAMA JENIS HASIL TES

KELAMIN
KURANG KURANG CUKUP BAIK BAIK
SEKALI SEKALI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
 HASIL PENGUKURAN KEBUGARAN ANAK SEKOLAH

Nama Sekolah :

Hari/ Tanggal :

Umur : 10 – 12 Tahun
Jarak Lintasan : 600M (Sedang)

WAKTU TEMPUH NILAI KATEGORI

NO NAMA KELAS PA PI PA PI PA PI

10
11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25