TINDAKAN PREVENTIF No. Dukumen —: 800/096//EP3.1.6/2016 pay rg. | Nengah Supaya NIP: 196312312000031059 PUSKESMAS KUBUTAMBAHAN | Pengertian 7, Tindakan pencegahan adalah tindakan yang dilakukan untuk menghilangkan penyebab ketidaksesuaian dalam rangka meningkatkan mutu. Dilakukan terhadap masalah ~ masalah potensial dan belum pernah terjadi. 2. Rekomendasi Tindakan Perbaikan (RTP) dikeluarkan melalui proses berikut ini: + Rapat Tinjauan Manajemen + Keluhan Pelanggan © Usulan dari Kepala Puskesmas Koordinator sub unit + _Rekomendasi audit dari Internal Audit. Tujuan ‘Sebagai acuan dalam melaksanakan tindakan preventif Kebijakan ‘SK Kepala Puskesmas Kubutambahan |, No.870/097/VEP3.1.1/2016 Tentang Tim Akreditasi Puskesmas Referensi Peraturan Menteri Kesehatan nomor 44 tahun 2016 tentang Akreditasi Puskesmas. Prosedur 1. Analisa data Prediksi masalah yang mungkin terjadi. 3. Laporan analisis 4. Identifikasi ketidaksesuaian 5. Hasil identifikasi 6. Laporan ketidaksesuaian dan meneliti laporan tersebut. 7. Rekomendasi tindakan perbaiakan 8. Melakukan tindakan perbaikan dan pencegahan ‘9. Auditor internal memonitor perkembangan tindakan perbaikan 10. Menginformasikan hasil tindakan perbaikan 11. Melakukan verifikasi perbaikan dan pencegahan 12, Menyerahkan laporan RTP kepada Wakil Manajemen 43, Mendokumentasikan RTP 14, Menerima dan Mendokumentasikan RTP yang telah disetujui oleh Wakil Mnaajemen. Langkah- 1. Tindakan pencegahan dimulai dari prses analisa data. langkah 2. Hasil analisa data juga memuat prediksi masalah yang mungkin terjadi 3. Hasil analisa data dilaporkan ke Wakil Manajemen 4. Tindakan perbaikan dimulai dari identifikasi ketidaksesuaian oleh Koordinator Unit / Bagian. Hasil identifikasi dituangkan dalam laporan ketidaksesuaian. Penanggung jawab Pokja menerima masukan dari hasil analisa data dan laporan ketidaksesuaian dan meneliti laporan tersebut 7. Penanggung jawab Pokja bersama Wakil Manajemen membuat rekomendasi tindakan perbaiakan dan pencegahan menggunakan Formulir Rekomendasi Tindakan Perbaikan / Form RTP. 8. Koordinator Sub Unit / Bagian yang terkait melakukan tindakan perbaikan dan pencegahan sesuai dengan RTP. 9. Auditor internal_memonitor _perkembangan _tindakan oe Scanned with CamScannerTINDAKAN PREVENTIF No. Dukumen : 800/096/I/EP3.1.6/2016 SOP [Be-Rewist = PUSKESMAS KUBUTAMBAHAN | Drg. | Nengah Supaya NIP: 196312312000031059 perbaikan dan'peneegahan yang dilakukan . 10.Koordinator Sub Unit / Bagian menginformasikan hasil tindakan perbaikan dan kepada Auditor Internal dengan mengembalikan formulir RTP yang sudah diisi untuk dilakukan verifikasi. 11.Auditor Intemal melakukan verifikasi perbaikan dan pencegahan yang dilakukan Koordinator Sub Unit / Bagian. Bila sesuai / efektifAuditor Intemal menutup laporan RTP dan menandatangani RTP tersebut. 12.Auditor internal menyerahkan laporan RTP kepada Wakil Manajemen bila hasil tindakan dianggap belum efektif, maka Wakil Manajemen melapor kepada Kepala Puskesmas dan digunakan sebagai masukan untuk Tinjauan Manajemen. 13.Auditor Internal mendokumentasikan RTP yang asli dan mengirimkan salianan RTP yang sudah ditandatangani kepada Koordinator Unit / Bagian terkait. 14.Koordinator Unit / Bagian menerima dan Mendokumentasikan RTP yang telah disetujui oleh Wakil Mnaajemen. Bagan Alir ANALISA DATA PELAPORAN ANAUSA, PREDIKASI MASLAH TINDAKAN PERBAIKAN IAN LAP KETIDAKSESUAI + REKOMENDASI /<— MENERIMA MASUKAN TINDAKAN PERBAIKAN }— MONITOR PERKEMBANGAN VERIFIKAS! PERBAIKAN, MENGINFORMASIKAN HASIL. MENYERAHKAN LAPORAN |——>| MENGIRIMKAN SALINAN, PENDOKUMENTASIAN, Scanned with CamScannerTINDAKAN PREVENTIF : No. Dukumen _: 800/096//EP3.1.6/2016 SOP [Beret " Drg. | Nengah Supaya PUSKESMAS NIP KUBUTAMBAHAN | e 196312312000031059 Hal-hal_ yang 1, Analisa ss diperhatikan 2. Verifikasi 3. Pendokumentasian 4. Pencatatan dan pelaporan Unit terkait * Pokja Admen + Pokja UKM + _Pokja UKP Dukumen terkait |- Rekaman historis NO] Yang dubah Tsiperubahan Tarogal al perubahan Scanned with CamScanner