PEMERINTAH KABUPATEN MINAHASA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KAWANGKOAN BARAT
Desa Tombasian Atas I Kec. Kawangkoan Barat Kab. Minahasa SULUT Kode Pos : 95692
Email : puskesmaskawangkoanbarat@gmail.com

Tombasian Atas 1, 03 Agustus 2022

Kepada

Nomor : /PKM-Kabar/VIII/2022 Yth. Kepala Dinas Daerah Kabupaten Minahasa

di-
Perihal : Surat Permohonan
Tondano
Lampiran : 1/4

Dengan hormat,
Untuk memenuhi persyaratan bangunan gedung UPT Puskesmas berdasarkan
Permenkes nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat untuk persiapan
akreditasi, dengan ini kami memohon kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Minahasa
untuk menindak lanjuti kebutuhan rehapbilitasi bangunan di UPT Puskesmas Kawangkoan
Barat dengan daftar dan bukti terlampir.
Demikian surat permohonan ini dibuat untuk ditindak lanjuti. Terima kasih.
.

Penanggung Jawab
UPT Puskesmas Kawangkoan Barat

dr. Deysi I. J. Pantow

NIP. 1978121920060420003

Tembusan :
1. Dinas Kesehatan Kabupaten Minahasa
2. Arsip
Lampiran

Daftar bangunan gedung yang akan direhap:

1. Atap langit-langit (Plafon)

2. Pintu UGD dan pintu rusak

3. Toilet

4. Pengecatan bangunan
5. Instalasi listrik

Penanggung Jawab
UPT Puskesmas Kawangkoan Barat

dr. Deysi I. J. Pantow

NIP. 1978121920060420003