Keterangan
Umur Simbol Pekerjaan Simbol
17-25 1 PNS/TNI/Polri 1
26-35 2 Pegawai Swasta 2
36-45 3 Wiraswasta 3
46-55 4 Pelajar/ Mahasiswa 4
56-65 5 Buruh 5
>65 6 Ibu Rumah Tangga 6
Lainnya 7
Jenis Kelamin
Laki-laki 1 AGAMA
Perempuan 2 ISLAM 1
KRISTEN 2
Pendidikan terakhir HINDU 3
SD 1 BUDHA 4
SLTP 2
SLTA 3
D1-D2-D3-D4 (S1) 4
S2-S3 5
Tidak sekolah 6
1
NO KELURAHAN RW NOMOR KODE NAMA RESPONDEN
1 jelas jelas contoh : 01.03KL jelas
01 : menunjukan data pada form smd ke 1
03 : menunjukan RW
KL: menunjukan kelurahan
1
NO KELURAHAN RW NOMOR KODE NAMA RESPONDEN
CONTOH ST 6 01.01KL Utju Hartati
1 ST 1 01.01.KL SITI DAMAYANTI
2 ST 1 02.01.KL ERMA
3 ST 1 03.01.KL YANTI SUMIYATI
4 ST 1 04.01.KL LISTINA
5 ST 1 05.01.KL DAHLIA
6 ST 1 06.01.KL AI MINTARSIH
7 ST 1 07.01.KL AMALIA
8 ST 1 08.01.KL SYANA NURAIDA
9 ST 1 09.01.KL HERY RAMHAN
10 ST 1 10.01.KL SETIAWATI
11 ST 1 11.01.KL FETI SITI FATIMAH
12 ST 1 12.01.KL MEVI
13 ST 1 13.01.KL NURAENI
14 ST 1 14.01.KL SITI ROHMAH
15 ST 1 15.01.KL TITA
16 ST 1 16.01.KL TETI SRI
17 ST 1 17.01.KL IMAS LASMANA
18 ST 1
19 ST 1
20 ST 1
21 ST 1
22 ST 1
23 ST 1
24 ST 1
COUNTIF 0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
JUMLAH
PRESENTASE 0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
JUMLAH
A. Data keluarga B. Akses
2 3 4 5 6 1 lain-lain 2
UMUR JENIS KELAMIN AGAMA PENDIDIKAN PEKERJAAN a:1 a:1
mengikuti mengikuti kode mengikuti kode mengikuti kode b: 2 b: 2
(lihat kode diatas) mengikuti kode c: 3 c: 3
d: 4
0 0 0 0 0 0 0
2 1 17 3 0 5 12
5 16 0 2 1 10 5
8 0 0 11 1 2 0
0 0 0 1 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
1 0 0 0 13 0 0
0 0 0 0 2 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
16 17 17 17 17 17 17
0 0 0 0 0 0 0
12.5 5.882352941176 100 17.64705882353 0 29.41176 70.5882
31.25 94.11764705882 0 11.76470588235 5.882352941176 58.82353 29.4118
50 0 0 64.70588235294 5.882352941176 11.76471 0
0 0 0 5.882352941176 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
6.25 0 0 0 76.47058823529 0 0
0 0 0 0 11.76470588235 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
100 100 100 100 100 100 100
B. Akses
alasan 1 alasan 2 jmlh tablet 3 alasan 4
a:1 a:1 a:1 a:1
b: 2 b: 2 b: 2 b: 2
c: 3
d: 4
B. Akses
alasan 1 alasan 2 jmlh tablet 3 alasan 4
0 0 0 0
5 3 3 13
3 10 10 2
9 0 0 0
0 0 4 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
17 13 17 15
0 0 0 0
29.41176 23.07692 17.64706 86.66667
17.64706 76.92308 58.82353 13.33333
52.94118 0 0 0
0 0 23.52941 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
100 100 100 100
C. Kesehatan Ibu dan AnakKB,Gizi dan Immunisasi
alasan 5 alasan 6 alasan 7 alasan 8 alasan
a:1 a:1 a:1 a:1
b: 2 b: 2 b: 2 b: 2
c: 3 c: 3 c: 3
d: 4 d: 4
0 0 0 0
0 9 3 15
0 4 10 1
16 1 1 0
0 1 1 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
16 15 15 16
0 0 0 0
0 60 20 93.75
0 26.66667 66.66667 6.25
100 6.666667 6.666667 0
0 6.666667 6.666667 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
100 100 100 100
9 alasan 10 alasan 11 alasan 12 alasan 13
a:1 a:1 a:1 a:1 a:1
b: 2 b: 2 b: 2 b: 2 b: 2
c: 3 c: 3
d: 4
1 2 1
1 1 1 1 1
1 1 1 2 4
1 1 6 KALI 1 1 1
1 1 1 1 1
1 6 KALI 1 1 1
1
1 1 3 KALI 1 2 1
1 1 KALI 1 1 4
1 1 3 KALI 1 2 1
1 1 1 1 1
2 1 1 1 4
1 1 1 2 1
1 1 6 KALI 1 1 1
1 1 3 KALI 1 1
1 1 1 KALI 1 2 SIBUK 1
1 1 3 KALI 1 1 1
1 1 1 1 1
0 0 0 0 0
14 16 16 11 12
1 0 0 5 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 3
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
15 16 16 16 15
0 0 0 0 0
93.333333 100 100 68.75 80
6.6666667 0 0 31.25 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 20
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
100 100 100 100 100
D. Surveilan
alasan 1 2 3 4 5 6 alasan 1 alasan
a:1 a:1 a:1 a:1 a:1 a:1 a:1
b: 2 b: 2 b: 2 b: 2 b: 2 b: 2 b: 2
c: 3 c: 3
D. Surveilan
alasan 1 2 3 4 5 6 alasan 1 alasan
2 2 2 2 1 2 2 2
1 1 1 2 2 1
2 2 1 2 2 1 1
1 1 1 2 2 1 1
2 2 2 2 1
2 2 2 1 2
2 2 1 2 2 1 1
2 2 1 2 2 1 1
2 2 2 2 1
2 2 1 2 2 1 1
2 2 `1 2 2 1 1
2 2 1 2 2 1 2
2 2 1 2 2 1
2 2 1 2 2 1
2 2 1 2 2 1 2
2 2 1 2 2 1
2 2 1 2 2 1
2 2 1 2 2 1
0 0 0 0 0 0 0
2 2 13 0 0 17 6
15 15 0 17 16 0 3
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
17 17 13 17 16 17 9
0 0 0 0 0 0 0
11.76471 11.76471 100 0 0 100 66.6667
88.23529 88.23529 0 100 100 0 33.3333
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
100 100 100 100 100 100 100
E. Kesehatan Lansia
2 lainnya 3 sbtkan 4 (Sbtkan) 1 sbtkan
a:1 a:1 a:1
b: 2 b: 2 b: 2
c: 3
d: 4
E. Kesehatan Lansia
2 lainnya 3 sbtkan 4 (Sbtkan) 1 sbtkan
3 2 sakit lutut 2
2
2 2
1 2 2
2
1 2 2
2 2 2
2 HIPERTENSI 2
2 2
4 tiap bulan 2 2
2 2 2
3 2 2
2
2
2 2 2
2
2
2
0 0 0
2 0 0
3 10 17
1 0 0
1 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
7 10 17
0 0 0
28.5714 0 0
42.8571 100 100
14.2857 0 0
14.2857 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
100 100 100
F. PTM
2 3 alasan 4 alasan 5 sebutkan 6 7 operasi/blm
a:1 a:1 a:1 a:1 a:1 a:1
b: 2 b: 2 b: 2 b: 2 b: 2 b: 2
c: 3
F. PTM
2 3 alasan 4 alasan 5 sebutkan 6 7 operasi/blm
0 0 0 0 0 0
11 9 11 0 13 1
0 4 2 16 1 15
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
11 13 13 16 14 16
0 0 0 0 0 0
100 69.2308 84.6154 0 92.8571 6.25
0 30.7692 15.3846 100 7.14286 93.75
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
100 100 100 100 100 100
G. Rumah dan Lingkungan
8 tempat periksa 1 lainnya 2 lainnya 3 lainnya 4
a:1 a:1 a:1 a:1 a:1
b: 2 b: 2 b: 2 b: 2 b: 2
c: 3 c: 3 c: 3 c: 3
d: 4 d: 4 d: 4
e: 5 e: 5
f:6
3 4 1 2
2 2 4 2 2
2 2 4 2 2
2 3 4 2 2
2 2 4 2 3
2 3 4 2 2
2 3 4 5 2
2 2 4 2 2
3 4 1
2 3 4 2 2
2 3 4 2 2
2 2 4 2 2
2 2 4 2 2
2 2 4 1 3
3 4 2 2
2 2 4 2 2
2 2 4 2 2
2 2 4 2 2
0 0 0 0 0
0 0 0 2 0
15 9 0 14 14
0 7 0 0 2
0 0 17 0 0
0 0 0 1 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
15 16 17 17 16
0 0 0 0 0
0 0 0 11.7647 0
100 56.25 0 82.3529 87.5
0 43.75 0 0 12.5
0 0 100 0 0
0 0 0 5.88235 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
100 100 100 100 100
H. PHBS
5 alasan 1 berapa lama 2 alasan 3 alasan 4
a:1 a:1 a:1 a:1 a:1
b: 2 b: 2 b: 2 b: 2 b: 2
c: 3 c: 3
H. PHBS
5 alasan 1 alasan 2 alasan 3 alasan 4
1 1 2 2 jarang 1
1 1 1 1 1
1 1 1
1 1 20 MENIT 1 2 1
1 3 1 1
1 1 1 1 1
1 3 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1
1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 2 1
1 1 1 1 1
1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1
1 1 1 1 1
0 0 0 0 0
17 12 12 13 17
0 0 0 2 0
0 2 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
17 14 12 15 17
0 0 0 0 0
100 85.71429 100 86.66667 100
0 0 0 13.33333 0
0 14.28571 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
100 100 100 100 100
alasan 5 6 alasan
a:1 a:1
b: 2 b: 2
c: 3
alasan 5 6 alasan
0 0
0 17
16 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
17 17
0 0
0 100
94.11765 0
5.882353 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
100 100
17-25 11% 10.52632 PNS/TNI/Po 3% 2.631579
26-35 31% 30.52632 Pegawai S 10% 10
36-45 27% 27.36842 Wiraswast 9% 9.473684
46-55 14% 13.68421 Pelajar/ M 1% 1.052632
56-65 9% 9.473684 Buruh 3% 2.631579
>65 8% 8.421053 Ibu Rumah 67% 66.84211
Lainnya 7% 7.368421
Laki-laki 16% 16.31579
Perempua 84% 83.68421 Klinik 35% 35.26316
Puskesmas 47% 46.84211
SD 16% 15.78947 Rumahsaki 18% 17.89474
SLTP 19% 18.94737 Lain-lain 0% 0
SLTA 51% 50.52632
D1-D2-D3-D 13% 12.63158 Punya BPJS 77% 77.36842
S2-S3 2% 2.105263 Tidak Puny 21% 20.52632
Tidak seko 0% 0 Asuransi la 2% 2.105263
Penting sek 84% 84.23913 Ada gejala 2% 2.12766 Ada gejala 3% 3.243243
Biasa aja 9% 9.23913 Tidak ada g 98% 97.87234 Tidak ada g 97% 96.75676
Divaksin k 7% 6.521739
Tidak pent 0% 0
Ya 98% 98.42105
Tidak 2% 1.578947
NO MASALAH BESAR MASALAH
A AKSES PEMBIAYAAN
1 Bila sakit diobati sendiri 1.32%
2 jarak tempuh ke saranan kesehtan > 10 km 0.26%
3 Sarana trasportasi ke fasyankes menggunakan angkutan umum 44.74%
4 Masih ada keluarga yang belum memiliki jaminan kesehatan 25%
F PHBS
1 KK yang memiliki anggota keluarga kebiasaan merokok 75.81%
6
G KESEHATAN LANSIA
1 Tidak tahu adanya posbindu
16.17%
2 lansia yang tidak memanfaatkan posbindu 29.57%
masalah kesehtan yang dikeluhkan /hipertensi 58.69%
4 masalah kesehatan lingkungan yang dikeluhkan /
ANALISA MASALAH
pengetahuan ibu/keluarga
tentang pentingnya immuniasasi
masih rendah
belum tersosialisasikannya
kegiatan posbindu di sebagian RW
IDENTIFIKASI
AKSES PEMBIAYAAN KESEHTAN
TEMPAT BEOBAT JML %
2
a.hipetensi 67.64%
3
KK yang memiliki sumber pencemar sekitar rumah 66.83%
4
5 masalah kesehtan yang dikeluhkan di posbindu /hipertensi 58.69%
45.65%
scabies / gatal
6
7 Sarana trasportasi ke fasyankes menggunakan angkutan umum 44.74%
8 alat kontrasepsi yg digunakan hormonal 31.16%
9 lansia yang tidak memanfaatkan posbindu 29.57%
Masih ada keluarga yang belum memiliki jaminan kesehatan 25%
10
keluarga yang tidak melaksanakan aktifitas fisik minimal 10 menit tiap
21.03%
11 hari
ibu yang tidak memberikan asi exlusif 17.72%
12
Tidak tahu adanya posbindu
13 16.17%
14 Balita yang ditimbang < 8 kali atau tk sesuai usia 14%
Anggota keluarga yang tidak melaksanakan PSN 1 mg 1 kali
13.66%
15
Terdapat ibu yang tidak pernah melakukan pemeriksaan pada 7.31%
16 kehamilan anak terkahir
17 Tidak mencuci tangan pakai sabun sehabis BAB,BAK 5.12%
Terdapat anak dengan status immunisasi tdk lengkap 5%
18
19 balita 1 bulan lalu tidak dipantau di posyandu 5%
20 rumah tidak ada jendela, tidak ada ventilasi 4.59%
keluraga yang tidak menyediakan tempat sampah
3.78%
21
22 ibu yg memiliki balita dan tdk mempunyai buku KIA 3.40%
rumah dengan lantai plester/ semen di sebagian ruangan, sebagian 2.44%
23 tanah
24 Bila sakit diobati sendiri 1.32%
25 sumber air bersih sungai 1.08%
26 jarak tempuh ke saranan kesehtan > 10 km 0.26%
27
analisa masalah
pengetahuan tentang bahaya
merokok kurang
belum tersosialisasikannya
kegiatan posbindu di sebagian RW
pengetahuan ibu/keluarga
tentang pentingnya immuniasasi
masih rendah