PT.

EDISAN GROUP BERSAUDARA

NPWP: 93.398.695.2-646.000
Desa Semen Rt. 008 Rw. 002, Kec. Nguntoronadi, Kab. Magetan, Jawa Timur
Email: edisangroupbersaudara@gmail.com edisansusu@gmail.com
Telepon: 0856-3664-700 0812-1699-9096

SURAT PERNYATAAN KELEBIHAN PEMBAYARAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hendra Syaiful Rezha

KTP : 3520172207910001
Jabatan : Manajer

Terdapat kelebihan pembayaran sebesar Rp. 2,000,000,- (dua juta rupiah) dengan detil kelebihan
pembayaran sebagai berikut:
1. Tanggal pembayaran : 29 Oktober 2022
2. Metode pembayaran : Bank Transfer
3. Bank : BCA
4. Atas nama : JOLO INDAH PT
5. Nomor Rekening : 1773051651

Aksi Lanjutan yang ingin Dilakukan :

Pengembalian Dana ke Rekening
No Rekening : 1710004512276
Nama Bank : Mandiri
Atas nama : Hendra Syaiful Rezha
Jumlah : Rp. 2,000,000,-

Demikian Surat Pernyataan yang Saya buat dengan sebenar-benarnya dan dapat dipergunakan dengan
sebagaimana mestinya.

Magetan, 02-12- 2022

( Hendra Syaiful R)