Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00X5QR9 No. NIK : 1212076006920006


Nama Lengkap : ERVINNA LUMBAN GAOL
Tanggal Lahir : 1992-06-20
No.HP : 082165436418
Alamat : Kp. Talaga
Lokasi Menerima : CIKANDE - 10062201

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-06-16 Astra Zeneca CTMAV550 Kec. Cilandak - 09020700 Pemberian vaksin ke 2 pada
14:43:00 tanggal 8 september 2021

2021-09-08 Astra Zeneca 210164 Pos Vaksinasi BPPSDM Kemenkes selesai v2


10:41:00 RI Hang Jebat - N0002395

2023-03-30 COVID-19 FY7381 CIKANDE - 10062201 VAKSIN 3


11:34:00 Vaccine
Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Nia Kurniawati
No Telp : 081383244665

Anda mungkin juga menyukai