YAYASAN AL IRSYADIYYAH

PKBM BERKAH ABADI

Alamat : Kp. Cireundeu Rt.026/Rw.008 Desa Sukamekar
Kec Cibinong – Cianjur 43271

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Arip Maulana, S.Pd

NIK : 3203201801810001

Alamat : Kp. Pakayuhan Rt.013 Rw.002 Desa Sukajadi Kec. Cibinong Kab. Cianjur

Pekerjaan : Guru

No. Telp./HP : 0858-4602-0003

Dengan ini saya menyatakan bersedia mentaati segala peraturan yang berlaku dan apabila di kemudian
hari saya melanggar ketentuan maka bersedia mendapatkan sanksi yang sesuai dengan hukum yang
berlaku.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Cibinong, 01 Februari 2023

Yang Membuat Pernyataan

Matrai 10.000

ARIP MAULANA, S.Pd