Rangkuman Keterampilan Medik 4
Rangkuman Keterampilan Medik 4
Indikasi: pengosongan isi lambung, kumbah lambung, nutrisi (korban luka bakar, korban
keracunan)
CI: trauma wajah masif, atresia koana, fraktur basis cranii
Ukuran NGT:
o Kumbah lambung 16-20F
o Nutrisi 8-12F
o Bayi 8F, Anak 10-12F
Alat: Pipa NG, lubrikan, nasokonstriktor, anestesi lokal spray, semprit, stetoskop, pipa dan
kantong penampung, plester, segelas air, forsep magill, laringoskop
Penjelasan pada pasien + IC
Cuci tangan
Persiapan alat
Pilih lubang hidung
Vasokonstriktor + anestesi lokal
Tunggu tes anestesi
Tentukan panjang xyphoid-hidung-telinga
Lubrikasi NG Tube
Masukkan NGT, sampai epiglotis px suruh menelan ludah lanjut sampai batas
Memasukkan udara lewat semprit sambil didengar di lambung dengan stetoskop
Fiksasi pipa dengan plester
Infus
Penjelasan dan IC
Cuci tangan
Siapkan alat dan bahan: RL, infus set, iv catheter, plester, kasa, handscoon
Desinfeksi RL Pasang infus set ke RL tes aliran dan hilangkan gelembung
Pasang torniquet cari bendungan vena desinfeksi tunggu kering iv catheter buka
torniquet
Sambungkan dengan infus set tes aliran tutup aliran
Fiksasi
Hitung tetes/menit :
cairandalam ml
o Dewasa=
infus dalam jam x 3
cairandalam ml
o Anak=
infus dalam jam
dewasa tetes
o 1L =13
hari menit
Resusitasi Neonatus
Pertanyaan pra-kelahiran (tanya ke dokter):
o Masa kehamilan?
o Ketuban jernih?
o Jumlah janin?
o RF tambahan?
Siapkan infant warmer
Bayi lahir Tanyakan
o Cukup bulan?
o Tonus otot?
o Menangis?
“Tidak” Langkah awal
o Hangatkan
o Posisikan sniffing
o Suction mulut hidung
o Keringkan dan ganti handuk sekalian rangsang taktil
Eval HR dan RR. Apneu/HR<100 VTP, pantau SPO2
VTP: 1-lepas-lepas s.d. 30x eval HR RR SpO2 ga berhasil? MR SOPA
o Mask
o Reposition
o Suction
o Open mouth
o Pressure
o Alt airway
MR SOPA VTP eval.
o Ga berhasil (HR<60)? Pijat jantung.
o Berhasil tapi SpO2 jelek? Pasang cpap
Kompresi jantung
o 3 pijat + 1 napas 30 siklus
Resusitasi Anak
Pastikan tempat aman
AVPU
Call for help
Airway: LLF sambil head tilt chin lift
o Snoring ambil barang yang membuat obstruksi
o Gargling suction/usap
Eval airway breathing
Ga napas 5x rescue breathing eval ga napas? cek a. carotis gaada pulsasi CPR
30:2 5 siklus adrenalin