NAMA : CLARA PUTRI LUCYANA

UNIT : REKAM MEDIS

NIP : 210317639

JAWABAN CASE DUA RM TERKAIT

1.Apa ada hubungan data 1 dg data 2, jika ya/tidak, kenapa?

Jawaban : Ya, ada hubungannya, data 1 dan data 2 merupakan double RM, saat dicek untuk kedua
data tersebut ada kesamaan yaitu pada tanggal lahir, alamat, dan juga nomor telfon yang sama. Hal
ini mengindikasikan bahwa data tersebut memang dimiliki oleh 1 orang pasien yang sama.

2.Apa tindakan min & max anda saat mendapat kondisi di atas ?
Jawaban : Tindakan saya saat mendapati kondisi tersebut adalah terlebih dahulu mengecek apakah
memang betul data tersebut dimiliki oleh orang yang sama yaitu dengan melihat tanggal lahir,
alamat, nomor telfon dan penanggung jawab pasien yang terdapat pada sistem. Jika semua sama
maka saya mengambil berkas rekam medis nomor tersebut, mengecek riwayat pengobatannya dan
menentukan mana nomor rekam medis yang akan dipakai selanjutnya untuk pengobatan pasien.
Penentuan nomor mana yang akan diambil didapatkan dari melihat riwayat pengobatan pasien. Saya
selanjutnya akan melaporkan 2 data tersebut kepetugas pendaftaran (FO) untuk dapat dibantu edit
untuk nama pasien tersebut.

3.Apakah ada sistem / teknik yang bisa digunakan untuk solusinya ?

Jawaban : Ada, pada sistem INSIS sudah terdapat fitur yang digunakan apabila terdapat double RM
yaitu pada menu Pasien ID Management, fitur ini digunakan untuk menggabungkan riwayat
pengobatan pasien menjadi 1. Pada saat pelaporan double RM oleh petugas RM kepada Petugas
pendaftaran dan setelah dilakukan edit nama pada nomor rekam medis pasien yang tidak dipakai,
selanjutnya dari petugas RM akan menyatukan riwayat pengobatan pada data dinomor rekam medis
yang tidak dipakai kedalam data nomor rekam medis yang dipakai untuk pengobatan selanjutnya.
Setelah itu untuk berkas fisik nya juga digabungkan menjadi satu sesuai dengan nomor yang dipakai.

4.Unit mana saja yang terkait dengan masalah di atas ?

Jawaban : FO Sebagai, RM dan Keperawatan

5.Bagaiamana menurut anda jika hal diatas diabaikan & apa sikap anda jika melihat team kerja yang
mengetahui hal di atas namun diabaikan (tak ada tindakan walau minimal) ?
Jawaban : menurut saya hal diatas tidak dapat diabaikan karena dapat membuat
ketidaksinambungan pengobatan pasien sehingga memungkinkan terjadinya resiko pada pasien.
Selain itu mutu dari pada Rumah Sakit juga dipertanyakan karena data pasien yang terpisah-pisah /
tidak berkesinambungan menunjukkan bahwa mutu Rumah Sakit tidak baik karena bias data.
Jika mendapati rekan kerja yang mengabaikan hal tersebut tentunya saya akan menegur dan
mengingatkan.