PEMERINTAH KABUPATEN KARO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KORPRI
Jl. Kesehatan No. 1 Perum Korpri Kec. Berastagi Kab. Karo
E-mail : puskesmaskorpri1@gmail.com
KODE POS 22152
KORPRI

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 440. /PUSK-KORPRI/BOK/III/2023

1. Kepala Puskesmas Korpri Memerintahkan / Menugaskan kepada :

NO NAMA NIP/NRPTT JABATAN

1. Mahdalena Bangun 19730315 200701 2 004 Pengelola PTM

2. Elpina Julita 19800708 200502 2 001 Staff Puskesmas
3. Herlinda Br Ginting 19730613 199603 2 001 Bidan desa
2. Untuk : Melakukan Skrining Perilaku Merokok pada usia 10-18 tahun Sekolah

3. Selama : 4 (Empat) hari terhitung tanggal 1-4 Maret 2023

4. Tempat Tujuan : SMA N 1 Kabanjahe

SMP Advent

SMA Advent

SMP Wesley

5. Sumber Dana : DAK Non Fisik BOK Puskesmas Dinas Kesehatan T.A 2023.

6. Sub Kegiatan : Meningkatkan Pelayanan Kesehatan Penyakit Menular dan tidak menular.

7. Demikian untuk dimaklumi dan dilaksanakan dengan sebaik-baiknya serta memberikan laporan

pelaksanaannya.

Diperbuat di : Korpri
Pada Tanggal : 1 Maret 2023

Kepala Puskesmas Korpri

dr.Modal Ginting
NIP. 19650513 199803 1 004
I. Tiba di : SMA N 1 Kabanjahe Berangkat dari : Puskesmas Korpri
Pada Tanggal : 1 Februari 2023 Ke : SMA N 1 Kabanjahe
Pada Tanggal : 1 Februari 2023

Kepala Sekolah
Kepala Sekolah

Eddyanto Bangun, S.Pd Eddyanto Bangun, S.Pd

NIP. 19700818 199301 1 002 NIP. 19700818 199301 1 002

II. Tiba di : SMP Advent Berangkat dari : Puskemas Korpri

Pada Tanggal : 2 Februari 2023 Ke : SMP Advent
Pada Tanggal : 2 Februari 2023

Kepala Sekolah Kepala Sekolah

Jhon Wiklif Sinuhaji Jhon Wiklif Sinuhaji

III. Tiba di : SMA Advent Berangkat dari : Puskesmas Korpri

Pada Tanggal : 3 Februari 2023 Ke : SMA Advent
Pada Tanggal : 3 Februari 2023

Kepala Sekolah Kepala Sekolah

Arbi Tarigan Arbi Tarigan

IV. Tiba di : SMP Wesley Berangkat dari : Puskesmas Korpri

Kabanjahe Ke : SMA Wesley Kabanjahe
Pada Tanggal : 4 Februari 2023 Pada Tanggal : 4 Februari 2023

Kepala Sekolah
Kepala Sekolah

Sevendiono Manalu Sevendiono Manalu

 PEMERINTAH KABUPATEN KARO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KORPRI
Jl. Kesehatan No. 1 Perum Korpri Kec. Berastagi Kab. Karo
E-mail : puskesmaskorpri1@gmail.com
KODE POS 22152
KORPRI

LAPORAN PERJALANAN

I.Sesuai dengan
a. SPT NO : 440. /PUSK-KORPRI/II/2023 b. Tanggal : 2 Februari 2023
Nama Petugas Yang Melaksanakan Perjalanan dinas :

NO NAMA NIP/NRPTT JABATAN

1. Siska A Perangin-Angin 198105032006042020 Staff Puskesmas

2. dr.Modal Ginting 196505131998031004 Kepala Puskesmas
3. Staff Puskesmas

8. II. Tempat Tujuan : SMP N 2 Kabanjahe

SMP N 1 Kabanjahe
SMAN 1 Kabanjahe
SMA Santa Maria Kabanjahe
III. Nama Kegiatan Perjalan Dinas : Penyediaan Biaya Operasional dan
Pemeliharaan Dinas Kesehatan Kab.Karo

IV. Maksud dan Tujuan perjalan Dinas : Melakukan Skrining Masalah Kesehatan Jiwa ke sekolah
V. Pejabat yang Ditemui :
NO NAMA NIP JABATAN
1. SMP N 2 Kabanjahe - Kepala Sekolah
2. SMP N 1 Kabanjahe - Kepala Sekolah
3. SMAN 1 Kabanjahe - Kepala Sekolah
4. SMA Santa Maria - Kepala Sekolah
Kabanjahe

VI. Hasil Perjalan Dinas :

1. siswa yang mendapatkan skring
a. SMP N 2 Kabanjahe :
b. SMP N 1 Kabanjahe :
c. SMAN 1 Kabanjahe :
d. SMA Santa Maria Kabanjahe :

VIII. Permasalahan dan saran tindak lanjut perjalanan dinas:

Semua siswa sekolah sudah mendaptkan deteksi dini kesehtan jiwa pada usia >15
tahun dengan masalah kesehatan jiwa
 Mengetahui Korpri, 7 Februari 2023
Kepala Puskesmas Korpri Petugas Imunisasi
Puskesmas Korpri

dr.Modal Ginting Siska A Perangin-Angin

NIP. 19650513 199803 1 004 NIP. 198105032006042020

PEMERINTAH KABUPATEN KARO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KORPRI
Jl. Kesehatan No. 1 Perum Korpri Kec. Berastagi Kab. Karo
E-mail : puskesmaskorpri1@gmail.com
KODE POS 22152
KORPRI

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 440. /PUSK-KORPRI/BOK/III/2023

1. Kepala Puskesmas Korpri Memerintahkan / Menugaskan kepada :

NO NAMA NIP/NRPTT JABATAN

1. Herlinda Br Ginting 197306131996032001 Bidan Desa

2. Untuk : Melakukan Skrining Perilaku Merokok ke Sekolah

3. Selama : 4 (Empat) hari terhitung tanggal 1-4 Maret 2023

4. Tempat Tujuan : SMP N 2 Kabanjahe

SMP N 1 Kabanjahe

SMAN 1 Kabanjahe

SMA Santa Maria Kabanjahe

5. Sumber Dana : DAK Non Fisik BOK Puskesmas Dinas Kesehatan T.A 2023.

6. Sub Kegiatan : Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Pada Usia Produktif.

7. Demikian untuk dimaklumi dan dilaksanakan dengan sebaik-baiknya serta memberikan laporan

pelaksanaannya.

Diperbuat di : Korpri
Pada Tanggal : 1 Maret 2023

Kepala Puskesmas Korpri

 dr.Modal Ginting
NIP. 19650513 199803 1 004

I.Tiba di : SMAN 1 Kabanjahe Berangkat dari : Puskesmas Korpri

Pada Tanggal : 1 Maret 2023 Ke : SMAN 1 Kabanjahe
Pada Tanggal : 1 Maret 2023

Kepala Sekolah
Kepala Sekolah

Eddyanto Bangun S.Pd, M.Si Eddyanto Bangun S.Pd, M.Si

NIP.19700818 199301 1 002 NIP.19700818 199301 1 002

II. Tiba di : SMP Advent Berangkat dari : Puskemas Korpri

Pada Tanggal : 2 Maret 2023 Ke : SMP Advent
Pada Tanggal : 2 Maret 2023

Kepala Sekolah Kepala Sekolah

Jhon Wiklif Sinuhaji Jhon Wiklif Sinuhaji

III. Tiba di : SMA Advent Berangkat dari : Puskesmas Korpri

Pada Tanggal : 3 Maret 2023 Ke : SMA Advent
Pada Tanggal : 3 Maret 2023

Kepala Sekolah Kepala Sekolah

Arbi Tarigan Arbi Tarigan

IV. Tiba di : SMP Wesley Berangkat dari : Puskesmas Korpri

Pada Tanggal : 4 Maret 2023 Ke : SMP Wesley
Pada Tanggal : 4 Maret 2023

Kepala Sekolah Kepala Sekolah

Sevendiono Manalu Sevendiono Manalu