PEMERINTAH KOTA AMBON

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CH. M. TIAHAHU
Jln. Imam Bonjol No. 14 Ambon Kode Pos 97127
Email: pkmchtiahahu@gmail.com

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

INTERVENSI LANJUTAN KELUARGA SEHAT PROGRAM INDONESIA SEHAT
PENDEKATAN KELUARGA (PIS-PK)

I. PENDAHLUAN
Pendekatan keluarga adalah salah satu cara Pukesmas untuk meningkatkan
jangkauan sasaran dan mendekatkan/meningkatkan akses pelayanan kesehatan diwilayah
kerja dengan mendatangi keluarga. Puskesmas tidak hanya menyelenggarakan pelayanan
kesehatan di dalam gedung melainkan juga keluar gedung dengan mengunjungi keluarga
di wilayah kerjanya. Pendekatan keluarga yang di maksud merupakan perluasan dari
upaya Perawatan Kesehatan Masyarakat (Perkesmas).
Kunjungan kepada keluarga atau intervensi PIS PK merupakan kegiatan tindak
lanjut dari Pendataan Pendekatan Keluarga. Intervensi PIS PK merupakan kegiatan
promosi kesehatan sebagai upaya peningkatan promote dan preventif kepada masyarakat.
II. LATAR BELAKANG
Implementasi Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PIS – PK)
merupakan pelayanan kesehatan yang dilakukan di luar gedung puskesms. Pelaksanaan
PIS-PK merupakan kegiatan terintegrasi dari semua program yang ada di Puskesmas
yaitu KIA, Gizi, Kesehatan Lingkungan, P3 dan Promkes.
Melalui kunjungan keluarga oleh Tim Puskesmas sekaligus dapat memberikan
intervensi awal terhadap permasalahan kesehatan yang ada di setiap anggota keluarga
sehingga tujuan pencapaian Indeks Keluarga Sehat tercapai.
Kegiatan intervensi di lakukan kepada keluarga yang memiliki masalah
kesehatan sesuai dengan permasalahan yang ada pada 12 indikator keluarga sehat, yaitu :
1. Keluarga mengikuti program Keluarga Berencana (KB)
2. Ibu melakukan persalinan di fasilitas kesehatan
3. Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap
4. Bayi mendapat air susu ibu (ASI) eksklusif
5. Balita mendapatkan pematauan pertumbuhan
6. Penderita tuberkulosis paru mendapatkan pengobatan sesuai standar
7. Penderita hipertensi melakukan pengobatan secara teratur
8. Penderita gangguan jiwa mendapatkan pengobatan dan tidak ditelantarkan
9. Anggota keluarga tidak ada yang merokok
10. Keluarga sudah menjadi anggota Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)
11. Keluarga mempunyai akses sarana air bersih
12. Keluarga mempunyai akses atau menggunakan jamban sehat
III. TUJUAN
A. Tujuan Umum
Meningkatkan pengetahuan, kemauan & kemampuan masyarakat secara mandiri
dalam mengidentifikasi dan mengatasi masalah kesehatan keluarga di wilayah kerja
Puskesmas Christina martha Tiahahu.
B. Tujuan Khusus
Meningkatkan pencapaian Indeks Keluarga Sehat di wilayah kerja Puskesmas
Christina Martha Tiahahu.

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

A. Kegiatan Pokok
Melakukan intervensi lanjutan Keluarga Sehat disemua KK pada wilayah kerja Puskesmas Christina
Martha Tiahahu.
B. Rincian Kegiatan
1. Pelaksanaan intervensi keluarga dengan melakukan kunjungan rumah ulang serta
melakukan penyuluhan kesehatan terhadap keluarga dengan prioritas IKS merah
dan kuning.
2. Melakukan pengukuran tekanan darah, antropometri, dan pemeriksaan penunjang
lainnya bagi keluarga yang mempunyai penyakit tertentu.

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

Kegiatan Indikator keluarga Sehat ini dilaksanakan melalui beberapa langkah yaitu:
1. Pembentukan tim dan koordinasi lintas program.
2. Advokasi tingkat kecamatan, kelurahan.
3. Pemberitahuan jadwal pelaksanaan kujungan kepada kader atau ketua RT.
4. Mengunjungi keluarga sasaran IKS merah dan kuing sesuai jadwal.
5. Mengukur Tekanan Darah, antropometri, dan pemeriksaan penunjang lain serta memberikan
penyuluhan kesehatan terhadap keluarga dengan prioritas IKS merah dan kuning
6. Mengisi prokesga.
7. Melakukan pengolahan data.

VI. SASARAN
Sasarannya adalah semua keluarga yang berada di kelurahan wilayah kerja Puskesmas Christina Martha
Tiahahu.

VII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

No. Kegiatan Waktu pelaksanaan
1. Mengunjungi keluarga sasaran yang akan diintervensi Setiap tanggal 5 bulan berjalan
2. Mengisi prokesga dan atau disesuaikan
3. Melakukan pengolahan data
VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN
Evaluasi kegiatan Indikator Keluarga Sehat:
1. Mengambil foto dokumentasi saat melakukan kunjungan rumah dan melakukan tindakan
pengukuran tekanan darah dan pemeriksaan penunjang lainnya sesuai indikator keluarga sehat.
2. Membuat laporan kegiatan yang dilaksanakan setiap satu bulan sekali, sebagai upaya tindak lanjut
temuan masalah dalam kegiatan Indikator Keluarga Sehat.

IX. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Setiap dilakukan intervensi lanjutan kunjungan rumah keluarga, hasilnya dicatat dalam buku register
intervensi, agar dilampirkan saat pembuatan laporan setiap bulan berjalan.