Provinsi : KALIMANTAN BARAT

Kabupaten / Kota : KUBU RAYA

Tahun : 2023
Bulan : JANUARI
PUSKESMAS : SUNGAI RAYA DALAM

Jumlah
Jumlah Jumlah Jumlah
Jumlah balita kematian
No Desa kematian balita
(0-59 bln) bayi
bayi bayi sakit
(0-59 bln) (0-11 bln) ( 0-2 bln)
(0-11 bln)

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

1 SUNGAI RAYA 1615 8
2 PARIT BARU 2038 11
3 KAPUR 810 6
4 MEKAR BARU 422 2
5 SUNGAI BULAN 244 3
PUSKESMAS 5129 30
 DATA PELAKSANAAN MTBS

Jumlah Bayi 0-2 bulan yang sakit mendapatkan pelaya

Jumlah bayi
Jumlah Jumlah mendapatkan PKM
Jumlah tenaga Kemungkinan
balita sakit kasus pelayanan KN1 melaksanakan
terlatih MTBS* Penyakit Sangat
(3-59 bln) BBLR (pemeriksaan MTBS Ikterus Diare
6-48 jam) Berat/Infkesi
Bakteri

Ya/Tidak

(8) (9) (10) (11) (12)* (13) (14) (15)

11 1
29 3
30 0
2 0
4 1
76 TERLATIH 5
MTBS

an yang sakit mendapatkan pelayanan MTBS Jumlah balita sakit (3-59 bulan) mendapatkan pelayanan MTBS

BB Rendah
menurut
Umur dan Demam
atau Malaria Lain-lain Pneumonia Diare Disentri bukan Malaria Lain-lain
masalah malaria
Pemberian
ASI

(16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24)

0 8
1 12
0 15
0 1
2 0
3 36
Ketersediaan Ketersediaan
Kecukupan
bagan MTBS form pelaporan Supervisi
form MTBS
mudah dilihat MTBS

Ya/Tidak Cukup/ Ada/Tidak Ada/Tidak

Tidak
(25) (26) (27) (28)
CUKUP ADA
CUKUP ADA
CUKUP ADA
CUKUP ADA
CUKUP ADA
CUKUP ADA
 Provinsi : KALIMANTAN BARAT
Kabupaten / Kota : KUBU RAYA
Tahun : 2023
Bulan : FEBRUARI
PUSKESMAS : SUNGAI RAYA DALAM

Jumlah
Jumlah Jumlah Jumlah
Jumlah balita kematian
No Desa kematian balita
(0-59 bln) bayi
bayi bayi sakit
(0-59 bln) (0-11 bln) ( 0-2 bln)
(0-11 bln)

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

1 SUNGAI RAYA 1615
2 PARIT BARU 2038
3 KAPUR 810
4 MEKAR BARU 422
5 SUNGAI BULAN 244
PUSKESMAS 5129
 DATA PELAKSANAAN M

Jumlah Bayi 0-2 bulan yang sakit mendapatkan p

Jumlah bayi
Jumlah Jumlah mendapatkan PKM
Jumlah tenaga Kemungkinan
balita sakit kasus pelayanan KN1 melaksanakan
terlatih MTBS* Penyakit Sangat
(3-59 bln) BBLR (pemeriksaan MTBS Ikterus Diare
6-48 jam) Berat/Infkesi
Bakteri

Ya/Tidak

(8) (9) (10) (11) (12)* (13) (14) (15)

TERLATIH
TA PELAKSANAAN MTBS

i 0-2 bulan yang sakit mendapatkan pelayanan MTBS Jumlah balita sakit (3-59 bulan) mendapatkan pel

BB Rendah
menurut
Umur dan Demam
BATUK BUKAN BATUK BUKAN
atau Malaria Lain-lain Pneumonia Diare Disentri bukan
PNEUMONIA PNEUMONIA
masalah malaria
Pemberian
ASI

(16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24)

2 10 4 8
4 25 6 18
1 7 2 6
1
3 7
3-59 bulan) mendapatkan pelayanan MTBS

Ketersediaan Ketersediaan
Kecukupan
bagan MTBS form pelaporan Supervisi
GATAL- form MTBS
Malaria CAMPAK VARICELLA Lain-lain mudah dilihat MTBS
GATAL

Ya/Tidak Cukup/ Ada/Tidak Ada/Tidak

Tidak
(25) (26) (27) (28) (29) (30) (31) (32) (33)
1 YA CUKUP ADA TIDAK
1 2 1 YA CUKUP ADA TIDAK
YA CUKUP ADA TIDAK
YA CUKUP ADA TIDAK
YA CUKUP ADA TIDAK
YA CUKUP ADA TIDAK