Anda di halaman 1dari 92

RUMAH S

Jl.Serdang Baru 1 Telep


Em

PERENCANAAN BAHAN H

TANGGAL 27 februari 2023


KEPADA : HERLIN
BAGIAN : IGD

PROGNOSA STOK OPNAME 20


PERSEDIAAN
NO KOMPONEN SPESIFIKASI
SALDO AWAL
PENAMBAHAN
2022
1 LIDOCAIN -
2 ATROPINE - -
3 EPINEPHRINE - -
4 DIAZEPAM - -
5 DOPAMINE - -
6 NOVALGIN - -
7 TRAMADOL - -
8 ONDANCENTRON - -
9 RANITIDIN - -
10 KCL INJ 25 ML - -
11 DEXAMETHASONE - -
12 FUROSEMIDE 20mg - -
13 KERTAS EKG 210X25 - -
14 DYPHENIDRAMINE - -
15 AMINOPHYLIN - -
16 STESOLID SUPP 5 mg - -
17 STESOLID SUPP 10mg - -
18 PROFENID SUPP - -
19 D40 / DEXTROSE - -
20 VENTOLIN NEBULE - -
21 ELEKTRODA EKG DEWASA - -
22 PCT DROP 100mg - -
23 PCT SYR 120mg - -
24 GENTAMICIN ZALF - -
25 CEFOTAXIME 1g - -
26 CEFTRIAXONE 1gr - -
27 CLOPIDOGREL 75mg - -
28 ASPILET 80mg - -
29 ISDN 5mg - -
30 CAPTOPRIL 25mg - -
31 AMLODIPINE 5mg - -
32 AMLODIPINE 10mg - -
33 SARUNG TANGAN STERIL NO. 6,5 - -
34 PCT TAB 500mg - -
35 OMEPRAZOL 40 MG INJ - -
36 USG JELLY - -
37 SURGICAL BLADES / BISTURI - -
38 AQUAPRO INJEKSI - -
39 MICROPORE 2cm - -
40 ALCOHOL SWAB - -
41 ALCOHOL CAIR - -
42 SPUIT 1cc - -
43 SPUIT 2,5cc - -
44 SPUIT 5cc - -
45 SPUIT 10cc - -
46 SPUIT 20cc - -
47 SPUIT 50cc - -
48 SILK BRAIDED 3/0 - -
49 SILK BRAIDED 4/0 - -
50 CATGUT CROMIC 3/0 ONEMED - -
51 URINE BAG - -
52 FOLEY CATH NO.10 - -
53 FOLEY CATH NO.12 - -
54 FOLEY CATH NO.16 - -
55 FOLEY CATH NO.18 - -
56 NGT NO.3 - -
57 NGT NO.5 - -
58 NGT NO.6 - -
59 NGT NO.8 - -
60 NGT NO.10 - -
61 NGT NO.12 - -
62 NGT NO.14 - -
63 NGT NO. 16 - -
64 BETHADINE CAIR - -
65 UNDERPADS - -
66 KASA GULUNG BESAR - -
67 KASA STERIL 10x10 - -
68 TEGADERM - -
69 ABOCATH NO.18 - -
70 ABOCATH NO.20 - -
71 ABOCATH NO.22 - -
72 ABOCATH NO.24 - -
73 ABOCATH NO.26 - -
74 CAIRAN GLUKOSA 5% - -
75 CAIRAN GLUKOSA 10% - -
76 CAIRAN KA-EN 3B - -
77 CAIRAN NaCL 0,9% - -
78 CAIRAN RINGER LAKTAT - -
79 CAIRAN ASERING - -
80 WING / 3 WAY STOPCOCK - -
81 DARYANT-TULLE - -
82 NASAL CANUL BAYI - -
83 NASAL CANUL ANAK - -
84 NASAL CANUL DEWASA - -
85 SIMPLE MASK DEWASA - -
86 SIMPLE MASK PEDIATRIK - -
87 MASKER NEBU ANAK - -
88 MASKER NEBU DEWASA - -
89 GUEDEL 40mm - -
90 GUEDEL 50mm - -
91 GUEDEL 60mm - -
92 GUEDEL 70mm - -
93 GUEDEL 80mm - -
94 GUEDEL 90mm - -
95 GUEDEL 100mm - -
96 GUEDEL 110mm - -
97 ETT no.8 - -
98 ETT no.7,5 - -
99 ETT no.7 - -
100 ETT no.6,5 - -
101 ETT no.5 - -
102 ETT no.4,5 - -
103 ETT no.3,5 - -
104 HANSCOON - -
105 SAVETY BOX - -
106 KATETER TIP - -
107 MASKER bedah - -
108 Parasetamol drips (infus) 1000 mg/100 mL - -
109 FOLEY CATETER NO.8 - -
110 FOLEY CATETER NO.20 - -
111 FOLEY CATETER NO.14 - -
112 CAIRAN GLUKOSA 40% - -
113 INFUSION SET ANAK - -
114 INFUSION SET DEWASA ( MAKROSET ) - -
115 NGT NO. 18 - -
116 KAEN 1 B - -
117 VALISANBE/ DIAZEPAM INJ - -
118 FENTANYL - -
119 MIDAZOLAM - -
120 MORFINA - -
121 CIRCUIT BREATHING VENTILATOR HAMILTON - -
122 Masker N95 - -
123 NRM dewasa - -
124 NRM anak - -
125 NECK COLLAR - -
126 BIDAI - -
Ka Kepala Seksi Pelayanan Medik

(dr. Muhammad Khotib)


NIP. 197408282006041018
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KEMAYORAN
ng Baru 1 Telepon (021) 4251005/(021) 4244277 FAX. (021) 4251005
Email : rsukemayoran@gmail.com
Jakarta
Kode Pos10650

AN BAHAN HABIS PAKAI/ ALKES HABIS PAKAI/ ATK/ CETAKAN

OK OPNAME 2021 PERMINTAAN


EDIAAN TAHUN 2023
TOTAL SATUAN HARGA PPN TOTAL
Covid
PEMAKAIAN SISA PERMINTAAN
Unit
- 30.00 30.00 - -
- - 100.00 100.00 - -
- - 300.00 300.00 - -
- - 50.00 50.00 - -
- - 100.00 100.00 - -
- - 100.00 100.00 - -
- - 200.00 200.00 - -
- - 500.00 500.00 - -
- - 500.00 500.00 - -
- - 100.00 100.00 - -
- - 100.00 100.00 - -
- - 250.00 250.00 - -
- - 30.00 30.00 - -
- - 50.00 50.00 - -
- - 50.00 50.00 - -
- - 50.00 50.00 - -
- - 50.00 50.00 - -
- - 50.00 50.00 - -
- - 200.00 200.00 - -
- - 200.00 200.00 - -
- - 500.00 500.00 - -
- - 200.00 200.00 - -
- - 200.00 200.00 - -
- - 200.00 200.00 - -
- - 500.00 500.00 - -
- - 500.00 500.00 - -
- - 300.00 300.00 - -
- - 300.00 300.00 - -
- - 300.00 300.00 - -
- - 330.00 330.00 - -
- - 300.00 300.00 - -
- - 300.00 300.00 - -
- - 500.00 500.00 - -
- - 100.00 100.00 - -
- - 500.00 500.00 - -
- - 50.00 50.00 - -
- - 100.00 100.00 - -
- - 100.00 100.00 - -
- - 100.00 100.00 - -
- - 500.00 500.00 - -
- - 100.00 100.00 - -
- - 3,000.00 3,000.00 - -
- - 3,000.00 3,000.00 - -
- - 3,000.00 3,000.00 - -
- - 3,000.00 3,000.00 - -
- - 3,000.00 3,000.00 - -
- - 2,000.00 2,000.00 - -
- - 100.00 100.00 - -
- - 100.00 100.00 - -
- - 100.00 100.00 - -
- - 500.00 500.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 600.00 600.00 - -
- - 5,000.00 5,000.00 - -
- - 5,000.00 5,000.00 - -
- - 6,000.00 6,000.00 - -
- - 6,000.00 6,000.00 - -
- - 1,000.00 1,000.00 - -
- - 1,000.00 1,000.00 - -
- - 1,000.00 1,000.00 - -
- - 1,000.00 1,000.00 - -
- - 1,000.00 1,000.00 - -
- - 1,000.00 1,000.00 - -
- - 1,000.00 1,000.00 - -
- - 1,000.00 1,000.00 - -
- - 1,000.00 1,000.00 - -
- - 1,000.00 1,000.00 - -
- - 1,000.00 1,000.00 - -
- - 1,000.00 1,000.00 - -
- - 1,000.00 1,000.00 - -
- - 1,000.00 1,000.00 - -
- - 1,000.00 1,000.00 - -
- - 100,000.00 100,000.00 - -
- - 6,000.00 6,000.00 - -
- - 3,000.00 3,000.00 - -
- - 10,000.00 10,000.00 - -
- 6,000.00 6,000.00 - -
- 6,000.00 6,000.00 - -
- 6,000.00 6,000.00 - -
- 6,000.00 6,000.00 - -
- 30,000.00 30,000.00 - -
- 6,000.00 6,000.00 - -
- 6,000.00 6,000.00 - -
- 2,000.00 2,000.00 - -
- 2,000.00 2,000.00 - -
- 2,000.00 2,000.00 - -
- 1,000.00 1,000.00 - -
- 500.00 500.00 - -
- 500.00 500.00 - -
- 1,000.00 1,000.00 - -
- 150,000.00 150,000.00 - -
- 6,000.00 6,000.00 - -
- 6,000.00 6,000.00 - -
- 10.00 10.00 - -
- - - - -
Penanggu

(H.
NIK : 19
ALAMAT E-KATALOG (JIKA
GAMBAR KETERANGAN
TERSEDIA DI E-KATALOG)
Penanggung Jawab Ruangan

(H. BAMBANG)
NIK : 19890129201610001
Jl.Serd

TANGGAL :
KEPADA :
BAGIAN :
NO KOMPONEN SPESIFIKASI

CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRSI RAWAT


1 INAP
MEMAKAI UKURAN F4/RIM

2 FORMULIR CATATAN KEPERAWATAN /KEBIDANAN MEMAKAI UKURAN F4/RIM

3 DAFTAR PEMANTAUAN TERAPI OBAT RAWAT INAP MEMAKAI UKURAN F4/RIM

4 INFORMED CONSENT TINDAKAN MEDIS MEMAKAI UKURAN F4/RIM

5 SURAT PERNYATAAN PULANG ATAS PERMINTAAN SENDIRI MEMAKAI UKURAN F4/RIM

6 PEMANTAUAN EWS PASIEN PEWS MEMAKAI UKURAN F4/RIM

7 ASSESMEN AWAL RAWAT INAP PEDIATRIK MEMAKAI UKURAN F4/RIM

8 ASSEMEN KEPERAWATAN PEDIATRIK MEMAKAI UKURAN F4/RIM

9 ASSESMEN AWAL RAWAT INAP DEWASA MEMAKAI UKURAN F4/RIM

10 ASSESMEN KEPERAWATAN DEWASA MEMAKAI UKURAN F4/RIM

11 TRANSFER PASIEN UNTERNAL MEMAKAI UKURAN F4/RIM


12 MONITORING TRANFUSI DARAH MEMAKAI UKURAN F4/RIM

13 ASSESMENT AWAL RAWAT INAP GERIATRI MEMAKAI UKURAN F4/RIM

14 ASSESMEN KEPERAWATAN GERIATRI MEMAKAI UKURAN F4/RIM

15 FORM PEMANTAUAN HARIAN HAis MEMAKAI UKURAN F4/RIM

16 DISCARGE PLANNING MEMAKAI UKURAN F4/RIM

17 RINGKASAN PULANG RAWAT INAP MEMAKAI UKURAN F4/RIM

18 SURAT PENGANTAR RAWAT INAP MEMAKAI UKURAN F4/RIM

19 RESUME RAWAT JALAN PESERTA JKN MEMAKAI UKURAN F4/RIM

20 ASSESMEN LANJUT RESIKO JATUH DEWASA (SKALA MORSE) MEMAKAI UKURAN F4/RIM

21 ASSESMEN LANJUT JATUH RESIKO GERIATRI MEMAKAI UKURAN F4/RIM

22 ASSESMEN LANJUT RESIKO JATUH ANAK (HUMPTY DUMPTY) MEMAKAI UKURAN F4/RIM

23 PENATALAKSANAAN PENCEGAHAN PASIEN JATUH ANAK MEMAKAI UKURAN F4/RIM

24 RINGKASAN PULANG PASIEN OBSERVASI MEMAKAI UKURAN F4/RIM

25 SURAT KUNSULTASI INTERNAL MEMAKAI UKURAN F4/RIM

26 CATATAN EDUKASI PASIEN / KELUARGA MEMAKAI UKURAN F4/RIM


27 LEMBAR OBSERVASI KEPERAWATAN MEMAKAI UKURAN F4/RIM

28 LEMBAR PENGAWASAN INTENSIF MEMAKAI UKURAN F4/RIM

29 LEMBAR PEMANTAUAN PASIEN MEMAKAI UKURAN F4/RIM

30 SURAT JALAN AMBULAN RSUD KEMAYORAN MEMAKAI UKURAN F4/RIM

31 LEMBAR PEMANTAUAN KGDH MEMAKAI UKURAN F4/RIM

IDENTIFIKASI, SELEKSI/ SKRINING PASIEN UNTUK


32 MENEJEMEN PELAYANAN PASIEN
MEMAKAI UKURAN F4/RIM

33 FOLLOW UP DBD MEMAKAI UKURAN F4/RIM

34 PEMANTAUAN PASIEN HIPOGLIKEMIA MEMAKAI UKURAN F4/RIM

35 RENACANA ASUHAN KEPERAWATAN GANGGUAN NYERI MEMAKAI UKURAN F4/RIM

RENACANA ASUHAN KEPERAWATAN PERUBAHAN NUTRISI


36 KURANG DARI KEBUTUHAN TUBUH
MEMAKAI UKURAN F4/RIM

RENACANA ASUHAN KEPERAWATAN KEBERSIHAN JALAN


37 NAFAS
MEMAKAI UKURAN F4/RIM

RENACANA ASUHAN KEPERAWATAN KERUSAKAN


38 INTEHRITAS KULIT
MEMAKAI UKURAN F4/RIM

RENACANA ASUHAN KEPERAWATAN RESIKO PENYEBARAN


39 INFRKSI
MEMAKAI UKURAN F4/RIM

RENACANA ASUHAN KEPERAWATAN KURANG


40 PENGETAHUAN
MEMAKAI UKURAN F4/RIM

RENACANA ASUHAN KEPERAWATAN INTELORENASI


41 AKTIVAS
MEMAKAI UKURAN F4/RIM
42 RENACANA ASUHAN KEPERAWATAN HIPERTERMI MEMAKAI UKURAN F4/RIM

RENACANA ASUHAN KEPERAWATAN GANGGUAN ELIMINASI


43 FEKAL : KONSTIPASI
MEMAKAI UKURAN F4/RIM

RENACANA ASUHAN KEPERAWATAN DEFISIT VOLUME


44 CAIRAN / ELEKTROLIT
MEMAKAI UKURAN F4/RIM

45 RENACANA ASUHAN KEPERAWATAN KECEMASAN MEMAKAI UKURAN F4/RIM

46 ATK

47 KERTAS HVS F4
48 KERTAS HVS A4
49 PENGGARIS BESI 30CM
50 BALLPOINT WARNA WARNI
51 STIKER TOM AND JERRY
52 SPIDOL MARKER BESAR
53 SPIDOL BOARD MARKER BESAR
54 GUNTING BESAR
55 STAPLER KECIL
56 STAPLER BESAR
57 MAP BUFFALO
58 PAPAN ALAS TULIS AKRELIK UK.F4
59 LAKBAN BESAR MERAH
60 LAKBAN BESAR KUNING
61 LAKBAN BESAR HIJAU
Fungsi: Print
62 LAKBAN BESAR BENING ScanFitur:
and Copy
Printing -Resolution:
720P HD 4800 x
63 BOX FILE 1200dpi
- Infrared Night Vision
Print Speed:
- Bisa merekam 8 ipmgambar
(B/W) -
64 ISI CUTTER BESAR 5dan
ipm Suara
(Color)
Scanner Type:
- Merekam ke Micro Flatbed
SD
65 printer
Resolution
CPUCard Scanner:
(Tidak termasuk)
: PROCESOR 600
INTEL x
66 PC CORE I71200dpi
- Motion Detection
860, RAM 4GB,
Maximum
- apk Document
Spesifikasi
V380
SCREEN 23.8" : Size:
(instal di
67 CCTV A4
Cyan, Magenta,/ Letter
playstore)Yellow,
- Bisa gerakUSB
Black2.0 derajat
360
69 tinta printer canon Wireless
dan Kapasitas not Color
naik turun supported
120 70ml for
derajat.
Kapasitas
- Power 5VmacBlack 135ml
menggunakan
Kualitas
chargerwarna pekat
HP (sudah
Hasil cetak
termasuk tajam
charger)
- Seting bisa langsung
menggunakan aplikasi
smartphone Adroid tanpa
perlu PC
Ka Kepala Seksi Pelayanan Medik

(dr. Muhammad Khotib)

NIP. 197408282006041018
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KEMAYORAN
Jl.Serdang Baru 1 Telepon (021) 4251005/(021) 4244277 FAX. (021) 4251005
Email : rsukemayoran@gmail.com
Jakarta
Kode Pos10650

PERENCANAAN ATK/ CETAKAN


PROGNOSA STOK OPNAME 2021 PERMINTAAN

PERSEDIAAN TAHUN 2023

Covid IGD UMUM


SALDO AWAL
PENAMBAHAN PEMAKAIAN SISA
2022
Unit Unit

- - 24.00 -

- - - - 24.00 -

- - - - 24.00 -

- - - - 12.00 12.00

- - - - 12.00 12.00

- - - - 24.00 -

- - - - 24.00 -

- - - - 24.00 -

- - - - 24.00 -

- - - - 24.00

- - - - 24.00
- - - - 6.00

- - - - 24.00

- - - - 24.00

- - - - 24.00

- - - - 24.00

- - - - 24.00

- - - - - 24.00

- - - - - 24.00

- - - - 24.00

- - - - 24.00

- - - - 24.00

- - - - 24.00

- - - - 24.00

- - - - 1.00 2.00

- - - - 24.00
- - - - 24.00

- - - - 6.00 6.00

- - - - 24.00

- - - - 1.00 1.00

- - - - 2.00 2.00

- - - - 24.00

- - - - 2.00 2.00

- - - - 2.00 2.00

- - - - 10.00 10.00

- - - - 10.00 10.00

- - - - 10.00 10.00

- - - - 3.00 9.00

- - - - 8.00 8.00

- - - - 2.00 2.00

- - - - 12.00 6.00
- - - - 12.00 20.00

- - - - 3.00 3.00

- - - - 12.00 24.00

- - - - 2.00 2.00

- - - -

- - - - 20.00 20.00

- - - - 20.00 20.00

- - - - 2.00 2.00

- - - - 24.00 24.00

- - - - 24.00 24.00

- - - - 24.00 24.00

- - - - 24.00 24.00

- - - - 6.00 6.00

- - - - 6.00 6.00

- - - - 6.00 6.00
- - - - 6.00 6.00

- - - - 6.00 6.00

- - - - 6.00 6.00

- - - - 6.00 6.00

- - - - 6.00 6.00

- - - - 6.00 6.00

- - - - 6.00 6.00

- - - - 6.00 6.00

- - - - - 1.00

- - - 1.00 -

- - - 1.00 -

50.00 - - - 1.00 -
21) 4251005
NTAAN
ALAMAT E-
KATALOG (JIKA
TOTAL SATUAN HARGA PPN TOTAL GAMBAR
TERSEDIA DI E-
PERMINTA
KATALOG)
AN

24.00 - -

24.00 - -

24.00 - -

24.00 - -

24.00 - -

24.00 - -

24.00 - -

24.00 - -

24.00 - -

24.00 - -

24.00 - -
6.00 - -

24.00 - -

24.00 - -

24.00 - -

24.00 - -

24.00 - -

24.00 - -

24.00 - -

24.00 - -

24.00 - -

24.00 - -

24.00 - -

24.00 - -

3.00 - -

24.00 - -
24.00 - -

12.00 - -

24.00 - -

2.00 - -

4.00 - -

24.00 - -

4.00 - -

4.00 - -

20.00 - -

20.00 - -

20.00 - -

12.00 - -

16.00 - -

4.00 - -

18.00 - -
32.00 - -

6.00 - -

36.00 - -

4.00 - -

- - -

40.00 - -

40.00 - -

4.00 - -

48.00 - -

48.00 - -

48.00 - -

48.00 - -

12.00 - -

12.00 - -

12.00 - -
12.00 - -

12.00 - -

12.00 - -

12.00 - -

12.00 - -

12.00 - -

12.00 - -

12.00 - -

#REF! #REF!

#REF! https://kliknklik.com/desktop-brand/43774-asus-aio-v241ffk-ba741t.html
#REF!

#REF! https://www.tokopedia.com/fenrir/cctv-wifi-wireless-bisa-pantau-dari-hp-baik-online-offline-jarak-jauh
#REF!

#REF! https://www.tokopedia.com/rekomendasi/2034806503?ref=googleshopping&c=15279913429&m=3985276
#REF!
Penanggung Jawab Ruangan

(H. BAMBANG)

NIK : 19890129201610001
KETERANGAN
RUMAH SAKIT UM
Jl.Serdang Baru 1 Telepon (021) 4

Email : rsuke

Ko

PERENCANAAN BELAN

TANGGAL :

KEPADA : dr. Muhammad Khotib

BAGIAN : Tim Kajian Teknis


PERMINTAAN

TAHUN 2023
NO KOMPONEN SPESIFIKASI
IGD
Covid
UMUM

Unit Unit

Perhitungan tarif otomatis


dengan menghitung volume
dari waktu ke waktu
Modus laju dosis:
Perhitungan otomatis
1 Infus Pump kecepatan pengiriman dalam - 2.00
ml/jam berdasarkan konsentrasi
obat yang masuk bersamaan
dengan kecepatan dosis yang
diinginkan
Kecepatan infus dari 0,01
hingga 200,0 ml/jam
Perhitungan otomatis laju infus
berdasarkan volume dari waktu
parameter: ke ecg,
waktu nibp,spo2,
Dapat ditumpuk dengan
temperatur,respirator,
2 - 1.00
mekanisme
DIlengkapi penguncian
internal printer
bawaan
layar lcd 12''
Monitor Pasien
Baterai dapat dioperasikan
3 Syringe Pump - 2.00
selama lebih dari 3 hari
Fitur
Stetoskop Littmann tipe Classic III ini
4 Stetoscop Anak Pengenalan
tipe 2 in 1 stetoskop yang otomatis
Mempunyai 2
- 1.00
ukuran/fiksasi
Diafragma. jarum suntik
Pengurangan
Stetoskop Littmann bolus
Jenis: Infrared
tipe otomatis
Classic III ini
5 Stetoscop Neonatus terbuat
tipe dari
setelah p[ipa
alarm
2 in pengukuran: baja,,
tekanan
1 stetoskop yangCelsius matras
Mempunyai 2 - 1.00
- Unit (°C)
dari vynil
Batas
Diafragma. yang alarm
tekanan berkualitas,
oklusi
- Rengang pengukuran: 32°C -
pengaman
yang samping plastik
dapat dipilih:
42°C 0.3/0.6/1.2
6 termometer ruangan ABS, Posisi ketinggian
bar °C darimatras - 1.00
- Akurasi: ± 0.2 hasil
610-900mm,
Fungsi Kunci dengan
Data penggerak
- tombol
pengukuran
7 Thermometer Infrared hidrolik, sudut
diblokirkemiringan - 1.00
- Penggunaan: dahi
8 stretcher bed punggung 0-40 drajat , - 2.00
- Jarak pengukuruan: 15 mm -
digerakan dengan mekanisme
9 PISPOT 50 mm bahandari dahi
gasterbuat
spring,dari plastik
posisi trendelenburg 6.00 6.00
- Kapasitas memori: 32 hasil tes
0-12 drajat, terdapat tiang
- Baterai: 2 buah AAA (DC 3V)
Test
infus,Lung
yanguntuk
bisa ventilator
dipasang Dan di 4
10 URINAL WANITA - Daya
terbuatmati otomatis:
dari bahan 60 detik
plastik 6.00 6.00
Anesthesia
posisi yangkapasitas
berbeda,1000mlberat
compatible
maksimal untuk
170 semua
kg,
merkesin ventilator atau
11 URINAL LAKI LAKI terbuat Anesthesia
dari bahan plastik 6.00 6.00

Compliance 22ml/ cm H20


12 GELAS UKUR 1000
single ml
expiratory 6.00 6.00

13 test lung 1.00 1.00


- Tidal Volume max 1000ml
- Terbuat dari silikon
- Autoclavable Temperature
121 celcius/ 15 Psi / 30 min
- Mudah pemasangan Dan
perawatan
Ka Kepala Seksi Pelayanan Medik

(dr. Muhammad Khotib)

NIP. 197408282006041018
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KEMAYORAN
Baru 1 Telepon (021) 4251005/(021) 4244277 FAX. (021) 4251005

Email : rsukemayoran@gmail.com
Jakarta
Kode Pos10650

ENCANAAN BELANJA MODAL ALAT KESEHATAN


RMINTAAN

ALAMAT E-KATALOG
TOTAL SATUAN HARGA PPN TOTAL (JIKA TERSEDIA DI E-
PERMINT KATALOG)
AAN

2.00 unit 13,700,000.00 2,740,000.00 30,140,000.00 https://e-katalog.lkpp.go.id/katalog/p


1.00 unit 98,000,000.00 9,800,000.00 107,800,000.00

https://e-katalog.lkpp.go.id/katalog/produk/deta
2.00 unit 13,750,000.00 2,750,000.00 30,250,000.00 https://e-katalog.lkpp.go.id/katalog/produk/deta

1.00 675,000.00 67,500.00 742,500.00 https://e-katalog.lkpp.go.id/katalog/p

1.00 unit 84,000.00 924,000.00 https://e-katalog.lkpp.go.id/katalog/produk/deta


840,000.00

1.00 unit - -

1.00 unit 169,900.00 16,990.00 186,890.00 https://www.tokopedia.com/sinocare


2.00 unit 28,000,000.00 5,600,000.00 61,600,000.00 https://e-katalog.lkpp.go.id/katalog/p

12.00 - -

12.00 - -

12.00 - -

12.00 - -

2.00 2,000,000.00 400,000.00 4,400,000.00 https://www.tokopedia.com/geraiala


Penanggung Jawab Ruangan

(H. BAMBANG)

NIK : 19890129201610001
GAMBAR KETERANGAN
Jl.Serda

PE

TANGGAL :
KEPADA : Yudha Saputra
BAGIAN : Tim Kajian Teknis

PERMINTA
TAHUN 2023
NO KOMPONEN SPESIFIKASI
Covid
Unit
1 AC 2 PK
2 DISPENSER PANAS&DINGIN 1.00
3 TULISAN AKRELIK
LOKER BAJU "SELAIN PETUGAS DILARANG
16 PINTU 1.00
4 MASUK" 1.00
5 TULISAN AKRELIK "DORONG" 1.00
6 TULISAN AKRELIK "GESER" 1.00
7 TULISAN AKRELIK "RUANG ALAT DAN OBAT" 1.00
8 TULISAN AKRELIK "RUANG GANTI PETUGAS" 1.00
9 TULISAN AKRELIK "MOHON TUTUP KEMBALI" 1.00
10 BRAKET RODA LEMARI ALKES BAHAN TIDAK MUDAH BERKARAT 2.00
11 BRAKET RODA LEMARI DOKUMEN BAHAN TIDAK MUDAH BERKARAT 2.00
12 BRAKET RODA LEMARI LOKER BAHAN TIDAK MUDAH BERKARAT 2.00
13 BRAKET RODA LEMARI ES OBAT BAHAN TIDAK MUDAH BERKARAT 2.00
14 TULISAN AKRELIK "TRIASE" -
15 TULISAN AKRELIK " RUANG RESUSITASI" -
16 TULISAN AKRELIK "ISOLASI" -
17 TULISAN AKRELIK "EMERGENCY" -
18 TULISAN AKRELIK "BEDAH" -
19 TULISAN AKRELIK " PONEK" 1.00
20 TULISAN AKRELIK Ns. Hermanus Bambang, S.Kep 1.00
21 TULISAN AKRELIK Ns. Restu Sulistyo, S.Kep 1.00
22 TULISAN AKRELIK "Yuyud Wahyudi, S.Kep 1.00
23 TULISAN AKRELIK" Agus Iskandar. Amd.Kep 1.00
24 TULISAN AKRELIK" Anas Rosul, Amd.Kep 1.00
25 TULISAN AKRELIK" Arif Wibowo, Amd.Kep 1.00
26 TULISAN AKRELIK" Eko Budiono, Amd.Kep 1.00
27 TULISAN AKRELIK" Syilvia Sucianti, Amd.Kep 1.00
28 TULISAN AKRELIK" Simon Lase, Amd.Kep 1.00
29 TULISAN AKRELIK" Robi Satria Pratama, Amd.Kep 1.00
30 TULISAN AKRELIK" Linda, Amd.Kep 1.00
31 TULISAN AKRELIK" Handoko Maicel, Amd.Kep 1.00
32 TULISAN AKRELIK" Muhammad Andriyana, Amd. Kep 1.00
33 TULISAN AKRELIK" Dina Rosdiana, Amd.Kep 1.00
34 TULISAN AKRELIK" Wahyu, Amd.Kep 1.00
35 TULISAN AKRELIK" dr. Agdha Fitriana
36 TULISAN AKRELIK" dr. Mery Elisabeth
37 TULISAN AKRELIK" dr. Tania Febria
38 TULISAN AKRELIK" dr. Agung Rondonuwu
39 TULISAN AKRELIK" dr. Hendra Sucipta
40 TULISAN AKRELIK"dr. Fransisca Emerald C
41 TULISAN AKRELIK"dr. Zakirunallah Karunia
42 TULISAN AKRELIK"dr. Alvin Trisnanto
43 TULISAN AKRELIK"dr. Fitriana Nurharyani Haryono
44 TULISAN AKRELIK"dr. Jeremy Beta Husodho
45 TULISAN AKRELIK"dr. Fritta Aulia Sari
46 TULISAN AKRELIK"dr. Natassha Priscillia W
47 Keranjang/gantungan URINAL dan PISPOT BAHAN Stainless 1.00

Ka Kepala Seksi Pelayanan Medik

(dr. Muhammad Khotib)


NIP. 197408282006041018
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KEMAYORAN
Jl.Serdang Baru 1 Telepon (021) 4251005/(021) 4244277 FAX. (021) 4251005
Email : rsukemayoran@gmail.com
Jakarta
Kode Pos10650

PERENCANAAN BELANJA MODAL ALAT KESEHATAN

PERMINTAAN
TAHUN 2023
TOTAL SATUAN HARGA PPN TOTAL
IGD UMUM PERMINT
AAN
Unit
1.00 1.00 unit - -
1.00 2.00 - -
1.00 2.00 - -
1.00 2.00 - -
1.00 2.00 50,000.00 10,000.00 110,000.00
1.00 2.00 50,000.00 10,000.00 110,000.00
1.00 2.00 50,000.00 10,000.00 110,000.00
1.00 2.00 50,000.00 10,000.00 110,000.00
1.00 2.00 - -
2.00 4.00 - -
2.00 4.00 - -
2.00 4.00 - -
2.00 4.00 - -
1.00 1.00 50,000.00 5,000.00 55,000.00
1.00 1.00 50,000.00 5,000.00 55,000.00
1.00 1.00 50,000.00 5,000.00 55,000.00
1.00 1.00 50,000.00 5,000.00 55,000.00
1.00 1.00 50,000.00 5,000.00 55,000.00
1.00 2.00 50,000.00 10,000.00 110,000.00
1.00 2.00 50,000.00
1.00 2.00 50,000.00
1.00 2.00 50,000.00
1.00 2.00 50,000.00
1.00 2.00 50,000.00
1.00 2.00 50,000.00
1.00 2.00 50,000.00
1.00 2.00 50,000.00
1.00 2.00 50,000.00
1.00 2.00 50,000.00
1.00 2.00 50,000.00
1.00 2.00 50,000.00
1.00 2.00 50,000.00
1.00 2.00 50,000.00
1.00 2.00 50,000.00
50,000.00
50,000.00
50,000.00
1.00 2.00 - -

Penanggung Ja

(H. BAM
NIK : 1989012
ALAMAT E-KATALOG (JIKA
GAMBAR KETERANGAN
TERSEDIA DI E-KATALOG)

https://kliknklik.com/desktop-brand/43774-asus-aio-v241ffk-ba741t.html
https://www.tokopedia.com/fenrir/cctv-wifi-wireless-bisa-pantau-dari-hp-baik-online-offline-jarak-jauh
https://www.monotaro.id/s011493280.html?gclid=CjwKCAiA4KaRBhBdEiwAZi1zzk-1QzkEqTWD8WC49X_1lP3Ea22Wo
https://www.tokopedia.com/rekomendasi/2034806503?ref=googleshopping&c=15279913429&m=398527647&p=203480
Penanggung Jawab Ruangan

(H. BAMBANG)
NIK : 19890129201610001
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH K
Jl.Serdang Baru 1 Telepon (021) 4251005/(021) 4

Email : rsukemayoran@gma
Jakarta
Kode Pos10650

PERENCANAAN BELANJA MODAL A

TANGGAL : 14 MARET 2022

KEPADA : Claudya Kartika

BAGIAN : Tim Kajian Teknis


PERMINTAAN

TAHUN 2023
NO KOMPONEN SPESIFIKASI TOTAL
IGD
Covid PERMINT
UMUM
AAN

Unit Unit

1 1.00 1.00 2.00


resusitasi dewasa dan pediatrik

2 1.00 1.00 2.00


Baca EKG

3 - 1.00 1.00
TRIASE

4 - 1.00 1.00
TEKNIK HECTING

5 1.00 1.00 2.00


Perawatan Luka bakar

6 - 1.00 1.00
teknik bidai
penanganan syok anafilatik, syok sepsis,
7 syok hipovolumik, syok kardiogenik 1.00 1.00 2.00

8 Penanganan kegawatan STEMI, 1.00 1.00 2.00


NSTEMI

Ka Kepala Seksi Pelayanan Medik

(dr. Muhammad Khotib)

NIP. 197408282006041018
UM DAERAH KEMAYORAN
4251005/(021) 4244277 FAX. (021) 4251005

emayoran@gmail.com
Jakarta
ode Pos10650

NJA MODAL ALAT KESEHATAN

DARI :

BAGIAN :
ALAMAT E-
KATALOG (JIKA
SATUAN HARGA PPN TOTAL GAMBAR KETERANGAN
TERSEDIA DI E-
KATALOG)

- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

Penanggung Jawab Ruangan

(H. BAMBANG)

NIK : 19890129201610001
Jl.Serdang

PER

TANGGAL :

KEPADA : Claudya Kartika

BAGIAN : Tim Kajian Teknis


NO KOMPONEN SPESIFIKASI
Covid

Unit Unit Unit

lantai triase diganti dengan


1 renovasi triase - - -
keramik

Ka Kepala Seksi Pelayanan Medik


(dr. Muhammad Khotib)

NIP. 197408282006041018
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KEMAYORAN
Jl.Serdang Baru 1 Telepon (021) 4251005/(021) 4244277 FAX. (021) 4251005

Email : rsukemayoran@gmail.com
Jakarta
Kode Pos10650

PERENCANAAN BELANJA MODAL ALAT KESEHATAN


PERMINTAAN

TAHUN 2023

TOTAL SATUAN
Covid triase PERMINT
AAN

Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit

- - - 1.00 - - - - - 1.00
ALAMAT E-
KATALOG (JIKA
HARGA PPN TOTAL GAMBAR KETERANGAN
TERSEDIA DI E-
KATALOG)

- -

Penanggung Jawab Ruangan


(H. BAMBANG)

NIK : 19890129201610001
RUMAH S
Jl.Serdang Baru 1 Telep

Em

PERENCANAAN

TANGGAL :

KEPADA :

BAGIAN :
NO KOMPONEN SPESIFIKASI
Covid

Unit Unit Unit

Mengurusi semua kleman


1 ADMIN BPJS, Klemanan asurasi jiwa - - -
lainnya

Ka Kepala Seksi Pelayanan Medik


(dr. Muhammad Khotib)

NIP. 197408282006041018
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KEMAYORAN
ang Baru 1 Telepon (021) 4251005/(021) 4244277 FAX. (021) 4251005

Email : rsukemayoran@gmail.com
Jakarta
Kode Pos10650

ERENCANAAN BELANJA MODAL ALAT KESEHATAN


PERMINTAAN

TAHUN 2023

TOTAL SATUAN
Covid IGD UMUM PERMINT
AAN

Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit

- - - 1.00 - - - - - 1.00
ALASAN
HARGA PPN TOTAL PENAMBAHAN
PEGAWAI

- -

Penanggung Jawab Ruangan


(H. BAMBANG)

NIK : 19890129201610001

Anda mungkin juga menyukai