Anda di halaman 1dari 3

LAPORAN PELAYANAN

RAWAT INAP TINGKAT PERTAMA (RITP)


BULAN AGUSTUS TAHUN 2019
LAPORAN PELAYANAN
RAWAT INAP TINGKAT PERTAMA (RITP)
BULAN DESEMBER 2021

Nama Faskes : SUBAN


Alamat : Suban Kec. Batang Asam, Kab. Tanjung Jabung Barat

No Tanggal No Kartu Peserta Nama Peserta Diagnosa LOS Di Rujuk Tanda Tangan peserta

1 01-12-2021 0002746028248 DORKAS MARIANA GASTRITIS √


2 03-12-2021 0001498747151 DEDI AFRIZAL GASTRITIS √
3 05-12-2021 0003083406941 ENIDA GASTRITIS √
4 07-12-2021 0003051374106 RISKY ARON FELIX.S FEVER √
5 10-12-2021 0000208530933 TSABITAH HUSNA GASTRITIS √
6 11-12-2021 0000303038267 FIRA PEB √
PERDARAHAN
7 LIDYA RAWATI .S √
13-12-2021 0002760737657 PERVAGINAM
8 14-12-2021 0002439108178 HEWILDA APRIANI S VERTIGO √
9 15-12-2021 0002206097302 ANDO GASTRITIS √
10 15-12-2021 0001965321371 KASMAN SINAGA GASTRITIS √
11 16-12-2021 0001681661057 GADIS ASTHMA √
12 20-12-2021 0001895241273 YUDA PRATAMA GASTRITIS √
PERDARAHAN
13 DEWI SUKMAWATI √
28-12-2021 0002761359118 PERVAGINAM
14 29-12-2021 0002461706234 NORMAULI BR.MUNTE GASTRITIS √

15 06-12-2021 0000600654385 NASIATUL LAILI NUR DINI PARTUS NORMAL √


16 07-12-2021 0000301964556 SRI WAHYUNI PARTUS NORMAL √
17 15-12-2021 0002625117838 SANET PARTUS NORMAL √
18 26-12-2021 0000301953666 NAPISAH PARTUS NORMAL √
19 27-12-2021 0002755760073 RIKA USNITA PARTUS NORMAL √

TOTAL PESERTA YANG BERKUNJUNG = 18 ORANG


TOTAL PESERTA YANG DIRUJUK = 1 ORANG

PIHAK KESATU PIHAK KEDUA

(dr. H. Ahmad Putra, M.Kes) (………………………...…………)


NIP. 19690312 200012 1 002
26 07-02-2020 0002912247663 PUJI RAHAYU PARTUS NORMAL √
27 09-02-2020 0002452958919 ELIS MAKANDA PARTUS NORMAL √
28 11-02-2020 0000301558544 UMU BARORO PARTUS NORMAL √
29 19-02-2020 0002920058098 YUNI DARNI LAHAGU PARTUS NORMAL √
30 23-02-2020 0002899643793 RANTI PARTUS NORMAL √
31 27-02-2020 0002179651173 JULIANA PARTUS NORMAL √

Total peserta yang berkunjung = 31 orang


TOTAL PESERTA YANG DIRUJUK = 1

PIHAK KESATU PIHAK KEDUA

(dr. H. Ahmad Putra, M.Kes) (………………………...…………)


NIP. 19690312 200012 1 002

Anda mungkin juga menyukai