Anda di halaman 1dari 47

YAYASAN ABDUL AS’SALAM

Permohonan Bantuan Dana untuk

santunan anak yatim Piatu,Duafa dan

disabilitas

Jl. PONDOK BARU RAYA RT. 007 RW.011, NO. 12


KEL. CIJANTUNG, KEC. PASAR REBO JAKARTA TIMUR KODE POS 13770,
INDONESIA.
HP : 0821 2347 9497 – Email : abdulassalam@yahoo.com
Rekening Bank Mandiri Nomor. : 129 – 00 – 122 66 96-7
a.n Yayasan Abdul As’Salam
Rekening Bank DKI Nomor : 516-23-54479.01
a.n Yayasan Abdul As’Salam
Rekening Bank DKI Syariah Cabang Kelapa Gading
Nomor : 715– 24– 118055
a.n Yayasan Abdul Assalam
SK MENKUMHAM : AHU .005.854.AH.01 TAHUN 2019
YAYASAN ABDUL AS’SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.011 No. 12 Cijantung Pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 0821 2347 9497
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur Rt.002/RW.011 No.10 A,Cijantung
Pasar Rebo,Jakarta Timur 13770,Telp: 0821 2347 9497
Email: abdulassalam@yahoo.com

Jakarta, .........................2022

No : 011/YAAS/VIII2022
Lampiran : 1 set proposal
Hal : Permohonan Bantuan Dana untuk Santunan
anak yatim,duafa,lansia dan disabilitas

Kepada Yth,

Bapak / Ibu para Donatur

Di Tempat

Assalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh..

Semoga kita senantiasa mendapatkan Rahmat dan Karunia dari Allah SWT, Shalawat serta salam
semoga selalu tercurahkan kepada Junjungan Kita Nabi Muhamamad SAW

Bersama ini kami Pimpinan Yayasan Abdul As`Salam bermaksud mengajukan permohonan bantuan
dana kepada bapak dan ibu yang akan kami berikan untuk santunan anak yatim ,para lansia,duafa
serta disabilitas yang ada di Yayasan kami

Yayasan Abdul As’Salam didirikan atas dasar kurangnya kesejahteraan pelayanan masyarakat sekitar
akibat proses pembangunan yang masih berkembang. Dengan dasar ini,maka kami mendirikan
Yayasan Abdul As’Salam dalam arti sesungguhnya pengabdian yang membawa kesejahteraan.

Selama ini Yayasan Abdul As’Salam selalu memberikan santunan kepada binaan yang ada di bawah
naungan Kami berupa santunan uang maupun sembako.
Alhamdulilah walaupun keadaan sulit dan ketika Wabah Covid -19 melanda,Yayasan kami tetap bisa
menyalurkan bantuan sembako kepada para kaum duafa,lansia,anak yatim serta disabiltas yang ada di
Yayasan kami.Semua ini tak lebih dan tak kurang karena bantuan dari para donatur yang berbaik
hati,memberikan sumbangan kepada yayasan Abdul As’Salam.

Terimakasih atas waktu dan perhatian dari Bapak /Ibu,besar harapan dari kami,Yayasan Abdul
As’Salam agar Bapak/ ibu dapat membantu.

Wassalaamu`alaikum warahmatullahi wabarakatuh

Jakarta, 2022
Ketua Yayasan Abdul As’Salam

( Sayanti )
YAYASAN ABDUL AS’SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.011 No. 12 Cijantung Pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 0821 2347 9497
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur Rt.002/RW.011 No.10 A,Cijantung
Pasar Rebo,Jakarta Timur 13770,Telp: 0821 2347 9497
Email: abdulassalam@yahoo.com

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum WR.WB..

Dengan Rahmat Allah yang maha Esa,saya ucapkan puji syukur kepada Allah SWT atas
berdirinya Yayasan Abdul As’Salam,dengan berdirinya yayasan ini besar harapan kami semoga
dengan menjalin kerjasama dengan pemerintah dan seluruh instansi yang ada di bumi pertiwi ini.Kami
juga ucapkan terima kasih kepada para sepuh nusantara dan para guru yang telah membimbing
kami,untuk mendirikan Yayasan Abdul As’Salam.
Yayasan kami bergerak dalam bidang sosial masyarakat dalam rangka mewujudkan
kesejahteraan masyarakat sesuai sila kelima pancasila yaitu keadilan sosial bagi seluruh rakyat
Indonesia.Dengan kesamaan ini kami mengharapkan kerjasama kami dengan pemerintah dan instansi
lain ( BUMN, Departemen Lintas Agama,MUI,Bazis ).Untuk membangun awal kami telah
melaksanakan Majlis Taklim,Pembinaan Anak yatim dan pemerintahan,kaum lansia dan kaum
dhuafa.Kedepannya kami berharap bisa membangun perguruan tinggi dan membangun masyarakat
berdasarkan koperasi,untuk itu kamu mengenalkan yayasan kami kepada bapak sebagai pejabat
pemerintahan,BUMN,dan pejabat depatemen untuk sekiranya menjadikan kami mitra dan pengasuhan
guna menjabati kerjasama kami untuk terciptanya kesejahteraan masyarakat,dan terlaksananya sila
kelima pancasila.
Demikian sekedar kata pengantar dari kami semoga apa yang dicita-citakan oleh para pendiri
bangsa ini dapat kita laksanakan,Assalamualaikum WR.WB.Terima kasih

Ketua Yayasan

( Ustazah Sayanti )
YAYASAN ABDUL AS’SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.011 No. 12 Cijantung Pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 0821 2347 9497
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur Rt.002/RW.011 No.10 A,Cijantung
Pasar Rebo,Jakarta Timur 13770,Telp: 0821 2347 9497
Email: abdulassalam@yahoo.com

PENDAHULUAN

Dasar pemikiran Yayasan ini didirikan dari kurangnya kesejahteraan masyarakat karna belum

merata karna belum meratanya pembangunan dalam segala lini biaya infrastruktur maupun

kesejahteraaan masyarakat.Akibat proses pembangunan yang masih berkembang.Semoga

Yayasan Abdul As’Salam kedepannya bisa berjalan sesuai cita-cita kita semua.Dengan dasar ini

maka kami dirikan Yayasan Abdulah As’Salam dengan arti sesungguhnya pengabdian yang

membawa keselamatan.

LATAR BELAKANG

Yayasan Abdul As Sa’salam di latar belakangi didirikan atas dasar ibu-ibu majlis taklim

dilingkungan Cijantung yang diketuai oleh ibu Susanti dan nama yayasan terispirasi atas nama

besar Abdul As’Salam sebagai orang tua sepuh keluarga besar Abdul As Sa’lam dengan

memberikan nama yayasan Abdul As’Salam,sesuai izin Menkumha No.AHU.005.854.AH.01.01

tahun 2019.

TUJUAN

A. Yayasan Abdul As’Salam dalam rangka membangun masyarakat turut bekerja sama
dengan instansi pemerintah dan BUMN serta lembaga lainnya bertujuan membangun
kesejahteraan dan turut serta mensukseskan program pemerintahan daerah.
B. 1. Memberikan dan menyalurkan dana pada Anak Yatim Piatu
2.Pembinaan Bimbingan kepada anak yatim dan membina masyarakat sekitar Yayasan
Abdul As ‘ Salam.
3.Meningkatkan kekompakan sesama pengurus Yayasan Abdul As’Salam dalam
membesarkan nama Yayasan Abdul As’Salam.
C. Mendirikan koperasi syariah Abdul As’Salam bertujuan memberikan kesejahteraan kepada
seluruh anggotanya.Koperasi bersifat koperasi serba usaha dengan mendirikan
supermarket mini untuk anggota yayasan Abdul As’Salam .
YAYASAN ABDUL AS’SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.011 No. 12 Cijantung Pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 0821 2347 9497
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur Rt.002/RW.011 No.10 A,Cijantung
Pasar Rebo,Jakarta Timur 13770,Telp: 0821 2347 9497
Email: abdulassalam@yahoo.com

SASARAN

1. Melaksanakan kegiatan Majlis Taklim

2. Memberikan santunan kepada anak yatim

3. Pembinaan anak-anak Marawis

4. Mengembangkan usaha demi terciptanya kesejahteraan anggota Yayasan Abdul As’Salam .

PENUTUP

Demikianlah Proposal Permintaan Bantuan dana untuk kegiatan Ta’lim ,pembagian santunan

Yatim serta pengenalan produk Bank DKI Syariah Kelapa Gading , semoga berkat bantuan dari

bapak dan Pemimpin, yayasan kami bisa berjalan lancar sesuai harapan serta bisa memberi

manfaat sebesar-besarnya kepada ummat dengan segala rahmat, petunjuk dan ridha Allah

SWT. Aamiiin.
YAYASAN ABDUL AS’SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.011 No. 12 Cijantung Pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 0821 2347 9497
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur Rt.002/RW.011 No.10 A,Cijantung
Pasar Rebo,Jakarta Timur 13770,Telp: 0821 2347 9497
Email: abdulassalam@yahoo.com

PENYUMBANG ( DONATUR)

NO Nama Alamat Jumlah TTD

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20
YAYASAN ABDUL AS’SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.011 No. 12 Cijantung Pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 0821 2347 9497
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur Rt.002/RW.011 No.10 A,Cijantung
Pasar Rebo,Jakarta Timur 13770,Telp: 0821 2347 9497
Email: abdulassalam@yahoo.com

LAMPIRAN

1. Proposal Yayasan

2. Berita acara hasil kunjungan lapangan

3. Fotocopy surat terdaftar KUMHAM dan KESBANPOL

4. Fotocopy susunan pengurus

5. Fotocopy KTP pengurus inti ( ketua,Sekretaris,Bendahara )

6. Fotocopy NPWP

7. Fotocopy Domisili Yayasan

8. Fotocopy Tanda Daftar Yayasan

9. Fotocopy Izin operasional

10. surat pengantar RT/RW

11. Fotocopy buku tabungan Bank DKI Yayasan

12. data anggota,yatim,duafa.lansia Yayasan Abdul As’salam

13. Foto plang,kantor dan kegiatan yayasan


BERITA ACARA PENINJAUAN LAPANGAN
YAYASAN ABDUL AS'SALAM

TAHUN ANGGARAN 2022

NOMOR:

pada hari ini &lgsranggal ..."......18.............. bulan ianuari tahun dua ribu dua puluh
ini :
dva lfil01t2o22l yang bertanda tangan dibawah

Shely Widyanti, S.Sos Satpel Sosial Kecamahn Pasar


Rebo
Muh. Asrori
Staf Satpel Sosial Kecamatan
Pasar Rebo

Berdasarkan Surat Tugas Kepala Suku Dinas Sosial Kota Adminishtrasi Jakarta
Timur
Nomor :2301-082.74 tanggal empat belas bulan januari tahun dua ribu dua puluh dua
tetah melakukan penelitian administrasi dan peninjauan lapangan terhadap :

Nama Lembaga : Yayasan Abdul As'salam

Alamat : Jl. Pondok baru Raya RT. 007/011 No. t2 Ciiantung


Pasar Rebo Jakarta Timur.

Dengnn hasil sebagai berikut:

No Data Lapangan Sesuai Tidak Keterangan


Sesuai
A Kelenokaoan oromsal usulan hibah:
1 ldentltas dan alamat penqusul
2 Latar Belakanq
3 Maksud dan tuiuan
4 Rincian rcncana kegiatan (jadwal
pelaksanaan kegiatan)
5 Rincian rcnana penggunaan hibah
fiincian anooaran Diava )

No Data Lapangan Sesuai Tidak Keterangan


ada

B Dokumen Administrasi :

1 Kartu fanda Penduduk (KTP) Ketua/


pimpinan badan, lembaga , atau organisasi
.) \r/
kemasyarakatan (Aslinya)

Snannad hv TanSnannar
2 Akta Notaris pendirian badan hukum yang
telah mendapat pengesahan dari
Kernenterian yang membidangi hukum ateu
Keputusan Gubemur tentang pembentukan
organisasiflembaga. Atau dokumen lain yang
dipersamakan *)

3 Nomor Pokok Waiib Paiak {NPWP) ') Ll


4 Surat keterangan domisi otgansasl
,/
kemasyarakatan dari Kelurahan setempat
*)
atau sebutan lainnya
5 lzin operasional /tanda dattar lembaga dari \,1
lnstansi vanq berwewenang*) (aslinya)-
6 sertifikat tanah/bukti kepemillkan tanah atau
bukti pe(aniian sewa bangunan /gedung /
dengan jangka waktu sewa minimal 3 (tiga)
tahun atau dokumen lain Yang
dioersamakan..*)
7 surat+emyataan tanggung iawab bermeterai t/
cukuo*)
I salinan rekening bank yang masih aktif atas
,/
nama badan, lembaga atau organisasi
kemasvarakatan .
9 SK kepengurusan atau dokumen Yang J
dioersamakan*)
10 bantuan yang pemah diterima tahun
sebelumnya apabila ada (tanda terima ,/
laooran oertanoo unoiawaban)*)

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya dan agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Catatan:
'disesuaikan dengan status/kedudu kan kelembagaan pemohon.

ME KETUA TIM EVALUASI


KETUA

\
,/+ ,H.11 SHELY WIDY , S.Sos
NrP. 198208202A 0012037

Snannad hv TanSnannar
ffi

t-l

*h ..- *
f*':
-{

\'=
XEPUTUSAI{ i,EI{TERI HUKUTII DAil HAK ASASI MANUSIA REPUBTIK IilDOTIIESIA
ilOllOR AHU-fi,05854.AH.01.04.Tahun 2019
TENTAT{G
PEI{GESAHAI{ PEiIDIRIAN BADAN HUKUM
YAYASAI{ ABDUL ASSALAM

Menimbang Bahwa berdasarkan Permohonan Notaris NETTY RESMAWATI, SH , sesuai Akta


Notaris Nomor 2, tanggal 02 April 2019 yarig dibuat oleh Notaris NETTY
RESMAWATI, SH tentang Pengesahan Badan Hukum Yayasan ABDUL ASSALAM
tanggal 11 April 201.9 dengan Nomor Pendaftaran 50L904113L100720 telah
sesuai dengan persyaratan Pengesahan Badan Hukum Yayasan;
Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a, perlu
menetapkan keputusan Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia tentang
Pengesahan Badan Hukum Yayasan ABDULASSALAM;

MEMUTUSKAN:
Menetapkan
KESATU Memberikan pengesahan badan hukum:
YAYASAN ABDUL ASSAI-AM
berkedudukan diJAKARTA TIMUR sesuai Akta Notaris Nomor 2. tanggal 02 April
2019 yang dibuat oleh Notaris NETTY RESMAWATI, SH berkedudukan di KABUPATEN
SUIGBUMI,
KEDUA Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan diJakarta, Tanggal 11 April 2019.

a.n. MENTERI HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA


REPUBLIK INDONESIA
DIREKI-UR JENDERAL ADMINISTRASI HUKUM UMUM,
1.,
TTI
VF_
Cahyo Rahadlan [tluzhar, S.H., LLM.
19690918 199403 I 001
DICETAK PADA TANGGAL 11 April 2019
DAF6a YAYASAI{ ilOilOR AHU-OOO7589.AH.01.12.Tahun 2019 TAI{GGAL ll April 2019
LAI{PIMil KEPUTUSAN MENTERI HUKUU DAN HAK ASASI MAI{USIA REPUBLIK IT{DOI{ESIA
IIIOMOR AHU.0OO5854.AH.O1.O4.Tahun 2019
TENTAilG
PENGESAHAN PENDIRIAil BADAIII HUKUM
YAYASAN ABDUL ASSALAM

1. Kekayaan awal: Rp. 20.000.000


2. Pendiri Yayasan

FUAD FAHMUDDIN 3515011008970003


HAWATI YANA 31 75054608760002
IRWIN KRISTIONO 3171030812670006
SAYANTI 3175055904690004
SUSANTI 3175055903700002
3. Susunan Organ Yayasan

3171030812670006 PEMBINA KETUA


SAYANTI 3175055904690004 PENGURUS KETUA
SUSANTI 3175055903700002 PENGURUS SEKRETARIS
HAWATI YANA 3175054608760002 PENGURUS BENDAHARA
FUAD FAHMUDDIN 3515011008970003 PENGAWAS KETUA

Ditetapkan diJakarta, Tanggal 11 April 2019.

a.n. MENTERI HUKUM DAN HAK ASAST MANUSIA


REPUBLIK INDONESIA
DIREKTUR JENDERAL ADMINISTRASI HUKUM UMUM,

Cahyo Rahadlan Muzhar, S.H., LLM.


19690918 199403 I 001
DICETAK PADA TANGGAL 11 April 2019
DAFTAR YAYASAI{ iIOMOR AHU-0007589.AH.01.12.Tahun 2019 TANGGAL 11 Aprit 2Ot9
.,AYA R{YA
BADAN KESATUAN BANGSA DAN POLITIK
PROVINSI DKI JAKARTA
Balaikota Blok H Lantai 15, Jl. Kehn Sirih No. 18 Jakarta Pusat
Tlp. 0213822070 Emial : subbidormas@gmait.com

TAXOA TERIMA IAPORAN KEBERADAAN ORGAN ISASI KEMASYARAKATAN


Nomor: 19O lBH/Kesbak/ I /2027

Nama Organislsi YAYASAN ABDUL ASSATAM

Jl.Pondok Baru Raya No.12 Rt. 007 Rw. 011 Cijantung Pasar Rebo Jakarta Timur
Alamat Organisasi T1p.08212347U97

Hari/tanggal Lapor Kamis/ 7 lanuari202L


Nomor SK KUMHAM AHU-0090585.AH.03.04 Tahun 2019 Tanggal 11 April 2019

Catatan Terlampir dokumen berqntfllfm surat Keputusan Pengesahan Status Badan


Hukum dan Kepengurusan Daerah, sesuai dengan Peraturan Pemerintah Nomor 58
Tahun 2015 tentang Pelaksanaan Undang-undang nomor 77 Tahun 2013 tentang
Organisasi Kemasyarakatan

Sa Kusmiyati,SE
N I P. 198 111 t920tmL2020
YAYASAN ABDUT AS'SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.011 No. 12 Cijantung Pasar Rebo,
Jakarta Timur,Telp. : O82l 2347 8497
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur Rt.002iRW.011 No.10 A,Cijantung
Pasar Rebo, Jakarta Tirnur 137 7 0,T elp : 0821 23 47 8497
Emai} abdulassalam@yahoo.com

KTP PENGURUS INTI


(KETUA,SEKRETARIS,BENDAHARA )

1. KETUA YAYASAN

Nama : SAYANTI
Tempat/tgl lahir : Jakarta, 19 April 1969
MK : 3175055904690004
Alarnat : Jln. Pondok Baru Timur No. 10-A Rt. 002/01 1

Kel. Cijantung Kec. Pasar Rebo Jakarta Timur

Saya yang rsangkutan,

(SA ANTI)
YAYASAN ABDUL AS'SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.0l I No. 12 Cijantung pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 08212347 B4g7
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur Rt.002/Rw.0l l No.10 A,cijantung
P asar Rebo, J akafia Timur 7 3 7 7 O,T elp : OtZl 23 47 g4g7

Email: abdulassalam@yahoo.com

2.SEKRETARIS YAYASAN

Nama : SUSANTI

Tempat/tgl lahir : Jakarta,19 Maret 1970


NIK : 3175055903700002
Alamat ] Jh. Bendera Raya Rt 006/09

Kelurahan Cijantung,Pasar Rebo

Irh{

Saya yang bersangkutan,


VIYASAN ABDULAS'SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.011 No. 12 cijantung Pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 08212347 8497
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur RI.002/RW.011 No.10 A,Cijantung
Pasar Rebo,Jakarta Timur 13770,Te1p: 08212347 8497
Email: abdulassalam@vahoo.com

3.BENDAHARA YAYASAN

Nama : INDAII WIIIARYATI


Tempat/tgl lahir : Jakarta,3 April 1983

NIK . 3175094304830002

Alamat : Jln. DewaRt. 013/02,Ciracas

Jakarta Timur

PROV]NSI DKI JAKARTA


JAKARTA NUUR
TIK : 3I?503ttlEq03EBEe
l{anre : llfroAlt t{lHAffATt
Tempdfid t-du :JA|(IRTA @tB
Jentr K*ntn : PEFEF(Afl 6d- hr : _
AbtnEt : JL tEtIUA
RTTRYV :0t8 I flp
K.{/D6. :ClRlGI!9
XomCn :ClRliCllS
A{nru :lSlll
Stdur Pcri*urn: EELLlI l(AWll{
Pctcrtsm : KAf,IyAHAi TASTA
Kcvaryancgerean: UUtll
Bcrblu HarEE :(B0IAI7

Saya yang bersangkutan,

( rxueu wTHARYATT )
YAYASAN ABDUTAS'SALAM
Selretmiat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.0071Rw.011 No. 12 cijantung pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 08212347 849V
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Tirnur Rt.002/Rw.0l1 No.10 A,cijantung
Pasm Rebo,Jakarta Timur l3770,Telp: A8212347 B49i
Email: abdulassalam@yahoo.com

PENGURUS YAYASAN ABDUL AS'SALAM

KETUA YAYASAN

Nama : SAYANTI
Tempat/tgl lahir : iakarta, 19 April 1969
NIK . 37750559A4690004

Alarnat . Jln. Pondok Baru Timur No. 10-A Rt. 002/01 1

Kel. Cijantung Kec. Pasar Rebo Jakarta Timur

SEKRETARIS

Nama : SUSANT

Tempat/tgl lahir : Jakarta,l9 Maret 1970


NIK . 3175055903700002
Alamat . Jln. Bendera Raya Rt. 006/09

Kelurahan Cij antung,Pasar Rebo

BENDAHARA

Nama : INDAH WIHARYATI

TempaVtgl lahir : Jakarta,3 April 1983


NIK . 3175094304830002
Alamat : Jln. Dewa Rt. 013/02,Ciracas

Jakarta Timur

Mengetahui,

As'Salam,
YAYASAN ABDUL AS’SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.011 No. 12 Cijantung Pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 0821 2347 8497
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur Rt.002/RW.011 No.10 A,Cijantung
Pasar Rebo,Jakarta Timur 13770,Telp: 0821 2347 8497
Email: abdulassalam@yahoo.com

NPWP YAYASAN
UNIT PENGELOLA PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU
KELURAHAN CIJANTUNG

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 35/AG.2I/31.75.05.1003.03.002.R.9/4/-071.562/e/2022

TENTANG

KETERANGAN DOMISILI YAYASAN


a.n YAYASAN ABDUL AS'SALAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : YUS ELIAWATI
Jabatan : KEPALA UNIT PENGELOLA PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU KELURAHAN
CIJANTUNG

Berdasarkan Surat Pernyataan Tempat Kedudukan/Domisili Tanggal 27 Januari 2022 dengan ini menerangkan bahwa:
Nama : SAYANTI
NIK : 3175055904690004
Passport :
Tempat / Tanggal Lahir : JAKARTA, 19 APRIL 1969
Kewarganegaraan : WNI
Alamat : JL PONDOK BARU TIMUR CIJANTUNG, PASAR REBO, KOTA JAKARTA TIMUR, DKI JAKARTA RT 2 RW 11
Kode Pos 13770

Merupakan Penanggung Jawab Usaha/Badan Usaha/Badan Hukum sebagaimana tersebut di bawah ini:
Nama Yayasan : YAYASAN ABDUL AS'SALAM
NPWP Yayasan : 91.277.504.6-009.000
Alamat Yayasan : JALAN PONDOK BARU RAYA NO. 12 CIJANTUNG, PASAR REBO, KOTA JAKARTA TIMUR, DKI JAKARTA
RT 007 RW 11 Kode Pos 13770
Status Kepemilikan Bangunan : SEWA
Jumlah Karyawan : 15
Akta Pendirian :
Nama Notaris : NETTY RESMAWATY, SH
Nomor & Tgl Akta : 2 & 02 APRIL 2019
Nomor & Tgl SK Pengesahan : AHU-0005854.AH.01.04.TAHUN 2019 & 11 APRIL 2019
Akta Perubahan :
Nama Notaris : NETTY RESMAWATY, SH
Nomor & Tgl Akta : 13 & 10 MARET 2021
Nomor & Tgl Pengesahan : AHU-AH.01.06-0019167 & 11 APRIL 2019
Status Kantor : KANTOR TETAP

Surat Keterangan Domisili Yayasan ini hanya merupakan pendaftaran atau pelaporan keterangan domisili Yayasan, tidak dilakukan peninjauan lokasi, serta
tidak untuk dijadikan rekomendasi terhadap penerbitan perizinan/non perizinan.

Demikian Surat Keterangan Domisili Yayasan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Keterangan ini berlaku sampai tanggal : 31 Januari 2027

Ditetapkan di Jakarta
Pada tanggal 31 Januari 2022

KEPALA UNIT PENGELOLA PENANAMAN MODAL


DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU
KELURAHAN CIJANTUNG

YUS ELIAWATI
NIP. 197204151999032003

*) Surat Keterangan Domisili ini berlaku 5 (lima) tahun atau berakhir lebih singkat apabila Usaha/Badan Usaha/Badan Hukum yang bersangkutan pindah
lokasi atau terdapat perubahan terhadap keterangan yang diberikan

Dokumen ini ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik dari BSrE BSSN.
Scan QR code yang ada pada izin Ini untuk memeriksa keaslian data.
Lindungi aku dan kamu dengan memakai masker.
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
RUKUN TETANGGA AA7 IOLL
KELURAHAN CIJANTUNG KEC. PASAR REBO

KOTA ADMIN ISTRASI JAKARTA TIIMUR

Sekretariat jalan Pondok Baru tl! Ttp.085780542?29 Kode Fos L377A

Nornor t 47b /RT.007/RW.01U ot | 2or2


Yang bertanda tangan di bawah ini, kan'li Pengururs Rt.0t!7/011 Kel.Cijantung
Kec.Pasar Rebo. Dengan iniMenerangkan bahwa :

Nama 9l7or+Tt

.lenis Kelamin . lor€rr\^lual}.)

Ternpat/Tgl Lahir

Nom'lor KTP

ftlomon K K

Pekerjaan $9r4qeB!25 tr'otlH..."J.mp.E*.

Kewarganegaraan \pfJ r

Agarna tgt aam

Alamat

Nomor: 2O tew oflt I Po 9t Iakarta, )0 . ol. 2O2)


/
Mengetahui Pengurus RT.007011
,t
RUKUJV TET'ANGGA SO?
RUKT,JNW.4RG"4Oil
KELI.JRAHATT CiJANTUN G, KECAMATAN PASAF. IiEB{J
KOTA/KAB UPA'I]EN ADh/flNISTRASI JAKARTA TIh4UR
at: Jl. Swadaya I, ... FaN. Tlp.
Website: ...., E-urait: ......
JAKARTA
KodeFos:13770

SPR.
&lonoor: ,37, /RT 0'AXl t fr&^72
taogan di bawah inL m f* U*n om

i/.tl$ ?.Tr . (,: g. : 21.:.1.?.?2


lHl
tsLAM

.$.^.qy9.q.+l+J . . FuEglil. . .lhYgFn


: 1t1..t1'b.q..e::l
, J. ( : .@. .tV.Q.o.h .?.tqy . llIy.l ,. .\9.. r r.-A
RT. 002lRW 0l l.Kelurahan Cijantuug '
KeFerluan M9.y.Q.-q.e.tr_ .ty."^.r.. F:f.gnfrg,r{" oa"nnlsiuj
' ':'
ke eritrV" TeJ ASAV ABgut 4t !AL^M

l)emikiari rurat ini tlibuat uritnk r,la;:at dipergunakari su'tiagainrirrrlr nlcslrj\,it rlarr liu-tS
lrerkepc;tt inga rr ur,luk ttrrn"ia<lr rnflkIuil

Jakarta, ?9.:a).: \o7z


KE1'UA RT0{J2rRW0t i

. I(ELURAHAN CIJANTUNG
, KECAI',4ATAN PASAR REB0
I

UNIT PENGELOLA PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU


KELURAHAN CIJAITTIJNG

TAIYDA DAFTAR. YAYASAN SOSIAL

NOMOR I E .2 /3 I .7 5.0 5. I 003.03. 00 1.R .9 I 4l - I .848 I e I 2021

Berdasarkan Peraturan Gubernur Nomor 6 Tahun 2012 tentang Tata Cara Pendaftaran Lembaga Kesejahteraan Sosialdan
Peraturan Gubernur Nomor 47 Tahun 2017 tentang Petunjuk Pelayanan Terpadu Satu Pintu, dengan ini Kepala Unit
Pengelola Penanaman Modal Dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kelurahan Cijantung memberikan Tanda Daftar Yayasan
k@a:
Nma Yayasan .YAYASAN ABDUL ASSALAM
),Iama Ketua : SAYANTI
.{lamat : JL. PONDOK BARU RAYA NO. 12 RT 007 / RW 011, Cijantung, Pasar Rebo, Kota Jakarta
Timur, DKI Jakarta, 1377 0
Bidang Usaha/Kegiatan : KEAGAMAAN; SOSIAL;

Telah terdaftar pada Dinas Pengelola Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu provinsi Daerah Khusus
Ibukoa Jakarta, Tanda Daftar ini berlaku selama 5 (lima) tahun terhitung mulai tanggal
16 Maret 2027 sampai dengan l6
Maret 2026

Dikeluarkan di : .Takarta
Padatanggal : 16Marct2021

KEPALA UNIT PENGELOLA PENANAMAN


MODAL
DAN PELAYANAN TERPADU SATU P]NTU
KELURAHANCIJANTUNG

Yus Eliawati
NIP. I 97204151999032003

*Perizinan ini TIDAK DIKENAKAI\ BIAYA (GRATIS)

fuirErt iri &anMangani *c,ara eleffircnik menggunakan seftifikat eleWromk dan BSrE BSSN
Sca,ffi @de yang * Fda izin lni untuk memeriksa keadian data.
LfuLar alru (b7 kanril engan nsnakai nra,*er.
JAYA RAYA

UNIT PENGELOLA PENANAMAIY MODAL DA]TT PELAYANAI\' TERPADU SATU PINTU


IGLI'RASAN CTJANTT'NG
IZIN XDGIATAN YAYASAN SOSIAL

NOMOR | 8.3131.7 5.05.1003.03.001.R.9/4 I -1.8481e12021

Berdasartan Peratunn Pemetintah Republik Indonmia Nomor 2 tahun 2013 tentang Perubaban Atas Peratrran Pomerintah Nomor 63 tallm 2(X)8 Teubng
Pelaksanaan Undang-Undang Tenrary Yayasan dan Peraturan Gubemur Nomor 47 Tahrn 2017 tenhg Petunjuk Pelay"nm Teqpadu Satu Pintu, dengatr hi
Kepala Unit Pengelola Penanarnm Modal dsn PTSP Kelurahm Cijanhmg mcmberikm izin kepada:

NamaYayasan/Orgaoisasi : YAYASANABDULASSALAM
Perhmpulan Sosial :-
NamaKetua : SAYAI.ITI
Alamat : JL. PONDOK BARU RAYA NO, 12 CUANTUNG, PASAR REBO, KOTA JAKARTA IIMU& DKI JAKARTA
RT007/RW01l Kode Pos 13770
Jenis Kegiatan : Sosial
Masa berlgl<u : 23 Ildara 2021 sampai dengan 23 Marct 2026

Dengan ketetapan ;
l.Dalam melaksanakan kegiafan, Yayasan/Organisasi/Perkurryulan Sosial wajib menaati peraturan perundang-undangan yang berlahl tidah melaoggar
ketertiban umum dan membenlkan lnporm secara be,lkla kepada Dinas Penuaman Modal dan Pelayman Terpadu Satu PiDtu Provinsi DKI JEkEta.
2, Setiap penrbahon susrunan p€,[gurus, program kerja, dan perluasan lingtup wilayah kerja hanrs dilaporkan kepada Dinas PeDammm Modal dan Pelaymm
Terpadu Sanr Pintr Provinsi DKI Jakarta.
3. Mass berlaku T,ia L€mbaga Kesejahteraan Sosial adallh 5 (ima) tahuu sejak taaggal dit€tapkatr dan Yayasan/OrganisasitPert<umpulan Sosial yaag
bersangkutaa diwajibkan memporbahanrioya apabila masa berlaku b€ralfiir.
4. Izin ini diberiksn dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam menetapka4 ekan dfunrtaiki sobagaimana mestinya.

Ditetapkm di Jakarta
Pada tanggal 23 }lduet 2021

KEPALA TJNIT PENGEITOLA PENANAMAN MODAL


DAN PELAYANAN TERPADU SAru PINTU
KELIJRAIIAN CIJANTUNG

YI.JS ELIAWATI
NIP. 1972041 5 1999032003

D*umen ini fudengqi secara erelilrcr* @t seilfio( ffi dad BSIE 8SSN.
fut QRodayangadc Naizrt lri qrt*nqrfralerfftrtate.
Litchrtgi *t tEt Bttu tblgan- ilrl*i rrEsbr-
YAYASAN ABDUL AS’SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.011 No. 12 Cijantung Pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 0821 2347 9497
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur Rt.002/RW.011 No.10 A,Cijantung
Pasar Rebo,Jakarta Timur 13770,Telp: 0821 2347 9497
Email: abdulassalam@yahoo.com

BUKU TABUNGAN BANK DKI SYARIAH


YAYASAN ABDUL AS’SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.011 No. 12 Cijantung Pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 0821 2347 9497
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur Rt.002/RW.011 No.10 A,Cijantung
Pasar Rebo,Jakarta Timur 13770,Telp: 0821 2347 9497
Email: abdulassalam@yahoo.com

BARCODE REKENING
YAYASAN ABDUL AS’SALAM
YAYASAN ABDUL AS’SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.011 No. 12 Cijantung Pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 0821 2347 9497
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur Rt.002/RW.011 No.10 A,Cijantung
Pasar Rebo,Jakarta Timur 13770,Telp: 0821 2347 9497
Email: abdulassalam@yahoo.com

DATA LANSIA DAN DUAFA

No Nama PPKS NIK USIA JENIS KELAMIN KLASTER LKSA (NPSAA) NAMA LEMBAGA PENANGGUNG JAWAB DA NO. TELP PJ DATA
1 HATIMI 3175055206580005 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
2 ROSTINI 3175054611450002 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
3 KOMARIAH 3175055202570002 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
4 SUDARTI 3175057107590001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
5 KUSWATI 3175054505530008 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
6 IDA SARIPAH 3175055201581001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
7 LIA 3175056112590009 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
8 DEDAH 3174095207540007 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
9 SUGIARTO 3175051502520004 Laki-Iaki LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
10 SUKRSIH 3175056802580001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
11 SUHANA 3175106610590003 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
12 SUDARTI 3175054302570001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
13 DARSINI 3175056004560002 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
14 MARIANIH 3175054112560002 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
15 ATIKAH 3175056712570003 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
16 TITIEK ARSIYATI.W 3175056905580001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
17 UMIYATI 3175055109600003 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
18 EFENDI 3175050108610001 Laki-Iaki LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
19 RUSMANAH 3175034312510001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
20 FATIMAH 3175046806490001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
21 SURTI 3175057001500001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
22 SANIH 3175055507580003 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
23 TIYAYAH 3175095008610007 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
24 MARALI 3175051811570001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
25 ROHANAH 3175054103610001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
26 PANG NAWATI 3175056812410001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
27 NY.NOKY NINGSIH 3175056480860003 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
28 NY.IPU 3175055312450007 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
29 ARYATI 3175055110560003 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
30 PARWITO 3175051507580006 Laki-Iaki LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
YAYASAN ABDUL AS’SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.011 No. 12 Cijantung Pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 0821 2347 9497
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur Rt.002/RW.011 No.10 A,Cijantung
Pasar Rebo,Jakarta Timur 13770,Telp: 0821 2347 9497
Email: abdulassalam@yahoo.com

DATA LANSIA DAN DUAFA

No Nama PPKS NIK USIA JENIS KELAMIN KLASTER LKSA (NPSAA) NAMA LEMBAGA PENANGGUNG JAWAB DA NO. TELP PJ DATA
31 NANIK.H 3175054106540001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
32 MOH.YAMIN 3175052012600009 Laki-Iaki LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
33 MAISUROH 3175055210520004 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
34 MOHAMMAD MANSYUR 3175051006550003 Laki-Iaki LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
35 SRI WAHYUNI 3175057112581003 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
36 MURSIDAH 3175054508600001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
37 JAWIYAH MUHAMAD 3175056412460001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
38 NY.ERNA 3174036106560001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
39 KARWEN SURYATI 3175055509610011 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
40 HASANI 3175055312550001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
41 SUGIHARTI 3175057011590006 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
42 SOPIAH 3175055701580001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
43 ASMANI 3175054909610001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
44 MARYANI 3175054606540006 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
45 HJ.SRI HARTATI 3175055412510002 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
46 JAJA 3175051203610004 Laki-Iaki LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
47 MATUPANG 3175051102490003 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
48 ASIH 3175054101580009 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
49 NAWIYATI 3175057108580003 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
50 SUNARTI 3175056408600008 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
51 MUSRIFAH 3175056010610006 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
52 SUJADI 3174090603510004 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
53 MASUM 3175050609590001 Laki-Iaki LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
54 DARNI 3175045205580001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
55 DJAHROH RAHMAT 3175054205590004 Laki-Iaki LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
56 NY.MARIYAH 3175056512280001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
57 LISNAWATI 3276024204560010 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
58 IKHAH MASUKKHAH 3175055705570003 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
59 ROCHANI 3175055606590008 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
60 NY.SITI SURYATI.BA 3175055007480002 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
YAYASAN ABDUL AS’SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.011 No. 12 Cijantung Pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 0821 2347 9497
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur Rt.002/RW.011 No.10 A,Cijantung
Pasar Rebo,Jakarta Timur 13770,Telp: 0821 2347 9497
Email: abdulassalam@yahoo.com

DATA LANSIA DAN DUAFA

No Nama PPKS NIK USIA JENIS KELAMIN KLASTER LKSA (NPSAA) NAMA LEMBAGA PENANGGUNG JAWAB DA NO. TELP PJ DATA
61 PARTINAH 3175054501600002 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
62 LAMAH ALIAS LAMPOH 3175054612560002 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
63 SRI SULASTRI P 3175055501530002 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
64 MUCHTAR 3175050305560005 Laki-Iaki LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
65 AWEH 3175056812480001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
66 SHUTHIAT 3215015409520002 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
67 SLAMET 3175052710540002 Laki-Iaki LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
68 NISAN 3175051511560002 Laki-Iaki LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
69 TIMU 3175057001550002 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
70 AAN BINTI ANTA 3175055670660001 Laki-Iaki LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
71 RANTINAH 3175056212510005 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
72 MARIYAH 3175056512280001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
73 AGUSTINUS SIMAN 3175042005580008 Laki-Iaki LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
74 ROKAYAH 3175054511610002 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
75 JASPIN SIMORANGKIR 3175051406540002 Laki-Iaki LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
76 AMIK SUMARMI 330610640860003 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
77 WIDAWATI 3175096612830006 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
78 EEN ROHAENI 3175055802680006 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
79 HARTONO 3175051512680004 Laki-Iaki LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
80 SUWARNI 33180943069810001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
81 MERY SETIYOWATI 3175054703850008 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
82 SUHANAH 3175055512500003 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
83 SITI KHORIROH 3321105801930003 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
84 RATNA UTARI 3175057105570001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
85 NUNUNG 3175055003710007 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
86 TITIN SUWIRDA 3175056808670001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
87 SUKAESIH 3175055108490001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
88 SH SUGIYANTI 3175055603650001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
89 SUNARTI 3175056468600008 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
90 YUKA YUNIATI 3374036704780001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
YAYASAN ABDUL AS’SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.011 No. 12 Cijantung Pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 0821 2347 9497
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur Rt.002/RW.011 No.10 A,Cijantung
Pasar Rebo,Jakarta Timur 13770,Telp: 0821 2347 9497
Email: abdulassalam@yahoo.com

DATA LANSIA DAN DUAFA

No Nama PPKS NIK USIA JENIS KELAMIN KLASTER LKSA (NPSAA) NAMA LEMBAGA PENANGGUNG JAWAB DA NO. TELP PJ DATA
91 SRI MULYATI 3175056702700003 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
92 NURFAJRIYAH 3175056302760006 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
93 RUPEDI 3318096302790001 Laki-Iaki LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
94 AGUS PRIHATI 315055608670005 Laki-Iaki LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
95 DEDE YUNINGSIH 3175057012650006 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
96 SAMPE 3175050801520004 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
97 RAHMAWATI 3172034804870011 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
98 MAMAI SOLIHIN 3175056604770004 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
99 MOHAMMAD ALI 3175051403750006 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
100 HAMID 3175053012640002 Laki-Iaki LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
101 IRWIN 3171030812670006 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
102 ADTYA S 3175092909870010 Laki-Iaki LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
103 TIMAH 3175051510540006 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
104 MAIMUNAH 3175056304770002 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
105 ROHANI 3175055308660004 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
106 INDRIANI 3175057010890004 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
107 NOVI SULETYOWATI 3175055211830007 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
108 KUSMANA 3175054904670003 Laki-Iaki LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
109 DARSONO 3175051107690008 Laki-Iaki LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
110 MOH. FAUZI A 3175050602970004 Laki-Iaki LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
111 WIRAWAN 3175056007880004 Laki-Iaki LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
112 ARDIANSYAH ASY SYUKUR 31750512127900014 Laki-Iaki LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
113 SITI FATIMAH 3175055309910003 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
114 SARMANAH 3175055511690006 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
115 EVA SUPARTINAH 3175046904690006 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
116 YANI NADRA YANI 3175046206840009 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
117 ANAN 3175054305790010 Laki-Iaki LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
118 IDA FITRIYANI RAMELI 3175055112690007 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
119 FATIMAH 3175046806490001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
120 SURYANI 3175055111690005 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
YAYASAN ABDUL AS’SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.011 No. 12 Cijantung Pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 0821 2347 9497
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur Rt.002/RW.011 No.10 A,Cijantung
Pasar Rebo,Jakarta Timur 13770,Telp: 0821 2347 9497
Email: abdulassalam@yahoo.com

DATA LANSIA DAN DUAFA

No Nama PPKS NIK USIA JENIS KELAMIN KLASTER LKSA (NPSAA) NAMA LEMBAGA PENANGGUNGJAWAB DA NO. TELP PJ DATA

121 AFIYAH 3175056804910003 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
122 SUWARSIH 3175054409670010 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
123 SUKINAH 3174074811620002 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
124 EEN ROHAENI 3175055802680006 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
125 NIRLAILAH 3175054112710005 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
126 NURHAYATI 3206035602640001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
127 SUNARSI 31750554106670004 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
128 DARMAWATI 3175055010740004 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
129 TITIN SURYANI 3175095204690009 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
130 SITI HALIMAH 3175055303850012 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
131 NR. TUTI KURNIASIH 3174074208680006 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
132 JANIH 3175054401700003 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
133 ARSIM 3175056011680007 Laki-Iaki LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
134 DUMAYANTI SIAHAAN 3175054110700002 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
135 SRI SUMARTI 3175054410640002 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
136 TITIN PATIMAH 3175057001750001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
137 ISNAENI 3175056305790005 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
138 NOVERA ANGGIANI 3175055411820007 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
139 FARIDA AGUSTIN 3175056208870005 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
140 SRI RAHAYU. P 3175056981700003 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
141 TUTI GUNTARI 3175057112700012 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
142 NYAI SURATMI 3175057112650021 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
143 SUDINAH 3175057112670015 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
144 NURHAYATI 3175056103840005 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
145 SUMIATI 3175056802650003 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
146 PURWANTI 3175055911720002 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
147 IDA SARIFAH 3175055201581001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
148 ANAN MARIANAH 3175056207660005 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
149 EPONG SUHANAH 3175056912690003 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
150 MARLINAH 3175055902770002 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
YAYASAN ABDUL AS’SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.011 No. 12 Cijantung Pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 0821 2347 9497
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur Rt.002/RW.011 No.10 A,Cijantung
Pasar Rebo,Jakarta Timur 13770,Telp: 0821 2347 9497
Email: abdulassalam@yahoo.com

DATA LANSIA DAN DUAFA

No Nama PPKS NIK USIA JENIS KELAMIN KLASTER LKSA (NPSAA) NAMA LEMBAGA PENANGGUNGJAWAB DA NO. TELP PJ DATA
151 SRI DAHRIANI 3175014710700010 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
152 NURDIYAH 3175057012660001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
153 HADAWIYAH 3175054612630006 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
154 SUYATMI 317506001660002 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
155 JUMARNI 3175095305680007 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
156 ASIH 3175054101580009 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
157 DEWI ADLINA YUTI 3175056212911001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
158 DARNI 3175045205580001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
159 SUMARNI 3175056909900006 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
160 NURHASANAH 3175055207950006 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
161 MURNIATI 3175055708490003 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
162 MULYANI 3175055804780002 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
163 MURNI 3175057012600012 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
164 DEDE SURYANI 3175055706751001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
165 KARNI 3175056204780003 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
166 IIS MARIAM 3175055312630002 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
167 SRI WAHYUNI 3175057006660002 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
168 MIMI MARYANIH 3175055707640011 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
169 MURNI 3175055505710003 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
170 SUSANTI 3175055903700002 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
171 FARIDA T HARIANJA 3175055408680003 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
172 RETNO ENY MASTUTI 3175054111840005 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
173 SUPARNI 3276085102580001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
174 IKAH 3175057112700017 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
175 NENAH SUSIAWATI 3175094106650001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
176 NARINAWATI 3174034304840003 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
177 MUNAWAROH 3175055603760003 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
178 HAMIDAH 3175055410770002 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
179 HADIJAH 3175056108760003 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
180 DARIMAN 3175056004560002 Laki-Iaki LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
YAYASAN ABDUL AS’SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.011 No. 12 Cijantung Pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 0821 2347 9497
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur Rt.002/RW.011 No.10 A,Cijantung
Pasar Rebo,Jakarta Timur 13770,Telp: 0821 2347 9497
Email: abdulassalam@yahoo.com

DATA LANSIA DAN DUAFA

No Nama PPKS NIK USIA JENIS KELAMIN KLASTER LKSA (NPSAA) NAMA LEMBAGA PENANGGUNGJAWAB DA NO. TELP PJ DATA
181 RIENY MAYASARI 3175054605790006 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
182 ESTI SUNARTININGSIH 3175056008880007 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
183 SUNARTI 31750552048650007 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
184 LIA ASTUTI 3175056708810004 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
185 SARTINI 3175055411821001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
186 SUKMAYATI 3175055409660006 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
187 NURLAELA 3175056504740002 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
188 TITIN SUMARNI 3175054104640003 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
189 NURYANAH 3175055611520003 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
190 MELLY SJAFIMAR D 3175096603650002 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
191 MARLINA 3175096704820011 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
192 SRI MULYANI 3175056409770002 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
193 YANI ROSYANI 3175055912680005 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
194 HAYU SETYANINGRUM 3175056209700004 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
195 NYAMI RAHAYU 3175056202710003 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
196 NURJANAH 31750558017210001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
197 SAYANTI 3175055904690004 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
198 NGATINI 3175056101650001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
199 MUSILAH 3175054503620004 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
200 MAISAROH 3175055505731001 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
201 ROHANI 3175054504820004 perempuan LANSIA YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
YAYASAN ABDUL AS’SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.011 No. 12 Cijantung Pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 0821 2347 9497
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur Rt.002/RW.011 No.10 A,Cijantung
Pasar Rebo,Jakarta Timur 13770,Telp: 0821 2347 9497
Email: abdulassalam@yahoo.com

DATA ANAK YATIM

No Nama PPKS NIK USIA JENIS KELAMIN KLASTER LKSA (NPSAA) NAMA LEMBAGA PENANGGUNGJAWAB DA NO. TELP PJ DATA

1 LUTHFI ZIYYAN DARMAWAN 10 th Laki-Iaki ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
2 M.YOGA .W 11 th Laki-Iaki ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
3 AGUS KUNCORO 13 th Laki-Iaki ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
4 INDIGO AVISENA 13 th Laki-Iaki ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
5 RIYAN SUYANTO 13 th Laki-Iaki ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
6 AKHDAN ARIEF. A 11 th Laki-Iaki ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
7 VONY NABILA 11 th Perempuan ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
8 ALLIF TEGAR 7 th Laki-Iaki ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
9 RICFA ZAHRA 9 th Perempuan ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
10 EZAR RADIANSYAH 8 th Laki-Iaki ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
11 VANIA ELISYA LUMETTA 10 th Perempuan ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
12 NADIRA THIFANI 5 th Perempuan ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
13 RAHMAT BODAWI 15 th Laki-Iaki ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
14 SEPTIAM ABADI. R 13 th Laki-Iaki ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
15 RAHMA NURHIDAYAT 15 th Laki-Iaki ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
16 PUTRI RAHMAWATI 11 th Perempuan ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
17 INDAH NILA MUNA 9 th Perempuan ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
18 MOH. DAFI 17 th Laki-Iaki ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
19 FIRNA 16 th Perempuan ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
20 RIZA KUALIS. S 16 th Laki-Iaki ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
21 GHITSA OCTAVIA. S 16 th Perempuan ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
22 ANDI PRAKOSO 15 th Laki-Iaki ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
23 M. SULTAN HAIDAR. P 13 th Laki-Iaki ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
YAYASAN ABDUL AS’SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.011 No. 12 Cijantung Pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 0821 2347 9497
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur Rt.002/RW.011 No.10 A,Cijantung
Pasar Rebo,Jakarta Timur 13770,Telp: 0821 2347 9497
Email: abdulassalam@yahoo.com

DATA ANAK YATIM

No Nama PPKS NIK USIA JENIS KELAMIN KLASTER LKSA (NPSAA) NAMA LEMBAGA PENANGGUNGJAWAB DA NO. TELP PJ DATA
31 RAHMA KAHIRUNISA 13 th Perempuan ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
32 FADIA SEPTIANI PUTRI 13 th Perempuan ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
33 AMIRUDIN AZIZ 16 th Laki-Iaki ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
34 JANUAR PUTRA PRATAMA 16 th Laki-Iaki ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
35 M. AKBAR SAMUDRA 17 th Laki-Iaki ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
36 KHESA PUTRI ANDINI 17 th Perempuan ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
37 DEDI JUNEDI 14 th Laki-Iaki ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
38 TEDY ALFARIZI 7 th Laki-Iaki ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
39 YENNISA AZIZAH 14 th Perempuan ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
40 DAFA ALFARIZI 11 th Laki-Iaki ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
41 GILANG RAMADHAN 9 th Laki-Iaki ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
42 CHANTIKA ALIRIA. A 7 th Perempuan ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
43 PUTRI WULANDARI 17 th Perempuan ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
44 NANDA NURHIKMAH 13 th Perempuan ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
45 RANGGA NURHARDIANSYAH 10 th Laki-Iaki ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
46 ANGGI NUR ANGGRAINI 9 th Perempuan ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
47 ANISA NUR SAFITRI 9 th Perempuan ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
48 FAHRI ARDIANSYAH 12 th Laki-Iaki ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
49 M. FIQIH RIZQHI 9 Th Laki-Iaki ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
50 SASYAH FAKHRIYAH 11 Th Perempuan ANAK YATIM YAYASAN ABDUL AS'SALAM KETUA YAYASAN 082123479497
YAYASAN ABDUL AS’SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.011 No. 12 Cijantung Pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 0821 2347 8497
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur Rt.002/RW.011 No.10 A,Cijantung
Pasar Rebo,Jakarta Timur 13770,Telp: 0821 2347 9497
Email: abdulassalam@yahoo.com

FOTO PLANG DEPAN


YAYASAN ABDUL AS’SALAM
YAYASAN ABDUL AS’SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.011 No. 12 Cijantung Pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 0821 2347 8497
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur Rt.002/RW.011 No.10 A,Cijantung
Pasar Rebo,Jakarta Timur 13770,Telp: 0821 2347 9497
Email: abdulassalam@yahoo.com

FOTO KANTOR

YAYASAN ABDUL AS’SALAM


YAYASAN ABDUL AS’SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.011 No. 12 Cijantung Pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 0821 2347 8497
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur Rt.002/RW.011 No.10 A,Cijantung
Pasar Rebo,Jakarta Timur 13770,Telp: 0821 2347 9497
Email: abdulassalam@yahoo.com

FOTO KANTOR

YAYASAN ABDUL AS’SALAM


YAYASAN ABDUL AS’SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.011 No. 12 Cijantung Pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 0821 2347 9497
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur Rt.002/RW.011 No.10 A,Cijantung
Pasar Rebo,Jakarta Timur 13770,Telp: 0821 2347 9497
Email: abdulassalam@yahoo.com

FOTO KEGIATAN YAYASAN ABDUL AS’SALAM


YAYASAN ABDUL AS’SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.011 No. 12 Cijantung Pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 0821 2347 9497
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur Rt.002/RW.011 No.10 A,Cijantung
Pasar Rebo,Jakarta Timur 13770,Telp: 0821 2347 9497
Email: abdulassalam@yahoo.com

FOTO KEGIATAN YAYASAN ABDUL AS’SALAM


YAYASAN ABDUL AS’SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.011 No. 12 Cijantung Pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 0821 2347 9497
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur Rt.002/RW.011 No.10 A,Cijantung
Pasar Rebo,Jakarta Timur 13770,Telp: 0821 2347 9497
Email: abdulassalam@yahoo.com

FOTO KEGIATAN YAYASAN ABDUL AS’SALAM


YAYASAN ABDUL AS’SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.011 No. 12 Cijantung Pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 0821 2347 9497
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur Rt.002/RW.011 No.10 A,Cijantung
Pasar Rebo,Jakarta Timur 13770,Telp: 0821 2347 9497
Email: abdulassalam@yahoo.com

FOTO KEGIATAN YAYASAN ABDUL AS’SALAM


YAYASAN ABDUL AS’SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.011 No. 12 Cijantung Pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 0821 2347 9497
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur Rt.002/RW.011 No.10 A,Cijantung
Pasar Rebo,Jakarta Timur 13770,Telp: 0821 2347 9497
Email: abdulassalam@yahoo.com

FOTO KEGIATAN YAYASAN ABDUL AS’SALAM


YAYASAN ABDUL AS’SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.011 No. 12 Cijantung Pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 0821 2347 9497
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur Rt.002/RW.011 No.10 A,Cijantung
Pasar Rebo,Jakarta Timur 13770,Telp: 0821 2347 9497
Email: abdulassalam@yahoo.com
YAYASAN ABDUL AS’SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.011 No. 12 Cijantung Pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 0821 2347 9497
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur Rt.002/RW.011 No.10 A,Cijantung
Pasar Rebo,Jakarta Timur 13770,Telp: 0821 2347 9497
Email: abdulassalam@yahoo.com

FOTO KEGIATAN YAYASAN ABDUL AS’SALAM


YAYASAN ABDUL AS’SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.011 No. 12 Cijantung Pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 0821 2347 9497
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur Rt.002/RW.011 No.10 A,Cijantung
Pasar Rebo,Jakarta Timur 13770,Telp: 0821 2347 9497
Email: abdulassalam@yahoo.com

FOTO KEGIATAN YAYASAN ABDUL AS’SALAM


YAYASAN ABDUL AS’SALAM
Sekretariat: Jl. Pondok Baru Raya Rt.007/Rw.011 No. 12 Cijantung Pasar Rebo,
Jakarta Timur ,Telp.: 0821 2347 9497
Kantor Kegiatan:Jl Pondok Baru Timur Rt.002/RW.011 No.10 A,Cijantung
Pasar Rebo,Jakarta Timur 13770,Telp: 0821 2347 9497
Email: abdulassalam@yahoo.com

FOTO KEGIATAN YAYASAN ABDUL AS’SALAM

Anda mungkin juga menyukai