REGISTER LABORATORIUM TB

UNTUK MIKROSKOPIS DAN TEST CEPAT

PKM LEUWIGAJAH

NO TGL NO.INDUK UMUR

TGL NAMA LENGKAP ALAMAT
NO REG IDENTITAS PENERIMAAN KEPENDUDUKAN
REG PASIEN/SUSPEK LENGKAP
SLIDE SAMPEL (NIK)

L P

4/11/2022 1 21/0205/01/067 4/12/2022 FANNY FIRMANSYAH 3277011708020020 19 CIBOGO RT 4/6

5/17/2022 2 21/0205/1/040 5/18/2022 SISKA MULYANI 3277016208020012 19 KH 3/8

5/17/2022 3 21/0205/1/KASBUN 5/18/2022 SITI SOLIHA 17 KH 3/8

6/21/2022 4 22/0205/1/ 6/23/2022 NITA ASTARIWARDANI 3174097010970008 24 CIPEDAH RT 9/4

6/21/2022 5 22/0205/1/ 6/22/2022 ARSICA WIDYAWATI 3277016908940001 27 KIHAPIT 12/9

9/1/2022 6 22/0205/1/RS 9/2/2022 MELA 3277013201020017 20 KIHAPIT TIMUR 4/8

9/2/2022 7 22/0205/1/ 9/7/2022 ARISCA 3277016908940001 28 KIHAPIT 12/9

9/8/2022 8 22/0205/1/048 9/14/2022 NIRWAN 3277011664000023 22 CIBOGO 1/6

9/27/2022 9 22/0205/1/ 9/30/2022 ARISCA 3277016908940001 28 KIHAPIT 12/9

10/1/2022 10 22/0205/1/058 10/1/2022 YANTI 3277015601880012 34 KIHAPIT TIMUR 4/8

20/20/2022 22/0205/1/034 10/20/2022 USEP 67 KIHAPIT 11/20

10/27/2022 22/0205/1/059 10/28/2022 M FAJAR SIDIK 3273101908940002 28 KIHAPIT 1/9

11/3/2022 22/0205/1/RS 11/4/2022 MELA 3277013201020017 20 KIHAPIT TIMUR 4/8

11/11/2022 22/0205/1/048 11/12/2022 NIRWAN SANTOSA 3277011664000023 22 CIBOGO 1/6

11/17/2022 22/0205/1/058 11/18/2022 YANTI 3277015601880012 34 KIHAPIT TIMUR 4/8

11/30/2022 22/0205/1/059 12/1/2022 M FAJAR SIDIK 3273101908940002 28 KIHAPIT 1/9

ATORIUM TB
DAN TEST CEPAT
DIAGNOSA FU TOTAL
Jumlah sediaan scanty
Jumlah sediaan Positif
Jumlah sediaan Negatif

HASIL PEMERIKSAAN
HASIL TEST CEPAT
MIKROSKOPIS
DENGAN XPERT
ALASAN (BTA/Lainnya) TANDA
KET
PEMERIKSAAN TANGAN
TGL TGL HASIL
1 2
HASIL HASIL PEMERIKSAAN

AP 4/19/2022 NEGATIF NEGATIF

AP 5/23/2022 NEGATIF NEGATIF mirra

AP 5/23/2022 NEGATIF NEGATIF mirra

5 5/27/2022 NEGATIF NEGATIF dr hanna

081298670247 JAGAKARSA JAKSEL

2 5/27/2022 NEGATIF NEGATIF DR INDAH

2 9/5/2022 NEGATIF NEGATIF DR HANNA

083160645630

5 9/12/2022 NEGATIF NEGATIF DIANA

0859109842833

2 2/19/2022 NEGATIF NEGATIF DIANA

6 1/4/2022 NEGATIF NEGATIF DIANA

2 10/4/2022 1+ 1+ DIANA

2 10/22/2022 NEGATIF NEGATIF DIANA

2 10/29/2022 NEGATIF NEGATIF DIANA

5 NEGATIF NEGATIF DR HANNA

083160645630

5 NEGATIF NEGATIF DR INDAH

08987858164 4

3 NEGATIF NEGATIF DIANA

083853397235

5 NEGATIF NEGATIF DIANA

081222928442