PELAPORAN HASIL PEMERIKSAAN NILAI KRITIS

RADIOLOGI KE DPJP DI RAWAT JALAN

Nomor Dokumen No. Revisi Halaman

063YANMED/II/2020 0 1/2

Ditetapkan
Direktur Rumah Sakit AMC
Tanggal Terbit
SPO
09 Februari 2020

dr. Fery Fardian, M.MKes

Pengertian Adalah mekanisme pelaporan hasil radiologi yang berpontensi
mengancam jiwa di Rawat Jalan ke DPJP dan dilaporkan oleh petugas
yang bertanggung jawab.
Tujuan 1. Agar pasien dapat segera dilakukan tindakan dan terapi secepatnya.
2. Sebagai acuan penerapan penerapan langkah-langkah menangani
hasil kritis dan membuat laporan dan mendokumentasikan hasilnya.
Kebijakan 1. Surat Keputusan Direktur RS AMC Nomor 004/SK-DIR/I/2019
tentang Kebijakan Sasaran Keselamatan Pasien
2. Sk Direktur Nomor 108/Sk-Dir/III/2018 tentang Kebijakan
Penetapan Hasil Kritis Radiologi
Prosedur 1. Petugas radiologi (radiolog/radiographer) melakukan pemeriksaan
radiologi sesuai dengan permintaan pemeriksaan yang diminta oleh
dokter pengirim.
2. Setelah selesai pemeriksaan,petugas melakukan percetakan
/pengprintan hasil gambar/radiograf.
3. Petugas radiologi mengirimkan formulir pengantar pemeriksaan
radiologi dan hasil gambar radiograf ke meja expertise dokter
spesialis radiologi.
4. Dokter spesialis radiologi melakukan expertise hasil pemeriksaan
radiologi.
5. Hasil expertise di print dan di cetak, dirapihkan dan dimasukan
kedalam amplop radiologi.
6. Dokter spesialis radiologi mendapatkan hasil kritis dan
memberitahukan kepada kepala ruangan radiologi/radiographer.
7. Apabila didapatkan hasil kritis radiologi pada pasien rawat jalan,
maka petugas radiologi menelpon perawat rawat jalan untuk
melaporkan hasil kritis radiologi
8. Petugas radiologi mencatat hasil nilai kritis di buku ekspedisi hasil
pemeriksaan kritis yaitu tanggal, jam identitas pasien, nama
petugas/pelapor dan nama perawat yang menerima laporan.
 PELAPORAN HASIL PEMERIKSAAN NILAI KRITIS
RADIOLOGI KE DPJP DI RAWAT JALAN

Nomor Dokumen No. Revisi Halaman

SPO
063YANMED/II/2020 0 1/2

9. Kemudian perawat rawat jalan menulis nilai kritis pemeriksaan

laboratorium serta nama petugas radiologi yang melaporkan nilai
kritis di formulir laporan hasil nilai kritis laboratorium dan tulis
nama pelapor serta jam lapor
10. Perawat rawat jalan melaporkan hasil kritis radiologi ke DPJP dan
Prosedur dokumentasikan pada formulir laporan hasil nilai kritis
laboratorium dan jam lapor.
11. DPJP menulis intruksi di lembar assesment awal medis dan
keperawatan rawat jalan atau cppt
12. Perawat mendokumentasikan intruksi pada formulir laporan hasil
nilai kritis radiologi
Unit terkait 1. Rawat Jalan
2. Radiologi