desa-desa dalam wilayah kecamatan 100 Orang / Kali 100,000 10,000,000 - (10,000,000)
{-} Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil -
uang harian perjalanan Dinas Dalam Daerah spesifikasi : dari ibukota
kecamatan ke desa-desa dalam wilayah kecamatan 216 Orang / Kali 100,000 21,600,000 21,600,000
{-} Rujukan Ibu hamil dari desa ke Puskesmas
uang harian perjalanan Dinas Dalam Daerah spesifikasi : dari ibukota
kecamatan ke desa-desa dalam wilayah kecamatan 72 Orang / Kali 100,000 7,200,000 7,200,000
{-} Sweeping Bumil Resti
uang harian perjalanan Dinas Dalam Daerah spesifikasi : dari ibukota
kecamatan ke desa-desa dalam wilayah kecamatan 72 Orang / Kali 100,000 7,200,000 7,200,000
{-} Kunjungan Rumah Ibu Hamil Yang bermasalah
uang harian perjalanan Dinas Dalam Daerah spesifikasi : dari ibukota
kecamatan ke desa-desa dalam wilayah kecamatan 36 Orang / Kali 100,000 3,600,000 3,600,000
{-} Monitoring Pemasangan Bendera ibu Hamil
uang harian perjalanan Dinas Dalam Daerah spesifikasi : dari ibukota
kecamatan ke desa-desa dalam wilayah kecamatan 72 Orang / Kali 100,000 7,200,000 7,200,000
{-} Rujukan Ibu hamil 2 Orang x 50 Bumil x 1 Kali
uang harian perjalanan Dinas Dalam Daerah spesifikasi : dari ibukota
kecamatan ke desa-desa dalam wilayah kecamatan 60 Orang / Kali 175,000 10,500,000 10,500,000
{-} Sweeping Neonatus Resti 2 Orang x 12 Desa
uang harian perjalanan Dinas Dalam Daerah spesifikasi : dari ibukota
kecamatan ke desa-desa dalam wilayah kecamatan 36 Orang / Kali 100,000 3,600,000 3,600,000
{-} Pemantauan Bayi Baru Lahir 2 orang x 10 desa
uang harian perjalanan Dinas Dalam Daerah spesifikasi : dari ibukota
kecamatan ke desa-desa dalam wilayah kecamatan 20 Orang / Kali 100,000 2,000,000 2,000,000
{-} Sweeping PUS Paska Salin
uang harian perjalanan Dinas Dalam Daerah spesifikasi : dari ibukota
kecamatan ke desa-desa dalam wilayah kecamatan 22 Orang / Kali 100,000 2,200,000 2,200,000
{-} Sweeping Ibu Nifas Resti
uang harian perjalanan Dinas Dalam Daerah spesifikasi : dari ibukota
kecamatan ke desa-desa dalam wilayah kecamatan 11 Orang / Kali 100,000 1,100,000 1,100,000
{-} DDTK Balita di Posyandu -
uang harian perjalanan Dinas Dalam Daerah spesifikasi : dari ibukota
kecamatan ke desa-desa dalam wilayah kecamatan 36 Orang / Kali 100,000 3,600,000 3,600,000
-
TOTAL 34,994,479 69,800,000 34,805,521
Loang, 08 Februari 2023
Kepala UPTD Puskesmas Loang
TOTAL 4,000,000 -
TOTAL 21,600,000 -
Uang harian Perjalanan dinas dalam daerah Spesifikasi : Dari 100 Orang / 175,000 17,500,000 -
Ibu Kota Kecamatan ke Desa-Desa Dalam Wilayah Kecamatan Kali
17,500,000
{-}Pemantauan Pertumbuhan Status Gizi (Posyandu 1 Orang x
18 Desa x 1 Kali -
Uang harian Perjalanan dinas dalam daerah Spesifikasi : Dari 198 Orang / 100,000 19,800,000
Ibu Kota Kecamatan ke Desa-Desa Dalam Wilayah Kecamatan Kali
19,800,000
TOTAL 24,200,000 -
desa-desa dalam wilayah kecamatan 10 OH 100,000 0 1,000,000 108 OH 100,000 0 10,800,000 9,800,000
[-] Pelayanan KB
Uang harian Perjalanan dinas dalam daerah Spesifikasi : Dari Ibu Kota
Kecamatan ke Desa-Desa Dalam Wilayah kecamatan
12 OH 100,000 1,200,000 1,200,000
Uang harian Perjalanan dinas dalam daerah Spesifikasi : Dari Ibu Kota
Kecamatan ke Desa-Desa Dalam Wilayah kecamatan
16 OH 100,000 1,600,000 1,600,000
[-] pendataan sasaran usia lanjut 2 orang x 11 desa x 1 kaliLansia di 22 OH 100,000 2,200,000 -
Uang harian Perjalanan dinas dalam daerah Spesifikasi : Dari Ibu Kota
40 OH 100,000 4,000,000
Kecamatan ke Desa-Desa Dalam Wilayah Kecamatan
[-] Dalam Rangka pendampingan posyandu Lansia
-
Uang harian Perjalanan dinas dalam daerah Spesifikasi : Dari Ibu Kota 4,000,000
40 OH 100,000
Kecamatan ke Desa-Desa Dalam Wilayah Kecamatan
[-] Dalam Rangka Monev Posyandu Lansia -
Uang harian Perjalanan dinas dalam daerah Spesifikasi : Dari Ibu Kota
Kecamatan ke Desa-Desa Dalam Wilayah Kecamatan 22 OH 100,000 2,200,000
Pelayanan Kesehatan Pada Penderita Hipertensi ( 3 Orang x 18 Desa 54 Orang 100,000 0 5,400,000
x 1 Kali )
Uang harian perjalanan dinas dalam daerah Spesifikasi : Dari ibu kota
Kecamatan Nagawutung ke desa dalam wilayah Kecamatan
Nagawutung
Uang harian perjalanan dinas dalam daerah Spesifikasi : Dari ibu kota
Kecamatan Nagawutung ke desa dalam wilayah Kecamatan 21 Orang 100,000 0 2,100,000
Nagawutung
TOTAL 7,500,000 - -
Uang harian perjalanan dinas dalam daerah Spesifikasi : Dari ibu kota
Kecamatan Nagawutung ke desa dalam wilayah Kecamatan
Nagawutung
Kunjungan Rumah Untuk Penderita Diabetes Melitus ( 1 orang x 7
desa x 3 Kali )
Uang harian perjalanan dinas dalam daerah Spesifikasi : Dari ibu kota
Kecamatan Nagawutung ke desa dalam wilayah Kecamatan 21 Orang 100,000 0 2,100,000 0 Orang 100,000 0 0
Nagawutung
0
TOTAL 7,500,000 -
Uang harian perjalanan dinas dalam daerah Spesifikasi : Dari ibu kota
Kecamatan Nagawutung ke desa dalam wilayah Kecamatan Nagawutung 36 orang 100,000 3,600,000
Uang harian perjalanan dinas dalam daerah Spesifikasi : Dari ibu kota
Kecamatan Nagawutung ke desa dalam wilayah Kecamatan Nagawutung 20 orang 100,000 2,000,000 90 orang 100,000 9,000,000
Uang harian perjalanan dinas dalam daerah Spesifikasi : Dari ibu kota
Kecamatan Nagawutung ke desa dalam wilayah Kecamatan Nagawutung 54 kali 100,000 5,400,000 288 kali 100,000 28,800,000
Uang harian perjalanan dinas dalam daerah Spesifikasi : Dari ibu kota
Kecamatan Nagawutung ke desa dalam wilayah Kecamatan Nagawutung 23 kali 175,000 4,025,000 16 kali 175,000 2,800,000
Uang harian perjalanan dinas dalam daerah Spesifikasi : Dari ibu kota
Kecamatan Nagawutung ke desa dalam wilayah Kecamatan Nagawutung
8 kali 100,000 800,000
-
TOTAL 6,800,000 11,200,000 4,400,000
5 1 02 01 Belanja Jasa
5 1 02 01 05 Belanja Jasa Kantor
Honorarium Narasumber atau Pembahas, Moderator, Pembawa
5 1 02 01 05 0003
Acara, dan Panitia
5 1 02
5 1 02 02
5 1 02 02 04
5 1 02 02 04 0036 Belanja Sewa kendaraan
Sewa kendaraan mobilisasi logistik
Uang harian perjalanan dinas dalam daerah Spesifikasi : Dari ibu kota
Kecamatan Nagawutung ke desa dalam wilayah Kecamatan 42 orang 100,000 4,200,000
Nagawutung
Uang harian perjalanan dinas dalam daerah Spesifikasi : Dari ibu kota
Kecamatan Nagawutung ke desa dalam wilayah Kecamatan 36 orang 100,000 3,600,000
Nagawutung
TOTAL 15,000,000
5 1 02 01 Belanja Barang
5 1 02 01 01 0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor 1,808,625 1,583,777 224,848
[-] Dalam Rangka Kegiatan Rapat Koordinasi dengan OPD/perangkat desa dan Masyarakat
terkait Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K), termasuk pemantauan - 1,454,000 1,454,000
ibu hamil risiko tinggi
Kertas HFS F4 2 Rim 70,000 140,000 140,000
Spesifikasi : Sinar Dunia/F4/70 Gram 500 lbr -
BukuTulis 162 Buah 5,000 810,000 810,000
spesifikasi : Paperline 30 L -
Balpoint Snowman 168 Buah 3,000 504,000 504,000
Spesifikasi : V.1 Hitam -
[-] Pertemuan Lokakarya Pembuatan SOP TATA LAKSANA BALITA dengan masalah gizi
dan Tumbuh Kembang : Weighf Falteringf,gizi kurang,gizi buruk,Stunting, termasuk - 129,777 129,777
rujukan
Kertas HVS 1 Rim - 1 Buah 70,000 70,000 70,000
SnacK
-
[-] Pertemuan Lokakarya Pembuatan SOP TATA LAKSANA BALITA dengan masalah gizi
dan Tumbuh Kembang : Weighf Falteringf,gizi kurang,gizi buruk, Stunting, termasuk -
rujukan
Nasi Kotak Ayam Spesifikasi : 30 Dos 35,000 1,050,000 1,050,000
Gula Pasir
Minyak Goreng
Multi Vitamin
Telur Ayam
Spesifikasi :
Spesifikasi : Bimoli
Spesifikasi :
Susu Dancow Instan Putih Dewasa 400gr (Dos)
Spesifikasi : Susu Dancow Instan Putih Dewasa 400gr 5 Dos 1,663,200 8,316,000
(Dos)
Telur Ayam 30 Papan 73,500 2,205,000
Spesifikasi :
{-} Pelaksanaan PMT Pemulihan Bayi Balita Gizi Buruk/ Gizi Kurang 1,125,000
Spesifikasi :
Spesifikasi : Bimoli
Spesifikasi :
Susu Dancow Instan Putih Dewasa 400gr (Dos)
Spesifikasi : Susu Dancow Instan Putih Dewasa 400gr 5 Dos 1,663,200 8,316,000
(Dos)
Telur Ayam 31 Papan 73,500 2,278,500
Spesifikasi :
Spesifikasi :
05 1 02 01 01 0052 Honorarium Narasumber atau Pembahas, Moderator, Pembawa Acara, dan Panitia 2,000,000
[-] Dalam Rangka Pelaksanaan PMT Pemulihan Bayi Balita Gizi Buruk/Gizi Kurang
Penyediaan bahan makanan tambahan berbasis pangan lokal bagi Balita Gizi
Kurang, 126 anak,90 hari 11340 pkt 16,500 187,110,000 187,110,000
5 1 02 01 Belanja Jasa -
5 1 02 01 05 0003 Honorarium Narasumber atau Pembahas, Moderator, Pembawa Acara, dan Panitia - - - -
#.Dalam Rangka Kegiatan Rapat Koordinasi dengan OPD/perangkat desa dan Masyarakat
terkait Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K), termasuk pemantauan 3 Buah 550,000 1,650,000 1,650,000
ibu hamil risiko tinggi
70 OK 100,000
Dalam Rangka Kegiatan Rapat Koordinasi dengan OPD/perangkat desa dan Masyarakat
Orang /
terkait Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K), termasuk pemantauan 162
Kali
100,000 16,200,000 16,200,000
ibu hamil risiko tinggi
[-] Pelatihan TIM Pelaksana dalam Penyiapan Pemberian Makanan Tambahan berbasis Pangan
-
Lokal bagi Ibu Hamil KEK bagi Balita Gizi Kurang Tingkat Puskesmas
Uang Saku Dan Biaya Transportasi Kegiatan Spesifikasi : Kegiatan yang dilaksanakan di Ibu Kota
20 OH 100,000 2,000,000 2,000,000
Kecamatan dan / atau desa dalam wilayah Kecamatan
[-] Dalam Rangka Pertemuan Lokakarya Pembuatan SOP TATA LAKSANA BALITA dengan masalah
-
gizi dan Tumbuh Kembang : Weighf Falteringf,gizi kurang,gizi buruk, Stunting, termasuk rujukan
Uang Saku Dan Biaya Transportasi Kegiatan Spesifikasi : Kegiatan yang dilaksanakan di Ibu Kota
28 OH 100,000 2,800,000 2,800,000
Kecamatan dan / atau desa dalam wilayah Kecamatan
-
5 1 02 04 01 0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 115,000,000 11,000,000 (104,000,000)
spesifikasi : dari ibukota kecamatan ke desa-desa dalam wilayah kecamatan 60 orang/Hari 100,000 6,000,000 (6,000,000)
- -
spesifikasi : dari ibukota kecamatan ke desa-desa dalam wilayah kecamatan 18 orang/Hari 100,000 1,800,000 (1,800,000)
- -
spesifikasi : dari ibukota kabupaten ke desa-desa dalam wilayah kecamatan 18 orang/Hari 100,000 1,800,000 (1,800,000)
- -
{-} Pemantauan Pertumbuhan Status Gizi Bayi /Balita 2 Orang x 18 Desa x 1 Kali - -
spesifikasi : dari ibukota kabupaten ke desa-desa dalam wilayah kecamatan 180 orang/Hari 100,000 18,000,000 (18,000,000)
- -
spesifikasi : dari ibukota kecamatan ke desa-desa dalam wilayah kecamatan 18 orang/Hari 100,000 1,800,000 (1,800,000)
- -
spesifikasi : dari ibukota kecamatan ke desa-desa dalam wilayah kecamatan 180 orang/Hari 100,000 18,000,000 (18,000,000)
- -
spesifikasi : dari ibukota kecamatan ke desa-desa dalam wilayah kecamatan 72 orang/Hari 100,000 7,200,000 (7,200,000)
- -
{-} Kunjungan Rumah Faktor Determinan Pada Lonceng E-PPGBM 2 Orang x 18 Desa x 12 Kali - -
spesifikasi : dari ibukota kecamatan ke desa-desa dalam wilayah kecamatan 360 orang/Hari 100,000 36,000,000 (36,000,000)
- -
{-} Sosialisasi Pemberian Makan Sesuai Usia,Umur dan Porsi 2 Orang x 18 desa - -
spesifikasi : dari ibukota kecamatan ke desa-desa dalam wilayah kecamatan 36 orang/Hari 100,000 3,600,000 (3,600,000)
- -
{-} Sweeping Balita Yang Tidak Datang Posyandu 1 Orang x 18 Desa x 5 kali - -
spesifikasi : dari ibukota kecamatan ke desa-desa dalam wilayah kecamatan 90 orang/Hari 100,000 9,000,000 (9,000,000)
- -
spesifikasi : dari ibukota kecamatan ke desa-desa dalam wilayah kecamatan 72 orang/Hari 100,000 7,200,000 (7,200,000)
- -
spesifikasi : dari ibukota kecamatan ke desa-desa dalam wilayah kecamatan 36 orang/Hari 100,000 3,600,000 (3,600,000)
- -
spesifikasi : dari ibukota kecamatan ke desa-desa dalam wilayah kecamatan 10 orang/Hari 100,000 1,000,000 (1,000,000)
{-} Pendampingan keluarga bagi Balita yang memiliki masalah weight faltering -
spesifikasi : dari ibukota kecamatan ke desa-desa dalam wilayah kecamatan 10 OH 100,000 1,000,000 1,000,000
Uang harian Perjalanan dinas dalam daerah Spesifikasi : Dari Ibu Kota
50 Orang/Hari 100,000 5,000,000 162 Orang/Hari 100,000 16,200,000
Kecamatan ke Desa-Desa Dalam Wilayah
Uang harian Perjalanan dinas dalam daerah Spesifikasi : Dari Ibu Kota
10 Orang/Hari 100,000 1,000,000
Kecamatan ke Desa-Desa Dalam Wilayah
Uang harian Perjalanan dinas dalam daerah Spesifikasi : Dari Ibu Kota
40 Orang/Hari 100,000 4,000,000
Kecamatan ke Desa-Desa Dalam Wilayah
18 100,000 0 1,800,000
Pelaksanaan Gerakan Pengendalian Penyakit
Prioritas (Kardiovaskuler, DM, TB) serta
kebugaran Jasmani
Pelayanan Kesehatan Pada Penderita Hipertensi 3 org
x 18 desa 54 OH 100,000 0 5,400,000
Pemantauan Minum Obat Hipertensi 54 OH 100,000 0 5,400,000
Pelayana Kesehatan Pada Penderita Diabetes Melitus
70 OH 100,000 0 7,000,000
Kunjungan Rumah Untuk Penderita Diabetes Melitus
21 OH 100,000 0 2,100,000
TOTAL - 13,500,000 -
5 1 02 01 Belanja Jasa
5 1 02 01 05 Belanja Jasa Kantor
Honorarium Narasumber atau Pembahas, Moderator, Pembawa Acara, dan - -
5 1 02 01 05 0003
Panitia
Dalam rangka Deteksi Dini / Skring Faktor resiko dan PTM prioritas
di masyarakat dan institusi 6,700,000
Deteksi Dini / Skring Faktor resiko dan PTM prioritas di masyarakat
dan institusi
Uang harian perjalanan dinas dalam daerah Spesifikasi : Dari ibu kota
Kecamatan Nagawutung ke desa dalam wilayah Kecamatan 21 Orang/hari 100,000 2,100,000
Nagawutung
POPM
[-] Dalam Rangka POPM Cacing Pada Anak Sekolah ( 4 orang X 17 sekolah X 2 Kali )
Uang harian Perjalanan dinas dalam daerah Spesifikasi : Dari Ibu Kota
Kecamatan ke Desa-Desa Dalam Wilayah Desa-Desa Dalam Wilayah 136 Orang/hari 100,000 13,600,000
[-] Pemantauan Minum Oralit dan Zink bagi penderita Diare Balita di
Masyarakat.
Uang harian Perjalanan dinas dalam daerah Spesifikasi : Dari Ibu Kota
Kecamatan ke Desa-Desa Dalam Wilayah Desa-Desa Dalam Wilayah 24 Orang/hari 100,000 2,400,000
[-] Dalam Rangka POPM Cacing pada Posyandu ( 2 orang X 18 desa X 2 Kali )
Uang harian Perjalanan dinas dalam daerah Spesifikasi : Dari Ibu Kota
Kecamatan ke Desa-Desa Dalam Wilayah Desa-Desa Dalam Wilayah 72 Orang/hari 100,000 7,200,000
Uang harian perjalanan dinas dalam daerah Spesifikasi : Dari ibu kota
Kecamatan Nagawutung ke desa dalam wilayah Kecamatan 72 orang 100,000 0 7200000
Nagawutung
Uang harian perjalanan dinas dalam daerah Spesifikasi : Dari ibu kota
Kecamatan Nagawutung ke desa dalam wilayah Kecamatan 36 orang 100,000 0 3600000
Nagawutung
Pelaksanaan Foging
Uang harian Perjalanan dinas dalam daerah Spesifikasi : Dari Ibu Kota
Kecamatan ke Desa-Desa Dalam Wilayah Desa-Desa Dalam Wilayah 72 Orang/Hari 100,000 7,200,000
Penagulangan KLB
Uang harian Perjalanan dinas dalam daerah Spesifikasi : Dari Ibu Kota
Kecamatan ke Desa-Desa Dalam Wilayah Desa-Desa Dalam Wilayah 20 Orang/Hari 100,000 2,000,000
35105000
RANCANGAN DOKUMEN PELAKSANA PERUBAHA
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERA
PEMERINTAH KABUPATEN LEMBAT
TAHUN ANGGARAN 2023
Urusan : 1.02 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR
Unit Organisasi 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN
Sub Unit Organisasi 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN
Program 1.02.02 PROGRAM PEMENUHAN UPAYA KESEHATAN PERORANGAN DAN UPAYA KESEHATA
Kegiatan 1.02.02.2.02 Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Rujukan Tingkat Daerah
Sub Kegiatan 1.02.02.2.02.25 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Penyakit Menular dan Tidak Menular
Sumber Pendanaan DAK Non Fisik - BOKKB - BOK
Lokasi Kegiatan Kab. Lembata
Waktu Pelaksanaan Januari s.d. Desember
Kelompok Sasaran Masyarakat
Jumlah Tahun 2021 Rp.
Jumlah Tahun 2022 Rp.
Jumlah Tahun 2023 Rp.
PERUBAHAN INDIKATOR & TO
Tolak Ukur Kinerj
Indikator
Sebelum Perubahan
Capaian Program Meningkatnya Angka Usia Harapan Hidup
Masukan Dana yang dibutuhkan
Keluaran Jumlah pelayanan UKP dan UKM
Hasil Terlaksananya Pelayanan Kesehatan di Puskesmas
RINCIAN BELANJ
1 2
5 BELANJA DAERAH
5 1 BELANJA OPERASI
5 1 02 01 Belanja Barang
5 1 02 01 Belanja Jasa
5 1 02 01 05 Belanja Jasa Kantor
5 1 02 01 05 0003Honorarium Narasumber atau Pembahas, Moderator, Pembawa Acara, dan Panitia
TOTAL
Tim Anggaran P
No Nama
1
4
UMEN PELAKSANA PERUBAHAN ANGGARAN
Nomor RDPPA
AN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINTAH KABUPATEN LEMBATA
1.02.01.01.01.5.2
TAHUN ANGGARAN 2023
NGAN PELAYANAN DASAR
-
Loang,.....................................2022
Kepala UPTD Puskesm
Markus Yohanes La
NIP: 19780115 2005
Tim Anggaran Pemerintah Daerah
NIP Jabatan
Formulir
Nomor RDPPA
Rancangan
.02.01.01.01.5.2 2.2.1
Target Kinerja
Sebelum Perubah Sesudah Perubahan
20 Dokumen 20 Dokumen
Rp - Rp -
0%
0%
ubahan Bertambah/Berkurang
Jumlah Rp %
12=(8*10)+11 13=12-7 14
0 -
0 -
0
Loang,.....................................2022
Kepala UPTD Puskesmas Loang
Tanda Tangan
RANCANGAN DOKUMEN PELAKSANA PERUBAHAN ANGGARAN Formulir
Nomor RDPPA
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Rancangan
PEMERINTAH KABUPATEN LEMBATA
1.02.01.01.01.5.2 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2023
Urusan : 1.02 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR
Unit Organisasi 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN
Sub Unit Organisasi 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN
Program 1.02.02 PROGRAM PEMENUHAN UPAYA KESEHATAN PERORANGAN DAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
Kegiatan 1.02.02.2.02 Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Rujukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota
Sub Kegiatan 1.02.05.2.03.01 Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
Sumber Pendanaan DAK Non Fisik - BOKKB - BOK
Lokasi Kegiatan Kab. Lembata
Waktu Pelaksanaan Januari s.d. Desember
Kelompok Sasaran Masyarakat
Jumlah Tahun 2021 Rp.
Jumlah Tahun 2022 Rp.
Jumlah Tahun 2023 Rp.
PERUBAHAN INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA
Tolak Ukur Kinerja Target Kinerja
Indikator
Sebelum Perubahan Sesudah Perubahan Sebelum Perubahan Sesudah Perubahan
Capaian Program Jumlah Sasaran yang melaksanakan Pelayanan Kesehatan bagi penduduk pada Kondisi Kejadian Luar Bias Meningkatnya Angka Usia Harapan Hidup 20 Dokumen 20 Dokumen
5 1 02 01 Belanja Jasa - - -
5 1 02 01 05 Belanja Jasa Kantor - - -
Honorarium Narasumber atau Pembahas, Moderator,
5 1 02 01 05 0003 - - - -
Pembawa Acara, dan Panitia
5 BELANJA DAERAH
1 BELANJA OPERASI
1 02 Belanja Barang dan Jasa
1 02 02 Belanjarangka
Dalam Jasa pemberdayaan masyarakat serta
1 02 02 12 pembinaan
Belanja kader kesehatan
Kursus/Pelatihan,
Pemberdayaan kader Sosialisasi,
masyarakat Bimbingan Teknis serta Pendidikan dan Pelatihan
dalam
dalam penanggulangan permasalahan P2P dan
pencegahan
1 02 01 12 0002 Belanja Sosialisasi
Penyehatan 9,000,000
Penyakit Menular: Malaria, TBC, penangulangan
Lingkungan
penyakit Tropis Terabaikan (Kusta / frambusia /
schistosomiasis / Filariasis / cacingan)
~Transportasi Kegiatan Refresing kader TBC ( 3
54 Orang 100,000 5,400,000
orang x 18 desa x 1 kali )
TOTAL 92,000,000 - -
RANCANGAN DOKUMEN PELAKSANA PERUBAHAN ANGGARAN Nomor RDPPA Formulir
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Rancangan
PEMERINTAH KABUPATEN LEMBATA 1.02.01.01.01.5.2 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2023
Urusan : 1.02 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR
Unit Organisasi 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN
Sub Unit Organisasi 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN
Program 1.02.02 PROGRAM PEMENUHAN UPAYA KESEHATAN PERORANGAN DAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
Kegiatan 1.02.02.2.02 Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Rujukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota
Sub Kegiatan 1.02.02.2.01.20 Pemeliharaan Rutin dan Berkala Alat Kesehatan/Alat Penunjang Medik Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Sumber Pendanaan DAK Non Fisik - BOKKB - BOK
Lokasi Kegiatan Kab. Lembata
Waktu Pelaksanaan Januari s.d. Desember
Kelompok Sasaran Masyarakat
Jumlah Tahun 2021 Rp.
Jumlah Tahun 2022 Rp.
Jumlah Tahun 2023 Rp.
PERUBAHAN INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA
Tolak Ukur Kinerja Target Kinerja
Indikator
Sebelum Perubahan Sesudah Perubahan Sebelum Perubah Sesudah Perubahan
Capaian Program Jumlah Sasaran yang melaksanakan Pelayanan Kesehatan bagi penduduk pada Kondisi Meningkatnya Angka Usia Harapan Hidup 20 Dokumen 20 Dokumen
5 1 BELANJA DAERAH
5 1 02 BELANJA OPERASI - 14,862,000 14,862,000
5 1 02 01 Belanja Barang -
5 1 02 01 01 kalibrasi 1 paket 14,862,000 14,862,000 14,862,000
5 1 02 01 01 0004
-
TOTAL - 14,862,000
Pemberian Insentif untuk tenaga Puskesmas yang melaksanakan kegiatan Program Upaya
Kesehatan Masyakat (UKM) baik kegiatan di lapangan atau kegiatan manajemen UKM
5 1 02 01 01 0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor - 2,337,150 2,337,150
Dalam rangka Kegiatan Lokakarya Mini Lintas Sektor -
~ Beli kertas HVS F4 - 4 Rim Rp 71,400 285,600 285,600
~ Jilid Materi untuk peserta Linsek ( Jilid biasa) 8 Buah Rp 15,000 120,000
~ Beli Buku untuk peserta 4 pak Rp 57,750 231,000
~ Beli Ballpoint Snowman hitam 17 Buah Rp 5,250 89,250
5 1 02 02 Belanja Jasa
5 1 02 02 01 Belanja Jasa Kantor
5 1 02 2 01 0014 Belanja Jasa Tenaga Kesehatan
[-] Jasa Pelayanan Kesehatan Non ASN
5 1 02 02 12 Belanja Kursus/Pelatihan, Sosialisasi, Bimbingan Teknis serta Pendidikan dan Pelatihan - 17,600,000 17,600,000
TOTAL -
Belanja Alat Tulis Kantor untuk kegiatan Rapat Lintas Sektor tgkt Kecamatan Rp 14,181,650
~ Beli kertas HVS F4 18 Rim Rp 71,925 Rp 1,294,650
~ Foto copy materi Peserta 20000 Lembar Rp 350 Rp 7,000,000
~ Jilid Materi untuk peserta Linsek ( Jilid biasa) 184 Buah Rp 15,000 Rp 2,760,000
~ Beli Buku untuk peserta 30 pak Rp 57,750 Rp 1,732,500
~ Beli Ballpoint Snowman hitam 158 Buah Rp 5,250 Rp 829,500
~ Beli Map Snelhekter plastik 20 Lembar Rp 15,750 Rp 315,000
~ Beli Amplop sedang jaya Putih no 90 5 dos Rp 50,000 Rp 250,000
5 1 02 01 01 0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Kertas dan Cover -
[-] Dalam rangka Narasumber Kegiatan Linsek ( 1 orang X 4 Kali ) 4 OH Rp 500,000 Rp 2,000,000
[-] Dalam rangka Narasumber Kegiatan Sosialisasi Intrumen Akreditasi 5 Bab ( 3 orang X 1 Kali ) 3 OH Rp 400,000 Rp 1,200,000
Dalam Rangka Lokakarya Mini Program ( Peserta Dinas Kesehatan ) 48 OH Rp 175,000 8,400,000
Dalam Rangka Lokakarya Mini Lintas Sektor ( Peserta Dinas Kesehatan ) 16 OH Rp 175,000 2,800,000
TOTAL 349,718,460 88,995,190
[-] dalam rangka pencacahan stok obat dan bhp akhir tahun
Uang harian Perjalanan dinas dalam daerah Spesifikasi : Dari Ibu
Kota Kecamatan ke Desa-Desa Dalam Wilayah Desa-Desa Dalam 20 OH 100,000 2,000,000
Wilayah
[-] dalam rangka Penghantaran obat Rusak dan ED
Uang harian Perjalanan dinas dalam daerah Spesifikasi : Dari Ibu
Kota Kecamatan ke Desa-Desa Dalam Wilayah Desa-Desa Dalam 6 OH 170,000 1,020,000
Wilayah
[-] dalam rangka Pendataan sarana industri rumah tangga pangan
Uang harian Perjalanan dinas dalam daerah Spesifikasi : Dari Ibu
Kota Kecamatan ke Desa-Desa Dalam Wilayah Desa-Desa Dalam 20 OH 100,000 2,000,000
Wilayah
TOTAL 5,020,000
uang harian perjalanan Dinas Dalam Daerah 35 Org / hari 100,000 0 3,500,000 0 Org / hari 100,000 0 -
{-} Dalam Rangka Omkaba terpadu, (Polisi/Camat/Petugas Kesehatan), 7 orang x 2 hari x 1 kali
uang harian perjalanan Dinas Dalam Daerah 14 Org / hari 100,000 0 1,400,000 0 Org / hari 100,000 0 -
TOTAL 4,900,000 -
Hasil
-
RINCIAN BELANJA SUB KEGIATAN
Sebelum Perubahan Sesudah Perubahan
Kode Rekening Uraian Rincian Perhitungan Rincian Perhitungan
Jumlah
Koefisien Satuan Harga Satuan PPN Koefisien Satuan Harga Satuan PPN
1 2 3 4 5 6 7=(3*5)+6 8 9 10 11
5 BELANJA DAERAH
5 1 BELANJA OPERASI -
5 1 02 Belanja Barang dan Jasa -
5 1 02 01 Belanja Barang -
5 1 02 01 01 Belanja Barang Pakai Habis -
5 1 02 01 01 0004 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor -
5 1 02 01 Belanja Jasa -
5 1 02 01 05 Belanja Jasa Kantor -
Honorarium Narasumber atau Pembahas, Moderator, Pembawa
5 1 02 01 05 0003 - - -
Acara, dan Panitia
TOTAL -
Loang,.....................................2022
Kepala UPTD Puskesmas Loang
- -
-
-
-
Bertambah/Berkurang
Jumlah Rp %
12=(8*10)+11 13=12-7 14
-
-
-
-
- -
- -
- -
- -
- -
- -
-
- -
- -
- -
-
-
-
-
-
-
-
-
- -
- -
- -
-
-
-
-
-
Loang,.....................................2022
Kepala UPTD Puskesmas Loang
5 1 01 Belanja Pegawai -
Tambahan Penghasilan berdasarkan Pertimbangan Objektif
5 1 01 03 -
Lainnya ASN
5 1 01 03 06 Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan bagi ASN -
5 BELANJA DAERAH -
5 1 BELANJA OPERASI -
5 1 02 01 Belanja Barang -
Spesifikasi : -
Spesifikasi : Pasang -
Spesifikasi : Semen -
Dexalite 2700 liter 17500 47,250,000 2000 liter 17500 35,000,000 (12,250,000)
oli Castrol activ GO 21 Kaleng 388500 8,158,500 12 Kaleng 388500 4,662,000 (3,496,500)
Spesefikasi : Kendaraan Roda Empat 4 Set 525000 2,100,000 4 Set 525000 2,100,000 -
Ban Luar -
Spesefikasi : GT- R15 - Kendaraan Roda Empat 7 Buah 1837500 12,862,500 4 Buah 1,837,500 7,350,000 (5,512,500)
Filter Oli -
Spesefikasi : Kendaraan Roda Empat 12 Buah 236250 2,835,000 12 Buah 236250 2,835,000 -
Spesefikasi : VRLA 700 Ampere 12 DC/70 A 2 Pcs 1439949 2,879,898 2 Pcs 1439949 2,879,898 -
Bolpoint Snowman -
Bantal Stempel -
Spesifikasi : Kecil violet cadwel/dengan tinta 10 Buah 15,750 157,500 6 Buah 15,750 94,500 (63,000)
Buku Kwarto -
Buku Register -
Spesifikasi : Folio isi 50 Lembar 25 Buah 15,750 393,750 20 Buah 15,750 315,000 (78,750)
Gunting Besar -
Gunting Sedang -
Isi Staples uk 10 -
Isolasi Bening -
Isolasi hitam -
Karet Penghapus -
Klip Biasa -
Map biasa -
Map Ordner -
Mistar Plastik uk 60 cm -
Pensil Biasa -
Tip Ex Montana -
Penggandaan -
Spesifikasi : Biasa 6500 lembar 350 2,275,000 6500 lembar 350 2,275,000 -
Penggandaan -
Spesifikasi : Biasa 8000 lembar 350 2,800,000 8468 lembar 350 2,963,800 163,800
Penggandaan -
Spesifikasi : Biasa 4505 lembar 350 1,576,750 4505 lembar 350 1,576,750 -
Penggandaan -
Spesifikasi : Biasa 12000 lembar 350 4,200,000 12000 lembar 350 4,200,000 -
Kertas HVS A4 -
Spesifikasi : Sinar Dunia /A4/70 gram / 500 lbr 5 Rim 71,400 357,000 5 Rim 71,400 357,000 -
Kertas HVS F4 -
Spesifikasi : Sinar Dunia/F4/70 Gram 500 lbr 56 Rim 71,925 4,027,800 56 Rim 71,925 4,027,800 -
Meterai 10.0000 -
Spesifikasi 191 Lembar 10,500.00 2,005,500 150 Lembar 10,500.00 1,575,000 (430,500)
Kain Kanebo -
Sapu Lantai -
Sapu Lidi -
Serok Sampah -
Tissue Roll -
Tissue Kotak -
Keset Kaki -
Kantong Plastik
Kabel Roll -
Spesifikasi : 100 watt 6 Buah 126,000 756,000 16 Buah 126,000 2,016,000 1,260,000
Terminal 4 Lubang -
Obat - obatan Puskesmas Loang 1 Paket 9453920 9,453,920 1 Paket 9,454,222 9,454,222 302
9,454,524 -
{-} Dalam rangka Kaji Banding Program Puskesmas 20 org x 1 kali x 1 hari -
SnacK
Makan
5 1 02 02 Belanja Jasa -
Belanja Jasa listrik Meteran Prabayar (Meteren Gedung Rawat Inap Lama ) -
Spesifikasi : Daya 1300 VA 5,000 Kwh 1,049 5,245,000 5,000 Kwh 1,049 5,245,000 -
Spesifikasi : Daya 1300 VA 5,000 Kwh 1,049 5,245,000 5,000 Kwh 1,049 5,245,000 -
Belanja Jasa listrik Meteran Prabayar ( Meteran Air Bersih PKM Loang) -
Spesifikasi : Daya 1300 VA 5,000 Kwh 1,049 5,245,000 5,000 Kwh 1,049 5,245,000 -
Biaya Pulsa -
Paket Data Survailance Stunting 42 Bulan 100,000 4,200,000 - Bulan 100,000 4,200,000 -
Paket Data Penginputan Kunjungan Pasien Sehat Sakit - Bulan 100,000 228 Bulan 100,000 22,800,000 22,800,000
{-} Dalam rangka Kaji Banding Program Puskesmas 1 kali Rp 2,000,000 Rp 2,000,000 2,000,000
spesifikasi : dari ibukota kecamatan ke ibu kota Kabupaten 7 OH 175,000 1,225,000 10 OH 175,000 1,750,000 525,000
spesifikasi : dari ibukota kecamatan ke ibu kota Kabupaten 7 OH 175,000 1,225,000 10 OH 175,000 1,750,000 525,000
{-} Dalam rangka konsultasi dan antar SPJ JKN 1 org x 24 kali -
spesifikasi : dari ibukota kecamatan ke ibu kota Kabupaten 15 OH 175,000 2,625,000 15 OH 175,000 2,625,000 -
spesifikasi : dari ibukota kecamatan ke ibu kota Kabupaten 10 OH 175,000 1,750,000 10 OH 175,000 1,750,000 -
spesifikasi : dari ibukota kecamatan ke ibu kota Kabupaten 18 OH 175,000 3,150,000 34 OH 175,000 5,950,000 2,800,000
spesifikasi : dari ibukota kecamatan ke ibu kota Kabupaten 35 OH 175,000 6,125,000 20 OH 175,000 3,500,000 (2,625,000)
spesifikasi : dari ibukota kecamatan ke ibu kota Kabupaten 10 OH 175,000 1,750,000 15 OH 175,000 2,625,000 875,000
{-} Dalam rangka Kaji Banding Program Puskesmas 3 org x 3 kali x 1 hari -
spesifikasi : dari ibukota kecamatan ke ibu kota Kabupaten 20 OH 375,000 7,500,000 7,500,000