DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN POLEWALI
Jl. Teuku Umar No. 92 Desa Kuajang Kecamatan Binuang
Website : pkm polewali.polman kab.go.id Email : pkmpolewali@polmankab.go.id
SURAT TUGAS
Nomor : 800.1.11.1 / / 2023
Menimbang : a. Bahwa dalam Rangka pelaksanaan pelayanan kesehatan luar Gedung pada
Puskesmas Perawatan Polewali dengan ini menugaskan .
Dasar : 1. Berita Acara Rencana Kegiatan DAK Non fisik Bidang Kesehatan BOK Perawatan
Polewali TA 2023 .
2. DPA Dinas Kesehatan Kab. Polewali Mandar Tahun 2023 .
Memberi Perintah
Kepada :
N
NAMA NIP PANGKAT/GOL JABATAN
O
SURAT TUGAS
Nomor : 800.1.11.1 / / 2023
Menimbang : a. Bahwa dalam Rangka pelaksanaan pelayanan kesehatan luar Gedung pada
Puskesmas Perawatan Polewali dengan ini menugaskan .
Dasar : 1. Berita Acara Rencana Kegiatan DAK Non fisik Bidang Kesehatan BOK Perawatan
Polewali TA 2023 .
2. DPA Dinas Kesehatan Kab. Polewali Mandar Tahun 2023 .
Memberi Perintah
Kepada :
N
NAMA NIP PANGKAT/GOL JABATAN
O
SURATTUGAS
Nomor : 800.1.11.1 / / 2023
Menimbang : a. Bahwa dalam Rangka pelaksanaan pelayanan kesehatan luar Gedung pada
Puskesmas Perawatan Polewali dengan ini menugaskan .
Dasar : 1. Berita Acara Rencana Kegiatan DAK Non fisik Bidang Kesehatan BOK Perawatan
Polewali TA 2023 .
2. DPA Dinas Kesehatan Kab. Polewali Mandar Tahun 2023 .
Memberi Perintah
Kepada :
N
NAMA NIP PANGKAT/GOL JABATAN
O
SURATTUGAS
Nomor : 800.1.11.1 / / 2023
Menimbang : a. Bahwa dalam Rangka pelaksanaan pelayanan kesehatan luar Gedung pada
Puskesmas Perawatan Polewali dengan ini menugaskan .
Dasar : 1. Berita Acara Rencana Kegiatan DAK Non fisik Bidang Kesehatan BOK Perawatan
Polewali TA 2023 .
2. DPA Dinas Kesehatan Kab. Polewali Mandar Tahun 2023 .
Memberi Perintah
Kepada :
N
NAMA NIP PANGKAT/GOL JABATAN
O
SURATTUGAS
Nomor : 800.1.11.1 / / 2023
Menimbang : a. Bahwa dalam Rangka pelaksanaan pelayanan kesehatan luar Gedung pada
Puskesmas Perawatan Polewali dengan ini menugaskan .
Dasar : 1. Berita Acara Rencana Kegiatan DAK Non fisik Bidang Kesehatan BOK Perawatan
Polewali TA 2023 .
2. DPA Dinas Kesehatan Kab. Polewali Mandar Tahun 2023 .
Memberi Perintah
Kepada :
N
NAMA NIP PANGKAT/GOL JABATAN
O
SURATTUGAS
Nomor : 800.1.11.1 / / 2023
Menimbang : a. Bahwa dalam Rangka pelaksanaan pelayanan kesehatan luar Gedung pada
Puskesmas Perawatan Polewali dengan ini menugaskan .
Dasar : 1. Berita Acara Rencana Kegiatan DAK Non fisik Bidang Kesehatan BOK Perawatan
Polewali TA 2023 .
2. DPA Dinas Kesehatan Kab. Polewali Mandar Tahun 2023 .
Memberi Perintah
Kepada :
N
NAMA NIP PANGKAT/GOL JABATAN
O
SURATTUGAS
Nomor : 800.1.11.1 / / 2023
Menimbang : a. Bahwa dalam Rangka pelaksanaan pelayanan kesehatan luar Gedung pada
Puskesmas Perawatan Polewali dengan ini menugaskan .
Dasar : 1. Berita Acara Rencana Kegiatan DAK Non fisik Bidang Kesehatan BOK Perawatan
Polewali TA 2023 .
2. DPA Dinas Kesehatan Kab. Polewali Mandar Tahun 2023 .
Memberi Perintah
Kepada :
N
NAMA NIP PANGKAT/GOL JABATAN
O
SURATTUGAS
Nomor : 800.1.11.1 / / 2023
Menimbang : a. Bahwa dalam Rangka pelaksanaan pelayanan kesehatan luar Gedung pada
Puskesmas Perawatan Polewali dengan ini menugaskan .
Dasar : 1. Berita Acara Rencana Kegiatan DAK Non fisik Bidang Kesehatan BOK Perawatan
Polewali TA 2023 .
2. DPA Dinas Kesehatan Kab. Polewali Mandar Tahun 2023 .
Memberi Perintah
Kepada :
N
NAMA NIP PANGKAT/GOL JABATAN
O
SURATTUGAS
Nomor : 800.1.11.1 / / 2023
Menimbang : a. Bahwa dalam Rangka pelaksanaan pelayanan kesehatan luar Gedung pada
Puskesmas Perawatan Polewali dengan ini menugaskan .
Dasar : 1. Berita Acara Rencana Kegiatan DAK Non fisik Bidang Kesehatan BOK Perawatan
Polewali TA 2023 .
2. DPA Dinas Kesehatan Kab. Polewali Mandar Tahun 2023 .
Memberi Perintah
Kepada :
N
NAMA NIP PANGKAT/GOL JABATAN
O
SURATTUGAS
Nomor : 800.1.11.1 / / 2023
Menimbang : a. Bahwa dalam Rangka pelaksanaan pelayanan kesehatan luar Gedung pada
Puskesmas Perawatan Polewali dengan ini menugaskan .
Dasar : 1. Berita Acara Rencana Kegiatan DAK Non fisik Bidang Kesehatan BOK Perawatan
Polewali TA 2023 .
2. DPA Dinas Kesehatan Kab. Polewali Mandar Tahun 2023 .
Memberi Perintah
Kepada :
N
NAMA NIP PANGKAT/GOL JABATAN
O
SURATTUGAS
Nomor : 800.1.11.1 / / 2023
Menimbang : a. Bahwa dalam Rangka pelaksanaan pelayanan kesehatan luar Gedung pada
Puskesmas Perawatan Polewali dengan ini menugaskan .
Dasar : 1. Berita Acara Rencana Kegiatan DAK Non fisik Bidang Kesehatan BOK Perawatan
Polewali TA 2023 .
2. DPA Dinas Kesehatan Kab. Polewali Mandar Tahun 2023 .
Memberi Perintah
Kepada :
N
NAMA NIP PANGKAT/GOL JABATAN
O
SURATTUGAS
Nomor : 800.1.11.1 / / 2023
Menimbang : a. Bahwa dalam Rangka pelaksanaan pelayanan kesehatan luar Gedung pada
Puskesmas Perawatan Polewali dengan ini menugaskan .
Dasar : 1. Berita Acara Rencana Kegiatan DAK Non fisik Bidang Kesehatan BOK Perawatan
Polewali TA 2023 .
2. DPA Dinas Kesehatan Kab. Polewali Mandar Tahun 2023 .
Memberi Perintah
Kepada :
N
NAMA NIP PANGKAT/GOL JABATAN
O
SURATTUGAS
Nomor : 800.1.11.1 / / 2023
Menimbang : a. Bahwa dalam Rangka pelaksanaan pelayanan kesehatan luar Gedung pada
Puskesmas Perawatan Polewali dengan ini menugaskan .
Dasar : 1. Berita Acara Rencana Kegiatan DAK Non fisik Bidang Kesehatan BOK Perawatan
Polewali TA 2023 .
2. DPA Dinas Kesehatan Kab. Polewali Mandar Tahun 2023 .
Memberi Perintah
Kepada :
N
NAMA NIP PANGKAT/GOL JABATAN
O
SURATTUGAS
Nomor : 800.1.11.1 / / 2023
Menimbang : a. Bahwa dalam Rangka pelaksanaan pelayanan kesehatan luar Gedung pada
Puskesmas Perawatan Polewali dengan ini menugaskan .
Dasar : 1. Berita Acara Rencana Kegiatan DAK Non fisik Bidang Kesehatan BOK Perawatan
Polewali TA 2023 .
2. DPA Dinas Kesehatan Kab. Polewali Mandar Tahun 2023 .
Memberi Perintah
Kepada :
N
NAMA NIP PANGKAT/GOL JABATAN
O
SURATTUGAS
Nomor : 800.1.11.1 / / 2023
Menimbang : a. Bahwa dalam Rangka pelaksanaan pelayanan kesehatan luar Gedung pada
Puskesmas Perawatan Polewali dengan ini menugaskan .
Dasar : 1. Berita Acara Rencana Kegiatan DAK Non fisik Bidang Kesehatan BOK Perawatan
Polewali TA 2023 .
2. DPA Dinas Kesehatan Kab. Polewali Mandar Tahun 2023 .
Memberi Perintah
Kepada :
N
NAMA NIP PANGKAT/GOL JABATAN
O
Non ASN
2 Sitti Hajar,Amd.Keb - -
SURATTUGAS
Nomor : 800.1.11.1 / / 2023
Menimbang : a. Bahwa dalam Rangka pelaksanaan pelayanan kesehatan luar Gedung pada
Puskesmas Perawatan Polewali dengan ini menugaskan .
Dasar : 1. Berita Acara Rencana Kegiatan DAK Non fisik Bidang Kesehatan BOK Perawatan
Polewali TA 2023 .
2. DPA Dinas Kesehatan Kab. Polewali Mandar Tahun 2023 .
Memberi Perintah
Kepada :
N
NAMA NIP PANGKAT/GOL JABATAN
O
Non ASN
2 Sitti Hajar,Amd.Keb - -
Dokumentasi Kegiatan
PE Penyakit menular ISPA
Dusun Kampung baru Desa Tonyaman Dusun Lemo Tua Desa Kuajang
Hari / Tgl : Sabtu/ 4 Februari 2023 Hari / Tgl : Senin / 6 Februari 2023
Dokumentasi Kegiatan
PE Penyakit menular ISPA
Dokumentasi Kegiatan
PE Penyakit menular ISPA
Dokumentasi Kegiatan
PE Penyakit menular ISPA
Mengetahui,
Kepala UPTD PuskesmasPerawatanPolewali PelaksanaKegiatan,
Pelaksana Kegiatan
Pelaksana Kegiatan
Sitti Hajar,Amd.Kep
Nip : -
Pelaksana Kegiatan
Sitti Hajar,Amd.Kep
Nip : -
Pelaksana Kegiatan
Sitti Hajar,Amd.Kep
Nip : -
1. Nama : Sumarni,SKM
Nip : 19790514 201001 2 021
Pangkat/Gol : Penata Tk I,III/d
Jabatan : Surveylains
2. Dasar : 1. Berita Acara Rencana Kegiatan DAK Non Fisik Bidang Kesehatan
BOK Puskesmas Perawatan Polewali TA 2023
2. DPA Dinas Kesehatan Kab. Polewali Mandar tahun 2023
3. TanggalKegiatan : 10 Februari 2023
4. Tujuan : Penyelidikan Epidemiologi penyakit menular ISPA DI Dusun
Kampung Baru Desa Tonyaman
5. Hasil Kunjungan :
Telah dilakukan penyelidikan Epidemiologi pada Kasus balita batuk an Firka Umur : 4
Tahun JK: Laki-laki adapun gejala yang dialami yaitu batuk,hidung tersumbat dan
pilek .diduga adanya anggota keluarga yang merokok .
Pelaksana Kegiatan
Sumarni,SKM
Nip : 19790514 2010 2 021
1. Nama : Sumarni,SKM
Nip : 19790514 201001 2 021
Pangkat/Gol : Penata Tk I,III/d
Jabatan : Surveylains
2. Dasar : 1. Berita Acara Rencana Kegiatan DAK Non Fisik Bidang
Kesehatan BOK Puskesmas Perawatan Polewali TA 2023
2. DPA Dinas Kesehatan Kab. Polewali Mandar tahun 2023
3. TanggalKegiatan : 11 Februari 2023
4. Tujuan : Penyelidikan Epidemiologi penyakit menular ISPA DI Dusun
Pakkandoang Desa Kuajang
5. Hasil Kunjungan :
Telah dilakukan penyelidikan Epidemiologi pada Kasus balita batuk an Muhammad
iyyan Umur : 4 Tahun JK: Laki-laki adapun gejala yang dialami yaitu batuk, pilek
Panas .diduga karena faktor penularan dari anggota keluarga yang memiliki riwayat yang
sama.
Pelaksana Kegiatan
Sumarni,SKM
Nip : 19790514 201001 2 021
Pelaksana Kegiatan
Sitti Hajar,Amd.Kep
Nip : -
1. Nama : Sumarni,SKM
Nip : 19790514 201001 2 021
Pangkat/Gol : Penata Tk I,III/d
Jabatan : Surveylains
2. Dasar : 1. Berita Acara Rencana Kegiatan DAK Non Fisik Bidang Kesehatan
BOK Puskesmas Perawatan Polewali TA 2023
2. DPA Dinas Kesehatan Kab. Polewali Mandar tahun 2023
3. TanggalKegiatan : 14 Februari 2023
4. Tujuan : Penyelidikan Epidemiologi penyakit menular ISPA DI Dusun Lemo
Tua Desa Kuajang
5. Hasil Kunjungan :
Telah dilakukan penyelidikan Epidemiologi pada Kasus balita batuk an Iftita Naila
Umur : 4 Tahun JK: Perempuan adapun gejala yang dialami yaitu batuk,hidung tersumbat
dan pilek .diduga adanya anggota keluarga yang merokok
Pelaksana Kegiatan
Sumarni,SKM
Nip : 19790514 2010 2 021
Pelaksana Kegiatan
Sitti Hajar,Amd.Kep
Nip : -
Pelaksana Kegiatan
Sitti Hajar,Amd.Kep
Nip : -
1. Nama : Sumarni,SKM
Nip : 19790514 201001 2 021
Pangkat/Gol : Penata Tk I,III/d
Jabatan : Surveylains
2. Dasar : 1. Berita Acara Rencana Kegiatan DAK Non Fisik Bidang
Kesehatan BOK Puskesmas Perawatan Polewali TA 2023
2. DPA Dinas Kesehatan Kab. Polewali Mandar tahun 2023
3. TanggalKegiatan : 20 Februari 2023
4. Tujuan : Penyelidikan Epidemiologi penyakit menular ISPA DI Dusun
Kapejang Desa Tonyaman
5. Hasil Kunjungan :
Telah dilakukan penyelidikan Epidemiologi pada Kasus balita batuk an David Umur :
2 tahun JK: Laki-laki adapun gejala yang dialami yaitu batuk, pilek Panas .diduga karena
faktor lingkungan rumah yang lembab oleh air laut,
An Bakri ,Umur : 6 Bln JK : Laki-laki adapun gejala yang dialami yaitu batuk, pilek
Demam .diduga karena faktor paparan asap rokok dan belum memiliki WC
An Muhammad Aksal Alfarizki ,Umur : 1,1 Thn JK : Laki-laki adapun gejala yang dialami
yaitu batuk, pilek Demam .diduga karena faktor paparan asap rokok dan belum memiliki WC
serta kurang ventilasi didalam rumah sehingga sirkulasi udara tidak baik.
Pelaksana Kegiatan
Sumarni,SKM
Nip : 19790514 201001 2 021
Pelaksana Kegiatan
Sitti Hajar,Amd.Kep
Nip : -
Pelaksana Kegiatan
Sitti Hajar,Amd.Kep
Nip : -
Pelaksana Kegiatan
Sitti Hajar,Amd.Kep
Nip : -
Pelaksana Kegiatan
Sitti Hajar,Amd.Kep
Nip : -
PEMERINTAH KABUPATEN POLEWALI MANDAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN POLEWALI
Jl. Teuku Umar No. 92 DesaKuajangKecamatanBinuang
Website : pkmpolewali.polmankab.go.id Email : pkmpolewali@polmankab.go.id
Pelaksana Kegiatan
Pelaksana Kegiatan
Pelaksana Kegiatan
Pelaksana Kegiatan
Pelaksana Kegiatan
Pelaksana Kegiatan
Pelaksana Kegiatan
Pelaksana Kegiatan
Pelaksana Kegiatan
Pelaksana Kegiatan
Pelaksana Kegiatan
Pelaksana Kegiatan
Pelaksana Kegiatan
Pelaksana Kegiatan
Pelaksana Kegiatan
Pelaksana Kegiatan