Kepada Yth,
Bapak Kepala Dinas Pendidikan Pemuda dan
Olahraga
c.q. Kurikulum Pendidikan Luar Biasa
Kabupaten Cianjur
Dengan Hormat,
Bersama ini kami memohon ijin untuk menyelenggarakan pendidikan PKBM, dengan :
Sebagai bahan pertimbangan, maka kami melampirkan daftar persyaratan yang diperukan. Atas perhatian dan
bantuannya, kami ucapkan terimakasih.
Mengetahui,
Ketua Yayasan