Anda di halaman 1dari 202

REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS

Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN


Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

P36740610 02-06-2022 MATHILDA 70 thn, 2 Dalam JL ARUM DALU KOTA Pegawai 000236397393
8 - 31-03-1952 P KEDAUNG TANGERANG Negeri Sipil PBI 160 80 kaki bengkak
4.002868 TUTIHERAWATI bln, 20 hari Wilayah KEDAUNG SELATAN (PNS) 9

KOTA
11 P36740610
4.014365 02-06-2022 M SANI 367406230755 23-07-1955 66 thn, 11
bln, 1 hari L Dalam
Wilayah
JL. MASJID
DARUSSALAM KEDAUNG TANGERANG Karyawan
Swasta
000236144778
6 PBI 120 80 DEMAM
BATUK PILEK
0003 SELATAN

P36740610 63 thn, 6 JL.H.KAMANG PONDOK KOTA ADM. Mengurus 000125626235


37 4.013588 02-06-2022 NINA NURBAYA 317406671158 27-11-1958 bln, 23 hari P Luar Kota NO.7 LABU JAKARTA Rumah 5 NON PBI 130 90 KONTROL
0005 SELATAN Tangga

KOTA
63 P36740610 03-06-2022 LILIS SUKAESIH 367406590572 19-05-1972 50 thn, 0 P Dalam JL. KEMANDORAN KEDAUNG TANGERANG Karyawan - GRATIS 135 78 kontrol
4.008969 0007 bln, 27 hari Wilayah IV SELATAN Swasta kolesterol

KOTA Kelemahan
67 P36740610 03-06-2022 KURNIAWAN 367406070853 08-07-1953 68 thn, 11 L Dalam JL. BULAK BARAT KEDAUNG TANGERANG Wiraswasta 000235997789 PBI 130 90 sisi tubuh
4.014191 0001 bln, 17 hari Wilayah SELATAN 5 kanan

P36740610 59 thn, 4 Dalam KOTA kepala sakit


72 4.018790 03-06-2022 MERRY KIMOS 360314420263 02-02-1963 bln, 16 hari P Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 111 61 tanagn
0003 SELATAN kesemutab

KOTA
89 P36740610 03-06-2022 AGUS WARNO 367406210773 21-07-1973 48 thn, 10 L Dalam JL. MASJID KEDAUNG TANGERANG Wiraswasta 000236254964 NON PBI 124 67 batuk,
4.005621 0003 bln, 29 hari Wilayah DARUSSALAM SELATAN 5 demam
gigi kiri
bawah sakit
SASAK TINGGI KOTA senut-senut
94 P36740610
4.004384 03-06-2022 BENNY - 08-01-1969 53 thn, 5
bln, 9 hari L Dalam
Wilayah KEDAUNG KEDAUNG TANGERANG Karyawan
Swasta
000236132754
6 PBI 120 80 dari
kemaren,
RT008/RW009 SELATAN sudah
minum
parasetamol
Kaki kanan
bengkak,
P36740610 52 thn, 6 Mengurus 000249577060 sakit,
106 4.014665 03-06-2022 SOLICHA 320137531269 13-12-1969 bln, 5 hari P Luar Kota KP. RAGAMUKTI CITAYAM BOGOR Rumah 4 NON PBI 120 90 menghitam.
0002 Tangga
Riwayat hep
b+
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA SAKIT
107 P36740610 03-06-2022 SUNISMAN 367406100466 16-09-1966 55 thn, 9 L Dalam - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 160 100 PINGGANG
4.020730 0011 bln, 4 hari Wilayah SELATAN KE BOKONG

KOTA Mengurus Erosive


111 P36740610
4.008515 03-06-2022 JUHAIRIAH 367406601071 20-10-1971 50 thn, 7
bln, 29 hari P Dalam
Wilayah
JL. MASJID
DARUSSALAM KEDAUNG TANGERANG Rumah 000208602982
1 NON PBI 120 80 (osteo)arthr
0002 SELATAN Tangga osis

P36740610 53 thn, 1 Dalam JL. ARIA PUTRA KOTA Karyawan


117 4.018389 04-06-2022 ISMAIL 367406210469 21-04-1969 bln, 27 hari L Wilayah KEDAUNG KEDAUNG TANGERANG Swasta - GRATIS - -
0002 SELATAN

KOTA KAKI MASIH


127 P36740610 04-06-2022 EDUARD B PAKAILA 367406150360 15-03-1960 62 thn, 3 L Dalam JL.MELATI VI BLOK KEDAUNG TANGERANG Karyawan - GRATIS 122 71 SAKIT
4.005723 0006 bln, 6 hari Wilayah A3/3 SELATAN Swasta SEBELAH
KIRI
kontrol gigi
KOTA Mengurus kiri bawah,
131 P36740610 04-06-2022 RATNA AYU 367406490764 09-07-1964 57 thn, 11 P Dalam JL. MASJID KEDAUNG TANGERANG Rumah 000236255001 PBI 120 80 sudah tidak
4.000438 WULANDARI 0006 bln, 14 hari Wilayah DARUSSALAM SELATAN Tangga 6 sakit lagi,
bengkak
sudah hilang

P36740610 50 thn, 11 Dalam KEDAUNG RT 1 KOTA


134 4.021067 04-06-2022 ELLY YULIA - 22-07-1971 bln, 0 hari P Wilayah RW 16 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 124 67 BATUK PILEK
SELATAN

Penurunan
KOTA
159 P36740610 04-06-2022 AMIR HAMZAH 367406101063 10-10-1963 58 thn, 8 L Dalam KEDAUNG RT 11 KEDAUNG TANGERANG - 000236144737 PBI 130 68 pendengara
4.021068 0010 bln, 12 hari Wilayah RW 10 SELATAN 1 n, telinga
berdenging

KOTA
161 P36740610
4.012326 04-06-2022 SAHRUDDIN 367406070372 07-03-1972 50 thn, 3
bln, 11 hari L Dalam
Wilayah
JL. KAV
KEUANGAN VI KEDAUNG TANGERANG Wiraswasta 000236287683
9 PBI 134 67 BATUK PILEK
0009 SELATAN

P36740610 61 thn, 1 Dalam KOTA 000236137043 Atherosclero


167 4.018897 06-06-2022 MAR ALI - 03-05-1961 bln, 19 hari L Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - 2 PBI 120 80 tic heart
SELATAN disease
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D kontrol
dengan
sesak, jalan
KOTA Mengurus jauh sudah
173 P36740610 06-06-2022 RISTA 367406551173 15-11-1973 48 thn, 7 P Dalam KP. BULAK BARAT KEDAUNG TANGERANG Rumah 000145596147 PBI 130 90 tidak bisa
4.008020 0001 bln, 5 hari Wilayah RT009/RW001 SELATAN Tangga 6 krn nafas
pendek,
tidur dengan
dua bantal
KOTA
189 P36740610
4.000946 06-06-2022 JHON KENEDY 367406170870 17-08-1970 51 thn, 10
bln, 6 hari L Dalam
Wilayah JL. ARIA PUTRA KEDAUNG TANGERANG Wiraswasta - GRATIS 117 66
0012 SELATAN

P36740610 56 thn, 8 Dalam JL. ARIA PUTRA KOTA


204 4.002607 06-06-2022 NGADIYAH 367406411065 01-10-1965 bln, 22 hari P Wilayah NO. 4 KEDAUNG TANGERANG Wiraswasta - GRATIS 115 67
0004 SELATAN
gigi kiri
bawah
patah, masih
JL. MASJID KOTA Mengurus ada sisa
233 P36740610 06-06-2022 VIVI SYOFIAH 317406551066 15-10-1966 55 thn, 8 P Dalam DARUSALAM GG. KEDAUNG TANGERANG Rumah 000144555529 NON PBI 120 80 akar,
4.015559 0006 bln, 8 hari Wilayah LIPPIN III NO 175 SELATAN Tangga 4 kemaren
sakit, sudah
minum
mefinal
KOTA Buruh
239 P36740610 06-06-2022 TASRIPIN 367406311267 31-12-1967 54 thn, 5 L Dalam JL.H.ABDUL AZIZ KEDAUNG TANGERANG Tani/Perkebu 000081878136 PBI 128 79
4.007465 0014 bln, 21 hari Wilayah SELATAN nan 6

P36740610 51 thn, 2 Dalam KEDAUNG RT 5 KOTA 000081878186


241 4.009348 06-06-2022 RUSIAH 367406420471 02-04-1971 bln, 18 hari P Wilayah RW 1 KEDAUNG TANGERANG - 2 PBI 147 81
0011 SELATAN

KOTA Cerebral
247 P36740610 06-06-2022 HISYAM AZIS ELIAS 367406060753 06-07-1953 68 thn, 11 L Dalam JL. ARIA PUTRA KEDAUNG TANGERANG Pensiunan 000189600444 NON PBI 120 80 infarction,
4.004047 0003 bln, 22 hari Wilayah KEDAUNG SELATAN 9 unspecified

KOTA
253 P36740610
4.010750 06-06-2022 JUMADI TB 367406271253 27-12-1953 68 thn, 5
bln, 28 hari L Dalam
Wilayah JL. WAHID KEDAUNG TANGERANG Wiraswasta 000236110276
1 PBI 158 97
0002 SELATAN
Kontrol
ulang utk
keluhan
P36740610 64 thn, 7 Dalam KOTA 000110325538 patah tulang
254 4.018882 06-06-2022 HALIM MAHFUD 367406211157 21-11-1957 bln, 3 hari L Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - 1 NON PBI 123 75 lengan
0008 SELATAN kanan, nyeri,
kesemutan,
gerakan
terbatas
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA Mengurus
265 P36740610 07-06-2022 ATIKAH 367406490759 09-07-1956 65 thn, 11 P Dalam JL. ARIA PUTRA KEDAUNG TANGERANG Rumah 000128913020 NON PBI 130 80
4.003971 0008 bln, 19 hari Wilayah SELATAN Tangga 8

nyeri perut
KOTA bagian
279 P36740610
4.008383 07-06-2022 MARLIN SIMARMATA - 13-08-1962 59 thn, 10
bln, 13 hari L Dalam
Wilayah
JL. BULAK WANGI
III KEDAUNG TANGERANG Wiraswasta 000235990857
3 PBI 130 kanan, post
80 rawat inap
SELATAN dengan GEA
dan bronkitis

P36740610 52 thn, 0 Dalam JL. MASJID KOTA Mengurus


281 4.005512 07-06-2022 JULAIHA - 08-06-1970 bln, 12 hari P Wilayah DARUSSALAM KEDAUNG TANGERANG Rumah - GRATIS 120 80
SELATAN Tangga

KOTA
290 P36740610 07-06-2022 USMAN R 367406020963 02-09-1963 58 thn, 9 L Dalam JL.PERDANA KEDAUNG TANGERANG Karyawan 000172200221 PBI 130 80 kontrol
4.002807 0010 bln, 23 hari Wilayah BULAK TIMUR SELATAN Swasta 8 untuk hd

KOTA perut
293 P36740610 07-06-2022 MISAN 367406011260 01-12-1960 61 thn, 6 L Dalam - KEDAUNG TANGERANG - 000214484238 PBI 140 90 membesar,
4.019367 0023 bln, 23 hari Wilayah SELATAN 9 kaki bengkak

P36740610 53 thn, 9 Dalam KEDAUNG RT 13 KOTA 000128332308


304 4.021027 07-06-2022 TATIK HERAWATI 367406530968 13-09-1968 bln, 10 hari P Wilayah RW 11 KEDAUNG TANGERANG - 3 NON PBI 120 80
0004 SELATAN

JL MUSHOLLAH KOTA
305 P36740610 07-06-2022 KARWIYAH BT DJAN - 22-01-1965 57 thn, 5 P Dalam AN-NUR KEDAUNG TANGERANG Perdagangan - GRATIS 120 70 pusing,
4.002261 bln, 0 hari Wilayah RT007/RW002 SELATAN merinag

KOTA nyesek, sakit


310 P36740610
4.003972 07-06-2022 AZHARI 367406061150 06-11-1950 71 thn, 7
bln, 21 hari L Dalam
Wilayah JL. ARIA PUTRA KEDAUNG TANGERANG Wiraswasta 000128912996
2 NON PBI 130 90 perut, batuk
0004 SELATAN pilek

P36740610 60 thn, 6 Dalam KOTA 000172714373


312 4.003068 07-06-2022 NGASRIN 367406141261 14-12-1961 bln, 10 hari L Wilayah KEDAUNG KEDAUNG TANGERANG Wiraswasta 8 NON PBI 120 80
0001 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

gigi kanan
JL. MASJID KOTA Mengurus atas sakit,
321 P36740610 08-06-2022 JUNASIH - 26-08-1960 61 thn, 10 P Dalam DARUSSALAM NO. KEDAUNG TANGERANG Rumah 000236291772 PBI 120 80 kalau
4.004424 bln, 1 hari Wilayah 28 RT005/RW014 SELATAN Tangga 3 menelan
sakit

KOTA
322 P36740610
4.012498 08-06-2022 SUMADI 367406010750 01-07-1950 71 thn, 12
bln, 0 hari L Dalam
Wilayah
KEDAUNG RT 1
RW 3 KEDAUNG TANGERANG - 000236137113
9 PBI 120 90
0005 SELATAN

KOTA Mengurus Peripheral


P36740610 57 thn, 5 Dalam JL. MASJID 000236111829 vascular
333 4.000906 08-06-2022 ENDAH WATI 367406701264 30-12-1964 bln, 24 hari P Wilayah DARUSSALAM KEDAUNG TANGERANG Rumah 6 PBI 120 80 disease,
0002 SELATAN Tangga
unspecified

JL.KEMANDORAN KOTA
345 P36740610 08-06-2022 INDRIA SUKMA. 367406520476 12-04-1975 47 thn, 2 P Dalam 4 NO.5A KEDAUNG TANGERANG Wiraswasta 000178664243 PBI 120 90
4.005940 0011 bln, 9 hari Wilayah RT008/RW009 SELATAN 5

KOTA Mengurus
353 P36740610 08-06-2022 ROSIANA 367406490468 09-04-1968 54 thn, 2 P Dalam JL. DEPAG KEDAUNG TANGERANG Rumah - GRATIS - -
4.010175 0004 bln, 13 hari Wilayah KEDAUNG SELATAN Tangga

P36740610 45 thn, 11 Dalam KEDAUNG RT 10 KOTA


358 4.020315 08-06-2022 SAIFUL HAMZAH - 27-06-1976 bln, 27 hari L Wilayah RW 11 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 110 80
SELATAN

KOTA Buruh
361 P36740610 08-06-2022 TASRIPIN 367406311267 31-12-1967 54 thn, 5 L Dalam JL.H.ABDUL AZIZ KEDAUNG TANGERANG Tani/Perkebu 000081878136 PBI 120 80
4.007465 0014 bln, 23 hari Wilayah SELATAN nan 6

KOTA
387 P36740610
4.018373 08-06-2022 YOSEF PONIMAN 367406070364 07-03-1964 58 thn, 3
bln, 17 hari L Dalam
Wilayah
JL. KAV.
KEUANGAN KEDAUNG TANGERANG Karyawan
Swasta - GRATIS - -
0004 SELATAN

P36740610 47 thn, 7 Dalam KOTA Mengurus


392 4.018201 08-06-2022 NOVRILINDA 317405411174 01-11-1974 bln, 21 hari P Wilayah JL ARIA PUTRA KEDAUNG TANGERANG Rumah - GRATIS 110 80
0006 SELATAN Tangga
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA Senile
400 P36740610 09-06-2022 HJ.NURYANIH 367406660963 26-09-1963 58 thn, 9 P Dalam JL. ARIA PUTRA KEDAUNG TANGERANG - 000129951060 PBI 120 80 cataract,
4.001281 0014 bln, 1 hari Wilayah SELATAN 6 unspecified

KOTA Mengurus
411 P36740610
4.008117 09-06-2022 NURJANAH 367406490450 09-04-1950 72 thn, 2
bln, 19 hari P Dalam
Wilayah JL. ARIA PUTRA KEDAUNG TANGERANG Rumah 000236402945
8 PBI 134 67 KONTROL
0002 SELATAN Tangga

P36740610 45 thn, 6 Dalam KOMP. DEPAG KOTA Karyawan DIARE 1


414 4.010495 09-06-2022 YUMENAH 367406491276 09-12-1976 bln, 13 hari P Wilayah KEDAUNG KEDAUNG TANGERANG Swasta - GRATIS 142 80 HARI
0002 SELATAN

Other
specified
KOTA Mengurus diabetes
417 P36740610 09-06-2022 NUN HERI 367406700765 30-07-1965 56 thn, 10 P Dalam JL. H. TAIP NO. 7 KEDAUNG TANGERANG Rumah 000236277656 PBI 120 80 mellitus with
4.002647 0002 bln, 28 hari Wilayah SELATAN Tangga 8 unspecified
complication
s
KOTA Mengurus
423 P36740610 09-06-2022 UMIYAROH 367406440575 04-05-1975 47 thn, 1 P Dalam JL. KAV. KEDAUNG TANGERANG Rumah 000214484231 PBI 129 78 sakitb kepala
4.009054 0021 bln, 18 hari Wilayah KEUANGAN VI SELATAN Tangga 2 pusing

P36740610 49 thn, 0 Dalam KEDAUNG RT 6 KOTA 000214484246 MIMISAN


428 4.021131 09-06-2022 NINGRUM 367406560673 16-06-1973 bln, 5 hari P Wilayah RW 1 KEDAUNG TANGERANG - 8 PBI 160 98 DARI
0004 SELATAN HIDUNG

JL. MASJID KOTA Mengurus


438 P36740610 09-06-2022 LINA SURYANI 367406440472 04-04-1972 50 thn, 2 P Dalam DARUSSALAM KEDAUNG TANGERANG Rumah 000081793155 PBI 122 80 KONTROL
4.000873 0004 bln, 18 hari Wilayah KEDAUNG SELATAN Tangga 3 GULA

JL. ARIA PUTRA KOTA Mengurus


439 P36740610
4.002770 09-06-2022 ERINE PRIYANTI - 24-05-1970 52 thn, 0
bln, 29 hari P Dalam
Wilayah GG BABAH ANIM KEDAUNG TANGERANG Rumah - GRATIS 163 82 RIW DM
RT006/RW015 SELATAN Tangga

P36740610 45 thn, 11 Dalam KEDAUNG RT 10 KOTA KONTROL


441 4.020315 09-06-2022 SAIFUL HAMZAH - 27-06-1976 bln, 28 hari L Wilayah RW 11 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 172 90 GULA
SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA BATUK,
443 P36740610 09-06-2022 SUPIYANTI 367406550266 15-02-1966 56 thn, 4 P Dalam KEDAUNG RT 8 KEDAUNG TANGERANG - 000120393114 PBI 112 78 PILEK,
4.021126 0001 bln, 8 hari Wilayah RW 9 SELATAN 6 DEMAM

KOTA Mengurus PUSING,


444 P36740610
4.018266 09-06-2022 SANIYAH 367406570587 17-05-1967 55 thn, 1
bln, 7 hari P Dalam
Wilayah KP. BULAK TIMUR KEDAUNG TANGERANG Rumah 000235996810
7 PBI 103 62 LEMES
RIWAYAT
0003 SELATAN Tangga DM

KOTA Mengurus KAKI


P36740610 55 thn, 10 Dalam 000235981812 SEBEL;AH
453 4.011800 10-06-2022 BIYANTI 367404560866 16-08-1966 bln, 12 hari P Wilayah GG.H.KUMING KEDAUNG TANGERANG Rumah 3 NON PBI 147 92 KANAN LINU
0006 SELATAN Tangga
LUTUT SAKIT

KOTA
454 P36740610 10-06-2022 KURNIAWAN 367406060377 06-03-1977 45 thn, 3 L Dalam JL. SAIDIN BAMBU APUS TANGERANG Karyawan 000236174510 NON PBI 120 60 BATUK PILEK
4.012567 0004 bln, 17 hari Wilayah SELATAN Swasta 2 DEMAM

KOTA KEPALA
456 P36740610 10-06-2022 PARNO 367404130768 13-07-1968 53 thn, 11 L Dalam GG.H.KUMING KEDAUNG TANGERANG Wiraswasta 000235981811 PBI 140 83 PUSING
4.017539 0003 bln, 15 hari Wilayah SELATAN 2 SKAIT
Terdapt
selaput dan
benjolan
P36740610 50 thn, 11 Dalam KEDAUNG RT 9 KOTA 000236291987 berwarna
470 4.021156 10-06-2022 ESVI HUTAJULU 367406700771 30-06-1971 bln, 28 hari P Wilayah RW 4 KEDAUNG TANGERANG - 2 PBI 120 90 kuning di
0006 SELATAN
kornea
sebelah kiri
dan kanan
KOTA
483 P36740610 10-06-2022 ROEMIYAH 367406430660 03-06-1960 62 thn, 0 P Dalam KEDAUNG RT 10 KEDAUNG TANGERANG - 000081795326 PBI 140 88 demam
4.019845 0013 bln, 22 hari Wilayah RW 11 SELATAN 5 batuk 2 hari

BDAN
GATAL,
KOTA PUSING
484 P36740610
4.009105 10-06-2022 M. ZAENUDIN - 18-06-1964 58 thn, 0
bln, 6 hari L Dalam
Wilayah KP.BULAK TIMUR KEDAUNG TANGERANG Buruh Harian 000235996469
Lepas 8 PBI 167 95 BADAN
SELATAN KAKU
RIWAYAT
DM
BARTUK
P36740610 56 thn, 9 Dalam KEDAUNG RT 13 KOTA 000236187199 PILEK SAKIT
488 4.021155 10-06-2022 BAMBANG IRAWAN 367406300865 30-08-1965 bln, 28 hari L Wilayah RW 11 KEDAUNG TANGERANG - 1 PBI 130 80 TENGGOROK
0014 SELATAN
AN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

JL ARIA PUTRA KOTA Mengurus


498 P36740610 10-06-2022 WIWI ASTUTI 367406540870 14-08-1970 51 thn, 10 P Dalam GANG MASJID KEDAUNG TANGERANG Rumah 000236109566 PBI 120 80 DEMAM
4.007063 0022 bln, 13 hari Wilayah DARUSALAM SELATAN Tangga 2 BATUK

KOTA
500 P36740610
4.021135 10-06-2022 ANA PRIATNA 367406230768 23-07-1968 53 thn, 11
bln, 5 hari L Dalam
Wilayah
KEDAUNG RT 10
RW 11 KEDAUNG TANGERANG - 000236109565
1 PBI - -
0003 SELATAN

KONTROL
P36740610 68 thn, 2 Dalam KEDAUNG RT 7 KOTA 000236101657 DENGAN
519 4.021146 10-06-2022 TASRIN 367406050454 05-04-1954 bln, 23 hari L Wilayah RW 18 KEDAUNG TANGERANG - 4 PBI 150 70 KEWLUHAN
0008 SELATAN BATUK
SESAK

KOTA Mengurus Pneumothor


531 P36740610 10-06-2022 JUBAEDAH 367406480565 08-05-1965 57 thn, 1 P Dalam JL.KAV KEDAUNG TANGERANG Rumah 000209536637 PBI 120 80 ax,
4.009200 0013 bln, 17 hari Wilayah KEUANGAN I SELATAN Tangga 5 unspecified

KOTA
542 P36740610 11-06-2022 AMRULLOH M F 367406230773 23-07-1973 48 thn, 11 L Dalam JL ARIA PUTRA KEDAUNG TANGERANG Wiraswasta 000163894328 NON PBI 123 67 batuk pilek
4.016246 0012 bln, 5 hari Wilayah KEDAUNG SELATAN 8

P36740610 68 thn, 4 Dalam VILLA PAMULANG KOTA Pegawai 000005986345 minta


543 4.002955 11-06-2022 SUNARWOTO B,SH 367406260254 26-02-1954 bln, 2 hari L Wilayah MAS C-1 / 23 BAMBU APUS TANGERANG Negeri Sipil 4 NON PBI 120 80 rujukan buat
0001 SELATAN (PNS) periksa mata

KOTA ADM.
544 P36740610 11-06-2022 NUR ZAINAB AL 317410500195 10-01-1995 27 thn, 5 P Luar Kota JL MUSHOLA ULUJAMI JAKARTA - 000209431822 PBI 120 80
4.021167 ABQORIYAH 0001 bln, 9 hari ULUJAMI SELATAN 4

KOTA sakit kepala ,


545 P36740610
4.021166 11-06-2022 ROHAYATI 367406560173 16-01-1973 49 thn, 5
bln, 8 hari P Dalam
Wilayah JL MUJAIR 4 BAMBU APUS TANGERANG - 000236398537
1 PBI 166 87 kaki seperti
0003 SELATAN di tususk2

suka pusing
P36740610 53 thn, 1 PONDOK KOPI KOTA ADM. 000234239621 kalo
546 4.021183 11-06-2022 IRWANCAN 317507190569 19-05-1969 bln, 6 hari L Luar Kota BLOK AB 3 NO 24 PONDOK KOPI JAKARTA - 5 PBI 110 76 kelamaan
0001 TIMUR
berdiri
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
547 P36740610 11-06-2022 MIFTAHUL JANNAH 367403640391 24-03-1991 31 thn, 2 P Dalam JL ARIA PUTRA KEDAUNG TANGERANG - 000237879522 NON PBI 110 70
4.021169 0005 bln, 27 hari Wilayah SELATAN 9

JL.GURAME III KOTA Mengurus surat


548 P36740610
4.003954 11-06-2022 AMELIA SAFITRI 367406440590 04-05-1990 32 thn, 1
bln, 16 hari P Dalam
Wilayah NO.49 BAMBU APUS TANGERANG Rumah 000130163406
6 NON PBI 95 59 keterangan
0014 RT005/RW001 SELATAN Tangga sehat

P36740610 38 thn, 0 Dalam KOTA Mengurus 000186506307


549 4.008213 11-06-2022 SATIMI - 20-06-1984 bln, 0 hari P Wilayah KP.BULAK TIMUR KEDAUNG TANGERANG Rumah 9 PBI 120 80
SELATAN Tangga

KOTA Mengurus
550 P36740610 11-06-2022 ASTRI SAFITRI - 27-11-1996 25 thn, 6 P Dalam KP.BULAK BARAT KEDAUNG TANGERANG Rumah 000214484523 PBI 110 70
4.015110 bln, 22 hari Wilayah SELATAN Tangga 6

KOTA
551 P36740610 11-06-2022 KANAYA AUREL 367406690208 29-02-2008 14 thn, 3 P Dalam - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 123 67 batuk pilek
4.013592 0008 bln, 16 hari Wilayah SELATAN

P36740610 27 thn, 10 000003743385


552 4.021178 11-06-2022 ALFIN GUSTAV WIJAYA - 04-08-1994 bln, 18 hari L Luar Kota - GANTING SIDOARJO - 6 NON PBI 123 67 batuk pilek

553 P36740610 11-06-2022 SHINTA PUTRI 327606590683 19-06-1983 39 thn, 0 P Dalam VILLA PAMULANG
MAS BLOK C1 BAMBU APUS
KOTA
TANGERANG Karyawan - GRATIS 123 67 batuk pilek
4.004273 YUNINGTIAS 0002 bln, 2 hari Wilayah NO.41 SELATAN Swasta

KOTA
554 P36740610
4.006471 11-06-2022 JUMADI 367406130767 13-07-1967 54 thn, 11
bln, 17 hari L Dalam
Wilayah JL. GURAME III BAMBU APUS TANGERANG Karyawan
Swasta
000179322579
9 PBI 120 80 minta
rujukan
0012 SELATAN

P36740610 FAEYZHA MAULA 4 thn, 2 bln, Dalam KOTA diare tadi


555 4.021181 11-06-2022 APRILIO 367406020418 02-04-2018 11 hari L Wilayah JL MUJAIR BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - - pagi, air 20x
0008 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D
JL. AKALIPA MAS II
BLOK N9 NO. 1A
KOTA batuk pilek
556 P36740610 11-06-2022 MUHAMMAD ZAKY 140106240196 24-01-1996 26 thn, 4 L Dalam VILLA BAMBU APUS TANGERANG - 000149055288 NON PBI 110 80 demam 2
4.021061 SATRIA 0002 bln, 25 hari Wilayah PA,MULANG MAS SELATAN 6 hari
TAHA RT 004 RW
009 BAMBU APUS

KOTA Mengurus
557 P36740610
4.002861 11-06-2022 LIMI 367406451054 10-05-1954 68 thn, 1
bln, 19 hari P Dalam
Wilayah KP. CILEDUG BAMBU APUS TANGERANG Rumah 000236372826
3 PBI 123 85 pusing,
kontrol dm
0003 SELATAN Tangga

P36740610 48 thn, 4 Dalam JL. GURAME III KOTA Mengurus 000214483381 batuk pilek
558 4.000855 11-06-2022 RITA MASLIA 367406450274 05-02-1974 bln, 18 hari P Wilayah BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG Rumah 7 PBI 100 70 pusing 5 hari
0003 SELATAN Tangga

KOTA Mengurus
559 P36740610 11-06-2022 SANIYAH 367406570587 17-05-1967 55 thn, 1 P Dalam KP. BULAK TIMUR KEDAUNG TANGERANG Rumah 000235996810 PBI 102 68 baca hasil
4.018266 0003 bln, 9 hari Wilayah SELATAN Tangga 7 lab

KOTA
560 P36740610 11-06-2022 SHELINDA RAHMADIAH 367406470606 07-06-2006 16 thn, 0 P Dalam - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 123 667 skd
4.021180 PRAMESTY 0005 bln, 8 hari Wilayah SELATAN

P36740610 ABDUL IKHSAN AL 8 thn, 10 Dalam KOTA Belum/Tidak


561 4.004622 11-06-2022 BANTONY 367406290713 29-07-2013 bln, 19 hari L Wilayah JL. GURAME III BAMBU APUS TANGERANG Bekerja - GRATIS - - batuk pilek
0016 SELATAN

KOTA
562 P36740610 11-06-2022 DOTTY WIMPERTIWI 367406440780 04-07-1980 41 thn, 11 P Dalam KEDAUNG RT 6 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - -
4.021093 0006 bln, 22 hari Wilayah RW 3 SELATAN

KOTA
563 P36740610
4.014538 11-06-2022 ABDUL LATIF SAHAL 367406230395 23-03-1995 27 thn, 2
bln, 27 hari L Dalam
Wilayah
JL.KAVLING
KEUANGAN KEDAUNG TANGERANG Pelajar/
Mahasiswa
000235980904
4 PBI 134 67 batuk pilek
0005 SELATAN

P36740610 1 thn, 0 bln, Dalam BAMBU APUS RT KOTA Pelajar/ demam 5


564 4.017641 11-06-2022 CALDERA AUFFAN - 14-05-2021 28 hari L Wilayah 3 RW 5 BAMBU APUS TANGERANG Mahasiswa - GRATIS - - hari
SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA muntah2
565 P36740610 11-06-2022 RAFA AZKA PUTRA 367406020515 02-05-2015 7 thn, 1 bln, L Dalam JL.OSCAR RAYA BAMBU APUS TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS 124 89 pusing, mual
4.005498 1004 12 hari Wilayah BAMBU APUS SELATAN Bekerja sejak

gigi depan
KOTA atas ada
566 P36740610
4.003714 11-06-2022 MALIK FARHAN
NAZHEEF DIRGANTORO 367406240908 24-09-2008
13 thn, 8
bln, 23 hari L Dalam
Wilayah
JL. GURAME
TENGAH NO. 57 BAMBU APUS TANGERANG Pelajar/
Mahasiswa - GRATIS - - yang
0003 SELATAN tumbuhnya
tidak teratur

P36740610 26 thn, 8 Dalam JL MASJID KOTA


567 4.021174 11-06-2022 ARNIYANTI 367406650995 25-09-1995 bln, 26 hari P Wilayah DARUSSALAM KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 110 70
0010 SELATAN

568 P36740610 11-06-2022 MIFTAHUL JANNAH 350916550797 15-07-1997 24 thn, 11 P Luar Kota DUSUN CANGKRING JEMBER Belum/Tidak 000236372523 PBI 112 67 batuk pilek
4.012723 0006 bln, 7 hari CANGKRING BARU Bekerja 6

KOTA
569 P36740610 11-06-2022 PERRI SUPRIADI 367406030979 03-09-1979 42 thn, 9 L Dalam JL. OTISTA GG. H. KEDAUNG TANGERANG Wiraswasta - GRATIS 120 70 sakit perut
4.006072 0006 bln, 22 hari Wilayah MAUNG SELATAN

P36740610 33 thn, 12 Dalam KOTA


570 4.021185 11-06-2022 YUDI HENDRAWAN 367406220688 22-06-1988 bln, 2 hari L Wilayah JL MUJAIR V BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 125 78 batuk pilek
0005 SELATAN

KOTA
571 P36740610 11-06-2022 DIANNITA SAPUTRI 331411410301 01-03-2000 22 thn, 3 P Luar JL BERINGIN I PAMULANG TANGERANG - 000236254507 PBI 110 70
4.021172 0002 bln, 17 hari Wilayah PAMULANG BARAT SELATAN 7

KOTA
572 P36740610
4.020204 11-06-2022 EKA RATNA NINGSIH - 10-02-1988 34 thn, 4
bln, 10 hari P Dalam
Wilayah
KEDAUNG RT 9
RW 4 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 110 80
SELATAN

P36740610 25 thn, 1 Dalam JLN.KEMANDORA KOTA Mengurus 000224109772


573 4.018228 11-06-2022 RISE PARDIANA - 27-04-1997 bln, 21 hari P Wilayah N IV B KEDAUNG TANGERANG Rumah 7 PBI 110 70
SELATAN Tangga
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA minta
574 P36740610 11-06-2022 YANTO ADENG 367406260672 26-06-1972 49 thn, 12 L Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS TANGERANG - 000236398543 PBI 120 80 rujukan, os
4.020551 0013 bln, 2 hari Wilayah 2 RW 4 SELATAN 7 tidak dibawa

KOTA
575 P36740610
4.005821 11-06-2022 AQILA FARISA MUFIA - 12-12-2017 4 thn, 6 bln,
2 hari P Dalam
Wilayah
JL.GURAME III
NO.49 BAMBU APUS TANGERANG Belum/Tidak 000229503082
Bekerja 4 NON PBI 123 67 batuk pilek
SELATAN

P36740610 21 thn, 8 Dalam KOTA Karyawan 000236400270


576 4.011223 11-06-2022 ANISA RAHMANI 367406581000 18-10-2000 bln, 1 hari P Wilayah BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG Swasta 6 NON PBI - -
0001 SELATAN

gigi depan
bawah
KOTA Mengurus goyang,
577 P36740610 11-06-2022 NENENG DALIANA - 07-06-1969 53 thn, 0 P Dalam VILLA PAMULANG BAMBU APUS TANGERANG Rumah - GRATIS - - bengkak
4.016769 bln, 17 hari Wilayah MAS BLOK N 8/ 17 SELATAN Tangga sapai ke
dagu sudah
3 hari
KOTA kuku jempol
578 P36740610 11-06-2022 PERMATA ELYSIA - 26-08-2010 11 thn, 9 P Dalam - KEDAUNG TANGERANG - 000236115867 PBI 123 67 kanan nyeri
4.001886 CAHYADI bln, 22 hari Wilayah SELATAN 3 bengkak

P36740610 24 thn, 11 DUSUN XII LAMPUNG 000187385308


579 4.021177 11-06-2022 SITI AISAH 180703551198 18-07-1997 bln, 4 hari P Luar Kota DANAU INDUK JABUNG TIMUR - 7 NON PBI 120 70
0004

KOTA
580 P36740610 11-06-2022 MIA PRAKHASWATI 180616420590 02-05-1990 32 thn, 1 P Dalam JL MASJID KEDAUNG TANGERANG - 000236411671 NON PBI 120 70
4.021170 0002 bln, 18 hari Wilayah DARUSSALAM SELATAN 4

KOTA Mengurus
581 P36740610
4.008318 11-06-2022 SOPIAH - 20-08-1983 38 thn, 10
bln, 5 hari P Dalam
Wilayah JLGURAME 3C BAMBU APUS TANGERANG Rumah - GRATIS 110 70
SELATAN Tangga
gigi susu
depan
P36740610 FAHIMAH AISYAH 7 thn, 7 bln, Dalam JL MUJAIR 6 KOTA 000312631900 bawah
582 4.008162 11-06-2022 INDRADYN 367406711014 31-10-2014 15 hari P Wilayah RT006/RW004 BAMBU APUS TANGERANG - 7 NON PBI 120 80 sudah
0008 SELATAN tumbuh gigi
penggantiny
a
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
583 P36740610 11-06-2022 M ISHAM - 27-02-2017 5 thn, 3 bln, L Dalam BAMBU APUS 2/4 BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - - batuk
4.002839 15 hari Wilayah SELATAN berlendir

gigi depan
PERUM KOTA atas sudah
584 P36740610
4.000889 11-06-2022 ABDI HAMZAH - 05-12-2009 12 thn, 6
bln, 11 hari L Dalam
Wilayah PAMULANG ASRI BAMBU APUS TANGERANG Belum/Tidak 000128326727
Bekerja 2 NON PBI 120 80 tumbuh gigi
BLOK F NO.3 SELATAN penggantiny
a

P36740610 15 thn, 7 Dalam JL KAVLING KOTA


585 4.021161 11-06-2022 EGA ODHI PRATAMA 367406311006 31-10-2006 bln, 17 hari L Wilayah KEUANGAN KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 142 77 skd
0007 SELATAN

KOTA
586 P36740610 11-06-2022 MUCHAMMAD SOFYAN 367404180294 18-02-1994 28 thn, 4 L Dalam BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG Karyawan 000148434822 NON PBI 131 78 gatel2 di kaki
4.003612 0001 bln, 0 hari Wilayah TIMUR SELATAN Swasta 9 5 hari

JL. MUJAIR I KOTA


587 P36740610 11-06-2022 MARIDI 317402160850 16-08-1950 71 thn, 10 L Dalam GANG USTAD BAMBU APUS TANGERANG Pensiunan 000004335536 NON PBI 120 80 batuk
4.013181 0001 bln, 17 hari Wilayah ABDUL JABAR SELATAN 2 menggigil

P36740610 15 thn, 5 Dalam KOTA 000081933479


588 4.021163 11-06-2022 TRI SUSANTI - 01-01-2007 bln, 15 hari P Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - 8 PBI 117 66 SKD
SELATAN

KOTA
589 P36740610 11-06-2022 FANI YOLANDA - 19-12-1993 28 thn, 6 P Dalam - KEDAUNG TANGERANG - 000213746305 PBI 110 70
4.021171 bln, 1 hari Wilayah SELATAN 4

KOTA gigi kiri atas


590 P36740610
4.021179 11-06-2022 RETNO KURNIATI 367406591073 19-10-1973 48 thn, 8
bln, 7 hari P Dalam
Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - - sakit sudah 3
0009 SELATAN hari

P36740610 1 thn, 4 bln, Dalam JL. SAIDIN BAMBU KOTA Belum/Tidak 000306968552
591 4.015793 11-06-2022 ARSAKHA FARANDITS 367406080221 08-02-2021 3 hari L Wilayah APUS BAMBU APUS TANGERANG Bekerja 8 PBI - -
0001 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
592 P36740610 11-06-2022 RAFSANJANI GIBRAN - 18-10-2021 0 thn, 7 bln, L Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - 000310512940 NON PBI 112 67 pilek batuk
4.019886 26 hari Wilayah SELATAN 7 demam

KOTA
593 P36740610
4.021168 11-06-2022 GAPIT HASAN - 10-11-1945 76 thn, 7
bln, 22 hari L Luar
Wilayah - PONDOK
CABE ILIR TANGERANG - 000004282401
3 NON PBI 240 101 mau vaksin
tensi tinggi
SELATAN

P36740610 12 thn, 1 Dalam JL. LELE CILEDUG KOTA Belum/Tidak 000236107602 bernanah di
594 4.008111 11-06-2022 ERLITHA ADELSYA PUTRI - 29-04-2010 bln, 16 hari P Wilayah RT004/RW005 BAMBU APUS TANGERANG Bekerja 9 PBI 112 67 kaki, gatel2
SELATAN

KOTA
595 P36740610 11-06-2022 M KHISNUN NAJIB 332303220301 22-03-2001 21 thn, 2 L Dalam JL MUJAIR V BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 112 67 cek gol
4.000612 0002 bln, 26 hari Wilayah SELATAN darah

JL. LELE III RT 004 KOTA


596 P36740610 11-06-2022 DIAH IKA SETIARINI - 08-08-1991 30 thn, 10 P Dalam RW 005 BAMBU BAMBU APUS TANGERANG - 000236411230 PBI 110 60
4.021159 bln, 15 hari Wilayah APUS SELATAN 4

minta
P36740610 ARI FARIS HUSNI 73 thn, 3 JAWA 000125767384 rujukan
597 4.020712 11-06-2022 HIDAYAT 327605060349 06-03-1949 bln, 25 hari L Luar Kota BARAT,DEPOK ABADIJAYA KOTA DEPOK - 7 NON PBI 140 80 pasien sesak
0006
nafas

JL. ARIA PUTRA KOTA


598 P36740610 11-06-2022 NAYA ALIKA PUTRI - 19-08-2007 14 thn, 10 P Dalam KEDAUNG RT 010 KEDAUNG TANGERANG - 000189262356 NON PBI 113 74 skd
4.021162 bln, 0 hari Wilayah 009 KEDAUNG SELATAN 6

KOTA
599 P36740610
4.020197 11-06-2022 ADE ERMI YANTI 367406580194 18-01-1994 28 thn, 5
bln, 1 hari P Dalam
Wilayah
KEDAUNG RT 11
RW 10 KEDAUNG TANGERANG - 000236140835
5 PBI 110 70
0001 SELATAN

P36740610 51 thn, 4 Dalam JL MAWAR XI KOTA sakit di


600 4.021176 11-06-2022 SUWARNI 317107550271 15-02-1971 bln, 9 hari P Wilayah BLOK D3 17 B KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 123 79 tengkuk 3
0003 SELATAN hari
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
601 P36740610 11-06-2022 MUHAMMAD ANGGA - 14-04-2002 20 thn, 2 L Dalam RT 004 RW 001 BAMBU APUS TANGERANG - 000269891135 NON PBI 147 85 bangun tidur
4.021182 PRATAMA bln, 3 hari Wilayah BAMBU APUS SELATAN 8 muter2

KOTA
602 P36740610
4.020007 11-06-2022 AXAFI PUTRA PRATA 327606090412 09-04-2012 10 thn, 2
bln, 5 hari L Dalam
Wilayah
BAMBU APUS RT BAMBU APUS
1 RW 6 TANGERANG - - GRATIS - - batuk pilek
0002 SELATAN

P36740610 35 thn, 0 Dalam KOTA Mengurus 000251834113


603 4.018110 11-06-2022 DEFFI FITERIANI 327503690587 29-05-1987 bln, 22 hari P Wilayah JL. LELE BAMBU APUS TANGERANG Rumah 1 NON PBI 120 60
0023 SELATAN Tangga

604 P36740610 11-06-2022 SILVIA IKROMATUN 180413580699 18-06-1999 22 thn, 12 P Luar Kota PEKON LEMONG LEMONG PESISIR BARAT Pelajar/ - TUNAI 98 60 skd
4.004668 0001 bln, 4 hari RT000/RW000 Mahasiswa

KOTA
605 P36740610 11-06-2022 ANDRI WIDIATMOKO 347109180476 18-04-1976 46 thn, 2 L Dalam - KEDAUNG TANGERANG - 000163951235 NON PBI 126 78 batuk pilek
4.021165 0001 bln, 5 hari Wilayah SELATAN 8

P36740610 NAYNA ANGGISHA 2 thn, 8 bln, Dalam KOTA


606 4.019000 11-06-2022 ADKA TAVISHA - 03-10-2019 12 hari P Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - - batuk pilek
SELATAN

KOTA
607 P36740610 13-06-2022 MELINDA CAHYA INSANI 317406600588 20-05-1988 34 thn, 1 P Dalam BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG - 000233837189 PBI 118 81
4.021202 0012 bln, 2 hari Wilayah 006/002 SELATAN 8

KOTA
608 P36740610
4.019160 13-06-2022 ALBARI HANNAN
ARDIAN 367406190917 19-09-2017 4 thn, 8 bln,
28 hari L Dalam
Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 130 80
0001 SELATAN

P36740610 27 thn, 1 Dalam JL. MELATI VIII KOTA Karyawan 000214386078


609 4.011996 13-06-2022 AFRI SARIANA 332206500595 10-05-1995 bln, 11 hari P Wilayah BLOK A.9/23 KEDAUNG TANGERANG Swasta 3 NON PBI - -
0003 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
610 P36740610 13-06-2022 BENNY SAPRI 367406150662 15-06-1962 60 thn, 0 L Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - 000236146420 PBI 130 80
4.021196 SAMSUDIN 0010 bln, 13 hari Wilayah SELATAN 1

KOTA
611 P36740610
4.012427 13-06-2022 SITI MARYATI 317407531066 13-10-1966 55 thn, 8
bln, 17 hari P Dalam
Wilayah
JL DEPOSITO
NO.B8 KEDAUNG TANGERANG Karyawan
Swasta - GRATIS 130 80
0004 SELATAN

P36740610 33 thn, 10 Dalam JL DEPAG NO 40 KOTA


612 4.020745 13-06-2022 DEWI AGUSTINI 367406450889 05-08-1988 bln, 20 hari P Wilayah KEDAUNG KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - -
0004 SELATAN

KOTA
613 P36740610 13-06-2022 DAFFA NURIKHSAN 367406310107 31-01-2007 15 thn, 4 L Dalam KEDAUNG 7/2 KEDAUNG TANGERANG - 000165894596 NON PBI 130 80
4.021208 0016 bln, 17 hari Wilayah SELATAN 8

KOTA Mengurus
614 P36740610 13-06-2022 SUMARNI 367406450383 05-03-1983 39 thn, 3 P Dalam BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG Rumah 000214483391 PBI 130 80
4.004456 0004 bln, 20 hari Wilayah UTARA SELATAN Tangga 8

P36740610 54 thn, 2 Dalam BULAK BARAT KOTA Mengurus


615 4.003660 13-06-2022 AYANIH 367406470468 07-04-1968 bln, 20 hari P Wilayah RT002/RW001 KEDAUNG TANGERANG Rumah - GRATIS 130 80
0002 SELATAN Tangga

616 P36740610 13-06-2022 ADINDA VIRA HASANAH - 09-02-2000 22 thn, 4 P Luar Kota - CENANG BREBES - 000209515217 NON PBI 105 66
4.021214 bln, 10 hari 5

KOTA kontrol gigi


617 P36740610
4.004586 13-06-2022 AJIE WILDAN RAMADAN 367406231198 23-11-1998 23 thn, 6
bln, 28 hari L Dalam
Wilayah
JL.KEMANDORAN
IV KEDAUNG TANGERANG Pelajar/
Mahasiswa
000081876244
4 NON PBI 120 80 kiri atas,
tidak ada
0004 SELATAN keluhan

jatuh 3 hari
P36740610 ZIDANE MALIK RABBANI 1 thn, 1 bln, Luar KOTA 000300418528 yg lalu,
618 4.021191 13-06-2022 HASIBUAN 367406070521 07-05-2021 7 hari L Wilayah JL H NURLEMAN BENDA BARU TANGERANG - 4 NON PBI 100 50 keluar darah
0001 SELATAN dari telinga,
muntah
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
619 P36740610 13-06-2022 JOYANTI AL ZAHRA - 22-03-2007 15 thn, 2 P Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 130 80
4.021207 bln, 27 hari Wilayah SELATAN

KOTA
620 P36740610
4.021206 13-06-2022 CHAVIA PUTRINOVA 367406470707 07-07-2007 14 thn, 11
bln, 15 hari P Dalam
Wilayah BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG - 000117896649
6 NON PBI 130 80
0007 SELATAN

P36740610 MUHAMMAD RASYID 15 thn, 0 Dalam KOTA


621 4.021192 13-06-2022 NASUTION 367406030607 03-06-2007 bln, 14 hari L Wilayah KEDAUNG 7/1 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 130 80
0006 SELATAN

KOTA Mengurus
622 P36740610 13-06-2022 RATNA AYU 367406490764 09-07-1964 57 thn, 11 P Dalam JL. MASJID KEDAUNG TANGERANG Rumah 000236255001 PBI 130 80
4.000438 WULANDARI 0006 bln, 23 hari Wilayah DARUSSALAM SELATAN Tangga 6

kontrol
KOTA ADM. ulang
623 P36740610 13-06-2022 SYARIFAH RUSYDAH 317301590472 19-04-1972 50 thn, 2 P Luar Kota KOMP. DEP. KEDAUNG JAKARTA Dosen 000233338887 NON PBI 130 90 dengan post
4.014069 0004 bln, 7 hari AGAMA NO.32 KALI ANGKE BARAT 9 stroke dan
dm

P36740610 41 thn, 11 Dalam KOTA 000236109917


624 4.021204 13-06-2022 YULIANAH - 15-07-1980 bln, 13 hari P Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - 2 PBI 120 80
SELATAN

KOTA
625 P36740610 13-06-2022 RAHMAWATI WAHYU 367406560400 24-04-2000 22 thn, 1 P Dalam KEDAUNG RT 1 KEDAUNG TANGERANG - 000235838754 PBI 111 64
4.020404 NINGSIH 0008 bln, 25 hari Wilayah RW 3 SELATAN 9

KOTA banyak sisa


626 P36740610
4.009579 13-06-2022 SITI AISYAH 367406710881 31-08-1981 40 thn, 9
bln, 26 hari P Dalam
Wilayah
KEDAUNG RT 2
RW 2 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 120 80 akar gigi
0002 SELATAN ingin dicabut

P36740610 39 thn, 11 Dalam JL. LELE CILEDUG KOTA Mengurus


627 4.003845 13-06-2022 JUBAEDAH 367406620782 22-07-1982 bln, 6 hari P Wilayah RT003/RW005 BAMBU APUS TANGERANG Rumah - GRATIS 154 85 post partum
0001 SELATAN Tangga
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
628 P36740610 13-06-2022 AHMAD HUSEIN 367406120620 12-06-2020 2 thn, 0 bln, L Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 120 80
4.021194 DEEDAT 0007 1 hari Wilayah SELATAN

KOTA
629 P36740610
4.021189 13-06-2022 CHELSI DWI MONICA 330215690507 29-05-2007 15 thn, 0
bln, 19 hari P Dalam
Wilayah BAMBU APUS 1/4 BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 130 80
0002 SELATAN

nyeri
PERUM VILLA KOTA lambung,
P36740610 DRS.MURGITO HADI 55 thn, 7 Dalam PAMULANG MAS I Karyawan 000016521583
630 4.004536 13-06-2022 SAPUTRO, MM 367406241166 24-11-1966 bln, 5 hari L Wilayah BLOK G-3/11 BAMBU APUS TANGERANG Swasta 4 NON PBI 130 90 bab
0008 SELATAN berwarna
RT006/RW006 hitam

KOTA Mengurus
631 P36740610 13-06-2022 NAWIYAH BANAW 367406500485 10-04-1985 37 thn, 2 P Dalam KP. CILEDUG BAMBU APUS TANGERANG Rumah - GRATIS 130 80
4.010860 0008 bln, 13 hari Wilayah SELATAN Tangga

KOTA
632 P36740610 13-06-2022 RASKA DIARRA MUHDI 367406530807 13-08-2007 14 thn, 10 P Dalam - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 130 80
4.021210 0005 bln, 8 hari Wilayah SELATAN
gigi kanan
atas
berlubang,
P36740610 43 thn, 8 Dalam KP.BULAK TIMUR KOTA Karyawan 000081951998 sakit senut-
633 4.005534 13-06-2022 SRI WAHYUNI 367406661078 26-10-1978 bln, 1 hari P Wilayah RT011/RW011 KEDAUNG TANGERANG Swasta 5 PBI 120 80 senut, sakit
0013 SELATAN
kalau minum
air dingin
dan panas
KOTA
634 P36740610 13-06-2022 ALSAKI RAMANDA 367406170421 17-04-2021 1 thn, 1 bln, L Dalam - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - -
4.019162 ARDIAN 0001 27 hari Wilayah SELATAN

pipi kiri
bengkak dari
kemaren,
635 P36740610
4.021186 13-06-2022 SAHIYEH 352705491074 09-10-1974 47 thn, 8
bln, 19 hari P Luar Kota - BANYUPELLE PAMEKASAN - 000301883565
3 PBI 120 80 gigi bawah
0003 kiri sakit
sudah 10
hari

P36740610 0 thn, 12 Dalam JL.SUMBER HIDUP KOTA Belum/Tidak 000308723897


636 4.017086 13-06-2022 AHMAD LUKY - 17-06-2021 bln, 1 hari L Wilayah GANG.SUMBER KEDAUNG TANGERANG Bekerja 2 PBI 130 80
REJEKI SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
637 P36740610 13-06-2022 TARJONO - 02-03-1965 57 thn, 3 L Dalam JL GURAME III BAMBU APUS TANGERANG Buruh Harian 000235988070 PBI 130 80
4.014996 bln, 27 hari Wilayah SELATAN Lepas 6

KOTA
638 P36740610
4.004431 13-06-2022 IKA WULANTIKA 367406670588 27-05-1988 34 thn, 0
bln, 25 hari P Dalam
Wilayah
JL. LELE
RT005/RW005 BAMBU APUS TANGERANG Karyawan
Swasta
000209187114
6 NON PBI 142 103
0002 SELATAN

P36740610 66 thn, 6 Dalam VILLA PAMULANG KOTA 000003804994


639 4.002956 13-06-2022 WAIDA SENEN 367406481256 08-12-1955 bln, 24 hari P Wilayah MAS C-1 / 23 BAMBU APUS TANGERANG Pensiunan 1 NON PBI 130 80
0004 SELATAN

KOTA
640 P36740610 13-06-2022 RATNA SIAM PITALOKA 367406410785 01-07-1985 36 thn, 11 P Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - 000164912553 NON PBI 138 80
4.019801 0002 bln, 26 hari Wilayah SELATAN 9

gigi kanan
KOTA bawah
641 P36740610 13-06-2022 KHAYRA NUR ARIFIN 317305500717 10-07-2017 4 thn, 11 P Dalam JL. MUJAIR 4 BAMBU APUS TANGERANG Belum/Tidak 000274515274 NON PBI 120 80 berlubang,
4.011975 0005 bln, 9 hari Wilayah NO.176 B SELATAN Bekerja 1 sakit sudah 3
hari

P36740610 MUHAMMAD IKHSAN 3 thn, 5 bln, Dalam GG ISTIKOMAH KOTA Belum/Tidak


642 4.011987 13-06-2022 NUGROHO 367406080119 08-01-2019 7 hari L Wilayah NO.56 BAMBU APUS TANGERANG Bekerja - GRATIS 130 80
0002 SELATAN

643 P36740610 13-06-2022 TINYEP 332914631156 23-11-1956 65 thn, 7 P Luar Kota JAWA TENGAH GRINTING BREBES - 000326742782 NON PBI 130 80
4.021044 0004 bln, 8 hari 5

KOTA Mengurus
644 P36740610
4.016200 13-06-2022 KOMSATUN - 15-08-1984 37 thn, 10
bln, 11 hari P Dalam
Wilayah KP. BULAK BARAT KEDAUNG TANGERANG Rumah 000236287179
9 PBI 130 80
SELATAN Tangga

gigi depan
bawah
P36740610 RAYYANISSA MARYAM 6 thn, 4 bln, Dalam KOTA 000236408601 sudah
645 4.021198 13-06-2022 AL FATHIYAH 367406460216 06-02-2016 9 hari P Wilayah BAMBU APUS 7/3 BAMBU APUS TANGERANG - 3 PBI 120 80 tumbuh
1003 SELATAN
penggantiny
a
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
646 P36740610 13-06-2022 ALYSIA YASMIN 367406700316 30-03-2016 6 thn, 2 bln, P Dalam KEDAUNG RT 4 KEDAUNG TANGERANG - 000300714501 PBI 120 80
4.009873 1002 16 hari Wilayah RW 12 SELATAN 3

tangan
kanan tidak
KOTA Pegawai dapat
647 P36740610
4.001333 13-06-2022 SURYATI ASIA DEWI 367406540460 14-04-1960 62 thn, 2
bln, 15 hari P Dalam
Wilayah
KOMP. DEPAG
BLOK 23- C - 3 BAMBU APUS TANGERANG Negeri Sipil 000003752772
6 NON PBI 150 80 diangkat
0003 SELATAN (PNS) sudah
dirasakan
gigi kanan1
bawah
bulan
berlubang,
P36740610 20 thn, 6 Dalam KOTA sakit senut-
648 4.021199 13-06-2022 NINDYA PUTRI 367406421201 02-12-2001 bln, 18 hari P Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - - senut sudah
0004 SELATAN 3 hari, sakit
kalau minum
panas dan
JL. KARYAWAN dingin
KOTA
649 P36740610 13-06-2022 TEGAR ZAIN ARWINATA 367406150912 15-09-2012 9 thn, 9 bln, L Dalam UJUNG NO. 86 RT KEDAUNG TANGERANG - 000120165181 PBI 120 80
4.021143 0001 3 hari Wilayah 008 RW 017 SELATAN 7
KEDAUNG

KOTA
650 P36740610 13-06-2022 KANIA ZIA RAMADHANI 367406520909 12-09-2009 12 thn, 9 P Dalam KP. CILEDUG BAMBU APUS TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS 120 80
4.010449 0006 bln, 7 hari Wilayah SELATAN Bekerja
gatal2 pada
leher,
tampak ada
P36740610 42 thn, 5 Dalam KOTA Mengurus 000167276234 benjolan
651 4.018543 13-06-2022 SOFIA 130708640180 24-01-1980 bln, 1 hari P Wilayah JALAN SAIDIN BAMBU APUS TANGERANG Rumah 2 NON PBI 150 90 dileher
0001 SELATAN Tangga
dirasa 2
minggu
terakhi
KOTA
652 P36740610 13-06-2022 IKMAL FUADI - 23-04-2007 15 thn, 1 L Dalam - KEDAUNG TANGERANG - 000236137326 PBI 130 80
4.021215 bln, 25 hari Wilayah SELATAN 6

KOTA
653 P36740610
4.009800 13-06-2022 PEPSIYANTI 367406650287 25-02-1987 35 thn, 3
bln, 27 hari P Dalam
Wilayah
KP. BULAK TIMUR
RT 13/ 11 KEDAUNG TANGERANG - 000236411213
5 PBI 130 80
0012 SELATAN

P36740610 19 thn, 3 Dalam KOTA 000236149629


654 4.021193 13-06-2022 NABILLAH DAMAYANTI - 13-03-2003 bln, 7 hari P Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - 6 PBI 120 80
SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

gigi kiri atas


KOTA
655 P36740610 13-06-2022 ENDAH HARYUNINGSIH 367406440991 04-07-1991 30 thn, 11 P Dalam JL. MUJAIR V KP BAMBU APUS TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS - - sering linu,
4.015646 0010 bln, 22 hari Wilayah CILEDUG SELATAN Bekerja ada benjolan
di gusinya

JL MASJID JAMI KOTA Mengurus


656 P36740610
4.002213 13-06-2022 PONIRAH 367406530770 01-07-1970 51 thn, 11
bln, 18 hari P Dalam
Wilayah AT TAUHID KEDAUNG TANGERANG Rumah - GRATIS 130 80
0004 RT010/012 SELATAN Tangga

P36740610 17 thn, 10 Dalam KOTA Pelajar/


657 4.003336 13-06-2022 ASYA ALIKA PUTRI 327604510804 11-08-2004 bln, 10 hari P Wilayah KP.KEDAUNG KEDAUNG TANGERANG Mahasiswa - GRATIS 120 80
0002 SELATAN

Mengurus
658 P36740610 13-06-2022 DAIMAH SRI MARFUAH 367406521165 12-11-1965 56 thn, 7 P Luar Kota JL. BERINGIN KP. RAWAKALON BOGOR Rumah 000236398532 PBI 120 80
4.005293 0009 bln, 17 hari PAKIS G Tangga 5

KOTA ADM.
659 P36740610 13-06-2022 SAMUEL KRISMA PUTRA 317403180714 18-07-2014 7 thn, 11 L Luar Kota - KUNINGAN JAKARTA - 000161772969 NON PBI 130 80
4.019861 1003 bln, 2 hari BARAT SELATAN 3

P36740610 48 thn, 4 Dalam KOTA 000081881098


660 4.019601 13-06-2022 AYATI 367406430274 03-02-1974 bln, 22 hari P Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - 7 PBI 130 80
0002 SELATAN

KOTA
661 P36740610 13-06-2022 FIRDHA RADHIATIN - 03-08-1999 22 thn, 10 P Dalam KEDAUNG KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 110 89 tidak ada
4.021188 RAHMANI bln, 20 hari Wilayah SELATAN keluhan

KOTA
662 P36740610
4.021197 13-06-2022 MA'MUN 367406100776 01-07-1976 45 thn, 11
bln, 28 hari L Dalam
Wilayah
KEDAUNG
011/011 KEDAUNG TANGERANG - 000081951967
1 PBI 130 80
0021 SELATAN

sesak
P36740610 53 thn, 10 Dalam JL. GURAME III KOTA Mengurus 000235989172 muncul
663 4.002554 13-06-2022 YOYOH MUNIROH 367406630868 23-08-1968 bln, 7 hari P Wilayah BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG Rumah 1 PBI 113 90 setiap
0008 SELATAN Tangga
malam
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA Mengurus
664 P36740610 13-06-2022 ENDANG VERAWATI 367406540674 14-06-1974 48 thn, 0 P Dalam JL SWADAYA KEDAUNG TANGERANG Rumah - GRATIS 130 80
4.012931 0006 bln, 11 hari Wilayah NO.65 SELATAN Tangga

VILLA PAMULANG KOTA Mengurus


665 P36740610
4.016648 13-06-2022 PUJI HANDAYANI 180309550788 15-07-1988 33 thn, 11
bln, 11 hari P Dalam
Wilayah MAS BLOK G 3 NO BAMBU APUS TANGERANG Rumah - GRATIS 130 80
0006 2 SELATAN Tangga

P36740610 MUHAMAD NIZAM 8 thn, 2 bln, Dalam KOTA 000236409716


666 4.021190 13-06-2022 DERMAWAN - 07-04-2014 9 hari L Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - 2 PBI 120 80
SELATAN

KOTA
667 P36740610 13-06-2022 NAZARUDIN 367403011163 01-11-1963 58 thn, 7 L Dalam JL. OSCAR 3 GG. BAMBU APUS TANGERANG Wiraswasta 000196215673 PBI 130 90 KONTROL
4.002157 0003 bln, 29 hari Wilayah NIRWANA NO.271 SELATAN 4

KOTA
668 P36740610 13-06-2022 NURHASAN DWI 367406550295 15-02-1995 27 thn, 4 P Dalam BAMBU APUS 6/9 BAMBU APUS TANGERANG - 000236410365 PBI 130 80
4.021203 SHARASWATI 0001 bln, 5 hari Wilayah SELATAN 3

P36740610 MUHAMMAD IRFAN 0 thn, 6 bln, Dalam KOTA


669 4.019126 13-06-2022 ARSYAD - 20-11-2021 25 hari L Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 130 80
SELATAN

KOTA
670 P36740610 13-06-2022 FAIZ NUR ABIYYU - 22-02-2020 2 thn, 3 bln, L Dalam - KEDAUNG TANGERANG - 000292280593 NON PBI 130 80
4.021187 22 hari Wilayah SELATAN 4

KOTA Mengurus
671 P36740610
4.008399 13-06-2022 SUMIYATI - 18-05-1976 46 thn, 1
bln, 7 hari P Dalam
Wilayah
JL. MUJAIR VI
CILEDUG BAMBU APUS TANGERANG Rumah - GRATIS - -
SELATAN Tangga

P36740610 32 thn, 11 Dalam BAMBU APUS RT KOTA


672 4.020881 13-06-2022 ISON RAMADHAN 130516300689 30-06-1989 bln, 26 hari L Wilayah 3 RW 2 BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 120 80
0008 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
673 P36740610 13-06-2022 DINDA AYU ERRYANI 367406590707 19-07-2007 14 thn, 11 P Dalam KEDAUNG KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 130 80
4.021211 0005 bln, 3 hari Wilayah 011/011 SELATAN

KOTA
674 P36740610
4.021213 13-06-2022 ZALFA SYAHLA
ARDANTY 367406660707 26-07-2007 14 thn, 10
bln, 26 hari P Dalam
Wilayah KEDAUNG 14/09 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 130 80
0006 SELATAN

P36740610 3 thn, 0 bln, Dalam KOTA


675 4.007276 13-06-2022 SALWA - 07-06-2019 7 hari P Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 120 80
SELATAN

mata merah,
terasa perih,
KOTA pegal, sudah
676 P36740610 13-06-2022 MUNIAH 367406410170 01-01-1970 52 thn, 5 P Dalam KEDAUNG RT 14 KEDAUNG TANGERANG - 000236137304 PBI 150 80 dijadwalkan
4.020135 0092 bln, 26 hari Wilayah RW 09 SELATAN 2 operasi oleh
spesialis
mata
KOTA
677 P36740610 13-06-2022 RULLY SULTANI 367406040786 07-04-1986 36 thn, 2 L Dalam BAMBU APUS 5/4 BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 130 80
4.021212 0010 bln, 16 hari Wilayah SELATAN

P36740610 26 thn, 8 Dalam KOTA Pelajar/ 000036771565


678 4.002292 13-06-2022 NUR AISYAH 317405551095 15-10-1995 bln, 8 hari P Wilayah JL MUJAIR BAMBU APUS TANGERANG Mahasiswa 4 NON PBI 120 80
1001 SELATAN

KOTA
679 P36740610 13-06-2022 DRS.TARMIZI SYARIEF 367406071245 07-12-1945 76 thn, 6 L Dalam KOMP. DEPAG BAMBU APUS TANGERANG Pensiunan 000004771979 NON PBI 120 80
4.001332 0002 bln, 27 hari Wilayah BLOK 23- C - 3 SELATAN 8

KOTA
680 P36740610
4.021210 13-06-2022 RASKA DIARRA MUHDI 367406530807 13-08-2007 14 thn, 10
bln, 8 hari P Dalam
Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 130 80
0005 SELATAN

P36740610 14 thn, 7 Dalam KOTA 000223420912


681 4.021209 13-06-2022 NADIA OKTA ZAVIRA 317410651007 25-10-2007 bln, 25 hari P Wilayah BAMBU APUS 4/9 BAMBU APUS TANGERANG - 7 NON PBI 130 80
1006 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA Mengurus
682 P36740610 13-06-2022 MARLINA 367406470374 07-03-1974 48 thn, 3 P Dalam KP. BULAK BARAT KEDAUNG TANGERANG Rumah - GRATIS 120 80
4.014495 0002 bln, 20 hari Wilayah SELATAN Tangga

KOTA
683 P36740610
4.000612 13-06-2022 M KHISNUN NAJIB 332303220301 22-03-2001 21 thn, 2
bln, 28 hari L Dalam
Wilayah JL MUJAIR V BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 120 80
0002 SELATAN

P36740610 BRILLIANA WINDA 14 thn, 9 Dalam KOTA


684 4.021205 13-06-2022 PUTRI WIBOWO 367406510907 11-09-2007 bln, 9 hari P Wilayah BAMBU APUS 3/4 BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 130 80
0003 SELATAN

685 P36740610 13-06-2022 TSANIYA KHAIRUNNISA 320408620696 22-06-1996 25 thn, 12 P Luar Kota JAWA BARAT BUAHBATU BANDUNG - 000005563904 NON PBI 114 64
4.020920 0003 bln, 2 hari 5

686 P36740610 13-06-2022 ROSNIZAR ZULKIFLI 130501650748 25-06-1948 74 thn, 0 P Luar Kota - LUBUK PADANG - 000243602979 NON PBI 130 80
4.021201 0001 bln, 6 hari ALUNG PARIAMAN 6

P36740610 18 thn, 8 Dalam KOTA 000236398613


687 4.021200 13-06-2022 SRI INDAH PARASWATI 367406611003 21-10-2003 bln, 0 hari P Wilayah BAMBU APUS 6/1 BAMBU APUS TANGERANG - 5 PBI 120 80
0005 SELATAN

KOTA gigi kanan


688 P36740610 13-06-2022 DANU SIGIT PRANOWO - 20-09-2007 14 thn, 9 L Dalam - KEDAUNG TANGERANG - 000236176165 PBI 120 80 atas
4.018971 bln, 0 hari Wilayah SELATAN 1 berlubang

KOTA
689 P36740610
4.001208 13-06-2022 NATA WIJAYA - 03-08-1973 48 thn, 10
bln, 26 hari L Dalam
Wilayah
JL. MASJID
DARUSSALAM KEDAUNG TANGERANG Karyawan
Swasta
000235993121
8 PBI 120 batuk sesak
90 riwayat ppok
SELATAN

P36740610 DIAH FATIH 15 thn, 5 Dalam JL. OTISTA GG KOTA Pelajar/ 000235990546
690 4.006215 13-06-2022 ARISTAWATI - 17-01-2007 bln, 1 hari P Wilayah SAKTI KEDAUNG KEDAUNG TANGERANG Mahasiswa 7 PBI 130 80
SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

SARANA INDAH KOTA


691 P36740610 13-06-2022 SACHIO AGISTA - 16-08-2007 14 thn, 10 L Dalam PERMAI A-6/14 KEDAUNG TANGERANG Pelajar/ 000205889966 PBI 120 90
4.007938 CARDIAN bln, 5 hari Wilayah RT001/RW008 SELATAN Mahasiswa 8

JL. MASJID KOTA


692 P36740610
4.002788 13-06-2022 MAHUYAH 367406500663 10-06-1963 59 thn, 0
bln, 18 hari P Dalam
Wilayah DARUSALLAM KEDAUNG TANGERANG - 000236144799
9 PBI 130 80
0005 RT10/RW011 SELATAN

gusi gigi kiri


P36740610 MUHAMMAD KHOLIF 5 thn, 4 bln, Dalam JL. ARIA PUTRA KOTA Belum/Tidak 000290564631 bawah tadi
693 4.004776 13-06-2022 NAFIAN - 16-01-2017 29 hari L Wilayah RT006/RW010 KEDAUNG TANGERANG Bekerja 9 PBI 120 80 malam
SELATAN merah dan
bengkak

KOTA
694 P36740610 13-06-2022 LUNA SRI HANDARI 367406560304 16-03-2004 18 thn, 3 P Dalam KEDAUNG KEDAUNG TANGERANG Pelajar/ 000290663165 NON PBI 130 80
4.001889 ADANINGGAR 0003 bln, 3 hari Wilayah SELATAN Mahasiswa 2

KOTA
695 P36740610 13-06-2022 GHAIZAN RIZKYDHIA 367406290913 29-09-2013 8 thn, 8 bln, L Dalam KEDAUNG RT 4 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 130 80
4.011296 LESMANA 0005 19 hari Wilayah RW 15 SELATAN

P36740610 28 thn, 5 Dalam KOTA Pelajar/ tak ada


696 4.006243 13-06-2022 LIA RAHMAWATI 367404480194 08-01-1994 bln, 13 hari P Wilayah KP. BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG Mahasiswa - GRATIS 134 82 keluhan
0003 SELATAN

KOTA
697 P36740610 13-06-2022 MAMAN SURYADI 367406081270 08-12-1970 51 thn, 6 L Dalam JL. KAV KEDAUNG TANGERANG Pedagang - GRATIS 130 80
4.017011 0002 bln, 20 hari Wilayah KEUANGAN I SELATAN

KOTA
698 P36740610
4.021216 13-06-2022 SITI NAYLA HASANAH 367406691206 29-12-2006 15 thn, 5
bln, 20 hari P Dalam
Wilayah
KEDAUNG
010/012 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 130 80
0008 SELATAN

P36740610 38 thn, 10 Dalam JL.SUMBER HIDUP KOTA Mengurus 000236353855


699 4.016410 13-06-2022 SITI MUYA SARO 167108500883 10-08-1983 bln, 17 hari P Wilayah GANG.SUMBER KEDAUNG TANGERANG Rumah 4 PBI 120 80
0009 REJEKI SELATAN Tangga
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

DAVINDRA KOTA
700 P36740610 14-06-2022 MUHAMMAD EMRAN - 02-02-2022 0 thn, 4 bln, L Dalam - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - -
4.019993 HANAFI 12 hari Wilayah SELATAN

KOTA mata
701 P36740610
4.021220 14-06-2022 MANDA MADYA PUTRI
DIANA 197103630705 23-07-2005 16 thn, 11
bln, 0 hari P Dalam
Wilayah KEDAUNG 6/15 KEDAUNG TANGERANG - 000236399214
3 PBI 113 75 sebelah kiri
0002 SELATAN bengkak

P36740610 56 thn, 7 Dalam JL. SAIDIN RT 2 KOTA KONTROL


702 4.002260 14-06-2022 ETIN ISTIYAH 367404521165 12-11-1965 bln, 18 hari P Wilayah RW 3 BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 154 84 TENSI
0003 SELATAN

JL. MUJAIR I KOTA


703 P36740610 14-06-2022 MARIDI 317402160850 16-08-1950 71 thn, 10 L Dalam GANG USTAD BAMBU APUS TANGERANG Pensiunan 000004335536 NON PBI 126 78 DEMAM 4
4.013181 0001 bln, 20 hari Wilayah ABDUL JABAR SELATAN 2 HARI

KOTA
704 P36740610 14-06-2022 REMAZAHROH SASWATI 367406710501 31-05-2001 21 thn, 0 P Dalam - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - - gigi atas
4.021218 0008 bln, 19 hari Wilayah SELATAN sakit

KAKI
P36740610 67 thn, 0 Dalam JL. MUJAIR V NO. KOTA Karyawan BENGKAK,
705 4.005257 14-06-2022 SATIMAN - 20-06-1955 bln, 11 hari L Wilayah 10 A BAMBU APUS TANGERANG Swasta - GRATIS 159 94 KONTROL
RT005/RW003 SELATAN
GULA

KOTA
706 P36740610 14-06-2022 ALIKA - 29-08-2017 4 thn, 9 bln, P Dalam - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 1 - batuk pilek
4.000827 20 hari Wilayah SELATAN

KOTA Mengurus
707 P36740610
4.008281 14-06-2022 HAMIDAH - 09-09-1994 27 thn, 9
bln, 15 hari P Dalam
Wilayah KP. BULAK TIMUR KEDAUNG TANGERANG Rumah 000133810345
1 NON PBI - -
SELATAN Tangga

P36740610 RAYYAN ALQAFARI 0 thn, 4 bln, Dalam KOTA


708 4.020023 14-06-2022 ICHSAN - 19-01-2022 26 hari L Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - -
SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
709 P36740610 14-06-2022 AZZAHRA NAILA 367406520404 12-04-2004 18 thn, 2 P Dalam JL. ARIA PUTRA KEDAUNG TANGERANG Pelajar/ 000236253256 PBI 110 90 KONTROL
4.011819 FIRDAUS 0010 bln, 7 hari Wilayah SELATAN Mahasiswa 7

KOTA
710 P36740610
4.005366 14-06-2022 HERDITYO RAHMONO 367405050882 05-08-1982 39 thn, 10
bln, 23 hari L Dalam
Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 125 67 batuk pilek
meriang
0003 SELATAN

JL. PURING MAS V KOTA Mengurus


P36740610 49 thn, 8 Dalam VILA PAMULANG 000127882296
711 4.005609 14-06-2022 SITI HASANAH 117301661072 26-10-1972 bln, 3 hari P Wilayah MAS BLOK C 12 BAMBU APUS TANGERANG Rumah 9 NON PBI 110 90 KONTROL
0003 SELATAN Tangga
NO.4

KOTA Mengurus
712 P36740610 14-06-2022 RATNA PRATIWI 367406580291 18-02-1991 31 thn, 4 P Dalam JL. OTISTA GG. KEDAUNG TANGERANG Rumah - GRATIS 134 67 pilek pusing
4.011514 0016 bln, 4 hari Wilayah SAKTI NO.109 SELATAN Tangga

JL.PANGRANGO KOTA
713 P36740610 14-06-2022 MAMAH JUKHAIRIYAH 360427491190 08-09-1990 31 thn, 9 P Dalam KOMPLEK.BI KEDAUNG TANGERANG Karyawan - GRATIS - -
4.003792 0002 bln, 17 hari Wilayah BETAWI AGUNG SELATAN Swasta

P36740610 16 thn, 1 Dalam KOTA


714 4.021229 14-06-2022 PANGERAN MATAHARA 367406120506 12-05-2006 bln, 7 hari L Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 126 76 SKD
0019 SELATAN

KOTA MAU VAKSIN


715 P36740610 14-06-2022 RIDWAN ABDUL 367406060656 06-06-1956 66 thn, 0 L Dalam BAMBU APUS 1/2 BAMBU APUS TANGERANG - 000162804480 NON PBI 143 79 TENSI
4.021225 MUTHALIB 0007 bln, 24 hari Wilayah SELATAN 6 TINGGI

KOTA
716 P36740610
4.020134 14-06-2022 DEVANKA - 07-02-2022 0 thn, 4 bln,
7 hari L Dalam
Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - -
SELATAN riwayat
stroke 1
tahun,
tangan dan
P36740610 55 thn, 5 Dalam KOTA 000236105688 kaki sebelah
717 4.002616 14-06-2022 MARUDI 367406010167 01-01-1967 bln, 28 hari L Wilayah JL.OSCAR IV BAMBU APUS TANGERANG Wiraswasta 3 PBI 189 90 kiri tidak
0027 SELATAN
dapat
digerakkan,
kaki
kesemutan
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
718 P36740610 14-06-2022 DERI SAFRUDIN - 15-12-1991 30 thn, 6 L Dalam JL.H.ABDUL AZIZ KEDAUNG TANGERANG Karyawan 000207481752 PBI 136 78 batuk pilek
4.001937 bln, 9 hari Wilayah SELATAN Swasta 9

perut
KOTA membesar
719 P36740610
4.020853 14-06-2022 MADIH BIN IMIN 367406120271 12-02-1971 51 thn, 4
bln, 15 hari L Dalam
Wilayah
BAMBU APUS RT BAMBU APUS
1 RW 5 TANGERANG - 000300717662
5 PBI 130 90 sudah 2
0005 SELATAN minggu,
lemas

P36740610 3 thn, 8 bln, Dalam BAMBU APUS KOTA Belum/Tidak


720 4.010323 14-06-2022 SYAKIRA SITI ADIWIJAYA 367406670918 27-09-2018 21 hari P Wilayah TIMUR BAMBU APUS TANGERANG Bekerja - GRATIS - - BATUK PILEK
0002 SELATAN

KOTA
721 P36740610 14-06-2022 ANANDA OLIVIA - 02-07-2015 6 thn, 11 P Dalam JL. MUSHOLLAH KEDAUNG TANGERANG Belum/Tidak 000274633090 NON PBI 113 67 batuk pilek
4.004507 RAMADHANI bln, 19 hari Wilayah ASMA NUR NO.33 SELATAN Bekerja 7

KOTA Mengurus pinggnag


722 P36740610 14-06-2022 MUNAROH 367406621082 22-10-1982 39 thn, 8 P Dalam BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG Rumah - GRATIS 157 78 saki, kepala
4.004017 0005 bln, 5 hari Wilayah TIMUR SELATAN Tangga mata
sakit
tampak
berkabut,
penglihatan
P36740610 63 thn, 7 Dalam KEDAUNG RT 14 KOTA 000236109705 menurun
723 4.021233 14-06-2022 HARDY 327611101158 10-11-1958 bln, 22 hari L Wilayah RW 9 KEDAUNG TANGERANG - 6 PBI 168 95 dirasakan
0001 SELATAN sudah 2
tahun
terakhir
makin lama
KOTA Mengurus makin berat
724 P36740610 14-06-2022 SITI HASANAH - 17-07-1972 49 thn, 11 P Dalam JL. MUJAIR IV KP. BAMBU APUS TANGERANG Rumah 000214483402 PBI 123 67 kontrrol dm
4.002894 bln, 14 hari Wilayah CILEDUG SELATAN Tangga 1

KOTA Mengurus
725 P36740610
4.008225 14-06-2022 ISMAH ISMIATI 367406450785 06-07-1985 36 thn, 11
bln, 22 hari P Dalam
Wilayah KP.BULAK BARAT KEDAUNG TANGERANG Rumah - GRATIS - -
0006 SELATAN Tangga

P36740610 66 thn, 6 Dalam KOTA 000146338741


726 4.020069 14-06-2022 KARTINI - 23-12-1955 bln, 10 hari P Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - 1 PBI 130 90 KONTROL
SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
727 P36740610 14-06-2022 ISKANDAR WIJAYA 367406460713 06-07-2013 8 thn, 11 L Dalam KEDAUNG RT 10 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 123 78 batuk pilek
4.004219 0008 bln, 15 hari Wilayah RW 19 SELATAN

KOTA
728 P36740610
4.011035 14-06-2022 NENENG SULAEHA, S.AG - 28-12-1968 53 thn, 6
bln, 1 hari P Dalam
Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - 000224475917
5 NON PBI 110 66 KONTROL
SELATAN

P36740610 41 thn, 7 Dalam KOTA 000221396792


729 4.021226 14-06-2022 SITI KALIMAH 367403511180 11-11-1980 bln, 15 hari P Wilayah BAMBU APUS 3/3 BAMBU APUS TANGERANG - 5 NON PBI - -
0008 SELATAN

KOTA
730 P36740610 14-06-2022 AYU IMELDA APRILIA 367401530407 13-04-2007 15 thn, 2 P Luar RAWAMEKAR RAWAMEKAR TANGERANG - - GRATIS 116 60 SKD
4.021232 0002 bln, 6 hari Wilayah JAYA JAYA SELATAN

KOTA kontrol ,
731 P36740610 14-06-2022 FRANS SUMUAL 367406171055 17-10-1955 66 thn, 8 L Dalam SARANA INDAH KEDAUNG TANGERANG Karyawan 000292272522 NON PBI 184 67 riwayat
4.004956 0003 bln, 17 hari Wilayah PERMAI D-4/10 SELATAN Swasta 6 sinusitis

P36740610 MUHAMMAD ARKA 0 thn, 10 Dalam KOTA


732 4.017804 14-06-2022 MAULANA - 30-07-2021 bln, 19 hari L Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - - batuk pilek
SELATAN

KOTA
733 P36740610 14-06-2022 SUHARTI - 26-07-1948 73 thn, 11 P Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - 000227523691 NON PBI 171 80 PUSING,
4.003381 bln, 11 hari Wilayah SELATAN 1 RIWAYAT HT

KOTA
734 P36740610
4.011489 14-06-2022 FAHIRA DWI CAHAYA - 07-02-2013 9 thn, 4 bln,
9 hari P Dalam
Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - 000284689621
1 PBI 123 67 batuk pilek
SELATAN

P36740610 40 thn, 9 Dalam KEDAUNG RT 2 KOTA


735 4.009579 14-06-2022 SITI AISYAH 367406710881 31-08-1981 bln, 27 hari P Wilayah RW 2 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - - gigi sakit
0002 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

736 P36740610 14-06-2022 NAURA SYIFA YUNA 331213660920 26-09-2020 1 thn, 8 bln, P Luar Kota JAWA TENGAH GEDONG WONOGIRI - 000309024501 NON PBI - -
4.021235 ALMAHYRA 0002 21 hari 6

KOTA
737 P36740610
4.021234 14-06-2022 E. NURJANAH 367406470267 07-02-1967 55 thn, 4
bln, 21 hari P Dalam
Wilayah KEDAUNG 3/15 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 134 67 batuk pilek
0008 SELATAN

P36740610 62 thn, 12 Dalam JL SUMBER HIDUP KOTA Mengurus 000236099880


738 4.006765 14-06-2022 YATINI 367406450759 05-07-1959 bln, 0 hari P Wilayah I KEDAUNG TANGERANG Rumah 9 PBI 120 80
0006 SELATAN Tangga

BAMBU APUS KOTA


739 P36740610 14-06-2022 ASYAFA ALICIA RISKI 367406640320 24-03-2020 2 thn, 2 bln, P Dalam TIMUR RT 002 RW BAMBU APUS TANGERANG - 000312797230 NON PBI 124 67 BATUK PILEK
4.013600 0005 22 hari Wilayah 003 BAMBU APUS SELATAN 7

KOTA
740 P36740610 14-06-2022 HANA RAFIFATU RIFDA 320110451095 25-11-2020 1 thn, 6 bln, P Dalam - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - - GATEL2
4.015489 0004 21 hari Wilayah SELATAN

P36740610 MUHAMMAD 15 thn, 7 000145382689 nyeri perut


741 4.021224 14-06-2022 NAUVANDRA SYARERI - 04-11-2006 bln, 16 hari L Luar Kota - CITAYAM BOGOR - 1 NON PBI 123 78 batuk
bagian
pilek
kanan
bawah
dirasakan
sudah 2 hari,
KOTA ADM. demam -,
742 P36740610 14-06-2022 SARAH DWI PUTRI 317302510495 11-04-1995 27 thn, 2 P Luar Kota - JELAMBAR JAKARTA - 000165148453 NON PBI 100 60 post
4.021227 ANGGRAENI 0003 bln, 11 hari BARAT 1 melahirkan 4
bulan yang
lalu,
menstruasi
KOTA setelah
743 P36740610
4.021228 14-06-2022 ARMAN AL FARIZI 367406130606 13-06-2006 16 thn, 0
bln, 5 hari L Dalam
Wilayah KEDAUNG 9/10 KEDAUNG TANGERANG - 000236410666
7 PBI 112 60 melahirkan
SKD
0007 SELATAN tidak lancar

P36740610 MUHAMMAD ZAKIR 0 thn, 4 bln, Dalam KOTA 000325529196


744 4.020858 14-06-2022 SARFARAZ 367406130222 13-02-2022 1 hari L Wilayah BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG - 6 NON PBI - -
0001 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
745 P36740610 14-06-2022 MUHAMMAD IHSAN 317406100507 10-05-2007 15 thn, 1 L Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 109 90 skd
4.021219 RASYA 0006 bln, 9 hari Wilayah SELATAN

KOTA
746 P36740610
4.021221 14-06-2022 AULIA PUTRI
RAMADHANI - 10-01-2021 1 thn, 5 bln,
5 hari P Dalam
Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - -
SELATAN

P36740610 NAJWA SALSABILA 7 thn, 6 bln, Dalam KOTA 000236400777


747 4.021237 14-06-2022 ISHAK - 21-11-2014 27 hari P Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - 9 PBI 113 67 BATUK PILEK
SELATAN

KOTA
748 P36740610 14-06-2022 DEWO ADHI PANGESTU 367406090303 09-03-2007 15 thn, 3 L Dalam JL. OSCAR III BAMBU APUS TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 110 67 SKD
4.004480 0001 bln, 11 hari Wilayah SELATAN Mahasiswa

KOTA GATEL2
749 P36740610 14-06-2022 NUR'AJI 337601260974 26-09-1974 47 thn, 9 L Dalam JL.MUJAIR VII BAMBU APUS TANGERANG Pedagang 000236174441 NON PBI 167 99 SUDAH
4.006812 0003 bln, 3 hari Wilayah SELATAN 5 MULAI
ILANG

P36740610 22 thn, 7 Dalam KOTA 000162195832


750 4.021217 14-06-2022 PRISKA ALVIANI 367406491199 09-11-1999 bln, 13 hari P Wilayah BAMBU APUS 1/1 BAMBU APUS TANGERANG - 1 NON PBI 114 78 CATIN
0003 SELATAN

KOTA
751 P36740610 14-06-2022 MUHAMMAD RAZKA - 17-02-2020 2 thn, 3 bln, L Dalam BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG Belum/Tidak 000292209418 NON PBI - -
4.016695 FATHLANI 28 hari Wilayah TIMUR NO.23 SELATAN Bekerja 1

KOTA
752 P36740610
4.020735 14-06-2022 NANING
MURYANINGSIH 367405480980 08-09-1980 41 thn, 9
bln, 19 hari P Dalam
Wilayah
BAMBU APUS RT BAMBU APUS
1 RW 3 TANGERANG - - GRATIS - -
0004 SELATAN

P36740610 9 thn, 2 bln, Dalam KOTA Belum/Tidak 000162878740


753 4.006980 14-06-2022 AURA ZAHRA ISYVIA 367406710313 31-03-2013 17 hari P Wilayah JL.H.TAIP KEDAUNG TANGERANG Bekerja 7 NON PBI 112 67 batu pilek
0003 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
754 P36740610 14-06-2022 SAMI AGUNG BUDI - 17-05-1996 26 thn, 1 L Dalam JL MUJAIR 6 N0 1 BAMBU APUS TANGERANG Karyawan 000236146211 NON PBI 120 88 KONTROL
4.007493 WIBOWO bln, 4 hari Wilayah SELATAN Swasta 8

KOTA
755 P36740610
4.021190 14-06-2022 MUHAMAD NIZAM
DERMAWAN - 07-04-2014 8 thn, 2 bln,
10 hari L Dalam
Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - 000236409716
2 PBI 123 67 BAWA HASIL
LAB
SELATAN

P36740610 15 thn, 8 Dalam KOTA


756 4.021230 14-06-2022 SUCI MAHDALIA 367406481006 08-10-2006 bln, 13 hari P Wilayah KEDAUNG 7/1 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 103 56 SKD
0005 SELATAN

KOTA
757 P36740610 14-06-2022 KEYSA NAJLA AULIYA - 08-05-2007 15 thn, 1 P Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - 000236254516 PBI 118 77 SKD
4.021223 YAHYA bln, 11 hari Wilayah SELATAN 7

KOTA MATA
758 P36740610 14-06-2022 SUNARTI - 04-08-1977 44 thn, 10 P Dalam - KEDAUNG TANGERANG - 000081898022 PBI 147 87 MERAH,
4.021231 bln, 25 hari Wilayah SELATAN 2 BERIR. SAKIT

PILEK,
P36740610 RAFI SYA'BAN 13 thn, 10 Dalam KOTA Belum/Tidak LAMBUNG
759 4.011055 14-06-2022 NURRASYIDIN 367405030808 03-08-2008 bln, 18 hari L Wilayah JL.OSCAR RAYA III BAMBU APUS TANGERANG Bekerja - GRATIS - - SAKIT,
0003 SELATAN
PUSING

KOTA MIGRAIN,
760 P36740610 14-06-2022 NADIAH FRANSISCA 320110451095 03-05-1996 26 thn, 1 P Dalam - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 97 60 GATEL2 DI
4.014541 MERLIN 0004 bln, 18 hari Wilayah SELATAN TANGAN

kulit muncul
bercak
KOTA merah satu
761 P36740610
4.002956 14-06-2022 WAIDA SENEN 367406481256 08-12-1955 66 thn, 6
bln, 25 hari P Dalam VILLA PAMULANG BAMBU APUS
Wilayah MAS C-1 / 23 TANGERANG Pensiunan 000003804994
1 NON PBI 120 72 bulan,
0004 SELATAN riwayat
gangguan
ginjal

P36740610 ARSYILA FARZANA 0 thn, 4 bln, Dalam KOTA


762 4.020099 14-06-2022 PUTRI - 01-02-2022 13 hari P Wilayah BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - -
SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
763 P36740610 14-06-2022 MUHAMMAD FAHRIZ 367406221106 22-11-2006 15 thn, 6 L Dalam BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG - 000236146585 PBI 176 98 SKD
4.021236 HAIDAYATULLOH 0003 bln, 28 hari Wilayah 003/002 SELATAN 4

KOTA
764 P36740610
4.021238 14-06-2022 AZKA NAJHAN
AHMADINEJAD 327603060706 06-07-2006 15 thn, 11
bln, 17 hari L Dalam
Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 167 89 SKD
0004 SELATAN

P36740610 14 thn, 10 Dalam KOTA


765 4.021222 14-06-2022 AZEL PUTRIANA HELMI 367406430807 03-08-2007 bln, 19 hari P Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 132 79 SKD
0006 SELATAN

KOTA
766 P36740610 14-06-2022 NANAH SALEH 367406430966 03-09-1966 55 thn, 9 P Dalam JL. OSCAR III BAMBU APUS TANGERANG Karyawan 000235989015 PBI 110 90 KONTROL
4.005096 0002 bln, 28 hari Wilayah BAMBU APUS SELATAN Swasta 6

KOTA
767 P36740610 14-06-2022 AZKIA AULIA FEBRIANI 367406580220 18-02-2020 2 thn, 3 bln, P Dalam BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG - 000306177990 NON PBI - -
4.019282 0006 27 hari Wilayah SELATAN 6

P36740610 MUTIARA 21 thn, 1 Dalam JL. MUJAIR VI KOTA Pelajar/


768 4.014345 14-06-2022 PATIMATUZZAHRO 367406520501 12-05-2001 bln, 8 hari P Wilayah CILEDUG BAMBU APUS TANGERANG Mahasiswa - GRATIS 123 60 CATIN
0010 SELATAN

KOTA nyeri badan ,


769 P36740610 15-06-2022 UBAIDILLAH 367406100156 10-01-1956 66 thn, 5 L Dalam JL.ARIA PUTRA KEDAUNG TANGERANG Karyawan 000236184841 NON PBI 134 71 bahu sakit
4.017636 0003 bln, 23 hari Wilayah SELATAN Swasta 1 saat diangkt

KOTA
770 P36740610
4.021242 15-06-2022 GHEFIRA MUTIA ALENA - 04-01-2020 2 thn, 5 bln,
13 hari P Dalam
Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - 000291456473
5 NON PBI 100 70
SELATAN

P36740610 15 thn, 10 Dalam KEDAUNG RT 9 KOTA 000105460736


771 4.021239 15-06-2022 DURROTUN NAFISAH 367406660706 26-07-2006 bln, 28 hari P Wilayah RW 10 KEDAUNG TANGERANG - 5 PBI 119 70 skd
0010 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA Mengurus
772 P36740610 15-06-2022 DESAK MADE ADNYANI - 22-05-1992 30 thn, 1 P Dalam KP.BULAK WANGI KEDAUNG TANGERANG Rumah 000236121507 PBI 113 79 suntik kb
4.004779 bln, 1 hari Wilayah RT002/RW013 SELATAN Tangga 9

KOTA
773 P36740610
4.021252 15-06-2022 RIA YULIANA 367406541299 14-12-1997 24 thn, 6
bln, 9 hari P Dalam
Wilayah KEDAUNG RT 4 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - -
0008 SELATAN

P36740610 29 thn, 10 Dalam JL. OSCAR RAYA KOTA Karyawan 000164115563


774 4.003124 15-06-2022 TUSI RIYANI - 15-08-1992 bln, 11 hari P Wilayah BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG Swasta 5 NON PBI 106 95 tak
SELATAN

KOTA batuk ,
775 P36740610 15-06-2022 MUHAMMAD SA'ID 367405270813 27-08-2013 8 thn, 9 bln, L Dalam JL. OSCAR III BAMBU APUS TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS - - tenggorokan
4.009784 RASYID AL-HAKIM 0001 24 hari Wilayah SELATAN Bekerja sakit,
demam

KOTA
776 P36740610 15-06-2022 NAILA FAHIA NURZARIA 367406561115 16-11-2015 6 thn, 7 bln, P Dalam JL. LELE NO 57 BAMBU APUS TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS 100 70 bapil
4.001131 1004 3 hari Wilayah BAMBU APUS SELATAN Bekerja

P36740610 NAURA SYIFA YUNA 1 thn, 8 bln,


777 4.021235 15-06-2022 ALMAHYRA 331213660920 26-09-2020 22 hari P Luar Kota JAWA TENGAH GEDONG WONOGIRI - - GRATIS 120 80
0002

KOTA Mengurus mata sakit


778 P36740610 15-06-2022 SITI JULAEHA 367406650864 25-08-1964 57 thn, 10 P Dalam JL.KAV KEDAUNG TANGERANG Rumah - GRATIS 121 66 sebelah kiri,
4.011749 0006 bln, 8 hari Wilayah KEUANGAN V SELATAN Tangga sakit kepala

KOTA
779 P36740610
4.015646 15-06-2022 ENDAH HARYUNINGSIH 367406440991 04-07-1991 30 thn, 11
bln, 24 hari P Dalam
Wilayah
JL. MUJAIR V KP
CILEDUG BAMBU APUS TANGERANG Belum/Tidak
Bekerja - GRATIS - - GIGI ATAS
SAKIT
0010 SELATAN

P36740610 40 thn, 3 Dalam SARANA INDAH KOTA Mengurus 000176751413


780 4.007936 15-06-2022 RIDA NUR FARIDA 367406500382 10-03-1982 bln, 17 hari P Wilayah PERMAI A-6/14 KEDAUNG TANGERANG Rumah 8 PBI 90 60 tak
0009 RT001/RW008 SELATAN Tangga
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

bapil, kepala
KOTA
781 P36740610 15-06-2022 FITRA RAMADHAN - 26-02-1994 28 thn, 3 L Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 110 70 bagian
4.021251 bln, 26 hari Wilayah 2 RW 2 SELATAN belakang
kadang sakit

JL.KEMANDORAN KOTA
782 P36740610
4.005940 15-06-2022 INDRIA SUKMA. 367406520476 12-04-1975 47 thn, 2
bln, 16 hari P Dalam
Wilayah 4 NO.5A KEDAUNG TANGERANG Wiraswasta 000178664243
5 PBI - -
0011 RT008/RW009 SELATAN

P36740610 53 thn, 11 Dalam KEDAUNG RT 10 KOTA 000236109565


783 4.021135 15-06-2022 ANA PRIATNA 367406230768 23-07-1968 bln, 10 hari L Wilayah RW 11 KEDAUNG TANGERANG - 1 PBI - -
0003 SELATAN

demaM 1
KOTA MINGGU
784 P36740610 15-06-2022 NAIFAH SYARIFATUL 367406440820 04-08-2020 1 thn, 10 P Dalam KOMP. DEPAG JL. BAMBU APUS TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS 120 80 CENDERUNG
4.017307 JANNAH 0001 bln, 15 hari Wilayah TAWES VI SELATAN Bekerja MALAM
BATUK ,
PILEK

KOTA
785 P36740610 15-06-2022 KHAILA DEKA - 06-03-2007 15 thn, 3 P Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 117 76 skd
4.021248 bln, 15 hari Wilayah 1 RW 2 SELATAN

kelingking
kaki kanan
P36740610 ANINDA KEYSHA 6 thn, 11 Dalam KOTA bengkk,
786 4.018583 15-06-2022 RAMADHANI - 13-07-2015 bln, 9 hari P Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 110 74 merah,
SELATAN
keluar
nanah, nyeri

KOTA
787 P36740610 15-06-2022 FAREL DAFA 317504130807 13-07-2007 14 thn, 11 L Dalam KEDAUNG RT 7 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 131 71 skd
4.021245 HERMAWAN 1001 bln, 11 hari Wilayah RW 18 SELATAN

KOTA batuk 3 hari


788 P36740610
4.004199 15-06-2022 SANUSIH - 12-05-1962 60 thn, 1
bln, 19 hari P Dalam
Wilayah JL OSCAR 2 BAMBU APUS TANGERANG Perdagangan - GRATIS 120 yll,
80 keputihan,ga
SELATAN tal

P36740610 15 thn, 7 Dalam KOTA


789 4.021253 15-06-2022 IIN FARHI HAYATI - 16-11-2006 bln, 5 hari P Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 114 74 skd
SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

JL. KAV. KOTA


790 P36740610 15-06-2022 RISMALIA RIZKI 367406610302 21-03-2002 20 thn, 3 P Dalam KEUNGAN KP. KEDAUNG TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 133 89 skd
4.017725 0008 bln, 1 hari Wilayah BULAK BARAT SELATAN Mahasiswa

KOTA
791 P36740610
4.020423 15-06-2022 ANNISA MARLIANA 367406490303 09-03-2003 19 thn, 3
bln, 13 hari P Dalam
Wilayah
KEDAUNG RT 9
RW 1 KEDAUNG TANGERANG - 000236195265
3 PBI 103 78 tak
0007 SELATAN

P36740610 KOMANG REI SABIYA 4 thn, 9 bln, Dalam KOTA 000300714519 GIGI ATAS
792 4.021256 15-06-2022 AURA ARSYILA - 14-09-2017 5 hari P Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - 3 PBI 120 80 SAKIT
SELATAN
Abnormal
findings in
specimens
KOTA ADM. from female
793 P36740610 15-06-2022 ISMANIA HANANI 317406621096 22-10-1996 25 thn, 8 P Luar Kota JL P ANTASARI NO CIPETE JAKARTA Pelajar/ 000004099797 NON PBI 120 80 genital
4.016656 0002 bln, 2 hari 44 SELATAN SELATAN Mahasiswa 9 organs,
other
abnormal
findings
KOTA Mengurus BAHU KALAU
794 P36740610 15-06-2022 ELITA 367406570460 17-04-1960 62 thn, 2 P Dalam JL.ALAMANDA II BAMBU APUS TANGERANG Rumah 000189645645 NON PBI 164 74 DIANGKAT
4.007300 0004 bln, 14 hari Wilayah BLOK L.3/9 SELATAN Tangga 3 SAKIT

P36740610 ADITIYAN PUTRA 21 thn, 3 Dalam BAMBU APUS RT KOTA 000236407302


795 4.021257 15-06-2022 PERDANA 367406170301 17-03-2001 bln, 5 hari L Wilayah 3 RW 2 BAMBU APUS TANGERANG - 9 NON PBI 133 84 sakit perut
0004 SELATAN

KOTA
796 P36740610 15-06-2022 NISABELLA RIZQITA - 14-01-2007 15 thn, 5 P Dalam JL.OSCAR RAYA BAMBU APUS TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 106 66 skd
4.007149 ALIMIARSO bln, 6 hari Wilayah RT002/RW002 SELATAN Mahasiswa

KOTA
797 P36740610
4.021241 15-06-2022 CORRINA PUTRI
WIDYASTUTI 367406570696 17-06-1996 26 thn, 0
bln, 4 hari P Dalam
Wilayah
KEDAUNG RT 5
RW 4 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 120 80 mual perut
sakit
0006 SELATAN

P36740610 7 thn, 8 bln, Dalam JL. OTISTA GG. KOTA Belum/Tidak 000235990459 bapil, sakit
798 4.001771 15-06-2022 ZALFA NAQIYYA 367406421014 02-10-2014 18 hari P Wilayah SAKTI NO. 01 KEDAUNG TANGERANG Bekerja 1 PBI 100 70 tenggorokan
0001 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D
demam,
batuk ,pilek,
KOTA tenggorokan
799 P36740610 15-06-2022 AISYAH RACHELLIA AL - 01-08-2018 3 thn, 10 P Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - - sakit, ada
4.019700 HAKIM bln, 19 hari Wilayah SELATAN bintik
ditangan dan
dikaki
pilek , sakit
KOTA tenggorokan
800 P36740610
4.016657 15-06-2022 TRI APRIESTI ASTUTI 367406430476 03-04-1976 46 thn, 2
bln, 24 hari P Dalam
Wilayah
JL. SUMBER
HIDUP I/68 KEDAUNG TANGERANG Karyawan
Swasta - GRATIS 90 70 1 hr yll,
0007 SELATAN perut
kembung

P36740610 ANNISA TRI 14 thn, 9 Dalam BAMBU APUS RT KOTA


801 4.021249 15-06-2022 RAHMADHANI - 21-09-2007 bln, 1 hari P Wilayah 3 RW 2 BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 129 87 skd
SELATAN

kalau cape
timbul sesak
802 P36740610 15-06-2022 SRI YANI - 09-05-1997 25 thn, 1 P Luar Kota JAWA TENGAH KARANGDUW KEBUMEN - - TUNAI 129 96 riw.
4.021255 bln, 13 hari UR pengobatan
tb 2016

803 P36740610 15-06-2022 RASYA ALDIMAN 520204300411 30-04-2011 11 thn, 1 L Luar Kota LOMBOK TENGAH MEREMBU LOMBOK - - GRATIS 120 80
4.020924 0003 bln, 19 hari BARAT

P36740610 19 thn, 10 Dalam KOTA Pelajar/ 000197468693


804 4.006898 15-06-2022 KRISTI 367406530304 13-08-2002 bln, 11 hari P Wilayah JL. MUJAIR III BAMBU APUS TANGERANG Mahasiswa 8 PBI - -
0010 SELATAN

kepala
KOTA pusing
805 P36740610 15-06-2022 ALFIRA AMELIA 367406610600 21-06-2000 21 thn, 12 P Dalam JL. MASJID KEDAUNG TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 110 70 sebelah,
4.004032 0001 bln, 4 hari Wilayah DARUSSALAM SELATAN Mahasiswa demam 1
mgg ,
PERUT
KEMBUNG 7
KOTA HARI YLL,
806 P36740610
4.020211 15-06-2022 NARSIN 327603191245 19-12-1945 76 thn, 6
bln, 17 hari L Dalam
Wilayah
BAMBU APUS RT BAMBU APUS
4 RW 3 TANGERANG - 000050944358
2 PBI 152 90 KEPALA
KLEYENGAN
0002 SELATAN ,TERASA
KENCANG
RIWAYAT HT
P36740610 MUHAMMAD AZZAM 1 thn, 7 bln, pipi sebelah
807 4.021250 15-06-2022 ALFATIH - 07-11-2020 10 hari L Luar Kota JAWA TENGAH BANARAN BOYOLALI - - GRATIS - - kanan
bengkak
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
808 P36740610 15-06-2022 AULIYA UMI ASMORO 331002670906 27-09-2006 15 thn, 8 P Dalam KEDAUNG RT 12 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 94 64 skd
4.021240 0002 bln, 25 hari Wilayah RW 10 SELATAN

KOTA Mengurus
809 P36740610
4.000441 15-06-2022 WIDRIA ANDRIYANI
AFRIDA 127303570488 17-04-1988 34 thn, 2
bln, 7 hari P Dalam
Wilayah
JL. LELE NO 57
BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG Rumah - GRATIS 120 80 bapil, radang
0004 SELATAN Tangga

bapil,
P36740610 ANNASYA ADREENA 1 thn, 8 bln, Dalam BAMBU APUS RT KOTA demam 1
810 4.015130 15-06-2022 SAILA 367406651020 27-09-2020 21 hari P Wilayah 7 RW 4 BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - - hari mata
0004 SELATAN sering
belekan

KOTA
811 P36740610 15-06-2022 MUHAMMAD ZILDAN 367406180517 18-05-2017 5 thn, 0 bln, L Dalam KOMP.DEPAG BAMBU APUS TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS - - demam 6
4.010677 AZKARIAN 0002 29 hari Wilayah BLOK IX /E-2 SELATAN Bekerja hari yll, bapil

KOTA Mengurus
812 P36740610 15-06-2022 KARWANAH 367406430365 03-03-1965 57 thn, 3 P Dalam KP. CILEDUG BAMBU APUS TANGERANG Rumah - GRATIS 111 68 luka dm di
4.003842 0003 bln, 28 hari Wilayah SELATAN Tangga kaki kanan

P36740610 WARIDAN SYATHIR AL 18 thn, 7 Dalam JL. GURAME KOTA Pelajar/


813 4.000996 15-06-2022 QADIRI 367406191103 19-11-2003 bln, 3 hari L Wilayah TIMUR KAV. 7-8 BAMBU APUS TANGERANG Mahasiswa - GRATIS 123 77 skd
0010 SELATAN

JL.CEMPAKA MAS KOTA


814 P36740610 15-06-2022 M. KURSI HADI 367406290982 05-04-2004 18 thn, 2 L Dalam I C.5/04 VILLA BAMBU APUS TANGERANG Pelajar/ - GRATIS - -
4.006021 PRAMONO 0007 bln, 15 hari Wilayah PAMULANG MAS SELATAN Mahasiswa

KOTA Mengurus
815 P36740610
4.001794 15-06-2022 SEMA MARSELINA 330115660490 26-03-1990 32 thn, 2
bln, 29 hari P Dalam
Wilayah
JL. LELE I KP.
CILEDUG BAMBU APUS TANGERANG Rumah 000174419061
6 NON PBI 116 69
0006 SELATAN Tangga

P36740610 KEISHA SYAKHIRANI 15 thn, 4 Dalam KOTA


816 4.021258 15-06-2022 FADHILLAH 367406500207 18-02-2007 bln, 1 hari P Wilayah BAMBU APUS 2/1 BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 108 61 skd
0002 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

817 P36740610 15-06-2022 SUNDARIYAH 332807640106 24-01-2002 20 thn, 4 P Luar Kota JAWA TENGAH KEMANDUNG KOTA TEGAL - - GRATIS - -
4.021246 0009 bln, 27 hari AN

JL. KAV. KOTA Mengurus jari kaku ,


818 P36740610
4.000486 15-06-2022 SALBIAH - 08-03-1974 48 thn, 3
bln, 21 hari P Dalam
Wilayah KEUNGAN KP. KEDAUNG TANGERANG Rumah - GRATIS 120 69 dada nyeri
saat
BULAK BARAT SELATAN Tangga bergerak

P36740610 RATNA FUJI APRILIANA. 31 thn, 2 Dalam BAMBU APUS KOTA Mengurus 000214483518
819 4.013956 15-06-2022 W 367406490491 09-04-1991 bln, 15 hari P Wilayah TIMUR BAMBU APUS TANGERANG Rumah 9 PBI - -
0004 SELATAN Tangga

KOTA
820 P36740610 15-06-2022 ASYIFA AISYAH - 05-04-2019 3 thn, 2 bln, P Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 100 79 bapil
4.001749 12 hari Wilayah SELATAN

KOTA
821 P36740610 15-06-2022 RAHMA KAMELIA PUTRI - 07-02-2011 11 thn, 4 P Dalam KP.BULAK WANGI KEDAUNG TANGERANG Belum/Tidak 000236121508 PBI 100 70 bapil,
4.006066 bln, 11 hari Wilayah SELATAN Bekerja 1 pusing,

P36740610 43 thn, 8 Dalam BAMBU APUS RT KOTA


822 4.020268 15-06-2022 SYAHRULLOH 367406251078 25-10-1978 bln, 4 hari L Wilayah 1 RW 5 BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 120 80
0010 SELATAN

GIGI
KOTA
823 P36740610 15-06-2022 NURUL FITRIYAH 367406561201 16-12-2001 20 thn, 6 P Dalam - KEDAUNG TANGERANG - 000235990481 NON PBI 120 80 BENGKAK
4.020826 0010 bln, 6 hari Wilayah SELATAN 5 SETELAH
DITAMBAL

KOTA
824 P36740610
4.021247 15-06-2022 IMDAD FAHRURROZI 317407120605 12-06-2005 17 thn, 0
bln, 7 hari L Dalam
Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 140 80 skd
0002 SELATAN

P36740610 36 thn, 10 Dalam JL OSCAR 2 KOTA Karyawan 000236407264


825 4.002681 15-06-2022 ATIKAH MUNATI - 14-08-1985 bln, 14 hari P Wilayah TR002/RW002 BAMBU APUS TANGERANG Swasta 7 PBI 111 71 tak
SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
826 P36740610 15-06-2022 MUHAMAD FABIAN 367406230607 23-06-2007 14 thn, 12 L Dalam KEDAUNG RT 13 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 120 80 skd
4.021243 PRATAMA 0004 bln, 1 hari Wilayah RW 11 SELATAN

kepala sakit,
KOTA Mengurus bapil post
827 P36740610
4.018535 15-06-2022 MEGA PERMATA
HELIANA 367406420694 06-02-1994 28 thn, 4
bln, 16 hari P Dalam
Wilayah
JL. GURAME
TIMUR III BAMBU APUS TANGERANG Rumah - GRATIS 120 80 melahirkan 1
0005 SELATAN Tangga bulan riw
eklamsi

P36740610 14 thn, 6 Dalam KOTA


828 4.021244 15-06-2022 DINDA WULAN DARI 367406421206 02-12-2007 bln, 19 hari P Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 116 80 skd
0006 SELATAN

KOTA bapil,
829 P36740610 15-06-2022 MEGA LAILAN FIASIH 317410570591 17-05-1991 31 thn, 1 P Dalam KEDAUNG RT 4 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 120 70 demam,
4.021254 0005 bln, 7 hari Wilayah RW 3 SELATAN pusing

830 P36740610 15-06-2022 HUSNUL KHOTIMAH 520204430290 03-02-1990 32 thn, 4 P Luar Kota NUSA TENGGARA TUMPAK LOMBOK - - GRATIS 120 80
4.020172 0005 bln, 20 hari BARAT TENGAH

P36740610 13 thn, 2 Dalam JALAN LELE 1 KOTA Pelajar/ 000236107756


831 4.006251 16-06-2022 IHFAN NUROHMAN - 11-04-2009 bln, 9 hari L Wilayah RT006/RW005 BAMBU APUS TANGERANG Mahasiswa 1 PBI 112 54
SELATAN

SAKIT
KOTA
832 P36740610 16-06-2022 RISKA PUTRI BUDIANA 367406561297 16-12-1997 24 thn, 6 P Dalam BAMBU APUS 6/2 BAMBU APUS TANGERANG - 000189907092 NON PBI 134 67 PERUT,
4.021023 0001 bln, 8 hari Wilayah SELATAN 9 PUSING,
MUAL

KOTA
833 P36740610
4.000565 16-06-2022 RAZITA - 15-08-2017 4 thn, 10
bln, 6 hari P Dalam
Wilayah
JL, LELE 10
RT001/RW005 BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 100 60 skd
SELATAN

P36740610 NAIFAH SYARIFATUL 1 thn, 10 Dalam KOMP. DEPAG JL. KOTA Belum/Tidak 000304544413
834 4.017307 16-06-2022 JANNAH 367406440820 04-08-2020 bln, 16 hari P Wilayah TAWES VI BAMBU APUS TANGERANG Bekerja 1 NON PBI 112 80 batuk pilek
0001 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA Mengurus
835 P36740610 16-06-2022 MASWANIH - 12-12-1968 53 thn, 6 P Dalam JL. MASJID KEDAUNG TANGERANG Rumah 000133750506 NON PBI 150 90 Badan pegal,
4.004452 bln, 19 hari Wilayah DARUSSALAM SELATAN Tangga 3 kesemutan

KOTA
836 P36740610
4.021277 16-06-2022 SALYA HANIFAH - 09-06-2007 15 thn, 0
bln, 11 hari P Dalam
Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - 000281533808
2 PBI 111 69 skd
SELATAN

P36740610 MUHAMMAD SATRIYA 12 thn, 7 Dalam BAMBU APUS RT KOTA 000020955917


837 4.004110 16-06-2022 AKHDAN 367406171109 17-11-2009 bln, 4 hari L Wilayah 4 RW 4 KEDAUNG TANGERANG - 2 NON PBI 112 78 skd
0001 SELATAN

KOTA kontrol post


838 P36740610 16-06-2022 SRI SULARSI 317407661153 26-11-1953 68 thn, 7 P Luar - CIREUNDEU TANGERANG - 000125984046 NON PBI 120 90 operasi
4.011306 0003 bln, 9 hari Wilayah SELATAN 3 katarak

SUNAN PRAPEN
839 P36740610 16-06-2022 SITI INDASAH - 21-04-1984 38 thn, 2 P Luar Kota RT 001 RW 001 KLANGONAN GRESIK - 000170367644 PBI 124 67 sakit perut
4.021271 bln, 5 hari GRESIK, JAWA 2 pusing
TIMUR

P36740610 MUHAMMAD FAISAL 14 thn, 11 Dalam KOTA Pelajar/ 000236137650


840 4.011253 16-06-2022 ASFAR - 29-06-2007 bln, 26 hari L Wilayah JL. OSCAR III BAMBU APUS TANGERANG Mahasiswa 6 PBI 138 87
SELATAN

KOMP. GRAHA
KOTA
841 P36740610 16-06-2022 HANIZA NUR 367406680107 28-01-2007 15 thn, 4 P Dalam INDAH BAMBU APUS TANGERANG Pelajar/ 000227309462 NON PBI 152 91
4.012243 FIRDAWANI 0011 bln, 23 hari Wilayah PAMULANG BLOK SELATAN Mahasiswa 8
B-1/16

KOTA
842 P36740610
4.021269 16-06-2022 ILYA WULAN OKTAVIANI 367406691006 29-10-2006 15 thn, 7
bln, 24 hari P Dalam
Wilayah KEDAUNG 7/4 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 124 78 skd
0005 SELATAN

P36740610 39 thn, 0 Dalam KEDAUNG RT 1 KOTA 000236105473


843 4.019543 16-06-2022 NURJANAH 367406420683 02-06-1983 bln, 24 hari P Wilayah RW 9 KEDAUNG TANGERANG - 4 PBI 124 67 batuk pilek
0007 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
844 P36740610 16-06-2022 AIRIN 367406610407 21-04-2007 15 thn, 2 P Dalam KEDAUNG RT 4 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 92 64 skd
4.021289 0006 bln, 0 hari Wilayah RW 15 SELATAN

KOTA
845 P36740610
4.004032 16-06-2022 ALFIRA AMELIA 367406610600 21-06-2000 22 thn, 0
bln, 0 hari P Dalam
Wilayah
JL. MASJID
DARUSSALAM KEDAUNG TANGERANG Pelajar/
Mahasiswa - GRATIS 130 90 Migraine
0001 SELATAN

P36740610 54 thn, 10 Dalam KOTA


846 4.015199 16-06-2022 DASORI 332807130867 13-08-1967 bln, 21 hari L Wilayah BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG Pedagang - GRATIS 125 78 batuk pilek
0001 SELATAN

KOTA
847 P36740610 16-06-2022 PANI 367406511046 16-07-1946 75 thn, 11 P Dalam KEDAUNG RT 10 KEDAUNG TANGERANG - 000209536651 PBI 124 67 pusing
4.009689 0003 bln, 24 hari Wilayah RW 11 SELATAN 1

KOTA
848 P36740610 16-06-2022 BAMBANG IRAWAN 367406300865 30-08-1965 56 thn, 10 L Dalam KEDAUNG RT 13 KEDAUNG TANGERANG - 000236187199 PBI 124 67 BATUK PILEK
4.021155 0014 bln, 4 hari Wilayah RW 11 SELATAN 1

P36740610 RASYA ASHAZ GOHAN 2 thn, 8 bln, Dalam BAMBU APUS RT KOTA 000312772473
849 4.021268 16-06-2022 SETIAWAN 367406191019 19-10-2019 1 hari L Wilayah 6 RW 1 BAMBU APUS TANGERANG - 9 NON PBI 60 70 batuk pilek
0005 SELATAN

KOTA
850 P36740610 16-06-2022 INDRA SAPUTRA - 24-12-2006 15 thn, 5 L Dalam KEDAUNG TIMUR KEDAUNG TANGERANG Pelajar/ 000081896726 PBI 145 78 skd
4.008551 bln, 28 hari Wilayah SELATAN Mahasiswa 2

KOTA
851 P36740610
4.007278 16-06-2022 RESTI ANGGRAINI 367406421217 02-12-2017 4 thn, 6 bln,
17 hari P Dalam
Wilayah
JL. MUJAIR RAYA BAMBU APUS
CILEDUG I TANGERANG Belum/Tidak
Bekerja - GRATIS 90 60 batuk pilek
0004 SELATAN

P36740610 47 thn, 5 Dalam KEDAUNG RT 4 KOTA 000081888181 SAKIT


852 4.021276 16-06-2022 MUNIYAH 367406450175 05-01-1975 bln, 24 hari P Wilayah RW 14 KEDAUNG TANGERANG - 7 PBI 124 67 PINGGANG
0019 SELATAN PUSNING
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
853 P36740610 16-06-2022 FADYA RAHMA 367406431200 03-12-2000 21 thn, 6 L Dalam KP.BULAK BARAT KEDAUNG TANGERANG Pelajar/ 000236120850 PBI 124 67 SKD
4.008768 0008 bln, 20 hari Wilayah SELATAN Mahasiswa 9

KOTA
854 P36740610
4.009579 16-06-2022 SITI AISYAH 367406710881 31-08-1981 40 thn, 9
bln, 29 hari P Dalam
Wilayah
KEDAUNG RT 2
RW 2 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - - gigi atas
ditambal
0002 SELATAN

KEDAUNG GG. KOTA Kontrol


P36740610 19 thn, 11 Dalam Pelajar/ 000081985889 ulang post
855 4.016022 16-06-2022 INTANI AULIA 367406640702 24-07-2002 bln, 2 hari P Wilayah LANGGAR I KP. KEDAUNG TANGERANG Mahasiswa 2 PBI 120 70 operasi
0004 BULAK TIMUR SELATAN
mamae

KOTA
856 P36740610 16-06-2022 RASWIN 367406121075 12-10-1975 46 thn, 8 L Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 120 80 batuk pilek
4.021264 0011 bln, 19 hari Wilayah 1 RW 4 SELATAN

KOTA
857 P36740610 16-06-2022 SUDIBYO 367406100461 10-04-1961 61 thn, 2 L Dalam KP. KEDAUNG KEDAUNG TANGERANG Karyawan 000236107970 PBI 130 90 Bab cair 8x
4.008398 0001 bln, 22 hari Wilayah SELATAN Swasta 8

P36740610 56 thn, 0 Dalam JL.MUJAIR IV KP. KOTA Mengurus 000236112263 Atrial


858 4.003786 16-06-2022 MARNIH - 11-06-1966 bln, 19 hari P Wilayah CILEDUK UTARA BAMBU APUS TANGERANG Rumah 8 PBI 120 80 fibrillation
RT005/RW004 SELATAN Tangga and flutter

KOTA
859 P36740610 16-06-2022 DANAYA FIRMANSYAH - 18-03-2019 3 thn, 3 bln, P Dalam JL. MUJAIR RAYA BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 112 78 skd
4.004587 1 hari Wilayah CILEDUG SELATAN

KOTA
860 P36740610
4.020424 16-06-2022 SARIFAH FADLUN 360323610191 21-01-1991 31 thn, 5
bln, 4 hari P Dalam
Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - 000164458750
4 NON PBI 123 67 BATUK PILEK
0001 SELATAN

P36740610 15 thn, 4 Dalam KEDAUNG RT 3 KOTA


861 4.021287 16-06-2022 SYARIFAH NURUL ILMI 367406450207 05-02-2007 bln, 15 hari P Wilayah RW 14 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 112 72 skd
0001 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
862 P36740610 16-06-2022 SANTI LESTARI 367406640482 24-04-1982 40 thn, 2 P Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 125 67 batuk pilek
4.021265 0020 bln, 3 hari Wilayah 3 RW 5 SELATAN

KOTA
863 P36740610
4.019414 16-06-2022 MUHAMMAD FATIH 367406700120 30-01-2020 2 thn, 4 bln,
18 hari L Dalam
Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 112 60 batuk pilek
0003 SELATAN

P36740610 12 thn, 2 Dalam JL. DEPAG GG. KOTA Belum/Tidak 000236371811


864 4.000685 16-06-2022 SITI NURHAFIZAH 367406590410 19-04-2010 bln, 1 hari P Wilayah GEDE SINAN KEDAUNG TANGERANG Bekerja 5 PBI 102 89 skd
0006 SELATAN

KOTA ADM.
865 P36740610 16-06-2022 ADITYA KURNIA PUTRA - 15-02-2007 15 thn, 4 L Luar Kota - GANDARIA JAKARTA - 000127461223 NON PBI 112 78 skd
4.021273 bln, 5 hari UTARA SELATAN 1

KOTA
866 P36740610 16-06-2022 DWI NOVITA 367406631107 23-11-2007 14 thn, 6 P Dalam KEDAUNG RT 13 KEDAUNG TANGERANG - 000243140104 NON PBI 121 78 skd
4.021279 TRISNAWATI 0009 bln, 29 hari Wilayah RW 11 SELATAN 1

JL.H.SAIDIN Bab
P36740610 52 thn, 8 Dalam PERUM BUMI KOTA Karyawan 000120793419 berdarah
867 4.015394 16-06-2022 YUDDY - 30-10-1969 bln, 2 hari L Wilayah PRATAMA BLOK D BAMBU APUS
PAMULANG TANGERANG Swasta 9 NON PBI 144 73 segar,
SELATAN menetes,
NO.21 bab keras

KOTA
868 P36740610 16-06-2022 SELTY ANDINI 317506601297 20-12-1997 24 thn, 6 P Dalam KP. PETUKANGAN BAMBU APUS TANGERANG Karyawan - GRATIS 120 70 Bisul di
4.009535 0005 bln, 4 hari Wilayah SELATAN Swasta paha, pilek

KOTA
869 P36740610
4.021270 16-06-2022 PUTRIANA
RAMADHANY 360208520907 12-09-2007 14 thn, 9
bln, 11 hari P Dalam
Wilayah
BAMBU APUS RT BAMBU APUS
2 RW 1 TANGERANG - 000300339154
1 NON PBI 111 72 skd
0001 SELATAN

P36740610 5 thn, 10 Dalam KOTA


870 4.021283 16-06-2022 NUR HABIBAH - 07-08-2016 bln, 14 hari P Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 112 90 skd
SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
871 P36740610 16-06-2022 MUHAMMAD ZILDAN 367406180517 18-05-2017 5 thn, 1 bln, L Dalam KOMP.DEPAG BAMBU APUS TANGERANG Belum/Tidak 000225083136 NON PBI 123 67 batu pilek
4.010677 AZKARIAN 0002 0 hari Wilayah BLOK IX /E-2 SELATAN Bekerja 3

KOTA
872 P36740610
4.021290 16-06-2022 SYAKILA CAHYA KAMILA 367406430407 03-04-2007 15 thn, 2
bln, 18 hari P Dalam
Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 144 95 skd
0003 SELATAN

P36740610 42 thn, 6 KOTA ADM. 000233494623 batuk pilek


873 4.020008 16-06-2022 ALFINA SARI PUTRI 317305651279 25-12-1979 bln, 4 hari P Luar Kota - DURI KEPA JAKARTA - 9 NON PBI 134 67 meriang
0012 BARAT

JL. NUJAIR VI KO. KOTA


874 P36740610 16-06-2022 NURLELA 360328700490 30-04-1990 32 thn, 1 L Dalam CILEDUG RT 006 BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - -
4.020886 0005 bln, 25 hari Wilayah RW 004, BAMBU SELATAN
APUS

KOTA
875 P36740610 16-06-2022 DEILA SYAHFI JANNAH 367406460907 06-09-2007 14 thn, 9 P Dalam JL. MUJAIR RAYA BAMBU APUS TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS 112 78 skd
4.001707 0002 bln, 17 hari Wilayah CILEDUG SELATAN Bekerja

P36740610 15 thn, 2 Dalam KOTA 000235980869


876 4.021274 16-06-2022 ALDI FADLILLAH AHMAD - 24-03-2007 bln, 28 hari L Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - 5 PBI 129 78 skd
SELATAN

KOTA
877 P36740610 16-06-2022 KAYLA ALMIRA - 30-01-2016 6 thn, 4 bln, P Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 90 70 batuk pilek
4.013572 MARISHA 19 hari Wilayah SELATAN

KOTA
878 P36740610
4.008518 16-06-2022 ROCHAEDI - 05-05-1965 57 thn, 1
bln, 26 hari L Dalam
Wilayah
JL. MASJID
DARUSSALAM KEDAUNG TANGERANG Pelajar/
Mahasiswa
000000584308
1 NON PBI 124 67 BTUK PILEK
SELATAN

P36740610 41 thn, 7 Dalam JL. MUJAIR RAYA KOTA Mengurus Musl, nyeri
879 4.001718 16-06-2022 NUNGSIH 367406481180 08-11-1980 bln, 20 hari P Wilayah CILEDUG BAMBU APUS TANGERANG Rumah - GRATIS 110 80 ulu hati
0003 SELATAN Tangga
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KEDAUNG GG. KOTA Mengurus


880 P36740610 16-06-2022 MARYATI 367406541082 14-10-1982 39 thn, 8 P Dalam LANGGAR I KP. KEDAUNG TANGERANG Rumah 000081985748 NON PBI 124 67 BATUK PILEK
4.016021 0009 bln, 15 hari Wilayah BULAK TIMUR SELATAN Tangga 5

KOTA gigi bawah


881 P36740610
4.011717 16-06-2022 SYAFEI 367406150865 16-07-1965 56 thn, 11
bln, 19 hari L Dalam
Wilayah JL. ARIA PUTRA KEDAUNG TANGERANG Karyawan
Swasta
000236105703
9 PBI 120 80 ingin di
0013 SELATAN cabut

APT. PANCORAN KOTA ADM. BENJOLAN


P36740610 4 thn, 6 bln, Belum/Tidak 000288353820 DI BUAH
882 4.010920 16-06-2022 ADAM RAFFASYA YUSUF - 25-11-2017 24 hari L Luar Kota RIVERSIDE UNIT PENGADEGAN JAKARTA Bekerja 3 NON PBI 100 60 ZAKAR SDH 6
2 / A16 / 16 SELATAN
BULAN

KOTA
883 P36740610 16-06-2022 IRFAN BAYHAQI - 13-01-2006 16 thn, 5 L Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 139 63 skd
4.021284 bln, 8 hari Wilayah 6 RW 1 SELATAN

KOTA Kontrol dm
884 P36740610 16-06-2022 UBAIDILLAH 367406100156 10-01-1956 66 thn, 5 L Dalam JL.ARIA PUTRA KEDAUNG TANGERANG Karyawan 000236184841 NON PBI 130 90 dengan
4.017636 0003 bln, 24 hari Wilayah SELATAN Swasta 1 insulin

P36740610 ATHARRAZKA AHMAD 1 thn, 0 bln, Dalam KOTA


885 4.018941 16-06-2022 MUZAMMIL 367406250521 25-05-2021 22 hari L Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 90 70 batuk pilek
0002 SELATAN

KOTA Mengurus
886 P36740610 16-06-2022 FITRIAH 367406491078 09-10-1978 43 thn, 8 P Dalam JL.MUJAIR 4 BAMBU APUS TANGERANG Rumah - GRATIS 124 67 pusing sakit
4.000405 0018 bln, 21 hari Wilayah NO.63 SELATAN Tangga kepala

KOTA
887 P36740610
4.004136 16-06-2022 KANZA ADIBA MAFAZA
KALILA - 06-08-2018 3 thn, 10
bln, 15 hari P Dalam
Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - - batuk pilek
SELATAN

P36740610 NAJWA NUR 15 thn, 5 KOTA ADM. 000119715181


888 4.021291 16-06-2022 MIFTAHULJANNAH - 06-01-2007 bln, 15 hari P Luar Kota - CIPETE UTARA JAKARTA - 7 NON PBI 112 67
SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
889 P36740610 16-06-2022 PUPUT PUJIASTUTI 367403680894 28-08-1994 27 thn, 9 P Dalam JL. LELE RAYA BAMBU APUS TANGERANG Karyawan - GRATIS 123 67 BATU PILEK
4.009439 0008 bln, 29 hari Wilayah SELATAN Swasta

KOTA
890 P36740610
4.021282 16-06-2022 MUHAMMAD AZU ARIF 367406030605 03-06-2005 17 thn, 0
bln, 17 hari L Dalam
Wilayah
BAMBU APUS RT BAMBU APUS
3 RW 3 TANGERANG - - GRATIS 124 67 BATUK PILEK
0002 SELATAN

Kontrol ke
P36740610 FARRAH 21 thn, 0 Dalam KEDAUNG RT 004 KOTA 000236105612 dokter saraf,
891 4.020087 16-06-2022 JUNITA.PRAYOGI 367406430601 03-06-2001 bln, 18 hari P Wilayah RW 009 KEDAUNG TANGERANG - 8 PBI 120 80 lemah
0006 SELATAN anggota
gerak

KOTA
892 P36740610 16-06-2022 SRI SUDARSIH 317401510769 11-07-1969 52 thn, 11 P Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS TANGERANG - 000119692955 PBI 120 80 Kaki dan
4.021266 0001 bln, 23 hari Wilayah 3 RW 9 SELATAN 2 tangan kaku

KOTA
893 P36740610 16-06-2022 ALIFIANDRA KENZIE 317306060116 26-03-2016 6 thn, 2 bln, L Dalam - KEDAUNG TANGERANG - 000204773722 NON PBI 113 78 skd
4.021275 BIMASENA 0019 23 hari Wilayah SELATAN 7

P36740610 0 thn, 7 bln, Dalam KOTA 000310860532


894 4.018914 16-06-2022 RICKY YUSUF ALFAREZEL - 10-11-2021 8 hari L Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - 1 PBI 123 67 batuk pilek
SELATAN

KOMP POLRI KOTA


895 P36740610 16-06-2022 FADDIEL RIDWAN 367406230405 23-04-2007 15 thn, 1 L Dalam KEDAUNG BLOK KEDAUNG TANGERANG Pelajar/ 000128162504 PBI 132 78
4.010131 ALGIVVARY 0004 bln, 28 hari Wilayah E-3/10 SELATAN Mahasiswa 2

KOTA
896 P36740610
4.021272 16-06-2022 RIZKI DWI MEILANI 352116630506 23-05-2006 16 thn, 0
bln, 28 hari P Dalam
Wilayah
BAMBU APUS RT BAMBU APUS
3 RW 1 TANGERANG - - GRATIS 123 72 skd
0002 SELATAN

P36740610 0 thn, 8 bln, Dalam KEDAUNG RT 4 KOTA


897 4.021280 16-06-2022 NAWROTUSSA'ADAH 367406451021 05-10-2021 14 hari P Wilayah RW 14 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - - gatal
0007 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
898 P36740610 16-06-2022 JONI MARYONO 367406040678 04-06-1978 44 thn, 0 L Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS TANGERANG - 000236401676 PBI 134 67 sakit kepala
4.021267 0017 bln, 23 hari Wilayah 2 RW 4 SELATAN 8

899 P36740610
4.018938 16-06-2022 M. IBNU SETIAWAN 332809290799 29-07-1999 22 thn, 10
bln, 28 hari L Luar Kota - BALAMOA TEGAL - - TUNAI - - BAPIL
0012

P36740610 RAFFASYA UMAIR 1 thn, 0 bln, Dalam KEDAUNG RT 5 KOTA


900 4.021278 16-06-2022 ALISKY - 16-06-2021 0 hari L Wilayah RW 6 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - -
SELATAN

KOTA
901 P36740610 16-06-2022 ANALYA RAMADANI 367406480910 08-09-2010 11 thn, 9 P Dalam JL. H. TAIP KEDAUNG TANGERANG Belum/Tidak 000235996861 PBI 112 56 skd
4.000720 0003 bln, 14 hari Wilayah KEDAUNG SELATAN Bekerja 4

KOTA
902 P36740610 16-06-2022 ANNUR ASHABUUR - 21-01-2017 5 thn, 4 bln, L Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - 000236107757 PBI 110 80
4.021288 27 hari Wilayah SELATAN 2

P36740610 ZAHWA NABILATUL 9 thn, 6 bln, Dalam KOTA


903 4.005225 16-06-2022 IL'MI 367406531212 13-12-2012 7 hari P Wilayah JL. MUJAIR VI BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - -
0005 SELATAN

KOTA
904 P36740610 16-06-2022 DAHLI OEMAR, SH 367406141041 14-10-1941 80 thn, 8 L Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS TANGERANG - 000004537825 NON PBI 130 98 KONTROL
4.020117 0002 bln, 25 hari Wilayah 002 RW 002 SELATAN 7

KOTA
905 P36740610
4.001486 16-06-2022 IBRIL FARIH
ATHARIQSYAH 327601070409 07-04-2009 13 thn, 2
bln, 13 hari L Dalam
Wilayah JLN H TAIP NO 13 KEDAUNG TANGERANG Belum/Tidak 000125690143
Bekerja 4 PBI 123 67 demam 4
hari
0006 SELATAN

P36740610 15 thn, 1 Dalam KOTA 000235985642


906 4.021281 16-06-2022 DIMAS DWI PRASETYO - 16-05-2007 bln, 5 hari L Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - 8 PBI 137 78 skd
SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA Mengurus
907 P36740610 16-06-2022 NUR FADILAH 367406410392 01-03-1992 30 thn, 3 P Dalam JL.OSCAR RAYA BAMBU APUS TANGERANG Rumah - GRATIS 124 67 BATUK PILEK
4.016555 ERNAWATI 0004 bln, 24 hari Wilayah BAMBU APUS SELATAN Tangga

KOTA
908 P36740610
4.019413 16-06-2022 AHMAD MAULANA
RASYID - 09-05-2018 4 thn, 1 bln,
9 hari L Dalam
Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - 000312385659
6 NON PBI 90 70 batuk pilek
SELATAN

P36740610 18 thn, 2 Dalam KEDAUNG RT 13 KOTA 000236187202


909 4.020452 16-06-2022 FATIMAH IRAWAN 367406420404 02-04-2004 bln, 19 hari P Wilayah RW 11 KEDAUNG TANGERANG - 4 PBI 123 67 BATUK PILEK
0007 SELATAN

KOTA
910 P36740610 16-06-2022 NURWAHDAH 367406581172 18-11-1972 49 thn, 7 P Dalam JL. LELE RAYA BAMBU APUS TANGERANG Karyawan 000004742357 NON PBI 170 90 Kontrol
4.007865 0007 bln, 12 hari Wilayah SELATAN Swasta 5 hipertensi

KOTA
911 P36740610 16-06-2022 MUHAMMAD IQBAL 367406240106 24-01-2006 16 thn, 4 L Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 113 75 skd
4.021286 ARRASYID 0008 bln, 27 hari Wilayah 4 RW 4 SELATAN

P36740610 2 thn, 5 bln, Dalam KOTA 000291456473 batuk pilek


912 4.021242 16-06-2022 GHEFIRA MUTIA ALENA - 04-01-2020 14 hari P Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - 5 NON PBI 112 67 demam
SELATAN

JL. MASJID JAMI KOTA


913 P36740610 16-06-2022 MALIKA ATQIA HABIBAH 367406570607 17-06-2007 15 thn, 0 P Dalam ATTAUHID KEDAUNG TANGERANG Pelajar/ 000020955908 NON PBI 114 79 skd
4.003562 0001 bln, 3 hari Wilayah RT10/RW12 SELATAN Mahasiswa 2

KOTA Mengurus
914 P36740610
4.012663 16-06-2022 FITRIA 367406600478 26-04-1978 44 thn, 2
bln, 2 hari P Dalam
Wilayah JL. MUJAIR BAMBU APUS TANGERANG Rumah 000224143599
3 NON PBI 140 90 Kontrol
hipertensi
0006 SELATAN Tangga

P36740610 LAURA PUTRI 15 thn, 2 Dalam JL. MASJID KOTA Pelajar/ 000184677544
915 4.010626 16-06-2022 MAULIDINA 367406440407 04-04-2007 bln, 17 hari P Wilayah DARUSSALAM KEDAUNG TANGERANG Mahasiswa 1 NON PBI 123 67 SKD
0003 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA Mengurus
916 P36740610 16-06-2022 ROSIANA 367406490468 09-04-1968 54 thn, 2 P Dalam JL. DEPAG KEDAUNG TANGERANG Rumah - GRATIS 100 70 Kepala sakit
4.010175 0004 bln, 21 hari Wilayah KEDAUNG SELATAN Tangga

KOTA
917 P36740610
4.021285 16-06-2022 MUHAMMAD PRIMA
RIZKY 367406251107 25-11-2006 15 thn, 6
bln, 27 hari L Dalam
Wilayah
BAMBU APUS RT BAMBU APUS
6 RW 1 TANGERANG - - GRATIS 113 75 skd
0008 SELATAN

KOMP. DEPAG KOTA


P36740610 60 thn, 10 Dalam BLOK 23 D7 RT 000003645951
918 4.020860 17-06-2022 KHOMARIYATUN 367406700861 30-08-1961 bln, 6 hari P Wilayah 004 RW 002 BAMBU APUS TANGERANG - 6 NON PBI 181 97
0005 SELATAN
BAMBU APUS

KOTA
919 P36740610 17-06-2022 FADLI APRILIANDI 367406270901 16-04-2001 21 thn, 2 L Dalam JL.MUJAIR III BAMBU APUS TANGERANG Pelajar/ 000081979338 PBI 120 80
4.002704 0005 bln, 7 hari Wilayah RT08/RW04 SELATAN Mahasiswa 3

KOTA
920 P36740610 17-06-2022 PUTRI AULIA 367406560713 16-07-2013 8 thn, 11 P Dalam JL.SAIDIN BAMBU APUS TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS 120 70
4.011076 RAHMAWATI 0004 bln, 8 hari Wilayah SELATAN Bekerja

P36740610 25 thn, 5 Dalam KOTA


921 4.019153 17-06-2022 RIZKY KURNIAWAN 367406130197 13-01-1997 bln, 11 hari L Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 120 80
0009 SELATAN

KOTA
922 P36740610 17-06-2022 AUDYA PUTRI KHOLIFAH 367406470104 07-01-2004 18 thn, 5 P Dalam JL. GURAME III BAMBU APUS TANGERANG Pelajar/ 000236410901 PBI 129 86
4.006668 0006 bln, 16 hari Wilayah SELATAN Mahasiswa 8

KOTA
923 P36740610
4.021308 17-06-2022 APRILIA RAHMADANTI - 28-04-2022 0 thn, 1 bln,
20 hari P Dalam
Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - - imunisasi
SELATAN

P36740610 42 thn, 10 Dalam KOTA


924 4.020812 17-06-2022 DONNY SLAMET 367406120879 12-08-1979 bln, 20 hari L Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 120 80
0019 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
925 P36740610 17-06-2022 ARJUNA MAQIL 367406210821 21-08-2021 0 thn, 10 L Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - - imunisasi
4.017978 ACHMAD 0002 bln, 0 hari Wilayah SELATAN

KOTA ADM.
926 P36740610
4.021306 17-06-2022 AYESHA KHAIRA
ELSHANUM 317203680322 28-03-2022 0 thn, 2 bln,
21 hari P Luar Kota - RAWA BADAK
UTARA JAKARTA - - GRATIS - - imunisasi
0008 UTARA

P36740610 NIKEN MELANIAWAN 15 thn, 11 PONDOK KOTA ADM.


927 4.021311 17-06-2022 PUTRI 317405580706 18-07-2006 bln, 8 hari P Luar Kota DKI JAKARTA PINANG JAKARTA - - TUNAI 120 80
1003 SELATAN

KOTA
928 P36740610 17-06-2022 AYU FAUZIANA 317403590296 19-02-1996 26 thn, 4 P Dalam JL. MUJAIR RAYA BAMBU APUS TANGERANG Karyawan - GRATIS - -
4.018019 0004 bln, 5 hari Wilayah SELATAN Swasta

JL.ARIA PUTRA KOTA


929 P36740610 17-06-2022 MASRUPAH 327611500687 10-06-1987 35 thn, 0 P Dalam GG. MUSHOLAH KEDAUNG TANGERANG Karyawan - GRATIS 121 80
4.006943 0001 bln, 16 hari Wilayah NO. 111 SELATAN Swasta

P36740610 23 thn, 9 Dalam KOTA Pelajar/


930 4.006431 17-06-2022 MUHAMMAD REZA - 01-09-1998 bln, 25 hari L Wilayah JL KIREY 3 BAMBU APUS TANGERANG Mahasiswa - GRATIS 120 80
SELATAN

KOTA
931 P36740610 17-06-2022 SHINDY AUDINA DEAJI 367406630700 23-07-2000 21 thn, 11 P Dalam - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - -
4.019427 0001 bln, 4 hari Wilayah SELATAN

JL. MASJID KOTA Mengurus


932 P36740610
4.003530 17-06-2022 HERLINAH 367406490169 09-01-1969 53 thn, 5
bln, 22 hari P Dalam
Wilayah DARUSSALAM KEDAUNG TANGERANG Rumah 000223322527
1 NON PBI 112 71
0002 RT005/RW014 SELATAN Tangga

P36740610 1 thn, 6 bln, Dalam KOTA 000306331286


933 4.015328 17-06-2022 KAYYISA FAWZAH - 17-12-2020 2 hari P Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - 5 NON PBI 100 90
SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

perut
KOTA
934 P36740610 17-06-2022 PANCA WAHYU 320111510682 11-06-1982 40 thn, 0 P Dalam KEDAUNG RT 10 KEDAUNG TANGERANG - 000183027005 PBI 130 90 membesar,
4.021305 NINGSIH 0004 bln, 16 hari Wilayah RW 19 SELATAN 8 post rawat
inap

KOTA
935 P36740610
4.018191 17-06-2022 ADAM AL FARIZKI 367406110821 11-08-2021 0 thn, 10
bln, 10 hari L Dalam
Wilayah JL. MUJAIR VI BAMBU APUS TANGERANG Belum/Tidak
Bekerja - GRATIS - - imunisasi
0003 SELATAN

P36740610 31 thn, 5 Dalam KOTA Karyawan 000129707110


936 4.004121 17-06-2022 ERLIN WIDAYANTI 367406590191 19-01-1991 bln, 7 hari P Wilayah JL. MUJAIR III BAMBU APUS TANGERANG Swasta 1 NON PBI 128 80
0007 SELATAN

gigi bawah
937 P36740610 17-06-2022 VITTO VERNANDO 317504071282 07-12-1982 39 thn, 6 L Luar Kota YOGYAKARTA NOTOPRAJAN KOTA - 000137145824 NON PBI 120 80 kanan
4.021304 0017 bln, 22 hari YOGYAKARTA 8 berlubang

938 P36740610 17-06-2022 MAEZURRA SYAFIQAH - 01-02-2022 0 thn, 4 bln, P Luar Kota JAWA BARAT KERTAWINAN INDRAMAYU - - GRATIS - - imunisasi
4.020845 PUTRI 16 hari GUN

P36740610 RAFAN RAUDIA 1 thn, 7 bln, Luar KOTA 000305668962


939 4.014901 17-06-2022 ALFARIZQI - 23-10-2020 27 hari L Wilayah - SERUA INDAH TANGERANG - 9 NON PBI 100 90
SELATAN

KOTA
940 P36740610 17-06-2022 BETIHSIA FERDINANDA 367406420258 08-02-1958 64 thn, 4 P Dalam JL MAWAR KEDAUNG TANGERANG Wiraswasta - GRATIS 120 80 gigi bawah
4.005500 HUBERTIN LATU PAPUA 0016 bln, 25 hari Wilayah SELATAN berlubang

KOTA
941 P36740610
4.007276 17-06-2022 SALWA - 07-06-2019 3 thn, 0 bln,
11 hari P Dalam
Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - -
SELATAN

P36740610 CALIEF ARKANANTA 1 thn, 9 bln, Dalam KOTA


942 4.018915 17-06-2022 SANGKARA - 14-09-2020 6 hari L Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - - imunisasi
SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
943 P36740610 17-06-2022 ITA LIA NURFARISI 367406460114 06-01-2014 8 thn, 5 bln, P Dalam KEDAUNG RT 11 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - - gigi bawah
4.019125 0001 14 hari Wilayah RW 10 SELATAN ingin dicabut

JALAN MUJAIR KOTA


944 P36740610
4.020843 17-06-2022 ARSHAKA ATHALLA
PUTRA 367406240920 10-05-2022 0 thn, 1 bln,
8 hari L Dalam
Wilayah RAYA 3/4 BAMBU BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - - imunisasi
0015 APUS SELATAN

P36740610 RANIA SYAKILA PUTRI 0 thn, 3 bln,


945 4.021301 17-06-2022 JASMINE 331221450322 05-03-2022 14 hari P Luar Kota - GIRIMULYO WONOGIRI - - GRATIS - - imunisasi
0004

KOTA Mengurus
946 P36740610 17-06-2022 MARYATI 367406491162 11-09-1962 59 thn, 9 P Dalam BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG Rumah 000236153423 PBI 138 86
4.001585 0003 bln, 24 hari Wilayah TIMUR SELATAN Tangga 2

KOTA Mengurus
947 P36740610 17-06-2022 IKA MALIANA 367406531087 13-10-1987 34 thn, 8 P Dalam JL.MASJID KEDAUNG TANGERANG Rumah - GRATIS 120 90
4.013212 0011 bln, 16 hari Wilayah DARUSSALAM SELATAN Tangga

P36740610 BY NY ERIEKA DWI 0 thn, 1 bln, Dalam KOTA


948 4.020893 17-06-2022 INDRIANTI - 16-05-2022 2 hari P Wilayah BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - -
SELATAN

KOTA
949 P36740610 17-06-2022 DINI DWI ARIYANTI 367406631206 23-12-2008 13 thn, 5 P Dalam KEDAUNG RT 14 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - -
4.021317 0005 bln, 29 hari Wilayah RW 9 SELATAN

KOTA
950 P36740610
4.021314 17-06-2022 CHUSNUL HIDAYAH MEI 367406580504 18-05-2004
LESTARI
18 thn, 1
bln, 4 hari P Dalam
Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 108 81
0007 SELATAN

P36740610 26 thn, 8 Dalam JL. MUJAIR VI KP. KOTA Pelajar/ 000130454626


951 4.001127 17-06-2022 NATASYA MELIANI 367406461095 06-10-1995 bln, 21 hari P Wilayah CILEDUG BAMBU APUS TANGERANG Mahasiswa 4 NON PBI 132 82
0008 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOMP.VILLA
KOTA Pegawai
952 P36740610 17-06-2022 ERINOWATI 367406570360 17-03-1960 62 thn, 3 P Dalam PAMULANG MAS BAMBU APUS TANGERANG Negeri Sipil 000108604151 NON PBI 180 100 gigi bawah
4.016677 0005 bln, 17 hari Wilayah JL.AMARILIS MAS SELATAN (PNS) 8 berlubang
BLOK L-5/5

KOTA
953 P36740610
4.003179 17-06-2022 SYAHIBUL UMAR 367406050660 05-06-1960 62 thn, 0
bln, 27 hari L Dalam
Wilayah
JL.MUJAIR RAYA BAMBU APUS
CILEDUG TANGERANG Wiraswasta 000173346336
9 NON PBI 172 92
0018 SELATAN

P36740610 1 thn, 1 bln, Dalam KOTA Belum/Tidak


954 4.016987 17-06-2022 DAFNA STINA AZALIA 367406540521 14-05-2021 4 hari P Wilayah JL. PANGRANGO KEDAUNG TANGERANG Bekerja - GRATIS - -
0001 SELATAN

KOTA Mengurus
955 P36740610 17-06-2022 SUSANTI SUPRAPTI 317405491273 09-12-1973 48 thn, 6 P Dalam KEDAUNG KEDAUNG TANGERANG Rumah - GRATIS 128 78
4.000886 0004 bln, 22 hari Wilayah SELATAN Tangga

956 P36740610 17-06-2022 VALDA GANESHA 367406260916 26-09-2016 5 thn, 8 bln, L Luar Kota JAWA TENGAH LEREP SEMARANG - - TUNAI 130 70
4.021294 0003 25 hari

P36740610 44 thn, 9 Dalam BAMBU APUS KOTA Mengurus 000213887607


957 4.002415 17-06-2022 HAMIDAH - 30-09-1977 bln, 1 hari P Wilayah TIMUR BAMBU APUS TANGERANG Rumah 6 PBI 125 71
SELATAN Tangga

KOTA
958 P36740610 17-06-2022 YAFI ABHIYASA ICHSAN 317408061206 06-12-2006 15 thn, 6 L Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS TANGERANG - 000137552500 NON PBI 130 70
4.021293 0001 bln, 17 hari Wilayah 9 RW 4 SELATAN 1

KOTA
959 P36740610
4.019279 17-06-2022 RAKA ALVIANSYAH 367406150621 15-06-2021 1 thn, 0 bln,
2 hari L Dalam
Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - - imunisasi
0001 SELATAN

P36740610 38 thn, 1 Dalam KOTA 000174213235


960 4.021309 17-06-2022 USMAN - 16-05-1984 bln, 11 hari L Wilayah BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG - 1 NON PBI - -
SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
961 P36740610 17-06-2022 MUTIA RAMADHANI 367406611006 21-10-2006 15 thn, 8 P Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 120 80
4.021313 0009 bln, 3 hari Wilayah 1 RW 2 SELATAN

KOTA
962 P36740610
4.020092 17-06-2022 RYUGA FARZAN AL
MAHEER - 30-12-2021 0 thn, 5 bln,
19 hari L Dalam
Wilayah
BAMBU APUS RT BAMBU APUS
003 RW 003 TANGERANG - - GRATIS - -
SELATAN

P36740610 RAFAEYZA PRADIPTA 0 thn, 4 bln, Dalam KOTA


963 4.020096 17-06-2022 ADITTYO - 04-02-2022 13 hari L Wilayah JL PURING MAS 4 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - - imunisasi
SELATAN

KOTA
964 P36740610 17-06-2022 ANNISA SALSABILLA 367406700507 30-05-2007 15 thn, 0 P Dalam BAMBAU APUS BAMBU APUS TANGERANG Pelajar/ 000236239335 PBI 120 80
4.014551 0002 bln, 22 hari Wilayah TIMUR SELATAN Mahasiswa 9

KOTA
965 P36740610 17-06-2022 HAFLA SEA MECCAYLA - 01-07-2021 0 thn, 11 P Dalam KEDAUNG RT 003 KEDAUNG TANGERANG - 000325521637 NON PBI 100 90
4.020151 PRAYA NAFIZA bln, 21 hari Wilayah RW 005 SELATAN 7

P36740610 60 thn, 1 Dalam KOTA Pegawai 000004743090


966 4.017226 17-06-2022 IDAI - 16-05-1962 bln, 17 hari P Wilayah JL. GURAME BAMBU APUS TANGERANG Negeri Sipil 9 NON PBI 197 109
SELATAN (PNS)

KOTA ADM.
967 P36740610 17-06-2022 MUHAMAD LUTHFI 317503190507 19-05-2007 15 thn, 1 L Luar Kota DKI JAKARTA CIPINANG JAKARTA - - GRATIS 137 75
4.021297 ARDIANSYAH 1001 bln, 3 hari MUARA TIMUR

KOTA
968 P36740610
4.019841 17-06-2022 ZANNI ZIYAD ARRASYA - 27-12-2021 0 thn, 5 bln,
22 hari L Luar
Wilayah - JOMBANG TANGERANG - 000312993518
5 NON PBI 100 90
SELATAN

P36740610 RAFARDHAN HAMIZAN 0 thn, 3 bln, Dalam BAMBU APUS RT KOTA


969 4.020483 17-06-2022 RABBANI - 08-03-2022 11 hari L Wilayah 4 RW 5 BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - - imunisas
SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
970 P36740610 17-06-2022 ALFINO - 19-10-2019 2 thn, 8 bln, L Dalam - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - - imunisasi
4.021307 2 hari Wilayah SELATAN

gigi bawa
KOTA sisa akar
971 P36740610
4.020736 17-06-2022 WILLY WIBISANA 367406150788 15-07-1988 33 thn, 11
bln, 15 hari L Dalam
Wilayah
BAMBU APUS RT BAMBU APUS
1 RW 8 TANGERANG - 000177461204
5 NON PBI 120 80 ingin di
0005 SELATAN cabut dan
perawatan

P36740610 31 thn, 9 Dalam KOTA Karyawan 000171623245


972 4.013228 17-06-2022 KUMALA SARI 367404620990 22-09-1990 bln, 6 hari P Wilayah JL.SAIDIN NO.8 BAMBU APUS TANGERANG Swasta 4 PBI 126 77
0002 SELATAN

973 P36740610 17-06-2022 MUHAMMAD IFFAT - 17-08-2021 0 thn, 10 L Luar Kota - KLEGO KOTA - - GRATIS - - imunisasi
4.018079 AFANDI bln, 4 hari PEKALONGAN

KOTA Mengurus
974 P36740610 17-06-2022 NURHAYATI 367406511065 11-10-1965 56 thn, 8 P Dalam JL. OSCAR III BAMBU APUS TANGERANG Rumah 000133694628 PBI 133 68
4.002980 0002 bln, 23 hari Wilayah BAMBU APUS SELATAN Tangga 6

P36740610 58 thn, 4 Dalam JL MUJAIR IV KOTA Karyawan


975 4.016876 17-06-2022 KASONO BUDIYANTO 367406150264 15-02-1964 bln, 17 hari L Wilayah KP.CILEDUG BAMBU APUS TANGERANG Swasta - GRATIS 156 90
0009 UTARA SELATAN

KOTA
976 P36740610 17-06-2022 AL FINA DAMAYANTI 367406421100 02-11-2000 21 thn, 7 P Dalam BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG Pelajar/ 000236397186 NON PBI 113 76
4.016452 0004 bln, 22 hari Wilayah TIMUR SELATAN Mahasiswa 9

KOTA
977 P36740610
4.021295 17-06-2022 KHAIRAN GILANG
PRATAMA 317204080307 08-03-2007 15 thn, 3
bln, 15 hari L Luar
Wilayah BENDA BARU BENDA BARU TANGERANG - 000233210683
1 NON PBI 130 80
0007 SELATAN

P36740610 19 thn, 11 Dalam KOTA Pelajar/


978 4.012859 17-06-2022 PUTRI AGUSTIN 367406670702 27-07-2002 bln, 0 hari P Wilayah KP. BULAK TIMUR KEDAUNG TANGERANG Mahasiswa - GRATIS 105 59
0009 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
979 P36740610 17-06-2022 AULIA PUTRI - 10-01-2021 1 thn, 5 bln, P Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - - imunisasi
4.021221 RAMADHANI 8 hari Wilayah SELATAN

KOTA
980 P36740610
4.021302 17-06-2022 MUHAMMAD RAFA
ALWIANSYAH 367406240807 24-08-2007 14 thn, 10
bln, 1 hari L Dalam
Wilayah
KEDAUNG RT 14
RW 9 KEDAUNG TANGERANG - 000118029694
4 NON PBI 120 80
0008 SELATAN

P36740610 WHINA ALAWIYAH 7 thn, 4 bln, Dalam KEDAUNG RT 6 KOTA Belum/Tidak 000208227994 gigi atas
981 4.011046 17-06-2022 IRFANI 367403690115 29-01-2015 21 hari P Wilayah RW 4 KEDAUNG TANGERANG Bekerja 7 PBI 120 80 berlubang
0003 SELATAN dan sakit

KOTA
982 P36740610 17-06-2022 FAKHIRA KHAIRUNNISA - 10-06-2021 1 thn, 0 bln, P Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - - imunisasi
4.018636 YUDHISTIRA 7 hari Wilayah SELATAN

KOTA Mengurus
983 P36740610 17-06-2022 MARDIYAH 367406571165 17-11-1965 56 thn, 7 P Dalam JL. WAHID KEDAUNG TANGERANG Rumah 000146838680 PBI 129 86
4.002652 0011 bln, 16 hari Wilayah SELATAN Tangga 8

P36740610 0 thn, 2 bln, Dalam KOTA


984 4.021312 17-06-2022 ALVIND RAFIF - 01-04-2022 17 hari L Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - - imunisasi
SELATAN

KOTA
985 P36740610 17-06-2022 ARSHAKA HAFIZ HAIDAR - 04-03-2022 0 thn, 3 bln, L Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - - imunisasi
4.021296 15 hari Wilayah SELATAN

KOTA
986 P36740610
4.021315 17-06-2022 AYESHA VANIA RAHMA 367406590819 19-08-2019 2 thn, 10
bln, 3 hari P Dalam
Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - - imunisasi
0002 SELATAN

P36740610 39 thn, 1 Dalam KOTA


987 4.021316 17-06-2022 ENI YULIANTI 367406630583 23-05-1983 bln, 5 hari P Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 121 80
0006 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
988 P36740610 17-06-2022 AFNAN FATHUROHMAN - 26-10-2020 1 thn, 7 bln, L Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - 000300374977 NON PBI 100 90
4.021292 ALHAQ 24 hari Wilayah SELATAN 4

KOTA
989 P36740610
4.020174 17-06-2022 RATU KIARA
NURHIDAYAT - 01-03-2022 0 thn, 3 bln,
18 hari P Dalam
Wilayah
KEDAUNG RT 9
RW 10 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - - imunisasi
SELATAN

P36740610 AHMAD HISYAM 0 thn, 10 Dalam KOTA


990 4.018253 17-06-2022 MUSHAFFA - 26-07-2021 bln, 26 hari L Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - - imunisasi
SELATAN

KOTA
991 P36740610 17-06-2022 DWI RINA AGUSTIANI 317502520896 12-08-1997 24 thn, 10 P Dalam - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 120 90
4.019033 0005 bln, 15 hari Wilayah SELATAN

KOTA
992 P36740610 17-06-2022 KAYLA NABILA FARSYA 367406471106 07-11-2006 15 thn, 7 P Dalam KEDAUNG RT 9 KEDAUNG TANGERANG - 000143675417 NON PBI 120 80
4.021298 0004 bln, 16 hari Wilayah RW 10 SELATAN 2

P36740610 0 thn, 1 bln, Dalam KOTA


993 4.021303 17-06-2022 ATARASKA - 05-05-2022 13 hari L Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - - imunisasi
SELATAN

KOTA
994 P36740610 17-06-2022 ALIFIANDRA PRADIPTA 367406061117 06-11-2017 4 thn, 7 bln, L Dalam KEDAUNG RT 10 KEDAUNG TANGERANG - 000230655259 PBI - -
4.021299 0005 14 hari Wilayah RW 9 SELATAN 1

KOTA
995 P36740610
4.018686 17-06-2022 SILVIA AZURA ALFIANI - 15-09-2021 0 thn, 9 bln,
5 hari P Dalam
Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - - imunisasi
SELATAN

P36740610 67 thn, 1 Dalam BAMBU APUS KOTA Mengurus 000304504582


996 4.008533 17-06-2022 AMINAH 367406650555 25-05-1955 bln, 10 hari P Wilayah TIMUR NO.18 BAMBU APUS TANGERANG Rumah 4 PBI 150 93
0003 SELATAN Tangga
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
997 P36740610 17-06-2022 ZAYN ABIDZAR AL 367406081221 08-12-2021 0 thn, 6 bln, L Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - - imunisasi
4.021310 GHIFARI 0001 11 hari Wilayah SELATAN

KOTA Mengurus
998 P36740610
4.018110 18-06-2022 DEFFI FITERIANI 327503690587 29-05-1987 35 thn, 0
bln, 29 hari P Dalam
Wilayah JL. LELE BAMBU APUS TANGERANG Rumah 000251834113
1 NON PBI 120 80
0023 SELATAN Tangga

P36740610 DIYAH OTOVIA 22 thn, 8 DUSUN Pelajar/ 000108954752


999 4.008081 18-06-2022 MEGAWATI - 22-10-1999 bln, 5 hari P Luar Kota WARUNGJATI CIJEUNGJING CIAMIS Mahasiswa 5 PBI 124 56 SKD

JL. DEPAG KOTA


### P36740610 18-06-2022 RAINA 367406421000 02-10-2000 21 thn, 8 P Dalam GG.DAMAI NO.05 KEDAUNG TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 120 78 sakit kepal
4.002636 PRASETYANINGRUM 0005 bln, 24 hari Wilayah RT10/RW009 SELATAN Mahasiswa mual

### P36740610 18-06-2022 EKA SUCI RAMADANI 737110680391 28-03-1991 31 thn, 3 P Luar Kota JL. BAJI MINASA II TAMARUNAN KOTA Karyawan - TUNAI 129 82 tak
4.018546 0005 bln, 0 hari DALAM G MAKASSAR Swasta

P36740610 GHAZI KEENAN 0 thn, 1 bln, Dalam KOTA MELENTING


### 4.021150 18-06-2022 FAHREZKI - 07-05-2022 12 hari L Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - - 2 DU
SELATAN

KOTA Mengurus
### P36740610 18-06-2022 SUSILOWATI 332504580284 18-02-1984 38 thn, 4 P Dalam KP.BULAK TIMUR KEDAUNG TANGERANG Rumah 000235981904 PBI 125 55 mual
4.013138 0003 bln, 10 hari Wilayah SELATAN Tangga 5

KOTA
### P36740610
4.020375 18-06-2022 SANDY RESTU
MAULIDINA 367406250307 25-03-2007 15 thn, 2
bln, 29 hari L Dalam
Wilayah
KEDAUNG RT 11
RW 9 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 123 67 BATUK PILEK
0007 SELATAN

SETIAP
P36740610 ALFARIZQI CATUR 1 thn, 0 bln, Dalam KOTA HABIS
### 4.020477 18-06-2022 PRASETYO - 07-06-2021 11 hari L Wilayah KEDAUNG KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - - MAKAN
SELATAN
MUNTAH
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D
PERUM PURI
PAMULANG JL.
KOTA
### P36740610 18-06-2022 KEVIN MARIO RAGA 367405200607 20-06-2007 15 thn, 0 L Dalam FLAMBOYAN BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 159 89 SKD
4.021319 0004 bln, 2 hari Wilayah RAYA BLOK G1 SELATAN
NO. 53 RT 003 RW
009 BAMBU APUS

KOTA Mengurus
### P36740610
4.001053 18-06-2022 MUANAH - 20-06-1951 71 thn, 0
bln, 16 hari P Dalam
Wilayah
JL. MUJAIR IV
CILEDUG BAMBU APUS TANGERANG Rumah 000213887646
9 PBI - -
SELATAN Tangga

P36740610 22 thn, 3 Dalam KOTA


### 4.021322 18-06-2022 SARI MURNI TRIANA 367404590302 19-03-2000 bln, 6 hari P Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 120 80 tak
0006 SELATAN

KOTA NYERI
### P36740610 18-06-2022 MUHAMMAD RAMLI 367406230375 23-03-1975 47 thn, 3 L Dalam JL. MUJAIR VI BAMBU APUS TANGERANG Karyawan 000165610687 NON PBI 146 67 TUNGKAI,
4.013603 0002 bln, 9 hari Wilayah CILEDUG NO. 52 SELATAN Swasta 4 DADA SUKA
SAKIT

KOTA
### P36740610 18-06-2022 TRUNA BAGUS - 25-05-2007 15 thn, 0 P Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 123 67 SKD
4.021332 bln, 28 hari Wilayah SELATAN

P36740610 FADHLURRAHMAN 15 thn, 4 Dalam BAMBU APUS RT KOTA


### 4.021321 18-06-2022 RIZKY 367406040207 04-02-2007 bln, 18 hari L Wilayah 9 RW 4 BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 116 67 SKD
1003 SELATAN

KOTA Mengurus
### P36740610 18-06-2022 SUYANTI - 23-03-1978 44 thn, 3 P Dalam JL. OTISTA GG KEDAUNG TANGERANG Rumah 000235990543 PBI 120 70 tak
4.004695 bln, 8 hari Wilayah SAKTI KEDAUNG SELATAN Tangga 4

KOTA
### P36740610
4.020278 18-06-2022 WULAN SARI 327101590593 19-05-1993 29 thn, 1
bln, 7 hari P Dalam
Wilayah
BAMBU APUS RT BAMBU APUS
1 RW 3 TANGERANG - 000146008517
5 NON PBI 131 81 kb suntik
0009 SELATAN

P36740610 26 thn, 0 Dalam BAMBU APUS RT KOTA


### 4.000580 18-06-2022 LENI KARLINA 332703560696 16-06-1996 bln, 8 hari P Wilayah 2 RW 4 BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 123 56 BATUK PILEK
0008 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

JL PERINTIS II KOTA
### P36740610 18-06-2022 FARREL AFIF ATHALLAH 367406040814 04-08-2014 7 thn, 10 L Dalam NO.62 A KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - - BATUK PILEK
4.001833 1002 bln, 20 hari Wilayah RT004/RW003 SELATAN
gusi gigi kiri
atas bengkak
sudah 4 hari.
KOTA Mengurus ada riwayat
### P36740610
4.001637 18-06-2022 LINA MUZAIMAH 367406460484 06-04-1984 38 thn, 2
bln, 22 hari P Dalam
Wilayah JL.H.TAIP KEDAUNG TANGERANG Rumah - GRATIS - - jatuh di sisi
0012 SELATAN Tangga sebelah kiri,
kemudian
gigi berasa
goyang
KOTA GATEL2
P36740610 25 thn, 8 Dalam JL PERINTIS Pelajar/ 000236397357 MUNCUL
### 4.008274 18-06-2022 ASTRI DENISSA OCTAVIA 367406511096 11-10-1996 bln, 16 hari P Wilayah BAWAH NO.33 KEDAUNG TANGERANG Mahasiswa 9 NON PBI 97 67 BISUL DI
0002 SELATAN
PAHA

KOTA
### P36740610 18-06-2022 AYANG LISA AULIA 367406490307 09-03-2007 15 thn, 3 P Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS TANGERANG - 000235993189 PBI 110 70 SKD
4.021323 1001 bln, 15 hari Wilayah 1 RW 1 SELATAN 4

KOTA
### P36740610 18-06-2022 MAYLINDASARI 367406570597 17-05-1996 26 thn, 1 P Dalam KEDAUNG RT 4 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 127 76 tak
4.021073 0007 bln, 8 hari Wilayah RW 19 SELATAN

P36740610 57 thn, 0 Dalam JL.H.SAAL KOTA Mengurus 000051042515 BAB DARAH,


### 4.008394 18-06-2022 ANI - 15-06-1965 bln, 17 hari P Wilayah RT005/RW001 BAMBU APUS TANGERANG Rumah 5 PBI 123 67 PUSING
SELATAN Tangga

KOTA
### P36740610 18-06-2022 M. FAZRI ZAMZAMI 367406030107 03-01-2007 15 thn, 5 L Dalam - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 123 67 SKD
4.021331 MUSLIM 0006 bln, 20 hari Wilayah SELATAN

KOTA Kaki kiri


### P36740610
4.021330 18-06-2022 KALVIN RASHEED
SYAHDEKA - 03-07-2015 6 thn, 11
bln, 22 hari L Dalam
Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - 000236106693
9 NON PBI 120 80 sedikit
SELATAN miring

P36740610 31 thn, 6 Dalam KOTA Karyawan


### 4.013821 18-06-2022 DESY DEWANTY 367404671290 27-12-1990 bln, 1 hari P Wilayah JL.H.TAIP KEDAUNG TANGERANG Swasta - GRATIS 120 80 tak
0002 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
### P36740610 18-06-2022 SOPYAN 367406050603 05-06-2003 19 thn, 0 L Dalam KEDAUNG RT 1 KEDAUNG TANGERANG - 000081789420 PBI 123 67 BATUK PILEK
4.021142 0008 bln, 18 hari Wilayah RW 1 SELATAN 3

KOTA gigi depan


### P36740610
4.021325 18-06-2022 PARISYA SHAFIYA ALBI 367406471115 07-11-2015 6 thn, 7 bln,
15 hari P Dalam
Wilayah
KEDAUNG RT 5
RW 19 KEDAUNG TANGERANG - 000236406045
3 PBI 120 80 bawah
1004 SELATAN numpuk

P36740610 MUHAMMAD FAHRIZAN 15 thn, 1 Luar BENDA BARU RT 6 KOTA 000236175719


### 4.020879 18-06-2022 MATONDANG 367404190507 19-05-2007 bln, 4 hari L Wilayah RW 05 BENDA BARU TANGERANG - 5 PBI 112 79 SKD
0004 SELATAN

KOTA
### P36740610 18-06-2022 RAVINA DEWI 367406541294 14-12-1994 27 thn, 6 P Dalam JL. MUJAIR II BAMBU APUS TANGERANG Pelajar/ 000125658029 NON PBI 124 78 post ranap
4.008735 0001 bln, 13 hari Wilayah SELATAN Mahasiswa 2

KOTA
### P36740610 18-06-2022 FAUZAN RAMADHANI 367406131006 13-10-2006 15 thn, 8 L Dalam - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 103 60 SKD
4.019572 ANAVANSYA 0006 bln, 12 hari Wilayah SELATAN

P36740610 0 thn, 0 bln, Luar PAMULANG PAMULANG KOTA 000327141797


### 4.021009 18-06-2022 GHIAT SKALA SYARIF 367406040322 23-05-2022 26 hari L Wilayah BARAT BARAT TANGERANG - 5 PBI 112 67 BATUK,PILEK
0017 SELATAN

KOTA
### P36740610 18-06-2022 EKA RATNA NINGSIH - 10-02-1988 34 thn, 4 P Dalam KEDAUNG RT 9 KEDAUNG TANGERANG - 000165189199 PBI 129 72 mulai
4.020204 bln, 17 hari Wilayah RW 4 SELATAN 4 kenceng

KOTA paerut
### P36740610
4.004997 18-06-2022 WIDYA PUTRI 367406620500 22-05-2000 22 thn, 1
bln, 2 hari P Dalam
Wilayah JL. MUJAIR II BAMBU APUS TANGERANG Pelajar/
Mahasiswa - GRATIS 122 60 bagian
0002 SELATAN bawah sakit

P36740610 15 thn, 1 Dalam JL. MASJID KOTA Belum/Tidak 000235990472


### 4.003492 18-06-2022 HAIKAL DARMAWAN 367406090507 09-05-2007 bln, 14 hari L Wilayah DARUSSALAM KEDAUNG TANGERANG Bekerja 5 PBI 122 63 SKD
0006 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D
gigi kiri atas
berlubang,
KOTA
### P36740610 18-06-2022 ENI YULIANTI 367406630583 23-05-1983 39 thn, 1 P Dalam - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - - sering masuk
4.021316 0006 bln, 6 hari Wilayah SELATAN makanan,
sering
berdarah

### P36740610
4.021324 18-06-2022 KHAMIM 332909060285 06-02-1985 37 thn, 4
bln, 21 hari L Luar Kota JAWA TENGAH GANDASULI BREBES - - GRATIS 124 86 PERUT PERIH
SAKIT
0010

P36740610 68 thn, 10 Dalam JL.GURAME KOTA Karyawan 000132385161


### 4.008485 18-06-2022 ILHAM. S 367406060953 06-09-1953 bln, 2 hari L Wilayah TIMUR BAMBU APUS TANGERANG BUMN 3 NON PBI 130 98 KONTROL
0002 SELATAN

KOTA
### P36740610 18-06-2022 ZIZZUS RANDY RAFAEL - 23-09-2007 14 thn, 9 L Dalam - KEDAUNG TANGERANG - 000219842379 PBI 130 80 SKD
4.021326 SIMALANGO bln, 2 hari Wilayah SELATAN 9

KOTA
### P36740610 18-06-2022 NOVIRA LAILA - 14-11-1998 23 thn, 7 P Dalam - KEDAUNG TANGERANG - 000236099874 PBI 123 74 tak
4.019617 bln, 12 hari Wilayah SELATAN 3

P36740610 AMMAR YUSUF 2 thn, 9 bln, Dalam KOTA 000289321217


### 4.010699 18-06-2022 NURQADDAFI - 22-09-2019 0 hari L Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - 8 NON PBI - -
SELATAN

Mengurus
### P36740610 18-06-2022 DINA RINDA 167108420770 02-07-1970 51 thn, 12 P Luar Kota KENTEN GARDEN I SAKO BARU KOTA Rumah 000163484995 NON PBI 143 67 KONTROL
4.013195 0006 bln, 4 hari BLOK D NO.7 PALEMBANG Tangga 4 TENSI

KOTA
### P36740610
4.020087 18-06-2022 FARRAH
JUNITA.PRAYOGI 367406430601 03-06-2001 21 thn, 0
bln, 20 hari P Dalam
Wilayah
KEDAUNG RT 004
RW 009 KEDAUNG TANGERANG - 000236105612
8 PBI 120 60 Rujukan
untukct scan
0006 SELATAN

P36740610 33 thn, 10 PALABUHAN 000039078160


### 4.021318 18-06-2022 NENG SRI HANDAYANI - 08-08-1988 bln, 22 hari P Luar Kota RATU , SUKABUMI BUNIWANGI SUKABUMI - 7 PBI 133 83 cek lab
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
### P36740610 18-06-2022 OKTAVIA PUTRI 367406461006 06-10-2006 15 thn, 8 P Dalam KEDAUNG RT 12 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 114 60 SKD
4.021327 RAMADHANI 0007 bln, 19 hari Wilayah RW 9 SELATAN

KOTA
### P36740610
4.004624 18-06-2022 DARUL ISLAH - 16-09-2004 17 thn, 9
bln, 9 hari P Dalam
Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 129 71 SAKIT
TELINGA
SELATAN

P36740610 42 thn, 4 Dalam JL. OSCAR NO. 47 KOTA Karyawan 000081875038


### 4.003456 18-06-2022 TUTTY MISRATI 367406550280 15-02-1980 bln, 14 hari P Wilayah BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG Swasta 4 NON PBI 140 84 tak
0004 RT001/RW002 SELATAN

KOTA
### P36740610 18-06-2022 ATI DANIATI RAHMAH 367406550280 03-09-1994 27 thn, 9 P Dalam BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG Pelajar/ 000162012952 NON PBI - -
4.011725 0004 bln, 25 hari Wilayah TIMUR SELATAN Mahasiswa 1

KOTA
### P36740610 18-06-2022 ALZENA NOYA FALISHA - 11-09-2007 14 thn, 9 P Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - 000208355116 NON PBI 108 67 SKD
4.021329 bln, 14 hari Wilayah SELATAN 4

P36740610 KHAIRUL PRATAMA 12 thn, 1 Dalam KOTA 000235989487


### 4.021328 18-06-2022 WICAKSONO - 10-05-2010 bln, 12 hari L Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - 1 PBI 123 67 BATUK PILEK
SELATAN

### P36740610 18-06-2022 PUJI HARYOKO 167108191164 19-11-1964 57 thn, 7 L Luar Kota KENTEN GARDEN I SAKO BARU KOTA Karyawan 000163484984 NON PBI 134 77 KONTROL
4.013310 0007 bln, 15 hari BLOK D NO.7 PALEMBANG Swasta 2 GULA

Post rawat
JL. WAHID M KOTA inap dengan
### P36740610
4.007082 18-06-2022 HARDYTA PUTRI
RAMADHANI 317503590511 19-08-2011 10 thn, 10
bln, 6 hari P Dalam
Wilayah NO.26 KEDAUNG TANGERANG Pelajar/
Mahasiswa
000291973655
2 NON PBI 120 80 riwayat
pyelonefritis
1001 RT002/RW020 SELATAN dan
hipokalemia

P36740610 20 thn, 0 000063412774


### 4.021320 18-06-2022 ELSA 332912470602 07-06-2002 bln, 16 hari P Luar Kota JAWA TENGAH RANDUSARI BREBES - 7 PBI - -
0004
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

Mata
KOTA
### P36740610 18-06-2022 KARTINI - 23-12-1955 66 thn, 6 P Dalam - KEDAUNG TANGERANG - 000146338741 PBI 130 90 berkabut,
4.020069 bln, 14 hari Wilayah SELATAN 1 englihatan
menurun

KOTA
### P36740610
4.003296 18-06-2022 MUHAMMAD SATRIA
PERDANA 367406141204 14-12-2004 17 thn, 6
bln, 10 hari L Dalam JL. KEMANDORAN
Wilayah IV NO. 60 KEDAUNG TANGERANG Pelajar/
Mahasiswa - GRATIS - -
0008 SELATAN

P36740610 15 thn, 0 Dalam BAMBAU APUS KOTA Pelajar/ 000236239335


### 4.014551 18-06-2022 ANNISA SALSABILLA 367406700507 30-05-2007 bln, 23 hari P Wilayah TIMUR BAMBU APUS TANGERANG Mahasiswa 9 PBI 112 56 BATUK PILEK
0002 SELATAN

KOTA
### P36740610 18-06-2022 SITI NURHAENI - 23-10-2000 21 thn, 8 P Dalam - KEDAUNG TANGERANG - 000081992898 PBI - -
4.021333 bln, 3 hari Wilayah SELATAN 9

KOTA Mengurus gigi bawah


### P36740610 20-06-2022 SUWARTI 367406580574 18-05-1974 48 thn, 1 P Dalam BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG Rumah 000236397977 PBI 120 80 sering linu,
4.000972 0003 bln, 15 hari Wilayah TIMUR SELATAN Tangga 8 sering sakit
kalau makan

P36740610 62 thn, 7 Dalam VILLA PAMULANG KOTA Belum/Tidak 000125394109


### 4.017945 20-06-2022 ABDULLAH TUA - 25-11-1959 bln, 13 hari L Wilayah MAS BLOK E 2/51 BAMBU APUS TANGERANG Bekerja 7 PBI 130 90 KONTROL
SELATAN

KOMPL.DPA RA
NO. 2 A KOTA ADM.
### P36740610 20-06-2022 MAULITA HARFANI 367405521089 12-10-1989 32 thn, 8 P Luar Kota SRENGSENG 04 , SRENGSENG JAKARTA - 000020772673 NON PBI - -
4.020966 0001 bln, 19 hari KEMBANGAN , BARAT 7
JAKARTA BARAT

KOTA
### P36740610
4.021354 20-06-2022 SHEILA AMANDA 367406550306 15-03-2008 14 thn, 3
bln, 10 hari P Dalam
Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 130 80
0007 SELATAN

P36740610 48 thn, 9 Dalam KOMP. POLRI KOTA Karyawan


### 4.005258 20-06-2022 NYARTIKA NINGRUM 367406411073 01-10-1973 bln, 4 hari P Wilayah KEDAUNG KEDAUNG TANGERANG Swasta - GRATIS 120 80
0008 RT001/RW011 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

### P36740610 20-06-2022 SUNDARIYAH 332807640106 24-01-2002 20 thn, 5 P Luar Kota JAWA TENGAH KEMANDUNG KOTA TEGAL - - GRATIS 113 70
4.021246 0009 bln, 2 hari AN

KOTA
### P36740610
4.014452 20-06-2022 BENJIRO AL-FARRAS
DIRA VIRENDRA - 22-09-2020 1 thn, 9 bln,
1 hari L Dalam
Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - 000305967105
9 NON PBI 130 80
SELATAN

P36740610 50 thn, 5 Dalam KOTA


### 4.004559 20-06-2022 ABDUL MALIK - 05-01-1972 bln, 29 hari L Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - -
SELATAN

KOTA
### P36740610 20-06-2022 ALMIRA SABIRA NAZEVA - 23-07-2016 5 thn, 11 P Dalam KEDAUNG RT 10 KEDAUNG TANGERANG - 000327104781 NON PBI 120 80
4.020942 bln, 3 hari Wilayah RW 12 SELATAN 6

KOTA
### P36740610 20-06-2022 JAKARTA - 22-06-1983 39 thn, 0 P Dalam - KEDAUNG TANGERANG - 000236408770 PBI 130 80
4.021348 bln, 8 hari Wilayah SELATAN 1

P36740610 I GUSTI AYU RINTI 59 thn, 10 Dalam VILLA PAMULANG KOTA 000196812801
### 4.006309 20-06-2022 PURWANTI 367406650852 25-08-1962 bln, 14 hari P Wilayah MAS BLOK L- 3 BAMBU APUS TANGERANG Wiraswasta 9 NON PBI 130 80
0003 NO. 16 SELATAN

KOTA
### P36740610 20-06-2022 NOVIETA 317407411181 01-11-1981 40 thn, 8 P Dalam - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - -
4.018805 0009 bln, 1 hari Wilayah SELATAN

KOTA
### P36740610
4.002993 20-06-2022 EKO SAPUTRA 367406170580 17-05-1980 42 thn, 1
bln, 14 hari L Dalam
Wilayah JL. ARIA PUTRA KEDAUNG TANGERANG Karyawan
Swasta
000115341334
7 NON PBI 130 80
0007 SELATAN

P36740610 38 thn, 9 Dalam KOTA Mengurus 000128085858


### 4.000064 20-06-2022 SITI ELISAH - 05-09-1983 bln, 28 hari P Wilayah JL. ARIA PUTRA KEDAUNG TANGERANG Rumah 9 NON PBI 130 80
SELATAN Tangga
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
### P36740610 20-06-2022 MAHMUD P 367406121165 11-12-1965 56 thn, 6 L Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS TANGERANG - 000236153338 PBI 130 80
4.020575 0004 bln, 25 hari Wilayah 1 RW 3 SELATAN 7

KOTA
### P36740610
4.021361 20-06-2022 BUDIONO - 02-04-1977 45 thn, 3
bln, 0 hari L Dalam
Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - 000021080827
1 NON PBI 120 80
SELATAN

P36740610 23 thn, 4 Dalam KOTA Pelajar/ 000081924513


### 4.016496 20-06-2022 FANI RAHMA SARI 367406510299 11-02-1999 bln, 15 hari P Wilayah JL. GURAME III BAMBU APUS TANGERANG Mahasiswa 6 PBI - -
0001 SELATAN

KOTA Mengurus
### P36740610 20-06-2022 TETIANA 317101681195 28-11-1995 26 thn, 7 P Dalam KOMP. DEPAG BAMBU APUS TANGERANG Rumah - GRATIS 113 80
4.006056 0002 bln, 1 hari Wilayah XIII/NO. 1 SELATAN Tangga

KOTA
### P36740610 20-06-2022 BILHAQQI RASYID 367406150616 15-06-2016 6 thn, 0 bln, L Dalam - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 130 80
4.018804 ALVIAN 1001 6 hari Wilayah SELATAN

P36740610 18 thn, 0 Dalam BAMBU APUS RT KOTA 000236255565


### 4.021357 20-06-2022 AMALIA NURHALISA 367406540604 14-06-2004 bln, 10 hari P Wilayah 4 RW 1 BAMBU APUS TANGERANG - 3 PBI 130 80
0003 SELATAN

KOTA
### P36740610 20-06-2022 MUHAMMAD VALENT 367404120110 12-01-2010 12 thn, 5 L Dalam JLGURAME 3C BAMBU APUS TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS 130 80
4.005530 0002 bln, 12 hari Wilayah SELATAN Bekerja

KOTA
### P36740610
4.018734 20-06-2022 SYANUM SYAKIRA
SALSABILA 367406591120 19-11-2020 1 thn, 7 bln,
3 hari P Dalam
Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 120 80
0003 SELATAN

P36740610 54 thn, 2 Dalam JL. MASJID KOTA


### 4.002498 20-06-2022 ACHMAD BASAHIL 367406150468 15-04-1968 bln, 19 hari L Wilayah DARUSSALAM KEDAUNG TANGERANG Wiraswasta - GRATIS 130 80
0020 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
### P36740610 20-06-2022 SALWA TAHLIA - 01-01-2007 15 thn, 5 P Dalam - KEDAUNG TANGERANG - 000081858007 PBI 130 80
4.021356 ALZAHFA bln, 24 hari Wilayah SELATAN 1

JL. H. SAIDIN RT KOTA


### P36740610
4.021342 20-06-2022 DWI NUR KHOMARIAH - 15-07-2007 14 thn, 11
bln, 14 hari P Dalam
Wilayah 007 RW 003 BAMBU APUS TANGERANG - 000236102209
7 PBI 130 80
BAMBU APUS SELATAN

P36740610 ALMEER AHNAF 2 thn, 11 Dalam JL. SAIDIN BAMBU KOTA Belum/Tidak 000277690035
### 4.005700 20-06-2022 FARANDITS - 15-07-2019 bln, 11 hari L Wilayah APUS BAMBU APUS TANGERANG Bekerja 3 PBI 130 80
SELATAN

KOTA
### P36740610 20-06-2022 MUHAMMAD RIFKI 367406120207 12-02-2007 15 thn, 4 L Dalam KEDAUNG RT 9 KEDAUNG TANGERANG - 000243614314 NON PBI 130 80
4.021334 FADILLAH 0005 bln, 12 hari Wilayah RW 18 SELATAN 1

KOTA Mengurus
### P36740610 20-06-2022 GENO. B. JANTOL 367406520360 12-03-1960 62 thn, 3 P Dalam BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG Rumah - GRATIS 130 80
4.004224 0003 bln, 25 hari Wilayah SELATAN Tangga

P36740610 MUHAMMAD ZIKRI 15 thn, 8 Dalam KOTA Pelajar/ 000203798062


### 4.004821 20-06-2022 RAMADHAN 367406151006 15-10-2006 bln, 12 hari L Wilayah KP. BULAK BARAT KEDAUNG TANGERANG Mahasiswa 1 NON PBI 130 80
0004 SELATAN

KOTA
### P36740610 20-06-2022 ANDRIYANI 367406210667 21-06-1967 55 thn, 0 L Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - -
4.021337 0002 bln, 13 hari Wilayah SELATAN

KOTA
### P36740610
4.020054 20-06-2022 MARITSA MIRATUN
AZIZAH A 367406700391 30-03-1991 31 thn, 3
bln, 0 hari P Dalam
Wilayah
BAMBU APUS
004/007 BAMBU APUS TANGERANG - 000133985486
2 NON PBI - -
0002 SELATAN

P36740610 MUHAMMAD ALIF 6 thn, 10 Dalam KOMP. DEPAG KOTA Belum/Tidak


### 4.007846 20-06-2022 ADYATAMA 367406040815 04-08-2015 bln, 22 hari L Wilayah XIII/NO. 1 BAMBU APUS TANGERANG Bekerja - GRATIS 130 80
1009 RT002/RW007 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
### P36740610 20-06-2022 ANANDA YULISKA - 05-07-1999 22 thn, 11 P Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - 000132385205 NON PBI 130 80
4.021360 bln, 26 hari Wilayah SELATAN 2

KOTA
### P36740610
4.020423 20-06-2022 ANNISA MARLIANA 367406490303 09-03-2003 19 thn, 3
bln, 18 hari P Dalam
Wilayah
KEDAUNG RT 9
RW 1 KEDAUNG TANGERANG - 000236195265
3 PBI - -
0007 SELATAN

P36740610 59 thn, 1 Dalam KEDAUNG RT 008 KOTA 000236101674


### 4.021336 20-06-2022 SUGIYANTO - 12-05-1963 bln, 24 hari L Wilayah RW 017 KEDAUNG TANGERANG - 3 PBI 130 80
SELATAN

KP.BULAK TIMUR KOTA kontrol gigi


### P36740610 20-06-2022 AZKIYA SALWA 367406620110 22-01-2010 12 thn, 5 P Dalam RT 005 RW 004 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - - kanan
4.020999 KHOIRUNNISA 0006 bln, 2 hari Wilayah KEDAUNG, SELATAN bawah, tidak
PAMULANG ada keluhan

KOTA ADM.
### P36740610 20-06-2022 AHMAD HILMAN ARIFIN 317410140807 14-08-2007 14 thn, 10 L Luar Kota DKI JAKARTA PESANGGRAH JAKARTA - - TUNAI 130 80
4.021335 0005 bln, 14 hari AN SELATAN

P36740610 0 thn, 12 Dalam KOTA 000308741629


### 4.020140 20-06-2022 RAIN CASSANO SAKIAS 367406210621 21-06-2021 bln, 4 hari L Wilayah KEDAUNG KEDAUNG TANGERANG - 4 PBI 120 80
0002 SELATAN

KOTA
### P36740610 20-06-2022 SRI PENI 367404561281 16-12-1981 40 thn, 6 P Luar BENDA BARU BENDA BARU TANGERANG - 000236175718 PBI 113 60
4.020363 0004 bln, 16 hari Wilayah SELATAN 4

KOTA
### P36740610
4.014458 20-06-2022 UPI PUTRI AYU 367406421298 02-12-1998 23 thn, 6
bln, 26 hari P Dalam
Wilayah BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG - 000229838306
5 PBI 130 80
0002 SELATAN

P36740610 DZAKY DAHLAN 5 thn, 2 bln, Dalam KOTA


### 4.008441 20-06-2022 ALFARUQ 367406250317 25-03-2017 28 hari L Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 130 80
0001 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA ADM.
### P36740610 20-06-2022 RIZWAN PUTRA 317406300621 30-06-2021 0 thn, 11 L Luar Kota DKI JAKARTA GANDARIA JAKARTA - - TUNAI - -
4.021047 DHEIRWAN 0011 bln, 25 hari SELATAN SELATAN

KOTA
### P36740610
4.001080 20-06-2022 SELLY AUDRYL
KURNIAWAN - 01-12-2012 9 thn, 6 bln,
23 hari P Dalam JL ARIA PUTRA GG
Wilayah H BETONG KEDAUNG TANGERANG Belum/Tidak 000235985841
Bekerja 9 PBI 130 80
SELATAN

P36740610 50 thn, 6 Dalam BAMBU APUS RT KOTA


### 4.021355 20-06-2022 SAIFUDDIN 367406010172 01-01-1972 bln, 3 hari L Wilayah 3 RW 2 BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 130 80
0034 SELATAN

KOTA
### P36740610 20-06-2022 IHSAN, H, S.PD, MM - 19-01-1952 70 thn, 5 L Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - 000006079481 NON PBI 130 80
4.021347 bln, 20 hari Wilayah SELATAN 8

KOTA
### P36740610 20-06-2022 FARREL IVANDER 517104260707 26-07-2007 14 thn, 11 L Dalam KEDAUNG RT 8 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 130 80
4.021344 DEWANDRA MAHARDI 0219 bln, 3 hari Wilayah RW 13 SELATAN

P36740610 32 thn, 10 Dalam JL. ARIA PUTRA KOTA Mengurus


### 4.006704 20-06-2022 YUSNI SEPTIANI 367406410989 01-09-1989 bln, 0 hari P Wilayah GG. SWADAYA KEDAUNG TANGERANG Rumah - GRATIS 130 80
0002 SELATAN Tangga

KOTA
### P36740610 20-06-2022 NADIYATUL WAFA 367406590995 18-09-1995 26 thn, 9 P Dalam JL PERINTIS KEDAUNG TANGERANG Pelajar/ 000172961276 NON PBI 130 80
4.012758 M.RAMBAN 0004 bln, 12 hari Wilayah BAWAH SELATAN Mahasiswa 5

VILLA PAMULANG KOTA


### P36740610
4.006311 20-06-2022 RACHMAYANTI
SARIDEWI - 22-01-1995 27 thn, 5
bln, 6 hari P Dalam
Wilayah MAS BLOK L- 3 BAMBU APUS TANGERANG Pelajar/
Mahasiswa
000130809151
1 NON PBI 150 80
NO. 16 SELATAN

P36740610 19 thn, 7 Dalam BAMBU APUS RT KOTA 000313774397


### 4.021087 20-06-2022 RAKEL AMALIA ANANDA 327306691002 29-10-2002 bln, 29 hari P Wilayah 6 RW 2 BAMBU APUS TANGERANG - 8 NON PBI - -
0007 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

### P36740610 20-06-2022 DITA RAHMAWATI - 04-11-1992 29 thn, 7 P Dalam JL ARIA PUTRA GG
H BETONG KEDAUNG
KOTA
TANGERANG
Mengurus
Rumah 000235985842 PBI 130 80
4.002266 bln, 25 hari Wilayah RT007/RW018 SELATAN Tangga 1

KOTA
### P36740610
4.002399 20-06-2022 WIWI LIYANTI - 11-06-1996 26 thn, 0
bln, 15 hari P Dalam
Wilayah
JL. MUSHOLLA
ASMANUR KEDAUNG TANGERANG Karyawan
Swasta
000082012972
4 PBI 130 80
SELATAN

P36740610 70 thn, 3 Dalam KOTA 000236266845


### 4.021350 20-06-2022 ADE ESYE PUAHA - 07-04-1952 bln, 1 hari P Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - 6 PBI 130 80
SELATAN

JL. MASJID KOTA


### P36740610 20-06-2022 ROCHAEDI 367406050565 05-05-1965 57 thn, 2 L Dalam DARUSSALAM GG. KEDAUNG TANGERANG Wiraswasta 000000584308 NON PBI 130 80
4.012356 0009 bln, 0 hari Wilayah LIPIN SELATAN 1

KOTA
### P36740610 20-06-2022 SELVIA AL ZAHRA 367406421204 02-12-2004 17 thn, 6 P Dalam KEDAUNG RT 14 KEDAUNG TANGERANG - 000236102052 PBI 130 80
4.021362 0010 bln, 24 hari Wilayah RW 11 SELATAN 3

P36740610 1 thn, 8 bln, KOTA ADM. Belum/Tidak 000310776245


### 4.014645 20-06-2022 GIANA RACHITA RUBEE 317410481020 08-10-2020 15 hari P Luar Kota JL. MKJ III BINTARO JAKARTA Bekerja 8 NON PBI 130 80
0004 SELATAN

KOTA
### P36740610 20-06-2022 RAHMANIAR KHALIDA 367406410893 01-08-1993 28 thn, 11 P Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS TANGERANG - 000003813777 NON PBI 110 79
4.020236 0001 bln, 0 hari Wilayah 1 RW SELATAN 9

KOTA
### P36740610
4.021358 20-06-2022 SHELVIN NABILA SARI 367406560107 16-01-2007 15 thn, 5
bln, 9 hari P Dalam
Wilayah
BAMBU APUS RT BAMBU APUS
8 RW 2 TANGERANG - - GRATIS - -
0003 SELATAN

JL.MASJID AT
P36740610 22 thn, 3 Dalam TAUHID BULAK KOTA Pelajar/
### 4.008605 20-06-2022 KAPITA RIZKI 367406490300 09-03-2000 bln, 18 hari P Wilayah BARAT KEDAUNG TANGERANG Mahasiswa - GRATIS - -
0009 SELATAN
RT001/RW001
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
### P36740610 20-06-2022 ENDA HINDAYANA - 05-05-1991 31 thn, 1 L Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - 000197177270 NON PBI 130 80
4.021345 bln, 24 hari Wilayah SELATAN 5

KOTA Mengurus
### P36740610
4.014403 20-06-2022 LIA RAHMAWATI 367406610192 21-01-1992 30 thn, 5
bln, 8 hari P Dalam
Wilayah
JL. MASJID
DARUSSALAM KEDAUNG TANGERANG Rumah - GRATIS 110 70
0001 SELATAN Tangga

P36740610 EZZA FRISTIAN DITIS 20 thn, 2 Dalam JL.SUMBER ALAM KOTA Pelajar/
### 4.004262 20-06-2022 RAMA 367406250402 25-04-2002 bln, 1 hari L Wilayah NO.68 KEDAUNG TANGERANG Mahasiswa - GRATIS 130 80
0001 SELATAN

KOTA
### P36740610 20-06-2022 MUHAMMAD RIDWAN - 24-10-2019 2 thn, 8 bln, L Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 130 80
4.008895 RAFAN 0 hari Wilayah SELATAN

KOTA
### P36740610 20-06-2022 RUSLAN 320110020494 02-04-1994 28 thn, 2 L Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS TANGERANG - 000173674380 NON PBI 130 80
4.020653 0005 bln, 26 hari Wilayah 7 RW 4 SELATAN 3

P36740610 33 thn, 1 MENTENG KOTA ADM. Karyawan 000220683821


### 4.001663 20-06-2022 AMIYANSYAH 367406670589 27-05-1989 bln, 2 hari P Luar Kota JL. FLAMBOYAN DALAM JAKARTA Swasta 5 NON PBI 130 80
0001 SELATAN

KOTA
### P36740610 20-06-2022 EDY KURNIAWAN 367406190686 19-06-1986 36 thn, 0 L Dalam JL. ARIA PUTRA KEDAUNG TANGERANG Karyawan 000235985840 PBI 130 80
4.000973 0006 bln, 10 hari Wilayah GG H. BETONG SELATAN Swasta 8

KOTA
### P36740610
4.021252 20-06-2022 RIA YULIANA 367406541299 14-12-1997 24 thn, 6
bln, 14 hari P Dalam
Wilayah KEDAUNG RT 4 KEDAUNG TANGERANG - 000236405165
5 PBI 113 70
0008 SELATAN

P36740610 5 thn, 1 bln, Dalam JL. MUSHOLLA KOTA Belum/Tidak 000236411774


### 4.002400 20-06-2022 YEHEZKIEL APRILIO 367406250417 25-04-2017 27 hari L Wilayah ASMANUR KEDAUNG TANGERANG Bekerja 8 NON PBI 130 80
0007 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
### P36740610 20-06-2022 NURDIANA - 23-04-1985 37 thn, 2 P Dalam BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG Wiraswasta 000235989908 PBI 130 80
4.003457 bln, 7 hari Wilayah TIMUR SELATAN 8

KOTA
### P36740610
4.021341 20-06-2022 DESMI WARTI 367113531258 13-12-1958 63 thn, 6
bln, 25 hari P Dalam
Wilayah
BAMBU APUS RT BAMBU APUS
4 RW 1 TANGERANG - 000269891133
6 NON PBI 120 80
0004 SELATAN

P36740610 60 thn, 1 Dalam GG. NURUL IMAN KOTA Mengurus 000236139432


### 4.001524 20-06-2022 SAUNAS 367406550562 15-05-1962 bln, 21 hari P Wilayah VI NO 27 KEDAUNG TANGERANG Rumah 6 PBI 120 80
0004 SELATAN Tangga

KOTA Mengurus
### P36740610 20-06-2022 YULIAS TAN`TY SARI 367406600774 20-07-1974 47 thn, 11 P Dalam JL.OSCAR III BAMBU APUS TANGERANG Rumah 000171770869 NON PBI 130 80
4.006377 0012 bln, 17 hari Wilayah SELATAN Tangga 1

KOTA
### P36740610 20-06-2022 MUHAMMAD SATURA - 30-01-2007 15 thn, 4 L Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - 000236110211 PBI 130 80
4.021338 RAZAQI bln, 25 hari Wilayah SELATAN 8

P36740610 FRANSISKA VIKI 26 thn, 8 Dalam JL. KAV KOTA Pelajar/ 000161535015
### 4.003816 20-06-2022 MAULINA 331410651095 25-10-1995 bln, 5 hari P Wilayah KEUANGAN 2 NO. KEDAUNG TANGERANG Mahasiswa 9 NON PBI 120 80
0007 28 SELATAN

KOTA Mengurus
### P36740610 20-06-2022 SOPHIA AGUSTINE 367406560785 16-07-1985 36 thn, 11 P Dalam JL.MUJAIR 4 BAMBU APUS TANGERANG Rumah 000081874791 PBI 130 80
4.008443 0006 bln, 18 hari Wilayah NO.63 SELATAN Tangga 9

VILLA PAMULANG KOTA Mengurus


### P36740610
4.003104 20-06-2022 MULYANTI 367406650565 25-05-1964 58 thn, 1
bln, 10 hari P Dalam
Wilayah MAS BLOK E 2/51 BAMBU APUS TANGERANG Rumah 000145937105
8 PBI 130 80
0006 RT005/RW006 SELATAN Tangga

P36740610 65 thn, 2 Dalam BAMBU APUS KOTA Mengurus


### 4.001528 20-06-2022 SUMARNI 367406660457 26-04-1957 bln, 11 hari P Wilayah UTARA BAMBU APUS TANGERANG Rumah - GRATIS 130 80
0004 SELATAN Tangga
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA Mengurus
### P36740610 20-06-2022 ELLY RAHMAWATI 367406590557 19-05-1957 65 thn, 1 P Dalam KAV. KEUANGAN KEDAUNG TANGERANG Rumah 000172476362 NON PBI 130 80
4.006524 0004 bln, 18 hari Wilayah NO. 81 SELATAN Tangga 2

KOTA
### P36740610
4.021351 20-06-2022 RIKY 367406060685 06-06-1985 37 thn, 0
bln, 23 hari L Dalam
Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - 000132720123
3 NON PBI 130 80
0005 SELATAN

gigi kanan
P36740610 MAHER ACHMAD 9 thn, 8 bln, Dalam KOTA Belum/Tidak atas sudah
### 4.010850 20-06-2022 ATSSAQIEF 367406181012 18-10-2012 7 hari L Wilayah JL. OSCAR RAYA BAMBU APUS TANGERANG Bekerja - GRATIS - - tumbuh
0003 SELATAN penggantiny
a

KOTA
### P36740610 20-06-2022 HANDIKA PUTRA 367406030797 03-07-1997 24 thn, 11 L Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS TANGERANG - 000235985873 PBI 130 80
4.021346 0010 bln, 28 hari Wilayah 6 RW 1 SELATAN 5

KOTA Mengurus
### P36740610 20-06-2022 RAHMAWATI 367406411266 01-12-1966 55 thn, 7 P Dalam PURI PAMULANG BAMBU APUS TANGERANG Rumah 000179665841 PBI 130 80
4.002637 0015 bln, 5 hari Wilayah BLOK H 3/ 3 SELATAN Tangga 2

P36740610 31 thn, 0 Dalam KOTA Pelajar/ 000173796653


### 4.011485 20-06-2022 ADE HILMAWAN 367406160691 16-06-1991 bln, 12 hari L Wilayah JL.WAHID.M KEDAUNG TANGERANG Mahasiswa 2 NON PBI 110 90 KONTROL
0014 SELATAN

KOTA
### P36740610 20-06-2022 PUTRI ASIH IRAWAN 367406580399 18-03-1999 23 thn, 3 P Dalam KEDAUNG RT 9 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 130 80
4.021340 0005 bln, 10 hari Wilayah RW 4 SELATAN

KOTA
### P36740610
4.001495 20-06-2022 AFRIYANTI 367406640404 24-04-2004 18 thn, 2
bln, 1 hari P Dalam
Wilayah KP. BULAK TIMUR KEDAUNG TANGERANG Pelajar/
Mahasiswa - GRATIS 129 73
0001 SELATAN

P36740610 46 thn, 1 Dalam KOTA Mengurus 000235991021


### 4.017871 20-06-2022 MAESAROH 367406460576 06-05-1976 bln, 26 hari P Wilayah KP.BULAK TIMUR KEDAUNG TANGERANG Rumah 5 PBI 130 80
0012 SELATAN Tangga
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA Mengurus
### P36740610 20-06-2022 SOFIA 130708640180 24-01-1980 42 thn, 5 P Dalam JALAN SAIDIN BAMBU APUS TANGERANG Rumah 000167276234 NON PBI 130 80
4.018543 0001 bln, 8 hari Wilayah SELATAN Tangga 2

KOTA
### P36740610
4.021352 20-06-2022 YULIYANTI 367405700791 30-07-1991 30 thn, 11
bln, 3 hari P Dalam
Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 130 80
0002 SELATAN

P36740610 20 thn, 0 Dalam JL.KAV. KOTA Pelajar/ 000165711205


### 4.013698 20-06-2022 GUSTI HARUM SAFITRI 367406460602 06-06-2002 bln, 19 hari P Wilayah KEUANGAN I KEDAUNG TANGERANG Mahasiswa 1 NON PBI 130 80
0007 NO.57 SELATAN

Mengurus
### P36740610 20-06-2022 HJ. ZARNIYATI THALIB 150108560851 16-08-1951 70 thn, 10 P Luar Kota KOTO DIAN KOTO DIAN P. KERINCI Rumah 000249434872 NON PBI 120 80 senile
4.017677 0002 bln, 26 hari TENGAH Tangga 7 cataract

KOTA
### P36740610 20-06-2022 MUHAMMAD RASYA 367406100507 10-05-2007 15 thn, 1 L Dalam JL. MUJAIR I BAMBU APUS TANGERANG Pelajar/ 000236405124 PBI 130 80
4.008011 0009 bln, 15 hari Wilayah SELATAN Mahasiswa 9

P36740610 53 thn, 1 Dalam KOTA


### 4.020677 20-06-2022 MASNI 367406710569 30-05-1969 bln, 4 hari P Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - -
0001 SELATAN

gigi kiri atas


berlubang,
KOTA
### P36740610 20-06-2022 GARLIN MURNIAWATI 367406470597 07-05-1997 25 thn, 1 P Dalam KEDAUNG RT 1 KEDAUNG TANGERANG - 000148047476 NON PBI 120 80 ada daging
4.021339 0002 bln, 20 hari Wilayah RW 2 SELATAN 5 tumbuh,
sakit sudah 1
minggu

KOTA
### P36740610
4.020309 20-06-2022 HENDRA SETIADI 367406130977 13-09-1977 44 thn, 9
bln, 21 hari L Dalam
Wilayah
KEDAUNG RT 6
RW 8 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - -
0002 SELATAN

P36740610 24 thn, 10 Dalam KOTA


### 4.003274 20-06-2022 FARAHDIBA PUTRIANI 320916660897 26-08-1997 bln, 4 hari P Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 120 80
0006 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
### P36740610 20-06-2022 SIKAS - 18-11-1962 59 thn, 7 P Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - 000235985874 PBI 130 80
4.021343 bln, 19 hari Wilayah SELATAN 6

KOTA
### P36740610
4.018894 20-06-2022 ROHMALIA 367406600701 30-06-2001 20 thn, 12
bln, 0 hari P Dalam
Wilayah
KEDAUNG RT 4
RW 9 KEDAUNG TANGERANG - 000219941127
9 NON PBI 130 80
0007 SELATAN

P36740610 17 thn, 7 Dalam KOTA Pelajar/


### 4.015050 20-06-2022 FITRIA ANNISA 367406521104 12-11-2004 bln, 14 hari P Wilayah KP. BULAK TIMUR KEDAUNG TANGERANG Mahasiswa - GRATIS - -
0003 SELATAN

KOTA
### P36740610 20-06-2022 ARUM SEKAR SARI - 03-06-1974 48 thn, 0 P Dalam - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - -
4.021353 bln, 29 hari Wilayah SELATAN

KOTA
### P36740610 20-06-2022 ANISYA SABRINA 367406550502 15-05-2000 22 thn, 1 P Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - 000161342073 PBI 120 90
4.021359 0011 bln, 11 hari Wilayah SELATAN 9

P36740610 MUHAMMAD DANDI 22 thn, 11 Dalam KOTA 000081890320


### 4.021363 20-06-2022 JULITIRTO - 14-07-1999 bln, 17 hari L Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - 4 PBI 120 90
SELATAN

gigi kanan
KOTA
### P36740610 20-06-2022 RIA ERNAWATI, S.PD.I 367406591290 19-12-1990 31 thn, 6 P Dalam JL MESJID KEDAUNG TANGERANG Guru 000188959433 NON PBI 120 80 atas
4.010213 0007 bln, 11 hari Wilayah DARUSSALAM SELATAN 5 berlubang,
sering sakit

KOTA
### P36740610
4.020520 20-06-2022 RISNA APRIANTI 367404510490 11-04-1990 32 thn, 2
bln, 18 hari P Dalam
Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - 000137846337
6 PBI 120 80
0004 SELATAN

P36740610 2 thn, 4 bln, Dalam KOTA


### 4.019414 20-06-2022 MUHAMMAD FATIH 367406700120 30-01-2020 22 hari L Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 130 80
0003 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
### P36740610 20-06-2022 JUNAEDI - 03-04-1970 52 thn, 3 L Dalam JL. DEPAG KEDAUNG TANGERANG Wiraswasta 000236139550 PBI 130 80
4.009380 bln, 1 hari Wilayah GG.DAMAI NO.04 SELATAN 7

KOTA
### P36740610
4.009238 20-06-2022 AGUS PURWANTO - 24-08-1992 29 thn, 10
bln, 7 hari L Dalam
Wilayah JL.OSCAR III BAMBU APUS TANGERANG Karyawan
Swasta
000004734056
2 NON PBI 130 80
SELATAN

P36740610 18 thn, 1 Dalam JL. MUSHOLAH KOTA Pelajar/ 000081901035 pilek, hidung
### 4.006809 21-06-2022 BILLIE WIJAYA - 16-05-2004 bln, 10 hari L Wilayah ANNUR KEDAUNG TANGERANG Mahasiswa 9 PBI 100 70 mampet
SELATAN

KOTA GATEL2 DI
### P36740610 21-06-2022 SALBIYAH - 16-11-1970 51 thn, 7 P Dalam - KEDAUNG TANGERANG - 000128224980 NON PBI 151 93 TANGAN
4.021370 bln, 20 hari Wilayah SELATAN 9 ADA
KORENG

KOTA
### P36740610 21-06-2022 AINUN JARIAH - 10-03-2022 0 thn, 3 bln, P Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - -
4.020514 13 hari Wilayah 5 RW 5 SELATAN

P36740610 0 thn, 6 bln, Dalam BAMBU APUS RT KOTA


### 4.021384 21-06-2022 ARASH ARSHAKA NOOR 367406251121 25-11-2021 28 hari L Wilayah 3 RW 5 BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - -
0005 SELATAN

JL DEPAG GG KOTA
### P36740610 21-06-2022 LUZIKA NISA MAHIRA - 02-11-2017 4 thn, 7 bln, P Dalam MUSHOLAH KEDAUNG TANGERANG Belum/Tidak 000236415429 NON PBI 112 67 panas batuk
4.001217 22 hari Wilayah NO.10 SELATAN Bekerja 9 pilek 2 hari

KOTA
### P36740610
4.021382 21-06-2022 SULISPIANTI 367406680472 28-04-1972 50 thn, 2
bln, 6 hari P Dalam
Wilayah
KEDAUNG RT 4
RW 14 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 125 87 CATIN
0004 SELATAN

pipi kiri
P36740610 24 thn, 7 Dalam JL. ARIA PUTRA KOTA Mengurus bengkak
### 4.007592 21-06-2022 DWI PERMATA SARI 360204511197 11-11-1997 bln, 18 hari P Wilayah KEDAUNG KEDAUNG TANGERANG Rumah - GRATIS - - sudah 3 hari.
0002 SELATAN Tangga ada gigi yang
berlubang
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
### P36740610 21-06-2022 MAHREZ ALSAKI - 14-11-2021 0 thn, 7 bln, L Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - -
4.018982 ATHALLAH KUTUB 9 hari Wilayah SELATAN

JL. GURAME III RT KOTA


### P36740610
4.021119 21-06-2022 MUTIA AZZAHRA - 02-03-2022 0 thn, 3 bln,
21 hari P Dalam
Wilayah 005 RW 001 BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - -
BAMBU APUS SELATAN

P36740610 36 thn, 11 Dalam JL.MUJAIR 4 KOTA Mengurus 000081874791 PUSING


### 4.008443 21-06-2022 SOPHIA AGUSTINE 367406560785 16-07-1985 bln, 19 hari P Wilayah NO.63 BAMBU APUS TANGERANG Rumah 9 PBI 97 67 BADAN
0006 SELATAN Tangga KAKU

KOTA Mengurus DEMAM


### P36740610 21-06-2022 SUSILAWATI - 07-09-1982 39 thn, 9 P Dalam JALAN LELE 1 BAMBU APUS TANGERANG Rumah 000236107754 PBI 111 78 BATUK
4.008161 bln, 27 hari Wilayah RT006/RW005 SELATAN Tangga 8 PILEK, MATA
MERAH

KOTA
### P36740610 21-06-2022 SRI NINGSIH 367406631292 23-12-1992 29 thn, 6 P Dalam JL. GURAME BAMBU APUS TANGERANG Pelajar/ 000235985900 PBI 130 90 KONTROL
4.002167 0006 bln, 7 hari Wilayah TIMUR SELATAN Mahasiswa 5

gigi kiri
P36740610 39 thn, 0 Dalam BAMBU APUS RT KOTA bawah
### 4.021372 21-06-2022 RENAH 367406410683 28-06-1983 bln, 3 hari P Wilayah 3 RW 3 BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - - sering linu
0009 SELATAN kalau makan
yang dingin

### P36740610 21-06-2022 EPA ISTIANA PATIMAH 360128460599 06-05-1999 23 thn, 1 P Luar Kota PANDEGLANG BABAKANLOR PANDEGLANG - - TUNAI - - kb
4.020280 0001 bln, 22 hari

JL.CENDRAWASIH Mengurus
### P36740610
4.018626 21-06-2022 YUSNI ZAINAL - 05-09-1955 66 thn, 10
bln, 6 hari P Luar Kota III NO.320 KENANGAN
BARU DELI SERDANG Rumah 000000685067
5 NON PBI 120 80 minta
rujukan
LINGKUNGAN VIII Tangga

P36740610 58 thn, 10 Dalam BAMBU APUS RT KOTA TANGAN


### 4.005076 21-06-2022 SUBKHI 367406250863 25-08-1964 bln, 15 hari L Wilayah 5 RW 4 BAMBU APUS TANGERANG Wiraswasta - GRATIS 118 77 KAKU, KAKI
0002 SELATAN KESEMUTAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

### P36740610 21-06-2022 MULYANTI 367406650565 25-05-1964 58 thn, 1 P Dalam VILLA PAMULANG
MAS BLOK E 2/51 BAMBU APUS
KOTA
TANGERANG
Mengurus
Rumah 000145937105 PBI 121 75
KONTROL,
BACA
4.003104 0006 bln, 11 hari Wilayah RT005/RW006 SELATAN Tangga 8 HASIL,LAB

KOTA Mengurus BADAN


### P36740610
4.007503 21-06-2022 MICIH M. HARUN 367406450450 05-04-1950 72 thn, 3
bln, 5 hari P Dalam
Wilayah
JL.MUJAIR IV
KP.CILEDUG BAMBU APUS TANGERANG Rumah - GRATIS 131 72 SEMPOYON
0001 SELATAN Tangga GAN

P36740610 31 thn, 5 Dalam KOTA Mengurus PUSING,


### 4.000404 21-06-2022 KASTIKA 320906670191 27-01-1991 bln, 3 hari P Wilayah BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG Rumah - GRATIS 120 77 PINGGANG
0006 SELATAN Tangga SAKIT

gigi susu
KOTA atas kiri
### P36740610 21-06-2022 BILQIS DIANDRA 367406020713 02-07-2013 8 thn, 11 P Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - - goyang, gigi
4.021374 RAMADHANI 0002 bln, 26 hari Wilayah 3 RW 3 SELATAN penggantiny
a sudah
tumbuh

KOTA
### P36740610 21-06-2022 SUDOMO 367406180672 18-06-1972 50 thn, 0 L Dalam - KEDAUNG TANGERANG - 000140602981 NON PBI 153 89 SKD
4.021390 0011 bln, 15 hari Wilayah SELATAN 4

P36740610 0 thn, 5 bln,


### 4.021373 21-06-2022 AMANDA RAYNA PUTRI - 19-01-2022 3 hari P Luar Kota - BOLO BOYOLALI - - GRATIS - -

KOTA
### P36740610 21-06-2022 MUNTADI - 20-10-1974 47 thn, 8 L Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - 000236255672 PBI 123 67 BATUK PILEK
4.021392 bln, 16 hari Wilayah SELATAN 2 DEMAM

gigi susu
depan atas
KOTA goyang dan
### P36740610
4.021385 21-06-2022 GUMELAR ABHIPRAYA
ARYASATYA - 26-05-2015 7 thn, 0 bln,
28 hari L Dalam
Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - 000236371867
7 PBI 120 80 sudah
SELATAN tumbuh
penggantiny
a
kontrol gigi
P36740610 14 thn, 9 Dalam KOTA 000236176165 kanan atas,
### 4.018971 21-06-2022 DANU SIGIT PRANOWO - 20-09-2007 bln, 8 hari L Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - 1 PBI 120 80 tidak ada
SELATAN
keluhan
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

SERING
KOTA Mengurus SAKIT,
### P36740610 21-06-2022 WENI MULYANIH 367406670774 27-07-1974 47 thn, 11 P Dalam JL. MASJID KEDAUNG TANGERANG Rumah - GRATIS 136 90 KEPALA,
4.011421 0001 bln, 11 hari Wilayah ATTAUHID SELATAN Tangga TANGAN
KESEMUTAN

KOTA Mengurus
### P36740610
4.002274 21-06-2022 SANTI WAHYUNINGSIH 367406511278 11-12-1978 43 thn, 6
bln, 23 hari P Dalam
Wilayah JL. KEMANDORAN KEDAUNG TANGERANG Rumah 000125822709
9 PBI 161 97 minta
rujukan
0010 SELATAN Tangga

GATEL2
P36740610 RAKHA IBNU FATHI 12 thn, 0 Dalam JL.PERINTIS KOTA Pelajar/ PADA JARI
### 4.018051 21-06-2022 MUSYAFFA 367406070610 07-06-2010 bln, 17 hari L Wilayah TAHARA KEDAUNG TANGERANG Mahasiswa - GRATIS - - KAKI,
0007 SELATAN SELANGKAN
GAN

KOTA TULANG
### P36740610 21-06-2022 IBNU FIKIH 367406170586 17-05-1986 36 thn, 1 L Dalam JL.PERINTIS KEDAUNG TANGERANG Karyawan - GRATIS 143 71 PUNGGUNG
4.008116 0002 bln, 14 hari Wilayah TAHARA SELATAN Swasta BELAKANG
SAKIT

KOTA
### P36740610 21-06-2022 AQILLA NAIRA FARIZA 367406411117 01-11-2017 4 thn, 7 bln, P Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - - ingin cek
4.021377 0005 23 hari Wilayah 3 RW 3 SELATAN kondisi gigi

P36740610 64 thn, 0 Dalam JL. MASJID KOTA Mengurus 000128333125 BADAN


### 4.015102 21-06-2022 SUWARNI - 13-06-1958 bln, 24 hari P Wilayah DARUSSALAM KEDAUNG TANGERANG Rumah 1 NON PBI 135 70 KESEMUTAN
SELATAN Tangga 1 MINGGU

KOTA KAKI KAKU,


### P36740610 21-06-2022 M. ZAENUDIN - 18-06-1964 58 thn, 0 L Dalam KP.BULAK TIMUR KEDAUNG TANGERANG Buruh Harian 000235996469 PBI 138 78 BADAN
4.009105 bln, 17 hari Wilayah SELATAN Lepas 8 LEMES

KOTA
### P36740610
4.019149 21-06-2022 MIRNA 320129480689 08-06-1989 33 thn, 0
bln, 21 hari P Dalam
Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - 000251612905
4 PBI 120 70
0002 SELATAN

P36740610 18 thn, 7 Dalam KEDAUNG RT 4 KOTA Pelajar/ 000236405916 gigi depan


### 4.004900 21-06-2022 KHAIRUNNISSA 367406621103 22-11-2003 bln, 6 hari P Wilayah RW 12 KEDAUNG TANGERANG Mahasiswa 9 PBI 120 80 atas patah
0005 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

gigi geraham
KOTA
### P36740610 21-06-2022 DEWI KEMALA 367406670876 27-08-1976 45 thn, 10 P Dalam JL. MUSHOLAH KEDAUNG TANGERANG Wiraswasta 000235980836 PBI 120 80 tinggal sisa
4.006807 0005 bln, 9 hari Wilayah ANNUR SELATAN 8 akar, ingin
dicabut

KOTA
### P36740610
4.005947 21-06-2022 ERLANGGA JULIANSYAH 367406220714 22-07-2014
NUGRAGA
7 thn, 11
bln, 6 hari L Dalam
Wilayah
JL. MASJID
DARUSSALAM KEDAUNG TANGERANG Belum/Tidak 000236405253
Bekerja 3 PBI 112 67 batuk pilek
demam
0009 SELATAN

P36740610 27 thn, 2 000280140342


### 4.021383 21-06-2022 DEDI GUNAWAN - 20-04-1995 bln, 9 hari L Luar Kota - CIBUYUR PEMALANG - 6 PBI 123 67 BATUK PILEK

KOTA
### P36740610 21-06-2022 FIKRI ARIYANSYAH - 12-05-2022 0 thn, 1 bln, L Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - -
4.020871 10 hari Wilayah 1 RW 4 SELATAN

KOTA
### P36740610 21-06-2022 M. DEDE YUSUP 367406171002 17-10-2001 20 thn, 8 L Dalam JL. SWADAYA VI KEDAUNG TANGERANG Pelajar/ 000081921532 PBI 120 90 KONTROL
4.008235 0012 bln, 12 hari Wilayah SELATAN Mahasiswa 4

P36740610 62 thn, 2 Dalam JL.MAWAR VI C- KOTA Mengurus 000133805954 KONTROL


### 4.016917 21-06-2022 SITTI UMAYYAH 367406470560 07-05-1960 bln, 0 hari P Wilayah 5/16 KEDAUNG TANGERANG Rumah 2 PBI 173 97 GULA, TENSI
0002 SELATAN Tangga

KOTA
### P36740610 21-06-2022 RIDHO AHMAD SATRYO - 07-04-2009 13 thn, 2 L Dalam JL.OSCAR III BAMBU APUS TANGERANG Belum/Tidak 000235989064 PBI 112 67 KUKU KIRI
4.001167 bln, 18 hari Wilayah SELATAN Bekerja 1 BENGKAK

KOTA
### P36740610
4.005530 21-06-2022 MUHAMMAD VALENT 367404120110 12-01-2010 12 thn, 5
bln, 13 hari L Dalam
Wilayah JLGURAME 3C BAMBU APUS TANGERANG Belum/Tidak
Bekerja - GRATIS 1 - DEMAM
HARI KE 4
0002 SELATAN

P36740610 11 thn, 10 Dalam KOTA BATUK PILEK


### 4.006870 21-06-2022 AULIA KHAERUNISA 367406301110 30-07-2010 bln, 29 hari P Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - - 1 HARI
0007 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D
Non-insulin-
dependent
KOTA Mengurus diabetes
### P36740610 21-06-2022 SITI FATIMAH 367406650171 25-01-1971 51 thn, 5 P Dalam JL. KAV. KEDAUNG TANGERANG Rumah 000236174404 PBI 120 80 mellitus with
4.001310 0003 bln, 10 hari Wilayah KEUANGAN 2 SELATAN Tangga 4 unspecified
complication
s
KOTA BAK SAKI
### P36740610
4.021378 21-06-2022 CECEP SUPRIYADI 367406110678 11-06-1978 44 thn, 0
bln, 21 hari L Dalam
Wilayah
BAMBU APUS RT BAMBU APUS
6 RW 2 TANGERANG - 000081901689
6 PBI 131 72 SUDAH 5
0003 SELATAN HARI

KOTA BATU,
P36740610 13 thn, 2 Dalam 000236403027 RADANG
### 4.004875 21-06-2022 SALWA NABILA APRILIA - 14-04-2009 bln, 11 hari P Wilayah - KEDAUNG TANGERANG - 9 PBI 125 78 TENGGOROK
SELATAN
AN

KOTA ADM. Mengurus PERUT


### P36740610 21-06-2022 SUYATI 317404610954 21-09-1954 67 thn, 9 P Luar Kota KEBAGUSAN KEBAGUSAN JAKARTA Rumah 000146179988 PBI 170 92 TERASA
4.013150 0001 bln, 20 hari KECIL NO.30 SELATAN Tangga 8 PENUH
MUAL

KOTA Mengurus SAKIT


### P36740610 21-06-2022 SRI RAHAYU 367406421275 02-12-1975 46 thn, 7 P Dalam JL. KAV. KEDAUNG TANGERANG Rumah 000139069756 PBI 126 76 BADAN
4.000378 0001 bln, 3 hari Wilayah KEUANGAN 1/2 SELATAN Tangga 1 TEARAS
DINGIN

P36740610 CELINE FEBRINA 0 thn, 3 bln, Dalam KOTA


### 4.020675 21-06-2022 SIHOMBING - 22-02-2022 29 hari P Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - -
SELATAN

KOTA
### P36740610 21-06-2022 RESTI SAEROHMANA 367406700719 30-07-2019 2 thn, 10 P Dalam KOMPLEK DEPAG BAMBU APUS TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS - - BATUK PILEK
4.018374 0001 bln, 27 hari Wilayah BLOK 15 C1 SELATAN Bekerja

KOTA LUTUT
### P36740610
4.010324 21-06-2022 SITI ATIKAH - 08-04-1973 49 thn, 2
bln, 26 hari P Dalam
Wilayah JL. LELE BAMBU APUS TANGERANG Tukang Jahit 000236292734
2 PBI 160 89 SAKIT, KAKI
SELATAN PEGEL

P36740610 ARUMI MASHA 0 thn, 5 bln, Luar KOTA


### 4.021368 21-06-2022 SETIAWAN - 16-01-2022 6 hari P Wilayah - PARIGI TANGERANG - - GRATIS - -
SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D

KOTA
### P36740610 21-06-2022 GHINA MAITSA 367406550508 15-05-2006 16 thn, 1 P Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 123 67 MENS TIDAK
4.021391 0012 bln, 11 hari Wilayah SELATAN TERATUR

KOTA
### P36740610
4.021380 21-06-2022 SITI HILDA ABUBAKAR 367406441059 04-10-1957 64 thn, 9
bln, 6 hari P Dalam
Wilayah
KEDAUNG RT 8
RW 8 KEDAUNG TANGERANG - 000180871977
3 NON PBI 120 80 Tachycardia,
unspecified
0005 SELATAN

P36740610 49 thn, 11 Dalam BAMBU APUS RT KOTA 000236197631 TANGAN


### 4.019154 21-06-2022 TRIANA NURHAYATI 367406660772 26-07-1972 bln, 12 hari P Wilayah 2 RW 3 BAMBU APUS TANGERANG - 2 PBI 147 89 KESEMUTAN
0009 SELATAN
KOTA Mengurus KONTROL
### P36740610 21-06-2022 YANAH - 12-12-1970 51 thn, 6 P Dalam JL.DEPAG 000236139765
4.010439 bln, 24 hari Wilayah GG.DAMAI NO.11 KEDAUNG TANGERANG
KOTA Rumah 6 PBI 190 89 KEPALA
TENSI,
### P36740610 21-06-2022 MATSANI - 09-09-1970 51 thn, 9 L Dalam - BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000236141239 NON PBI 140 56 PUSING
BATUIK4
4.013907
P36740610 HAPPY SALMA bln, 281hari
9 thn, bln, Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN 4
000300717617 HARI,
SAKIT
NGILU
### 21-06-2022 - 01-05-2013 P - KEDAUNG TANGERANG - PBI 112 78 TENGGOROK
DIBATUK
SENDI
4.021376
P36740610 MEIDIANA 23thn,
0 hari11 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN 5 ANPILEK,
1 HARI
### 4.017649 21-06-2022 RAFKA RAFARDHAN - 30-06-2021 bln, 26 hari L Wilayah - KEDAUNG TANGERANG
KOTA - - GRATIS - - batuk
DEMAM pilek
1
P36740610 19 thn, 4 Dalam SELATAN Pelajar/
### 4.002353 21-06-2022 RIMA FEBRIAN 367406640203 24-02-2003 bln, 2 hari P Wilayah JL.OSCAR III BAMBU APUS TANGERANG
KOTA Mahasiswa - GRATIS 98 67 demam
HARI 3
### P36740610 21-06-2022 MUHAMMAD AKHMAL 0007
367406211108 21-11-2008 13 thn, 7 L Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - 000081979023 PBI 122 DEMAM
67 BATUK hari
4.021388 KHATAMI bln, 5 hari Wilayah 3 RW 3 3 PILEK
### P36740610 21-06-2022 AISWA NABILLA 0001
- 01-03-2022 0 thn, 3 bln, P Luar Kota - AREN JAYA SELATAN
KOTA BEKASI - - GRATIS - -
4.021365 22 hari KOTA BATUK
### P36740610 21-06-2022 ARKANA - 08-07-2019 2 thn, 11 L Dalam JL. KALI ASEM KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - - BERDAHAK,
4.007202
P36740610 REFA RAMADHANI bln,thn,
16 19 hari
8 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN
### 21-06-2022 367406451005 05-10-2005 P - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 124 67 nyeri
DEMAM
uluhati
4.021367
P36740610 GUNADYN 0005 bln, 2310
7 thn, hari Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Belum/Tidak 000183971275 batuk
muntah
pilek,
### 4.013467 21-06-2022 LUTHFIE SAKHI ZAIDAN - 05-08-2014 bln, 22 hari L Wilayah JL.OSCAR III BAMBU APUS TANGERANG
KOTA Bekerja 7 NON PBI 112 67 demam
P36740610 18 thn, 8 Dalam KEDAUNG RT 9 SELATAN 000236121253 3hari
### 4.021375 21-06-2022 SYAWALUDIN 367406141003 14-10-2003 bln, 15 hari L Wilayah RW 3 KEDAUNG TANGERANG
KOTA - 7 PBI - -
### P36740610 21-06-2022 IDRIANO RACHADI 0004
367406080697 08-06-1997 25 thn, 0 L Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 134 MIGRAIN,
110 LEHER
4.021364 bln, 19 hari Wilayah 5 RW 5 KOTA tambalan
SAKIT
### P36740610 21-06-2022 SITI AISYAH 0002
367406710881 31-08-1981 40 thn, 10 P Dalam KEDAUNG RT 2 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS - - gigi kiri
4.009579 bln, 4 hari Wilayah RW 2
### P36740610 21-06-2022 MUHAMMAD ARIF AL 0002
- 01-03-2022 0 thn, 3 bln, L Luar Kota - GUMURUH SELATAN
LEBAK - - GRATIS - - bawah lepas
4.021366
P36740610 FATHAN 22
60 hari
thn, 9 Dalam KOTA Karyawan 000182306390
### 21-06-2022 SLAMET 367406100861 03-10-1961 L JL GURAME 3 BAMBU APUS TANGERANG NON PBI 156 87 LEHER SAKIT,
4.009294
P36740610 0014 bln, 6 hari
22 thn, 8 Wilayah
Dalam BAMBU APUS RT KOTA
SELATAN Swasta 5
000140493739 PEGEL
### 21-06-2022 SYAFIKA AYU AMANDA 327607681099 28-10-1999 P BAMBU APUS TANGERANG - NON PBI 123 67 BATUK PILEK
4.021386
P36740610 0002 bln,thn,
36 2 hari
2 Wilayah
Dalam 10 RW 4 KOTA
SELATAN Mengurus 000235989393
4
### 21-06-2022 SITI NURHASANAH 367113610486 21-04-1986 P JL. LELE NO.6 BAMBU APUS TANGERANG Rumah PBI 123 67 BATUK PILEK
4.005606 bln, 10 hari Wilayah KOTA 6 KONTROL,G
### P36740610 21-06-2022 SUARDI 0013
- 10-05-1964 58 thn, 1 L Dalam - BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000004786766 NON PBI 171 98 KLEYENGAN
ULA DAN
4.021379 bln, 26 hari Wilayah JL. MASJID KOTA 8 SUDAH
### P36740610 21-06-2022 JANAHARA BIANCA - 01-06-2015 7 thn, 0 bln, P Dalam DARUSSALAM KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak 000235990303 PBI 112 TENSI 2
67 batuk,pilek
4.005542 MAULINA 22 hari Wilayah KOTA Bekerja 7 MINGGU,
demam
### P36740610 21-06-2022 SUBAEDI 367406311265 31-12-1965 56 thn, 6 L Dalam KEDAUNG
RT003/RW014RT 12 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - 000203842439 NON PBI 137 91 PANDANGA
4.021369
P36740610 0001 bln, 6 hari
21 thn, 11 Wilayah RW 9 SELATAN 8 N KABUR
### 21-06-2022 NAFAKHATIL MISKIYAH 332611420700 02-07-2000 P Luar Kota JAWA TENGAH BUKUR PEKALONGAN - - GRATIS 120 78 SKD
4.021389 bln, 297hari KOTA SEBELAH
### P36740610 21-06-2022 IRSYAD MAUZA AKBAR 0061
- 03-11-2021 0 thn, bln, L Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - - BATUK
4.019056 20 hari3 bln, Wilayah KOTA KIRIPILEK
### P36740610 21-06-2022 MUHAMMAD FARIZ 367406150317 15-03-2017 5 thn, L Dalam KEDAUNG RT 8 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - 000235989058 PBI 112 78 4 HARI,
4.021060
P36740610 ARRASYID 0003 9
23hari
thn, 9 Wilayah RW 17 SELATAN 4
000059800556 DEMAM
### 21-06-2022 ZAKIYATUL MISKIYAH - 07-09-1998 P Luar Kota - BAKALREJO DEMAK - PBI 123 67 SKD
4.021381 bln, 23 hari 2
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D
KOTA GATEL2
### P36740610 21-06-2022 UMI TASIRAH 367406650767 25-07-1967 54 thn, 11 P Dalam KEDAUNG RT 11 KEDAUNG TANGERANG - 000081946383 PBI 165 95 BADAN
4.020311
P36740610 0002 bln, 15 hari
34 thn, 8 Wilayah
Dalam RW PUTRA
JL ARIA 11 KOTA
SELATAN Karyawan 6 BADAN SAKITLINU
### 21-06-2022 SITI SAODAH 367406711087 31-10-1987 P KEDAUNG TANGERANG - GRATIS 116 63 TANAGN
4.017034 bln, 2 hari Wilayah BLOK PILAR KOTA Swasta KEPALA
### P36740610 21-06-2022 MAYASARI 0005
- 01-04-1977 45 thn, 3 P Dalam -
JL.MUJAIR IV KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - 000051137603 PBI 122 69 SAKIT
PUSING,
4.019404 bln, 2 hari Wilayah KOTA 8
### P36740610 21-06-2022 RANIA MAULIDA 367406640113
24-01-2013 9 thn, 5 bln, P Dalam /GRAND BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak 000209144889 NON PBI 112 67 GATEL2
LEMESDI
4.009020 AYESHA 0 KOTA
### P36740610 21-06-2022 PUTRI RISMA 0002
367406530614
13-06-2014 8 hari
thn, 0 bln, P
Wilayah
Dalam PAMULANG
BAMBU
KOMP. APUS
GRAHA RT BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG
Bekerja
-
9
- GRATIS - -
BADAN
DEMAM
4.021387 RAMADHANI 10 BLOK.F
RW 2/5 KOTA KEPALA
### P36740610 21-06-2022 HANIZA NUR 0010
367406680107
28-01-2007 15 hari
thn, 4 P
Wilayah
Dalam 4INDAH
BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Pelajar/ 000227309462 NON PBI 120 58
BATUK
KEBENTUR
PILEK
4.012243 FIRDAWANI bln, 28 hari Wilayah PAMULANG KOTA Mengurus
### P36740610 21-06-2022 SUYANTI 0011
- 23-03-1978 44 thn, 3 P Dalam JL. OTISTA BLOK
GG KEDAUNG SELATAN
TANGERANG
Mahasiswa
Rumah
8
000235990543 PBI 113 80 PAS
SAKIT
B-1/16 KOTA
4.004695
P36740610 bln,thn,
55 11 hari
8 Wilayah
Luar SAKTI KEDAUNG
BAMBU APUS RT PAMULANG SELATAN Tangga 4 PINGGANG,
### 21-06-2022 SANROHMAN 367406141066 14-10-1966 L TANGERANG - - GRATIS 126 78 SAKIT
4.021393
P36740610 0007 bln, 24 hari
51 thn, 6 Wilayah
Dalam 4 RW 5 BARAT KOTA
SELATAN Karyawan ULUHATI
PINGGANG
### 21-06-2022 ASIR BIN ARAPAT 367406010171 01-01-1971 L JL.OSCAR III BAMBU APUS TANGERANG - GRATIS 159 88 NYERIKE
4.005644
P36740610 0053 bln, 4 hari
15 thn, 1 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Swasta 000236119386 SAMPAI
### 4.021371 21-06-2022 MUHAMMAD BUSTOMI - 16-05-2007 bln, 103hari L Wilayah - KEDAUNG TANGERANG
KOTA - 3 PBI 122 67 PAHA
SKD
P36740610 HALWA INAYAH 2 thn, bln, Dalam JL. ARIA PUTRA SELATAN Belum/Tidak
### 4.014334 21-06-2022 RAQIQAH 367406510320 11-03-2020 12 hari P Wilayah KEDAUNG KEDAUNG TANGERANG
KOTA Bekerja - GRATIS - - BATUK
BENJOLAN PILEK
### P36740610 22-06-2022 ZAKI ANDREAN 0002
367406260511 26-05-2011 11 thn, 1 L Dalam KEDAUNG RT 7 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 100 70 DILEHER
Riwayat
4.021407 bln, 0 hari Wilayah RW 4 KOTA SEBELAH
gigi atas
### P36740610 22-06-2022 EXALT RAINY 0002
367406611109 21-11-2009 12 thn, 7 P Dalam KEDAUNG RT 3 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - 000235990756 PBI 120 80 penggunaan
berlubang
KIRI
4.010075 bln, 6 hari Wilayah RW 14 KOTA 1 insulin
### P36740610 22-06-2022 RHAPSODY BUMI 0009
367406141020 14-10-2020 1 thn, 8 bln, L Dalam - KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - 000305499777 NON PBI 100 70 dan sakit
terhenti,
4.018421
P36740610 ZHAFARIS 0004 11
61 hari
thn, 6 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Mengurus 6
000236401212 jarang
### 22-06-2022 HARSI BT. SUTARNO - 26-12-1960 P JL. PERINTIS KEDAUNG TANGERANG Rumah PBI 120 80
4.004726
P36740610 bln,thn,
55 13 hari
10 Wilayah
Dalam JL. MASJID JAMI KOTA
SELATAN Mengurus
Tangga 3
000143228901 SAKIT
kontrol
KAKI,
### 4.000979 22-06-2022 SUHAIMI - 18-08-1966 bln, 22 hari P Wilayah ATTAUHID KEDAUNG TANGERANG
KOTA Rumah 3 NON PBI 150 90 PEGALdiabet,
,MAT
P36740610 19 thn, 0 Dalam KEDAUNG RT 1 SELATAN Tangga Akeluhan
BERAIR
### 4.021142 22-06-2022 SOPYAN 367406050603 05-06-2003 bln, 22 hari L Wilayah RW 1 KEDAUNG TANGERANG
KOTA - - GRATIS 120 80 sakit
gatal seluruh
### P36740610 22-06-2022 RIYAN HIDAYATULLOH 0008
367406280701 28-07-2001 20 thn, 11 L Dalam BAMBU APUS BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 110 89 tenggorokan
tubuh
4.014968 bln, 4 hari Wilayah UTARA KOTA Mahasiswa Sakit
, demamkepala3
### P36740610 22-06-2022 DHEA ANANDA 0013
367406651000 25-10-2000 21 thn, 8 P Dalam JL.MASJID KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 110 89 tiap
hari,hari
bapil
1-2
4.015844 OCTAVIANI ISABEL bln, 5 hari Wilayah DARUSSALAM KOTA Mahasiswa
Mengurus
### P36740610 22-06-2022 SUHERNA 0002
- 01-05-1975 47 thn, 2 P Dalam JL. ARIA PUTRA KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Rumah 000081950620 PBI - - sakit tengkuk
4.012446
P36740610 bln,thn,
24 4 hari
0 Wilayah
Dalam GG. H. BETONG
KEDAUNG RT 12 KOTA
SELATAN Tangga 4
000235990918
### 22-06-2022 ADIA KRISDIANTI 367406560698 16-06-1998 P KEDAUNG TANGERANG - NON PBI - -
4.019904
P36740610 0002 bln, 12 hari
54 thn, 2 Wilayah
Dalam RW 10 KOTA
SELATAN Mengurus 1
000181183545 PERPANJAN
### 4.002373 22-06-2022 MURNI 367406570468 17-04-1968 bln, 193hari P Wilayah BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG
KOTA Rumah 9 PBI 120 80 G RUJUKAN
P36740610 MELODY ALIEFDYA 0002 7 thn, bln, Dalam JL. ARYA PUTRA SELATAN Belum/Tidak
Tangga 000242111378
### 4.013809 22-06-2022 ZHAFARIS 367406580315 18-03-2015 8 hari P Wilayah GG H BETONG KEDAUNG TANGERANG
KOTA Bekerja 2 NON PBI 100 70 CABUT GIGI
### P36740610 22-06-2022 MARTAS 1001
367406010774 15-05-1974 48 thn, 1 L Luar BENDA BARU BENDA BARU SELATAN
TANGERANG - 000236186635 PBI 129 84 riwt ht dan
4.020484 bln, 20 hari Wilayah KOTA 4 dm
### P36740610 22-06-2022 LILIS SURYANI 0013
367406520870 28-07-1970 51 thn, 11 P Dalam KEDAUNG RT 14 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - 000081895792 PBI 157 78 pusingg,
sakit perut,
riw.
4.006848 bln, 12 hari Wilayah RW 9 4 pusing,
HT
### P36740610 22-06-2022 FEBRY RADIANSYAH 0008
360317190291 19-02-1991 31 thn, 4 L Luar Kota JAWA BARAT PEKAYON SELATAN
KOTA BEKASI - - TUNAI 125 69 muntah
4.019017
P36740610 0002 bln, 11 hari
19 thn, 3 JAYA
TANJUANG mual , bab
### 22-06-2022 ZAHARA FADILA 137106430303 03-03-2003 P Luar Kota - KOTA PADANG - - TUNAI 115 62 skd
4.021401
P36740610 0006 bln, 262hari
6 thn, bln, Dalam BAMBU APUS RT AUR NAN XX KOTA Bapil
normal
4 hari,
### 22-06-2022 MUHAMAD ALFARIS 367406050416 05-04-2016 L BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 90 60 kalau
4.021398
P36740610 1009 19 thn,
36 hari 4 Wilayah
Dalam 2 RW 2 KOTA
SELATAN 000235993040 malam,
### 22-06-2022 SITI NURHASANAH 367404560286 16-02-1986 P JL PERINTIS II KEDAUNG TANGERANG - PBI 113 70
4.009956 bln, 15 hari Wilayah KOTA 8 LUTUT
### P36740610 22-06-2022 ANHAR 0012
367406010561 01-05-1961 61 thn, 2 L Dalam BAMBU APUS BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Wiraswasta 000236255581 PBI 172 86 SAKIT,
4.005769 bln, 7 hari Wilayah TIMUR KOTA 1
### P36740610 22-06-2022 CITRA UTAMI 0010
- 19-10-1995 26 thn, 8 P Luar - PAMULANG SELATAN
TANGERANG - 000236144991 PBI 113 80 RIWAYAT HT
4.021397 bln, 13 hari Wilayah BARAT KOTA 3 Nyeri
gigi bawah
pada
### P36740610 22-06-2022 SYAKIRA AULIA 367406260707 26-07-2007 14 thn, 11 P Dalam - BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 120 80 otot
berlubang
bawah
4.021129 MAHARANI bln, 5 hari Wilayah JL.KEMANDORAN KOTA
### P36740610 22-06-2022 INDRIA SUKMA. 0008
367406520476 12-04-1975 47 thn, 2 P Dalam 4 NO.5A KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Wiraswasta 000178664243 PBI 120 80 ketiak
dan sakit
sudah
4.005940 bln, 23 hari Wilayah KOTA Mengurus 5 2 minggu,
### P36740610 22-06-2022 YANAH 0011
367406600286 20-02-1986 36 thn, 4 P Dalam KP. RT008/RW009
BULAK BARAT KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Rumah 000236143988 PBI 113 70
4.010139 bln, 11 hari Wilayah KOTA 8 nyeri saat
### P36740610 22-06-2022 BAMBANG ZAKY 0002
- 30-07-1988 33 thn, 11 L Dalam - BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Tangga
- - GRATIS 120 80 bergerak
4.018981
P36740610 SUTRISNA
BIANCA ASHMA bln, 5 hari
5 thn, 1 bln, Wilayah
Dalam JL. MASJID KOTA
SELATAN Belum/Tidak
### 22-06-2022 367406540517 14-05-2017 P KEDAUNG TANGERANG - GRATIS 100 70 BAPIL
4.001900 SYABANI 0010 10 hari Wilayah DARUSSALAM SELATAN Bekerja
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D
KOTA
### P36740610 22-06-2022 EKA SAWITRI RAHAYU 367406561187 16-11-1987 34 thn, 7 P Dalam JL. ARYA PUTRA KEDAUNG TANGERANG Karyawan 000242111363 NON PBI 120 80 pusing,
4.013808
P36740610 0007 bln, 17 hari
40 thn, 0 Wilayah GG H BETONG KEBAYORAN KOTA ADM.
SELATAN Swasta 5 meriang
### 22-06-2022 ERRI CATISER 317405070682 07-06-1982 L Luar Kota DKI JAKARTA JAKARTA - - GRATIS 120 80
4.020589 bln, 25 hari JL.LELE RAYA LAMA UTARA KOTA
### P36740610 22-06-2022 MUHAMAD ADAM 0014
367406280498 28-04-1998 24 thn, 2 L Dalam NO.105 BAMBU BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Pelajar/ 000173512497 NON PBI 149 85 minta
4.014550 DUKOVA bln, 1 hari Wilayah KOTA Mahasiswa 3 rujukan
### P36740610 22-06-2022 AZKIYA ALFALIHAH 0010
360323530716 13-07-2016 5 thn, 11 P Dalam BAMBU APUS
APUS RT BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - - GRATIS - -
4.021395 EFFENDY bln, 1511hari Wilayah 1 RWTIMUR
5 KOTA
### P36740610 22-06-2022 MALIKUL IHSAN 0001
367406190719 19-07-2019 2 thn, L Dalam KP.BULAK KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS 120 80
4.017985 HUWAIDI MUTHAYA bln, 9 hari Wilayah NO.55 KOTA Bekerja
### P36740610 22-06-2022 WIDYA PUTRI 0005
367406620500 22-05-2000 22 thn, 1 P Dalam JL. MUJAIR II BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Pelajar/ 000125658030 NON PBI - -
4.004997 bln, 6 hari Wilayah KOTA Mahasiswa 3
### P36740610 22-06-2022 MAR ALI 0002
- 03-05-1961 61 thn, 2 L Dalam - KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - 000236137043 PBI 130 90 KONTROL
4.018897 bln,thn,
5 hari Wilayah KOTA 2 Konsultasi
### P36740610 22-06-2022 SELVIANA SUSANTI - 18-01-1981 41 5 P Dalam - KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - 000235981029 PBI - - sakit
penyakit
perut
4.021406
P36740610 bln, 15 hari
57 thn, 9 Wilayah
Dalam JL. LELE 5 KOTA
SELATAN 3
000163764101 bagian
dalam
### 22-06-2022 SYAMSUDDIN FASCAL 367406100664 06-10-1964 L BAMBU APUS TANGERANG - NON PBI 158 89
4.006181
P36740610 0003 bln, 3 hari
63 thn, 11 Wilayah
Dalam RT005/RW005
KEDAUNG RT 9 KOTA
SELATAN 2
000236292043 leukosit
bawah
### 4.021403 22-06-2022 UMY RISTIANTI 367406600758 20-07-1958 bln, 23 hari P Wilayah RWAPUS
4 RT KEDAUNG TANGERANG
KOTA - 4 NON PBI 150 78 sebelah
tinggi,kiri
P36740610 0003 46 thn, 10 Dalam BAMBU SELATAN keluhan
### 4.018716 22-06-2022 ESIH 367406410975 01-09-1975 bln, 6 hari P Wilayah 3 RW 2 BAMBU APUS TANGERANG
KOTA -
Mengurus - GRATIS 110 80 demam
### P36740610 22-06-2022 YANTI 0007
367406500887 10-08-1988 33 thn, 10 P Dalam KP BULAK TIMUR KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Rumah 000212860025 PBI 113 70 disangkal,
4.004549 bln, 24 hari Wilayah KOTA 8
### P36740610 22-06-2022 0015
ARTA GIANLUIGI YUSUF 367406280914 28-09-2014 7 thn, 8 bln, L Dalam JL. ARIA PUTRA KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Tangga
- - GRATIS 120 80 kaki
gigi atas
sakit
4.009764 29 hari Wilayah KEDAUNG KOTA ingin
Benjolan
dicabut
di
### P36740610 22-06-2022 RENI HERNAWATI, AMK 0004
327602680689 28-06-1989 33 thn, 0 P Dalam - BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 120 80 bokong
4.019136
P36740610 0007 bln, 2 hari
60 thn, 6 Wilayah
Dalam JL. VILLA KOTA
SELATAN Mengurus 000326172482 sudah 8
### 22-06-2022 SUMINI 367406711261 31-12-1961 P BAMBU APUS TANGERANG Rumah NON PBI 120 80
4.013605
P36740610 0008 bln,thn,
19 8 hari
10 Wilayah
Dalam PAMULANG MAS KOTA
SELATAN Pelajar/
Tangga 8
000197468693 tahun,
### 4.006898 22-06-2022 KRISTI 367406530304 13-08-2002 bln, 18 hari P Wilayah JL. MUJAIR III BAMBU APUS TANGERANG
KOTA Mahasiswa 8 PBI 120 70 CANTENGAN
membesar,
bintik
P36740610 0010 31 thn, 2 Dalam BAMBU APUS RT SELATAN 000236172805 nyeri-,
kemerahangatel-
### 4.018773 22-06-2022 DENDI 367406140491 14-04-1991 bln, 17 hari L Wilayah 1 RW 1 BAMBU APUS TANGERANG
KOTA - 7 PBI 128 80 muncul
### P36740610 22-06-2022 ROSALIANAH 0003
367406440669 04-06-1969 53 thn, 1 P Dalam - BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 144 77 riw.
dimalamjantung,
hari
4.021404 bln, 1 hari Wilayah KOTA ingin vaksin
### P36740610 22-06-2022 RENAH 0006
367406410683 28-06-1983 39 thn, 0 P Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - - GRATIS - - gigi bawah
4.021372 bln, 4 hari Wilayah 3 RW 3 KOTA ingin tambal
### P36740610 22-06-2022 EKA BARI ROHIMAH 0009
367405490295 09-02-1995 27 thn, 4 P Dalam KP. CILEDUG BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Karyawan 000177033699 NON PBI 113 70
4.008242
P36740610 CHAYRA FAYYOLA 0001 bln,
5 2010
thn, hari Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Swasta 9
### 22-06-2022 367406580816 18-08-2016 P - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - -
4.019519
P36740610 NADHIFA 0002 bln, 9 hari
18 thn, 9 Wilayah
Dalam GG. LANGGAR 3 KOTA
SELATAN Pelajar/ 000236178138 mata sakit,
### 4.018204 22-06-2022 BIMA DWI PERMANA - 16-09-2003 bln, 14 hari L Wilayah NO.22 KEDAUNG TANGERANG
KOTA Mahasiswa 3 PBI 135 75 perih , gatal
P36740610 30 thn, 5 Dalam SELATAN Karyawan 000120776688
### 4.006566 22-06-2022 DEVI SUGIANTI 317107470192 07-01-1992 bln, 24 hari P Wilayah JL GURAME III BAMBU APUS TANGERANG
KOTA Swasta 9 PBI 120 70 gigi bawah
### P36740610 22-06-2022 NURUL FITRIYAH 0003
367406561201 16-12-2001 20 thn, 6 P Dalam - KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - 000235990481 NON PBI 120 ingin
80 perawatan
4.020826 bln, 13 hari Wilayah KOTA 5
### P36740610 22-06-2022 ARSAKA ATHARIS 0010
367406140921 14-09-2021 0 thn, 9 bln, L Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - - GRATIS - - saluran
Benjolanakar
4.019398 PRATAMA 11 hari Wilayah 3 RW 2 KOTA
### P36740610 22-06-2022 MUHAMMAD ALZIO 0005
- 24-07-2021 0 thn, 11 L Dalam KEDAUNG
JL. ARIA PUTRART 14 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS - - padaBINTIK
perut
4.020813
P36740610 ALFARIZZI bln, 3 hari
56 thn, 0 Wilayah
Dalam RW 9 RT
GG. SWADAYA KOTA
SELATAN 000146096243 KEMERAHAN
bawah
### 22-06-2022 TATANG 367406080666 08-06-1966 L KEDAUNG TANGERANG - NON PBI 156 84 sudah 7
4.021011
P36740610 0006 bln, 28 hari
27 thn, 1 Wilayah
Dalam 011 RW 010 KOTA
SELATAN Karyawan 8
000231474546
### 22-06-2022 KRISTIANA 367401540595 14-05-1995 P JL. LELE
KEDAUNGCILEDUG BAMBU APUS TANGERANG PBI 124 89 tahun,
pusinng,
nyeri,
4.007289
P36740610 0005 bln,thn,
25 16 hari
11 Wilayah
Dalam JL. MUSHOLA AN KOTA
SELATAN Swasta
Pelajar/ 9
000236187472 perut
tidaksebah
ada
### 22-06-2022 RISKA AMELIYA - 07-07-1996 P KEDAUNG TANGERANG PBI 120 70 keluhan bab
4.010877 bln, 26 hari Wilayah NUR KOTA Mahasiswa
Mengurus 4 kepala
### P36740610 22-06-2022 KOKOM KOMARIYAH 367406610171 21-01-1971 51 thn, 5 P Dalam JL. LELE RAYA BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Rumah - GRATIS 134 79 pusing,
4.015229 bln, 15 hari Wilayah KOTA Sakit kepala
### P36740610 22-06-2022 HJ IMAS MUCHOFILAH 0002
- 17-10-1953 68 thn, 8 P Dalam - KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Tangga
- - GRATIS 120 80 badan pegal
4.018980 bln, 25 hari Wilayah KOTA batuk 4 hari.
### P36740610 22-06-2022 SUMIYATI - 01-08-1960 61 thn, 11 P Dalam - BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - 000081912408 PBI 120 80 Riw maag
4.021399 bln, 10 hari Wilayah KOTA 6
### P36740610 22-06-2022 ERNI HERAWATI 367406421093 02-10-1993 28 thn, 9 P Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 113 70 muntah 4
4.019901
P36740610 0001 bln, 0 hari
45 thn, 1 Wilayah
Dalam 5JL.RW
KAV5 KOTA
SELATAN
Mengurus hari
### 22-06-2022 ELY 367406460577 06-05-1977 P KEUANGAN IV/ IV KEDAUNG TANGERANG
KOTA Rumah - GRATIS - - Riwayat
4.013516
P36740610 0020 bln, 28 hari
66 thn, 10 Wilayah
Dalam NO.27
### 22-06-2022 HJ.LATIFAH - 10-09-1955 P - B KEDAUNG SELATAN
TANGERANG
KOTA
Tangga
- - GRATIS 120 80 masuk ugd
4.020573
P36740610 bln, 2 hari
57 thn, 6 Wilayah
Dalam SELATAN 000236108038 dengan
### 22-06-2022 DRA.LIAH - 16-12-1964 P JL. H. TAIP KEDAUNG TANGERANG Guru PBI 140 66
4.004056 bln, 22 hari Wilayah SELATAN 4 takiaritmia,
pasien ckd
on hd
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D
KOTA Mengurus diare,
### P36740610 22-06-2022 NUN HERI 367406700765 30-07-1965 56 thn, 11 P Dalam JL. H. TAIP NO. 7 KEDAUNG TANGERANG Rumah 000236277656 PBI 144 80 pusing,
tulang
4.002647
P36740610 0002 bln, 11 hari
21 thn, 8 Wilayah
Dalam JL.MUJAIR VI KOTA
SELATAN Pelajar/
Tangga 8
000236293391 belakang
mules
### 22-06-2022 OKI MAULANA - 10-10-2000 L BAMBU APUS TANGERANG PBI 135 90
4.000952 bln, 20 hari Wilayah KP.CILEDUG KOTA Mahasiswa 2 sakit 1 bulan
### P36740610 22-06-2022 HARIS 367406111258 11-12-1958 63 thn, 6 L Dalam JL. LELE I CILEDUG BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Karyawan 000213888035 PBI 196 117 GATAL
yang lalu
4.011436 bln, 29 hari Wilayah KOTA Swasta 2
### P36740610 22-06-2022 WILI ANAH 0001
367406711284 31-12-1984 37 thn, 6 P Dalam - KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 113 70
4.021396 bln, 2 hari Wilayah KOTA Mengurus
### P36740610 22-06-2022 SUWARNI 0023
- 13-06-1958 64 thn, 0 P Dalam JL. MASJID KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Rumah 000128333125 NON PBI 128 78 PUSING
4.015102 bln, 25 hari Wilayah DARUSSALAM KOTA 1
### P36740610 22-06-2022 IDA YATU ROHMI 367406430790 03-07-1990 31 thn, 12 P Dalam - BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Tangga
- - GRATIS 113 79 Dam,untah,
4.021394 bln, 2 hari Wilayah KOTA
### P36740610 22-06-2022 ZUHAIRA CANTIKA 0007
367406630915 23-09-2015 6 thn, 9 bln, P Dalam JL.MUJAIR I NO.3 BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak 000174269590 NON PBI Kontrol
90 60 bapil sejak
4.001595 HUMAIRAHNURIES 4 hari Wilayah KOTA Bekerja 7 bulanan,
### P36740610 22-06-2022 OKTAVIAN 1001
367406241092 24-10-1992 29 thn, 8 L Dalam KEDAUNG RT 5 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - 000236401211 PBI kemarin
120 80 pasien rutin
4.019599
P36740610 SAPUTRA 0006 bln, 8 hari
27 thn, 10 Wilayah
Dalam KOMP.BUMI
RW 3 KOTA
SELATAN Belum/Tidak 2
000025321240 mual,munta
### 22-06-2022 FERMONA PURBA - 29-08-1994 P PAMULANG ASRI BAMBU APUS TANGERANG NON PBI 110 60 rsj h,sakit
marzoeki
4.011333
P36740610 FIRZYAWAN ZACHRIE bln, 4 hari
15 thn, 1 Wilayah
Dalam BLOK A-10 KOTA
SELATAN Bekerja 1 mahdi
kepala
### 4.021405 22-06-2022 WINDRA - 29-04-2007 bln, 28 hari L Wilayah VILLA PAMULANG - BAMBU APUS TANGERANG
KOTA -
Mengurus - GRATIS - -
P36740610 33 thn, 11 Dalam SELATAN
### 4.016648 22-06-2022 PUJI HANDAYANI 180309550788 15-07-1988 bln, 20 hari P Wilayah MAS BLOK G 3 NO BAMBU APUS TANGERANG
KOTA Rumah - GRATIS 113 70
### P36740610 22-06-2022 WIWIT KURNIASIH 0006
367406481285 08-12-1985 36 thn, 6 P Dalam KEDAUNG 2 RT 14 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000236102051 PBI 113 70
4.021400 bln, 25 hari Wilayah RW 11 KOTA 2
### P36740610 22-06-2022 SALSABILA AYU HANIFA 0012
367406700118 30-01-2018 4 thn, 4 bln, P Dalam JL. LELE CILEDUG BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - 000301914171 PBI 80 50 demamBapil,
4.002710 24 hari Wilayah KOTA 9 tidak
### P36740610 22-06-2022 ROSITANIA 0005
367406551000 15-11-2000 21 thn, 7 P Dalam JL SUMBER HIDUP KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Pelajar/ 000237954215 PBI 113 70 Semalam
4.018614
P36740610 0004 bln, 14 hari
59 thn, 6 Wilayah
Dalam JL DEPAG 1 SASAK KOTA
SELATAN Mahasiswa
Mengurus 2
000235990350 kembung
### 22-06-2022 BADRIAH 367406441069 12-12-1962 P KEDAUNG TANGERANG Rumah PBI 120 80 batuk
KONTROLjarang
4.008051
P36740610 0009 bln,
2 272hari
thn, bln, Wilayah
Dalam KEDAUNGTINGGIRT 5 KOTA
SELATAN Tangga 9
000300716306 ada benjolan
### 4.020836 22-06-2022 VELLYSA PUTRI VALLERI 367406660320 26-03-2020 28 P KEDAUNG TANGERANG - PBI 90 50 dgigi atas
P36740610 0003 16 hari
thn, 5 Wilayah
Dalam RW 14 KOTA
SELATAN Pelajar/ 8
000236187574 lengan
ingin
### 4.009453 22-06-2022 SAFIRA KHOLIS 367406520106 12-01-2006 bln, 15 hari P Wilayah JL. ARIA PUTRA KEDAUNG TANGERANG
KOTA Mahasiswa
Mengurus 7 PBI 120 80 diperiksakan
kanan-+ 2
### P36740610 22-06-2022 ELLY YANA 0007
367406700377 30-03-1977 45 thn, 3 P Dalam JL.ABDUL AZIS KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Rumah - GRATIS Pusing,contr
bulannyeri
202 120 bila
ke ol
dokter.
4.016513 bln, 5 hari Wilayah KOTA Mengurus d HT
tekan
### P36740610 22-06-2022 MARSIYAH 0011
367406460671 06-06-1979 43 thn, 0 P Dalam JL.JL.WAHID SELATAN Tangga
4.018324 bln, 27 hari Wilayah MASJIDM KEDAUNG TANGERANG
KOTA Rumah
Mengurus - GRATIS 120 80
### P36740610 23-06-2022 DJUNAH 0020
- 10-01-1959 63 thn, 6 P Dalam DARUSSALAM KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Tangga
Rumah 000081946235 NON PBI 148 82
4.007759
P36740610 bln,thn,
52 0 hari
6 Wilayah
Dalam RT003/RW014 KOTA
SELATAN Tangga 2
### 23-06-2022 DAWATMAN 367406121269 12-12-1969 L KEDAUNG 9/3 KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - -
4.021420
P36740610 0016 bln, 26 hari
49 thn, 11 Wilayah
Dalam JL.GURAME III KOTA
SELATAN Karyawan
### 4.016789 23-06-2022 HARI WIDODO 367406110772 11-07-1972 bln, 29 hari L Wilayah NO.66 BAMBU APUS TANGERANG
KOTA Swasta - GRATIS 147 102
P36740610 0013 20 thn, 6 Dalam JL. DEPAG MASJID SELATAN Pelajar/ 000235988759
### 4.005898 23-06-2022 LULUK NUR AZIZAH - 02-12-2001 bln, 28 hari P Wilayah BAITUL KARIM BAMBU APUS TANGERANG
KOTA Mahasiswa 2 PBI - - kontrol gigi
### P36740610 23-06-2022 AJIE WILDAN RAMADAN 367406231198 23-11-1998 23 thn, 7 L Dalam JL.KEMANDORAN KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Pelajar/ 000081876244 NON PBI 120 80 kiri atas,
4.004586 bln, 8 hari Wilayah IV Mahasiswa 4 tidak ada
### P36740610 23-06-2022 NIRMALA SARI 0004
332808411189 01-11-1989 32 thn, 8 P Luar Kota KETANGGUNGAN KETANGGUN SELATAN
TEGAL - - TUNAI 113 70 keluhan
4.021417 bln, 2 hari 3/2 GAN KOTA
### P36740610 23-06-2022 SUYUD 0001
- 22-09-1960 61 thn, 9 L Dalam JL DEPAG B APUS KEDAUNG TANGERANG - 000081991270 PBI - -
4.020744
P36740610 bln, 19 hari
62 thn, 2 Wilayah
Dalam KOMP. NO DEPAG
65 KOTA
SELATAN Pegawai 1
000003752772
### 23-06-2022 SURYATI ASIA DEWI 367406540460 14-04-1960 P BAMBU APUS TANGERANG Negeri Sipil NON PBI 130 90 KONTROL
4.001333
P36740610 0003 bln, 25 hari
55 thn, 12 Wilayah BLOK 23- C - 3 SELATAN (PNS) 6
000045010560
### 23-06-2022 DASIM 320907080766 08-07-1966 L Luar Kota - SIGONG CIREBON - PBI - -
4.021423
P36740610 0007 bln,thn,
60 4 hari
6 Dalam JL. VILLA KOTA Mengurus 3
000326172482 benjolan di
### 23-06-2022 SUMINI 367406711261 31-12-1961 P BAMBU APUS TANGERANG Rumah NON PBI 161 74 paha kiri
4.013605 bln, 9 hari Wilayah PAMULANG MAS KOTA 8
### P36740610 23-06-2022 NADHIFA ALFISYEL 0008
367406651220 25-12-2020 1 thn, 6 bln, P Luar JL. ARIMBI I NO. PONDOK SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak
Tangga 000307362982 NON PBI 90 70 atas
KONTROL
4.017959 MAHESWARI 0 hari Wilayah 46 BENDA KOTA Bekerja 4
### P36740610 23-06-2022 ABDUR RAHMAN 0001
367406210507 21-05-2007 15 thn, 1 L Dalam BAMBU APUS 7/2 BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - - GRATIS - -
4.021415 MALIKUL AZZAM bln, 7 hari Wilayah KOTA Mengurus
### P36740610 23-06-2022 SITI AISAH 0004
- 09-09-1964 57 thn, 10 P Dalam JL.LELE BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Rumah 000133934230 PBI 132 84
4.000845 bln, 1 hari Wilayah KOTA 1
### P36740610 23-06-2022 BARA - 14-02-2018 4 thn, 4 bln, L Luar SERPONG BUARAN SELATAN
TANGERANG Tangga
- - GRATIS - -
4.021408 10 hari Wilayah KOTA
### P36740610 23-06-2022 SUPRAPTI 367401620693 22-06-1993 29 thn, 0 P Dalam JL. LELE 5 BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Karyawan - GRATIS 113 70
4.009511 bln, 8 hari Wilayah KOTA Swasta
### P36740610 23-06-2022 TAMA ADIPATI 0002
367401620693 01-05-2020 2 thn, 1 bln, L Dalam JL. LELE 5 BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Karyawan - GRATIS - -
4.013479
P36740610 RAMADHAN 0002 23 hari
76 thn, 7 Wilayah
Dalam KOMP. DEPAG KOTA
SELATAN Swasta 000004771979 batuk lama
### 23-06-2022 DRS.TARMIZI SYARIEF 367406071245 07-12-1945 L BAMBU APUS TANGERANG Pensiunan NON PBI 120 80 terutama
4.001332 0002 bln, 7 hari Wilayah BLOK 23- C - 3 SELATAN 8 malam hari
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D
KOTA
### P36740610 23-06-2022 HASTITO WIBI 367406091170 18-06-1997 25 thn, 0 L Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - 000162572130 NON PBI - -
4.021413
P36740610 BAGASKORO 0003 bln, 11 hari
79 thn, 9 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN 9
### 23-06-2022 MINTARSIH 367406451042 05-10-1942 P BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 129 67
4.002171 bln, 11 hari Wilayah KOTA
### P36740610 23-06-2022 SAIMAR 0001
367406440167 04-01-1967 55 thn, 6 P Dalam - KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS - -
4.018874 bln, 4 hari Wilayah KOTA
### P36740610 23-06-2022 YOGA JAYA WARDHANA 0011
317402250396 25-03-1996 26 thn, 3 L Dalam BAMBU APUS 2/3 BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - 000235564116 NON PBI - -
4.021412 bln, 6 hari Wilayah KOTA Mengurus 6
### P36740610 23-06-2022 SUYANTI 0001
- 23-03-1978 44 thn, 3 P Dalam JL. OTISTA GG KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Rumah 000235990543 PBI 113 70
4.004695 bln, 135hari Wilayah SAKTI KEDAUNG KOTA 4
### P36740610 23-06-2022 MUHAMMAD ARKANZA - 16-01-2022 0 thn, bln, L Dalam KEDAUNG RT 9 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Tangga
- - GRATIS - -
4.020811 PUTRA 8 KOTA
### P36740610 23-06-2022 RISNA ANJANI 327314530395 13-03-1995 27hari
thn, 3 P
Wilayah
Dalam RW 10
BAMBU APUS 4/4 BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 129 80 kontrol gigi
4.021421 bln,thn,
19 hari Wilayah KOTA Mengurus
### P36740610 23-06-2022 SUWARTI 0004
367406580574 18-05-1974 48 1 P Dalam BAMBU APUS BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Rumah 000236397977 PBI 120 80 kiri bawah,
4.000972
P36740610 MUHAMAD HABIL 0003 bln, 187hari
8 thn, bln, Wilayah
Dalam TIMUR
BAMBU APUS KOTA
SELATAN Belum/Tidak
Tangga 8
000291048397 sudaj tidak
### 23-06-2022 367406171113 17-11-2013 L BAMBU APUS TANGERANG PBI - - ada keluhan
4.009499
P36740610 RADITYA 0008 10
26 hari
thn, 1 Wilayah
Dalam TIMUR
JL. MUJAIRRT IV
1/KP.
3 KOTA
SELATAN Bekerja
Pelajar/ 7
### 4.012815 23-06-2022 FACHRI ALI GHAZI 367406110590 11-05-1996 bln, 19 hari L Wilayah CILEDUG BAMBU APUS TANGERANG
KOTA -
Mahasiswa 000235990529 GRATIS - - gigi depan
P36740610 DARLIADI 0011 17 thn, 11 Dalam SELATAN
### 4.021416 23-06-2022 FADHLURROHMAN - 29-07-2004 bln, 3 hari L Wilayah - KEDAUNG TANGERANG
KOTA - 8 PBI 120 80 abawah
### P36740610 23-06-2022 NOVITA SUILLAH - 20-03-1976 46 thn, 3 P Dalam - KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - 000236371578 NON PBI - - sering linu
4.021418 bln, 16 hari Wilayah KOTA Mengurus 6
### P36740610 23-06-2022 MARDIYAH 367406571165 17-11-1965 56 thn, 7 P Dalam JL. WAHID KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Rumah 000146838680 PBI 114 73
4.002652 bln, 22 hari Wilayah KOTA 8
### P36740610 23-06-2022 MUHAMMAD LISKAR 0011
367406110964 11-09-1964 57 thn, 9 L Dalam KEDAUNG RT 2 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Tangga
- - GRATIS - -
4.020220
P36740610 0014 bln, 29 hari
19 thn, 6 Wilayah
Dalam RW 1 KOTA
SELATAN
### 23-06-2022 INTAN NOVIANTI 360110601203 20-12-2002 P BAMBU APUS 5/5 BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 113 80
4.020673
P36740610 0001 bln,thn,
48 10 hari
6 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Mengurus gigi kiri
### 4.000886 23-06-2022 SUSANTI SUPRAPTI 317405491273 09-12-1973 bln, 28 hari P Wilayah KEDAUNG KEDAUNG TANGERANG
KOTA Rumah
Mengurus - GRATIS 129 84 bawah
P36740610 0004 35 thn, 4 Dalam SELATAN Tangga 000081901697 bengkak dan
### 4.008152 23-06-2022 MURTAPIAH 367406560287 16-02-1987 bln, 16 hari P Wilayah JL. OSCAR II BAMBU APUS TANGERANG
KOTA Rumah 5 PBI - - sakit dari
### P36740610 23-06-2022 NIKE SRI LESTARI 0004
367406410799 01-07-1999 22 thn, 12 P Dalam KEDAUNG KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000143961583 NON PBI 120 80 kemaren,
4.021411 bln, 3 hari Wilayah 001/016 KOTA 4
### P36740610 23-06-2022 KARTIKA APRILIANI 0003
367406440402 04-04-2002 20 thn, 2 P Dalam - KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - 000137308007 PBI 106 71 ada
4.021422 bln, 25 hari Wilayah KOTA 2 tambalan
### P36740610 23-06-2022 SYAWALUDIN 0004
367406141003 14-10-2003 18 thn, 8 L Dalam KEDAUNG RT 9 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - 000236121253 PBI - - gigi
tetap geraham
sudah
4.021375
P36740610 SAYYIDA KALILA RIFDA 0004 bln,
8 178hari
thn, bln, Wilayah
Dalam RW 3 KOTA
SELATAN 7 ataslama
kanan
### 23-06-2022 367406411013 01-10-2013 P - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - -
4.021414
P36740610 ALBI 0005 27 hari3 bln,
0 thn, Wilayah
Luar JL H RUSIN NO 60 PONDOK KOTA
SELATAN habis krn
### 4.021419 23-06-2022 ZAYN UMAIR ABQARY - 24-03-2022 1 L TANGERANG - - GRATIS - - berlubang
P36740610 AULIA PUTRI 1 hari
thn, 5 bln, Wilayah
Dalam RT 003 RW 001 BETUNG KOTA
SELATAN
### 4.021221 23-06-2022 RAMADHANI - 10-01-2021 14 hari P Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG
KOTA -
Mengurus - GRATIS - -
### P36740610 23-06-2022 YUSNITA 367406550674 15-06-1974 48 thn, 0 P Dalam JL. GURAME III BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Rumah - GRATIS 148 90
4.012106 bln, 20 hari Wilayah BAMBU APUS KOTA
### P36740610 23-06-2022 MUHAMMAD IKHSAN 0011 367406080119 08-01-2019 3 thn, 5 bln, L Dalam GG ISTIKOMAH BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak
Tangga - GRATIS - - mata
4.011987 NUGROHO 17 hari Wilayah NO.56 KOTA Mengurus
Bekerja kontrolburam
gigi
### P36740610 23-06-2022 LINA MUZAIMAH 0002
367406460484 06-04-1984 38 thn, 2 P Dalam JL.H.TAIP KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Rumah - GRATIS - - 3kiri
minggu,
atas,
4.001637
P36740610 bln, 2710hari Wilayah KOTA
### 23-06-2022 REZA AVRIEZA ABIDIN 0012
367406080813 08-08-2013 8 thn, L Dalam BAMBU APUS BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak
Tangga 000235989563 PBI - - masih
mau minta
sakit
4.015154
P36740610 0003 bln,
36 thn, hari
21 1 Wilayah
Dalam TIMUR KOTA
SELATAN Bekerja 5
000164939898 rujukan
### 23-06-2022 HERMAWAN 367406150586 15-05-1986 L JL.ARIA PUTRA KEDAUNG TANGERANG Wiraswasta NON PBI 120 80 sedang
4.017819
P36740610 0005 bln,thn,
18 18 hari
0 Wilayah
Dalam BAMBU APUS RT KOTA
SELATAN 3
000236255565 gigi kiri
pengobatan
### 23-06-2022 AMALIA NURHALISA 367406540604 14-06-2004 P BAMBU APUS TANGERANG - PBI - -
4.021357 bln, 13 hari Wilayah 4 RW 1 KOTA 3 tbbawah
8 bulan,
### P36740610 23-06-2022 NUR MAHAMADEYAH 0003 197103710801 31-08-2001 20 thn, 10 P Dalam JL.ARIA PUTRA KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 110 80 berlubang,
dikatakan
4.003902 bln, 1 hari Wilayah RT006/RW015 KOTA Mahasiswa sakit kalau
### P36740610 23-06-2022 FARAHDIBA PUTRIANI 0001
320916660897 26-08-1997 24 thn, 10 P Dalam - KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 113 70 efek
minum oat
4.003274 bln, 7 hari Wilayah KOTA
### P36740610 23-06-2022 RICKY YUSUF ALFAREZEL 0006
- 10-11-2021 0 thn, 7 bln, L Dalam - KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - 000310860532 PBI - - dingin
4.018914 15 KOTA
### P36740610 23-06-2022 ADE HILMAWAN 367406160691 16-06-1991 31 hari
thn, 0 L
Wilayah
Dalam JL.WAHID.M KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Pelajar/ 1
000173796653 NON PBI - - ingin cek
4.011485 bln, 15 hari Wilayah KOTA Mahasiswa 2 dahak, anak
### P36740610 23-06-2022 WANDA NUGRAHA 0014
- 19-07-1998 23 thn, 11 L Dalam - KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - 000043992195 PBI 140 90 skd, TAK
4.021409 bln, 15 hari Wilayah KOTA 6 positif TB
### P36740610 23-06-2022 ABDUL MUNASIK 367406251181 25-11-1981 40 thn, 7 L Dalam - BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - 000186174587 NON PBI 120 80 sedang
4.021410
P36740610 0003 bln, 10 hari
42 thn, 0 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN 2
000165853671 pengobatan
### 23-06-2022 MIRA SYAHRINI - 29-06-1980 P JL.LELE BAMBU APUS TANGERANG Wiraswasta NON PBI 124 78
4.017239 bln, 4 hari Wilayah SELATAN 6 2 minggu di
rs sari asih
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D
KOTA
### P36740610 23-06-2022 NARSIN 327603191245 19-12-1945 76 thn, 6 L Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS TANGERANG - 000050944358 PBI 127 77
4.020211
P36740610 HAFLA SEA MECCAYLA 0002 bln, 2511
0 thn, hari Wilayah
Dalam KEDAUNG4 RW RT3 003 KOTA
SELATAN 2
000325521637
### 24-06-2022 - 01-07-2021 P KEDAUNG TANGERANG - NON PBI 90 60
4.020151 PRAYA NAFIZASAYHAN bln, 28 hari Wilayah RW APUS
005 RT KOTA 7
### P36740610 24-06-2022 MUHAMMAD - 25-05-2022 28 thn, 4 L Dalam BAMBU BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 120 80
4.021426 HAMEEZ bln, 25 hari Wilayah KOTA
### P36740610 24-06-2022 AVINA MAHDALIA 367406041200 04-12-2000 21 thn, 6 P Dalam JL.3MASJID
RW 1
KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Pelajar/ 000236106988 PBI 120 80
4.018549 bln, 275hari Wilayah DARUSSALAM KOTA Mahasiswa 7
### P36740610 24-06-2022 ANANDA HAFIZHAH 0012
367406470118 07-01-2018 4 thn, bln, P Dalam JL. SASAK TINGGI KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS - -
4.013675 NUR HASAN 19 KOTA Mengurus
### P36740610 24-06-2022 MARJILAH 0002
367406670169 27-01-1969 53 hari
thn, 5 P
Wilayah
Dalam NO. 42
KP.BULAK TIMUR KEDAUNG SELATAN
TANGERANG
Bekerja
Rumah 000209536629 PBI 120 80
4.009314 bln, 11 hari Wilayah KOTA Mengurus 6
### P36740610 24-06-2022 ASMANAH 0004
367406670775 27-07-1975 46 thn, 11 P Dalam KP. BULAK BARAT KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Tangga
Rumah 000236137199 PBI 120 80
4.006915 bln,thn,
14 hari Wilayah KOTA 5
### P36740610 24-06-2022 ENDANG YUSUF 0007
367406260669 26-06-1969 53 0 L Dalam JL. MUJAIR RAYA BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Tangga
Wiraswasta 000187211332 PBI 120 80
4.002976
P36740610 0004 bln, 11 hari
11 thn, 7 Wilayah
Dalam CILEDUGRT 5
KEDAUNG KOTA
SELATAN 1
000174475553
### 24-06-2022 ZAHIRA AULIA ROHMAN 367406421110 02-11-2010 P KEDAUNG TANGERANG - NON PBI 150 80
4.020585
P36740610 DEVAN ALFARIZQI 0002 bln, 275hari
0 thn, bln, Wilayah
Dalam RW 15 KOTA
SELATAN 5
### 4.020830 24-06-2022 IBRAHIM - 24-01-2022 1 L - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 90 60
P36740610 SATRIA ASLAN NUR 5 hari
thn, 10 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN 000236196652
### 4.002811 24-06-2022 ARFADLI - 05-08-2016 bln, 24 hari L Wilayah BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG
KOTA - 4 NON PBI - -
### P36740610 24-06-2022 YUNITA MAYASARI 367406470693 07-06-1993 29 thn, 0 P Dalam JL. MUJAIR VI KP. BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Pelajar/ 000242708212 NON PBI 120 80
4.001206 bln, 24 hari Wilayah CILEDUG KOTA Mahasiswa 1
### P36740610 24-06-2022 FEBYANTI 0003
367406420203 02-02-2003 19 thn, 4 P Dalam - BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - - GRATIS - -
4.021424 bln, 27 hari Wilayah KOTA
### P36740610 24-06-2022 SYIFA ALITA 0008
- 09-04-2020 2 thn, 2 bln, P Dalam KEDAUNG RT 14 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS - -
4.014087
P36740610 16
23 hari
thn, 0 Wilayah
Dalam JL. DEPAG
RW 9 GG. KOTA
SELATAN Karyawan 000131931714
### 24-06-2022 DEA INDRIANI 320713460699 06-06-1999 P MUSHOLLA NO. KEDAUNG TANGERANG PBI 120 80
4.006897
P36740610 MUHAMMAD FARDZAN 0003 bln,
5 245hari
thn, bln, Wilayah
Dalam 16 KOTA
SELATAN Swasta
Belum/Tidak 3
000208704528 telinga nya
### 4.008940 24-06-2022 AL'MUTTAQI 367406170117 17-01-2017 9 L GG. MUSHOLA KEDAUNG TANGERANG NON PBI 110 90
P36740610 0004 24hari
thn, 8 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Bekerja
Pelajar/ 9
000217675982 sakit
### 4.002113 24-06-2022 SULISTIA KAMILA DEWI 367406441097 04-10-1997 bln, 29 hari P Wilayah JL. SAIDIN BAMBU APUS TANGERANG
KOTA Mahasiswa 2 PBI 120 80 gigi kiri
### P36740610 24-06-2022 SUSILO CHOVIVAH 0003
- 03-02-1977 45 thn, 5 P Dalam - KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - 000235990754 PBI 120 80 bawah
4.010074 bln, 2 hari Wilayah KOTA 8 berlubang,
### P36740610 24-06-2022 RENZO ELZIO - 08-02-2022 0 thn, 4 bln, L Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 90 60 tidak sakit
4.020294 16 hari Wilayah 2 RW 5 KOTA Mengurus
### P36740610 24-06-2022 DUMIYATI 367406501176 10-11-1976 45 thn, 7 P Dalam JL. DEPAG KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Rumah 000165687096 NON PBI 130 90
4.007016
P36740610 0006 bln,
3 273hari
thn, bln, Wilayah
Dalam KEDAUNG KOTA
SELATAN Tangga 3
### 24-06-2022 BANYU RIZKI - 26-02-2019 L KEDAUNG KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - -
4.002463
P36740610 CELINE FEBRINA 29 hari4 bln,
0 thn, Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN
### 4.020675 24-06-2022 SIHOMBING - 22-02-2022 2 P - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 90 60
P36740610 57hari
thn, 10 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Mengurus 000236268832
### 4.018666 24-06-2022 TITIN 367406500964 10-09-1964 bln, 1 hari P Wilayah JL.LELE NO.3 BAMBU APUS TANGERANG
KOTA Rumah
Mengurus 4 PBI 120 80
### P36740610 24-06-2022 YAYAH 0009
367406510869 11-08-1969 52 thn, 11 P Dalam JL. OSCAR BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Tangga
Rumah - GRATIS - -
4.010791 bln, 0 hari Wilayah KOTA
### P36740610 24-06-2022 BAYI NYONYA YOHANA 0001
- 21-09-2021 0 thn, 9 bln, L Dalam - BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000310141327 NON PBI 90 60
4.018584 6 hari Wilayah KOTA 4
### P36740610 24-06-2022 RIANSYAH PRADIKA 367406270397 27-03-1997 25 thn, 3 L Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - 000210221857 NON PBI 120 80
4.021433
P36740610 0009 bln, 5 hari
2 thn, 0 bln, Wilayah 6 RW 5 SELATAN 1
### 24-06-2022 AROSYO PRAMUDYO R - 11-06-2020 L Luar Kota - MARIBAYA PURBALINGGA - - GRATIS - -
4.013302
P36740610 ALHALWA KHAYRA 13 hari
1 thn, 6 bln, Dalam JL. OSCAR II NO. KOTA Belum/Tidak 000307750961
### 24-06-2022 - 22-12-2020 P BAMBU APUS TANGERANG NON PBI 90 60
4.018037
P36740610 SYAHRIAL
BAYI NYONYA VENNI 4 thn,
0 hari 1 bln, Wilayah
Dalam C-52 KOTA
SELATAN Bekerja 2
000327018164
### 24-06-2022 367406091221 18-05-2022 P KEDAUNG KEDAUNG TANGERANG - NON PBI 90 60
4.021026 SAFITRI 7 hari Wilayah JL. LELE I NO. 3 RT KOTA 5
### P36740610 24-06-2022 ARSYILA SAFALUNA 0014
367406660921 26-09-2021 0 thn, 9 bln, P Dalam 006 RW 005 BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 90 60
4.021430 1 hari Wilayah KOTA
### P36740610 24-06-2022 MUHAMMAD FATHAN 0001
367406060407 06-04-2007 15 thn, 2 L Dalam BAMBU
BAMBUAPUS APUSRT BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - 000137416567 NON PBI 150 80
4.021434 AZ ZUHDI bln, 23 hari Wilayah 7 RW 2 KOTA 4
### P36740610 24-06-2022 TRI WINARNI 0005
367406551088 15-10-1988 33 thn, 8 P Dalam KEDAUNG RT 7 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - 000118324986 PBI 120 80
4.021432 bln, 208hari Wilayah RW 18 KOTA 6
### P36740610 24-06-2022 KEISHA 0005
- 18-10-2021 0 thn, bln, P Dalam - BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 90 60
4.019267
P36740610 9 hari
0 thn, 2 bln, Wilayah SELATAN
### 24-06-2022 MUHAMMAD ROYANI - 19-04-2022 L Luar Kota - WANACALA BREBES
KOTA - - GRATIS 90 60
4.021428
P36740610 BAYI NYONYA ANA 6
0 hari
thn, 4 bln, Dalam
### 24-06-2022 367406120516 11-02-2022 L - KEDAUNG TANGERANG
KOTA ADM. - - GRATIS 90 60
4.020192
P36740610 MARDIANTI
MUHAMMAD RAFA 1011 13 hari11
1 thn, Wilayah SELATAN Belum/Tidak
### 24-06-2022 317407030720 03-07-2020 L Luar Kota JL.S.SAMBAS IV KRAMAT PELA JAKARTA - GRATIS 90 60
4.013892 BASMAH SETIAWAN 0002 bln, 26 hari SELATAN Bekerja
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D
KOTA
### P36740610 24-06-2022 RUWA MAFAZA SOFYAN - 21-05-2021 1 thn, 1 bln, P Dalam JL. LELE NO. 100 BAMBU APUS TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 90 60
4.017950
P36740610 4
68hari
thn, 2 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Mahasiswa
Mengurus 000236372826
### 24-06-2022 LIMI 367406451054 10-05-1954 P KP. CILEDUG BAMBU APUS TANGERANG Rumah PBI 150 80
4.002861 bln, 2 hari Wilayah KOTA 3
### P36740610 24-06-2022 FIKRI ARIYANSYAH 0003
- 12-05-2022 0 thn, 1 bln, L Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Tangga
- - GRATIS 90 60
4.020871 13 hari Wilayah 1 RW 4 KOTA gigi
gigi depan
kanan
### P36740610 24-06-2022 AURA A - 03-06-2008 14 thn, 0 P Dalam - KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - 000235990755 PBI 120 80 atas
4.021425 bln, 24 hari Wilayah KOTA 9 bawah
### P36740610 24-06-2022 RISCA WULANDARI 367406520699 12-06-1999 23 thn, 0 P Dalam JL. WAHID M KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Pelajar/ - GRATIS - - berlubang
berlubangd,
4.015181 bln, 18 hari Wilayah KOTA Mahasiswa
### P36740610 24-06-2022 NURUL ALFIAH 0011
367406510804 11-08-2004 17 thn, 10 P Dalam JL. GURAME III BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Pelajar/ - GRATIS - - dulu pernah
4.007626 bln, 21 hari Wilayah RT004/RW001 KOTA Mengurus
Mahasiswa ditambal,
### P36740610 24-06-2022 PUTRI DESI HIDAYAT 0001
367406531294 13-12-1994 27 thn, 6 P Dalam JLN. OSKAR 3 BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Rumah - GRATIS 120 80
KOTA lepas.
4.006521
P36740610 0005 bln,thn,
44 20 hari
0 Wilayah
Dalam SELATAN Tangga 000105461912 Skearang
### 24-06-2022 SULASTRI 367406450778 05-07-1978 P JL MUJAIR 4 BAMBU APUS TANGERANG - PBI 120 80
4.020546
P36740610 0022 bln, 0 hari
0 thn, 1 bln, Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN 2 sering sakit
### 24-06-2022 MAULANA MALIK - 07-05-2022 L - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 90 60
4.021427
P36740610 18 hari5 bln,
2 thn, Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN
### 4.015332 24-06-2022 ALMERA - 07-01-2020 19 hari3 bln, P Wilayah JL. ARIA PUTRA KEDAUNG TANGERANG
KOTA - - GRATIS 90 60
P36740610 0 thn, Dalam SELATAN 000326149283
### 4.020908 24-06-2022 ADZRIL RAFIF ALFAREZI - 23-03-2022 3 hari L Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG
KOTA - 2 NON PBI 90 60
### P36740610 24-06-2022 USWATUN HASANAH 367406600694 01-06-1994 28 thn, 1 P Dalam JL. SAIDIN BAMBU BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Pelajar/ 000081930379 PBI 120 80
4.004076 bln, 0 hari Wilayah APUS KOTA Mahasiswa 4
### P36740610 24-06-2022 HARIS 0002
367406111258 11-12-1958 63 thn, 7 L Dalam JL. LELE I CILEDUG BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Karyawan 000213888035 PBI - -
4.011436 bln, 1 hari Wilayah KOTA Swasta 2 ingin cabut
### P36740610 24-06-2022 LIA LESTARI 0001
- 11-08-1985 36 thn, 10 P Dalam GG. WAHID KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Wiraswasta 000236176164 PBI 120 80 gigi kiri
4.013688
P36740610 bln, 261hari
0 thn, bln, Wilayah
Luar PAMULANG PAMULANG KOTA
SELATAN 9
000327141797 bawah
### 24-06-2022 GHIAT SKALA SYARIF 367406040322 23-05-2022 L TANGERANG - PBI 90 60
4.021009
P36740610 0017 2 hari
44 thn, 0 Wilayah
Dalam BAMBU BARAT
APUS RT BARAT KOTA
SELATAN 5
000081901689 mau minta
### 4.021378 24-06-2022 CECEP SUPRIYADI 367406110678 11-06-1978 bln, 24 hari L Wilayah JL.MASJID
6 RW 2 BAMBU APUS TANGERANG
KOTA -
Mengurus 6 PBI 120 80 rujukan
P36740610 0003 52 thn, 2 Dalam DARUSSALAM SELATAN 000229734280
### 4.008497 24-06-2022 MAIMUNAH 367406530470 13-04-1970 bln, 25 hari P Wilayah NO.110 KEDAUNG TANGERANG
KOTA Rumah 1 NON PBI 120 80
### P36740610 24-06-2022 ATHAR KHAN 0010
367406200518 20-05-2018 4 thn, 1 bln, L Dalam KEDAUNG
RT00/RW003 RT 7 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000250938322 PBI 110 60
4.021429 ARWINATA 6 hari Wilayah RW 18 KOTA 7
### P36740610 24-06-2022 ASAKA SYATIR AHMAD 0003
367406260821 26-08-2021 0 thn, 10 L Dalam KP. BULAK BARAT KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak 000309680940 NON PBI 90 60
4.018252 bln, 2 hari Wilayah KOTA Mengurus
Bekerja 3
### P36740610 24-06-2022 SOFIA DINA HILTENIA 0001
- 26-04-1959 63 thn, 2 P Dalam JL GURAME BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Rumah 000004771773 NON PBI 120 80
4.005081
P36740610 bln,thn,
27 15 hari
6 Wilayah
Dalam TIMUR APUS
BAMBU KAV.17RT KOTA
SELATAN Tangga 9
000251613076
### 24-06-2022 TAUFIK QURROHMAN 367406211294 21-12-1994 L BAMBU APUS TANGERANG - PBI - - sakit
4.021431
P36740610 0002 bln, 12 hari
24 thn, 5 Wilayah
Dalam 9 RW 4GG.
JL. OTISTA KOTA
SELATAN Pelajar/ 4
000236139745 pinggang.
### 4.002766 24-06-2022 SILFIA YUNITA - 31-01-1998 bln, 0 hari P Wilayah SAKTI KEDAUNG KEDAUNG TANGERANG
KOTA Mahasiswa 4 PBI 120 80 riwayat dm
P36740610 51 thn, 4 Dalam JL. GURAME III SELATAN Karyawan 000004803532
### 4.015186 24-06-2022 TAUFIK HIDAYAT 367406040371 04-03-1971 bln, 5 hari L Wilayah BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG
KOTA Swasta 7 NON PBI 160 80 tidak
### P36740610 24-06-2022 FEBRI ANDRIYANI 0003
367406640204 24-02-2004 18 thn, 4 P Dalam JL OSCAR II BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Pelajar/ 000236146445 PBI 120 80 terkontrol
4.008261 bln, 5 hari Wilayah KOTA Mahasiswa 8 dan HT tidak
### P36740610 24-06-2022 RIAN BAIHAKY 0008
367406151201 15-12-2001 20 thn, 6 L Dalam KP. BULAK BARAT KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Pelajar/ 000236137201 PBI 120 60 terkontrol
4.004969 bln, 16 hari Wilayah KOTA Mahasiswa 7
### P36740610 24-06-2022 KIMORA SAIDAH 0010
- 16-03-2022 0 thn, 3 bln, P Dalam KEDAUNG RT 5 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 90 60 Hypertensiv
4.020696
P36740610 HANIFA 10
46 hari
thn, 5 Wilayah
Dalam RW 19 KOTA
SELATAN Karyawan 000236107765 e heart
gigi atas
### 25-06-2022 ENDANG SUPRYADI 367406270176 27-01-1976 L JL. ARIA PUTRA KEDAUNG TANGERANG PBI 120 80 disease with
4.002950
P36740610 0001 bln, 111hari
7 thn, bln, Wilayah KARANGTALO SELATAN Swasta
Belum/Tidak 1
000226171087 ingin
(congestive)
### 25-06-2022 AZKA AL-FARIS - 14-05-2015 L Luar Kota KARANGTALOK PEMALANG NON PBI 120 80 dicabut. gigi
4.006441
P36740610 14 thn,
56 hari 7 Dalam BAMBU APUS RT K KOTA Bekerja 7
000236153338 heart failure
belum
### 25-06-2022 MAHMUD P 367406121165 11-12-1965 L BAMBU APUS TANGERANG - PBI - -
4.020575 bln, 0 hari Wilayah 1 RW 3 KOTA 7 goyang
### P36740610 25-06-2022 JANATUN 0004
332903570785 17-07-1985 36 thn, 11 P Dalam BAMBU APUS BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Buruh Harian - GRATIS - -
4.011060 bln, 22 hari Wilayah JL. MUJAIR I KOTA Lepas
### P36740610 25-06-2022 MARIDI 0010
317402160850 16-08-1950 71 thn, 11 L Dalam GANG USTAD BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Pensiunan 000004335536 NON PBI 100 80 gigi ingin di
4.013181 bln, 1 hari Wilayah KOTA 2 cabut
### P36740610 25-06-2022 KAYYISA FAWZAH 0001
- 17-12-2020 1 thn, 6 bln, P Dalam ABDUL- JABAR BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - 000306331286 NON PBI 100 50 deMam
4.015328 10 KOTA Mengurus
### P36740610 25-06-2022 SUSILOWATI 332504580284 18-02-1984 38 hari
thn, 4 P
Wilayah
Dalam KP.BULAK TIMUR KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Rumah
5
000235981904 PBI 113 70
4.013138 bln, 179hari Wilayah JL.H.TAIP KOTA 5
### P36740610 25-06-2022 RATU NISA NURRAHIM 0003
367406620913 22-09-2013 8 thn, bln, P Dalam KEDAUNG KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak
Tangga - GRATIS - -
4.002442 8 KOTA
### P36740610 25-06-2022 ELYATI 0002
367406700891 30-08-1991 30hari
thn, 10 P
Wilayah
Dalam KEDAUNG
RT008/RW009 RT 7 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG
Bekerja
- - GRATIS 110 50 GATAL2 DI
4.021446
P36740610 0007 bln, 7 hari
65 thn, 11 Wilayah
Dalam BAMBU RWAPUS
18 RT KOTA
SELATAN TANGAN
PAHA
### 25-06-2022 RIYA GUSTINAH LUBIS 367406480356 03-08-1956 P BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 191 88 SUKA
4.021437 0002 bln, 12 hari Wilayah 2 RW 7 SELATAN KESEMUTAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D
KOTA
### P36740610 25-06-2022 M. ARSYAD EL RUMI - 08-04-2021 1 thn, 2 bln, L Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - -
4.019345
P36740610 18
42 hari
thn, 3 Wilayah
Dalam KP BULAK TIMUR KOTA
SELATAN Gangguan
### 25-06-2022 RATNA SUMIRAT 320212520380 12-03-1980 P KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 120 80 PERUT SAKIT
4.021457 bln, 25 hari Wilayah RT015/011 KOTA pernapasan
### P36740610 25-06-2022 RAMINAH 0004
367406610270 21-02-1970 52 thn, 4 P Dalam KEDAUNG RT 2 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - 000236197662 PBI 206 118 KEMBUNG
observai
4.020289 bln, 17 hari Wilayah RW 13 KOTA 6 DAN SAKIT,
### P36740610 25-06-2022 SUKHAEMI 0002
367406170865 17-08-1965 56 thn, 10 P Dalam - KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS febris,
120 80 RIWAYAT
4.021459 bln, 26 hari Wilayah KOTA hipertensi HT
### P36740610 25-06-2022 HANA PERTIWI 0026
367406630982 23-09-1982 39 thn, 9 P Dalam KEDAUNG RT 10 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 147 94 KONTROL
4.021448 bln, 15 hari Wilayah RW 12 KOTA DMterkontrol
DAN HT
### P36740610 25-06-2022 AURA A 0005
- 03-06-2008 14 thn, 0 P Dalam - KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - 000235990755 PBI 120 80 gigi atas
4.021425 bln, 25 hari Wilayah JL. GURAME III KOTA 9 ingin cabut
### P36740610 25-06-2022 FAHLEFI BAHAR 367406170763 17-07-1963 58 thn, 11 L Dalam BAMBU APUS BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Karyawan 000214483380 PBI 181 83 KONTROL
4.002259 bln,thn,
28 hari Wilayah KOTA Swasta 6
### P36740610 25-06-2022 MUHAMAD FAIZAL 0002
367406260708 26-07-2006 13 11 L Dalam RT005/RW001
JL. LELE RAYA BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Pelajar/ - GRATIS - -
4.001566
P36740610 ILHAM AL KAHFI 0013 bln, 7 hari
0 thn, 6 bln, Wilayah
Dalam BAMBU CILEDUG
APUS RT KOTA
SELATAN Mahasiswa
### 25-06-2022 BERYL - 10-12-2021 L BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - -
4.021449
P36740610 WIDIA YULINDA 17
41 hari
thn, 7 Wilayah
Dalam KP.1CILEDUG
RW 1 KOTA
SELATAN punggung
KEPALA
### 4.001756 25-06-2022 NOFIANTI 317405671180 27-11-1980 bln, 10 hari P Wilayah JL.UTARA
MASJID BAMBU APUS TANGERANG
KOTA Wiraswasta - GRATIS 172 95 kiri ada
PUSING
P36740610 0007 44 thn, 5 Dalam SELATAN Karyawan 000081970115 benjolan
### 4.008672 25-06-2022 ZAENAL - 01-02-1978 bln, 5 hari L Wilayah DARUSSALAM KEDAUNG TANGERANG
KOTA ADM. Swasta 5 PBI 170 96 PERUT SAKIT
### P36740610 25-06-2022 FITRIA ARYANI - 24-12-1977 44 thn, 6 P Luar Kota RT005/RW004
VILLA PAMULANG
- KOTA BAMBU SELATAN
JAKARTA - 000145414755 NON PBI 120 80 DI demam
ULU HATI
4.021453 bln, 14 hari UTARA KOTA 9 batuk
N
### P36740610 25-06-2022 ADI PRAMI HARTA 367406050884 05-08-1984 37 thn, 11 L Dalam MAS BLOK C1 BAMBU APUS BARAT
TANGERANG Karyawan - GRATIS - -
4.005932 bln, 3 hari Wilayah NO.41 KOTA Mengurus
Swasta
### P36740610 25-06-2022 LASMI 0021
- 12-08-1976 45 thn, 10 P Dalam RT001/RW006
JL. SAIDIN BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Rumah 000217675981 PBI 120 80
4.002114
P36740610 bln, 28 hari
39 thn, 4 Wilayah
Dalam JL.LELE KOTA
SELATAN Karyawan
Tangga 1
000291429371
### 25-06-2022 RINA MARIYANA - 24-02-1983 P BAMBU APUS TANGERANG PBI 120 80 GATAL2 DI
4.009797
P36740610 bln,thn,
21 11 hari
8 Wilayah
Dalam KP.CILEDUG
KEDAUNG RT 14 KOTA
SELATAN Swasta 2
000236099886 BADAN
### 4.021439 25-06-2022 INDAH PUTRI NATASYA 367406560100 16-10-2000 bln, 178hari P Wilayah RW 9 KEDAUNG TANGERANG
KOTA - 6 PBI 113 60
P36740610 0011 5 thn, bln, Dalam SELATAN
### 4.000575 25-06-2022 HUSEN - 11-10-2016 18 hari L Wilayah - BAMBU APUS TANGERANG
KOTA - - GRATIS - - GATAL DI
### P36740610 25-06-2022 AHMAD HARIS - 02-02-1975 47 thn, 5 L Dalam - BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - 000236100513 PBI 125 79 YAGAN
4.021454 SYAHLAM bln, 5 hari Wilayah KOTA 3 ADADAN
### P36740610 25-06-2022 MAINIAR - 05-05-1948 74 thn, 2 P Dalam RT 011 RW 005K KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - 000236178657 PBI KEMALUAN
LAMBUNG
140 80 BENJOLAN
4.021435 bln, 9 hari Wilayah KEDAUNG KOTA 9 SAKIT
### P36740610 25-06-2022 SONY DUL 367406110389 11-03-1989 33 thn, 3 L Dalam - BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - 000236372449 NON PBI 198 86 DI PUNDAK
KEMBUNG,
4.021443
P36740610 0001 bln,thn,
33 24 hari
0 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN 4 MUAL(+),
### 25-06-2022 CELA YUNITA 367404570689 17-06-1989 P - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 120 70
4.018937
P36740610 0004 bln, 16 hari
48 thn, 11 Wilayah
Dalam JL ARIA PUTRA KOTA
SELATAN MUNTAH
batuk, (-)
### 4.016246 25-06-2022 AMRULLOH M F 367406230773 23-07-1973 bln, 19 hari L Wilayah KEDAUNG TANGERANG Wiraswasta - GRATIS 130 80 hipertensi
P36740610 0012 27 thn, 1 Dalam JL.KEDAUNG
MELATI VIII KOTA
SELATAN Karyawan 000214386078 terkontrol
### 4.011996 25-06-2022 AFRI SARIANA 332206500595 10-05-1995 bln, 23 hari P Wilayah BLOK A.9/23 KEDAUNG TANGERANG
KOTA Swasta 3 NON PBI 110 70
### P36740610 25-06-2022 AGUNG EKO SUYANTO 0003
367406191173 19-11-1973 48 thn, 7 L Dalam KEDAUNG RT 10 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 165 92
4.020729 bln, 20 hari Wilayah RW 11 KOTA
### P36740610 25-06-2022 ALINDA 0004
- 02-06-1984 38 thn, 1 P Dalam - KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - 000236137185 PBI 120 70
4.019951 bln, 2 hari Wilayah KOTA 9
### P36740610 25-06-2022 ANISAH ARUL 367406500800 10-08-1998 23 thn, 10 P Dalam JL. KAV KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Pelajar/ - GRATIS - -
4.001844
P36740610 0017 bln, 25 hari
70 thn, 2 Wilayah
Dalam JL. LELE RAYAI
KEUANGAN KOTA
SELATAN Mahasiswa
Mengurus 000236279285 DEMAM
### 25-06-2022 AISAH 367406430552 03-05-1952 P BAMBU APUS TANGERANG Rumah PBI 140 90 BATUK
4.010406
P36740610 0009 bln, 10 hari
61 thn, 2 Wilayah
Dalam CILEDUG KOTA
SELATAN Tangga 8
000003851199 RIWAYAT
PILEJK
### 25-06-2022 NUR CHOLILAH - 20-04-1961 P - BAMBU APUS TANGERANG - NON PBI 136 95
4.021436
P36740610 bln,thn,
19 21 hari
1 Wilayah
Dalam BAMBU APUS RT KOTA
SELATAN 9 ASAM URAT
### 25-06-2022 REGITA ZEFANYA 367406680505 28-05-2003 P BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 115 78 SKD
4.021444 bln, 3 hari Wilayah 4 RW 3 KOTA Mengurus NYERI ULU
### P36740610 25-06-2022 SRI AGUSTINA 0010
367406410175 01-01-1975 47 thn, 6 P Dalam JL. GURAME III BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Rumah 000236188046 PBI 112 70 HATI BAB >3
4.000748 bln, 7 hari Wilayah KOTA 2
### P36740610 25-06-2022 SITI MURYATI 0008
367406460871 08-08-1971 50 thn, 11 P Dalam - KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Tangga
- - GRATIS 90 60 sakit
X / HARI
kepala
4.021461 bln, 4 hari Wilayah KOTA belakang
### P36740610 25-06-2022 CARLIVIA 0014
317202610397 21-03-1997 25 thn, 3 P Dalam - BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - 000206905971 NON PBI - -
4.018898 NURSITDHIANA bln, 12 hari Wilayah KOTA 3 PERUT
### P36740610 25-06-2022 SUHENAH 0005
367406560759 16-07-1959 62 thn, 12 P Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - 000145516574 NON PBI 132 87 KEMBUNG,
4.009727 bln, 0 hari Wilayah 5 RW 6 KOTA 2
### P36740610 25-06-2022 RIDWAN HAFIZ 0001
- 02-05-2003 19 thn, 1 L Dalam - KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - 000300717726 PBI 130 70 PUSING
SKD
4.021447 bln, 29 hari Wilayah KOTA Mengurus 6 TANGAN
### P36740610 25-06-2022 SRI WANTINI 367406480967 09-08-1967 54 thn, 11 P Dalam KOMP.CITRA BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Rumah - GRATIS 142 83 ADA
KESEMUTAN
LUKA DI
4.006734
P36740610 0002 bln, 4 hari
37 thn, 6 Wilayah
Dalam VILLA BLOK I / D-5 KOTA
SELATAN Karyawan
Tangga KEBAS
JARI
### 25-06-2022 RUSLIH. 367406311284 31-12-1984 L KP.BULAK BARAT KEDAUNG TANGERANG - GRATIS 133 74
4.015585 0006 bln, 5 hari Wilayah SELATAN Swasta TANGAN
BERNANA
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D haid tidak
KOTA teratur lebih
### P36740610 25-06-2022 RIA ERNAWATI, S.PD.I367406591290 19-12-1990 P Dalam JL MESJID KEDAUNG TANGERANG Guru 000188959433 NON PBI 148 80 dari 1
4.010213
P36740610 0007 26 thn, 7 Wilayah
Dalam DARUSSALAM
JL. GURAME KOTA
SELATAN Pelajar/ 5
000213887565 mualnyeri
minggu
### 25-06-2022 DWI SUSANTI 367406471195 07-11-1995 P BAMBU APUS TANGERANG NON PBI 97 70 lambung
4.017169 bln, 27 hari Wilayah TENGAHJATI KOTA Mahasiswa 9 pada gigi
### P36740610 25-06-2022 SISWANTO YALAPUTRA 0001
317507080671 08-06-1971 51 thn, 1 L Luar JL. PONDOK JURANGMAN SELATAN
TANGERANG Karyawan 000165034343 NON PBI 158 95 kontrol
sakitDM
4.004242 bln, 0 hari Wilayah UTARA NO.10KP. A GU TIMUR Mengurus
Swasta 2 Disorder
dan HTof
### P36740610 25-06-2022 DAIMAH SRI MARFUAH 0004
367406521165 12-11-1965 56 thn, 7 P Luar Kota JL. BERINGIN RAWAKALON SELATAN
BOGOR Rumah 000236398532 PBI 120 80 refraction,
4.005293 bln, 29 hari PAKIS G KOTA Mengurus 5 KENCING
### P36740610 25-06-2022 MURTAPIAH 0009
367406560287 16-02-1987 35 thn, 4 P Dalam PERUM
JL. OSCAR
VILLA
II BAMBU APUS TANGERANG Tangga
Rumah 000081901697 PBI 108 64 unspecified
PANAS
SAKITDAN
DI
4.008152 bln, 18 hari Wilayah KOTA 5
### P36740610 25-06-2022 DRS.MURGITO HADI 0004
367406241166 24-11-1966 55 thn, 7 L Dalam PAMULANG MAS I BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Karyawan
Tangga 000016521583 NON PBI 130 80 SAKIT
KAKI
4.004536 SAPUTRO, MM bln, 17 hari Wilayah BLOK G-3/11 KOTA Mengurus
Swasta 4 LAMBUNG
### P36740610 25-06-2022 SEMA MARSELINA 0008
330115660490 26-03-1990 32 thn, 3 P Dalam JL. LELE I KP. BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Rumah 000174419061 NON PBI 110 70 KENCING
RT006/RW006 KOTA SAKITDi
Gatal
4.001794
P36740610 0006 bln,thn,
38 9 hari
5 Wilayah
Dalam CILEDUG SELATAN Tangga 6 SAKIT
### 25-06-2022 WIDAYATI 367406620184 22-01-1984 P - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 100 70 Perut dan
4.021460
P36740610 bln, 141hari Wilayah KOTA
### 25-06-2022 ABIZAR KHEANU AZHAR 0006
367406240516 24-05-2016 6 thn, bln, L Dalam JL. LELE BAMBU BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS - - Kaki
4.015957
P36740610 1010 3
31hari
thn, 0 Wilayah
Dalam APUS RT 7
KEDAUNG KOTA
SELATAN Bekerja G3P2A0
### 4.020447 25-06-2022 AAN ANITA 367406610691 21-06-1991 bln, 12 hari P Wilayah RW PUTRA
18 KEDAUNG TANGERANG
KOTA -
Mengurus - GRATIS 110 80 diare 10 kali
P36740610 0004 64 thn, 6 Dalam JL ARIA SELATAN Cair
### 4.009347 25-06-2022 AMINAH 367406410558 05-01-1958 bln, 7 hari P Wilayah NO.45 KEDAUNG TANGERANG
KOTA Rumah - GRATIS - -
### P36740610 25-06-2022 MARDA HASTUTI 0007
367406641068 24-10-1968 53 thn, 8 P Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Tangga
- - GRATIS 139 95 BADAN
4.021455 bln, 17 hari Wilayah 4 RW 2 KOTA PEGAL2
ADA
### P36740610 25-06-2022 NAURA OKTAVIA 0003
- 20-10-2018 3 thn, 8 bln, P Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - - GRATIS - - BENJOLAN
4.021451 9 hari Wilayah 5 RW 5 KOTA
### P36740610 25-06-2022 RAISSA ANEILA 317409651207 25-12-2007 14 thn, 6 P Dalam - KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - 000147083603 NON PBI 110 70 DAN SAKIT
4.021452
P36740610 1002 bln, 6 hari
11 thn, 6 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN 5
000236270788 DI ADA
MATA
### 25-06-2022 ABU RIZAL SIDDIQ - 04-12-2010 L - BAMBU APUS TANGERANG - PBI 120 80 BENJOLAN
SEBELAH
4.021440
P36740610 bln,thn,
19 26 hari
1 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Pelajar/ 7
000236195454 DI
KANAN
LEHER
### 4.018054 25-06-2022 SALWA PUTRI ADI 367406620503 22-05-2003 bln, 9 hari P Wilayah JL H KUMING KEDAUNG TANGERANG
KOTA Mahasiswa 000229502709
3 PBI - - GATAL
P36740610 0004 7 thn, 6 bln, Dalam JL.GURAME III SELATAN Belum/Tidak GATAL DI
### 4.008805 25-06-2022 ADELIA AKIFA NAILA 367406501214 10-12-2014 19 hari P Wilayah NO.49 BAMBU APUS TANGERANG
KOTA Bekerja 9 NON PBI 120 80 NTANGAN
### P36740610 25-06-2022 ELSA LUTHFIANA 0001
367406580302 18-03-2002 20 thn, 3 P Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - 000128361178 NON PBI 113 60 DAN KAKI
4.012958 YASMIN bln, 14 hari Wilayah 2 RW 2 KOTA 1
### P36740610 25-06-2022 HADINDA PUTRI 0003
367406650300 25-03-2000 22 thn, 3 P Dalam BAMBU
JL.TIMURAPUS
MASJID BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 120 80 SKD
4.013741 ROSYADI bln, 7 hari Wilayah KOTA Mahasiswa
### P36740610 25-06-2022 OKTI DEWI SARTIKA 0002
360117530795 13-07-1995 26 thn, 11 P Dalam DARUSSALAM RT KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 113 70
4.021438
P36740610 FATIMAH AZ ZAHRA 0006 bln,
5 245hari
thn, bln, Wilayah
Dalam 004 RW 002 , KOTA
SELATAN 000222308764 gigi atas
### 25-06-2022 367406520117 12-01-2017 P JL.SAIDIN
KEDAUNG
- NO.24 BAMBU APUS TANGERANG - NON PBI 120 80 GATAL DI
4.021445
P36740610 CAMELIA 0007 15
63 hari
thn, 4 Wilayah
Dalam BAMBU APUS KOTA
SELATAN Mengurus 000236398565
7 berlubang
TANGAN
### 4.008682 25-06-2022 MUINAH 367406530259 13-02-1959 bln, 28 hari P Wilayah TIMUR BAMBU APUS TANGERANG
KOTA Rumah 2 PBI 214 100 RIWAYAT HT
P36740610 0006 23 thn, 6 Dalam BAMBU APUS RT SELATAN Tangga
### 4.021450 25-06-2022 M. RAJESH ADAM 367406061298 06-12-1998 bln, 27 hari L Wilayah RT002/RW003
2 RW 6 BAMBU APUS TANGERANG
KOTA - - GRATIS - - DAN DM
### P36740610 25-06-2022 RISKA AMALIA 0001
367403640803 24-08-2003 18 thn, 10 P Dalam - BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - 000221396817 NON PBI KRAM
130 80 SARIAWAN
ADA
4.019261 bln, 10 hari Wilayah KOTA 3 PERUT
### P36740610 25-06-2022 INTAN BUDI UTARI 0003
367406580397 18-03-1997 25 thn, 3 P Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 120 80 BENJOLAN
DI
4.021441 bln, 15 hari Wilayah 3 RW 2 KOTA DI LIDAH
LABIA
### P36740610 25-06-2022 LENI KARLINA 0004
332703560696 16-06-1996 26 thn, 0 P Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 112 63 DAN
MAYORAGUSI
4.000580
P36740610 0008 bln, 15 hari
39 thn, 7 Wilayah
Dalam JL. SAIDIN
2 RW NO,75
4 KOTA
SELATAN Mengurus 000235985862 DAKIT
### 25-06-2022 SURATIMI 367406551182 15-11-1982 P BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG Rumah PBI 110 60 SELAMA 4
4.013651
P36740610 0013 bln, 22 hari
36 thn, 6 Wilayah 3 Miliary
### 27-06-2022 MURDIMAN 520204311285 31-12-1985 L Luar Kota ARETIMUR
GULING TUMPAK SELATAN
LOMBOK Tangga
- 000327186970 NON PBI HARI
120 80 tuberculosis,
4.020761
P36740610 0104 bln,thn,
62 7 hari
4 Dalam TENGAH
KOTA Mengurus 7 unspecified
### 27-06-2022 CASIAH 367406570260 17-02-1960 P JL. ARIA PUTRA KEDAUNG TANGERANG Rumah - GRATIS 110 90 batuk pilek
4.015502 bln, 26 hari Wilayah KOTA Mengurus
### P36740610 27-06-2022 HJ.MUTIAH 0010
367406550458 04-03-1967 55 thn, 4 P Dalam KP. BULAK BARAT KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Tangga
Rumah - GRATIS 110 90 KONTROL
4.004150 bln, 9 hari Wilayah KOTA DM
### P36740610 27-06-2022 SYAHRONI KODIR 0009
367406250261 25-02-1961 61 thn, 4 L Dalam JL. MASJID KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Karyawan
Tangga - GRATIS 160 90 batuk, pilek
4.011830 bln, 17 hari Wilayah DARUSSALAM KOTA Swasta Rasa ingin
### P36740610 27-06-2022 RUKIYAH 0002
367406421275 19-10-1974 47 thn, 8 P Dalam JL LELE 003/005 BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - 000236398091 PBI 120 80 tidak ingin
4.021464 bln, 23 hari Wilayah KOTA 5
### P36740610 27-06-2022 HERMAN 0006
367406010474 01-04-1974 48 thn, 3 L Dalam - KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 110 90 melakukan
batuk,
4.021491 bln, 9 hari Wilayah KOTA Mengurus aktifitas
demam
### P36740610 27-06-2022 OMAH 0013
367406701173 30-11-1973 48 thn, 7 P Dalam JL. MASJID
JL.SAIDIN NO.24 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Rumah 000128328619 PBI 130 90 gatel2
apapun,
4.004597 bln, 11 hari Wilayah DARUSSALAM KOTA Mengurus 4 mau
### P36740610 27-06-2022 MUINAH 0003
367406530259 13-02-1959 63 thn, 5 P Dalam BAMBU APUS BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Tangga
Rumah 000236398565 PBI 194 94 tidak bisa
periksa
4.008682
P36740610 0006 bln, 0 hari
21 thn, 6 Wilayah
Dalam BAMBU TIMUR
APUS RT KOTA
SELATAN Tangga 2
000236103877 tidur,
darahrasa
### 27-06-2022 NABILAH 367406461200 06-12-2000 P RT002/RW003 BAMBU APUS TANGERANG - PBI 120 87 ingin bunuh
4.020603 0013 bln, 28 hari Wilayah 3 RW 2 SELATAN 1
diri
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D
KOTA
### P36740610 27-06-2022 ELSA YENA SANDRIA 130303450790 05-07-1990 32 thn, 0 P Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS TANGERANG - 000228334005 NON PBI 123 67 batuk pilek
4.021475
P36740610 0003 bln, 0 hari
53 thn, 3 Wilayah
Dalam JL7MASJID
RW 1 KOTA
SELATAN 9
000233797364 SERING
### 27-06-2022 NAALIH 317405040469 04-04-1969 L KEDAUNG TANGERANG - PBI 120 80 BEBICARA
4.021480 bln, 7 hari Wilayah DARUSSSALAM KOTA 8
### P36740610 27-06-2022 NURHAYATI 0001
367406430479 03-04-1979 43 thn, 3 P Dalam KP.BULAK BARAT KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 150 90 sakit
SENDIR
kepala,
4.019023 bln, 6 hari Wilayah KOTA Mengurus
### P36740610 27-06-2022 NURAIDA 0019
367406570179 18-11-1979 42 thn, 7 P Dalam JL.RT003/012
DEPAG GG. KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Rumah 000236175272 PBI 128 89
riw pilek
batuk ht
4.015381 bln, 2210hari Wilayah GEDE SINAN KOTA 8 demam
### P36740610 27-06-2022 HAFIZH SATRIA 0008
367406140812 14-08-2012 9 thn, L Dalam BAMBU APUS BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak
Tangga - GRATIS - - sejak
4.010965 RAMADHAN bln, 19 hari Wilayah KOTA Mengurus
Bekerja
### P36740610 27-06-2022 FITRI YANTI 0001
367406450687 05-06-1987 35 thn, 1 P Dalam KP. BULAK TIMUR KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Rumah - GRATIS 110 90 semalam
BATUK,
4.014150 bln, 1 hari Wilayah KOTA PILEK
### P36740610 27-06-2022 GENDIS PUSPA JUWITA 0001
367406510215 11-02-2015 7 thn, 4 bln, P Dalam KOMP. DEPAG BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak
Tangga - GRATIS 123 67 batuk pilek
4.008300 GINTING 18 thn,
hari 3 Wilayah 17/C-2 KOTA Bekerja
### P36740610 27-06-2022 APRILIA SALSABILLAH 1002
367406420406 02-04-2006 16 P Dalam JL.ARIA PUTRA KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 120 80
4.021490
P36740610 0005 bln, 0 hari
43 thn, 3 Wilayah
Dalam RT009/010
KP.BULAK BARAT KOTA
SELATAN
### 27-06-2022 NURHAYATI 367406430479 03-04-1979 P KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 123 67 batuk pilek
4.019023
P36740610 0019 bln, 6 hari
38 thn, 2 Wilayah
Dalam RT003/012 KOTA
SELATAN Mengurus 000236126600
### 4.005978 27-06-2022 DIAN NITA - 27-04-1984 bln, 10 hari P Wilayah JL.SAIDIN BAMBU APUS TANGERANG
KOTA Rumah 8 PBI 134 78 ada batu
P36740610 58 thn, 4 Luar PAMULANG PAMULANG SELATAN Tangga 000236174282
### 4.021477 27-06-2022 SUPRIADI 367406230264 23-02-1964 bln, 19 hari L Wilayah JL.ARIA TIMUR
PUTRA GG TIMUR TANGERANG
KOTA - 8 PBI 120 80
### P36740610 27-06-2022 DARWATI 0006
367405550780 15-07-1980 41 thn, 11 P Dalam H BETONG KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 140 90 gigi
KONTROL
bawah
4.021498 bln, 27 hari Wilayah KOTA kanan
DM
### P36740610 27-06-2022 AGUS MAWARDI 0012
367406070654 07-06-1954 68 thn, 1 L Dalam BAMBU
RT007/018 APUS BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Perdagangan 000225731458 NON PBI 178 78 kleyengan2
berlubang,
4.016705 bln, 7 hari Wilayah TIMUR KOTA Mengurus 1 mata
kaki sakit,
gelap
### P36740610 27-06-2022 AMIYARTI 0003
367406691262 29-12-1962 59 thn, 6 P Dalam JL. MAWAR
KOMP. XIV KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Rumah - GRATIS 139 70 tahunlututyang
4.004756
P36740610 KHOLILUDDIN ZUL 0009 bln, 15 hari
21 thn, 11 Wilayah
Dalam BLOK D-7/6
DEPARTEMEN KOTA
SELATAN Pelajar/
Tangga lalu
bengkak
### 27-06-2022 120919170700 17-07-2000 L BAMBU APUS TANGERANG - GRATIS 120 80 ditambal,s
4.018439
P36740610 AKMAL 0005 bln,thn,
48 20 hari
11 Wilayah
Dalam AGAMA BLOK 17 KOTA
SELATAN Mahasiswa hari yang
### 4.021486 27-06-2022 SULAEMAN 367406010873 01-08-1973 bln, 12 hari L Wilayah C2
- KEDAUNG TANGERANG
KOTA - - GRATIS 124 67 batuk lalupilek
P36740610 0005 11 thn, 4 Dalam KP BULAK TIMUR SELATAN 000235981030
### 4.021474 27-06-2022 RADO PRATAMA 367806021211 12-02-2011 bln, 18 hari L Wilayah 5/4 KEDAUNG TANGERANG
KOTA -
Mengurus 4 PBI 112 78 tambalannya
kontrol
### P36740610 27-06-2022 IRMA OKTAVIANI 0003
320117450392 05-03-1992 30 thn, 4 P Dalam JL. DEPAG KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Rumah 000236404031 NON PBI 120 80 lepas, gigi
mata
4.005955 bln, 1 hari Wilayah KEDAUNG KOTA 5 tidakburem
sakit
### P36740610 27-06-2022 MARSIH 0017
367406651262 25-12-1962 59 thn, 6 P Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000214483639 PBI 143 90 sebelah
4.021473 bln, 19 hari Wilayah 7 RW 3 KOTA 4 kanan sudah
### P36740610 27-06-2022 EGA CIPTA APRILLIA 0002
317405430499 03-04-1999 23 thn, 3 P Dalam - KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 120 75 1 minggu
skd
4.021467
P36740610 1001 bln,thn,
18 1 hari
2 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Pelajar/
### 27-06-2022 AFRIYANTI 367406640404 24-04-2004 P KP. BULAK TIMUR KEDAUNG TANGERANG - GRATIS 120 80
4.001495
P36740610 SALWA ADREENA 0001 bln, 8 hari
0 thn, 8 bln, Wilayah
Dalam KEDAUNG RT 11 KOTA
SELATAN Mahasiswa merah2 di
### 4.020482 27-06-2022 FATURAHMAN 367406691021 29-10-2021 1 P KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - - muka dan
P36740610 0005 46hari
thn, 2 Wilayah
Dalam JLRWMASJID
17 KOTA
SELATAN Mengurus 000236404080 kalau
leher
mens
### 4.007080 27-06-2022 SRI ANDANI 317405530476 13-04-1976 bln, 26 hari P Wilayah DARUSSALAM KEDAUNG TANGERANG
KOTA Rumah 9 PBI 141 78 sakit
### P36740610 27-06-2022 LARTINI 0012
367406501073 10-10-1973 48 thn, 9 P Dalam RT015/RW011
- BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000112647134 PBI 120 80
4.005356 bln, 2 hari Wilayah KOTA 2
### P36740610 27-06-2022 LAILA NAZIA AKLEEMA 0031
367406410519 01-05-2019 3 thn, 1 bln, P Dalam JL. ARIA PUTRA KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS - -
4.010445 28 hari Wilayah KOTA Bekerja
### P36740610 27-06-2022 CLEMIRA SHAKAYLA 0005
- 22-11-2021 0 thn, 7 bln, P Dalam - BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - - GRATIS - - batuk
mata sakit,
pilek
4.019562
P36740610 KARIMA 7
15hari
thn, 5 Wilayah
Dalam JL. MASJID KOTA
SELATAN Pelajar/ sebelah
### 27-06-2022 ALFI AMIRULLAH 367406190107 18-01-2007 L DARUSALAM GG. KEDAUNG TANGERANG - GRATIS 133 62
4.013234
P36740610 0014 bln, 14 hari
62 thn, 2 Wilayah
Dalam NURUL
KEDAUNG IKHLAS
RT 5IV KOTA
SELATAN Mahasiswa 000236108037 lengan
kanan,
### 27-06-2022 RAFDINAL 367406240460 24-04-1960 L KEDAUNG TANGERANG - NON PBI 166 103 sebelah
merahkiri
4.010030
P36740610 bln,thn,
19 hari Wilayah RW 19 3
### 27-06-2022 ROBIATUL ADAWIYAH 0012
321512551293 24-10-1994 27 8 P Luar Kota KP BUGIS UTARA TANAHBARU SELATAN
KARAWANG Pelajar/ - GRATIS - - sakit
batuk,pilek
4.018074 bln, 13 hari KOTA Mahasiswa
Mengurus
### P36740610 27-06-2022 MIRAH 0001
367406710145 31-01-1945 77 thn, 5 P Dalam JL.PERINTIS III /67 KEDAUNG TANGERANG Rumah 000224419948 PBI 109 98 kepala
4.000120 bln, 16 hari Wilayah KOTA Mengurus 7 pusing
### P36740610 27-06-2022 YULISTIAWATI 0001
367406651183 25-11-1983 38 thn, 7 P Dalam JL. GURAME III BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Tangga
Rumah - GRATIS 90 60 menggigil
4.000155 bln, 14 hari Wilayah semalam
### P36740610 27-06-2022 SRI YANI 0012
- 09-05-1997 25 thn, 1 P Luar Kota JAWA TENGAH KARANGDUW SELATAN
KEBUMEN Tangga
- - TUNAI 129 78 bawa hasil
gigi susu
4.021255
P36740610 bln, 25 hari
11 thn, 2 UR LOMBOK 000327187084 lab
kanan
### 27-06-2022 RASYA ALDIMAN 520204300411 30-04-2011 L Luar Kota LOMBOK TENGAH MEREMBU - NON PBI 100 90 TB
4.020924 bln, 1 hari KOTA
BARAT 4 bawah
### P36740610 27-06-2022 AHMAD JAUHARI 0003
367406210814 21-08-2014 7 thn, 10 L Dalam - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - - sudah
4.020633 MUGHNIY bln, 12 hari Wilayah KOTA
### P36740610 27-06-2022 AFIFAH 0004
367406590302 19-03-2002 20 thn, 3 P Dalam JL OSCAR II BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Pelajar/ 000309687944 NON PBI 123 67 pengobatan
tumbuh gigi
4.013549
P36740610 0011 bln, 15 hari
36 thn, 6 Wilayah
Dalam KEDAUNG RT 9 KOTA
SELATAN Mahasiswa 5
000081942038 penggantiny
tbc
### 27-06-2022 SUBAEDAH 367406711285 31-12-1985 P KEDAUNG TANGERANG - PBI - - a
4.004584 0004 bln, 7 hari Wilayah RW 4 SELATAN 8
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D
KOTA ADM.
### P36740610 27-06-2022 SALSA BILLA BERLIAN 317410540207 14-02-2007 15 thn, 4 P Luar Kota JL MAWAR II BINTARO
JAKARTA - - TUNAI 123 67 demam 5
4.021471
P36740610 AIRLANGGA 1002 bln, 178hari
7 thn, bln, Dalam KOTA
SELATAN Belum/Tidak 000236111192 hari
### 27-06-2022 AZKA SETIAWAN - 09-10-2014 L JALAN GURAME III BAMBU APUS
TANGERANG PBI 113 67 pusing batuk
4.000947 23 KOTA
### P36740610 27-06-2022 NABIL AL FARIZY 367406160908 16-09-2008 13 hari
thn, 9 P
Wilayah
Dalam JALAN BULAK KEDAUNGSELATAN
TANGERANG
Bekerja
-
8
- GRATIS - -
pilek
4.021494 bln, 17 hari Wilayah WANGI IV KOTA Mengurus
### P36740610 27-06-2022 HASANAH 0009
367406420885 02-08-1985 36 thn, 11 P Dalam JL ARIA PUTRA KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Rumah - GRATIS 110 90 BATUK,
4.008043 bln, 8 hari Wilayah KOTA BATUK,
PILEK
### P36740610 27-06-2022 SALAM 0008
367406200753 20-07-1953 68 thn, 11 L Dalam GANG NURUL KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Tangga
- - GRATIS 140 90 PILEK, RIW
4.021495 bln, 29 hari Wilayah IMANJL.RTKAV.007/004 KOTA Mengurus telinga
### P36740610 27-06-2022 UMIYAROH 0001
367406440575 04-05-1975 47 thn, 2 P Dalam KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Rumah 000214484231 PBI 149 53 HT
terasa
4.009054 bln, 6 hari Wilayah KOTA
### P36740610 27-06-2022 ABID AL FATIH 0021
367406191113 19-11-2013 8 thn, 7 bln, L Dalam KEDAUNG RTVI6
KEUANGAN
KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Tangga
-
2
- GRATIS 91 52 penuh
sdk
4.021465 12 thn,
hari 1 Wilayah RW 8 KOTA
### P36740610 27-06-2022 PAMUDI PRASETYO 0003
367406310566 31-05-1966 56 L Dalam - KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 190 110 batuk dahak
4.019897
P36740610 ANNASYA ADREENA 0002 bln, 119hari
1 thn, bln, Wilayah
Dalam BAMBU APUS RT KOTA
SELATAN susah kelaur
### 27-06-2022 367406651020 27-09-2020 P BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - - batuk pilek
4.015130
P36740610 SAILA
ZHAZA FARIDAHTUNISA 0004 3 hari
18 thn, 4 Wilayah
Dalam 7 RW 4
JL TABANAS KOTA
SELATAN 000236172196
### 4.021476 27-06-2022 KALUKU 367406430304 03-03-2004 bln, 0 hari P Wilayah UJUNG KEDAUNG TANGERANG
KOTA - 1 PBI 123 67 batuk pilek
P36740610 0009 2 thn, 0 bln, Dalam BAMBU APUS RT SELATAN
### 4.020680 27-06-2022 ZEA SARVENAS SYAMRA - 06-06-2020 21 hari P Wilayah 4 RW 5 BAMBU APUS TANGERANG
KOTA - - GRATIS - - batuk pilek
### P36740610 27-06-2022 MUHAIKARUZAMAN 327602020392 02-03-1992 30 thn, 4 L Dalam KEDAUNG RT 7 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - 000051183812 NON PBI 120 70 batuk pilek 3
4.021466 bln, 4 hari Wilayah RW 4 KOTA 2 hari
### P36740610 27-06-2022 UMMI JATI RAHMAH 0005
367406480312 08-03-2012 10 thn, 3 P Dalam JL.ARIA PUTRA KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 120 80
4.021489 bln, 23 hari Wilayah BAMBU
RT006/015APUS KOTA Mengurus
### P36740610 27-06-2022 MERI YUNITA 0001
- 19-10-1980 41 thn, 8 P Dalam TIMUR SELATAN
BAMBU APUS TANGERANG Rumah 000236187558 PBI 120 80 batuk, sakit
4.003223
P36740610 bln, 21 hari
59 thn, 6 Wilayah
Dalam JL.ARIA
RT002/RW003PUTRA KOTA
SELATAN Tangga 9 tenggorokan
### 27-06-2022 ADIN 367406010163 01-01-1963 L GANG H.BETONG KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 120 70 , kaki kanan
4.021485
P36740610 0090 bln,thn,
55 12 hari
11 Wilayah
Dalam JALAN ARIA
RT007/018 KOTA
SELATAN sakit
gatal2,
kepala,
kaki
### 4.021493 27-06-2022 HUSNAH 367406550866 15-08-1966 bln, 0 hari P Wilayah PUTRA RT 006/ KEDAUNG TANGERANG
KOTA -
Mengurus - GRATIS 140 90 kiri
gigi
flu,susu
suka
riw kiri
baal
ht
P36740610 0006 56 thn, 11 Dalam JL. GURAME
002 III SELATAN pusing
bawahlemes
### 4.003960 27-06-2022 HAJIJAH 367406500865 10-08-1965 bln, 5 hari P Wilayah BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG
KOTA Rumah - GRATIS 111 71 goyang
riw dm dan
### P36740610 27-06-2022 MUHAMMAD DWI 0006
367406160513 16-05-2013 9 thn, 1 bln, L Dalam BAMBU APUS SELATAN
BAMBU APUS TANGERANG Belum/Tidak
Tangga - GRATIS - - sudah
4.010367 AIRLANGGA SUPOYO 14 hari Wilayah TIMUR KOTA Mengurus
Bekerja
### P36740610 27-06-2022 JULAIHA 0001
- 08-06-1970 52 thn, 1 P Dalam JL. MASJID KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Rumah - GRATIS 140 batuk
tumbuh
pilek
78 penggantiny 2
4.005512 bln, 2 hari Wilayah DARUSSALAM KOTA hari
### P36740610 27-06-2022 MANASIK 332306690974 29-09-1974 47 thn, 9 P Dalam KEDAUNG TIMUR KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Tangga
Wiraswasta - GRATIS 110 90 BATUK,PILEK
a
4.002973
P36740610 0002 bln,thn,
40 13 hari
8 Wilayah
Dalam NO.88 KOTA
SELATAN Karyawan 000236140445
### 27-06-2022 LINA SUSANTI 367406491181 09-11-1981 P KP.KEDAUNG KEDAUNG TANGERANG PBI 134 56 batuk 3
4.009271
P36740610 0001 bln, 0 hari
28 thn, 5 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Swasta
Pelajar/ 2
### 4.006243 27-06-2022 LIA RAHMAWATI 367404480194 08-01-1994 bln, 279hari P Wilayah KP. BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG
KOTA Mahasiswa - GRATIS 110 80 minta
P36740610 0003 5 thn, bln, Dalam KEDAUNG RT 1 SELATAN
### 4.021482 27-06-2022 BINTANG PARTOGI 367406170916 17-09-2016 14 hari L Wilayah JL. RW
MASJID
3 KEDAUNG TANGERANG
KOTA -
Mengurus - GRATIS 112 67 rujukan post
### P36740610 27-06-2022 TUTI SALAMIH 0010
367406430672 03-06-1972 50 thn, 1 P Dalam DARUSSALAM NO. KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Rumah - GRATIS 110 90 BATUK,
ranap
4.016217 bln, 6 hari Wilayah KOTA Mengurus PILEK
### P36740610 27-06-2022 SUSILAWATI 0002
367406500675 10-06-1975 47 thn, 0 P Dalam KP. BULAK 9 TIMUR KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Tangga
Rumah - GRATIS 110 90 BATUK,
4.007693 bln, 29 hari Wilayah gigi
PILEKkiri
### P36740610 27-06-2022 NGATINI 0002
331810410750 01-07-1950 72 thn, 0 P Luar Kota DK.KRAJAN 1/6 NGEPUNGROJ SELATAN
PATI Petani/
Tangga - GRATIS - - bawah
gatal2
telingasakit
di
4.000268
P36740610 ADIBA RUMI 0247 bln, 141hari
8 thn, bln, Dalam JL. MASJID O KOTA Pekebun
Belum/Tidak 000186186483 sudah
berdenging
badan,4 hari
### 27-06-2022 367406470514 07-05-2014 P DARUSALAM GG. KEDAUNG TANGERANG NON PBI 112 67
4.009056
P36740610 ARRAHMAH 0004 23 hari Wilayah
Dalam NURUL KOTA Bekerja 9 2merah
minggu, 1
### 27-06-2022 ANTONI WIDODO 332712231093 23-10-1993 L JL. IKHLAS
LELE IV BAMBU APUS TANGERANG
SELATAN Guru 000307550136 NON PBI 130 90 minggu,
riwayat
4.017616
P36740610 0006 62 thn, 9 Wilayah
Dalam BAMBU APUS BAMBU APUS KOTA
SELATAN Kepolisian RI 3
000109350667 batuk
trauma
pilek 3
### 27-06-2022 DEDY SUNARDI 367406111059 11-10-1959 L TANGERANG NON PBI 124 67
4.007735 bln, 5 hari Wilayah TIMUR
JL.KAV KOTA (POLRI) 1 telinga
hari4 thn
### P36740610 27-06-2022 SARIPUDIN 0002
367406070854 07-08-1954 67 thn, 11 L Dalam KEUANGAN KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 110 90 gatal yllgatal
Kontrol
4.021496 bln, 11 hari Wilayah KOTA Mengurus
### P36740610 27-06-2022 SITI FATIMAH 0002
367406650171 25-01-1971 51 thn, 5 P Dalam RT006/001
JL. KAV. KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Rumah 000236174404 PBI 120 90 ulang dm,
4.001310 bln, 16 hari Wilayah KEUANGAN 2 KOTA 4 keluhan
### P36740610 27-06-2022 WILMA FADILLAH 0003
367406541103 14-11-2003 18 thn, 7 L Dalam KP BULAK TIMUR KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Tangga
- - GRATIS 96 67 skd melamr
tidak aa
4.021478 bln, 207hari Wilayah KOTA kerja
### P36740610 27-06-2022 ARSHYLIA SILVANA 0004
- 16-11-2021 0 thn, bln, P Dalam - KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 123 67 batuk 3 hari
4.019615 MARWA 13 hari Wilayah KOTA
### P36740610 27-06-2022 TITIN AMBARWATI 367406410981 01-09-1981 40 thn, 10 P Dalam JL. ARIA PUTRA KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Karyawan 000236112147 PBI 122 67 mata ikan di
4.007089 bln, 9 hari Wilayah RT006/RW015 KOTA Mengurus
Swasta 9 jempol
### P36740610 27-06-2022 JUHARIAH 0014
367406500279 10-02-1979 43 thn, 4 P Dalam KOMP. DEPAG BAMBU APUS TANGERANG
SELATAN Rumah - GRATIS 123 67 batuk pilek
4.008271
P36740610 0014 bln, 28 hari
33 thn, 10 Wilayah
Dalam 17/C-2
BAMBU APUS KOTA
SELATAN Mengurus
Tangga
### 27-06-2022 SUPRIYANI 367406630888 23-08-1988 P BAMBU APUS TANGERANG Rumah - GRATIS 120 80
4.003169 0010 bln, 16 hari Wilayah TIMUR SELATAN Tangga
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D
JL.MASJID KOTA
### P36740610 27-06-2022 GUNTUR SURADI NUR 367406040891 08-08-1991 30 thn, 11 L Dalam DARUSALLAM KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 120 80 sakit mata
4.021483
P36740610 0004 bln, 1 hari
50 thn, 8 Wilayah
Dalam JL.ARIA PUTRA GG
RT003/002 KOTA
SELATAN kanan kiri
### 27-06-2022 PURWATI 367406461171 06-11-1971 P H BETONG KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 110 90 SAKIT NELAN
4.021499 bln, 6 hari Wilayah KOTA
### P36740610 27-06-2022 DAVID RIONALDI 0002
367406201276 20-12-1976 45 thn, 6 L Dalam JL.BULAK
RT007/018 WANGI KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Karyawan - GRATIS 110 90 KONTROL HT
4.000200 bln, 201hari Wilayah KOMP.
IV 9/3 PURI KOTA Swasta
### P36740610 27-06-2022 FANNANI RAQILLA 0013
367406520517 12-05-2017 5 thn, bln, P Dalam PAMULANG BLOK BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS 123 56 batuk pilek
4.015134 ANGULLIA 17 JL. MASJID KOTA Mengurus
### P36740610 27-06-2022 KURNIA 0005
367406500884 10-08-1984 37 hari
thn, 11 P
Wilayah
Dalam G 1/43 NO.
DARUSSALAM KEDAUNG SELATAN
TANGERANG
Bekerja
Rumah 000081833446 PBI 123 67 nyeri
4.000770 bln, 0 hari Wilayah VILLA PAMULANG KOTA 1 Miliary
pinggang
### P36740610 27-06-2022 SHILLA ANGGRA PURI 0004
367406520981 12-09-1981 40 thn, 9 P Dalam MAS BLOK 19 E3 NO. BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Tangga
Wiraswasta 000294083489 NON PBI 120 80 tuberculosis,
4.015824 bln, 28 hari Wilayah KOTA ADM. 2
### P36740610 27-06-2022 IVAN RIZKY AZMI 0012
317307100698 10-06-1998 24 thn, 0 L Luar Kota KEMANGGISAN
12 PALMERAH SELATAN
JAKARTA - 000233598734 NON PBI 123 67 unspecified
diare
4.021479 bln, 231hari PULO RT 5 KOTA 8
### P36740610 27-06-2022 SULTAN SYAHFATIH 0007
- 16-05-2021 1 thn, bln, L Dalam KEDAUNG KEDAUNG BARAT
TANGERANG - - GRATIS - - batuk pilek
4.018641
P36740610 HABIBIE 12
31 hari
thn, 3 Wilayah
Dalam JL. TABANAS
RW 1 III KOTA
SELATAN Karyawan 000145546968 sakit mata 3
### 27-06-2022 NICKO FATURAHMAN 367406040491 04-04-1991 L NO. 5 KEDAUNG TANGERANG NON PBI 123 67
4.007338
P36740610 0003 bln, 2 hari
54 thn, 1 Wilayah
Luar JLRT011/RW017
BERINGIN NO PAMULANG KOTA
SELATAN Swasta 3
000269362053 hari
### 4.021470 27-06-2022 MISYANI 187107650568 25-05-1968 bln, 16 hari P Wilayah 45 TIMUR BARAT TANGERANG
KOTA - 9 NON PBI - -
P36740610 RUMBIYANTI DEWI 0006 25 thn, 3 Dalam KP.BULAK SELATAN Pelajar/ 000236405059
### 4.005322 27-06-2022 LESTARI 367406610387 21-03-1997 bln, 14 hari P Wilayah RT003/RW002 KEDAUNG TANGERANG
KOTA Mahasiswa 7 PBI - -
### P36740610 27-06-2022 MAYANG FEBRIYANI 0008
- 15-02-2016 6 thn, 4 bln, P Dalam BAMBU APUS BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS - - batuk pilek
4.000299 14 hari Wilayah BAMBU
TIMURAPUS 2/3 KOTA Bekerja
### P36740610 27-06-2022 SULTHAN NUR 330418311000 31-10-2000 21 thn, 8 L Dalam TIMUR BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 123 67 batuk pilek
4.009861 bln, 4 hari Wilayah KOTA
### P36740610 27-06-2022 MEITA LARASATI 0001
367406480790 08-07-1990 31 thn, 12 P Dalam RT004/RW003
BAMBU APUS BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - 000146175072 PBI - - bekas
4.021488
P36740610 0003 bln, 2 hari
45 thn, 10 Wilayah
Dalam JL. MUSHOLAH KOTA
SELATAN 6
000235980836 pencabutan
### 27-06-2022 DEWI KEMALA 367406670876 27-08-1976 P KEDAUNG TANGERANG Wiraswasta PBI 120 80 gigi atas kiri
4.006807
P36740610 0005 bln,thn,
18 15 hari
8 Wilayah
Dalam JL. ARIA
ANNUR PUTRA KOTA
SELATAN Belum/Tidak 8 seperti ada
### 4.001609 27-06-2022 EKA INAYA 331809581003 18-10-2003 bln, 17 hari P Wilayah GG. SWADAYA III KEDAUNG TANGERANG
KOTA Bekerja - GRATIS - - Nyeri lutut 1
yg tajam
P36740610 0007 44 thn, 7 Dalam RT011/RW010 SELATAN Karyawan 000236280274 bulan, nyeri
### 4.014860 27-06-2022 HAYU LESTARI 337408441277 04-12-1977 bln, 6 hari P Wilayah JL ARIA PUTRA KEDAUNG TANGERANG
KOTA Swasta 7 NON PBI 153 100 dirasa saat
### P36740610 27-06-2022 H.MULYADI,SE 0001
367406251152 25-11-1952 69 thn, 7 L Dalam JL. OSCAR II BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Pensiunan 000236292592 PBI buang2
149 79 sudah jalan air
4.016392 bln, 21 hari Wilayah KOTA ADM. 4 3 hari
### P36740610 27-06-2022 MUHAMMAD ATTAR 0002
317410250418 25-04-2018 4 thn, 2 bln, L Luar Kota KAMPUNG BARU ULUJAMI SELATAN
JAKARTA Belum/Tidak 000245422551 NON PBI 123 67 bapil 2 hari
4.015176 PERDANA BAHRI 4 hari III KOTA Bekerja 3 demam
### P36740610 27-06-2022 AFRIYANTI 0003
367406640404 24-04-2004 18 thn, 2 P Dalam KP. BULAK TIMUR KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 120 80
4.001495
P36740610 0001 bln,
0 8 hari
thn, 0 bln, Wilayah
Dalam BAMBU APUS RT KOTA
SELATAN Mahasiswa
### 27-06-2022 ALFARIZQI ADHITAMA - 09-06-2022 L BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - - gigi kanan
4.021468
P36740610 KHALISYA WANGI 18
15 hari
thn, 9 Wilayah
Dalam 3 RW 2RT 4
KEDAUNG KOTA
SELATAN atas
### 4.021472 27-06-2022 BENING KARI 367406580906 18-09-2006 bln, 164hari P Wilayah RW 3 KEDAUNG TANGERANG
KOTA - - GRATIS 120 80 berlubang,
P36740610 OMAR HAMZAH 0006 1 thn, bln, Dalam SELATAN ada benjolan
### 4.021484 27-06-2022 CENDIKIAWAN 367406050221 05-02-2021 22 hari L Wilayah JL OSCAR BAMBU APUS TANGERANG
KOTA - - GRATIS 123 78 ditidak sakit
kemaluan
### P36740610 27-06-2022 SIANG RAMADHAN 0005
367406630470 23-04-1970 52 thn, 2 P Dalam JL. OSCAR III NO. BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Karyawan 000081901325 PBI 123 67 batuk lama
4.017742 FITRI DIAN ANDRIANI bln, 18 hari Wilayah 104 KOTA Swasta 2
### P36740610 27-06-2022 CINTA WULAN LESTARI 0002
- 11-09-2013 8 thn, 9 bln, P Dalam JALAN GURAME III BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak 000236111193 PBI 123 67 batukdemam
4.007219 21 hari Wilayah KOTA Bekerja 9 pilek
### P36740610 27-06-2022 VITA LIANA 330503590797 19-07-1997 24 thn, 11 P Dalam BAMBU APUS BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Pelajar/ 000212809597 PBI 120 80
4.001675
P36740610 0003 bln, 19 hari
24 thn, 8 Wilayah
Luar TIMUR KOTA
SELATAN Mahasiswa 7
000235991177 tenggorokan
### 27-06-2022 ADAM BENHUR 367401031197 03-11-1997 L KP JATI BUARAN TANGERANG - PBI 100 70
4.021463
P36740610 0002 bln, 2 hari
58 thn, 5 Wilayah
Dalam KEDAUNG RT 3 KOTA
SELATAN 8
000236174729 sakit 2 hari
### 27-06-2022 ENDAH KARMIYATI 367406550164 15-01-1964 P KEDAUNG TANGERANG - PBI 124 67 batuk 3 hari,
4.011324
P36740610 0019 bln,thn,
55 28 hari
6 Wilayah
Dalam RW 12 KOTA
SELATAN 5 pinggang
muntah
kontrol gigi
### 27-06-2022 SAIMAR 367406440167 04-01-1967 P - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 143 90 sakit sampai
4.018874 bln, 8 hari Wilayah KOTA kiri bawah,
### P36740610 27-06-2022 MARNI 0011
367406570597 17-05-1997 25 thn, 1 P Dalam JL. GURAME III BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 120 80 kepala
ingin
4.004939 bln, 17 hari Wilayah BAMBU
JL. MASJIDAPUS KOTA Mahasiswa
Mengurus
### P36740610 27-06-2022 VIVI SYOFIAH 0002
317406551066 15-10-1966 55 thn, 8 P Dalam DARUSALAM KEDAUNG SELATAN 000144555529 NON PBI 110 80 dicabut.
4.015559 bln, 29 hari Wilayah JL.MASJIDGG. TANGERANG
KOTA Rumah 4 tenggorokan
SUdah acc
### P36740610 27-06-2022 ZULKARNAIN 0006
367406020452 02-04-1952 70 thn, 3 L Dalam LIPPIN III
DARUSSALAM NO 175 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Tangga
Wiraswasta 000236116728 PBI 170 78 dokter
kering sejak
SP.JP
4.006342 bln, 13 hari Wilayah KOTA Mengurus 9
### P36740610 27-06-2022 MARDIYAH 0004
367406520372 12-03-1972 50 thn, 3 P Dalam RT003/RW015
BAMBU APUS BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Rumah 000235985632 PBI - - 1untuk
bulan
4.002350 bln, 2911hari Wilayah JL.MASJID KOTA 7 dicabut
### P36740610 27-06-2022 SALSABILA AYUDIYA 0007
367406590720 19-07-2020 1 thn, P Dalam DARUSSALAM KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Tangga
- - GRATIS 120 80
4.021487 INARA bln, 13 hari Wilayah KOTA Mengurus
### P36740610 27-06-2022 NENENG SUTIANI 0003
367406570880 17-08-1980 41 thn, 10 P Dalam RT004/014
JL.H.SAIDIN BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Rumah 000127076155 NON PBI - -
4.001435
P36740610 MUHAMMAD RIZKI 0025 bln, 248hari
6 thn, bln, Wilayah
Dalam JL.ARIA PUTRA KOTA
SELATAN Tangga 7
### 27-06-2022 367406121015 12-10-2015 L GANG BETONG KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - -
4.021497 WASI 1002 20 hari Wilayah RT007/018 SELATAN
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D
KOTA
### P36740610 27-06-2022 PURWO SETYO 367406280104 28-01-2004 18 thn, 5 L Dalam JL. ARIA PUTRA KEDAUNG TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 110 90 BATUK PILEK
4.005457
P36740610 HANDOYO 0006 bln, 5 hari
43 thn, 3 Wilayah
Dalam GG H. BETONG
KP.BULAK BARAT KOTA
SELATAN Mahasiswa
### 27-06-2022 NURHAYATI 367406430479 03-04-1979 P KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 180 100 sakit kepala,
tangan
4.019023 bln, 6 hari Wilayah RT003/012 KOTA Mengurus sakit leher
### P36740610 27-06-2022 SRI WANTINI 0019
367406480967 09-08-1967 54 thn, 11 P Dalam KOMP.CITRA BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Rumah - GRATIS 155 87 kesemutan,
4.006734 bln, 6 hari Wilayah KOTA
### P36740610 27-06-2022 ANGGRAENI 0002
- 02-08-2012 9 thn, 11 P Dalam VILLA BLOK I / D-5
JL GURAME III SELATAN
BAMBU APUS TANGERANG Belum/Tidak
Tangga - GRATIS - -
mau pilek
batuk cek
4.000674 PUSPITASARI bln, 1 hari Wilayah KOTA Bekerja darah
demam
### P36740610 27-06-2022 NOVITA 367406501178 10-11-1978 43 thn, 8 P Dalam JL.BULAK WANGI KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Guru - GRATIS 110 90 BATUK PILEK
4.000236 bln, 0 hari Wilayah KOTA
### P36740610 27-06-2022 ANDI AULIA BUSTANU 0021
367406200305 20-03-2005 17 thn, 3 L Dalam JL.IV 9/3
MASJID KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 123 67 perut
batuk tearas
4.005513 bln, 13 hari Wilayah DARUSSALAM KOTA Mahasiswa penuhpilek dan
### P36740610 27-06-2022 TUGINO 0006
367406010767 01-07-1967 55 thn, 0 L Dalam BAMBU APUS RT SELATAN
BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 119 65 panas
4.021462 bln,thn,
10 hari Wilayah JL. MASJID
4 RW 4JAMI KOTA
### P36740610 27-06-2022 EMELIA ANTIKA 0001
367406520698 12-06-1998 24 0 P Dalam ATTAUHID KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Pelajar/ 000143230026 NON PBI - - riwayat
4.007637
P36740610 SRIMARTATI 0002 bln, 21 hari
42 thn, 2 Wilayah
Dalam KEDAUNG
RT010/RW012 RT 11 KOTA
SELATAN Mahasiswa 3 maag
### 27-06-2022 367406460680 06-05-1980 P KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 210 140 nyeri
demam dada
4.021469
P36740610 MARSELINA NDRURU 0013 bln, 2 hari
3 thn, 2 bln, Wilayah
Dalam RW 9 II
JL.SWADAYA KOTA
SELATAN sebelah
sejak 2 hari,
muntah 2kiri
x,
### 4.021507 28-06-2022 AQILA FARIZA APRILIA 367406610419 21-04-2019 9 P KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - -
P36740610 0009 63hari
thn, 7 Wilayah
Dalam RT011/010
JL.WAHID M KOTA
SELATAN pilek,
mual, mulut
gigi kananusing
### 4.021515 28-06-2022 SATIRAH 367406451258 05-12-1958 bln, 11 hari P Wilayah RT012/010 KEDAUNG TANGERANG
KOTA - - GRATIS 110 70 berputar,
merah
atas ada
### P36740610 28-06-2022 LISNAWATI 0002
367406511186 11-11-1986 35 thn, 7 P Dalam BAMBU APUS RT SELATAN
BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - - badan yangterasa
4.021522 bln, 28 hari Wilayah 5 RW 4 KOTA Mengurus sakit
### P36740610 28-06-2022 NYAMI 0003
367406670764 21-07-1964 57 thn, 11 P Dalam BAMBU APUS SELATAN
BAMBU APUS TANGERANG Rumah 000143736230 PBI - - tumbuh
pusing,
4.001245 bln, 26 hari Wilayah TIMUR KOTA 2 tidak bagus
### P36740610 28-06-2022 IKE KARNILA 0011
367404700397 30-03-1997 25 thn, 3 P Dalam JL.KAV KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Pelajar/
Tangga - GRATIS 110 80 demam
4.013991
P36740610 0002 bln, 6 hari
32 thn, 1 Wilayah
Dalam JL.ARIA
KEUANGAN PUTRA KOTA
SELATAN Mahasiswa
Karyawan kepalaterasa
### 28-06-2022 AHYARULOH 367406170590 17-05-1990 L GG. MUSHOLAH KEDAUNG TANGERANG - GRATIS - - BATUK
berat 3
4.017073
P36740610 0008 bln,thn,
19 20 hari
2 Wilayah
Dalam JL. NO.
MUJAIR111 VII KOTA
SELATAN Swasta
Pelajar/ 000236270424 HARI KEPALA
### 4.007738 28-06-2022 NINDRI AISYAH - 01-05-2003 bln, 3 hari P Wilayah RT007/RW004 BAMBU APUS TANGERANG
KOTA Mahasiswa 3 PBI 130 80 PUSING,
P36740610 ZHAFRAN IBRAHIM 2 thn, 1 bln, Dalam KEDAUNG RT 3 SELATAN
### 4.020474 28-06-2022 PIETERSZ 367406010520 01-05-2020 28 hari L Wilayah RW 3 KEDAUNG TANGERANG
KOTA - - GRATIS - - MUAL
### P36740610 28-06-2022 MANANDA PURBA 0002
- 13-09-1972 49 thn, 10 L Dalam SELATAN 000235985837 115 74 BATUK PILEK
4.005079 bln, 0 hari Wilayah JL. OSCAR RAYA BAMBU APUS TANGERANG
KOTA Wiraswasta 5 PBI 2 HARI
### P36740610 28-06-2022 MUHAMAD HASBI - 06-11-2021 0 thn, 7 bln, L Dalam BAMBU APUS RT SELATAN
BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - - BATUK PILEK
4.018987 EPENDI 24 hari Wilayah 1 RW 1 KOTA DEMAM
### P36740610 28-06-2022 HAFSHAH - 31-01-2022 0 thn, 4 bln, P Dalam BAMBU APUS SELATAN
BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - -
4.021508
P36740610 RAYYAN LABIB 28thn,
0 hari4 bln, Wilayah
Dalam KEDAUNG RT 6 KOTA
SELATAN KEPALA
### 28-06-2022 367406250222 25-02-2022 L KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 90 60
4.020287
P36740610 ARFARIZQI 0002 3
25hari
thn, 5 Wilayah
Dalam RW 2 KOTA
SELATAN SAKIT
SERING DARI
### 4.019153 28-06-2022 RIZKY KURNIAWAN 367406130197 13-01-1997 bln, 22 hari L Wilayah - KEDAUNG TANGERANG
KOTA -
Pegawai - GRATIS 126 65 KELEYENGA
LEHER KE
P36740610 0009 42 thn, 8 Dalam JL. MASJID JAMI SELATAN 000003728935 PUNDAK
N SESAK,
### 4.015248 28-06-2022 GUNAWAN 367406231079 23-10-1979 bln, 19 hari L Wilayah ATTAUHID KEDAUNG TANGERANG
KOTA Negeri Sipil 1 NON PBI 130 70 SEMALAM,
### P36740610 28-06-2022 ERFIANTI 0003
317406480768 08-07-1968 54 thn, 0 P Dalam BAMBU APUS RT SELATAN
BAMBU APUS TANGERANG (PNS)
- - GRATIS - - TELINGA
4.021512 bln, 3 hari Wilayah 8 RW 4 KOTA
### P36740610 28-06-2022 RIZA AMALIA 0003
- 18-01-2004 18 thn, 5 P Dalam - KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - 000144255224 PBI 109 71 BERDENGIN
ALERGI
SKD
4.021504 bln, 16 hari Wilayah KOTA Mengurus 2 G
### P36740610 28-06-2022 WIDA NINGSIH - 23-02-1978 44 thn, 4 P Dalam JL. ARIA PUTRA KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Rumah 000209536761 PBI 120 80 DINGIN
4.000425
P36740610 VERAWATI VEBRIA bln, 16 hari
22 thn, 4 Wilayah KOTA ADM.
SELATAN Karyawan
Tangga 3
000290545766 sakit
BIBIRkaki,
### 28-06-2022 330113620200 22-02-2000 P Luar Kota JL ANTENA IV KRAMAT PELA JAKARTA NON PBI 102 73 BENGKAK
pusing,
4.016103
P36740610 SONYA 0006 bln, 12 hari
72 thn, 3 Dalam JL. MASJID AT- KOTA
SELATAN Mengurus
Swasta 8 riwayat
gigi
### 28-06-2022 SIENO 367406420450 02-04-1950 P KEDAUNG TANGERANG Rumah - GRATIS 150 90
4.003738
P36740610 KENJIRO RACHMAT 0001 bln,
9 154hari
thn, bln, Wilayah TAUHID KARANGTENG SELATAN Tangga hipertensi,
pengganti
### 28-06-2022 320906010313 01-03-2013 L Luar Kota JAWA BARAT CIREBON - - TUNAI - - tidak
gigi susubisa
4.021509 KOSASIH 1 hari AH KOTA Mengurus
### P36740610 28-06-2022 AMINAH 0001
367406620156 22-01-1956 66 thn, 5 P Dalam JL. KARYAWAN KEDAUNG TANGERANG Rumah 000235993122 PBI 140 90 taring tidur
kontrolsudah
4.000217 bln, 24 hari Wilayah UJUNG NO. 53 KOTA 9 PANDANGA
tumbuh
### P36740610 28-06-2022 YUNIA KUSMINARSIH 0002
367406640664 24-06-1965 57 thn, 0 P Dalam JL.GURAME SELATAN
BAMBU APUS TANGERANG Tangga
Guru 000004771999 PBI 142 88 N MATA
4.003739 bln, 18 hari Wilayah TENGAH KAV.122 KOTA Mengurus 1 ngantuk
### P36740610 28-06-2022 HOMSAH 0011
367404450580 05-05-1980 42 thn, 2 P Dalam JL. MUJAIR SELATAN
BAMBU APUS TANGERANG Rumah - GRATIS 103 80 KABUR
4.007644 bln, 4 hari Wilayah KOTA demam
terus,
### P36740610 28-06-2022 SITI AISYAH 0024
367406690755 29-07-1955 66 thn, 11 P Dalam KEDAUNG HIJAU KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Tangga
Guru - GRATIS 150 90 tenggorokan
sejak 2 hari,
4.012714 bln, 21 hari Wilayah JL.ARIA
BLOK PUTRA
KOMPL.DPA E/13RA KOTA
### P36740610 28-06-2022 NARDI SURYA ATMAJA 0001
367406260786 26-07-1986 35 thn, 11 L Dalam KEDAUNG KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 100 60 sakit,
batkriw tiak
HT,
4.021519 bln, 16 hari Wilayah NO. 2 A KOTA ADM. BUANG
ada,
batuk sakit
+
### P36740610 28-06-2022 MAULITA HARFANI 0008
367405521089 12-10-1989 32 thn, 8 P RT006/015
Luar Kota SRENGSENG 04 , SRENGSENG SELATAN
JAKARTA - 000020772673 NON PBI MAU
120 80 kepala,
BUANG MINTA
AIR
4.020966 bln, 27 hari KOTA 7 RUJUKAN pegal
P36740610 0001 69 thn, 7 Dalam KEMBANGAN , BARAT 000236292592 TADI PAGI 2
linu
### 28-06-2022 H.MULYADI,SE 367406251152 25-11-1952 L JL. OSCAR II BAMBU APUS TANGERANG Pensiunan PBI 151 83
4.016392 0002 bln, 22 hari Wilayah JAKARTA BARAT SELATAN 4 X DIARE
SUDAH
BERKURANG
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D
gusi gigi atas
KOTA bengkak,
### P36740610 28-06-2022 BAYI SUCI FEBRIYANI 367406180518 07-10-2021 0 thn, 8 bln, P Dalam - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - - demam
4.021520
P36740610 0010 24
61 hari
thn, 8 Wilayah
Dalam BAMBU APUS KOTA
SELATAN 000181818317 batuk sudah , pilek
1
### 28-06-2022 MARWAN BIN MADI - 10-11-1960 L BAMBU APUS TANGERANG Industri PBI 120 80 minggu,
4.003957 bln, 5 hari Wilayah TIMUR KOTA 2
### P36740610 28-06-2022 MUHAMMAD BUSROL 367406160120 16-01-2020 2 thn, 5 bln, L Dalam KEDAUNG
JL. MESJIDRT 11 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS - - sudah
LAMBUNG
4.020580 HAFIE 14 hari Wilayah RW.11 GG KOTA minum obat
### P36740610 28-06-2022 RAHAYU NINGSIH 0008
367406691184 29-11-1984 37 thn, 7 P Dalam DARUSSALAM KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Karyawan - GRATIS - - SAKIT
KAKI
4.014656 bln, 10 hari Wilayah LANGGAR 3 NO KOTA Swasta dari warung
TELAPAK
### P36740610 28-06-2022 ARIF AFRIYANTO 0011
- 07-04-1987 35 thn, 3 L Dalam - SELATAN
BAMBU APUS TANGERANG - 000236406718 PBI 120 80 BENGKAK
4.019054 bln, 1 hari Wilayah 16 KOTA 1 KAKI
PANA SEJAK SAKIT
BATUK2
### P36740610 28-06-2022 BASAL FATHURRAHMAN 320102310817 31-08-2017 4 thn, 10 L Dalam JL. GURAME III SELATAN
BAMBU APUS TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS - - PILEK
sakit kepala,
1 HARI
4.013088 bln, 2 hari Wilayah KOTA Mengurus
Bekerja BULAN
### P36740610 28-06-2022 ANTI NUR YULIYANTI 0003
367406670786 27-07-1986 35 thn, 11 P Dalam JL.ARIA PUTRA KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Rumah - GRATIS 120 80 riw
gigi
PUSING
kejedot
depan
4.015641 bln,thn,
15 hari Wilayah KEDAUNG KOTA atas patah 4
sebelum
### P36740610 28-06-2022 DEVAYUTIA 0013
367406610304 21-03-2004 18 3 P Dalam KEDAUNG RT 8 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000165266369 NON PBI 120 65 tahun SKDyang
4.021517 bln, 13 hari Wilayah RW PUTRA
12 KOTA 8 menikah
### P36740610 28-06-2022 PURWO SETYO 0006
367406280104 28-01-2004 18 thn, 5 L Dalam JL. ARIA KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Pelajar/ 000235985730 PBI 120 80 lalu, gigi
4.005457
P36740610 HANDOYO 0006 bln, 6 hari
7 thn, 9 bln, Wilayah
Dalam GG H. BETONG
KEDAUNG RT 11 KOTA
SELATAN Mahasiswa 6 berubag
### 4.021514 28-06-2022 FAISAL KHOLILULLOH 367406280914 28-09-2014 5 L KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - - warna
P36740610 0002 31hari
thn, 2 Wilayah RW 11 BOJONG SELATAN 000162525720 menjadi
### 4.021502 28-06-2022 CITRA PERTIWI 320102650491 25-04-1991 bln, 12 hari P Luar Kota - NANGKA BOGOR
KOTA ADM. - 3 NON PBI 120 80 lambung
CATIN
P36740610 MUHAMMAD 0005 26 thn, 4 JL.ANTENA IV 000288161043 sakit, hitammual,
### 4.020074 28-06-2022 RAMADHAN 317407120296 12-02-1996 bln, 23 hari L Luar Kota JAKARTA SELATAN KRAMAT PELA JAKARTA
KOTA - 6 NON PBI 114 60 nyeri
mualulu ,
### P36740610 28-06-2022 RAIQA HUMAIRAH ZEN 1001
- 19-12-2019 2 thn, 6 bln, P Dalam - SELATAN
BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - - muntah
hati
4.019269 12 hari Wilayah KOTA
### P36740610 28-06-2022 MUHAMMAD NURDIN 367406150561 15-05-1961 61 thn, 1 L Dalam JL. MASJID KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Wiraswasta - GRATIS 120 80 tidak ada,
4.016795
P36740610 0003 bln, 292hari
0 thn, bln, Wilayah
Dalam JL.DARUSSALAM
MUJAIR IV RT KOTA
SELATAN batuk,
### 28-06-2022 AHMAD UWAYS - 11-04-2022 L 005 RW 004 BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 90 60 tenggorokan
4.020985
P36740610 18 thn,
46 hari 2 Wilayah
Dalam JL.
BAMBU
MUJAIR APUS
VII KOTA
SELATAN Mengurus 000236270423 TENGGOROK
terasa pahit
### 4.007737 28-06-2022 MARTINI - 07-05-1976 bln, 3 hari P Wilayah KO.
RT007/RW004
BULAK RT 009 BAMBU APUS TANGERANG
KOTA Rumah 2 PBI 120 80 ANPILEKGATAL
P36740610 56 thn, 6 Dalam SELATAN Tangga 000236178637 sakit kepala
### 4.021516 28-06-2022 TUKIAH - 18-12-1965 bln, 26 hari P Wilayah RW 001 KEDAUNG TANGERANG
KOTA - 7 PBI 179 99 RIWAYAT
belakang
### P36740610 28-06-2022 SRI WIJAYANTI 367406590388 19-03-1988 34 thn, 3 P Dalam JL.
KEDAUNG
MASJID KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Karyawan - GRATIS 100 70 HT
sejak 1 inggu
4.011751 bln, 19 hari Wilayah DARUSSALAM KOTA Swasta
### P36740610 28-06-2022 ANTONI MAULANA,ST 0004
- 27-11-1984 37 thn, 7 L Dalam JL. BAKTI UJUNG KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Karyawan 000181944637 NON PBI 120 80 yang
IBU JARI
CATIN lalu
4.008562 bln, 12 hari Wilayah 39 A KOTA ADM. Swasta 7 TANMGAN
dan batuk
### P36740610 28-06-2022 SARJINEM 317403540350 31-03-1950 72 thn, 3 P Luar Kota JL. BANGKA II PELA SELATAN
JAKARTA - 000217555346 PBI 123 63 post jatuh
KIRI SAKIT
4.002865
P36740610 0001 bln,thn,
23 17 hari
10 Dalam KP. CILEDUG MAMPANG KOTA
SELATAN Pelajar/ 2
000236398554 kemarin
DAN KAKU sore
### 28-06-2022 RARAS MONIKA 367406710898 31-08-1998 P JL. H. SAIT KP BAMBU APUS TANGERANG PBI 107 77 gigi dan -
kakidepan
4.006603
P36740610 0003 bln, 7 hari
72 thn, 6 Wilayah
Luar PONDOK UTARA SENTUL KOTA
SELATAN Mahasiswa 9
000236107618 +
tangan
SESAK 11BULAN
atasNYERI
sakit,
### 4.021501 28-06-2022 MAANIH - 28-12-1949 bln, 204hari P Wilayah RT 010 RWRT 010 CIATER TANGERANG
KOTA - 7 PBI 180 90 ULU
berlubang,
dadaHATI, sakit
P36740610 ALDINATA NAVEED 0 thn, bln, Dalam KEDAUNG 7 SELATAN
### 4.020231 28-06-2022 HIDAYAT - 16-02-2022 12 hari L Wilayah CIATER
JL.ARIA
RW PUTRA
18 KEDAUNG TANGERANG
KOTA - - GRATIS 90 60 gusi asm bengkak
### P36740610 28-06-2022 JAMALUDIN 367406121267 12-12-1967 54 thn, 7 L Dalam GANG H.BETONG KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 130 80 sampai
lambung, ke
4.021503 bln, 2 hari Wilayah KOTA bibir
pusing,atas
### P36740610 28-06-2022 DEWI RATNASARI 0019
317101571282 17-12-1982 39 thn, 6 P Dalam VILLART0007/018
PAMULANG SELATAN
BAMBU APUS TANGERANG Karyawan - GRATIS - - sudah pusing3pilek
hari.
4.002370 bln, 23 hari Wilayah MAS BLOK E. 3/12 KOTA Swasta batuk,
### P36740610 28-06-2022 NICKY SECCIO AULIA 0003
- 29-07-2011 10 thn, 11 P Dalam KOMP.SETIA BUDI KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS - - sejak SUdah
3 hari
4.000132
P36740610 NINGRUM
KENZHA AQUILA bln, 7 hari
1 thn, 3 bln, Wilayah
Dalam JL.SWADAYA II KOTA
SELATAN Bekerja minum
yang lalu
### 28-06-2022 367406250321 25-03-2021 P KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - - paracetamol
4.021506
P36740610 CHANDANI WALUYO 0001 5 hari
56 thn, 7 Wilayah
Dalam BAMBURT011/010
APUS RT KOTA
SELATAN 000236153338 .riw demam,
Sakit senut
### 28-06-2022 MAHMUD P 367406121165 11-12-1965 L BAMBU APUS TANGERANG - PBI 120 80 batuk HT,sejak
sakit
4.020575
P36740610 RUSMIATY NUR 0004 bln,thn,
53 3 hari
2 Wilayah
Dalam 1 RW 3 KOTA
SELATAN Mengurus 7 sampai
1hari
kepala,yang
### 28-06-2022 367406610469 21-04-1969 P KOMP.SETIA BUDI KEDAUNG TANGERANG Rumah - GRATIS 110 70 kepala
4.013889 KUSUMA bln, 21 hari Wilayah KOTA lalu,
bagian
batuk
### P36740610 28-06-2022 SARWATI 0006
367404450373 25-09-1973 48 thn, 9 P Dalam JL.SWADAYA I KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Tangga
- - GRATIS 130 70 pundak
kering,
4.021510 bln, 18 hari Wilayah RT009/010 KOTA POST
### P36740610 28-06-2022 RISMA AMELIA 0007
367406411096 01-10-1996 25 thn, 9 P Dalam JL. MUSHOLLA KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Pelajar/ 000187557996 NON PBI 120 80 terasa
tangan CATIN
TRANSFUSI nyeri,
sakit
4.013156 bln, 6 hari Wilayah AN-NUR KOTA Mahasiswa 3 tangan
### P36740610 28-06-2022 MADIH BIN IMIN 0009
367406120271 12-02-1971 51 thn, 4 L Dalam BAMBU APUS RT SELATAN
BAMBU APUS TANGERANG - 000300717662 PBI 120 80 SEDANG
kesemutan
4.020853 bln, 2910hari Wilayah 1 RW 5 KOTA 5 PENGOBATA
PUSING
### P36740610 28-06-2022 SATRIA ASLAN NUR 0005
- 05-08-2016 5 thn, L Dalam BAMBU APUS SELATAN
BAMBU APUS TANGERANG - 000236196652 NON PBI - - N DI RS
4.002811 ARFADLI bln, KOTA BADAN
### P36740610 28-06-2022 ANTOYO 367406071272 07-12-1972 49 thn, hari
28 7 L
Wilayah
Dalam KEDAUNG KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Wiraswasta
4
000236292029 PBI 120 80
SESAK,
PERMATA
PEGAL22
4.003702 bln, 5 hari Wilayah RT014/RW009 KOTA 8 BATUK
### P36740610 28-06-2022 RUSMADI 0019
367406070587 01-05-1987 35 thn, 2 L Dalam KEDAUNG RT3 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - 000081998899 PBI 120 80 BATUK
MINGGU
telapak
4.021500
P36740610 0004 bln, 7 hari
41 thn, 6 Wilayah
Dalam RW 2 KOTA
SELATAN Mengurus 7 MERIANG
MUAL
tangan NYERI
dan
### 28-06-2022 TASRIPAH 367406551280 15-12-1980 P KP BULAK TIMUR KEDAUNG TANGERANG Rumah - GRATIS 90 60
4.006267 0022 bln, 25 hari Wilayah SELATAN Tangga kaki
ULUterasaHATI
nyeri
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D
KOTA
### P36740610 28-06-2022 ALINA BILQIS 367406420521 02-05-2021 1 thn, 1 bln, P Dalam - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - - pipi bruntus
4.021521
P36740610 RAMADANI
SHABIRA MECCA 0005 27 hari3 bln,
0 thn, Wilayah KOTA ADM.
SELATAN dan gatal
### 28-06-2022 317103450322 05-03-2022 P Luar Kota DKI JAKARTA KEMAYORAN JAKARTA - - GRATIS 90 60
4.020961 ALMIRA 25 hari1 bln, KOTA
### P36740610 28-06-2022 AKHTAR 0002
- 20-05-2022 0 thn, L Dalam - BAMBU APUS PUSAT
TANGERANG - - GRATIS 90 60
4.021511 9 hari Wilayah KOTA Mengurus
### P36740610 28-06-2022 AZQIARA ZEA SALSABILA- 01-10-2021 0 thn, 9 bln, P Dalam DUSUN SILIRBARU BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Rumah - GRATIS 90 60 badan terasa
4.018012 0 KOTA Mengurus mual ,
### P36740610 28-06-2022 SITI MARDIYAH 367406470768 07-07-1968 54hari
thn, 0 P
Wilayah
Dalam JL. ARIA PUTRA KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Tangga
Rumah - GRATIS 130 80 sakit,
kembung,agak
4.004329 bln, 4 hari Wilayah JL.ARIA
GG H BETONG PUTRA KOTA sesak dan
### P36740610 28-06-2022 MARINAH 0007
367404630775 23-07-1975 46 thn, 11 P Dalam GANG H BETONG KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Tangga
- - GRATIS 110 80 sejak
KEPALA
2 hari,
4.021523 bln, 22 hari Wilayah JL. MUJAIR KOTA Mengurus pusing
SAKIT
telapak
### P36740610 28-06-2022 KUSWATI 0013
367406550467 15-04-1967 55 thn, 2 P Dalam RT007/018
CILEDUG BAMBU BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Rumah - GRATIS 143 93 dema BADAN
KOTA sebelahsejak
4.001388
P36740610 0004 bln,
6 289hari
thn, bln, Wilayah
Dalam JL.APUS
H. TAIP SELATAN Belum/Tidak
Tangga PEGAL2
kanan KAKI
kebas
### 28-06-2022 AFFAN AL FARIZHI 367406300915 30-09-2015 L KEDAUNG TANGERANG - GRATIS - - semalam,
4.013615
P36740610 1002 3
48hari
thn, 7 Wilayah
Dalam KEDAUNG KOTA
SELATAN Mengurus
Bekerja KESEMUTAN
KONTROL
dengkul
batuk
### 28-06-2022 SUSANTI SUPRAPTI 317405491273 09-12-1973 P KEDAUNG KEDAUNG TANGERANG Rumah - GRATIS 158 99
4.000886
P36740610 0004 bln, 3 hari
52 thn, 10 Wilayah
Dalam KP.KEDAUNG KOTA
SELATAN Mengurus
Tangga terasa
TELINGA,
demam linu,
### 4.014943 28-06-2022 SUDARTI 367406580869 18-08-1969 bln, 27 hari P Wilayah JL.KH
TIMUR KEDAUNG TANGERANG
KOTA Rumah - GRATIS 110 70 sejak
tanganhari, kiri
P36740610 0013 47 thn, 7 Dalam DEWANTARA SELATAN Tangga terasa2sakit,
### 4.021505 28-06-2022 MOH FAISOL 367404111274 11-12-1974 bln, 1 hari L Wilayah GG.KARYAWAN KEDAUNG TANGERANG
KOTA - - GRATIS 12 80 pusing
mual ++,
BATUK
### P36740610 28-06-2022 CECEP EPENDI 0002
320822071272 07-12-1972 49 thn, 7 L Dalam BAMBU
RT004/001 APUS BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - 000251107949 NON PBI 120 pilek
80 bersin
NYERInyeri +,
ULU
4.019209 bln, 5 hari Wilayah JL.MASJID JAMI KOTA 2 pundak, terus
### P36740610 28-06-2022 LANIH 0001
367406470191 07-01-1991 68 thn, 6 P Dalam AT TAUHID KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 150 90 HATI,
pusing
4.021513 bln, 27 hari Wilayah KOTA
### P36740610 28-06-2022 ADE ERMI YANTI 0024
367406580194 18-01-1994 28 thn, 5 P Dalam KEDAUNG
RT010/012 RT 11 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - 000236140835 PBI 140 87 berputar,
4.020197
P36740610 bln, 182hari Wilayah RW 10 II KOTA 5 perut perih
### 28-06-2022 AQILA FARIZA APRILIA 0001
367406610419 21-04-2019 3 thn, bln, P Dalam JL.SWADAYA KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 112 60 ada benjolan
4.021507
P36740610 0009 9 hari
16 thn, 6 Wilayah
Dalam RT011/010
JL. MASJID KOTA
SELATAN Pelajar/ 000235993301 di payudara
### 4.016726 28-06-2022 INGE NURANISA 367406661205 26-12-2005 bln, 8 hari P Wilayah DARUSSALAM NO. KEDAUNG TANGERANG
KOTA Mahasiswa 8 PBI 100 63 kanan-+ 2
P36740610 KENZHA AQUILA 0002 1 thn, 3 bln, Dalam JL.SWADAYA
79 II SELATAN
### 4.021506 28-06-2022 CHANDANI WALUYO 367406250321 25-03-2021 5 hari P Wilayah RT011/010 KEDAUNG TANGERANG
KOTA -
Mengurus - GRATIS - - tahun
PUSING
### P36740610 28-06-2022 TRIATUN 0001
332708490995 09-09-1995 26 thn, 9 P Dalam JL ARIA PUTRA KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Rumah 000061940312 PBI 130 80 MUTAR TADI
4.017472 bln, 29 hari Wilayah BLOK PILAR NO.69 KOTA 8
### P36740610 28-06-2022 MEIGAN PUTRA 0021
- 25-05-2019 3 thn, 1 bln, L Dalam - KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Tangga
- - GRATIS - - PAGI
Other
4.004203 5 hari Wilayah KOTA BATUK
### P36740610 28-06-2022 SUKIRMAN 367406020561 02-05-1961 61 thn, 2 L Dalam JL LELE BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Wiraswasta 000214483935 PBI 120 80 secondary
SUARA
4.008290
P36740610 0001 bln,thn,
62 12 hari
3 Wilayah
Dalam BAMBU APUS NO. KOTA
SELATAN Pegawai 3
000003673914 gonarthrosis,
HILANG
### 28-06-2022 SRI WAHYUNI, 367406530360 13-04-1960 P BAMBU APUS TANGERANG Negeri Sipil NON PBI 160 90 bilateral
PERUT
4.000868
P36740610 0001 bln, 1 hari
21 thn, 3 Wilayah
Dalam 33 KOTA
SELATAN (PNS) 6
000235990787 NYERI
KANAN
### 4.021518 28-06-2022 INDIRA - 24-03-2001 bln, 11 hari P Wilayah JL. PURING - MAS V KEDAUNG TANGERANG
KOTA - 5 PBI 90 60 TENGGOROK
SAKIT,
benjolan
P36740610 19 thn, 11 Dalam VILA
PERUM PAMULANG
GRAHA SELATAN Pelajar/ 000127882669 ANMUAL di
### 4.015321 28-06-2022 AMALIA MUCHTAR 117301560702 16-07-2002 bln, 22 hari P Wilayah MASINDAHBLOK C 12 BAMBU APUS TANGERANG
KOTA Mahasiswa 4 NON PBI 120 80 BATUK
payudara
PUSING
PILEK PILEK
### P36740610 28-06-2022 MUHAMMAD BINTANG 0001317407200509 20-05-2009 13 thn, 1 L Dalam PAMULANG NO.4 BLOK BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - 000165762497 NON PBI 90 50 kanan
PUSIONG
SAKIT
4.001115 PUTRA SANTOSO bln, 12 hari Wilayah KOTA Mengurus 2
### P36740610 28-06-2022 TISA PRIHATINI 1003
331212560291 16-02-1991 31 thn, 4 P Dalam JLRT B-2/18
SUMBER SELATAN 000172392915 80 TENGGOROK
PANADA
4.006674 bln, 20 hari Wilayah 009/RWHIDUP004 KEDAUNG TANGERANG
KOTA Rumah
Mengurus 3 NON PBI 120 AN, KEMARI
### P36740610 29-06-2022 HERLINA 0003
- 08-12-1968 53 thn, 7 P Dalam JL. GURAME III BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Tangga
Rumah 000179322940 PBI 140 80 BATUK
GIGI bawah ADA
4.003675
P36740610 bln, 6 hari
17 thn, 10 Wilayah
Dalam RT005/RW001
JL.JL.
GURAME KOTA 1
### 29-06-2022 NURUL ALFIAH 367406510804 11-08-2004 P MASJID III BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Pelajar/
Tangga - GRATIS 110 80 DARAH kanan1 X
4.007626
P36740610 0001 bln, 26 hari
26 thn, 11 Wilayah
Dalam RT004/RW001RT
DARUSSALAM KOTA
SELATAN Mahasiswa berlubang,
### 29-06-2022 OKTI DEWI SARTIKA 360117530795 13-07-1995 P KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 120 70 ingin
demam dicabut 3
4.021438
P36740610 0006 bln,
1 281hari
thn, bln, Wilayah
Dalam 004 RW 002 , KOTA
SELATAN Belum/Tidak hari, BAB 3
### 29-06-2022 DAFNA STINA AZALIA 367406540521 14-05-2021 P JL. PANGRANGO
KEDAUNG KEDAUNG TANGERANG - GRATIS - -
4.016987 16 hari Wilayah KOTA Bekerja hari cair,
### P36740610 29-06-2022 RAHMAWATI 0001
367406470181 07-01-1981 41 thn, 6 P Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - 000235989069 PBI 140 80 batuk, pilek
4.021533 bln, 3 hari Wilayah 2 RW 1 KOTA 6
### P36740610 29-06-2022 HJ.LATIFAH 0001
- 10-09-1955 66 thn, 10 P Dalam - KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 120 80
4.020573 bln, 9 hari Wilayah KOTA Mengurus kepala sakit,
### P36740610 29-06-2022 MASTIYAH 367406630862 23-08-1962 59 thn, 10 P Dalam JL. ARIA PUTRA KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Rumah - GRATIS 140 80 mata
4.013148 bln, 256hari Wilayah KOTA
### P36740610 29-06-2022 ADELIA AKIFA NAILA 0006
367406501214 10-12-2014 7 thn, bln, P Dalam JL.GURAME III BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak
Tangga 000229502709 NON PBI 140 90 berbayang
4.008805 23 hari Wilayah JL.ARIA
NO.49 PUTRA KOTA Bekerja 9 demam,
keluhan
### P36740610 29-06-2022 0001
AZIZAHAL TARA EZHIL 327602110715 23-08-2018 3 thn, 10 P Dalam KEDAUNG KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS - - tenggorokan
4.021531 bln, 11 hari Wilayah KOTA tidak ada,
### P36740610 29-06-2022 MANDA MADYA PUTRI 0005
197103630705 23-07-2005 16 thn, 11 P Dalam RT010/015
KEDAUNG SELATAN sakit
4.021220
P36740610 DIANA
HARDYTA PUTRI 0002 bln, 15 hari
10 thn, 10 Wilayah
Dalam JL. WAHID6/15 M KEDAUNG TANGERANG
KOTA
SELATAN
-
Pelajar/
- GRATIS 100 70 mau
konsultasi
### 29-06-2022 317503590511 19-08-2011 P NO.26 KEDAUNG TANGERANG - GRATIS 120 80
4.007082 RAMADHANI 1001 bln, 17 hari Wilayah RT002/RW020 SELATAN Mahasiswa gizi
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D
KOTA
### P36740610 29-06-2022 NABILA 367406590706 19-07-2006 15 thn, 11 P Dalam KEDAUNG 3/15 KEDAUNG TANGERANG - 000214484662 PBI 140 88
4.021543
P36740610 0002 bln, 19 hari
28 thn, 8 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN 1
000051659411
### 29-06-2022 DEDE FATONAH - 18-10-1993 P - KEDAUNG TANGERANG - PBI 110 60
4.021525 bln, 21 hari Wilayah KOTA 5 gigi susu
### P36740610 29-06-2022 IDA MUZLIFAH 367406440378 04-03-1978 44 thn, 4 P Dalam JL.ARIA PUTRA KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 110 70 batuk, riw
atas kiri
4.021529 bln, 8 hari Wilayah RT010/019 KOTA dmsudah
dan ht
### P36740610 29-06-2022 MAHER ACHMAD 0018
367406181012 18-10-2012 9 thn, 8 bln, L Dalam JL. OSCAR RAYA BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS - -
4.010850 ATSSAQIEF 16 KOTA
### P36740610 29-06-2022 AYU FATMALAWATI 0003
367406430400 03-04-2000 22 hari
thn, 3 P
Wilayah
Dalam KEDAUNG RT 10 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG
Bekerja
- - GRATIS 113 60
tumbuh
4.021530 bln, 2 hari Wilayah RWAPUS
9 RT KOTA penggantiny
### P36740610 29-06-2022 RISKA HENDRIKA 1003
332611491089 09-10-1989 32 thn, 9 P Dalam BAMBU BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 113 79 a
nyari pundak
4.009786 bln, 1 hari Wilayah 2 RW 5 KOTA
### P36740610 29-06-2022 MERRY KIMOS 0003
360314420263 02-02-1963 59 thn, 5 P Dalam - KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 110 70 kiri, riw DM,
4.018790 bln,thn,
12 hari Wilayah KOTA kesemutan
### P36740610 29-06-2022 SITI WILUJENG 0003
367406680580 28-05-1980 42 1 P Dalam JL.MASJID KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Karyawan - GRATIS 120 80 demam.
4.009636 bln, 12 hari Wilayah DARUSSALAM KOTA Mengurus
Swasta dibatuk,
tangan kiri
pilek
### P36740610 29-06-2022 SUPRIYATI 0006
367406550771 15-07-1971 50 thn, 12 P Dalam KP. BULAK TIMUR KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Rumah 000172370711 NON PBI 140 80
4.018159
P36740610 0014 bln, 2 hari
2 thn, 1 bln, Wilayah
Dalam JL.NO. 47
DEPAG KOTA
SELATAN Belum/Tidak
Tangga 2
000311120877
### 4.013962 29-06-2022 MALIKA SALSABILA 367406650520 25-05-2020 5 P KEDAUNG TANGERANG PBI 140 80
P36740610 ZHAFRAN IBRAHIM 0002 2 hari
thn, 1 bln, Wilayah
Dalam KEDAUNG
KEDAUNG RT 3 KOTA
SELATAN Bekerja 3
### 4.020474 29-06-2022 PIETERSZ 367406010520 01-05-2020 29 hari L Wilayah RW 3 KEDAUNG TANGERANG
KOTA - - GRATIS 120 80 gigi kiri
### P36740610 29-06-2022 RIZKI IZHAR RAMADHAN 0002
367406021200 02-12-2000 21 thn, 7 L Dalam KP. CILEDUG BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 120 80 bawah
4.004951 bln, 4 hari Wilayah UTARA KOTA Mahasiswa
### P36740610 29-06-2022 IKA NUR CHAERANI 0004
330224500385 10-03-1985 37 thn, 4 P Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - 000019916850 NON PBI 120 ditambal
80 sementara
4.021534 TUNGGAL DEWI bln, 0 hari Wilayah 4 RW 6 KOTA 3 di
### P36740610 29-06-2022 AFIFAH 0002
367406590302 19-03-2002 20 thn, 3 P Dalam JL OSCAR II BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 120 80 klinik, sudah
4.013549
P36740610 0011 bln, 17 hari
63 thn, 9 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Mahasiswa
Mengurus kena saraf
### 29-06-2022 SITI HASANAH 317405590958 19-09-1958 P JL LELE V BAMBU APUS TANGERANG Rumah - GRATIS - -
4.002648
P36740610 AZAM AL BUKHARI 0006 bln,
6 292hari
thn, bln, Wilayah
Dalam JL.MUJAIR I KOTA
SELATAN Belum/Tidak
Tangga 000236197856 ada gigi yang
### 4.003516 29-06-2022 IRHASYAH 367406010516 01-05-2016 0 L BAMBU APUS TANGERANG PBI 90 70 tumbuh di
P36740610 MUAFA FAMEL ABDUL 1004 12hari
thn, 5 Wilayah
Dalam TAMAN CILEDUG
KEDAUNG KOTA
SELATAN Bekerja
Pelajar/ 2
000205492092 gusi
### 4.018497 29-06-2022 RAUF - 17-01-2010 bln, 16 hari L Wilayah BLOK D1/11 KEDAUNG TANGERANG
KOTA Mahasiswa 6 PBI 100 74
### P36740610 29-06-2022 TONY FASLAH 360207210775 21-07-1975 46 thn, 11 L Dalam JL.MAWAR
JL. GURAME 8III BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Wiraswasta 000115576667 NON PBI 140 80
4.005790 bln, 25 hari Wilayah KOTA 8
### P36740610 29-06-2022 ADI SANTOSO 0001
317501230282 23-02-1982 40 thn, 4 L Dalam JL. GURAME III BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Karyawan - GRATIS - -
4.017784 bln, 16 hari Wilayah NO. 23 KOTA Swasta
### P36740610 29-06-2022 ABDUL KARIM 0002
367406270263 27-02-1963 59 thn, 4 L Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - 000236137615 PBI 140 88
4.021542
P36740610 0001 bln,
4 178hari
thn, bln, Wilayah
Dalam 1 RW 33
MUJAIR KOTA
SELATAN 7
### 29-06-2022 ALWI SYAHREZA - 30-10-2017 L BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - -
4.007509
P36740610 3
0 hari
thn, 7 bln, Wilayah
Dalam RT004/RW004 KOTA
SELATAN
### 4.020641 29-06-2022 GALANG - 24-11-2021 7 L - KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS - -
P36740610 50hari
thn, 10 Wilayah
Dalam JL. OSCAR III NO. KOTA
SELATAN Karyawan
### 4.008484 29-06-2022 FERRY TAMBI 367406090971 09-09-1971 bln, 6 hari L Wilayah 126 BAMBU APUS TANGERANG
KOTA Swasta - GRATIS 120 80
### P36740610 29-06-2022 ELIN PRENSISKA 0002
367406560193 16-01-1993 29 thn, 5 P Dalam KP. BULAK BARAT KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - 000236198141 PBI - -
4.011427 bln, 21 hari Wilayah 8
### P36740610 29-06-2022 VALDA GANESHA 0002
367406260916 26-09-2016 5 thn, 9 bln, L Luar Kota JAWA TENGAH LEREP SELATAN
SEMARANG - - TUNAI - - BATUK PILEK
4.021294 7 hari KOTA ADM.
### P36740610 29-06-2022 ABDILLAH 0003
317407010464 01-04-1964 58 thn, 3 L Luar Kota - GANDARIA JAKARTA - - GRATIS 120 80
4.019701
P36740610 0008 bln, 13 hari
53 thn, 9 Dalam PURI PAMULANG UTARA KOTA
SELATAN Karyawan
### 29-06-2022 OKY RIANTO 367406141068 14-10-1968 L BLOK G-3 / I BAMBU APUS TANGERANG - GRATIS - -
4.002561
P36740610 0001 bln, 1 hari
45 thn, 4 Wilayah
Dalam RT007/RW009 KOTA
SELATAN Swasta 000236405732 badan
### 29-06-2022 ROSITA 367406540277 14-02-1977 P JL OSCAR III BAMBU APUS TANGERANG - PBI 140 80 gatal2,
4.009788
P36740610 0002 bln,thn,
54 26 hari
11 Wilayah
Dalam JL.DEPAG GG KOTA
SELATAN 5 pinggang
### 29-06-2022 SUHERI 367406080867 08-08-1967 L MUSHOLA KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 140 80
4.021532 bln, 9 hari Wilayah KOTA sakit, alergi
### P36740610 29-06-2022 EDY KURNIAWAN 0001
367406190686 19-06-1986 36 thn, 0 L Dalam JL.RT011/019
ARIA PUTRA KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Karyawan 000235985840 PBI 140 80 makanan
4.000973 bln, 19 hari Wilayah GG H. BETONG KOTA Swasta 8
### P36740610 29-06-2022 MADI BIN MAMAT 0006
367406030971 03-09-1971 50 thn, 10 L Dalam CILEDUG UTARA BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Karyawan 000236112150 PBI 120 80 laut
Tinnitus
4.001090 bln, 12 hari Wilayah KOTA Swasta 3
### P36740610 29-06-2022 JOHANES JONGKER 0001
367406211051 21-10-1951 70 thn, 8 L Dalam JL MAWAR KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Wiraswasta - GRATIS - -
4.005501 LATUPAPUA bln, 291hari Wilayah KOMP. PURI KOTA
### P36740610 29-06-2022 FANNANI RAQILLA 0003
367406520517 12-05-2017 5 thn, bln, P Dalam PAMULANG BLOK BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS - -
4.015134 ANGULLIA 19 hari Wilayah KOTA Bekerja
### P36740610 29-06-2022 USMADI 0005
367406250676 25-06-1976 46 thn, 0 L Dalam JL. GBUNGUR
1/43 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Karyawan - GRATIS 120 80
4.014484 bln, 157hari Wilayah KOTA Swasta
### P36740610 29-06-2022 SILVIA HERLINA PUTRY 0008
367406521116 12-11-2016 5 thn, bln, P Dalam JL.H.SAIDIN BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak 000236402083 PBI 121 80
4.003019
P36740610 0005 20 hari
28 thn, 1 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Bekerja 1
000131887049
### 29-06-2022 MASITHAH - 18-05-1994 P - KEDAUNG TANGERANG - NON PBI 110 60
4.021527 bln, 19 hari Wilayah SELATAN 5
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D
KOTA
### P36740610 29-06-2022 HAFIDIN NUR SEMEDI 317403290874 29-08-1974 47 thn, 10 L Dalam - BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - -
4.019703
P36740610 0008 bln, 161hari
2 thn, bln, Wilayah
Dalam BAMBU APUS RT KOTA
SELATAN
### 29-06-2022 ARISHA LUANA 367406700520 30-05-2020 P BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS - - demam,
4.015763 0 JL.2MASJID KOTA
### P36740610 29-06-2022 ABDUL SOMAD 0006
367406100982 10-09-1982 39hari
thn, 10 L
Wilayah
Dalam RW 1
DARUSSALAM KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Wiraswasta - GRATIS 110 80 nyeri
Kontrolkaki,
4.008667
P36740610 0007 bln, 2 hari
11 thn, 2 Wilayah RT004/RW014 SELATAN
LOMBOK 000327187084 batuk -, pilek
ulang
### 29-06-2022 RASYA ALDIMAN 520204300411 30-04-2011 L Luar Kota LOMBOK KOMP TENGAH MEREMBU KOTA - NON PBI 120 80 -
4.020924
P36740610 GABYLA ANNISA 0003 bln, 3 hari
28 thn, 7 Dalam PAMULANG MAS BARAT Pelajar/ 4
000172106676 pengobatan
### 29-06-2022 367406681193 28-11-1993 P BAMBU APUS TANGERANG
KOTA ADM. Mengurus NON PBI 140 80 paru
4.003914
P36740610 MIRIANANDA 0005 bln, 10 hari
63 thn, 7 Wilayah JLJL.H.KAMANG
PALEM MAS 3 PONDOK SELATAN Mahasiswa 9
000125626235
### 29-06-2022 NINA NURBAYA 317406671158 27-11-1958 P Luar Kota BLOK C 1/26 JAKARTA
KOTA Rumah NON PBI 130 90 KONTROL
konsultasi
4.013588
P36740610 0005 bln, 20 hari
44 thn, 2 Dalam JL. NO.7 LABU 5
### 29-06-2022 J. DAVID SEBOT 367406200478 20-04-1978 L JL.MASJID
MUSHOLLA JAMI KEDAUNG SELATAN
TANGERANG
KOTA
Buruh
Tangga
Harian - GRATIS - - gizi, berat
4.013124
P36740610 0021 bln,thn,
46 21 hari
10 Wilayah
Dalam AT TAUHID
ANNUR RT 009 SELATAN Lepas 000236195263 badan tidak
### 29-06-2022 TITIN 367406570875 17-08-1975 P KEDAUNG TANGERANG - PBI 140 80
4.021526
P36740610 NAYFA BELLA 0009 bln, 28 hari
17 thn, 0 Wilayah
Dalam RW 001
JL.ARIA PUTRA KOTA
SELATAN 1 bisa gemuk,
### 29-06-2022 367406590605 19-06-2005 P KEDAUNG KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 80 60 batuk sudah
4.021538
P36740610 KHAIRUNNISA 0003 bln, 14 hari
41 thn, 1 Wilayah
Dalam JL.ARIA
RT006/015
PUTRA GG KOTA
SELATAN lebih dari 1
### 4.021540 29-06-2022 MULYADI 367406290581 29-05-1981 bln, 119hari L Wilayah H.BETONG KEDAUNG TANGERANG
KOTA - - GRATIS 130 80 kontrol
minggu, HT
P36740610 JIHAN TALITA 0009 3 thn, bln, Dalam RT007/018
JL. MASJID SELATAN Belum/Tidak
### 4.010759 29-06-2022 KHUMAIRA 367406580918 18-09-2018 15 hari P Wilayah DARUSSALAM KEDAUNG TANGERANG
KOTA Bekerja - GRATIS - - demam
batuk,
riwpilek
tidak
### P36740610 29-06-2022 BIANCA MARITZA 0004
367406411214 01-12-2014 7 thn, 7 bln, P Dalam KEDAUNG RT 7 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS - - INGIN
ada :
kolestrol
4.021109 2 hari Wilayah KP.BULAK RW 8TIMUR KOTA MEMERIKSA
### P36740610 29-06-2022 NUR KHODIJAH 0006
367406440564 04-05-1964 58 thn, 2 P Dalam NO.106 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 110 80 285KAN
badan
4.021541 bln, 10 hari Wilayah KOTA terasa sering
### P36740610 29-06-2022 MELIA SANTOSO 0008
- 22-05-1998 24 thn, 1 P Dalam KP RT007/004
BULAK BARAT KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 110 70 KEHAMILAN,
cepat capek,
4.021537
P36740610 bln, 14 hari
57 thn, 5 Wilayah
Dalam RT004/012
JL. MASJID KOTA
SELATAN Buruh Harian000082020717 PUSING
pegal,
### 29-06-2022 HUSEN WARTONO - 15-01-1965 L KEDAUNG TANGERANG PBI 140 80 SAKITpusing
GIGI
4.005541
P36740610 GHEFIRA SYIFA ILMAR bln,thn,
19 29 hari
2 Wilayah
Dalam KP.DARUSSALAM
BULAK TIMUR KOTA
SELATAN Lepas 9
000127864521 NYERI
### 4.021528 29-06-2022 HUSAINIE - 18-04-2003 bln, 17 hari P Wilayah RT 005 RW 004 KEDAUNG TANGERANG
KOTA - 9 NON PBI 111 70 PINGGANG
P36740610 31 thn, 5 Dalam KEDAUNG
KEDAUNG RT 5 SELATAN 000230954586
### 4.020828 29-06-2022 FITA FATIMAH 317504500191 10-01-1991 bln, 28 hari P Wilayah RW 19 KEDAUNG TANGERANG
KOTA - 6 NON PBI 113 70
### P36740610 29-06-2022 CITRA UTAMI 0005
367406591095 19-10-1995 26 thn, 8 P Luar PAMULANG PAMULANG SELATAN
TANGERANG - 000236144991 PBI 113 70
4.021524 bln, 20 hari Wilayah BARAT BARAT KOTA ADM. 3
### P36740610 29-06-2022 ERRI CATISER 0004
317405070682 07-06-1982 40 thn, 1 L Luar Kota DKI JAKARTA KEBAYORAN SELATAN
JAKARTA - - GRATIS 120 80
4.020589 bln, 2 hari LAMA UTARA KOTA
### P36740610 29-06-2022 DANIEL RAHMAT JAYA 0014
367406250490 25-04-1990 32 thn, 2 L Dalam TAMAN KEDAUNG KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Pelajar/ 000204495341 NON PBI 140 80
4.000738
P36740610 SILITONGA
ABDUL AZIZ AHMAD 0005 bln,thn,
18 13 hari
5 Wilayah
Dalam BLOK F-2 / 14 KOTA
SELATAN Mahasiswa 5
000197120513
### 29-06-2022 367406200104 20-01-2004 L - BAMBU APUS TANGERANG - NON PBI 140 80demam dari
4.021535
P36740610 FARIS 0007 bln, 15 hari
26 thn, 11 Wilayah
Luar PAMULANG KOTA
SELATAN 2 3 hari yang
### 4.018935 29-06-2022 AHMAD SOFYAN 321522140795 14-07-1995 bln, 27 hari L Wilayah - TIMUR TANGERANG
KOTA - - GRATIS 120 80 lalu, batuk
P36740610 0006 59 thn, 7 Dalam GANG H.BETONG SELATAN
### 4.021536 29-06-2022 SRI LISYATI 367406651162 25-11-1962 bln, 21 hari P Wilayah RT007/018 KEDAUNG TANGERANG
KOTA - - GRATIS 170 100 tidak ada,
### P36740610 29-06-2022 FLORENSTA DELLA 0005
367406611189 21-10-1999 22 thn, 8 P Dalam JL. ARIA PUTRA KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Karyawan 000235966355 NON PBI nyeri
110 70 tenggorakan,
4.009878 KANADYA bln, 17 hari Wilayah KOTA Mengurus
Swasta 8
### P36740610 29-06-2022 RUSNAH MUSTIKA 0013
- 01-10-1968 53 thn, 9 P Dalam JL.ARIA
GURAME III BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Rumah 000125748391 NON PBI 140 80 riw HT
4.007070 bln, 14 hari Wilayah JL. PUTRA KOTA 4
### P36740610 29-06-2022 RASYID SALMAN YUSUF 367406091018 09-10-2018 3 thn, 8 bln, L Dalam GG. H. BETONG KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Tangga
- - GRATIS - - batuk, pilek
4.006101
P36740610 0005 24
46 hari
thn, 1 Wilayah
Dalam RT007/RW018
JL MASJID KOTA
SELATAN
### 29-06-2022 SAIMAH - 09-06-1976 P KEDAUNG TANGERANG Wiraswasta - GRATIS 120 80
4.004170
P36740610 bln, 1 hari
6 thn, 9 bln, Wilayah
Dalam DARUSSALAM
JL. H. TAIP KOTA
SELATAN Belum/Tidak 000188275957
### 29-06-2022 AFFAN AL FARIZHI 367406300915 30-09-2015 L KEDAUNG TANGERANG PBI 128 80
4.013615
P36740610 1002 4 hari
26 thn, 8 Wilayah
Dalam KEDAUNG
KEDAUNG RT 11 KOTA
SELATAN Bekerja 7
000216788075
### 29-06-2022 KUMALASARI 332617551095 15-10-1995 P KEDAUNG TANGERANG - PBI 110 60
4.021117 bln, 24 hari Wilayah RW 10 KOTA Mengurus 8
### P36740610 29-06-2022 NURHAYATI 0001
367406601077 20-10-1977 44 thn, 8 P Dalam JL. DEPAG GG. KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Rumah 000236140395 PBI 140 80
4.001598 bln, 23 hari Wilayah GEDE SINAN KOTA 6
### P36740610 29-06-2022 WAHYUDI 0004
367406150672 15-06-1972 50 thn, 0 L Dalam KP. KEDAUNG KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Karyawan
Tangga - GRATIS - -
4.002474 bln, 26 hari Wilayah JL.ARWANA
RT006/RW009 I C 24 KOTA Swasta
### P36740610 29-06-2022 NANDI SUHENDY 0016
317507030664 03-06-1964 58 thn, 1 L Dalam NO.7 CITRA VILLA BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Karyawan 000162909075 NON PBI 140 80
4.017118 bln, 10 hari Wilayah JL ARIA PUTRA GG KOTA Mengurus
Swasta 3
### P36740610 29-06-2022 DITA RAHMAWATI 0005
- 04-11-1992 29 thn, 8 P Dalam BAMBU
H BETONG APUS KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Rumah 000235985842 PBI 140 80
4.002266 bln, 4 hari Wilayah KOTA 1
### P36740610 29-06-2022 ANNISA MARLIANA 367406490303 09-03-2003 19 thn, 3 P Dalam KEDAUNG
RT007/RW018 RT 9 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000236195265 PBI 113 70 gtal di kaki,
4.020423 bln, 27 hari Wilayah JL.ARIARW PUTRA
1 GG KOTA 3
### P36740610 29-06-2022 MAIDAH 0007
367406570874 17-08-1974 47 thn, 10 P Dalam H.BETONG KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 140 80 paha sakit,
Kontrol
4.021539
P36740610 0011 bln, 28 hari
58 thn, 9 Wilayah
Dalam RT007/018 KOTA
SELATAN 000129951060 riw HT saat
pengobatan
### 29-06-2022 HJ.NURYANIH 367406660963 26-09-1963 P JL. ARIA PUTRA KEDAUNG TANGERANG - PBI 180 100
4.001281 0014 bln, 21 hari Wilayah SELATAN 6 dmhamil
dengan
unsulin
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D tenggorokan
KOTA gatal,
### P36740610 30-06-2022 EL YANAH 367406410269 01-02-1969 53 thn, 5 P Dalam JL.BULAK WANGI KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 110 70 pusing, batk,
4.021549
P36740610 0016 bln, 12 hari
58 thn, 6 Wilayah
Dalam III RT006/013 KOTA
SELATAN 000105461079 sudah
demam satu
### 30-06-2022 SUTIYANAH - 31-12-1963 P - KEDAUNG TANGERANG - PBI 130 80
4.021555 bln, 16 hari Wilayah KOTA 6 MUAL,
batuk
minggupilek
### P36740610 30-06-2022 IKE RAHMAWATI 367406580872 18-08-1972 49 thn, 10 P Dalam BAMBU APUS BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Karyawan 000227826279 PBI 130 80 NYERI
4.002396
P36740610 ARI FARIS HUSNI 0015 bln, 28 hari
73 thn, 4 Wilayah JAWA SELATAN Swasta 9
000125767384 ULUHATI
minta
### 30-06-2022 327605060349 06-03-1949 L Luar Kota ABADIJAYA KOTA DEPOK - NON PBI 120 80
4.020712
P36740610 HIDAYAT 0006 bln, 14 hari
42 thn, 2 BARAT,DEPOK KOTA 7 rujukan
### 30-06-2022 SARTONI 167103080580 08-05-1980 L Luar Kota CIPUTAT 11 ULU KOTA - - TUNAI - - perut terasa
4.021545
P36740610 0008 bln, 3 hari
22 thn, 2 Dalam PALEMBANG begah,
LEMES,mual,
### 30-06-2022 RAFLY ALDIANSYAH 367406130400 13-04-2000 L - KEDAUNG TANGERANG
KOTA -
Mengurus - GRATIS 110 70 PUNGGUNG
4.018778
P36740610 0004 bln, 23 hari
39 thn, 8 Wilayah
Dalam JL. KEMANDORAN SELATAN muntah
### 30-06-2022 YANTI 367406701082 30-10-1982 P KEDAUNG TANGERANG
KOTA Rumah - GRATIS 125 87 SAKIT,
tidak
kulit ada
kering
4.007383
P36740610 0003 bln,thn,
66 13 hari
3 Wilayah
Dalam IV SELATAN Karyawan
Tangga PUNDAK
### 30-06-2022 ERWIN 367406250356 25-03-1956 L GG. H. KUMING KEDAUNG TANGERANG - GRATIS 136 67 BATUK
seluruh
PILEK
4.016232
P36740610 0002 bln, 23 hari
72 thn, 3 Wilayah
Dalam JL. ARIA PUTRA KOTA
SELATAN Mengurus
Swasta 000236176784 SAKIT
pinggang
tubuh,
### 30-06-2022 SAMSIAH - 11-04-1950 P KEDAUNG TANGERANG Rumah PBI 130 90
4.001458
P36740610 bln, 8 hari
58 thn, 9 Wilayah
Dalam GG. BAKTI KOTA
SELATAN Karyawan
Tangga 8
000227826092 mengelupas,
sampai kaki
kaki jatuh
### 4.007200 30-06-2022 HARI BUDIYANTO 367111161063 16-10-1963 bln, 2 hari L Wilayah BAMBUJL.KAV APUS BAMBU APUS TANGERANG
KOTA Swasta 2 PBI 155 80 perih
sakit,
dari dan
2
tangga
P36740610 CONIE FIATI 0001 56 thn, 8 Dalam KEUANGAN I SELATAN Pelajar/ 000236111617 bulan hilang
gatal
### 4.008804 30-06-2022 IRAWARDANI 367406711065 31-10-1965 bln, 16 hari P Wilayah NO.15 KEDAUNG TANGERANG
KOTA Mahasiswa 1 PBI 126 76 gigi
gigi atas
timbul,
atas
### P36740610 30-06-2022 MUHAMMAD ZAIN 0002
332706301214 30-12-2014 7 thn, 6 bln, L Dalam RT006/RW001
- KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS - - masih
waktu
patah SMa
dan
4.021551 DZIKRI NURUDIN 4 hari Wilayah KOTA bengkak
### P36740610 30-06-2022 DEWI RATNASARI 0002
317101571282 17-12-1982 39 thn, 6 P Dalam VILLA PAMULANG SELATAN
BAMBU APUS TANGERANG Karyawan - GRATIS 120 80 jatoh
bengkak
besar. dari
os
4.002370 bln, 25 hari Wilayah MAS BLOK E. 3/12 KOTA Swasta pohon
### P36740610 30-06-2022 RIKA ALIFIA ZAHRA 0003
367406650704 25-07-2004 17 thn, 11 P Dalam KEDAUNG RT 8 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - 000236175995 PBI 124 56 mengeluhka
BATUK PILEK
4.021565
P36740610 FABIAN FITRANDA 0004 bln, 143hari
6 thn, bln, Wilayah
Dalam JL.RW
MASJID
15 KOTA
SELATAN Belum/Tidak 2
000325820342 n obat
### 30-06-2022 367406110316 11-03-2016 L DARUSSALAM GG. KEDAUNG TANGERANG PBI 112 67 BATUK
sebelumnyaPILEK
4.003043
P36740610 BASMA 1012 22 thn,
12 hari 0 Wilayah
Dalam LIPIN KOTA
SELATAN Bekerja 2
### 4.021556 30-06-2022 ANISAH RAYA RABANI 367406540610 14-06-2010 bln, 19 hari P Wilayah - KEDAUNG TANGERANG
KOTA - - GRATIS 110 70 sakitpusing
mata,
P36740610 0001 43 thn, 11 Dalam JL.ARIA PUTRA SELATAN mata ,merah
### 4.021546 30-06-2022 YULIYANTI 367406610778 21-07-1978 bln, 25 hari P Wilayah JL.
RT003/002
KOMPLEK KEDAUNG TANGERANG
KOTA -
Mengurus - GRATIS 110 70 sejak
### P36740610 30-06-2022 HJ.WATI WIDIAWATI 0003
367406511171 11-11-1971 50 thn, 8 P Dalam DEPAG MASJID SELATAN
BAMBU APUS TANGERANG Rumah 000221948237 NON PBI 130 74 minta
kemarin
4.014209 bln, 4 hari Wilayah KOTA 2 rujukan
### P36740610 30-06-2022 SELVI OKTAVIANI 0001
- 11-10-2020 1 thn, 8 bln, P Dalam BAITUL
JL. GURAME KARIM
III SELATAN
BAMBU APUS TANGERANG Belum/Tidak
Tangga 000300718634 PBI 120 78 batuk pilek
4.014347 22 hari Wilayah KOTA Bekerja 5
### P36740610 30-06-2022 AISYAH MUTIARA 367404501117 10-11-2017 4 thn, 7 bln, P Dalam - SELATAN
BAMBU APUS TANGERANG - 000249689164 NON PBI 112 78 batuk pilek 2
4.021552
P36740610 AZZAHRA 0002 23thn,
8 hari0 bln, Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Belum/Tidak 4
000290598723 haripilek
### 30-06-2022 RIZKY SETIAWAN - 14-06-2014 L BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG PBI 111 78 batuk
KEPALA
4.010911
P36740610 18
66 hari
thn, 3 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Bekerja
Karyawan 9 PUSING,
demam
### 4.016232 30-06-2022 ERWIN 367406250356 25-03-1956 bln, 23 hari L Wilayah GG. H. KUMING KEDAUNG TANGERANG
KOTA Swasta - GRATIS 140 80 KEPALA
MUAL,
P36740610 0002 47 thn, 8 Dalam SELATAN 000236398091 PUSING,
PERUT
### 4.021464 30-06-2022 RUKIYAH 367406421275 19-10-1974 bln, 26 hari P Wilayah JL LELE 003/005 BAMBU APUS TANGERANG
KOTA - 5 PBI - - Gatal
KEMBUNG
GUSI
di kaki
### P36740610 30-06-2022 ATTAN WAIRUL 0006
367406030710 03-07-2010 12 thn, 0 L Dalam KP.BULAK TIMUR KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS - - Batuk,
BENGKAK,
bilapilek
4.021561 MUSTOFA bln, 0 hari Wilayah RT013/011
JL.MASJID KOTA
### P36740610 30-06-2022 HERAWATI 0008
367406500281 10-02-1981 41 thn, 5 P Dalam DARUSSALAM KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 110 sejak
SARIAWAN
keringetan
80 SEJAK 3 hari
4.021558 bln, 0 hari Wilayah KOTA Mengurus yang
semakin
3lalu,
HARI
### P36740610 30-06-2022 MAESAROH 0012
367406500577 10-05-1977 45 thn, 2 P Dalam JL.RT005/014
OTISTA GG. KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Rumah - GRATIS 130 80 hilang
4.007782 bln, 2 hari Wilayah SAKTI
JL.MASJID
NO. 103 KOTA pasientimbul
gatal
YANG
BATUK
sejak
LALU
batuk
PILEK
2
### P36740610 30-06-2022 RANISYA DEALOVA 0009
367406451020 05-10-2020 1 thn, 8 bln, P Dalam DARUSSALAM KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Tangga
- - GRATIS 0 bulan
0 SEJAK
pilek sejakyang
3 HARI 2
4.021559
P36740610 HUMAIRA 0006 28 hari
60 thn, 0 Wilayah
Dalam KOTA Mengurus lalu. udah di
### 30-06-2022 SRI WAHYUNI 367406570622 17-06-1962 P JL. RT005/014
LELE CILEDUG SELATAN
BAMBU APUS TANGERANG Rumah
000235988833 PBI 124 69 YANG
mgg
pusing,
kasih
yang
PASIEN
LALU
salp
4.001039
P36740610 0009 bln,
9 286hari
thn, bln, Wilayah
Dalam JL. OTISTA GG. H. KOTA
SELATAN Belum/Tidak
Tangga 4 lalu,lemes
kontak
kalpanax
### 30-06-2022 DESTY WULAN DARI 367406121212 12-12-2012 P MAUNG KEDAUNG TANGERANG - GRATIS 100 70 MENGATAKA
dengan
4.008068 22 hari Wilayah Bekerja HAMIL,LEMA
N JIKATB
### P36740610 30-06-2022 LINDAWATI 0008
321103660291 26-02-1991 31 thn, 4 P Luar Kota RT009/RW018
JAWA BARAT RANGGON SELATAN
SUMEDANG - - TUNAI - - pasien
S,MUNTAH
4.021544 bln, 12 hari KOTA MELIHAT
(OMnya
### P36740610 30-06-2022 TITI HARYATT 0002
367406571165 17-10-1965 56 thn, 9 P Dalam JL.KEMUNING KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 130 MUNTAH
80 pengobatan
BENDA
4.021560 bln, 0 hari Wilayah 2E/5 RT006/007
### P36740610 30-06-2022 TINYEP 0007
332914631156 23-11-1956 65 thn, 7 P Luar Kota JAWA TENGAH GRINTING SELATAN
BREBES - 000326742782 NON PBI 120 80 MENJADI
TB)
4.021044
P36740610 0004 bln, 254hari
1 thn, bln, JAWA GUNUNGSIND 5 GANDA
### 30-06-2022 M HAFIZ FIRDAUS - 12-02-2021 L Luar Kota BOGOR - - GRATIS - - SEJAK 1 HARI
4.015796 18 hari BARAT ,BOGOR UR KOTA
### P36740610 30-06-2022 DESTI AMELIA - 13-01-2003 19 thn, 5 P Dalam - KEDAUNG TANGERANG - 000217681696 PBI 124 YANG LALU.
67 BATUK PILEK
4.021564 bln, 23 hari Wilayah KOTA Mengurus 1
### P36740610 30-06-2022 SUSILAWATI - 09-02-1983 39 thn, 5 P Dalam JL.GURAME III SELATAN
BAMBU APUS TANGERANG Rumah 000236254037 PBI 110 70 meriang,
4.013447
P36740610 RAIHANA SYIFA AL bln, 1 hari
19 thn, 11 Wilayah
Dalam NO.55 KOTA
SELATAN Tangga 5
000021043454 skdlelah
daftar
### 30-06-2022 - 04-08-2002 P - BAMBU APUS TANGERANG - NON PBI 122 76
4.021554 KAZHIMAH bln, 5 hari Wilayah SELATAN 5 ulang
REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas BAMBU APUS SEMUA UNIT PELAYANAN
Tanggal 01/06/2022 sd 30/06/2022 -

Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D
JL. ALAMANDA KOTA Mengurus
### P36740610 30-06-2022 VERA LIFTIANA 02-02-1989 33 thn, 5 P Dalam MAS BLOK L.3 NO. BAMBU APUS 000251621448 PBI 120 80 DEMAMgigi
320117420287 TANGERANG Rumah
4.003298
P36740610 0002 bln, 6 hari
40 thn, 11 Wilayah
Dalam JL9KEMANDORAN
PAMULANG KOTA
SELATAN Karyawan
Tangga 6
000236290702 SEJAK
berlubang
Gigi 2 HAR
atas
### 30-06-2022 EVA HANDAYANI 367405640781 24-07-1981 P MAS KEDAUNG TANGERANG PBI 120 80 YANG LALU,
4.017669 bln, 211hari Wilayah IVJL.KEDAUNG KOTA Swasta 4 ingin dicabut
### P36740610 30-06-2022 KARIM BENZEMA 0001
367406110513 11-05-2013 9 thn, bln, L Dalam MASJID KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 0 0 SAKIT ULU
4.016560 22 KOTA Schizophreni
### P36740610 30-06-2022 AHMAD SEPTIAWAN 0007
367406150995 15-09-1995 26 hari
thn, 9 L
Wilayah
Dalam DARUSSALAM
- BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG
Mahasiswa
- 000220141421 PBI 120 80
HATI, TIDAK
minta
a,
4.015303 bln, 25 hari Wilayah 8 NAFSU
### P36740610 30-06-2022 MOHAMAD ERWINSYAH 0011
- 17-02-1970 52 thn, 4 L Luar Kota - KALIORI SELATAN
BANYUMAS - 000062674760 PBI 140 88 rujukan,
unspecified
MAKAN, post
4.021550 bln, 26 hari KOTA 2 jatuhBATUKkepala
### P36740610 30-06-2022 TARNI - 12-06-1975 47 thn, 1 P Dalam BAMBU APUS RT BAMBU APUS TANGERANG - - GRATIS 123 78 BATUK PILEK
4.021562 bln, 0 hari Wilayah 8 RW 4 KOTA terbentur
### P36740610 30-06-2022 SAKIM 367406210463 21-04-1963 59 thn, 2 L Dalam - BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - 000109546571 NON PBI 150 90 batuk kering
4.017952 bln,thn,
25 hari Wilayah KOTA 2 3 hari
### P36740610 30-06-2022 DWI RATNA 0014
- 03-04-1992 30 3 P Dalam - KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - 000125795383 NON PBI 111 88
4.021557
P36740610 WULANDARI bln, 5 hari
19 thn, 11 Wilayah
Dalam JL. GURAME III KOTA
SELATAN Pelajar/ 7
000235985886 gSKD
### 30-06-2022 PUTRI SITA AMELIA 367406570702 17-07-2002 P BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG PBI 138 83 MRLAMAR
4.010990
P36740610 0005 bln, 23 hari
56 thn, 4 Wilayah
Dalam KEDAUNGUTARART 8 KOTA
SELATAN Mahasiswa 9
000120393114 batuk
KERJA1
### 4.021126 30-06-2022 SUPIYANTI 367406550266 15-02-1966 bln, 29 hari P Wilayah RW 9 KEDAUNG TANGERANG
KOTA - 6 PBI 110 70 bulan,
P36740610 0001 19 thn, 6 Dalam JL. MUSHOLLA SELATAN Pelajar/ 000146578561 berdahak
minta
### 4.009335 30-06-2022 RAMZIE RAMALLAH 367406501202 10-12-2002 bln, 27 hari L Wilayah ANNUR KEDAUNG TANGERANG
KOTA Mahasiswa
Mengurus 7 PBI 120 74 rujukan
sering
### P36740610 30-06-2022 SUKI KRISNAWATI 0005
367406511153 11-11-1953 68 thn, 8 P Luar JL.DEPAG MASJID SERUA SELATAN
TANGERANG Rumah - GRATIS 123 67 BATUK merasa PILEK
4.005112 bln, 8 hari Wilayah BAITUL KARIM KOTA gigi bawah
### P36740610 30-06-2022 0004
AISHA FEISYA TANISHA 367406611216 21-12-2016 5 thn, 6 bln, P Dalam JL KEMANDORAN KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak
Tangga 000236291352 PBI 120 80 cemas
goyangsetiap ingin
4.012074 12 hari Wilayah IV KEDAUNG KOTA Bekerja 6 menghafal al
### P36740610 30-06-2022 LULUK NUR AZIZAH 0002
- 02-12-2001 20 thn, 7 P Dalam JL. DEPAG MASJID BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Pelajar/ 000235988759 PBI 120 70 pusing
quran, cabutsetiap
tubuh
4.005898
P36740610 bln, 5 hari
65 thn, 1 Wilayah
Dalam BAITUL
KAV. KEUANGANKARIM KOTA
SELATAN Mahasiswa
Mengurus 2
000172476362 bangun
terasa
### 30-06-2022 ELLY RAHMAWATI 367406590557 19-05-1957 P KEDAUNG TANGERANG Rumah NON PBI 160 78 KAKI SAKIT
4.006524
P36740610 0004 bln,thn,
16 28 hari
3 Wilayah
Dalam JL.ARIANO. PUTRA
81 KOTA
SELATAN Tangga 2 lemas,
tidur, sakitdan
### 4.021548 30-06-2022 ERING CHATRIN 367406530306 13-03-2006 bln, 236hari P Wilayah RT003/002 KEDAUNG TANGERANG
KOTA - - GRATIS 100 60 tenggorokan
malas
P36740610 0005 0 thn, bln, Dalam KEDAUNG RT 3 SELATAN batuk
beraktifitas.
, radang,
pilek 3
### 4.019781 30-06-2022 RAFKA ALFARIZQI - 27-12-2021 5 hari L Wilayah RW 18 KEDAUNG TANGERANG
KOTA - - GRATIS - - gatal
haridi
### P36740610 30-06-2022 NAHDAH SAHILA - 06-05-2012 10 thn, 1 P Dalam JL. ARIA PUTRA KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS - - rujukan
badan ke
4.002321 MAIWANI bln, 27 hari Wilayah GG. MUSHOLLAH KOTA Bekerja keleyengan,
poli anak
### P36740610 30-06-2022 SUPARMAN - 01-01-1959 63 thn, 6 L Dalam - BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - 000236187428 PBI 130 80 mencret tadi
4.021547 bln, 16 hari Wilayah KOTA 5
### P36740610 30-06-2022 MUHAMAD RIZKI - 05-05-2021 1 thn, 1 bln, L Dalam - BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 124 67 BATUK pagi PILEK
1x
4.016639
P36740610 RAMADHAN 26 thn,
26 hari 1 Wilayah
Dalam JL.ARIA PUTRA KOTA
SELATAN Pelajar/ 000081896334 DAIRE 2
### 30-06-2022 RIMA PRATIWI - 20-05-1996 P KEDAUNG TANGERANG PBI 119 67
4.005320
P36740610 HAIDAR DAMAR bln, 1711
5 thn, hari Wilayah
Dalam RT009/RW010
BAMBU APUS RT KOTA
SELATAN Mahasiswa 6
000222819683 batuk, HARI
PUSING, pilek,
### 4.020384 30-06-2022 PRAMUDYA - 23-07-2016 bln, L BAMBU APUS TANGERANG - NON PBI 113 67 demam 1
P36740610 42 thn, hari
13 1 Wilayah
Dalam JL.5MASJID
RW 5 KOTA
SELATAN Mengurus 5 SAKIT
hari
### 4.005628 30-06-2022 YEYET 367406410680 01-06-1980 bln, 9 hari P Wilayah DARUSSALAM KEDAUNG TANGERANG
KOTA Rumah - GRATIS 140 90 BADAN
### P36740610 30-06-2022 SAIPUL ANWAR 0012
367406230485 23-04-1985 37 thn, 2 L Dalam KEDAUNG RT 1 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000129257262 NON PBI 125 67 BATUKTANGAN PILEK
4.020965 bln, 17 hari Wilayah RW 1 KOTA Mengurus 9 KESEMUTAN
### P36740610 30-06-2022 NYAI 0002
367406710758 31-07-1951 70 thn, 11 P Dalam JL.ARIA PUTRA KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Rumah - GRATIS - - PUSING,
4.012163 bln, 22 hari Wilayah GG.H.BETONG KOTA
### P36740610 30-06-2022 KIMBERLY GERALDINE 367406150198
0003 15-01-1998 24 thn, 5 P Dalam VILLA PAMULANG BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG Pelajar/
Tangga 000147062064 NON PBI - - LEHER
4.017017
P36740610 IMANUELLA 0005 bln, 22 hari
42 thn, 3 Wilayah
Dalam MAS C- 1 / 72 KOTA
SELATAN Mahasiswa 3 TERASA
pusing
### 30-06-2022 NUR AISYAH 367406420480 24-04-1980 P KP.BULAK TIMUR KEDAUNG TANGERANG Wiraswasta - GRATIS 130 80 kurang
SAKIT SEJAK lebih
4.003295
P36740610 0005 bln, 9 hari
31 thn, 5 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Mengurus 41bulan,
MGG
### 30-06-2022 KASTIKA 320906670191 27-01-1991 P BAMBU APUS BAMBU APUS TANGERANG Rumah - GRATIS 122 77
4.000404
P36740610 CINDY APRILIYANI 0006 bln,thn,
21 12 hari
2 Wilayah
Dalam JL.OSCAR RAYA KOTA
SELATAN Pelajar/
Tangga 000236400966 YANG hilang
LALU,
### 30-06-2022 367406660401 26-04-2001 P BAMBU APUS TANGERANG PBI 120 70 timbul,RIW HT sakit
4.003748 YUSUF bln, 10 hari Wilayah NO.22 KOTA Mahasiswa 9
### P36740610 30-06-2022 NENENG ULYATI 0001
332903570588 30-09-1989 32 thn, 9 P Dalam JL. MASJID KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Karyawan 000236412613 NON PBI 158 112 di tengkuk
4.013166 bln, 11 hari Wilayah DARUSSALAM KOTA Swasta 1 gatel2 di di
### P36740610 30-06-2022 DARMAN HURIS 0006
367406130768 13-07-1968 54 thn, 0 L Dalam KEDAUNG RT 10 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - 000142429461 NON PBI 173 112 gatal-gatal
kulit riwayat
4.021553 bln, 0 hari Wilayah RW 19 KOTA 6 sela2 jari
### P36740610 30-06-2022 AHMAD RAIHAN 0003
367406230706 23-07-2006 15 thn, 11 L Dalam GG LANGGAR 4 KEDAUNG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 100 70 tangan ht sejak
4.021563 bln, 16 hari Wilayah NO.5 JL. RT014/011
MASJID KOTA SESAK
### P36740610 30-06-2022 ROCHAEDI 0008
367406050565 05-05-1965 57 thn, 2 L Dalam DARUSSALAM GG. KEDAUNG SELATAN
TANGERANG Wiraswasta 000000584308 NON PBI 126 67 2 RIWAYAT
bulan yang
4.012356 bln, 10 hari Wilayah KOTA 1 lalu.
### P36740610 30-06-2022 ADITYA NOVRANDI 0009
367406231199 23-11-1999 22 thn, 7 L Dalam BAMBU LIPIN
APUS RT BAMBU APUS SELATAN
TANGERANG - 000189645886 NON PBI 120 80 mau ASMAubah
4.010303 0009 bln, 15 hari Wilayah 1 RW 8 SELATAN 1 poli
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Peripheral vascular dr. Akbar Penyakit


I73.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Husaini Pasien Lama
disease, unspecified Angkat lansia

Acute nasopharyngitis
[common cold];
Tuberculous pleurisy, dr. Akbar
without mention of J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Penyakit Pasien Lama
Umum
bacteriological or Angkat
histological
confirmation

Cerebral infarction, dr. Akbar Penyakit


unspecified; Sicca M35.0 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini lansia
syndrome [Sjogren] Angkat
Pasien Lama

dr. Akbar
Myalgia M79.1 - - () () Berobat Jalan Husaini Penyakit
Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar
Cerebral infarction, I63.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini Penyakit
unspecified Angkat lansia
Pasien Lama

Non-insulin-dependent dr. Akbar Penyakit


diabetes mellitus E11.9 - - () () Berobat Jalan Husaini lansia
without complications Angkat
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama

- - - () () Berobat Jalan drg. Rora Gigi dan


Sasmita Mulut
Pasien Lama

Embolism and dr. Akbar Penyakit


thrombosis of I82.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Husaini Umum
unspecified vein Angkat
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Other specified dr. Akbar Penyakit


intervertebral disc M51.8 - - () () Berobat Jalan Husaini
disorders Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar
Erosive M15.4 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini Penyakit
(osteo)arthrosis Umum
Angkat
Pasien Lama

Unit Gawat
- - - () () - - Darurat
(UGD)
Pasien Lama

dr. Akbar
Essential (primary) I10 - - () () Berobat Jalan Husaini Penyakit
hypertension; Myalgia Angkat lansia
Pasien Lama

- - - () () Rujuk Lanjut drg. Rora Gigi dan


Sasmita Mulut
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


[common cold] J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Umum
Angkat
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Presbycusis H91.1 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
Angkat Umum
Pasien Baru

dr. Akbar
Acute nasopharyngitis J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Penyakit
[common cold] Umum
Angkat
Pasien Lama

Atherosclerotic heart dr. Akbar Penyakit


disease I25.1 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini lansia
Angkat
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Congestive heart dr. Akbar Penyakit


I50.0 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
failure Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar
Acute nasopharyngitis J00 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini Penyakit
[common cold] Umum
Angkat
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Dyspepsia K30 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Umum
Angkat
Pasien Lama

- - - () () Berobat Jalan drg. Rora Gigi dan


Sasmita Mulut
Pasien Lama

dr. Akbar
General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Penyakit
examination Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Migraine, unspecified G43.9 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini Umum
Angkat
Pasien Lama

Cerebral infarction, dr. Akbar Penyakit


I63.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
unspecified Angkat lansia
Pasien Lama

dr. Akbar
Myalgia M79.1 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini Penyakit
lansia
Angkat
Pasien Lama

Fracture of upper end dr. Akbar Penyakit


of humerus S42.2 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini lansia
Angkat
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

dr. Akbar Penyakit


Dyspepsia K30 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

Acute bronchitis, dr. Akbar


unspecified; K52.0 BARU - () () Rujuk Lanjut Husaini Penyakit
Gastroenteritis and Umum
colitis due to radiation Angkat
Pasien Lama

Cervical disc disorder, dr. Akbar Penyakit


unspecified M50.9 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Umum
Angkat
Pasien Lama

dr. Akbar
End-stage renal disease N18.0 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini Penyakit
Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar
Ascites R18 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini Penyakit
Angkat lansia
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


[common cold]; J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
Scabies Angkat Umum
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


[common cold]; J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
Dyspepsia Angkat lansia
Pasien Lama

Essential (primary) dr. Akbar Penyakit


I10 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
hypertension Angkat lansia
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

- - - () () Berobat Jalan drg. Rora Gigi dan


Sasmita Mulut
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Essential (primary) I10 - - () () Berobat Jalan Husaini
hypertension
Angkat lansia
Pasien Lama

Peripheral vascular dr. Akbar Penyakit


I73.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Husaini
disease, unspecified Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Myalgia M79.1 - - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Myalgia M79.1 - - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama
Respiratory
tuberculosis TB Bambu
unspecified, confirmed A15.9 LAMA - () () Berobat Jalan Apus TB
bacteriologically and
histologically Pasien Lama

Congestive heart dr. Akbar Penyakit


I50.0 - - () () Rujuk Lanjut Husaini
failure Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Tinea corporis B35.4 - - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama
Respiratory
tuberculosis TB Bambu
unspecified, confirmed A15.9 LAMA - () () Berobat Jalan Apus TB
bacteriologically and
histologically Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan
Essential (primary)
hypertension; Non-
insulin-dependent dr. Akbar Penyakit
diabetes mellitus H25.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
without complications; Angkat Umum
Senile cataract, Pasien Lama
unspecified
Hyperlipidaemia,
unspecified; dr. Akbar
Hypertensive heart I11.9 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
Penyakit
disease without
Angkat lansia
(congestive) heart
failure Pasien Lama

Abnormal bowel dr. Akbar Penyakit


R19.1 - - () () Berobat Jalan Husaini
sounds Angkat Umum
Pasien Lama

Other specified dr. Akbar


diabetes mellitus with E13.8 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
Penyakit
unspecified Angkat Umum
complications
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Myalgia M79.1 - - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

Epistaxis; Hypertensive
heart disease without dr. Akbar Penyakit
I11.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
(congestive) heart Angkat Umum
failure
Pasien Baru

Non-insulin-dependent dr. Akbar Penyakit


diabetes mellitus E11.9 - - () () Berobat Jalan Husaini
without complications Angkat Umum
Pasien Lama

Non-insulin-dependent dr. Akbar Penyakit


diabetes mellitus E11.9 - - () () Berobat Jalan Husaini
without complications Angkat Umum
Non-insulin-dependent Pasien Lama
diabetes mellitus
without complications;
Tuberculous pleurisy, dr. Akbar Penyakit
E11.9 - - () () Berobat Jalan Husaini
without mention of Angkat Umum
bacteriological or
histological Pasien Lama
confirmation
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Baru

Non-insulin-dependent dr. Akbar Penyakit


diabetes mellitus E11.9 - - () () Berobat Jalan Husaini
without complications Angkat Umum
Pasien Lama

Arthrosis, unspecified; dr. Akbar Penyakit


Intervertebral disc M51.9 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
disorder, unspecified Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Headache R51 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

Other specified dr. Akbar Penyakit


disorders of H11.0 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
conjunctiva; Pterygium Angkat Umum
Pasien Baru

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat lansia
Pasien Lama

Non-insulin-dependent dr. Akbar Penyakit


diabetes mellitus E11.9 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
without complications Angkat Umum
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Baru
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama

- - - () () - -
Penyakit
Umum
Pasien Baru
Chronic obstructive
pulmonary disease, dr. Akbar
unspecified; Heart
I50.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
Penyakit
failure, unspecified; Angkat Umum
Pneumonia,
unspecified Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Pneumothorax, J93.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
unspecified Angkat Umum
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar


[common cold]; I10 - - () () Berobat Jalan Husaini
Penyakit
Essential (primary) Angkat Umum
hypertension
Pasien Lama

Senile cataract, dr. Akbar Penyakit


H25.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Husaini
unspecified Angkat lansia
Pasien Lama
KIA /
Supervision of other bd. Kesehatan
Z34.8 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
normal pregnancy Hayuningrum Ibu dan
Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Essential (primary) I10 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
hypertension
Angkat Umum
Pasien Baru

Benign paroxysmal dr. Akbar Penyakit


H81.1 - - () () Berobat Jalan Husaini
vertigo Angkat Umum
Pasien Baru
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

KIA /
Supervision of other bd. Kesehatan
Z34.8 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
normal pregnancy Hayuningrum Ibu dan
Anak
Pasien Baru

Pemeriksaan/ Penyakit
General medical Z00.0 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan ALIEFIYA
examination
kesehatan di Poliklinik
SARI Umum
Pasien Lama
KIA /
Supervision of other bd. Kesehatan
Z34.8 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
normal pregnancy Hayuningrum Ibu dan
Anak
Pasien Lama
KIA /
bd. Kesehatan
Supervision of other Z34.8 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
normal pregnancy Hayuningrum Ibu dan
Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama

Coronavirus infection, dr. Akbar Penyakit


B34.2 - - () () Berobat Jalan Husaini
unspecified Angkat Umum
Pasien Baru

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


End-stage renal disease N18.0 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

Diarrhoea and
gastroenteritis of dr. Akbar Penyakit
A09 - - () () Berobat Jalan Husaini
presumed infectious Angkat Anak
origin
Pasien Baru
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama
Essential (primary)
hypertension; Non- dr. Akbar Penyakit
insulin-dependent I10 - - () () Berobat Jalan Husaini
diabetes mellitus Angkat lansia
without complications Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama

Non-insulin-dependent dr. Akbar Penyakit


diabetes mellitus E11.9 - - () () Berobat Jalan Husaini
without complications Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Umum
Pasien Baru

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama

- - - () () - -
Penyakit
Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold]
Angkat Umum
Pasien Lama

Dengue haemorrhagic dr. Akbar Penyakit


A91 - - () () Berobat Jalan Husaini
fever Angkat Anak
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

dr. Akbar Penyakit


Nausea and vomiting R11 - - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Anak
Pasien Lama

- - - () () Berobat Jalan drg. Rora Gigi dan


Sasmita Mulut
Pasien Lama
KIA /
Supervision of other bd. Kesehatan
Z34.8 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
normal pregnancy Hayuningrum Ibu dan
Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Dyspepsia K30 - - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Baru
KIA /
Supervision of other bd. Kesehatan
Z34.8 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
normal pregnancy Hayuningrum Ibu dan
Anak
Pasien Baru
KIA /
bd. Kesehatan
Supervision of other Z34.8 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
Hayuningrum Ibu dan
normal pregnancy
Anak
Pasien Lama
KIA /
Supervision of other bd. Kesehatan
Z34.8 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
normal pregnancy Hayuningrum Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Heart failure, dr. Akbar Penyakit


I50.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
unspecified Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold]
Angkat Anak
Pasien Lama

- - - () () - -
Penyakit
Umum
Pasien Lama

- - - () () Berobat Jalan drg. Rora Gigi dan


Sasmita Mulut
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Cellulitis of finger and L03.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
toe Angkat Anak
Pasien Lama
KIA /
Supervision of other bd. Kesehatan
Z34.8 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
normal pregnancy Hayuningrum Ibu dan
Anak
Pasien Baru
KIA /
Supervision of other bd. Kesehatan
Z34.8 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
normal pregnancy Hayuningrum Ibu dan
Anak
Pasien Baru
KIA /
bd. Kesehatan
Supervision of other Z34.8 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
Hayuningrum Ibu dan
normal pregnancy
Anak
Pasien Lama

- - - () () Berobat Jalan
drg. Rora Gigi dan
Sasmita Mulut
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama

- - - () () Berobat Jalan drg. Rora Gigi dan


Sasmita Mulut
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Tinea cruris B35.6 - - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat lansia
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru
KIA /
Supervision of other bd. Kesehatan
Z34.8 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
normal pregnancy Hayuningrum Ibu dan
Anak
Pasien Baru

- - - () () Berobat Jalan drg. Rora Gigi dan


Sasmita Mulut
Pasien Baru

- - - () () - -
Penyakit
Anak
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Essential (primary) I10 - - () () Berobat Jalan Husaini
hypertension
Angkat lansia
Pasien Baru

Atopic dermatitis, dr. Akbar Penyakit


L20.9 - - () () Berobat Jalan Husaini
unspecified Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Umum
Pasien Lama
KIA /
bd. Kesehatan
Supervision of other Z34.8 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
normal pregnancy Hayuningrum Ibu dan
Anak
Pasien Baru

Pleural effusion in dr. Akbar Penyakit


conditions classified J91 BARU - () () Rujuk Lanjut Husaini
elsewhere Angkat lansia
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru
KIA /
bd. Kesehatan
Supervision of other Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
Hayuningrum Ibu dan
normal pregnancy
Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Myalgia M79.1 - - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Baru
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Benign paroxysmal dr. Akbar Penyakit


K30 - - () () Berobat Jalan Husaini
vertigo; Dyspepsia Angkat Umum
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold]
Angkat Anak
Pasien Lama
KIA /
Supervision of other bd. Kesehatan
Z34.8 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
normal pregnancy Hayuningrum Ibu dan
Anak
Pasien Lama

Pemeriksaan/ Penyakit
General medical Z00.0 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan ALIEFIYA
examination kesehatan di Poliklinik SARI Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Baru

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama
KIA /
Supervision of normal Z34.9 LAMA - () () Berobat Jalan bd. Sulistiani
Kesehatan
pregnancy, unspecified Purwitasari Ibu dan
Anak
Pasien Baru

Diarrhoea and dr. Akbar


gastroenteritis of A09 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Penyakit
presumed infectious
Angkat Anak
origin
Pasien Lama
KIA /
- - - () () - -
Kesehatan
Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Umum
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination
Angkat Umum
Pasien Lama

Unit Gawat
- - - () () - - Darurat
(UGD)
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Dermatitis, unspecified L30.9 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

Non-insulin-dependent
diabetes mellitus with dr. Akbar Penyakit
E11.8 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
unspecified Angkat Umum
complications
Pasien Lama
KIA /
Supervision of normal Z34.9 LAMA - () () Berobat Jalan bd. Sulistiani
Kesehatan
pregnancy, unspecified Purwitasari Ibu dan
Anak
Pasien Baru

- - - () () Berobat Jalan drg. Rora Gigi dan


Sasmita Mulut
Pasien Lama

Unspecified injury of dr. Akbar Penyakit


S09.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Husaini
head Angkat Anak
Pasien Baru
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination
Angkat Anak
Pasien Baru

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama
Cerebral infarction,
unspecified; Non- dr. Akbar Penyakit
insulin-dependent I63.9 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
diabetes mellitus Angkat Umum
without complications Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Umum
Pasien Baru
KIA /
Supervision of normal Z34.9 LAMA - () () Berobat Jalan bd. Sulistiani
Kesehatan
pregnancy, unspecified Purwitasari Ibu dan
Anak
Pasien Lama

- - - () () Berobat Jalan drg. Rora Gigi dan


Sasmita Mulut
Pasien Lama
KIA /
Routine postpartum bd. Sulistiani Kesehatan
Z39.2 BARU - () () Berobat Jalan
follow-up Purwitasari Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination
Angkat Anak
Pasien Baru

Haematemesis; BARU; dr. Akbar Penyakit


K92.1 - () () Rujuk Lanjut Husaini
Melaena LAMA Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Dyspepsia K30 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

- - - () () Berobat Jalan
drg. Rora Gigi dan
Sasmita Mulut
Pasien Lama

Diarrhoea and
gastroenteritis of dr. Akbar Penyakit
A09 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
presumed infectious Angkat Anak
origin
Pasien Lama

- - - () () Berobat Jalan drg. Rora Gigi dan


Sasmita Mulut
Pasien Baru

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama
KIA /
Supervision of other Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan bd. Sulistiani Kesehatan
normal pregnancy Purwitasari Ibu dan
Anak
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat lansia
Pasien Lama
KIA /
Supervision of normal Z34.9 LAMA - () () Berobat Jalan bd. Sulistiani
Kesehatan
pregnancy, unspecified Purwitasari Ibu dan
Anak
Pasien Lama

- - - () () Berobat Jalan drg. Rora Gigi dan


Sasmita Mulut
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat lansia
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold]
Angkat Umum
Pasien Lama

- - - () () Berobat Jalan
drg. Rora Gigi dan
Sasmita Mulut
Pasien Baru
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Other shoulder lesions M75.8 BARU - () () Rujuk Lanjut Husaini
Angkat lansia
Pasien Lama

- - - () () Berobat Jalan
drg. Rora Gigi dan
Sasmita Mulut
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Other viral infections B34.8 BARU - () () Rujuk Lanjut Husaini
of unspecified site Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Dermatitis, unspecified L30.9 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Anak
Pasien Lama

Hypothyroidism, dr. Akbar Penyakit


E03.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Husaini
unspecified Angkat Umum
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Dyspepsia K30 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Umum
Pasien Baru
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

- - - () () Berobat Jalan drg. Rora Gigi dan


Sasmita Mulut
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Essential (primary) I10 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
hypertension
Angkat Umum
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Umum
Pasien Lama

Non-insulin-dependent dr. Akbar


diabetes mellitus with E11.5 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
Penyakit
peripheral circulatory Angkat Umum
complications
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Dyspepsia K30 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama
KIA /
Supervision of normal Z34.0 BARU - () () Berobat Jalan bd. Sulistiani
Kesehatan
first pregnancy Purwitasari Ibu dan
Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Dyspepsia K30 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Baru

Emphysema, dr. Akbar Penyakit


J43.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
unspecified Angkat Umum
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Myalgia M79.1 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Sequelae of cerebral I69.3 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
infarction Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Amenorrhoea, N91.2 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
unspecified Angkat Umum
Pasien Baru

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Baru

Non-insulin-dependent dr. Akbar


diabetes mellitus with E11.8 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
Penyakit
unspecified
Angkat Umum
complications
Pasien Lama

Acute miliary dr. Akbar Penyakit


tuberculosis of A19.1 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
multiple sites Angkat Umum
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination
Angkat Anak
Pasien Baru

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Glaucoma secondary H40.5 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
to other eye disorders Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Umum
Pasien Baru
KIA /
Supervision of normal bd. Sulistiani Kesehatan
Z34.9 BARU - () () Berobat Jalan Purwitasari
pregnancy, unspecified Ibu dan
Anak
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat lansia
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination
Angkat Anak
Pasien Baru

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Anxiety disorder, dr. Akbar Penyakit


F41.9 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
unspecified Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination
Angkat Umum
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru
KIA /
Supervision of normal Z34.9 BARU - () () Berobat Jalan bd. Sulistiani
Kesehatan
pregnancy, unspecified Purwitasari Ibu dan
Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Fracture of upper end S42.2 BARU - () () Rujuk Lanjut Husaini
of humerus Angkat lansia
Pasien Baru

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Umum
Pasien Baru

- - - () () Berobat Jalan drg. Rora Gigi dan


Sasmita Mulut
Pasien Lama

Chronic obstructive dr. Akbar


pulmonary disease J44.0 BARU - () () Rujuk Lanjut Husaini
Penyakit
with acute lower
Angkat Umum
respiratory infection
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold]
Angkat Umum
Pasien Lama

- - - () () Berobat Jalan
drg. Rora Gigi dan
Sasmita Mulut
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama
KIA /
Supervision of other bd. Sulistiani Kesehatan
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Purwitasari
normal pregnancy Ibu dan
Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Myalgia M79.1 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination
Angkat Umum
Pasien Baru

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

KIA /
- - - () () - -
Kesehatan
Ibu dan
Anak
Pasien Lama

Hordeolum and other dr. Akbar Penyakit


deep inflammation of H00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
eyelid Angkat Anak
Pasien Baru

Essential (primary) dr. Akbar Penyakit


I10 - - () () Berobat Jalan Husaini
hypertension Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Fever, unspecified R50.9 - - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat lansia
Pasien Lama

- - - () () Berobat Jalan drg. Riska


Gigi dan
Mulut
Pasien Baru
Essential (primary)
hypertension; Non- dr. Akbar Penyakit
insulin-dependent E11.9 - - () () Berobat Jalan Husaini
diabetes mellitus Angkat lansia
without complications Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama
KIA /
- - - () () - -
Kesehatan
Ibu dan
Anak
Pasien Lama
KIA /
- - - () () - -
Kesehatan
Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Other specified threats


to breathing as an dr. Akbar Penyakit
external cause of W83 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
morbidity and Angkat Anak
mortality Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold]
Angkat Umum
Pasien Lama

Malignant neoplasm of dr. Akbar Penyakit


C50.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
breast, unspecified Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama
KIA /
- - - () () - -
Kesehatan
Ibu dan
Anak
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Umum
Pasien Baru

Essential (primary) dr. Akbar Penyakit


I10 - - () () Berobat Jalan Husaini
hypertension Angkat lansia
Pasien Baru
KIA /
- - - () () - -
Kesehatan
Ibu dan
Anak
Pasien Lama

Cerebral infarction, dr. Akbar Penyakit


unspecified; Essential I63.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
(primary) hypertension Angkat Umum
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute renal failure, R18 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
unspecified; Ascites
Angkat Umum
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama

Essential (primary) dr. Akbar Penyakit


hypertension; Other H25.8 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
senile cataract Angkat lansia
Pasien Baru

Non-insulin-dependent dr. Akbar Penyakit


diabetes mellitus E11.9 - - () () Berobat Jalan Husaini
without complications Angkat Umum
Pasien Lama

Unit Gawat
- - - () () - - Darurat
(UGD)
Pasien Lama

Hypertensive heart
disease with dr. Akbar Penyakit
I11.0 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
(congestive) heart Angkat lansia
failure
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Metabolic disorder, E88.9 - - () () Berobat Jalan Husaini
unspecified
Angkat Umum
Pasien Lama

- - - () () - -
Gigi dan
Mulut
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

Essential (primary) dr. Akbar Penyakit


hypertension; Other I10 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
chronic sinusitis Angkat lansia
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama

Essential (primary) dr. Akbar Penyakit


I10 - - () () Berobat Jalan Husaini
hypertension Angkat lansia
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold]
Angkat Anak
Pasien Lama

- - - () () Berobat Jalan drg. Riska


Gigi dan
Mulut
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

- - - () () - -
Penyakit
Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold]
Angkat Umum
Pasien Baru

Other cerebral dr. Akbar


infarction; Other
D61.8 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
Penyakit
specified aplastic Angkat lansia
anaemias
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Scabies B86 - - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Anak
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Baru

Female pelvic dr. Akbar Penyakit


inflammatory disease, N73.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
unspecified Angkat Umum
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination
Angkat Anak
Pasien Baru
KIA /
- - - () () - -
Kesehatan
Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru
KIA /
- - - () () - -
Kesehatan
Ibu dan
Anak
Pasien Baru

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Scabies B86 - - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Umum
Pasien Baru

- - - () () - -
Penyakit
Anak
Pasien Lama

- - - () () - -
Penyakit
Umum
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Tuberculous peripheral dr. Akbar Penyakit


A18.2 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
lymphadenopathy Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold]
Angkat Anak
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Conjunctivitis, H10.9 - - () () Berobat Jalan Husaini
unspecified Angkat Umum
Pasien Baru

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


[common cold]; J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
Dyspepsia Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Scabies B86 - - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

Disorder of kidney and dr. Akbar Penyakit


ureter, unspecified; L28.1 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
Prurigo nodularis Angkat lansia
Pasien Lama
KIA /
- - - () () - -
Kesehatan
Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold]
Angkat Anak
Pasien Baru

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

Other specified dr. Akbar Penyakit


intervertebral disc M51.2 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
displacement Angkat Umum
Pasien Lama

- - - () () - -
Penyakit
Anak
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Umum
Pasien Lama

Adhesive capsulitis of dr. Akbar Penyakit


M75.0 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
shoulder Angkat lansia
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Dengue fever [classical A90 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
dengue]
Angkat Anak
Pasien Baru

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

KIA /
Other contraceptive bd. Kesehatan
Z30.8 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
management Hayuningrum Ibu dan
Anak
Pasien Lama
KIA /
- - - () () - -
Kesehatan
Ibu dan
Anak
Pasien Baru
KIA /
Supervision of normal bd. Kesehatan
Z34.9 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
pregnancy, unspecified Hayuningrum Ibu dan
Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama

Acute upper dr. Akbar Penyakit


respiratory infection, J06.9 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
unspecified Angkat Anak
Pasien Lama
Respiratory
tuberculosis TB Bambu
unspecified, confirmed A15.9 LAMA - () () Berobat Jalan Apus TB
bacteriologically and
histologically Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Headache R51 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

- - - () () Berobat Jalan drg. Riska


Gigi dan
Mulut
Pasien Lama
KIA /
Supervision of normal bd. Kesehatan
Z34.9 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
pregnancy, unspecified Hayuningrum Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Baru

- - - () () - -
Penyakit
Umum
Pasien Lama

Unit Gawat
- - - () () - - Darurat
(UGD)
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

Cellulitis of finger and dr. Akbar Penyakit


L03.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
toe Angkat Anak
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Acute J06.0 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
laryngopharyngitis
Angkat Umum
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Umum
Pasien Lama
KIA /
bd. Kesehatan
Supervision of normal Z34.9 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
Hayuningrum Ibu dan
pregnancy, unspecified
Anak
Pasien Lama

- - - () () Berobat Jalan drg. Riska


Gigi dan
Mulut
Pasien Baru

Abnormal findings in dr. Akbar


specimens from female R87.8 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
Penyakit
genital organs, other Angkat Umum
abnormal findings
Pasien Lama
Essential (primary)
hypertension; Non- dr. Akbar Penyakit
insulin-dependent E11.0 BARU; - () () Berobat Jalan Husaini
diabetes mellitus with LAMA Angkat lansia
coma Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Dyspepsia K30 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Baru

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold]
Angkat Umum
Pasien Baru

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Enteroviral vesicular dr. Akbar Penyakit


stomatitis with B08.4 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
exanthem Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold]
Angkat Umum
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

Tuberculosis of lung, Pemeriksaan/ dr. Akbar


confirmed by sputum A15.0 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Husaini
Penyakit
microscopy with or kesehatan di Poliklinik Angkat Umum
without culture
Pasien Baru
Respiratory
tuberculosis
TB Bambu
unspecified, confirmed A15.9 LAMA - () () Berobat Jalan
Apus TB
bacteriologically and
histologically Pasien Lama

- - - () () - -
Penyakit
Umum
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Dyspepsia; Essential K30 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
(primary) hypertension
Angkat lansia
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Mumps orchitis B26.0 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Anak
Pasien Baru
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold]
Angkat Umum
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Fever, unspecified R50.9 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Anak
Pasien Lama

Non-insulin-dependent dr. Akbar


diabetes mellitus with E11.6 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
Penyakit
other specified Angkat Umum
complications
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Umum
Pasien Lama

- - - () () - -
Penyakit
Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Urinary tract infection, N39.0 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
site not specified
Angkat Umum
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

KIA /
- - - () () - -
Kesehatan
Ibu dan
Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Myalgia M79.1 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

- - - () () - -
Penyakit
Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama
Respiratory
tuberculosis TB Bambu
unspecified, confirmed A15.9 LAMA - () () Berobat Jalan Apus TB
bacteriologically and
histologically Pasien Lama

- - - () () Berobat Jalan drg. Riska


Gigi dan
Mulut
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
examination
Angkat Umum
Pasien Baru
KIA /
Supervision of normal bd. Kesehatan
Z34.9 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
pregnancy, unspecified Hayuningrum Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Headache R51 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Baru
Respiratory
tuberculosis
TB Bambu
unspecified, confirmed A15.9 LAMA - () () Berobat Jalan
Apus TB
bacteriologically and
histologically Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Dyspepsia K30 - - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination
Angkat Anak
Pasien Lama

Acute dr. Akbar Penyakit


J06.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
laryngopharyngitis Angkat Anak
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Essential (primary) BARU; dr. Akbar Penyakit


I10 - () () Berobat Jalan Husaini
hypertension; Myalgia LAMA Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination
Angkat Anak
Pasien Baru

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Senile incipient H25.0 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
cataract Angkat lansia
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Dyspepsia K30 - - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Baru

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination
Angkat Umum
Pasien Baru

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Migraine without aura G43.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common migraine]
Angkat Umum
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Essential (primary) I10 - - () () Berobat Jalan Husaini
hypertension Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination
Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Myalgia M79.1 - - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Baru
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Umum
Pasien Lama

- - - () () Berobat Jalan drg. Riska


Gigi dan
Mulut
Pasien Lama

Benign mammary dr. Akbar Penyakit


N60.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
dysplasia, unspecified Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Baru

Diarrhoea and dr. Akbar


gastroenteritis of A09 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
Penyakit
presumed infectious Angkat lansia
origin
Pasien Lama

Atrial fibrillation and dr. Akbar Penyakit


I48 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
flutter Angkat Umum
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold]
Angkat Umum
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination
Angkat Anak
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

Internal haemorrhoids dr. Akbar Penyakit


I84.2 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
without complication Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Cellulitis, unspecified L03.9 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination
Angkat Anak
Pasien Baru

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination
Angkat Anak
Pasien Baru

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama
KIA /
- - - () () - -
Kesehatan
Ibu dan
Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

Acute dr. Akbar Penyakit


J06.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
laryngopharyngitis Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold]
Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Dyspepsia K30 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama

- - - () () Rujuk Lanjut drg. Riska


Gigi dan
Mulut
Pasien Lama
Unilateral or
unspecified inguinal dr. Akbar Penyakit
hernia, without K40.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
obstruction or Angkat Anak
gangrene Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

Insulin-dependent dr. Akbar Penyakit


diabetes mellitus with E10.7 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
multiple complications Angkat lansia
Pasien Lama

Acute dr. Akbar Penyakit


J06.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
laryngopharyngitis Angkat Anak
Pasien Lama

Dyspepsia; Essential dr. Akbar Penyakit


K30 - - () () Berobat Jalan Husaini
(primary) hypertension Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold]
Angkat Anak
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold]
Angkat Umum
Pasien Baru

Tuberculosis of dr. Akbar Penyakit


nervous system, A17.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
unspecified Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Hyperlipidaemia, E78.5 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
unspecified Angkat Umum
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination
Angkat Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Dermatitis, unspecified L30.9 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Anak
Pasien Baru
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

dr. Akbar Penyakit


Myalgia M79.1 - - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Baru

Pemeriksaan/ dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Husaini
[common cold]
kesehatan di Poliklinik Angkat Umum
Pasien Lama

Unit Gawat
- - - () () - - Darurat
(UGD)
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Baru

- - - () () - -
Penyakit
Anak
Pasien Lama

Other forms of chronic dr. Akbar Penyakit


ischaemic heart I25.8 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
disease Angkat lansia
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Dengue haemorrhagic A91 - - () () Berobat Jalan Husaini
fever
Angkat Anak
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination
Angkat Anak
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Essential (primary) I10 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
hypertension Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Essential (primary) I10 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
hypertension
Angkat Umum
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Umum
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

dr. Akbar Penyakit


Headache R51 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination
Angkat Anak
Pasien Baru

Essential (primary) dr. Akbar Penyakit


I10 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
hypertension Angkat lansia
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Internal haemorrhoids I84.2 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
without complication Angkat Anak
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama

Unspecified dr. Akbar Penyakit


haemorrhoids without I84.9 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
complication Angkat Umum
Pasien Lama
Need for immunization KIA /
against diphtheria- Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 BARU - () () Berobat Jalan Dera
poliomyelitis [DTP + Ibu dan
polio] Anak
Pasien Baru
Respiratory
tuberculosis
unspecified, without dr. Akbar Penyakit
A16.9 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
mention of Angkat Umum
bacteriological or
histological confirmatio Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

KIA /
Need for immunization Kesehatan
against measles- Z27.4 BARU - () () Berobat Jalan Dera
mumps-rubella [MMR] Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Need for immunization KIA /
against diphtheria- Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 BARU - () () Berobat Jalan Dera
poliomyelitis [DTP + Ibu dan
polio] Anak
Pasien Baru

General medical Pemeriksaan/ dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Husaini
examination kesehatan di Poliklinik Angkat Umum
Pasien Baru

- - - () () - -
Penyakit
Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Essential (primary) I10 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
hypertension Angkat Umum
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama
KIA /
- - - () () - -
Kesehatan
Ibu dan
Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Chronic conjunctivitis H10.4 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama
Need for immunization
against diphtheria- KIA /
tetanus-pertussis, Kesehatan
combined [DTP]; Need Z27.4 LAMA - () () Berobat Jalan Dera
for immunization Ibu dan
against measles- Anak
Pasien Lama
mumps-rubella [MMR]
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Ascites; Other BARU; dr. Akbar Penyakit


R18 - () () Rujuk Lanjut Husaini
cholelithiasis LAMA Angkat Umum
Pasien Baru
KIA /
Need for immunization Z25.0 BARU - () () Berobat Jalan Dera
Kesehatan
against mumps alone Ibu dan
Anak
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama

- - - () () Berobat Jalan drg. Riska


Gigi dan
Mulut
Pasien Baru
Need for immunization KIA /
against diphtheria- Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 BARU - () () Berobat Jalan Dera
poliomyelitis [DTP + Ibu dan
polio] Anak
Pasien Lama
Need for immunization
against diphtheria- KIA /
tetanus-pertussis, Kesehatan
combined [DTP]; Need Z27.4 LAMA - () () Berobat Jalan Dera
for immunization Ibu dan
against measles- Anak
Pasien Lama
mumps-rubella [MMR]

- - - () () Berobat Jalan drg. Riska


Gigi dan
Mulut
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold]
Angkat Anak
Pasien Lama
KIA /
Need for immunization
Z25.0 BARU - () () Berobat Jalan Dera
Kesehatan
against mumps alone Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

- - - () () Berobat Jalan drg. Riska


Gigi dan
Mulut
Pasien Lama
KIA /
Need for immunization Kesehatan
against tuberculosis Z23.2 BARU - () () Berobat Jalan Dera
[BCG] Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Need for immunization KIA /
against diphtheria- Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 BARU - () () Berobat Jalan Dera
poliomyelitis [DTP + Ibu dan
polio] Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Myalgia M79.1 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama
KIA /
Need for immunization Kesehatan
against tuberculosis Z23.2 BARU - () () Berobat Jalan Dera
[BCG] Ibu dan
Anak
Pasien Lama

- - - () () - -
Penyakit
Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination
Angkat Umum
Pasien Baru

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

- - - () () Rujuk Lanjut drg. Riska


Gigi dan
Mulut
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Essential (primary) I10 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
hypertension
Angkat lansia
Pasien Lama
Need for immunization
against diphtheria- KIA /
tetanus-pertussis, Kesehatan
combined [DTP]; Need Z27.4 LAMA - () () Berobat Jalan Dera
for immunization Ibu dan
against measles- Anak
Pasien Lama
mumps-rubella [MMR]
dr. Akbar Penyakit
Impacted cerumen H61.2 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

Pemeriksaan/ dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] kesehatan di Poliklinik Angkat Anak
Pasien Baru

Benign paroxysmal dr. Akbar Penyakit


H81.1 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
vertigo Angkat Umum
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru
KIA /
Need for immunization Z25.0 BARU - () () Berobat Jalan Dera
Kesehatan
against mumps alone Ibu dan
Anak
Pasien Lama

- - - () () - -
Gigi dan
Mulut
Pasien Baru
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold]
Angkat Anak
Pasien Lama
Need for immunization KIA /
against diphtheria- Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 BARU - () () Berobat Jalan Dera
poliomyelitis [DTP + Ibu dan
polio] Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Lama
KIA /
Need for immunization Kesehatan
against measles- Z27.4 LAMA - () () Berobat Jalan Dera
mumps-rubella [MMR] Ibu dan
Anak
Pasien Lama

Essential (primary) dr. Akbar Penyakit


I10 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
hypertension Angkat lansia
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Umum
Pasien Baru

Need for immunization KIA /


against diphtheria- Z27.1 LAMA - () () Berobat Jalan Dera
Kesehatan
tetanus-pertussis, Ibu dan
combined [DTP] Anak
Pasien Lama
Need for immunization KIA /
against diphtheria- Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 BARU - () () Berobat Jalan Dera
poliomyelitis [DTP + Ibu dan
polio] Anak
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

KIA /
Need for immunization Z25.0 BARU - () () Berobat Jalan Dera
Kesehatan
against mumps alone Ibu dan
Anak
Pasien Baru

- - - () () Rujuk Lanjut drg. Riska


Gigi dan
Mulut
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Headache R51 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama
KIA /
Need for immunization Z25.0 BARU - () () Berobat Jalan Dera
Kesehatan
against mumps alone Ibu dan
Anak
Pasien Lama

Cataract in other dr. Akbar Penyakit


diseases classified H28.2 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
elsewhere Angkat Umum
Pasien Lama

Essential (primary) dr. Akbar Penyakit


I10 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
hypertension Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Dyspepsia K30 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination
Angkat Anak
Pasien Baru

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Umum
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

KIA /
Need for immunization Z25.0 BARU - () () Berobat Jalan Dera
Kesehatan
against mumps alone Ibu dan
Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination
Angkat Anak
Pasien Baru

- - - () () Berobat Jalan drg. Riska


Gigi dan
Mulut
Pasien Lama
KIA /
Need for immunization Z25.0 BARU - () () Berobat Jalan Dera
Kesehatan
against mumps alone Ibu dan
Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Dyspepsia K30 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama
KIA /
Need for immunization Kesehatan
against tuberculosis Z23.2 BARU - () () Berobat Jalan Dera
[BCG] Ibu dan
Anak
Pasien Baru
KIA /
Need for immunization Kesehatan
against tuberculosis Z23.2 BARU - () () Berobat Jalan Dera
[BCG] Ibu dan
Anak
Pasien Baru
KIA /
Need for immunization Z25.0 BARU - () () Berobat Jalan Dera
Kesehatan
against mumps alone Ibu dan
Anak
Pasien Baru

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Baru
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan
Need for immunization
against diphtheria- KIA /
tetanus-pertussis, Kesehatan
combined [DTP]; Need Z27.4 LAMA - () () Berobat Jalan Dera
for immunization Ibu dan
against measles- Anak
Pasien Baru
mumps-rubella [MMR]
Need for immunization KIA /
against diphtheria- Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 BARU - () () Berobat Jalan Dera
poliomyelitis [DTP + Ibu dan
polio] Anak
Pasien Lama
KIA /
Need for immunization Kesehatan
against other specified Z25.8 BARU - () () Berobat Jalan Dera
single viral diseases Ibu dan
Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru
KIA /
Need for immunization Kesehatan
against tuberculosis Z23.2 BARU - () () Berobat Jalan Dera
[BCG] Ibu dan
Anak
Pasien Baru

Unit Gawat
- - - () () - - Darurat
(UGD)
Pasien Baru
KIA /
Need for immunization Z25.0 BARU - () () Berobat Jalan Dera
Kesehatan
against mumps alone Ibu dan
Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Myalgia M79.1 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat lansia
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Need for immunization KIA /


against diphtheria- Z27.1 BARU - () () Berobat Jalan Dera
Kesehatan
tetanus-pertussis, Ibu dan
combined [DTP] Anak
Pasien Baru
KIA /
Supervision of normal Z34.9 BARU - () () Berobat Jalan Dera
Kesehatan
pregnancy, unspecified Ibu dan
Anak
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Umum
Pasien Lama
KIA /
Supervision of normal Z34.9 BARU - () () Berobat Jalan Dera
Kesehatan
pregnancy, unspecified Ibu dan
Anak
Pasien Lama
KIA /
Pemeriksaan/ bd. Kesehatan
Supervision of normal Z34.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Prasetiaeni
pregnancy, unspecified kesehatan di Poliklinik Hayuningrum Ibu dan
Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Scabies B86 - - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Anak
Pasien Lama
KIA /
Supervision of normal Z34.9 BARU - () () Berobat Jalan Dera
Kesehatan
pregnancy, unspecified Ibu dan
Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination
Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Dyspepsia K30 - - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Anak
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Baru

- - - () () - -
Penyakit
lansia
Pasien Lama
KIA /
Supervision of normal
Z34.9 BARU - () () Berobat Jalan Dera
Kesehatan
pregnancy, unspecified Ibu dan
Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Myalgia M79.1 - - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru
KIA /
Supervision of normal Z34.9 BARU - () () Berobat Jalan Dera
Kesehatan
pregnancy, unspecified Ibu dan
Anak
Pasien Lama
KIA /
General counselling Kesehatan
and advice on Z30.0 BARU - () () Berobat Jalan Dera
contraception Ibu dan
Anak
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama

- - - () () Berobat Jalan drg. Rora Gigi dan


Sasmita Mulut
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Cellulitis, unspecified L03.9 - - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru
KIA /
Supervision of high-risk Z35.9 BARU - () () Berobat Jalan Dera
Kesehatan
pregnancy, unspecified Ibu dan
Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Anal prolapse K62.2 - - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Congenital bowing of Q68.3 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
femur
Angkat Anak
Pasien Baru
KIA /
Supervision of normal
Z34.9 BARU - () () Berobat Jalan Dera
Kesehatan
pregnancy, unspecified Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama

- - - () () Berobat Jalan drg. Rora Gigi dan


Sasmita Mulut
Pasien Baru

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Lama
KIA /
Supervision of high-risk Z35.9 BARU - () () Berobat Jalan Dera
Kesehatan
pregnancy, unspecified Ibu dan
Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama
KIA /
Supervision of normal Z34.9 BARU - () () Berobat Jalan Dera
Kesehatan
pregnancy, unspecified Ibu dan
Anak
Pasien Lama
KIA /
Supervision of normal Z34.9 BARU - () () Berobat Jalan Dera
Kesehatan
pregnancy, unspecified Ibu dan
Anak
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

- - - () () Berobat Jalan drg. Rora Gigi dan


Sasmita Mulut
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Dyspepsia K30 - - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Congestive heart Pasien Baru
failure; Hypertensive
heart disease with dr. Akbar
(congestive) heart
I50.0 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
Penyakit
failure; Non-insulin- Angkat lansia
dependent diabetes
mellitus without Pasien Lama
complications
dr. Akbar Penyakit
General medical Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru
KIA /
Supervision of normal Z34.9 BARU - () () Berobat Jalan Dera
Kesehatan
pregnancy, unspecified Ibu dan
Anak
Pasien Lama

- - - () () - -
Penyakit
Anak
Pasien Lama

Essential (primary) dr. Akbar Penyakit


I10 - - () () Berobat Jalan Husaini
hypertension Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Tuberculous meningitis A17.0 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama
KIA /
Supervision of normal
Z34.9 BARU - () () Berobat Jalan Dera
Kesehatan
pregnancy, unspecified Ibu dan
Anak
Pasien Baru
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Impacted cerumen H61.2 - - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Anak
Pasien Lama
KIA /
Supervision of normal
Z34.9 BARU - () () Berobat Jalan Dera
Kesehatan
pregnancy, unspecified Ibu dan
Anak
Pasien Lama
KIA /
- - - () () - -
Kesehatan
Ibu dan
Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Baru

Non-insulin-dependent dr. Akbar Penyakit


diabetes mellitus E11.9 - - () () Berobat Jalan Husaini
without complications Angkat Umum
Pasien Lama
Acute tubulo-
interstitial nephritis; dr. Akbar Penyakit
Hepatomegaly with R16.2 BARU - () () Rujuk Lanjut Husaini
splenomegaly, not Angkat Anak
elsewhere classified Pasien Lama
KIA /
- - - () () - -
Kesehatan
Ibu dan
Anak
Pasien Baru
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Senile cataract, dr. Akbar Penyakit


H25.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
unspecified Angkat lansia
Pasien Lama

- - - () () - -
Penyakit
Anak
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama

- - - () () - -
Penyakit
Umum
Pasien Baru

- - - () () Berobat Jalan drg. Rora Gigi dan


Sasmita Mulut
Pasien Lama

Undifferentiated dr. Akbar Penyakit


F20.3 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
schizophrenia Angkat lansia
Pasien Lama
KIA /
- - - () () - -
Kesehatan
Ibu dan
Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination
Angkat Anak
Pasien Baru
KIA /
Supervision of other bd. Kesehatan
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
normal pregnancy Hayuningrum Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

KIA /
Supervision of other bd. Kesehatan
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
normal pregnancy Hayuningrum Ibu dan
Anak
Pasien Lama

Congenital dr. Akbar Penyakit


malformation of heart, Q24.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Husaini
unspecified Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Myalgia M79.1 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Dermatitis, unspecified L30.9 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Umum
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Myalgia M79.1 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold]
Angkat Umum
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Umum
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Acute appendicitis, dr. Akbar Penyakit


K35.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Husaini
unspecified Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Anisometropia and H52.3 BARU - () () Rujuk Lanjut Husaini
aniseikonia
Angkat Umum
Pasien Baru
KIA /
- - - () () - -
Kesehatan
Ibu dan
Anak
Pasien Lama
KIA /
bd. Kesehatan
Supervision of other Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
normal pregnancy Hayuningrum Ibu dan
Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Umum
Pasien Baru

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama

Diarrhoea and dr. Akbar


gastroenteritis of A09 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Penyakit
presumed infectious
Angkat Anak
origin
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination
Angkat Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Dermatitis, unspecified L30.9 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat lansia
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Baru
KIA /
- - - () () - -
Kesehatan
Ibu dan
Anak
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Umum
Pasien Baru
KIA /
- - - () () - -
Kesehatan
Ibu dan
Anak
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Baru

- - - () () Berobat Jalan drg. Rora Gigi dan


Sasmita Mulut
Pasien Lama

Pemeriksaan/ dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Husaini
examination kesehatan di Poliklinik Angkat Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Bronchiectasis J47 BARU - () () Rujuk Lanjut Husaini
Angkat Anak
Pasien Lama
KIA /
Supervision of other bd. Kesehatan
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
normal pregnancy Hayuningrum Ibu dan
Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Essential (primary) I10 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
hypertension
Angkat Umum
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Acute nasopharyngitis Pemeriksaan/ dr. Akbar Penyakit


J00 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] kesehatan di Poliklinik Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold]
Angkat Anak
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Umum
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat lansia
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Dermatitis, unspecified L30.9 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Essential (primary) I10 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
hypertension
Angkat Umum
Pasien Lama
KIA /
- - - () () - -
Kesehatan
Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold]
Angkat Umum
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat lansia
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Umum
Pasien Baru

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama
KIA /
Supervision of other bd. Kesehatan
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
normal pregnancy Hayuningrum Ibu dan
Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination
Angkat Umum
Pasien Baru
KIA /
Supervision of normal bd. Kesehatan
Z34.9 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
pregnancy, unspecified Hayuningrum Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Umum
Pasien Baru
KIA /
bd. Kesehatan
Supervision of other Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
Hayuningrum Ibu dan
normal pregnancy
Anak
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Other appendicitis K36 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Dermatitis, unspecified L30.9 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama
KIA /
bd. Kesehatan
Supervision of other Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
Hayuningrum Ibu dan
normal pregnancy
Anak
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Other specified anxiety dr. Akbar Penyakit


F41.8 BARU - () () Rujuk Lanjut Husaini
disorders Angkat Umum
Pasien Lama

Non-insulin-dependent dr. Akbar


diabetes mellitus with E11.8 BARU - () () Rujuk Lanjut Husaini
Penyakit
unspecified
Angkat lansia
complications
Pasien Baru

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Baru
KIA /
Supervision of other bd. Kesehatan
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
normal pregnancy Hayuningrum Ibu dan
Anak
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Dyspepsia K30 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat lansia
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Non-insulin-dependent
diabetes mellitus with dr. Akbar Penyakit
E11.8 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
unspecified Angkat lansia
complications
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold]
Angkat Umum
Pasien Baru

- - - () () Berobat Jalan
drg. Rora Gigi dan
Sasmita Mulut
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Essential (primary) I10 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
hypertension Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute abdomen R10.0 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

General medical dr. Akbar Penyakit


Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Umum
Pasien Baru
KIA /
bd. Kesehatan
Supervision of other Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
Hayuningrum Ibu dan
normal pregnancy
Anak
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Non-insulin-dependent
diabetes mellitus with dr. Akbar Penyakit
E11.8 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
unspecified Angkat Umum
complications
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Myalgia M79.1 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Baru

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Senile cataract, H25.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
unspecified Angkat lansia
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Glaucoma, unspecified H40.9 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

- - - () () Berobat Jalan drg. Rora Gigi dan


Sasmita Mulut
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold]
Angkat Umum
Pasien Lama
KIA /
Supervision of other bd. Kesehatan
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
normal pregnancy Hayuningrum Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

dr. Akbar Penyakit


Dermatitis, unspecified L30.9 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Essential (primary) I10 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
hypertension
Angkat Umum
Pasien Lama
Respiratory
tuberculosis dr. Akbar Penyakit
unspecified, confirmed A15.9 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
bacteriologically and Angkat Umum
histologically Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Umum
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
examination Angkat Umum
Pasien Baru

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Baru

- - - () () Rujuk Lanjut drg. Rora Gigi dan


Sasmita Mulut
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Essential (primary) I10 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
hypertension
Angkat Umum
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Senile cataract, dr. Akbar Penyakit


H25.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Husaini
unspecified Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold]
Angkat Umum
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Dermatitis, unspecified L30.9 - - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Baru
Need for immunization KIA /
against diphtheria- bd. Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
poliomyelitis [DTP + Hayuningrum Ibu dan
polio] Anak
Pasien Lama
Need for immunization KIA /
against diphtheria- bd. Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
poliomyelitis [DTP + Hayuningrum Ibu dan
polio] Anak
Pasien Baru

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


General medical Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
examination
Angkat Umum
Pasien Baru

- - - () () Berobat Jalan
drg. Rora Gigi dan
Sasmita Mulut
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Need for immunization KIA /


against diphtheria- bd. Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
poliomyelitis [DTP + Hayuningrum Ibu dan
polio] Anak
Pasien Lama
Need for immunization KIA /
against diphtheria- bd. Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
poliomyelitis [DTP + Hayuningrum Ibu dan
polio] Anak
Pasien Lama

Dyspepsia; Lipoprotein dr. Akbar Penyakit


E78.6 - - () () Berobat Jalan Husaini
deficiency; Myalgia Angkat Umum
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar


[common cold]; J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
Penyakit
Conjunctivitis, Angkat Umum
unspecified
Pasien Lama
Fracture of bone
following insertion of Penyakit
orthopaedic implant, M96.6 LAMA - () () Rujuk Lanjut ALIEFIYA
joint prosthesis, or SARI Umum
bone plate Pasien Lama

- - - () () Berobat Jalan
drg. Rora Gigi dan
Sasmita Mulut
Pasien Baru
KIA /
Contraceptive Pemeriksaan/ bd. Kesehatan
management, Z30.9 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Prasetiaeni
unspecified kesehatan di Poliklinik Hayuningrum Ibu dan
Anak
Pasien Lama

Other miliary A19.8 BARU - () () Rujuk Lanjut ALIEFIYA Penyakit


tuberculosis SARI lansia
Essential (primary) Pasien Lama
hypertension; Gastro-
oesophageal reflux
disease with dr. Akbar Penyakit
E11.9 - - () () Berobat Jalan Husaini
oesophagitis; Non- Angkat Umum
insulin-dependent
diabetes mellitus Pasien Lama
without complications
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Disorder of lipoprotein
metabolism, dr. Akbar Penyakit
M10.9 - - () () Berobat Jalan Husaini
unspecified; Gout, Angkat Umum
unspecified
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Benign paroxysmal H81.1 - - () () Berobat Jalan Husaini
vertigo
Angkat lansia
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Myalgia M79.1 - - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

- - - () () Berobat Jalan drg. Rora Gigi dan


Sasmita Mulut
Pasien Baru

dr. Akbar Penyakit


Essential (primary) I10 - - () () Berobat Jalan Husaini
hypertension Angkat Umum
Pasien Baru
Need for immunization KIA /
against diphtheria- bd. Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
poliomyelitis [DTP + Hayuningrum Ibu dan
polio] Anak
Pasien Baru

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Baru

- - - () () Berobat Jalan drg. Rora Gigi dan


Sasmita Mulut
Pasien Baru

- - - () () Berobat Jalan
drg. Rora Gigi dan
Sasmita Mulut
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Essential (primary) dr. Akbar Penyakit


I10 - - () () Berobat Jalan Husaini
hypertension; Myalgia Angkat Umum
Pasien Lama

Thyrotoxicosis, E05.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut ALIEFIYA Penyakit


unspecified SARI Umum
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Scabies B86 - - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Low back pain M54.5 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama

- - - () () Berobat Jalan drg. Rora Gigi dan


Sasmita Mulut
Pasien Baru

Essential (primary) dr. Akbar Penyakit


I10 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
hypertension Angkat lansia
Pasien Lama
Cutaneous abscess,
furuncle and carbuncle
of other sites; Non- dr. Akbar Penyakit
E11.9 - - () () Berobat Jalan Husaini
insulin-dependent Angkat Umum
diabetes mellitus
without complications Pasien Lama
KIA /
Insertion of bd. Kesehatan
(intrauterine) Z30.1 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
contraceptive device Hayuningrum Ibu dan
Anak
Pasien Lama

- - - () () Rujuk Lanjut drg. Riska


Gigi dan
Mulut
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

- - - () () Berobat Jalan drg. Rora Gigi dan


Sasmita Mulut
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Acute nasopharyngitis J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold]
Angkat Anak
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Umum
Pasien Baru
KIA /
Need for immunization bd. Kesehatan
against tuberculosis Z23.2 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
[BCG] Hayuningrum Ibu dan
Anak
Pasien Lama

Glaucoma, unspecified H40.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut ALIEFIYA Penyakit


SARI Umum
Pasien Lama

Essential (primary) dr. Akbar Penyakit


I10 - - () () Berobat Jalan Husaini
hypertension Angkat lansia
Pasien Lama

Cellulitis of finger and dr. Akbar Penyakit


L03.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
toe Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Dengue haemorrhagic A91 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
fever
Angkat Anak
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Non-insulin-dependent
diabetes mellitus with E11.8 LAMA - () () Rujuk Lanjut ALIEFIYA Penyakit
unspecified SARI Umum
complications
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Unspecified R31 - - () () Berobat Jalan Husaini
haematuria
Angkat Umum
Pasien Baru

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama
Diarrhoea and
gastroenteritis of dr. Akbar Penyakit
presumed infectious I10 BARU; - () () Berobat Jalan Husaini
origin; Essential LAMA Angkat lansia
(primary) hypertension Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Myalgia M79.1 - - () () Berobat Jalan Husaini
Angkat Umum
Pasien Lama
Need for immunization KIA /
against diphtheria- bd. Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
poliomyelitis [DTP + Hayuningrum Ibu dan
polio] Anak
Pasien Lama

Acute nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit


J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
[common cold] Angkat Anak
Pasien Lama

dr. Akbar Penyakit


Gonarthrosis, M79.1 - - () () Berobat Jalan Husaini
unspecified; Myalgia
Angkat Umum
Pasien Lama
Need for immunization KIA /
against diphtheria- bd. Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
poliomyelitis [DTP + Hayuningrum Ibu dan
polio] Anak
Pasien Baru
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Abnormal uterine and dr. Akbar Penyakit


vaginal bleeding, N93.9 - - () () Berobat Jalan Husaini
unspecified Angkat Umum
Pasien Baru

Tachycardia, R00.0 BARU - () () Rujuk Lanjut ALIEFIYA Penyakit


unspecified SARI lansia
Pasien Baru

Arthritis, unspecified; dr. Akbar Penyakit


Hyperlipidaemia, M13.9 - - () () Berobat Jalan Husaini
unspecified Angkat Umum
Acute nasopharyngitis dr. Akbar Pasien Lama
[common cold]; Penyakit
I10 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
Arthritis,
Essentialunspecified;
(primary) dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
Dyspepsia;
hypertension
Essential I10 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
(primary)
Acute nasopharyngitis
hypertension dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
[common
Acute cold]
nasopharyngitis dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
[common
Acute cold]
nasopharyngitis dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
Need
[common cold]
Essential
for immunization
(primary)
dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
I10 - - () () Berobat Jalan Husaini KIA / Pasien Baru
against
hypertension
diphtheria- bd.
Angkat Anak
Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Baru
Acute
poliomyelitis
nasopharyngitis
[DTP +
dr. Akbar
Hayuningrum Ibu dan
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Anak Pasien Lama
[common
polio]cold] dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
Dyspepsia K30 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
Acute nasopharyngitis dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
[common cold] J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini UnitAnak
Gawat Pasien Lama
Angkat
- - - () () - -
dr. Akbar Darurat Pasien Baru
BARU; Penyakit
(UGD)
Dyspepsia; Myalgia M79.1 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
Umum Pasien Baru
Need for immunization drg.
Angkat
Rora Gigi
KIAdan
/
-
against diphtheria- - - () () Berobat Jalan Sasmita
bd. Mulut Pasien Lama
Kesehatan
tetanus-pertussis
Essential (primary)with Z27.3 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
dr. Akbar Ibu dan Pasien Baru
poliomyelitis
hypertension;[DTP + Hayuningrum Penyakit
Follicular
polio]
disorder,
I10 - - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Anak
lansia Pasien Lama
Acute nasopharyngitis Angkat Penyakit
Arthritis, unspecified;
unspecified
[common cold]
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Baru
Acute
Dyspepsia;
nasopharyngitis
Essential Angkat Penyakit
[common
(primary)cold]
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Lama
Angkat Penyakit
hypertension; Non- I10 - - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Baru
Acute
insulin-dependent
nasopharyngitis Angkat Penyakit
diabetes
[common mellitus
cold]
J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Anak Pasien Lama
Angkat Penyakit
Other senile
without cataract
complications H25.8 - - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Baru
Need for immunization
General medical Angkat Penyakit
KIA /
against diphtheria-
examination
Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
bd. Umum Pasien Baru
Angkat Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Lama
Acute
poliomyelitis
nasopharyngitis
[DTP +
dr. Akbar
Hayuningrum Ibu dan
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Anak Pasien Lama
[common
Generalpolio] cold]
medical dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
examination Angkat Umum
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan
Dermatitis, dr. Akbar Penyakit
unspecified; Essential I10 - - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Lama
(primary)
Gout, unspecified;
hypertension Angkat Penyakit
Myalgia
M79.1 - - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Lama
Angkat Penyakit
Anaemia, unspecified D64.9 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
Scabies B86 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
Acute nasopharyngitis
dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
Benign
[commonparoxysmal
cold] dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
vertigo; Diffuseofbrain H81.1 - - () () Berobat Jalan Husaini KIA / Pasien Lama
Insertion
injury
bd.
Angkat Anak
Kesehatan
(intrauterine) Z30.1 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Lama
contraceptive device
dr. Akbar
Hayuningrum Ibu dan
Penyakit
Dyspepsia; Dysuria K30 - - () () Berobat Jalan Husaini Anak Pasien Baru
Essential (primary) dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
I10 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
hypertension; Myalgia
General medical dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
Acuteexamination
nasopharyngitis dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
[common cold]
Enlarged lymph nodes,
dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
R59.9 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
unspecified
Angkat Anak
Gigi dan
- - - () () Rujuk Lanjut drg. Riska Pasien Lama
Acute nasopharyngitis
dr. Akbar Mulut
Penyakit
J00 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
Insulin-dependent
[common cold] dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
diabetes
Disordersmellitus
of plasma-
with E10.7 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini Pasien Lama
multiple
proteinRespiratory
complications
metabolism, dr. Akbar
Angkat lansia
Penyakit
E88.0 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
not
tuberculosis
elsewhere TBAngkat
Bambu Umum
unspecified,
classified
confirmed A15.9 BARU - () () Berobat Jalan dr.Apus
Akbar TB Pasien Lama
bacteriologically
Bacterial infection,and Penyakit
A49.9 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
histologically
unspecified
ALIEFIYA
Angkat Umum
Penyakit
Myalgia M79.1 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Lama
SARI Umum
Penyakit
- - - () () - - KIA / Pasien Lama
Umum
Kesehatan
Cardiac arrhythmia,
- - - () () - - Pasien Lama
unspecified; dr. Akbar Ibu dan
Penyakit
E05.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini Anak Pasien Lama
AcuteThyrotoxicosis,
nasopharyngitis dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
unspecified J00 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
[common cold]
Metabolic disorder,
dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
unspecified E88.9 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Lama
Essential (primary) Angkat Penyakit
hypertension I10 BARU -
Pemeriksaan/ () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Lama
Angkat Penyakit
Dyspepsia K30 LAMA Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Lama
General medical kesehatan di Poliklinik Angkat Penyakit
Z00.0 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Husaini
Umum Pasien Baru
Acuteexamination
nasopharyngitis kesehatan di
- Poliklinik ALIEFIYA
Angkat Penyakit
KIA /
[commonof cold]
J00 BARU () () Berobat Jalan
SARI
bd. Anak Pasien Baru
Supervision other Kesehatan
normal pregnancy
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
dr. Akbar Ibu dan Pasien Lama
Essential (primary) Hayuningrum Penyakit
KIA /
hypertension
I10 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
bd. Anak
lansia Pasien Lama
Supervision of other Angkat Kesehatan
normal pregnancy
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
Ibu dan Pasien Baru
Hayuningrum Gigi dan
- - - () () Berobat Jalan drg. Riska
dr. Akbar Anak
Mulut Pasien Lama
Intervertebral disc Penyakit
KIA /
disorder, unspecified
M51.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
bd. Umum Pasien Lama
Respiratory
Supervision of other Angkat Kesehatan
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Lama
tuberculosis
normal pregnancy Hayuningrum
TB Bambu Ibu dan
unspecified, confirmed A15.9 LAMA - () () Berobat Jalan dr.Apus
Akbar TB
Anak Pasien Lama
Acute
bacteriologically
nasopharyngitis
and Penyakit
J00 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
[common
histologically
cold] Angkat Anak
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan
AcuteRespiratory
nasopharyngitis dr. Akbar Penyakit
[common cold];
tuberculosis
A01.0 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
Umum Pasien Lama
Typhoidconfirmed
fever TBAngkat
Bambu
unspecified, A15.9 LAMA - () () Berobat Jalan
Apus TB Pasien Lama
Respiratory
bacteriologically
Nasal polyp, and ALIEFIYA Penyakit
J33.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
tuberculosis
histologically
unspecified
Respiratory TB SARI
Bambu Umum
unspecified, confirmed
tuberculosis A15.9 BARU - () () Berobat Jalan TB Pasien Baru
bacteriologically and TBApus
Bambu KIA
unspecified, confirmed
histologically
A15.9 LAMA - () () Berobat Jalan
Apus TB / Pasien Lama
bacteriologically and Kesehatan
- - - () () - - Pasien Lama
Chronic obstructive
histologically dr. Akbar Ibu dan
Penyakit
pulmonary disease, J44.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini Anak Pasien Lama
unspecified Angkat lansia
Penyakit
Disorder -of urinary - - () () - - Pasien Baru
system, unspecified; dr. Akbar Umum
Penyakit
I10 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
Essential
Senile (primary)
Respiratory
cataract, dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
hypertension H25.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini Pasien Baru
tuberculosis
unspecified TBAngkat
Bambu lansia
unspecified, confirmed A15.9 LAMA - () () Berobat Jalan KIA
TB / Pasien Lama
Apus
bd. Kesehatan
bacteriologically
Supervision of other and Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Lama
normal
histologically
pregnancy
Respiratory Hayuningrum Ibu dan
Gigi dan
- - - () () Berobat Jalan drg. Riska Anak Pasien Lama
tuberculosis
Other benign TB Bambu Mulut
unspecified,
neoplasm
confirmed
of and
A15.9 LAMA - () () Berobat Jalan
dr.Apus
Akbar TB Pasien Lama
bacteriologically Penyakit
connective and other D21.2 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini Pasien Lama
softhistologically
Cutaneous
tissue of lower dr. Akbar
Angkat lansia
Penyakit
L30.2 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
limb,
autosensitization
including hip dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
Scabies B86 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
General medical
dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
Z00.0 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
examination Umum
Gigi
- - - () () Berobat Jalan Angkat
drg.bd.
Riska KIAdan
/ Pasien Lama
Supervision
Respiratory
of other Mulut
Kesehatan
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Lama
normal
tuberculosis
pregnancy Hayuningrum
TB Bambu Ibu dan
unspecified, confirmed A15.9 LAMA - () () Berobat Jalan
dr.Apus
Akbar TB
Anak Pasien Lama
bacteriologically
Conjunctivitis,and Penyakit
KIA /
H10.9 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
histologically
unspecified
Supervision of other bd.
Angkat Umum
Kesehatan
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Lama
normal pregnancy
Hayuningrum Ibu dan
Gigi dan
- - - () () Rujuk Lanjut drg. Riska Anak
Mulut Pasien Lama
Acute nasopharyngitis ALIEFIYA Penyakit
[common cold] J00 BARU - () () Berobat Jalan dr.SARI
Akbar Anak Pasien Lama
Penyakit
Bilateral
Scabies
inguinal B86 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Anak Pasien Lama
hernia, with Angkat Penyakit
Diarrhoea
obstruction,
and
without
K40.0 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Lama
gastroenteritis of Angkat Penyakit
KIA /
presumedgangrene R51 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
Umum Pasien Lama
Supervisioninfectious
of other bd.
Angkat Kesehatan
origin;
Essential
normal Headache
pregnancy
(primary)
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
dr. Akbar Ibu dan Pasien Lama
Respiratory Hayuningrum Penyakit
hypertension;
tuberculosis Vertigo I10 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini Anak
Umum Pasien Lama
of centralconfirmed
origin TBAngkat
Bambu
unspecified, A15.9 LAMA - () () Berobat Jalan
Apus TB Pasien Lama
bacteriologically
Dyspepsia and ALIEFIYA Penyakit
KIA /
histologically
K30 LAMA - () () Berobat Jalan
bd.
SARI lansia Pasien Baru
Supervision of other Kesehatan
normal pregnancy
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
Ibu dan Pasien Lama
Respiratory Hayuningrum
-
tuberculosis - - () () - - Poli Ispa
Anak Pasien Lama
TB Bambu
unspecified,
End-stage confirmed
renaland A15.9 LAMA - () () Berobat Jalan dr.Apus
Akbar TB Pasien Lama
bacteriologically BARU; Penyakit
disease; Tachycardia, R00.0 - () () Rujuk Lanjut Husaini Pasien Lama
histologically
unspecified LAMA Angkat Umum
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan
Diarrhoea and dr. Akbar
gastroenteritis of Penyakit
Headache;
presumed
HIV disease
infectious
A09 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Lama
resulting in Angkat Penyakit
origin
mycobacterial
R51 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Lama
Miliary tuberculosis, Angkat Penyakit
KIA /
infection A19.9 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
unspecified
Supervision of other
bd.
Angkat lansia
Kesehatan
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Baru
normal pregnancy
Essential (primary)
dr. Akbar
Hayuningrum Ibu dan
Penyakit
I10 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini KIA /
Anak Pasien Lama
hypertension
Supervision of other
bd.
Angkat lansia
Kesehatan
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Baru
Acute
Mild pregnancy
normal mental
nasopharyngitis Hayuningrum
ALIEFIYA Ibu dan
Penyakit
retardation with the J00 BARU - () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
[commonofcold]
statement no, or
dr.SARI
Akbar Anak
Penyakit
F20.0 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini Pasien Lama
minimal, impairment dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
Dyspepsia
of behaviour; Paranoid K30 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
schizophrenia Angkat Umum
Penyakit
- - - () () - - KIA / Pasien Baru
Supervision of other bd. Anak
Kesehatan
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni KIA / Pasien Lama
normal pregnancy
Supervision of other
bd.
Hayuningrum Ibu dan
Kesehatan
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Anak Pasien Baru
normal pregnancy
Acute nasopharyngitis Hayuningrum
ALIEFIYA Ibu dan
Penyakit
J00 BARU - () () Berobat Jalan KIA /
Anak Pasien Lama
[common cold]
Supervision of other
SARI
bd. Anak
Kesehatan
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Lama
normal
Cardiovascularpregnancy
disease, dr. Akbar
Hayuningrum Ibu dan
Penyakit
I51.6 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini Anak Pasien Lama
Acuteunspecified
nasopharyngitis ALIEFIYA
Angkat Umum
Penyakit
J00 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Lama
[common cold] SARI Anak
Gigi dan
- - - () () Rujuk Lanjut drg. Riska Pasien Lama
Essential
Respiratory
(primary)
dr. Akbar Mulut
Penyakit
I10 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
hypertension
tuberculosis
TBAngkat
Bambu Umum
unspecified, confirmed A15.9 LAMA - () () Berobat Jalan Apus TB Pasien Lama
bacteriologically
Myalgia; Nummular and BARU; ALIEFIYA Penyakit
M79.1 - () () Berobat Jalan Pasien Lama
histologically
dermatitis LAMA SARI lansia
Penyakit
Disorders -of plasma- - - () () - - Pasien Baru
protein metabolism, ALIEFIYA Umum
Penyakit
E88.0 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Lama
not elsewhere SARI Umum
Penyakit
classified
- - - () () - - Pasien Lama
Umum
Gigi
Motorcycle - riderwith - Lepas Susuk
- ; () () Berobat Jalan drg. Rora KIAdan
/ Pasien Lama
injured in collision
Pemeriksaan/Konsulta
Sasmita
bd. Mulut
Kesehatan
railway train or railway V25.5 LAMA si tenaga kesehatan di () () Berobat Jalan Prasetiaeni
Ibu dan Pasien Baru
vehicle, passenger, Hayuningrum Penyakit
-
traffic
- Poliklinik
- () () - - Anak
lansia Pasien Lama
Cervical discacci
disorder ALIEFIYA Penyakit
with radiculopathy
M50.1 LAMA - () () Rujuk Lanjut
SARI Unit Gawat
lansia Pasien Lama
Other benign
-
neoplasm of
- - () () - - Darurat Pasien Baru
ALIEFIYA Penyakit
(UGD)
connective
Congenitaland other D21.2 LAMA - () () Rujuk Lanjut
SARI lansia Pasien Lama
soft tissue ofoflower ALIEFIYA Penyakit
malformation
limb, includingheart,hip
Q24.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut
SARI Anak Pasien Lama
unspecified Penyakit
-
Non-insulin-dependent
- - () () - -
Anak Pasien Baru
ALIEFIYA Penyakit
diabetes mellitus with E11.0 LAMA - () () Berobat Jalan
SARI Umum Pasien Lama
coma Penyakit
KIA /
-
Insertion of
- - () () - -
bd. Anak Pasien Baru
Kesehatan
(intrauterine) Z30.1 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Lama
contraceptive device Hayuningrum Ibu dan
Penyakit
Congestive
- heart - - () () - - Anak Pasien Lama
failure; Miliary ALIEFIYA Anak
Penyakit
A19.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
tuberculosis, SARI lansia
unspecified
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Penyakit
- - - () () - -
Umum Pasien Baru
ALIEFIYA Penyakit
Dyspepsia K30 LAMA - () () Berobat Jalan
SARI lansia Pasien Lama
Penyakit
- - - () () - - Pasien Lama
Motorcycle rider Umum
Penyakit
- - - () () - - KIA / Pasien Baru
injured in collision with bd. Umum
Kesehatan
railway train or railway V25.5 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Lama
vehicle, passenger, Hayuningrum Ibu dan
Penyakit
- - - () () - - Anak Pasien Lama
traffic
Anal acci
fissure, ALIEFIYA Anak
Penyakit
K60.2 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Baru
unspecified SARI
drg. Rora Umum
Gigi dan
- - - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
Sasmita Mulut
Penyakit
- - - () () - - UnitAnak
Gawat Pasien Lama
- - - () () - - Darurat Pasien Lama
drg. Rora Gigi dan
(UGD)
- - - () () Berobat Jalan Pasien Baru
Sasmita Mulut
Penyakit
- - - () () - - Pasien Baru
ALIEFIYA Umum
Penyakit
Dyspepsia K30 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Lama
SARI Umum
Penyakit
- - - () () - - KIA / Pasien Lama
Surveillance of bd. Umum
Kesehatan
Z30.4 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Lama
contraceptive drugs Hayuningrum
ALIEFIYA Ibu dan
Penyakit
Impacted cerumen H61.2 LAMA - () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
SARI Umum
Penyakit
- - - () () - - Pasien Lama
drg. Rora Umum
Gigi dan
- - - () () Berobat Jalan Pasien Baru
General medical
Sasmita
ALIEFIYA Mulut
Penyakit
Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Baru
examination SARI Umum
Penyakit
- - - () () - - Pasien Lama
drg. Rora Umum
Gigi dan
- - - () () Berobat Jalan Pasien Baru
Sasmita Mulut
Penyakit
- - - () () - - Pasien Baru
Anak
Penyakit
- - - () () - - Pasien Lama
Essential (primary) ALIEFIYA Anak
Penyakit
hypertension I10 LAMA - () () Berobat Jalan SARI Umum Pasien Lama
Penyakit
- - - () () - -
Anak Pasien Lama
drg. Rora Gigi dan
- - - () () Berobat Jalan
Sasmita Mulut Pasien Lama
Penyakit
- - - () () - -
Anak Pasien Lama
ALIEFIYA Penyakit
Tuberculosis of eye A18.5 BARU - () () Rujuk Lanjut
SARI Umum Pasien Lama
Penyakit
- - - () () - -
Umum Pasien Lama
drg. Rora Gigi
KIAdan
/
-
Surveillance of
- - () () Berobat Jalan
Sasmita
bd. Mulut Pasien Lama
Kesehatan
(intrauterine) Z30.5 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
Ibu dan Pasien Lama
contraceptive
- device Hayuningrum Penyakit
- - () () - - Anak
Anak Pasien Lama
Penyakit
- - - () () - -
Umum Pasien Lama
General medical ALIEFIYA Penyakit
Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Baru
examination
General medical SARI
ALIEFIYA Umum
Penyakit
Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Baru
examination
Migraine with aura SARI
ALIEFIYA Umum
Penyakit
G43.1 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Lama
[classical migraine] SARI Umum
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

ALIEFIYA Penyakit
KIA /
Dyspepsia
Need for immunization
K30 LAMA - () () Berobat Jalan
SARI
bd. lansia Pasien Lama
Kesehatan
KIA /
against measles- Z27.4 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
bd. Ibu dan Pasien Lama
mumps-rubella
General medical [MMR] Hayuningrum Kesehatan
Z00.0 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Anak Pasien Baru
Other specified
examination Ibu dan
Penyakit
noninflammatory N89.8 - - () () Berobat Jalan Hayuningrum
ALIEFIYA
Anak Pasien Lama
disorders unspecified
of vagina
dr.SARI
Akbar Umum
Penyakit
Dermatitis, L30.9 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
Other specified soft
ALIEFIYA
Angkat Anak
Penyakit
tissue disorders, M79.81 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
shoulder region SARI
ALIEFIYA Umum
Penyakit
Dyspepsia K30 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Non-insulin-dependent SARI
ALIEFIYA Umum
Penyakit
diabetes mellitus with E11.0 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Need
Acutefor nasopharyngitis
coma
immunization dr.SARI
Akbar Umum
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini KIA / Pasien Lama
against
[common diphtheria-
cold] bd.
Angkat Anak
Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Unit Pasien Lama
poliomyelitis [DTP + Hayuningrum IbuGawat
dan
-
Otherpolio]
specified - - () () - - Darurat
Anak Pasien Lama
ALIEFIYA Penyakit
(UGD)
noninflammatory N89.8 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Acute
disorders
nasopharyngitis
of vagina
SARI Umum
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan dr. Defiyani
Pasien Baru
[common cold]
Other specified
dr.
Saosan
Akbar Umum
Penyakit
L30.8 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
Abnormal dermatitis
uterine and ALIEFIYA
Angkat Anak
Penyakit
vaginal bleeding, N93.9 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Hearing
unspecified loss, SARI
ALIEFIYA Umum
Penyakit
H91.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
Acuteunspecified
nasopharyngitis SARI
dr. Defiyani Anak
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
[common cold] Saosan Umum
Gigi
Need for immunization
- - - () () Berobat Jalan drg. Rora KIAdan
/ Pasien Lama
against diphtheria- Sasmita
bd. Mulut
Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Lama
Acute
poliomyelitis
nasopharyngitis
[DTP + Ibu dan
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Hayuningrum
dr. Defiyani
Anak Pasien Lama
Acute [common
polio]cold]
nasopharyngitis dr.
Saosan
Akbar Umum
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini KIA / Pasien Lama
Cutaneous
[commonabscess,cold] bd.
Angkat Anak
Kesehatan
furuncle and carbuncle L02.0 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Lama
Essential
of face(primary) Hayuningrum
ALIEFIYA Ibu dan
Penyakit
I10 - - () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
Non-insulin-dependent
hypertension SARI
ALIEFIYA Umum
Penyakit
diabetes mellitus with E11.0 - - () () Berobat Jalan KIA / Pasien Lama
Need for immunization
coma
SARI
bd. Umum
Kesehatan
against measles- Z27.4 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
Ibu dan Pasien Lama
mumps-rubella
Acutefor nasopharyngitis
[MMR] Berobat Jalan Hayuningrum
ALIEFIYA Penyakit
Need
[common
immunization
cold]
J00 - - () ()
dr.SARI
Akbar Anak
Umum Pasien Baru
Acute
againstnasopharyngitis
diphtheria- Penyakit
KIA /
tetanus-pertussis,
[common cold]
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
bd. Anak Pasien Lama
Need for immunization Angkat Kesehatan
KIA /
combined
against [DTP]; Need
poliomyelitis;
Z27.4 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
bd. Ibu dan Pasien Lama
for immunization Berobat Jalan Hayuningrum
Kesehatan
KIA /
Need
Need for
for immunization
against immunization
measles-
Z23.2 BARU - () () Prasetiaeni
bd. Anak
Ibu dan Pasien Lama
against tuberculosis Hayuningrum Kesehatan
mumps-rubella
against measles-
[BCG] [MMR] Z27.4 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
dr. Akbar Anak
Ibu dan Pasien Baru
mumps-rubella
General medical [MMR] Berobat Jalan Hayuningrum
Penyakit
examination
Z00.0 - - () () Husaini Anak
Anak Pasien Baru
Need for immunization
Essential (primary) ALIEFIYA
Angkat Penyakit
KIA /
against diphtheria-
hypertension
I10 - - () () Berobat Jalan
bd.
SARI Umum Pasien Baru
Need for immunization Kesehatan
KIA /
tetanus-pertussis
against diphtheria- with Z27.3 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
bd. Ibu dan Pasien Lama
Need for immunization
poliomyelitis [DTP + Berobat Jalan Hayuningrum
Kesehatan
KIA /
Need
tetanus-pertussis
for immunization with Z27.3 BARU - () () Prasetiaeni Anak Pasien Baru
against diphtheria-
polio]
against diphtheria-
poliomyelitis [DTP +
bd.
Hayuningrum Ibu dan
Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni KIA /
Anak Pasien Lama
tetanus-pertussis,
polio] [DTP +
poliomyelitis bd.
Hayuningrum Ibu dan
Kesehatan
combined [DTP]; Need Z27.1 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Anak Pasien Lama
polio]
for immunization Hayuningrum Ibu dan
against measles- Anak
mumps-rubella [MMR]
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan
KIA /
Need for immunization bd. Kesehatan
against measles- Z27.4 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
dr. Akbar Ibu dan Pasien Lama
Need for immunization
mumps-rubella
Essential (primary)
[MMR] Hayuningrum Penyakit
KIA /
against poliomyelitis;
hypertension
I10 - - () () Berobat Jalan Husaini
bd. Anak
Anak Pasien Lama
Angkat Kesehatan
Need for immunization Z23.2 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Lama
against tuberculosis Hayuningrum
drg. Rora Ibu dan
Gigi dan
- - - () () Berobat Jalan Anak Pasien Baru
[BCG]
Acute nasopharyngitis Sasmita
dr. Defiyani Mulut
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
[common cold] Saosan Umum
Gigi
- - - () () Berobat Jalan drg. Rora KIAdan
/ Pasien Lama
General medical
bd.
Sasmita Mulut
Kesehatan
Z00.0 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Lama
Acuteexamination
Need for
nasopharyngitis
immunization Hayuningrum
dr. Defiyani Ibu dan
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan KIA /
Anak Pasien Lama
against
Need [common
poliomyelitis;
cold] Saosan
bd. Umum
Kesehatan
Need for immunization
for immunization Z23.2 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni KIA / Pasien Baru
against
Need
against diphtheria-
for tuberculosis
immunization bd.
Hayuningrum Ibu dan
Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni KIA /
Anak Pasien Lama
against[BCG]
diphtheria-
poliomyelitis [DTP + bd. Ibu dan
Hayuningrum Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Anak Pasien Lama
polio]
poliomyelitis
Carpal tunnel[DTP + Hayuningrum
ALIEFIYA Ibu dan
Penyakit
G56.0 - - () () Berobat Jalan Anak
Unit Gawat Pasien Lama
syndrome
polio] SARI Umum
- - - () () - - Darurat Pasien Lama
Need for immunization drg. Rora Gigi
KIAdan
(UGD)/
- - - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
against poliomyelitis; Sasmita
bd. Mulut
Kesehatan
Need for immunization Z23.2 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Lama
Calculus
against of lower
tuberculosis Hayuningrum
ALIEFIYA Ibu dan
Penyakit
urinary tract, N21.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Anak Pasien Lama
[BCG]
Hyperlipidaemia,
unspecified SARI
ALIEFIYA Umum
Penyakit
E78.5 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
unspecified
Acute nasopharyngitis
dr.SARI
Akbar Umum
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini KIA / Pasien Baru
Need [common
for immunization
cold] bd.
Angkat Anak
Kesehatan
against measles- Z27.4 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni KIA / Pasien Lama
mumps-rubella
General medical [MMR]
bd.
Hayuningrum Ibu dan
Kesehatan
Z00.0 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Anak Pasien Lama
examination Hayuningrum Ibu dan
Penyakit
Essential -(primary) - - () () - - Anak Pasien Baru
hypertension; Non- ALIEFIYA Umum
Penyakit
Dermatitis, unspecified L30.9 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
insulin-dependent BARU; SARI
ALIEFIYA Umum
Penyakit
diabetes mellitus with N18.8 - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
General
unspecified
medical
LAMA SARI
ALIEFIYA Umum
Penyakit
complications;
examination Other Z00.0 - - () () Berobat Jalan SARI Umum Pasien Lama
NeedGeneral
for immunization
medical ALIEFIYA Penyakit
KIA /
chronic
against renal
examination failure
diphtheria- Z00.0 - - () () Berobat Jalan SARI
bd. Umum Pasien Lama
Kesehatan
tetanus-pertussis
Hypertensive heart with Z27.2 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
Ibu dan Pasien Lama
typhoid-paratyphoid
disease with Hayuningrum
ALIEFIYA Penyakit
(congestive)
[DTP + TAB] heart
I11.0 LAMA - () () Rujuk Lanjut
SARI Anak
Umum Pasien Lama
Gigi dan
-
failure - - () () Berobat Jalan drg. Riska Unit Gawat
Mulut Pasien Lama
- - - () () - - Darurat
Unit Gawat Pasien Lama
- - - () () - - (UGD)
Darurat Pasien Lama
Gigi dan
(UGD)
- - - () () Rujuk Lanjut drg. Riska
Mulut Pasien Lama
Acute pharyngitis, ALIEFIYA Penyakit
KIA /
unspecified
J02.9 BARU - () () Berobat Jalan
Anak Pasien Lama
Supervision of other bd.SARI
Vitry Kesehatan
normal pregnancy
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan
Hamdani Ibu dan Pasien Lama
Acute nasopharyngitis ALIEFIYA Penyakit
J00 BARU - () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
[common cold]
Zoster without
dr.SARI
Akbar Anak
Penyakit
B02.9 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
complication
Essential (primary) ALIEFIYA
Angkat Umum
Penyakit
I10 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Baru
hypertension SARI lansia
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan
Diarrhoea and
gastroenteritis of ALIEFIYA Penyakit
presumed infectious
A09 BARU - () () Berobat Jalan
dr.SARI
Akbar Anak Pasien Lama
Acute nasopharyngitis Penyakit
origin
[commonEssential
cold]
J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Baru
Dyspepsia; BARU; Angkat Penyakit
Hypertensive heart I10 - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
(primary)
Essential hypertension
disease(primary)
with LAMA dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
I11.0 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
hypertension;
(congestive) heartNon- dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
Essential
insulin-dependent
(primary)
failure I10 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
hypertension;
diabetes- mellitus
Non- Angkat Umum
Gigi dan
- - () () Rujuk Lanjut drg. Riska Pasien Lama
insulin-dependent
without complications dr. Akbar Mulut
Penyakit
diabetes mellitus I10 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
without
Acute nasopharyngitis
complications; ALIEFIYA
Angkat Umum
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Sequelae
[common of cerebral
cold] SARI
ALIEFIYA Anak
Penyakit
Dyspepsia
infarction K30 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Baru
Abscess of bursa, site dr.SARI
Akbar Anak
Penyakit
M71.09 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
unspecified dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
Dyspepsia K30 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
Acute nasopharyngitis ALIEFIYA
Angkat Umum
Penyakit
J00 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Baru
[common cold]
Acute nasopharyngitis
SARI
ALIEFIYA Umum
Penyakit
J00 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Lama
[common cold]
Acute nasopharyngitis
SARI
ALIEFIYA Umum
Penyakit
J00 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Lama
[common cold] dr.SARI
Akbar Umum
Penyakit
Dermatitis, unspecified L30.9 BARU - () () Berobat Jalan Husaini KIA / Pasien Lama
Supervision of other bd.
Angkat
Vitry Umum
Kesehatan
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Baru
normal pregnancy
Dyspepsia; Nausea and Hamdani
ALIEFIYA Ibu dan
Penyakit
K30 BARU - () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
vomiting dr.SARI
Akbar Anak
Penyakit
Pruritus, unspecified L29.9 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
ALIEFIYA
Angkat Umum
Penyakit
Ganglion M67.4 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Baru
dr.SARI
Akbar lansia
Penyakit
Dyspepsia K30 BARU - () () Berobat Jalan Husaini KIA / Pasien Baru
Supervision of other
other bd.
Angkat
Vitry Umum
Kesehatan
Influenza with Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Lama
normal pregnancy
manifestations, dr.
Hamdani
Akbar Ibu dan
Penyakit
J10.8 BARU - () () Berobat Jalan Husaini KIA /
Anak Pasien Lama
influenza
Supervision
Diarrhoeaof virus
and
other bd.
Angkat
Vitry Umum
Kesehatan
identified Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Lama
normal
gastroenteritis
pregnancy of
BARU;
dr.
Hamdani
Akbar Ibu dan
Penyakit
presumed infectious I10 - () () Rujuk Lanjut Husaini KIA /
Anak Pasien Lama
Supervision
origin; Essential
of other
LAMA
bd.
Angkat
Vitry Umum
Kesehatan
(primary)
normal hypertension
pregnancy Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan dr.
Hamdani
Akbar Ibu dan Pasien Lama
Acute nasopharyngitis Penyakit
[common cold]
J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Anak
Umum Pasien Lama
Acute nasopharyngitis ALIEFIYA
Angkat Penyakit
[common cold]
J00 - - () () Berobat Jalan
SARI lansia Pasien Lama
ALIEFIYA Penyakit
Myalgia M79.1 BARU - () () Berobat Jalan
dr.SARI
Akbar lansia Pasien Baru
General medical Penyakit
examination
Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Baru
Essential (primary) Angkat Penyakit
hypertension
I10 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Lama
Angkat Penyakit
KIA /
Myalgia M79.1 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Umum Pasien Baru
Angkat Kesehatan
- - - () () - -
Ibu dan Pasien Lama
ALIEFIYA Penyakit
Dyspepsia K30 BARU - () () Berobat Jalan
dr.SARI
Akbar Anak
lansia Pasien Lama
General medical Penyakit
Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
examination dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
Myalgia M79.1 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
Bacterial infection, dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
A49.9 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
unspecified Angkat Umum
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan
Essential (primary) dr. Akbar
hypertension; BARU; Penyakit
Methaemoglobinaemia
I10
LAMA
- () () Berobat Jalan Husaini
Umum Pasien Lama
Essential (primary) ALIEFIYA
Angkat Penyakit
Dyspepsia
, unspecified
hypertension; Non-
K30 BARU - () () Berobat Jalan
SARI Umum Pasien Lama
ALIEFIYA Penyakit
insulin-dependent I10 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Lama
diabetes mellitus
dr.SARI
Akbar Umum
Penyakit
Unspecified visual loss H54.7 BARU - () () Rujuk Lanjut Husaini Pasien Lama
without
Disorder complications
of urinary
dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
N39.9 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
system, unspecified dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
Dyspepsia K30 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
Orthostatic dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
proteinuria, N39.2 BARU - () () Berobat Jalan Husaini KIA / Pasien Lama
Allergic contact
unspecified
bd.
Angkat Umum
Kesehatan
dermatitis, unspecified L23.9 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Baru
Acute nasopharyngitis
cause Hayuningrum
ALIEFIYA Ibu dan
Penyakit
J00 BARU - () () Berobat Jalan KIA /
Anak Pasien Lama
[common
Noninfective cold] SARI
bd. Anak
Kesehatan
gastroenteritis and K52.9 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Lama
Acute
colitis,
nasopharyngitis
unspecified Hayuningrum
ALIEFIYA Ibu dan
Penyakit
J00 BARU - () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
[common cold] dr.SARI
Akbar lansia
Penyakit
Myalgia M79.1 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
Acute nasopharyngitis ALIEFIYA
Angkat Umum
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Pasien Baru
Hordeolum
[commonand cold]
other SARI
ALIEFIYA Anak
Penyakit
deep inflammation of H00.0 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Baru
Generaleyelid
medical SARI
ALIEFIYA Anak
Penyakit
examination
Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan
SARI UnitAnak
Gawat Pasien Baru
- - - () () - - Darurat Pasien Lama
ALIEFIYA Penyakit
(UGD)
KIA /
Scabies B86 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Supervision of other
SARI
bd. Vitry Anak
Kesehatan
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Lama
normal pregnancy
General medical
dr.
Hamdani
Akbar Ibu dan
Penyakit
Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini KIA /
Anak Pasien Lama
examination
Supervision of other bd.
Angkat
Vitry Umum
Kesehatan
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Baru
normal pregnancy
Essential Hamdani Ibu dan
Gigi dan
-(primary) - - () () Berobat Jalan drg. Riska Anak Pasien Baru
hypertension; Non- ALIEFIYA Mulut
Penyakit
insulin-dependent I10 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Acute
diabetes
nasopharyngitis
mellitus SARI
ALIEFIYA lansia
Penyakit
J00 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Baru
without
[commoncomplications
cold] dr.SARI
Akbar Umum
Penyakit
Acute abdomen R10.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Lama
Cyst of Bartholin's Angkat Penyakit
Surgical operation
gland with N75.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Baru
Angkat Penyakit
KIA /
formation of external Y83.3 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Umum Pasien Lama
Supervision
stomaof other bd.
Angkat
Vitry Kesehatan
normaltuberculosis,
pregnancy
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan
Hamdani Ibu dan Pasien Lama
Miliary ALIEFIYA Penyakit
unspecified
A19.9 BARU - () () Rujuk Lanjut
dr.SARI
Akbar Anak
Umum Pasien Lama
Penyakit
Cough
Non-insulin-dependent
R05 - - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar lansia Pasien Lama
Angkat Penyakit
diabetes
Cough; mellitus
Other
E11.9 - - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Lama
without complications Angkat Penyakit
KIA /
secondary R05 - - () () Berobat Jalan Husaini
bd. lansia Pasien Lama
Supervision
hypertensionof other Angkat Kesehatan
normal pregnancy
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
dr. Akbar Ibu dan Pasien Baru
Hayuningrum Penyakit
Cough
Severe depressive
R05 - - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Anak
Umum Pasien Baru
Angkat Penyakit
episode with psychotic F32.3 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini Pasien Lama
Non-insulin-dependent
symptoms
dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
diabetes mellitus E11.9 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini KIA / Pasien Lama
without
Supervision
complications
of other bd.
Angkat lansia
Kesehatan
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Lama
normal pregnancy Hayuningrum Ibu dan
Anak
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan
dr. Akbar Penyakit
Acute nasopharyngitis
[common cold]
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Baru
Schizophrenia, Angkat Penyakit
unspecified
F20.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Baru
Other secondary Angkat Penyakit
I15.8 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
Acutehypertension
nasopharyngitis
dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
[common cold]
Acute nasopharyngitis
dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
[common cold] dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
Cough R05 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
Acute nasopharyngitis
dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini KIA / Pasien Lama
[commonof
Supervision cold]
other
bd.
Angkat Anak
Kesehatan
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Baru
normal
Acute pregnancy
nasopharyngitis dr. Akbar
Hayuningrum Ibu dan
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Anak Pasien Lama
[common cold] dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
Calculus of kidney N20.0 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini Pasien Lama
Congestive heart ALIEFIYA
Angkat Umum
Penyakit
I50.0 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Baru
Insulin-dependent
failure dr.SARI
Akbar Umum
Penyakit
diabetes mellitus E10.9 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
without
Essential
Embolism
complications
(primary)
and ALIEFIYA
Angkat Umum
Penyakit
I10 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
thrombosis
hypertension
of other
BARU;
SARI
ALIEFIYA lansia
Penyakit
specified veins; I10 - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Essential -(primary) LAMA SARI
drg. Rora lansia
Gigi dan
- - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Acutehypertension
nasopharyngitis dr.
Sasmita
Akbar Mulut
Penyakit
J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
[common
General cold]
medical dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini KIA / Pasien Baru
examination
Supervision of other
bd.
Angkat Anak
Kesehatan
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Lama
normal pregnancy
Conjunctivitis,
dr. Akbar
Hayuningrum Ibu dan
Penyakit
H10.9 - - () () Berobat Jalan Husaini Anak Pasien Baru
unspecified
General medical
dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini KIA / Pasien Baru
examination
Supervision of other bd.
Angkat Umum
Kesehatan
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Lama
normal pregnancy dr. Akbar
Hayuningrum Ibu dan
Penyakit
Tinea corporis B35.4 - - () () Berobat Jalan Husaini Anak Pasien Lama
Dysmenorrhoea,
Gastric ulcer, dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
N94.6 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
unspecified
unspecified
as acute or
ALIEFIYA
Angkat Umum
Penyakit
chronic, without K25.9 BARU - () () Rujuk Lanjut KIA / Pasien Lama
haemorrhage or
SARI Umum
Kesehatan
-
perforation - - () () - -
dr. Akbar Ibu dan Pasien Lama
Acute nasopharyngitis Penyakit
[common cold]
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Anak
Anak Pasien Lama
Conjunctivitis, Angkat Penyakit
unspecified
H10.9 - - () () Berobat Jalan Husaini
Anak Pasien Lama
Essential (primary) ALIEFIYA
Angkat Penyakit
hypertension; Myalgia
M79.1 - - () () Berobat Jalan
dr.SARI
Akbar lansia Pasien Lama
Acute nasopharyngitis Penyakit
[common cold]
J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Umum Pasien Lama
ALIEFIYA
Angkat Penyakit
Myalgia M79.1 BARU - () () Berobat Jalan
dr.SARI
Akbar lansia Pasien Lama
Acute nasopharyngitis Penyakit
[common cold]
J00 - -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Lama
General medical Angkat Penyakit
examination
Z00.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Husaini
Umum Pasien Lama
Miliary tuberculosis, kesehatan di
- Poliklinik ALIEFIYA
Angkat Penyakit
unspecified
A19.9 LAMA () () Rujuk Lanjut
SARI Anak Pasien Lama
drg. Rora Gigi dan
- of lung, - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Tuberculosis dr. Akbar
Sasmita Mulut
Penyakit
confirmed by A15.3 - - () () Berobat Jalan Husaini Unit Gawat Pasien Lama
unspecified means Angkat Umum
- - - () () - - Darurat Pasien Lama
(UGD)
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan
Pemeriksaan/ Penyakit
Dengue haemorrhagic ALIEFIYA
fever
A91 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
dr.SARI
Akbar Anak Pasien Baru
Acute nasopharyngitis kesehatan di
- Poliklinik
Penyakit
KIA /
[common cold]
J00 BARU () () Berobat Jalan Husaini
Anak Pasien Lama
Angkat Kesehatan
- - - () () - - Pasien Baru
dr. Akbar Ibu dan
Penyakit
Cough R05 - - () () Berobat Jalan Husaini Anak Pasien Lama
Cough; Other dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
secondary I15.8 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
hypertension
Otitis media,
dr. Akbar
Angkat lansia
Penyakit
H66.9 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
unspecified
General medical
dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
Acuteexamination
nasopharyngitis
dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
[common
Acute cold]
nasopharyngitis dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
[common cold]
Acute nasopharyngitis dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
[common
Acute cold]
nasopharyngitis dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
[common cold]
Acute nasopharyngitis
dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini KIA / Pasien Baru
[common cold]
Supervision of other
bd.
Angkat Umum
Kesehatan
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Baru
normal pregnancy
Hayuningrum
ALIEFIYA Ibu dan
Penyakit
Other spondylosis M47.8 BARU - () () Rujuk Lanjut Anak Pasien Lama
Non-insulin-dependent dr.SARI
Akbar Umum
Penyakit
diabetes mellitus E11.9 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
without
Othercomplications
secondary dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
I15.8 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
Non-insulin-dependent
hypertension dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
diabetes mellitus E11.9 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
without complications drg.
Angkat
Rora Umum
Gigi dan
Acute nasopharyngitis
- - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
[common cold];
dr.
Sasmita
Akbar Mulut
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
Essential (primary) dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
hypertension
Cough R05 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
Acute nasopharyngitis dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini KIA / Pasien Lama
[common
Supervision of cold]
other bd.
Angkat Umum
Kesehatan
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Lama
normal pregnancy dr. Akbar
Hayuningrum Ibu dan
Penyakit
Other sarcomas of liver C22.4 - - () () Berobat Jalan Husaini Anak Pasien Baru
dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
Cough R05 - - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Lama
Angkat Penyakit
Cough R05 - - () () Berobat Jalan Husaini
Umum Pasien Lama
drg.
Angkat
Rora Gigi dan
- - - () () Berobat Jalan
dr.
Sasmita
Akbar Mulut Pasien Lama
Penyakit
Tinea corporis B35.4 - - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Anak Pasien Lama
Angkat Penyakit
Tinnitus H93.1 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini
Umum Pasien Lama
Acute nasopharyngitis ALIEFIYA
Angkat Penyakit
[common cold]
J00 - - () () Berobat Jalan
dr.SARI
Akbar lansia Pasien Lama
Penyakit
Allergic urticaria
Insulin-dependent
L50.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar lansia Pasien Baru
Angkat Penyakit
diabetes mellitus E10.9 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Lama
without
Generalcomplications
medical Angkat Penyakit
Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Baru
Acuteexamination
nasopharyngitis Angkat Penyakit
[common cold]
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Anak Pasien Lama
Angkat Penyakit
Corns and callosities L84 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
Acute nasopharyngitis
dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini KIA / Pasien Lama
[commonof
Supervision cold]
other bd.
Angkat Umum
Kesehatan
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Lama
normal pregnancy Hayuningrum Ibu dan
Anak
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan
dr. Akbar Penyakit
Acute conjunctivitis, H10.3 - - () () Berobat Jalan Husaini
Umum Pasien Baru
Acuteunspecified
nasopharyngitis dr. Akbar
Angkat Penyakit
Malnutrition-related
[common cold]
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Baru
Angkat Penyakit
diabetes mellitus E12.9 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
without
Acute nasopharyngitis
complications
dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
[common cold] dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
Myalgia M79.1 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
Miliary tuberculosis,
dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
Diarrhoea and A19.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini Pasien Lama
unspecified of
gastroenteritis
dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
A09 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
presumed
Acute infectious
nasopharyngitis
dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
origincold] J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
[common
Conjunctivitis, dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
H10.9 - - () () Berobat Jalan Husaini Unit Gawat Pasien Lama
unspecified Angkat Umum
- - - () () - - KIA /
Darurat Pasien Baru
Kesehatan
(UGD)
- - - () () - - Pasien Lama
Acute nasopharyngitis
dr. Akbar Ibu dan
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Anak Pasien Lama
[common cold]
Acute nasopharyngitis
dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Unit Gawat Pasien Lama
[common cold]
Angkat Umum
- - - () () - - Darurat Pasien Baru
drg. Rora Gigi dan
(UGD)
- - - () () Berobat Jalan Unit Gawat Pasien Lama
Sasmita Mulut
- - - () () - -
dr. Akbar Darurat Pasien Lama
Secondary arthrosis of Penyakit
(UGD)
Diarrhoea and leg M19.26 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini Pasien Lama
other joints, lower
gastroenteritis of
dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
A09 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
presumed infectious
Acute nasopharyngitis
dr. Akbar
Angkat lansia
Penyakit
origincold] J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini KIA / Pasien Lama
[common
Supervision of other
bd.
Angkat Anak
Kesehatan
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni KIA / Pasien Lama
normal pregnancy Hayuningrum Ibu dan
Kesehatan
- - - () () - - Anak Pasien Baru
Unilateral or drg. Rora Gigi dan
Ibu dan
- inguinal - - () () Berobat Jalan Anak Pasien Baru
unspecified dr.
Sasmita
Akbar Mulut
Penyakit
hernia, with K40.3 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
Tuberculosis
obstruction,
of lung,
without
dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
confirmed
gangrene A15.2 - - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Lama
Acutehistologically
nasopharyngitis Angkat Penyakit
KIA /
[common cold] J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
bd. Anak Pasien Lama
Supervision of other Angkat Kesehatan
normal pregnancy
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
dr. Akbar Ibu dan Pasien Lama
Acute pharyngitis, Hayuningrum Penyakit
unspecified
J02.9 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Anak
Umum Pasien Baru
Acute nasopharyngitis Angkat Penyakit
[common cold]
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Lama
Essential (primary) Angkat Penyakit
KIA /
hypertension; Myalgia
I10 - - () () Berobat Jalan Husaini
bd. Umum Pasien Lama
Supervision of other Angkat Kesehatan
normal pregnancy
Z34.8 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
Ibu dan Pasien Lama
Hayuningrum
drg. Rora Gigi dan
-
Tuberculosis of lung,
- - () () Berobat Jalan
Sasmita Anak
Mulut Pasien Lama
ALIEFIYA Penyakit
confirmed A15.2 - - () () Berobat Jalan
SARI lansia Pasien Lama
histologically Penyakit
KIA /
- - - () () - -
bd. Umum Pasien Lama
Supervision of other Kesehatan
KIA /
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Baru
normal pregnancy Hayuningrum Ibu dan
Kesehatan
- - - () () - - KIA /
Anak Pasien Lama
Ibu dan
Kesehatan
- - - () () - - Anak Pasien Baru
Ibu dan
Anak
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan
dr. Akbar Penyakit
Cough R05 - - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Lama
Other secondary Angkat Penyakit
hypertension
I15.8 - - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Lama
Carpal tunnel Angkat Penyakit
G56.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
Acute syndrome
nasopharyngitis
dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
[common cold] dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
Cough R05 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
Acute nasopharyngitis
dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
[common cold] dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
Dyspepsia K30 - - () () Berobat Jalan Husaini KIA / Pasien Baru
Angkat Umum
Kesehatan
- - - () () - - Pasien Lama
Essential (primary) dr. Akbar Ibu dan
Penyakit
I10 - - () () Berobat Jalan Husaini Anak Pasien Baru
hypertension
Cough; Fever, dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
R05 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
unspecified
Benign paroxysmal dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
K30 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
vertigo; Dyspepsia
drg.
Angkat
Rora lansia
Gigi dan
- - - () () Berobat Jalan Pasien Baru
Sasmita Mulut
Penyakit
- - - () () - - Pasien Lama
dr. Akbar Umum
Penyakit
Fever, unspecified R50.9 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
ALIEFIYA
Angkat Umum
Penyakit
Scabies B86 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Acute nasopharyngitis SARI
ALIEFIYA Umum
Penyakit
J00 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Tuberculosis
[common cold]
of lung, SARI
ALIEFIYA Umum
Penyakit
confirmed by culture A15.1 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
Acute nasopharyngitis
only
SARI
ALIEFIYA Anak
Penyakit
J00 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Lama
[common cold]
Acute nasopharyngitis
SARI
ALIEFIYA Umum
Penyakit
J00 BARU - () () Berobat Jalan KIA / Pasien Lama
[common cold]
Need for immunization
SARI Anak
Kesehatan
- - - () () - - KIA / Pasien Baru
against diphtheria- bd. Ibu dan
Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Anak Pasien Lama
Gastro-oesophageal
poliomyelitis [DTP + Hayuningrum
ALIEFIYA Ibu dan
Penyakit
reflux disease
polio] without K21.9 BARU - () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
oesophagitis SARI
ALIEFIYA Umum
Penyakit
Dyspepsia K30 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Lama
SARI
ALIEFIYA Umum
Penyakit
Dyspepsia K30 BARU - () () Berobat Jalan SARI Umum Pasien Baru
General medical ALIEFIYA Penyakit
examination Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan SARI Umum Pasien Baru
ALIEFIYA Penyakit
KIA /
Allergic urticaria
General counselling
L50.0 - - () () Berobat Jalan
SARI
bd. Umum Pasien Lama
Kesehatan
Arthritis,
and advice
unspecified,
on Z30.0 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
dr. Akbar Ibu dan Pasien Lama
ankle contraception
and foot; Other Hayuningrum Penyakit
secondary
I15.8 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini Anak
lansia Pasien Lama
drg.
Angkat
Rora Gigi dan
Essential -(primary)
hypertension - - () () Berobat Jalan
Sasmita Mulut Pasien Baru
hypertension; Post- BARU; ALIEFIYA Penyakit
traumatic gonarthrosis,
M17.2
LAMA
- () () Rujuk Lanjut
SARI lansia Pasien Lama
Visualbilateral
disturbance, ALIEFIYA Penyakit
KIA /
General
unspecified
counselling
H53.9 BARU - () () Rujuk Lanjut
SARI
bd. Umum Pasien Lama
Kesehatan
and advice
Cough; on
Other
Z30.0 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
dr. Akbar Ibu dan Pasien Lama
contraception BARU; Hayuningrum Penyakit
secondary I15.8
LAMA
- () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Anak
lansia Pasien Lama
hypertension Angkat Penyakit
Myalgia M79.1 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
Female pelvic
ALIEFIYA
Angkat Umum
Penyakit
inflammatory
Diarrhoea disease,
and N73.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
gastroenteritis
unspecified of SARI
ALIEFIYA Umum
Penyakit
A09 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
presumed infectious SARI lansia
origin
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan
dr. Akbar Penyakit
Cough; Fever,
unspecified
R05 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Anak Pasien Baru
drg.
Angkat
Rora Gigi dan
- - - () () Berobat Jalan
Sasmita Mulut Pasien Lama
ALIEFIYA Penyakit
Scabies B86 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Other benign
Dyspepsia; Otitis SARI
ALIEFIYA Anak
Penyakit
K30 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Lama
neoplasm
media, of
unspecified SARI
ALIEFIYA Umum
Penyakit
connective and other D21.2 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
Acute
soft tissue
nasopharyngitis
of lower SARI
ALIEFIYA Umum
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
limb,
[common
including
cold]hip dr.SARI
Akbar Anak
Penyakit
Myalgia M79.1 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
General medical ALIEFIYA
Angkat Umum
Penyakit
Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Baru
examination SARI
drg. Rora Umum
Gigi dan
- - - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
Sasmita
ALIEFIYA Mulut
Penyakit
Scabies B86 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Baru
General medical SARI
ALIEFIYA Anak
Penyakit
Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Baru
examination SARI
ALIEFIYA Umum
Penyakit
Dyspepsia K30 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Acute nasopharyngitis
SARI
ALIEFIYA Umum
Penyakit
J00 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Lama
[common cold]
Need forCough
immunization
dr.SARI
Akbar Anak
Penyakit
R05 BARU - () () Berobat Jalan Husaini KIA / Pasien Lama
against diphtheria- bd.
Angkat Umum
Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Lama
Acute
poliomyelitis
nasopharyngitis
[DTP + Hayuningrum
ALIEFIYA Ibu dan
Penyakit
J00 BARU - () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
Arthrosis,
[common
polio]
unspecified;
cold] SARI
ALIEFIYA Umum
Penyakit
Essential (primary) I10 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Baru
hypertension
dr.SARI
Akbar Umum
Penyakit
Myalgia M79.1 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
General medical ALIEFIYA
Angkat Umum
Penyakit
Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Lama
examination
Rheumatoid arthritis,
SARI
ALIEFIYA Umum
Penyakit
M06.9 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
unspecified SARI
ALIEFIYA lansia
Penyakit
Myalgia M79.1 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Need
Secondary
for immunization
multiple SARI
ALIEFIYA Umum
Penyakit
M15.3 - - () () Berobat Jalan KIA / Pasien Baru
against
arthrosis
diphtheria- SARI
bd. lansia
Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Lama
poliomyelitis [DTP +
dr. Akbar
Hayuningrum Ibu dan
Penyakit
Dyspepsia
polio] K30 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Anak
Umum Pasien Baru
drg.
Angkat
Rora Gigi dan
- - - () () Berobat Jalan dr.
Sasmita
Akbar Mulut Pasien Lama
Penyakit
KIA /
Cough R05 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Anak Pasien Lama
Angkat Kesehatan
- - - () () - -
Ibu dan Pasien Baru
Acute nasopharyngitis ALIEFIYA Penyakit
[common cold]
J00 BARU - () () Berobat Jalan
dr.SARI
Akbar Anak
Umum Pasien Lama
Cough; Fever, Penyakit
unspecified
R50.9 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Lama
Other secondary Angkat Penyakit
hypertension
I15.8 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
Umum Pasien Baru
General medical ALIEFIYA
Angkat Penyakit
Anaemia,
examination
unspecified;
Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan
SARI Umum Pasien Lama
ALIEFIYA Penyakit
Thrombocytopenia, D69.6 BARU - () () Berobat Jalan
SARI Unit Gawat
Umum Pasien Lama
unspecified
- - - () () - - Darurat Pasien Lama
Acute nasopharyngitis ALIEFIYA Penyakit
(UGD)
J00 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Peptic ulcer, cold]
[common chronic SARI
ALIEFIYA Umum
Penyakit
without haemorrhage K27.7 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Baru
or perforation dr.SARI
Akbar Umum
Penyakit
Dyspepsia; Myalgia M79.1 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
Angkat Umum
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Need Allergic contact


for immunization dr. Akbar Penyakit
dermatitis, unspecified L23.9 BARU - () () Berobat Jalan Husaini KIA / Pasien Baru
againstcause
diphtheria- bd.
Angkat Anak
Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni KIA / Pasien Lama
Need for immunization
poliomyelitis
General medical
[DTP +
bd.
Hayuningrum Ibu dan
Kesehatan
Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni KIA /
Anak Pasien Baru
against diphtheria-
examination
polio] bd. Ibu dan
Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 LAMA - () () Berobat Jalan Hayuningrum
Prasetiaeni Anak Pasien Lama
poliomyelitis [DTP + BARU;
dr. Akbar Ibu dan
Penyakit
Dyspepsia; Myalgia K30 - () () Berobat Jalan Hayuningrum
Husaini Anak Pasien Lama
polio] LAMA dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
Dyspepsia; Myalgia K30 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
Essential (primary) ALIEFIYA
Angkat Umum
Penyakit
M79.1 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Lama
hypertension;
Cough; Fever,Myalgia BARU;
dr.SARI
Akbar Umum
Penyakit
R50.9 - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
unspecified
Otitis externa in LAMA ALIEFIYA
Angkat Anak
Penyakit
H62.2 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Arthritismycoses
in other viral dr.SARI
Akbar Umum
Penyakit
diseases classified M01.5 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
Cough;
elsewhere
Fever, dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
R50.9 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
unspecified
ALIEFIYA
Angkat Umum
Penyakit
Typhoid fever A01.0 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Dyspepsia;
Need for
Other
immunization
dr.SARI
Akbar Umum
Penyakit
secondary I15.8 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini KIA / Pasien Baru
against
Delivery
diphtheria-
hypertension
by emergency
bd.
Angkat lansia
Kesehatan
tetanus-pertussis with O82.1 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni KIA / Pasien Lama
caesarean section
poliomyelitis [DTP + bd. Ibu dan
Kesehatan
Z27.3 LAMA - () () Berobat Jalan Hayuningrum
Prasetiaeni Anak Pasien Baru
polio]; Need
Disorder for
of breast, Hayuningrum
ALIEFIYA Ibu dan
Penyakit
immunization against N64.9 BARU - () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
unspecified
measles-mumps- SARI
ALIEFIYA Umum
Penyakit
Delayed
rubellamilestone R62.0 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Baru
[MMR] SARI
ALIEFIYA Anak
Penyakit
Dyspepsia K30 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Acute nasopharyngitis
SARI
ALIEFIYA Umum
Penyakit
J00 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Lama
[common cold]
Other secondary
SARI
ALIEFIYA Anak
Penyakit
Acute nasopharyngitis M17.4 LAMA - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
gonarthrosis,
[common cold];bilateral BARU; SARI
ALIEFIYA lansia
Penyakit
J00 - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Essential (primary) LAMA SARI
ALIEFIYA Umum
Penyakit
hypertension
Dyspepsia K30 - - () () Berobat Jalan Pasien Baru
SARI
ALIEFIYA Umum
Penyakit
Fibroadenosis of breast N60.2 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
Acute nasopharyngitis
SARI
ALIEFIYA Umum
Penyakit
[common
[common cold];
cold] J00 BARU - () () Berobat Jalan SARI Anak Pasien Lama
ALIEFIYA Penyakit
Tuberculosis of lung, J00 BARU - () () Berobat Jalan dr.SARI
Akbar Umum Pasien Lama
Acute
confirmed
nasopharyngitis
by culture Penyakit
[commononly cold]
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
Umum Pasien Lama
drg.
Angkat
Rora Gigi
KIAdan
/
- - - () () Berobat Jalan
Sasmita
bd. Mulut Pasien Lama
Supervision of other Kesehatan
normal pregnancy
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
dr. Akbar Ibu dan Pasien Lama
Berobat Jalan Hayuningrum
Penyakit
Other specified fever R50.8 BARU - () () Husaini
dr. Akbar Anak
Anak Pasien Lama
Respiratory Angkat Penyakit
Dyspepsia
tuberculosis
K30 - - () () Berobat Jalan Husaini
Umum Pasien Baru
unspecified, confirmed A15.9 LAMA - () () Berobat Jalan TBAngkat
Bambu
TB Pasien Lama
dr.Apus
Akbar Penyakit
bacteriologically and
Cataract, unspecified
histologically
H26.9 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Lama
Varicella without Angkat Penyakit
complication
B01.9 - - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Anak Pasien Lama
Angkat Penyakit
Fever, unspecified R50.9 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
Respiratory dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
Cough R05 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
tuberculosis TBAngkat
Bambu Anak
unspecified, confirmed A15.9 BARU - () () Berobat Jalan
Apus TB Pasien Lama
bacteriologically and
histologically
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan
dr. Akbar Penyakit
General medical KIA /
examination
Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini
bd. Anak Pasien Baru
Dyspepsia;
Supervision ofNon-
other Angkat Kesehatan
insulin-dependent
normal pregnancy
Z34.8 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
dr. Akbar Ibu dan Pasien Baru
Hayuningrum Penyakit
diabetes mellitus with E11.8 - - () () Berobat Jalan Husaini Anak Pasien Baru
Umum
Gigi
unspecified
- - - () () Berobat Jalan drg.
Angkat
Rora KIAdan
/ Pasien Lama
complications
Supervision of other
bd.
Sasmita Mulut
Kesehatan
Z34.8 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni KIA / Pasien Baru
normal pregnancy
Supervision of other
bd. Ibu dan
Kesehatan
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Hayuningrum
Prasetiaeni Anak Pasien Lama
normal
Cough;
Myalgia,pregnancy
Haemophilus
shoulder
dr. Akbar Ibu dan
Penyakit
M79.11 BARU - () () Berobat Jalan Hayuningrum
Husaini Anak Pasien Lama
influenzae infection,
region dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
unspecified; Other I15.8 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
secondary dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
Myalgia M79.1 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
Acutehypertension
Respiratory
nasopharyngitis dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
j00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
[common
tuberculosis
cold]
Respiratory TBAngkat
Bambu Anak
unspecified, confirmed
tuberculosis A15.9 LAMA - () () Berobat Jalan Apus TB Pasien Lama
bacteriologically and Berobat Jalan TBApus
Bambu
unspecified, confirmed
histologically A15.9 LAMA - () () TB Pasien Lama
bacteriologically
Respiratory and drg. Rora Gigi dan
- - - () () Berobat Jalan Pasien Baru
histologically
tuberculosis Sasmita Mulut
unspecified, confirmed A15.9 BARU - () () Berobat Jalan TB Bambu TB Pasien Lama
bacteriologically and Apus Penyakit
- - - () () - - Pasien Lama
histologically drg. Rora lansia
Gigi dan
- - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
General medical dr.
Sasmita
Akbar Mulut
Penyakit
Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
examination
Acute nasopharyngitis
dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
[common cold] dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
Dyspepsia K30 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
Acute nasopharyngitis
dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
[common
Acute cold]
nasopharyngitis dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
[common
Acute cold]
Respiratory
nasopharyngitis dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
[common
tuberculosis
cold] TBAngkat
Bambu Anak
unspecified, confirmed A15.9 LAMA - () () Berobat Jalan KIA
TB / Pasien Lama
Apus Kesehatan
bacteriologically and
-
histologically - -
Pemeriksaan/ () () - -
dr. Akbar Ibu dan Pasien Lama
AcuteRespiratory
nasopharyngitis Penyakit
[common
tuberculosis
cold] J00 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Husaini Anak
Anak Pasien Lama
kesehatan di
- Poliklinik Berobat Jalan TBAngkat
Bambu
unspecified, confirmed A15.9 LAMA () ()
dr.Apus
Akbar TB Pasien Lama
bacteriologically
Essential (primary)and Penyakit
hypertension
histologically
I10 - - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Lama
Acute nasopharyngitis Angkat Penyakit
Allergic
[common contact J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
Umum Pasien Lama
dermatitis duecold]
to food dr. Akbar
Angkat Penyakit
in contact with skin;
L23.6 - - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Baru
Angkat Penyakit
Dyspepsia
Myalgia K30 - - () () Berobat Jalan Husaini
Umum Pasien Lama
ALIEFIYA
Angkat Penyakit
Tinnitus H93.1 BARU - () () Rujuk Lanjut
dr.SARI
Akbar Umum Pasien Lama
Acute nasopharyngitis Penyakit
[common cold]
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar lansia Pasien Lama
Acute Respiratory
nasopharyngitis Angkat Penyakit
tuberculosis
[common cold]
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
Anak Pasien Lama
unspecified, confirmed A15.9 LAMA - () () Berobat Jalan TB Angkat
Bambu
dr.Apus
Akbar TB Pasien Lama
Acute
bacteriologically
nasopharyngitis
and Penyakit
KIA /
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
[common
histologically
Supervision cold]
of other bd.
Angkat Anak
Kesehatan
Z34.8 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Baru
normal pregnancy Hayuningrum Ibu dan
Anak
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan
dr. Akbar Penyakit
Acute nasopharyngitis
[common cold]
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Lama
Acute nasopharyngitis Angkat Penyakit
[common cold]
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Anak Pasien Lama
Fever, unspecified; Angkat Penyakit
R50.9 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
Myalgia
Miliary tuberculosis,
dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
A19.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini Pasien Lama
Acute unspecified
nasopharyngitis
dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
Hypertensive heart J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
[common
disease cold]
without
dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
I11.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini Pasien Lama
(congestive)
Acute heart
nasopharyngitis
dr. Akbar
Angkat lansia
Penyakit
failure J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
[common cold] dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
Dyspepsia K30 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
Cough R05 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
Other secondary dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
I15.8 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
Cough;
hypertension
Haemophilus dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
influenzae infection, R05 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
Acuteunspecified
nasopharyngitis
dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
[common cold] dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
Myalgia M79.1 BARU - () () Berobat Jalan Husaini KIA / Pasien Baru
Supervision of other
bd.
Angkat Umum
Kesehatan
Z34.8 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Baru
normal
Acute pregnancy
nasopharyngitis dr. Akbar
Hayuningrum Ibu dan
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini KIA /
Anak Pasien Lama
[commonof
Supervision cold]
other bd.
Angkat Umum
Kesehatan
Z34.8 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni KIA / Pasien Baru
normal pregnancy
Supervision of other bd.
Hayuningrum Ibu dan
Kesehatan
Z34.8 BARU - () () Berobat Jalan Prasetiaeni KIA /
Anak Pasien Lama
normal pregnancy
Supervision
Respiratory
of other
bd.
Hayuningrum Ibu dan
Kesehatan
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Anak Pasien Baru
normal
tuberculosis
pregnancy
Hayuningrum
TB Bambu Ibu dan
unspecified, confirmed A15.9 LAMA - () () Berobat Jalan dr.Apus
Akbar TB
Anak Pasien Lama
Acute
bacteriologically
nasopharyngitis
and Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
[common
histologically
General cold]
Respiratory
medical dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
Z00.0 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
examination
tuberculosis TBAngkat
Bambu Umum
unspecified, confirmed A15.9 LAMA - () () Berobat Jalan dr.Apus
Akbar TB Pasien Lama
bacteriologically
Other secondary and Penyakit
KIA /
I15.8 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
hypertension
histologically
Supervision of other
bd.
Angkat Umum
Kesehatan
normal pregnancy Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
dr. Akbar Ibu dan Pasien Lama
Hayuningrum Penyakit
Cough;Headache
Haemophilus R51 - - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Anak
Umum Pasien Lama
Respiratory Angkat Penyakit
influenzae infection,
tuberculosis
R05 - - () () Berobat Jalan Husaini
Anak Pasien Lama
unspecified TBAngkat
Bambu
unspecified, confirmed A15.9 LAMA - () () Berobat Jalan
dr.Apus
Akbar TB Pasien Lama
Acute
bacteriologically
nasopharyngitis
and Penyakit
KIA /
[common
histologically
cold]
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
bd. Anak Pasien Lama
Supervision of other Angkat Kesehatan
normal pregnancy
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni
dr. Akbar Ibu dan Pasien Lama
Essential (primary) Hayuningrum Penyakit
hypertension
I10 - - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Anak
Umum Pasien Lama
Acute nasopharyngitis Angkat Penyakit
Non-insulin-dependent
[common cold]
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Lama
diabetes mellitus with Angkat Penyakit
unspecified
E11.8 - - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Lama
Angkat Penyakit
KIA /
Headache
complications R51 - - () () Berobat Jalan Husaini
bd. Umum Pasien Lama
Supervision of other Angkat Kesehatan
Z34.8 LAMA - () () Berobat Jalan Prasetiaeni Pasien Lama
normal pregnancy dr. Akbar
Hayuningrum Ibu dan
Penyakit
Dermatitis, unspecified L30.9 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Anak Pasien Baru
Insulin-dependent dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
diabetes mellitus with E10.7 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini Pasien Lama
multiple complications Angkat Umum
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan
dr. Akbar Penyakit
Cough; Myalgia R05 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Baru
Acute nasopharyngitis Angkat Penyakit
[common cold]
J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Baru
Angkat Penyakit
Dyspepsia K30 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
Heart failure, ALIEFIYA
Angkat Umum
Penyakit
I50.9 LAMA Jahit Luka
- < 5cm; () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
unspecified
Contusion of toe(s) Pemeriksaan Dokter
dr.SARI
Akbar lansia
Penyakit
S90.2 BARU () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
with damage to nail Umum Instalasi Gawat dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
Dyspepsia; Myalgia K30 LAMA Darurat- (IGD) () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
Myalgia M79.1 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
Acute nasopharyngitis
dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
[common cold] dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
Psoriasis, unspecified L40.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut Husaini Pasien Lama
Fracture of first ALIEFIYA
Angkat lansia
Penyakit
metacarpal bone , S62.20 LAMA - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
closed dr.SARI
Akbar Umum
Penyakit
Myalgia M79.1 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
Angkat Umum
Gigi dan
- - - () () Berobat Jalan drg. Riska Pasien Baru
Mulut
Gigi dan
- - - () () Berobat Jalan drg. Riska Pasien Lama
Acute nasopharyngitis
dr. Akbar Mulut
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
[common
Acute cold]
nasopharyngitis dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
[common cold] dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
Headache R51 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
Acute conjunctivitis, dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
Non-insulin-dependent
Acuteunspecified
nasopharyngitis H10.3 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
[common
diabetes mellitus
cold]; Lack
withof ALIEFIYA
Angkat Umum
Penyakit
E11.4 LAMA - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
expected
neurological
normal dr.SARI
Akbar Umum
Penyakit
complications
physiological M41.2 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
Acutedevelopment,
nasopharyngitis
dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
unspecified;
[common
Acute cold]
Other
nasopharyngitis dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
idiopathic scoliosis J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
[commonEssential
Dyspepsia; cold] dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
I10 BARU - () () Berobat Jalan Husaini KIA / Pasien Lama
(primary) hypertension Angkat lansia
Kesehatan
- - - () () - - Pasien Lama
dr. Akbar Ibu dan
Penyakit
Candidal
Acute stomatitis
upper B37.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Anak
Anak Pasien Baru
Angkat Penyakit
respiratory infection, J06.9 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Baru
unspecified Angkat Penyakit
Tinea pedis
Acute upper
B35.3 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Lama
Angkat Penyakit
Myalgia;
respiratory Non-insulin-
infection, J06.9 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Anak Pasien Baru
dependent
unspecified
diabetes BARU; Angkat Penyakit
mellitus without
E11.9
LAMA
- () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Lama
Observation for Angkat Penyakit
complications
suspected tuberculosis
Z03.0 BARU - Dokter
Pemeriksaan () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Anak Pasien Lama
Umum Instalasi Gawat Angkat Penyakit
Gastritis, unspecified
Nystagmus and other
K29.7 BARU
Darurat (IGD)
() () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Lama
Angkat Penyakit
irregular eye H55 BARU -
(pengecualian) () () Berobat Jalan Husaini
Umum Pasien Baru
Malignant
movements
neoplasm of ALIEFIYA
Angkat Penyakit
colon, unspecified
C18.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut
SARI Umum Pasien Lama
Acute nasopharyngitis ALIEFIYA Penyakit
[common cold]
J00 BARU - () () Berobat Jalan
dr.SARI
Akbar Anak Pasien Lama
Acute nasopharyngitis Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
[common
Acute cold]
nasopharyngitis
dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
[common cold]
General medical dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
examination Angkat Umum
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan

Gigi dan
- - - () () Rujuk Lanjut drg. Riska
Mulut Pasien Lama
Gigi dan
-
Acute upper
- - () () Rujuk Lanjut drg. Riska
dr. Akbar Mulut Pasien Lama
Penyakit
respiratory infection, J06.9 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
Schizophrenia,
unspecified ALIEFIYA
Angkat Anak
Penyakit
F20.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
Intracerebral
unspecified SARI
ALIEFIYA Umum
Penyakit
haemorrhage, I61.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Baru
Acute
dr.SARI
Akbar Umum
Penyakit
Acuteunspecified
nasopharyngitis
nasopharyngitis J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
[common cold];
[common cold] BARU;
dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
I10 - () () Berobat Jalan Husaini KIA / Pasien Lama
Contraceptive
Essential (primary) LAMA bd.Angkat
Sulistiani Umum
Kesehatan
management,
hypertension Z30.9 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Baru
General
unspecified
medical Purwitasari
dr. Akbar Ibu dan
Penyakit
Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Anak Pasien Lama
Acuteexamination
nasopharyngitis dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
[common
Nephrotic cold]
syndrome, ALIEFIYA
Angkat Umum
Penyakit
N04.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
unspecified
Acute nasopharyngitis
dr.SARI
Akbar Umum
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
[common cold]
Angkat lansia
Gigi dan
- - - () () Berobat Jalan drg. Riska Pasien Lama
Generalized anxiety
dr. Akbar Mulut
Penyakit
F41.1 BARU - () () Rujuk Lanjut Husaini Pasien Lama
Essential
disorder
(primary) dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
hypertension; Gout, I10 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
unspecified dr. Akbar
Angkat lansia
Penyakit
Tinea corporis B35.4 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Baru
Acute nasopharyngitis dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
Tuberculosis
[common cold]
of lung, dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
confirmed by culture A15.1 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
only ALIEFIYA
Angkat Anak
Penyakit
Dyspepsia K30 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Baru
Acute nasopharyngitis
dr.SARI
Akbar lansia
Penyakit
J00 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
[common cold] dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
Dyspepsia K30 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
Acute nasopharyngitis dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
J00 BARU - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
[common cold] dr. Akbar
Angkat Anak
Penyakit
Myalgia M79.1 - - () () Berobat Jalan Husaini Pasien Lama
Acute nasopharyngitis
dr. Akbar
Angkat Umum
Penyakit
[common cold] J00 - - () () Berobat Jalan Husaini
Umum Pasien Lama
Angkat Penyakit
- - - () () - - Unit Gawat
lansia Pasien Lama
-
Myalgia; Primary
- - () () - -
dr. Akbar Darurat Pasien Lama
Penyakit
(UGD)
pulmonary M79.1 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Umum Pasien Lama
hypertension Angkat Penyakit
KIA /
Myalgia
Insertion of
M79.1 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
Umum Pasien Lama
bd.Angkat
Sulistiani Kesehatan
KIA /
(intrauterine)
Insertion of
Z30.1 BARU - () () Berobat Jalan
Purwitasari Ibu dan Pasien Lama
contraceptive device bd. Sulistiani Kesehatan
(intrauterine)
Essential (primary)
Z30.1 LAMA - () () Berobat Jalan
Purwitasari
dr. Akbar Anak
Ibu dan Pasien Lama
contraceptive
hypertension;device BARU; Penyakit
Tinea I10
LAMA
- () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Anak
Umum Pasien Baru
corporis Angkat Penyakit
Scabies B86 BARU - () () Berobat Jalan Husaini
dr. Akbar Anak Pasien Baru
Angkat Penyakit
Asthma, unspecified J45.9 LAMA - () () Berobat Jalan Husaini
Umum Pasien Lama
ALIEFIYA
Angkat Penyakit
Myalgia, other site M79.18 LAMA - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
SARI Umum

Anda mungkin juga menyukai