TO

PENILAIAN

O
R
B
STATUS GIZI

E
SO
ANAK SECARA

T
O
AT
ANTROPOMETRI

G
AD
SP
R

Pudji Astuti, S.Gz

P
SI
AR
Pendahuluan

TO
O
R
 Jumlah Penduduk Indonesia Sebanyak

B
E
275,77 Juta pada 2022 Berdasarkan data

SO
Badan Pusat Statistik (BPS)
 Jumlah tersebut naik 1,13% dibandingkan

T
pada tahun lalu yang sebanyak 272,68

O
juta jiwa.

AT
 49,7% penduduk Indonesia

G
adalah perempuan, sedangkan 50,3 %

AD
penduduk adalah laki-laki.
SP  24% penduduk berumur 0-14 tahun.
 69,25% penduduk di jenjang umur 15-64
R
tahun.
P

 6,74% penduduk berumur 65 tahun ke

SI

atas.
AR
 Pendahuluan

TO
O
R
B
E
SO
T
O
AT
G
AD
SP
R
P
SI
AR

Menurut Buku saku Hasil Studi Status Gizi Indonesia (SSGI)

Tingkat nasional, Provinsi, dan kabupaten/ kota tahun 2021
 TO
Pengertian Anak

O
R
B
E
SO
Menurut WHO anak adalah
dihitung sejak seseorang di

T
O
dalam kandungan sampai

AT
dengan umur 19 tahun.

G
AD
Menurut Kemenkes dan IDAI
SP
anak adalah seseorang yang
R

belum berumur 18 tahun.

P
SI
AR
 TO
Klasifikasi Anak

O
R
B
E
Neonatus Bayi Batita

SO
T
0 – 28 hari 0 – 12 Bulan 1 – 3 tahun

O
AT
G
AD
Pra Sekolah R
SP Sekolah Remaja
4 – 6 tahun 7 – 12 tahun 13 – 18 tahun
P
SI
AR
Status Gizi

TO
O
R
Status gizi adalah ukuran keberhasilan dalam

B
E
pemenuhan nutrisi untuk anak yang

SO
diindikasikan oleh berat badan dan tinggi badan

T
O
anak.

AT
G
Status gizi juga didefinisikan sebagai status
AD
kesehatan yang dihasilkan oleh keseimbangan
SP
antara kebutuhan dan masukan nutrien.
R
P

Penelitian status gizi merupakan pengukuran

SI
AR

yang didasarkan pada data antropometri serta

biokimia dan riwayat diit (Beck, 2000: 1).
 TO
O
Penilaian Status Gizi

R
B
E
SO
Penilaian status gizi merupakan perbandingan

T
O
keadaan gizi menurut hasil pengukuran

AT
G
terhadap standar yang sesuai dari individu

AD
atau kelompok tertentu. Penilaian status gizi
SP
seseorang dikategorikan menjadi dua
R

penilaian secara langsung dan tidak langsung.

P
SI
AR
 TO
O
R
Secara Langsung Secara Tidak Langsung

B
E
SO
Antropometri Survey Konsumsi Makanan

T
O
AT
G
Klinis
Statistic Vital

AD
Penilaian
SP status Gizi

Biokimia
R
P
SI

Biofisik Faktor Ekologi

AR
ANTROPOMETRI Pengertian

TO

Secara umum antropometri artinya

O
R
ukuran tubuh manusia. Ditinjau dari sudut

B
pandang gizi, maka antropometri gizi

E
SO
berhubungan dengan berbagai macam
pengukuran dimensi tubuh dan komposisi tubuh

T
dari berbagai tingkat umur dan tingkat gizi.

O
AT
Penggunaan

G


AD
secara umum digunakan untuk
SP melihat ketidak seimbangan asupan protein
dan energi. Ketidak seimbangan ini terlihat
R

pada pola pertumbuhan fisik dan proporsi

P
SI

jaringan tubuh seperti lemak, otot dan

AR

jumlah air dalam tubuh.

 TO
ANTROPOMETRI

O
R
B
E
SO
 Indikator ukuran antropometri digunakan
sebagai kriteria utama untuk menilai

T
O
kecukupan asupan gizi dan pertumbuhan

AT
anak.

G
AD
 parameter antropometri yang digunakan
SP di antaranya adalah berat badan, tinggi badan
dan ukuran lain yang berkaitan dengan
R

pertumbuhan massa tulang

P
SI
AR
 TO
Pengukuran Status Gizi

O
R
B
E
SO
T
O
AT
Umur Berat Badan Panjang Badan

G
umur kurang dari 2 tahun

AD
SP
R
P
SI

Tinggi Badan Lingkar

AR

Lingkar Kepala
umur 2 tahun atau lebih Lengan Atas
 Indikator Status Gizi

TO
O
R
B
E
Indikator BB/U lebih menggambarkan

SO
BB/U ( Berat Badan menurut Umur)
status gizi seseorang saat ini
(underweight)

T
O
AT
Indikator TB/U lebih menggambarkan
TB/U ( Tinggi Badan menurut Umur)
status gizi masa lalu (stunted)

G
AD
SP
BB/TB ( Berat Badan menurut Tinggi Badan) Indikator BB/TB indikator yang baik untuk
R
menilai status gizi saat kini (sekarang)
P

(Wasting)
SI
AR
 PERHITUNGAN STATUS GIZI

TO
Umur 0 – 28 hari

O
Premature

R
B
E
SO
T
O
AT
G
AD
SP
R
P
SI
AR

• Grafik Lubchenco Grafik Fenton 2013

 PERHITUNGAN STATUS GIZI

TO
O
umur 0 – 5 Tahun umur > 5 Tahun – 18 Tahun

R
B
E
SO
T
O
AT
G
AD
SP
R
P

Grafik CDC 2000

SI

• WHO Tahun 2006

AR

• Kemenkes Tahun 2010

• Permenkes Tahun 2020
PERHITUNGAN STATUS GIZI

TO
O
LILA

R
B
E
SO
T
O
AT
G
AD
SP
R
P
SI
AR

Tabel Frisancho
Cara Ploting kurva Lubchenco

TO
Bayi baru lahir (0-28 hari) Cara Ploting kurva Lubchenco :

O
R
•

B
Tentukan angka yang berada pada garis

E
SO
horizontal menggambarkan umur gestasional
(minggu) (KB,CB.LB)
•

T
Tentukan angka yang berada pada garis Vertikal

O
AT
menggambarkan Berat badan bayi (gram)
• Tarik garis vertical umur gestasional ibu

G
• Tarik garis horizontal berat badan bayi

AD
SP • Hubungkan angka pada garis horizontal dengan
angka pada garis vertikal hingga mendapat titik
R
temu (plotted point). Titik temu ini merupakan
P

gambaran masa kehamilan berdasarkan kurva

SI

Lubchenco
AR
 TO
Cara ploting grafik fenton Cara Ploting Grafik Fenton 2013 :

O
•

R
Tentukan angka yang berada dibawah pada

B
Panjang Badan garis horizontal menggambarkan umur

E
SO
gestasional (minggu)
• Angka yang berada pada garis Vertikal bagian

T
Lingkar kepala bawah menggambarkan Berat badan bayi (kg)

O
•

AT
Angka yang berada pada garis Vertikal bagian
tengah menggambarkan lingkar kepala (cm)

G
• Angka yang berada pada garis vertical bagian

AD
atas menggambarkan Panjang badan (cm)
SP • Yang harus diukur, Berat badan, Panjang badan,
R
Berat Badan lingkar kepala
•
P

Lalu di plot dalam kurva Fenton

SI
AR

umur gestasi
Cara Ploting Grafik Fenton

TO
Cara Ploting Grafik Fenton 2013 :

O
R
•

B
Langkah 1 : Berapa umur gestasi? Berapa berat

E
SO
badannya? (diplot sesuai umur gestasi dan berat
Panjang
badan badan) contoh umur gestasi 28 minggu, berat

T
badan 1 kg

O
•

AT
Lingkar Langkah 2 : Panjang Badan 35 cm
Kepala
• Langkah 3 : Lingkar kepala 25 cm

G
• Pantau setiap minggu apakah mengikuti kurva

AD
pertumbuhan?....
SP • Umumnya yang naik pertama adalah berat badan,
R
kemudian Lingkar kepala dan Panjang badan.
•
P

Diharapkan kenaikan berat badan menuju ke

SI

Berat
Badan presentil 50 secara bertahap
AR
Kurva WHO 2006

TO
Laki-Laki

O
R
B
E
SO
BB/U TB/U BB/TB

T
O
AT
G
Perempuan

AD
SP
R
P

BB/U TB/U BB/TB

SI
AR
Cara Perhitungan Status Gizi Cara menggunakan kurva WHO :

TO
0 – 5 Tahun •

O
Angka yang berada pada garis horizontal

R
menggambarkan umur (tahun dan bulan)\
•

B
Angka yang berada pada garis Vertikal

E
SO
menggambarkan Panjang badan, panjang badan
(anak di bawah 2 tahun), Tinggi badan ( anak

T
O
diatas 2 tahun).
•

AT
Tarik garis vertical umur anak
•

G
Tarik garis horizontal Panjang/tinggi badan anak
•
AD
Hubungkan angka pada garis horizontal dengan

TB/U angka pada garis vertikal hingga mendapat titik

SP
temu (plotted point). Titik temu ini merupakan
R
gambaran perkembangan anak berdasarkan
P

kurva pertumbuhan WHO.

SI
AR
 Catatan :

WHO 2006 1. Anak dalam kelompok ini berperawakan

TO
tubuh tinggi. Hal ini tidak masih normal.
Indikator Pertumbuhan Singkirkan kelainan hormonal sebagai

O
R
Berat penyebab perawakan tinggi.
Z -Score Panjang / tinggi Berat terhadap IMT terhadap

B
terhadap 2. Anak dalam kelompok ini mungkin memiliki

E
terhadap umur Panjang . tinggi umur
umur masalah pertumbuhan tapi lebih baik jika diukur

SO
Di atas 3 catatan 1 Obesitas Obesitas menggunakan perbandingan berat badan

T
Overweight Overweight terhadap panjang / tinggi atau IMT terhadap
Di atas 2

O
(Gizi Lebih) (Gizi Lebih) umur.

AT
catatan 2 3. Titik plot yang berada di atas angka 1
Berisiko Gizi Berisiko Gizi

G
menunjukan berisiko gizi lebih. Jika makin
Di atas 1 Lebih Lebih

AD
mengarah ke garis Z-skor 2 resiko gizi lebih
(catatan 3) (catatan 3)
makin meningkat.
0 (median)
SP 4. Mungkin untuk anak dengan perawakan
R
Di bawah -1 pendek atau sangat pendek memiliki gizi lebih.
P

Perawakan Pendek Hal ini merujuk pada gizi sangat kurang dalam
SI

Di bawah -2 Gizi Kurang Kurus Kurus

(catatan 4) modul pelatihan IMCI (Integrated 5.
AR

Perawakan Sangat Management of Childhood Illness in-service

Gizi Buruk
Di bawah -3 Pendek / Kerdil Sangat Kurus Sangat Kurus training. WHO, Geneva, 1997).
(catatan 5)
 Cara Ploting tabel z-score

TO
0 – 5 Tahun

O
R
Cara menggunakan Tabel Z-Score :

B
E
SO
• Tentukan umur
•

T
Plot berat badan sesuai umur (lihat posisi

O
AT
berat badannya berada di score yang

G
mana )
•
AD
Lalu catat hasilnya
SP • Contoh BBA 7,5 kg maka plot antara
-1 SD s.d median
R

•
P

Dengan penulisan -1 SD <Z< Median

SI
AR
 Cara Ploting tabel z-score

TO
0 – 5 Tahun

O
R
B
Cara menggunakan Tabel Z-Score :

E
SO
• Tentukan umur
•

T
Plot berat badan sesuai umur (lihat nilai

O
AT
mediannya)
•

G
Lihat simpang baku sesuai table

AD
Z-Score.
SP • Setelah itu hitung dengan menggunakan
R
rumus Z-Score
P
SI
AR
Cara menilai simpang baku rujukan

TO
O
R
B
E
SO
T
O
AT
G
AD
SP
R
P
SI
AR
 Indeks Kategori Status Gizi Ambang Batas
(Z-Score)

TO
Berat Badan menurut Berat badan Sangat kurang < - 3 SD

O
umur (BB/U) anak usia (Severely underweight)
0 – 60 bulan

R
Berat badan kurang (underweight) -3 SD s.d < -2 SD

B
Kategori

E
Berat badan normal -2 SD s.d +1 SD

SO
Status Gizi Resiko berat badan lebih > +1 SD
Panjang Badan atau Sangat Pendek (Severely stunted) < - 3 SD

T
Permenkes

O
Tinggi Badan menurut
Pendek (Stunted) -3 SD s.d < -2 SD
umur (PB/U atau TB/U)

AT
2020 Anak usia 0 – 60 bulan Normal -2 SD s.d + 3 SD

G
Tinggi > + 3 SD

AD
Berat Badan menurut Gizi Buruk (Severely Wasted) < - 3 SD
Panjang badan atau
SP Gizi kurang (wasted) -3 SD s.d < -2 SD
tinggi badan (BB/PB atau
BB/TB) anak usia Gizi baik (normal) -2 SD s.d +1 SD
R
0-60 bulan
Beresiko gizi lebih (possible risk of > +1 SD s.d +2 SD
P
SI

overweight)
AR

Gizi Lebih (Overweight) > +2 SD s.d +3 SD

Obesitas (obese) > + 3 SD
AR
SI
P
R
SP
AD
G
AT
O
T
SO
E
B
R
O
GRAFIK PERTUMBUHAN CDC

TO
Cara Ploting Status Gizi
Cara menggunakan Grafik CDC:
Pada Grafik CDC

TO
>5 – 18 Tahun
•

O
Angka yang berada pada garis horizontal

R
B
menggambarkan umur.
•

E
Angka yang berada pada garis Vertikal bawah

SO
mengambarkan berat badan.
•

T
Angka yang berada pada garis vertikal atas

O
menggambarkan Tinggi badan.
•

AT
TB/U Tarik garis sampai dengan percentil 50
•

G
Hubungkan angka pada garis horizontal dengan

AD
angka pada garis vertikal hingga mendapat titik
SP temu (plotted point). Titik temu ini merupakan
gambaran perkembangan anak berdasarkan
R

kurva pertumbuhan CDC.

P

BB/U
SI

BB/TB
AR
Cara Perhitungan Status Gizi

TO
>5 – 18 Tahun

O
R
B
E
SO
T
O
AT
TB/U

G
AD
SP
R
BB/U
P
SI

BB/TB
AR
 Kategori Status Gizi CDC 2000

TO
O
R
Indeks Kategori Status Gizi Ambang Batas

B
E
(CDC, 2000)

SO
Berat Badan Menurut Umur (BB/U) Berat badan lebih ≥ 120%
anak umur 5 – 18 tahun Berat badan baik 80 – 120%

T
O
Berat badan kurang 60 - 80%

AT
Berat badan sangat kurang < 60%

G
Panjang Badan Menurut Umur atau Baik / Normal 90 – 110 %

AD
Tinggi badan menurut umur (PB/U Tinggi kurang 70 – 89 %
atau TB/U) anak umur 5 – 18 tahun
SP Tinggi sangat kurang < 70%
R
Berat badan menurut panjang badan Obesitas ≥ 120%
P

atau berat badan menurut tinggi Overweight 110 – 120%

SI

badan (BB/PB atau BB/TB) anak Normal 90 – 110 %

AR

umur 5 – 18 tahun Gizi kurang 70 – 90 %

Gizi buruk < 70 %
 Cara menghitung LILA menurut umur dengan
tabel Frisancho..

TO
1. Tentukan umur (3 tahun 6 bulan) dan jenis

O
kelamin (perempuan).

R
B
2. Lihat percentil 50 sesuai dengan usia dan jenis

E
SO
kelamin.

T
3. Rubah skala ukuran dari (mm menjadi cm)

O
AT
4. Hitung menggunakan rumus.

G
AD
SP
R
P
SI
AR
 TO
O
R
B
E
SO
T
O
AT
G
AD
Pisau diasah buat bertani
SP
Bawa ke ladang naik pedati
R

Selesai sudah presentasi ini

P
SI

Semoga bisa memberi arti

AR